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文檔簡介
1、醫(yī)院各項工作開展情況總結范文溫馨提示:本文是筆者精心整理編制而成,有很強的的實用性和參考性,下載完成后可以直接編輯,并根據自己的需求進行修改套用。醫(yī)院各項工作開展情況總結20XX年, 我院在省、市衛(wèi)計委和縣委、縣政府正確領導下, 在縣衛(wèi)計局關心指導下,以開展建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶一人一策健康幫扶工作為契機, 以發(fā)展xx縣第二醫(yī)共體為中心, 以落實20XX年衛(wèi)生計生重點業(yè)務工作任務、推進包保督查責任和醫(yī)療人才組團式健康扶貧工作為抓手, 緊抓醫(yī)院服務態(tài)度、醫(yī)療質量、醫(yī)療行為、醫(yī)患和諧、持續(xù)改善醫(yī)療服務和就醫(yī)體驗等重要環(huán)節(jié), 落實省、市、縣建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶一人一策健康幫扶工作,
2、 全面推進醫(yī)院各項工作有序開展?,F就20XX年醫(yī)院各項工作開展情況總結如下。一、基本情況醫(yī)院始建于19xx年, 是一所集醫(yī)療、教學、科研、預防保健、康復為一體綜合性二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。編制床位423張, 開放床位350張。(一)人員結構組成截止20XX年12月底, 醫(yī)院現有職工562人。按照使用性質:在編230人(含返聘6人, 借調43人), 臨聘280人;按照衛(wèi)生專業(yè)技術:專業(yè)技術人員435人, 占全院職工總數96%, 其中主任醫(yī)師2人, 副主任醫(yī)師32人, 中級職稱56人, 注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師99人(其中中醫(yī)類別78人), 注冊護士321人, 醫(yī)技人員98人。(二)房屋建設醫(yī)院占地面積3200平方
3、米, 業(yè)務用房面積6123平方米。(三)設備配套醫(yī)院有大中型設備共計54余臺件。其中較大型設備有:日本東芝原裝680彩超、DR數字成像攝影系統(tǒng)、80KW高頻數字醫(yī)用診斷X射線機、7180生化分析儀、德國狼牌腹腔鏡、歐美達麻醉機、經顱多普勒。近兩年新增V150型電子胃鏡、電子結腸鏡、膀胱鏡、體外碎石機、皮膚鏡、分娩鎮(zhèn)痛儀、體外沖擊波治療儀等儀器。(四)科室設置醫(yī)院臨床科室設有內兒科、婦產科、急診科(肺病科)、骨外科(骨傷科)、康復科、推拿科等6個(其中, 康復科、骨傷科為省級重點??? 肺病科為市級重點專科);醫(yī)技科室有超聲科、放射科、檢驗科等10個科室;門診部設有內科、外科、婦產科、兒科、皮膚
4、科等10個科室;職能科室設有院辦公室、醫(yī)務科、總護理部等13個。(五)醫(yī)療經濟指標完成情況20XX年截止12月底, 共接診患者70866人次, 其中門急診患者59746人次, 住院患者11013人次, 較去年同期分別增加2.7%和11.8%;手術601余臺次, 平均住院天數9.5天;業(yè)務收入4080萬元, 藥占比為21%。二、健康扶貧工作開展情況1、加快推進xx縣第二醫(yī)共體建設工作根據xx縣人民政府辦公室xx縣推進醫(yī)療共同體建設和發(fā)展實施方案(會政辦發(fā)20XX158號)文件精神,于20XX年11月, 全面推行xx縣第二醫(yī)療共同體(以下簡稱醫(yī)共體)建設工作, 與丁溝、中川、新添、侯川、黨峴、楊集
5、、老君、平頭、會師鎮(zhèn)等9個衛(wèi)生院在堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、公益導向、上下聯(lián)動、群眾受益原則上, 組建第二醫(yī)療共同體, 落實統(tǒng)一部署落實、統(tǒng)一人事任免、統(tǒng)一人員調配、統(tǒng)一藥品采購、統(tǒng)一薪酬分配、統(tǒng)一績效考核、統(tǒng)一資源共享、統(tǒng)一財務監(jiān)管八統(tǒng)一管理。成立以院長為理事長, 其他班子成員和九個衛(wèi)生院院長為副理事長理事會。制定醫(yī)共體章程, 明確性質、宗旨、任務、機構成員、管理體系、職責范圍、權利義務、工作規(guī)則等。規(guī)定各自責任、權利和義務, 完善醫(yī)療質量管理等制度, 提高管理效率。根據xx縣人民政府辦公室, 健康促進模式改革建設健康xx實施意見要求, 我院結合自身工作實際, 細化工作方案, 與所幫扶9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長
