分級診療的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)方案

1、基于分級診療平臺下的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+ 智慧醫(yī)療PART 01醫(yī)院概況目錄CONTENTSPART 02互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)概況PART 03互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)內(nèi)容醫(yī)院概況014醫(yī)院概況醫(yī)院始建于1954年4月，于1996年3月18日被評為三級甲等醫(yī)院，2004年增名“蚌 埠市中心醫(yī)院”，是東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院、蚌埠醫(yī)學(xué)院非直屬附屬醫(yī)院?，F(xiàn)已發(fā)展成為專業(yè)科室齊全、 人才結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)力量雄厚、醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)、專業(yè)特色突出，集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、康復(fù) 為一體的安徽省規(guī)模較大的一所綜合性醫(yī)院，是皖北地區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心之一。面積資產(chǎn)71061門診量102.21科室醫(yī)療設(shè)備54000醫(yī)院占地面積 2.42萬，

2、總 建筑面積5.4 萬，開放床 位981張總資產(chǎn)71061 萬元25設(shè)置25個(gè)臨床 科室、8個(gè)醫(yī) 技科室、3個(gè) 專業(yè)研究所、25個(gè)行政職能 科室2億大型醫(yī)療設(shè) 備總價(jià)值約 2億元2016年門急 診人次 102.21萬人次，出院病人36345人次， 住院手術(shù)12123臺次醫(yī)院規(guī)模50100200300400500600700800在職職工副高職稱正高職稱兼職教授/副教授博士/碩士畢業(yè)人員碩士研究生導(dǎo)師職工隊(duì)伍38人119人64人55人138人1324人67高度重視重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)目前，燒傷整形科、神經(jīng)外科和中西醫(yī)結(jié)合科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科ICU病房、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、血液內(nèi)科等14個(gè)科室被創(chuàng)

3、建為省、市重 點(diǎn)學(xué)科國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地醫(yī)院承擔(dān)東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院、安徽醫(yī)科大學(xué)、蚌埠醫(yī)學(xué)院等10余所大中 院校的實(shí)習(xí)及教學(xué)任務(wù)，并與東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究生院聯(lián)辦“蚌埠臨 床醫(yī)學(xué)碩士研究生課程進(jìn)修班”。醫(yī)院為東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院、蚌埠醫(yī)學(xué) 院臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位培養(yǎng)授予點(diǎn)，并成功培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士生學(xué)科建設(shè)8醫(yī)聯(lián)體建設(shè)9數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS/ LIS /PACS/EMR/病案系統(tǒng)/合理用藥系統(tǒng)/病理系統(tǒng)/預(yù)約排隊(duì)平臺/醫(yī)院外網(wǎng)網(wǎng)站系統(tǒng)/防統(tǒng)方系統(tǒng)/數(shù)字圖書館系統(tǒng)/疾病知識庫系統(tǒng)/萬方數(shù)據(jù)庫中文期刊系統(tǒng)/自助服務(wù)系統(tǒng)/醫(yī)學(xué)考試系統(tǒng)HRP/績效考核系統(tǒng)/滿意度調(diào)查系統(tǒng)/辦公自動化系統(tǒng)/供應(yīng)室追溯系統(tǒng)

4、/院感系統(tǒng)/手麻系統(tǒng)信息化系統(tǒng)建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息系統(tǒng)一云三端掌上醫(yī)院/紛享醫(yī)療/移動護(hù)理/移動醫(yī)生/自助掛號系統(tǒng)/自助報(bào)告打印系統(tǒng)基于分級診療平臺下的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)概況建設(shè)原因|建設(shè)全貌|數(shù)據(jù)安全|建設(shè)步驟0211醫(yī)護(hù)人員工作移動性差醫(yī)護(hù)人員只能固定在辦公室或護(hù)士站 進(jìn)行數(shù)據(jù)信息的錄入調(diào)閱，移動性差避免人工誤差由于患者量大，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員壓力 大，手工書寫騰抄難以避免人工誤差醫(yī)院信息化孤島院內(nèi)與院外環(huán)境對接難，如何接入互 聯(lián)網(wǎng)增大覆蓋面積、擴(kuò)大醫(yī)院影響查看方式、數(shù)量類型單一傳統(tǒng)模式查看數(shù)據(jù)，僅限院內(nèi)PC端查 看，不能及時(shí)有效的處理醫(yī)務(wù)事宜醫(yī)聯(lián)體-分級診療的高效管理需要在醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的基礎(chǔ)上，響應(yīng)國

