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文檔簡介

1、何為傳染性疾?。?由病毒、衣原體、支原體、立克次體、細菌、真菌、螺旋體、原蟲、蠕蟲等生物、微生物所引起的可在人群中傳播并導致不同程度的流行的感染性疾病稱為傳染性疾?。▊魅静。﹤魅静〉姆N類、臨床表現(xiàn)和預防傳 染 病 的 種 類在我國由國家頒布的法定傳染病三類、39種。甲類:鼠疫、霍亂乙類:甲型H1N1流感、病毒性肝炎、細菌和阿米巴性疾病、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、百日咳、傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防 脊髓灰質炎、麻疹、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、(肺)炭疽、流行性乙型腦炎、瘧疾、登革熱、傳染性非典型肺炎、新生兒破傷風、傳染病的種類、臨床

2、表現(xiàn)和預防人感染性高致病性禽流感、血吸蟲病、肺結核丙類:絲蟲病、包蟲病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、流行性出血性結膜炎、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、麻風病、其他感染病腹瀉、手足口傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防法定監(jiān)測傳染?。核?、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染、結核性胸膜炎、手足口、羌蟲病、肝吸蟲病、森林腦炎、人感染豬鏈球菌、不明原因肺炎傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防傳染病的流行病學傳染病的流行過程就是傳染病在人群中發(fā)生、發(fā)展和轉歸的過程。流行過程的發(fā)生需要有三個基本條件,就是傳染源、傳播途徑和易感人群。流行本身又受社會因素和自然因素的影響。傳染病的種類、臨床表

3、現(xiàn)和預防傳染病的流行病學傳染源 指體內有病原微生物存在,并能將其排出體外的人和動物。一般來說指患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物。 大部分傳染性疾病的病人在疾病臨床癥狀期為主要傳染傳期,傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防病愈后傳染性消失。有一些疾病在潛伏期既有傳染性,如:水痘。 病原攜帶者 分為病后和健康病原攜帶者,后一種中還有一些為隱性感染者,如脊髓灰質炎隱性感染者就是重要傳染源。有些病原攜帶者是主要或重要的傳染源如:傷寒、菌痢。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防以動物為主要傳染源的疾病其受感染的動物為最主要的傳染源,最常見的動物源性傳染病有狂犬病、鼠疫、鉤端螺旋體、流行性出血熱、血吸蟲病等。這

4、些疾病中有些是人畜共患的疾病,有些只有人類感染才會發(fā)病。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防傳播途徑 病原微生物從傳染源體內排出后經(jīng)過不同的方式到達易感者所經(jīng)過的道路。一般分為呼吸道(空氣、飛沫、塵埃)、消化道(水、食物、蒼蠅)、血液,日常廣泛接觸(手、用具、玩具)傳播、直接或間接接觸傳播、蟲媒傳播、土壤傳播,醫(yī)源性傳播。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防易感者 因職業(yè)、年齡、性別、機體自身免疫低下或缺陷以及缺乏特異性免疫而易于被疾病感染者。這也是人群注射疫苗的理論依據(jù)。易感者的比例在人群中達到一定水平時,如果又有傳染源和合適的傳播途徑時,則傳染病的流行傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防很容易發(fā)生。某些病后免疫力

5、很鞏固的傳染?。檎睿?,經(jīng)過一次流行后要等該幾年后當易感者比例再次上升至一定水平,才發(fā)生另一次流行。這種現(xiàn)象成為流行的周期性。疾病是否在人群中流行,取決于該人群中每個個體的免疫水平傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防環(huán)境因素對構成流行過程有重大的意義,不僅可以促使3環(huán)節(jié)的結合,也可以把這個結合中任何一個環(huán)節(jié)切斷。環(huán)境因素分為自然環(huán)境和社會環(huán)境。自然環(huán)境如冬春季因溫度低削弱了粘膜的防御能力,呼吸道傳染病明顯增多。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防社會環(huán)境如人群的營養(yǎng)水平、居住條件、防疫能力、衛(wèi)生設施、勞動環(huán)境等對傳染性疾病的發(fā)生和流行起到比自然環(huán)境跟重要的作用。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防傳染病的基本特征有病

