老年人營(yíng)養(yǎng)與排泄護(hù)理

1、老年人營(yíng)養(yǎng)與排泄護(hù)理營(yíng)養(yǎng)需求 碳水化合物 蛋白質(zhì) 脂肪 無(wú)機(jī)鹽 維生素 膳食纖維 水分碳水化合物占總熱能的5565。老年人攝入的糖類以多糖為好,在攝入多糖的同時(shí)，還可提供維生素、膳食纖維等其他營(yíng)養(yǎng)素。過(guò)多攝入單、雙糖能誘發(fā)齲齒、心血管疾病與糖尿病。蛋白質(zhì)占總熱量的15。還應(yīng)盡量供給優(yōu)質(zhì)蛋白，應(yīng)占攝取蛋白質(zhì)總量的50以上，如豆類、魚(yú)類等可以多吃。脂肪占總熱能的2030含不飽和脂肪酸較多的花生油、豆油、菜油、玉米油等植物油，減少膳食中飽和脂肪酸和膽固醇的攝入，如豬油、肥肉、酥油等動(dòng)物性脂肪。SFA:MFA:PUFA=1:1:1無(wú)機(jī)鹽1.鈣質(zhì)食物攝入，應(yīng)選擇容易吸收的鈣質(zhì)，如奶類及奶制品、豆類及豆制

2、品，以及堅(jiān)果如核桃、花生等。2.含鐵豐富的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、黑木耳、紫菜、菠菜、豆類等。3.維生素C可促進(jìn)人體對(duì)鐵的吸收。4.鉀補(bǔ)充，鉀的缺乏則可使肌力下降而導(dǎo)致人體有倦怠感。維生素富含維生素A、B1、B2、C的飲食，可增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，特別是B族維生素能增加老年人的食欲。蔬菜和水果可增加維生素的攝入，且對(duì)于老年人有較好的通便功能。（5種蔬菜+500g薯類+100g水果）/d膳食纖維攝入量以每天30g為宜。包括淀粉以外的多糖，存在于谷、薯、豆、蔬果類等食物中。這些雖然不被人體所吸收，但在幫助通便、吸附由細(xì)菌分解膽酸等而生成的致癌物質(zhì)、促進(jìn)膽固醇的代謝、防止心血管疾病、降低餐后血糖和防止熱

3、能攝入過(guò)多方面，起著重要的作用。水分水分不足，很容易使老年人發(fā)生便秘，嚴(yán)重時(shí)還可發(fā)生電解質(zhì)失衡、脫水等。但過(guò)多飲水也會(huì)增加心、腎功能的負(fù)擔(dān)。老年人每日飲水量（除去飲食中的水）一般以1500ml左右為宜。飲食中可適當(dāng)增加湯羹類食品，補(bǔ)充相應(yīng)的水分。影響老年人營(yíng)養(yǎng)攝入的因素 生理因素心理因素社會(huì)因素生理因素味覺(jué)、嗅覺(jué)功能低下老年人嗜好味道濃重的菜肴；握力下降，同時(shí)由于關(guān)節(jié)病變和腦血管障礙等引起老年人自行進(jìn)食的困難；牙齒欠缺以及咀嚼肌群的肌力低下；吞咽反射能力下降，容易誤咽而引起肺炎，甚至發(fā)生窒息死亡；攝取大量蛋白質(zhì)和脂肪時(shí)，易致腹瀉；便秘可引起腹部飽脹感，食欲不振等，對(duì)其飲食攝取造成影響?？刂萍膊?/p>