5、家分級 診療的的要求，高效管理，精準(zhǔn)就醫(yī)， 強(qiáng)基層的需要互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)必要性蚌埠三院 + 芯聯(lián)達(dá)在“互聯(lián)網(wǎng)+”的時(shí)代引領(lǐng)下，我院急需用互聯(lián)網(wǎng)方式支撐醫(yī)聯(lián)體下的分級診療管理，重塑就醫(yī)流程、改善醫(yī)護(hù)人員工作方 式、打破地域、時(shí)間界限，以提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)能力及覆蓋半徑，讓患者擺脫傳統(tǒng)就醫(yī)方式，隨時(shí)享受高水平即時(shí)優(yōu)質(zhì)的 醫(yī)療服務(wù)，更可以通過大數(shù)據(jù)、云計(jì)算合理地配置或調(diào)配醫(yī)療資源。蚌埠市第三人民醫(yī)院緊跟時(shí)代步伐，攜手芯聯(lián)達(dá)公司，在互聯(lián)網(wǎng)大潮中砥礪前行，共同建立互聯(lián)網(wǎng)形式下的分級診療模式， 推出真正落地的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：助醫(yī)惠民輔政13互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)全貌數(shù)據(jù)集成安全網(wǎng)關(guān)PACSEMRLISH

6、IS心電醫(yī)生移動藥師移動查房遠(yuǎn)程門診平臺遠(yuǎn)程會診平臺電子醫(yī)囑與處方審核遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)同平臺護(hù)理管理護(hù)理考試門急診輸液智能信息服務(wù)智能診療移動護(hù)理藥險(xiǎn)電商醫(yī)保/商保結(jié)算大數(shù)據(jù)中心遠(yuǎn)程醫(yī)療機(jī)器人預(yù)約掛號支付中心衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)直報(bào)電子健康檔案中心護(hù)士核心醫(yī)院患者經(jīng)營決策駕駛艙分級診療監(jiān)管衛(wèi)計(jì)監(jiān)管.下級醫(yī)院工作量核算分診平臺門診及會診遠(yuǎn)程協(xié)同移動分診紛享醫(yī)療分級診療平臺14互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)據(jù)安全保障151.0院內(nèi)信息化移動信息化2.0互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（單院及醫(yī)聯(lián)體）3.0智慧新醫(yī)療（區(qū)域）建設(shè)步驟16基于分級診療平臺下的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)內(nèi)容助醫(yī)|惠民|輔政03我院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)特色線上線下結(jié)合：圍繞實(shí)體核心醫(yī)院開展線上互聯(lián)

7、網(wǎng)應(yīng)用醫(yī)聯(lián)體結(jié)合：圍繞緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)開展互聯(lián)網(wǎng)分級診療應(yīng)用 院內(nèi)外結(jié)合：充分利用院內(nèi)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)打通院外互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用 上下級結(jié)合：基于分級診療解決方案激發(fā)上下級互轉(zhuǎn)診動力助醫(yī)：充分調(diào)動醫(yī)生、護(hù)士、藥師的積極性和能動性惠民：方便快捷，準(zhǔn)確就醫(yī)，少跑路輔政：探索互聯(lián)網(wǎng)化監(jiān)管方法，實(shí)現(xiàn)分級診療及大健康落地18互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：分級診療平臺L I S云19互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：分級診療平臺2041線下+線上+醫(yī)聯(lián)體：首診在基層，上下互轉(zhuǎn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：線下初診+線上會診+線上轉(zhuǎn)診我院：遠(yuǎn)程會診：PC+APP蚌山區(qū)醫(yī)院：轉(zhuǎn)診：PC+APP21移動門診移動會診移動轉(zhuǎn)診互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：線下初診+線上會診+線上轉(zhuǎn)診2201筆記本/

8、電腦02電子大屏03平板電腦04智能手機(jī)05PDA院內(nèi)+院外+助醫(yī)：五屏同步互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院：移動醫(yī)生站+移動護(hù)士站+互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用2324移動+互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用移 動 醫(yī) 生 站移 動 護(hù) 士 站患者信息病歷信息手術(shù)信息影像閱片醫(yī)囑信息檢查結(jié)果查房教學(xué)心電監(jiān)護(hù)化驗(yàn)報(bào)告移動醫(yī)生站以平板電腦為媒介，將患者在院診療過程中所做各項(xiàng)診斷檢驗(yàn)、檢查以及醫(yī)囑、治療等信息統(tǒng)一至移動設(shè)備，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生查房過程中對患者各類信息及時(shí)獲取，并完成床旁醫(yī)囑下達(dá)移動醫(yī)生站+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生應(yīng)用25紛享醫(yī)療以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為服務(wù)主體，以方便醫(yī)生的診療行 為為核心，以改善患者的就診 體驗(yàn)為導(dǎo)向，以提高醫(yī)護(hù)人員 的工作效率和診療質(zhì)量為目標(biāo)輔助診療平臺移動查