6、原體:每個傳染病都是由特異性的病原體所引起的有傳染性:意味著病原體能排除體外病污染環(huán)境有流行病學特征有感染后免疫傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防傳染病的臨床特點(一)病程發(fā)展的階段性:潛伏期、前驅期、癥狀明顯期、恢復期、后遺癥期傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防傳染病的臨床特點(二)常見癥狀和體征:發(fā)熱皮疹:許多傳染病在發(fā)熱的同時伴有皮疹毒血癥狀:除發(fā)熱以外的多種癥狀如疲乏、全身不適、厭食、頭痛、肌肉關節(jié)骨骼疼痛等,嚴重者意識障礙、呼吸循環(huán)衰竭單核-巨噬細胞系統(tǒng)反應:臨床表現(xiàn)為肝脾淋巴結的腫大傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防傳染病的臨床特點(三)臨床類型:根據(jù)傳染病臨床過程的長短、輕重及臨床特征,可分為急性

7、、亞急性、慢性;輕型、重型、暴發(fā)型;典型及非典型等。典型相當于中性或普通型,非典型則可輕可重,極輕者可照常工作,又稱逍遙型。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防傳染病的診斷正確的早期診斷是有效治療的先決條件,又是早期隔離患者所必需。臨床資料:體格檢查流行病學資料:實驗室檢查:一般檢查包括血尿便和生化;病原學檢查;免疫學檢查;影像檢查;活體組織檢查傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防傳染病的治療治療原則:傳染病的治療目的,不但在于促進患者的康復,還在于控制傳染源,防止進一步傳播。要堅持綜合治療的原則:即治療、護理與隔離、消毒并重,一般治療、對癥治療與特效治療并重的原則。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防傳染病的預防管

8、理傳染源切斷傳播途徑保護易感人群傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防在高校學生中最常見的法定傳染性疾病是:病毒性肝炎、肺結核、細菌和阿米巴性疾病、麻疹、風診、其他感染病腹瀉、流行性感冒。還有冬季其他常見疾?。浩胀ǜ忻啊⑺粋魅静〉姆N類、臨床表現(xiàn)和預防什么是流感? 流行性感冒(簡稱流感)是由流行性感冒病毒(簡稱流感病毒)引起的、主要經(jīng)呼吸道傳播、以上呼吸道感染癥狀為主的一種急性呼吸道傳染病。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防流行特點 流感的流行具有明顯的季節(jié)性,主要發(fā)生在冬春季。它的流行也有一定的規(guī)律性,一般35年形成一次小流行,810年形成一次大流行。流感病毒較易發(fā)生變異,容易引發(fā)大規(guī)模流行。世界衛(wèi)生組織指

9、出,全球每年有300萬-500萬人因患流感,而導致肺炎、心肌炎、傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防呼吸衰竭等并發(fā)癥,其中約有25萬-30萬的患者死亡。老年人、兒童、呼吸道或心血管疾病患者以及免疫力低下者、衛(wèi)生保健工作者等是感染流感病毒的高危全群體。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防臨床表現(xiàn) 起病急驟,畏寒、發(fā)熱,體溫在數(shù)小時至24小時內升達高峰,甚至更高,伴頭痛,全身酸痛,乏力,食欲減退。呼吸道癥狀較輕,咽干喉痛,干咳,可有腹瀉及腸胃不適,顏面潮紅:眼結膜外眥充血,咽部充血,軟腭上有濾泡。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防并發(fā)癥 肺炎、支氣管炎、心包炎、腦炎、急性心肌炎等。如何預防 由于流感是病毒性傳染病,沒有

10、特效的治療手段,因此預防措施非常重要。主要預防措施 接種流感疫苗,保護率達7080%。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動水洗手,不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應立即洗手。口、鼻洗漱法:食醋一份加開水一分等量混合,待溫,于口腔及咽喉傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防部含漱,然后用剩余的食醋沖洗鼻腔,每日早、晚各一次,流行期間連用5天。打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人。流感患者在家或外出時佩戴口罩,以免傳染他人。 均衡飲食、適量運動、充足休息,傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防避免過度疲勞。 每天開窗通風數(shù)次(