4、的發(fā)展，防止疾病惡化可有效改善其營(yíng)養(yǎng)狀況。心理因素厭世或孤獨(dú)者，住養(yǎng)老院或醫(yī)院而感到不適應(yīng)者，精神狀態(tài)異常者等。排泄功能異常而又不能自理的老年人，往往自己控制飲食攝入量。對(duì)于癡呆老年人，如果不控制其飲食攝入量將會(huì)導(dǎo)致過(guò)食。有時(shí)癡呆的老年人還可出現(xiàn)吃石子、釘子等異常飲食的現(xiàn)象。社會(huì)因素1.生活困難導(dǎo)致可選擇的飲食種類、數(shù)量的減少；2.營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)的欠缺可引起偏食或反復(fù)食用同一種食物，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)失衡；3.獨(dú)居老人或者高齡者，即使沒(méi)有經(jīng)濟(jì)方面的困難，在食物的采購(gòu)或烹飪上也可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題；4.價(jià)值觀對(duì)飲食的影響也同樣重要，有“不勞動(dòng)者不得食”信念的老年人，由于自己?jiǎn)适Я藙趧?dòng)能力，在飲食上極度地限制著自己的

5、需求而影響健康。老年人的飲食原則 1.平衡膳食保持營(yíng)養(yǎng)平衡，適當(dāng)限制熱量攝入，保證足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪、低糖、低鹽、高維生素和適量的含鈣、鐵食物。2.飲食易于消化吸收食物應(yīng)細(xì)、軟、松，便于消化。3.食物溫度適宜飲食宜溫偏熱，兩餐之間或入睡前可加用熱飲料。4.良好的飲食習(xí)慣少吃多餐，避免暴飲暴食或過(guò)饑過(guò)飽，膳食內(nèi)容改變不宜過(guò)快，要照顧到個(gè)人愛(ài)好。兩餐之間可適當(dāng)增加點(diǎn)心。晚餐不宜過(guò)飽。 老年人的飲食護(hù)理 進(jìn)餐時(shí)的護(hù)理上肢障礙者視力障礙者吞咽能力低下者進(jìn)餐時(shí)的護(hù)理室內(nèi)空氣要新鮮，必要時(shí)應(yīng)通風(fēng)換氣，排除異味；和他人一起進(jìn)餐則會(huì)有效增加進(jìn)食量；鼓勵(lì)自行進(jìn)食，對(duì)臥床的老年人要根據(jù)其病情采取相應(yīng)的措施，如

6、幫助其坐在床上并使用特制的餐具（如床上餐桌等）進(jìn)餐；在老年人不能自行進(jìn)餐，或因自己?jiǎn)为?dú)進(jìn)餐而攝取量少，并有疲勞感時(shí)，照顧者可協(xié)助喂飯，并注意尊重其生活習(xí)慣，掌握適當(dāng)?shù)乃俣扰c其相互配合。上肢障礙者的護(hù)理老年人愿意自行進(jìn)餐，可以自制或提供各種特殊的餐具?？蓪⑵胀ㄉ装延眉啿蓟虿紬l纏上即可；有些老年人的口張不大，可選用嬰兒用的小勺加以改造；使用筷子的精細(xì)動(dòng)作對(duì)大腦是一種良性刺激，因此應(yīng)盡量維持老年人的這種能力，可用彈性繩子將兩根筷子連在一起以防脫落。視力障礙者的護(hù)理首先要向老年人說(shuō)明餐桌上食物的種類和位置，并幫助其用手觸摸以便確認(rèn)。要注意保證安全，熱湯、茶水等易引起燙傷的食物要提醒注意，魚(yú)刺等要剔除干凈。食物的味道和香味更加重要，或者讓老年人與家屬或其他老人一起進(jìn)餐，制造良好的進(jìn)餐氣氛以增進(jìn)食欲。吞咽能力低下者的護(hù)理一般采取坐位或半坐位比較安全，偏癱的老年人可采取側(cè)臥位，最好是臥于健側(cè)。進(jìn)食過(guò)程中應(yīng)有照顧者在旁觀察，以防發(fā)生事故。進(jìn)餐前應(yīng)先喝水濕潤(rùn)口腔，對(duì)于腦血管障礙以及神經(jīng)失調(diào)的老