9、房移動會診醫(yī)患溝通平臺醫(yī)患在線交流患者愈后隨訪移動醫(yī)生站+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生應(yīng)用26患者列表費(fèi)用明細(xì)電子病歷醫(yī)囑查詢360度全方位患者診療信息移動醫(yī)生站+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生應(yīng)用27360度全方位患者診療信息移動醫(yī)生站+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生應(yīng)用檢查項(xiàng)目檢驗(yàn)項(xiàng)目病程記錄診斷記錄體溫單28Dicom影像移動端查看移動醫(yī)生站+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生應(yīng)用29互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)生：助醫(yī)應(yīng)用輕松應(yīng)用組織架構(gòu)危急值預(yù)警臨床指南用藥參考培訓(xùn)教學(xué)30100908070605040302010102030405060708090100單人體征（24 秒）全科體征（55分）入院過程（12分4秒）護(hù)理文書準(zhǔn)確率（81.8%）護(hù)理文書合格率（83.6%）單人體征（1

10、8秒）全科體征（19分）單次核對（18秒）AB C D E F G單次核對（45秒）巡視過程（5分12秒）巡視過程（2分16秒）入院過程（5分57秒）準(zhǔn)確率（97%）合格率（98.6%）使用前使用后醫(yī)護(hù)信息化成效31010203040506智能診療健康自評及咨詢、 個(gè)人健康檔案管 理、醫(yī)院服務(wù)報(bào)告單查詢通過移動終端第一 時(shí)間查詢電子化檢 驗(yàn)檢查報(bào)告單醫(yī)患溝通患者可通過APP與主治 醫(yī)生隨時(shí)溝通，接受用 藥提醒，進(jìn)行服務(wù)評價(jià)專家預(yù)約分時(shí)段精準(zhǔn)預(yù)約相應(yīng)科室及專家，安排就診在線繳費(fèi)通過手機(jī)的多種支付形式，避免排隊(duì)繳費(fèi)現(xiàn)象住院結(jié)算預(yù)付住院金、預(yù)約結(jié) 算、費(fèi)用查詢、住院 期間訂餐服務(wù)等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院-患者端

11、惠民：全周期數(shù)字化管理蚌埠市第三人民醫(yī)院32互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院-患者端預(yù)約掛號+科室導(dǎo)航+專家介紹+門診付費(fèi)+住院預(yù)交金+住院結(jié)算+單據(jù)打印33互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院-預(yù)約掛號號源選擇專家列表專家預(yù)約34健康自評人體結(jié)構(gòu)圖 | 疾病智能評估 | 疾病知識庫健康咨詢專家咨詢 | 健康私人顧問 | 院后康復(fù)咨詢醫(yī)院服務(wù)醫(yī)院介紹 | 來院交通 | 院內(nèi)導(dǎo)航 | 醫(yī)院周邊服務(wù)健康管理個(gè)人健康檔案 | 用藥提醒智能診療+健康檔案管理35醫(yī)患溝通醫(yī)生二維碼醫(yī)生端患者端36自助服務(wù)報(bào)告單查詢報(bào)告單詳情健康指標(biāo)報(bào)告37月繳費(fèi)人次：月繳費(fèi)額=1：10040003500300025002000150010005000掌上醫(yī)院使用效果

12、月繳費(fèi)人次月繳費(fèi)額3839互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院-運(yùn)營管理端實(shí)時(shí)呈現(xiàn)運(yùn)營的各項(xiàng)指標(biāo)收入、掛號、住院效率、效 益、醫(yī)療管理、醫(yī)患滿意度、費(fèi)用監(jiān)管等 6 大管理體 系輔政：全面監(jiān)管醫(yī)聯(lián)體運(yùn)營及數(shù)據(jù)分析互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院-運(yùn)營管理端40病歷收藏圈子會員服務(wù)職工論壇公告管理移動報(bào)修“插件式”應(yīng)用服務(wù)集成門戶提供第三方接入云服務(wù)支持通訊平臺企業(yè)級通訊錄 免費(fèi)電話文字、圖片、視頻、語音消息臨床事務(wù)平臺危急值通知 手術(shù)排班通知患者新入院、轉(zhuǎn)科、出院、死亡學(xué)術(shù)交流平臺病案在線討論醫(yī)生圈子輔政：醫(yī)聯(lián)體 云協(xié)同 高效運(yùn)營互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院-運(yùn)營管理端41走向智慧新醫(yī)療藥品配送整合資源為就醫(yī)后患者提供藥 品配送服務(wù)，送藥到家大數(shù)據(jù)分析通過大數(shù)據(jù)分析完成醫(yī)院各項(xiàng) 指標(biāo)考核統(tǒng)計(jì)分析健康管理覆蓋周圍人群進(jìn)行長期有效的 健康管理點(diǎn)擊購買鏈接， 進(jìn)入合作第三方 藥品購買平臺互聯(lián)網(wǎng)+藥品保障43數(shù)據(jù)預(yù)處理訓(xùn)練預(yù)測模型構(gòu)建推薦算法上圖為主要診斷為“高血壓”的訓(xùn)練數(shù)據(jù)得到的部分有向圖利用貝葉斯網(wǎng)絡(luò)，提取一定 數(shù)量的變量作為模型變量與