11、冬天要避免穿堂風),保持室內空氣新鮮。 在流感高發(fā)期,盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所;不得已必須去時,最好戴口罩。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防結核病結核病是由結核桿菌引起的慢性呼吸道傳染病,是世界上傳播最廣、致失能和死亡最常見的疾病之一。結核桿菌可侵入人體全身各器官,但主要侵犯肺臟,因此肺結核最為常見,占結核病的80%-90%。人感染了結核桿菌后不一定發(fā)病,只有在機體抵抗力降低等情況下才可能引起發(fā)病。肺結核病人痰中排菌稱為傳染性肺結核病,是結核病的主要傳染源。結核病具有很強的傳染性,隨著流動人口的增加,結核病傳播的機會也隨之加大了。在校學生,作為一個特殊的群體,生活、居住相對集中,接觸密切,

12、近年來學校小范圍結核病爆發(fā)流行的案例時有發(fā)生。 傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防結核病的危害結核病是危害人類健康歷史久遠的慢性傳染病,科學家們從發(fā)掘出的早期人類骨骼中發(fā)現(xiàn)有駝背的脊柱,這是結核病的病征之一。 中國在2100年前埋葬的尸體-湖南長沙馬王堆漢墓發(fā)掘出的女尸也發(fā)現(xiàn)左肺上部左肺門有結核病的鈣化灶。在埃及也曾發(fā)現(xiàn)過感染了結核病的木乃伊。對于結核病的描述可以回溯至公元前460年。結核病曾是一種嚴重威脅人類生命的疾病,在其嚴重流行的本世紀初,全球每年因患結核病死亡的人數(shù)超過200萬。 傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防結核病已成為傳染病中的第一殺手 近年來,世界上感染結核病,并因此而喪生的人數(shù)直線上升

13、,達到了歷史上“最高水平”。據(jù)世界衛(wèi)生組織報道,目前全球有近1/3的人已感染結核桿菌,也就是20億人口感染了結核菌。在2010年,全球有900萬人罹患結核病,140萬人死亡,其中95%發(fā)生在發(fā)展中國家。這些數(shù)字使結核病成為世界上成人傳染病的頭號殺手。全世界每年死于結核病的人數(shù)已經(jīng)超過300萬人,相當于每10秒鐘就有一人死于結核病。專家預測今年將有100萬婦女和10多萬兒童死于結核病,但如果防治措施及時得當,他們中的絕大多數(shù)是可以治愈的。 傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防結核病的現(xiàn)狀:“死灰復燃”、“卷土重來” 貧窮、人口眾多、營養(yǎng)不良以及防治措施不力是肺結核病蔓延的主要原因。 幾十年來一些地區(qū)的社

14、會動亂,整個國際社會放松對這種傳染病的防治是造成目前結核病死灰復燃,肆虐全球的重要原因 大眾傳媒、醫(yī)療機構對結核病的危害性及其防治措施宣傳不夠,致使許多國家在這一領域發(fā)展滯后,缺醫(yī)少藥,病人無法得到及時治療。 傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防結核病與艾滋病雙重流行是不可忽視的一大原因 結核是艾滋病患者唯一主要的機遇性感染,很容易向大眾傳播。像常見的感冒一樣,結核通過空氣傳播,任何人都可能受到感染。聯(lián)合國艾滋病聯(lián)合規(guī)劃署說,由于結核迅速向艾滋病病毒感染者傳播,所以結核病例將有增無減。感染艾滋病病毒的人染上結核的可能性是沒有感染艾滋病病毒的人的30倍。結核和艾滋病病毒同時傳播業(yè)已成為世界范圍最嚴重的公