6、, 進行了面對面地座談?;久辶藢趲头龌鶎俞t(yī)療機構底情與實際需求, 建立了聯(lián)系方式, 接收人員進修培訓、選派急需專業(yè)人員基層指導及支援醫(yī)療設備等方面初步達成了協(xié)作共識, 計劃2-3年內完成基層支援單位所有醫(yī)務人員培訓工作, 并根據基層衛(wèi)生工作開展需要, 隨時選派相應人員幫助相關業(yè)務工作, 一定程度上助推著分級診療等各項工作開展。2、加強健康扶貧政策宣傳工作認真貫徹落實甘衛(wèi)宣傳函20XX880號、甘衛(wèi)宣傳函20XX134號文件精神, 加強健康扶貧政策宣傳工作。醫(yī)院負責人多次參加市、縣級和縣衛(wèi)計局組織健康扶貧工作培訓班, 學習健康扶貧政策理論知識, 在單位召開全院職工大會集中宣傳健康扶貧政策。
7、同時醫(yī)院利用電子屏幕、發(fā)放宣傳彩頁、醫(yī)院宣傳欄和利用現代電子化網絡(微信、微信公眾號、手機短信、QQ等), 大力宣傳健康扶貧政策。醫(yī)院組團式幫扶醫(yī)師下鄉(xiāng)入村入戶, 逐戶逐人宣傳健康扶貧政策和健康知識, 指導建檔立卡貧困人口打贏脫貧攻堅戰(zhàn)。3、扎實開展建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶一人一策健康幫扶工作我院20XX年與九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院, 建立了聯(lián)系并開展健康扶貧、中醫(yī)適宜技術推廣活動, 定期派遣醫(yī)師團隊到九個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展義診、業(yè)務查房、現場工作指導和基層醫(yī)務人員培訓等活動。20XX年4月10日, 我院舉辦xx縣中醫(yī)醫(yī)院建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶一人一策健康幫扶培訓會, 20XX年4月16日,
8、我院舉辦xx縣中醫(yī)醫(yī)院建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶一人一策健康幫扶促進會, 安排落實部署工作。期間多次組織學習甘肅省建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶一人一策健康幫扶指導方案(甘衛(wèi)發(fā)20XX98號)、白銀市建檔立卡貧困人口因病致貧返貧戶一人一策健康幫扶工作方案(市衛(wèi)醫(yī)政發(fā)20XX19號)、xx縣推進家庭醫(yī)生簽約服務工作實施方案(會醫(yī)改辦發(fā)20XX10號)等相關文件精神, 切實提高思想認識, 從理論上加強全員業(yè)務素質, 進一步明確組織領導, 靠實了工作責任。深入貫徹落實中央和省、市、縣有關扶貧工作部署和要求, 抽調臨床醫(yī)師崗位工作人員和市、縣、鄉(xiāng)、村組建成”1+1+1+1”家庭醫(yī)生簽約團隊, 通過
9、市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)務人員現場入戶查體, 與建檔立卡貧困戶簽訂”家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議”, 發(fā)放健康扶貧政策宣傳彩頁。目前, 第二醫(yī)共體已全面完成5866位貧困因病致貧返貧人群健康幫扶措施制定及手機app錄入工作, 完成11577位其他人群健康幫扶措施制定及手機app錄入工作, 印制并發(fā)放健康扶貧政策與健康知識普及宣傳彩頁1.5余份, 與235個貧困戶簽訂初級包、與304個貧困戶簽訂中級包, 建立由幫扶對象和簽約團隊人員組成健康幫扶工作微信群15個。對544個貧困戶量血壓、測血糖、聽心率等簡單診斷, 現場通過針灸、拔火罐、按摩等方式治療3021人。三、醫(yī)療重點業(yè)務開展情況(一)醫(yī)改重點環(huán)節(jié)重要工
10、作開展情況1、全面實行分級診療制度我院嚴格按照xx縣人民政府辦公室分級診療實施方案要求, 開展新農合部分住院病種分級診療制度, 積極收治縣級醫(yī)院分級診療病種內患者, 嚴格控制不合理轉外就醫(yī)。我院根據運行情況, 還做了補充通知, 并和科室簽定協(xié)議書, 積極引導參合農民, 合理有效利用現有資源, 控制了醫(yī)療費用不合理增長, 減少了平均住院天數, 降低了住院費用, 較去年同期藥占比明顯下降, 群眾滿意度明顯提高。20XX年11月21日到20XX年12月25日我院共出院11013人, 其中分級診療出院7158人, 普通病種出院2532人, 分娩372人, 建檔立卡患者2105人, 分級診療病種患者占住