15、共衛(wèi)生威脅。 傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防我國肺結核的現(xiàn)狀及特點 一、感染人數(shù)多,全國約有5.5億人感染過結核菌,感染率達44.5%,高于全球1/3的平均水平。二、患病人數(shù)多,全國現(xiàn)有傳染性肺結核約450萬,數(shù)量居世界第二。三、新發(fā)患者多,每年新發(fā)生肺結核患者約140萬。四、農(nóng)村人口患者多,農(nóng)村人口患者為城市的3倍。五、死亡人數(shù)多,每年有13萬人死于結核病。六、耐藥患者增多,全國菌陽肺結核病人中耐藥病人占1/4,據(jù)世界衛(wèi)生組織調查,全球每年新發(fā)生的耐藥結核病中有1/4在我國。隨著人口的頻繁流動,肺結核病在打工人群中加速傳播,造成的原因主要是以下三方面:(1)打工者一般生活條件較差,營養(yǎng)不足,抵

16、抗能力弱而易染?。唬?)生活環(huán)境差,往往是多人共居一室,易傳播;(3)經(jīng)濟條件較差,無錢治病,造成病人流失,擴大傳播。流動人口的驟增給我國肺結核病防治工作增加了新的難度。 傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防結核病在我校的流行 近幾年來,我校結核病雖然沒有出現(xiàn)爆發(fā),一直處于可控制的散發(fā)狀態(tài),但是據(jù)校醫(yī)院統(tǒng)計,通過體檢和日常監(jiān)測,2007年網(wǎng)絡直報疑似結核病例23例,確診病例20例,其中痰涂陽1例,外籍留學生1例,亞急性血行播散型結核、腎結核1例;2008年網(wǎng)絡直報疑似結核病例33例,確診病例16例,其中亞急性血行播散型結核1例,陳舊性結核鈣化8例;2009年網(wǎng)絡直報疑似結核病例32例,確診病例21例。

17、2010年網(wǎng)絡直報疑似結核病例11例,確診病例9例。2011年網(wǎng)絡直報疑似結核病例10例,確診病例10例。 經(jīng)昌平結核病防治所統(tǒng)計,近幾年出現(xiàn)的典型結核病例60-70%出自我校,因此,加大結核病相關知識普及工作迫在眉睫,廣大學生和教工應引起高度重視并積極參與。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防結核病的傳染途徑 呼吸道密切接觸傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防結核病的臨床表現(xiàn) 常見癥狀有:咳嗽、咳痰、數(shù)量不等的咯血、胸痛及呼吸困難、低燒、疲乏、食欲減退、消瘦、盜汗、月經(jīng)不調等,少數(shù)急性發(fā)展的肺結核可出現(xiàn)高熱等急性發(fā)病癥狀。如果連續(xù)咳嗽、咳痰超過2周或者咯血,就應當懷疑是否患了肺結核病,應到結核病防治所或結核

18、病??漆t(yī)院檢查。治療的全過程都應進行痰結核桿菌檢查和胸部X線檢查。 傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防實驗室及輔助檢查1、胸部X線檢查 已發(fā)現(xiàn)肺內異常陰影,但結核的X線影響缺乏特異性,應與其他肺部疾病鑒別。2、痰結核菌檢查 痰中檢查出結核菌,可確診結核,但陽性率較低,一般3-6次痰結核菌檢查可提高檢出率。3、痰結核菌培養(yǎng) 比涂片法高2倍4、纖維支氣管鏡檢查傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防實驗室及輔助檢查5、活檢,根據(jù)不同病變部位,可行淺表淋巴結、經(jīng)胸壁或支氣管鏡的肺活檢,可為疑難病癥的診斷提供可靠的組織學和細菌學證據(jù)6、結核菌素(PPD) 單純PPD陽性對成人結核診斷意義不大。有0-20%的活動性結核病

19、人,PPD試驗呈陰性,老年人、HIV感染者、尿毒癥、惡性腫瘤及應用免疫抑制劑者也可為陰性7、診斷性治療 高度懷疑有無確診證據(jù),必要時可行抗結核藥物實驗性治療傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防流行病學史與結核病人的接觸、攝入被結核菌污染的食物、與患結核的牛接觸均可能感染結核。但很多時候,結核的傳染源難以發(fā)現(xiàn)。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防傳染源開放性結核病人是結核的主要傳染源,被結核菌污染的牛乳也是結合的重要傳染來源傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防診斷根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)、胸部X線檢查、病原學檢查、PPD監(jiān)測,參考結核接觸史傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防治療原則 抗結核化學藥物治療是控制結核病傳播的有效方法。合

20、理化療原則是:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程用藥。必須有68個月的療程才能徹底治愈。我國目前采用世界公認和首推的現(xiàn)代結核病控制策略,即直接觀察下的短程督導化療(DOS)。要求對病人的每次用藥都要在醫(yī)務人員觀察下進行。以提高治愈率,防止病菌產(chǎn)生耐藥性,減少復發(fā)機會。對于家人和社會,可以減少傳染,阻斷結核病的傳播。目前廣泛應用的抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素等 傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防治療原則結核病患者必須及時接受治療,這樣不僅療效好,而且費用低。一般的早期治療僅需要約70美元,可一旦延誤,治療費用至少增加3倍,其治愈率也只近乎于零。 傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防國家規(guī)定

21、:結核病-國家確定的、需要重點防控的、最常見的傳染?。魅静≈蓄^號殺手! 1、乙類傳染??!2、屬地化管理!3、必須到屬地結核病防治所就診!4、免費檢查、免費治療!傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防什么是結核菌素試驗(PPD)結核菌素是由結核分支桿菌培養(yǎng)物經(jīng)過加熱滅活和過濾濃縮制得的一種物質。利用結核菌素在人體皮膚上進行試驗,可以判斷受試者是否感染過結核桿菌。到目前為止,結核菌素試驗是發(fā)現(xiàn)潛伏結核感染的重要方法。試驗所用的結核菌素抗原制品有兩種,即舊結核菌素(OT)和結核菌素純蛋白衍生物(PPD)。由于結核菌素純蛋白衍生物不含任何非特異性物質,因此用PPD作皮膚試驗較OT試驗結果更穩(wěn)定,反應更準確,還

22、不易產(chǎn)生非特異性反應。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防PPD的做法作結核菌素皮膚試驗時,通常取毫升(內含結核菌素5單位)結核菌素稀釋液在左前臂掌側中、下13交界處皮膚作皮內注射,使之形成610毫米大小的皮丘。注射后4872小時,根據(jù)前臂注射部位皮膚的硬結直徑判定機體的反應程度:皮膚無反應者屬于陰性結果,硬結直徑小于5毫米者為可疑,硬結直徑在59毫米者為弱陽性,硬結直徑在1019毫米者為中度陽性反應,硬結直徑大于20毫米者為強陽性反應。如果除硬結外,皮膚表面還出現(xiàn)水皰、壞死或淋巴管炎者,為極強陽性反應。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防PPD強陽的意義結核菌素試驗陽性,表示受試者曾經(jīng)受到過結核菌感染或已經(jīng)

23、接種過卡介苗,但不能判定其是否患有結核病。結核菌素試驗強陽性,表示體內有活動性結核病。對于3歲以下,特別是1歲以下尚未接種過卡介苗的小兒,如果結核菌素試驗呈陽性反應,則表示體內有新的結核病灶。年齡越小,患活動性結核的可能性越大。如果2年之內結核菌素皮試結果由陰性轉為陽性,或反應強度從原來的硬結直徑小于10毫米增至大于10毫米,提示新近感染過結核菌,或可能存在活動性病灶。結核菌素試驗陰性,表示受試者未受到過結核菌感染,也未接種過卡介苗,或接種未成功。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防PPD陰性的特殊情況應該注意的是,有下列情況存在時,結核菌素試驗也可能呈現(xiàn)陰性反應:初次感染結核桿菌8周內,由于機體的變

24、態(tài)反應尚未建立,結核菌素試驗可出現(xiàn)陰性結果。當機體免疫功能低下或受抑制時,如嚴重營養(yǎng)不良、重癥結核、腫瘤、HIV感染、麻疹、百日咳、猩紅熱、重度脫水、重度水腫等,可呈假陰性反應。使用糖皮質激素、免疫抑制劑者,結核菌素反應也可暫時消失。某些老年人的結核菌素試驗結果經(jīng)常為陰性。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防預防性用藥胸片正常,PPD強陽性的話門診建議吃抗結核藥3個月,完了復查PPD和胸片,正常了就不用再管了。預防性用藥一般采用異煙肼加利福平家乙胺丁醇,服用3個月。(免費、全世界公用)注射母牛分支桿菌(商品名微卡):微卡是雙向免疫調節(jié)劑,對免疫低下和亢進均有治療和調節(jié)作用,能夠顯著提高機體的細胞免疫水

25、平,尤其是針對結核的特異性細胞免疫水平。通過T淋巴細胞,充分激活巨噬細胞,殺滅感染的結核桿菌,啟動并增強保護性免疫應答;同時有效阻止和控制病理損傷性免疫應答。(自費)傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防預防性用藥用藥前、服藥一周后和停藥兩周要檢測肝功和血尿常規(guī)傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防預防性服藥的意義北京市結防所在PPD強陽的大學生做過追蹤調查:規(guī)律服藥后3-5年發(fā)病率下降60%-70%傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防夏季常見傳染?。壕?、腸炎菌痢和腸炎最常見癥狀是腹瀉。什么是腹瀉?腹瀉是指每日排便3次或以上,且糞便性狀異常,如稀便、水樣便,粘液便、膿血便或血便等。什么是感染性腹瀉?感染性腹瀉是指由病原

26、微生物及其產(chǎn)物或寄生蟲所引起的、以腹瀉為主要臨床特征的一組腸道傳染病。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防什么是非感染性腹瀉及常見致病因素?非感染性腹瀉就是不是因細菌、病毒的腹瀉。常見致病因素有:分泌性腹瀉系各種因素刺激小腸或大腸分泌過多的水、電解質超過吸收能力時而引起的腹瀉,此種腹瀉禁食后仍持續(xù),糞便中無膿血,無腹痛。分泌性腹瀉除見于細菌毒素外,還可見于內泌素腫瘤、濫用緩瀉劑、膽鹽吸收障礙、脂肪酸吸收障礙、甲狀腺功能亢進等。吸收不良性腹瀉水、電解質吸收障礙可發(fā)生一系列腹瀉疾病,涉及吸收減少和分泌增加。這種腹瀉的特點是禁食可減輕腹瀉,糞便有未完全消化的食物,可發(fā)生于小兒乳糜病、小腸切除過多、類癌綜合征

27、等。胃腸蠕動加速性腹瀉小腸運動性疾病可引起腸內容物運輸過快,因沒有足夠時間被消化吸收而致腹瀉。此種腹瀉是水便,常伴有腹痛。多見于甲狀腺功能亢進、糖尿病、類癌綜合征、胃大部分切除術、結腸過敏等。滲出性腹瀉為炎性腹瀉,炎癥部位滲出蛋白、粘液或膿血而引起腹瀉。糞便松散或水樣,含有滲出液和膿血。此種腹瀉可見于潰瘍性結腸炎、結直腸癌等。非感染性腹瀉治療病因不同,應請醫(yī)師診治。 傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防感染性腹瀉的流行病學史全年均可發(fā)病,但具有明顯季節(jié)高峰,發(fā)病高峰季節(jié)常隨地區(qū)和病原體的不同而異;細菌性腹瀉一般夏秋季節(jié)多發(fā),而病毒感染性腹瀉、小腸結腸炎耶爾森菌腹瀉等則秋冬季發(fā)病較多。發(fā)病者常有不接飲食

28、(水)和(或)與腹瀉病人、病原攜帶者、腹瀉動物、帶菌動物接觸史,或有流行地區(qū)居住或旅行史;需排除致瀉性的過敏原、化學藥品暴露史及癥狀性、器官功能失調等非感染性腹瀉病史。食(水)源性感染常為集體發(fā)病并有共進可疑食物(水)史;某些沙門菌、腸致病性大腸桿菌、A組輪狀病毒和柯薩奇病毒感染可在嬰兒群體中引起暴發(fā)流行。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防菌痢的臨床表現(xiàn)潛伏期:數(shù)小時至7天,一般1-3天癥狀和體征:起病急,畏寒、寒戰(zhàn)伴高熱,繼以腹痛、腹瀉和里急后重,每天排便10-20次,但量不多,呈膿血便,并有中度全身中毒癥狀。重癥患者伴有驚厥、頭痛、全身肌肉酸痛,也可引起脫水和電解質紊亂,可有左下腹壓痛伴腸鳴音亢

29、進。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防菌痢的分型急性輕型(非典型)菌痢:癥狀輕,僅有腹瀉、稀便急性普通型(典型)菌痢急性中毒性菌?。河址譃樾菘诵汀⒛X型、混合型傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防治療抗感染:敏感抗生素:諾氟沙星(氟哌酸)、氧氟沙星等提高免疫力,調理胃腸功能紊亂及積極治療并發(fā)癥:生活規(guī)律,避免過勞;進易消化、無刺激而富于營養(yǎng)的食物,忌生冷、油膩。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防傳染病的預防措施養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣。如勤洗手,尤其要用流動水洗手、用自己的衛(wèi)生潔具(餐具/牙膏/牙刷/剃須刀等)、勤曬衣被、用紙巾掩住口鼻打噴嚏寢室、教師多通風。每日通對流風30分鐘以上。盡量減少到人群聚集、空氣流通差的

30、公共場所。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防傳染病的預防措施不喝生水、不吃生冷食物,接觸污染物立即洗手。講究環(huán)境衛(wèi)生。寢室、教室等生活環(huán)境要清潔。勤喝水,每日2000ML以上。多吃蔬菜和水果。多運動,鍛煉身體,提高機體免疫力和抗病能力傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防有害健康生活方式常見的有損健康的行為和生活方式:吸煙、酗酒、不良飲食習慣、缺乏體育鍛煉、心胸狹窄等。 二、有害健康的八種行為: 1、吸煙; 2、飲酒過量; 3、不恰當?shù)姆帲?4、缺乏經(jīng)常的體育鍛煉,或突然運動量過大; 5、熱量過高或多鹽飲食、飲食無節(jié)制; 6、不接受科學合理的醫(yī)療保?。?7、對社會壓力產(chǎn)生適應不良的反應; 8、破壞身體生物節(jié)

31、奏的生活方式 傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防傳染病的監(jiān)測體征出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、黃疸、皮疹、結膜紅腫及時到校醫(yī)院就診,現(xiàn)在北京的民間口號時“逢瀉必檢”傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防什么是計劃免疫計劃免疫工作是根據(jù)疫情監(jiān)測和人群免疫狀況分析,按照規(guī)定的免疫程序,有計劃地利用生物制品進行人群預防接種,以提高人群免疫水平,達到控制以至最終消滅相應傳染病的目的。傳染病的種類、臨床表現(xiàn)和預防計劃免疫工作的現(xiàn)實意義和醫(yī)務人員的責任全國計劃免疫工作條例第一章總則第一條為貫徹預防為主的衛(wèi)生工作方針,充分發(fā)揮生物制品在防病滅病工作中的作用,提高人民健康水平,特制訂本條例。第二條計劃免疫工作是根據(jù)疫情監(jiān)測和人群免疫狀況分析,按照規(guī)定的免疫程序,有計劃地利用生物制品進行人群預防接種,以提高人群免疫水平,達到控制以至最終消滅相應傳染病的目的。第三條本條例所指生物制品(簡稱制品)系由衛(wèi)生部批準的單位所生產(chǎn),并經(jīng)國家檢定機構按照生物制品規(guī)程檢定合格的預防用制品。第四條中華人民共和國各級醫(yī)療衛(wèi)生單位和全體醫(yī)療衛(wèi)生人員,均有執(zhí)行本條例的責任和義務。第五條中華人民共和國居民均應按規(guī)定接受預防接種。居住在我國的外國人、華僑、港

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