11、院總患者比例由去年66%提高至76.2%, 分級診療外病種轉診率為10.8%。自20XX年6月1日起實行先診療后付費, 一站式結報, 20XX年6月1日起, 全面落實建檔立卡患者補償比例比不低于85%。2、加強績效考核管理我院將績效考核管理作為優(yōu)化醫(yī)院內部運行機制重要切入點, 積極探索優(yōu)化管理模式, 助推縣級公立醫(yī)院改革, 重點向臨床一線、關鍵崗位、業(yè)務骨干和做出突出貢獻人員和科室傾斜。在具體實施績效考核當中, 將醫(yī)護人員工作質量及群眾滿意度等作為重要考核指標, 特別是突出了中醫(yī)藥及中醫(yī)適宜技術應用, 不再將績效與經濟指標掛鉤, 將成本核算運用于績效管理中。3、藥事管理一、調整組織結構, 細化
12、人員職責隨著等級醫(yī)院建設工作開展, 醫(yī)院人事變動, 各項藥事管理分組需要。藥事管理與藥物治療學委員會對藥事管理組織結構及委員選定進行2次調整與重新設置, 保障藥事工作開展科學合理性?,F有藥事委員會由醫(yī)務部、質控部、臨床內科、外科、藥劑、院感、護理、檢驗7個部門委員組成, 共21人。二、建立醫(yī)院藥品質量管理控制監(jiān)測網絡, 確保用藥安全。在藥事管理控制過程中, 藥劑科對藥品管理組織結構進行管理分劃, 建立起醫(yī)院藥品質量管理控制監(jiān)測網絡。共分4個小組, 層層管理, 藥品質量控制信息由固定藥劑科各部門質管員與臨床科室醫(yī)療及護理藥品質管員進行收集、反饋、記錄為加強對全院藥品質量進行監(jiān)測控制, 及時調整管
13、理方法, 藥劑科質量控制小組召開質量控制管理會議4次, 對藥品儲存、養(yǎng)護與擺放進行分析整改。藥劑科質量控制小組每月分別對臨床醫(yī)技科室及藥劑部門進行藥品到院驗收、入庫、重點養(yǎng)護、出庫、退藥、效期管理、賬物相符、調劑準確、使用正確、不良反應監(jiān)測、用藥教育等質量控制檢查。三、把醫(yī)務人員基本藥物知識培訓作為醫(yī)務人員競聘上崗、執(zhí)業(yè)考核重要依據, 引導醫(yī)務人員正確、規(guī)范使用基藥和目錄內藥品。4、優(yōu)質護理服務開展情況為了深入貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制定中醫(yī)護理方案,發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢, 提高中醫(yī)護理效果, 規(guī)范中醫(yī)護理行為, 為病人提供更好護理服務, 我院全面實施優(yōu)勢病種中醫(yī)護理服務。護理部加強制度建設,
14、 狠抓規(guī)范落實, 緊緊圍繞提升服務質量、防范護理隱患兩個目標, 突出各項制度核心問題, 抓重點, 抓薄弱環(huán)節(jié)。落實責任制整體護理, 規(guī)范護理行為, 防范護理不良事件發(fā)生。優(yōu)化門、急診和出入院患者工作流程。20XX年在原有基礎上繼續(xù)大力推進優(yōu)質護理服務, 加強責任制整體護理工作落實, 拓展服務內涵, 改善臨床護理服務, 全院開展優(yōu)質護理, 覆蓋率達100%, 患者滿意度為97, 開展中醫(yī)適宜技術30余項, 在急診急救過程中, 中醫(yī)藥參與率達到100%。通過開展優(yōu)質護理服務, 醫(yī)院平均住院天數明顯降低, 床位使用率和床位周轉次數明顯增加, 減輕了患者經濟負擔, 防范了護患糾紛, 患者滿意度大幅度提
15、升。為了更好調動護士工作積極性和主動性, 發(fā)揮每個人主觀能動性, 建立護理部垂直管理體系, 實行護士分層管理, APN彈性排班,制定科學績效分配方案, 體現多勞多得, 優(yōu)勞優(yōu)酬績效考核辦法, 使護理管理逐步正規(guī)化。5、全面開展臨床路徑管理應用全面加強院科兩級質控, 制定實施20XX年臨床路徑管理病種與標準, 積極編制臨床路徑標準及臨床路徑表, 督促臨床科室分級診療病種執(zhí)行臨床路徑管理。目前醫(yī)院納入臨床路徑管理病種數為9種, 20XX年臨床路徑全院共入徑471例, 入徑率為5.5%。(二)中醫(yī)藥工作1、充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢, 建設重點??瓶祻涂茷槭〖壷攸c??? 科室優(yōu)勢病種:腰椎間盤突出癥、類風
16、濕性關節(jié)炎、中風后遺癥等;骨傷科于20XX年4月被命名為省級重點專科, 科室特色療法主要以手法復位, 小夾板固定術, 配合口服中藥湯劑、接骨散治療骨折等;肺病科為市級重點??? 科內以冬病夏治、自擬宣肺活血方, 治療慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、哮喘等肺部疾病, 取得很好療效;脾胃病科和肛腸科目前正在申報市級重點專科;中醫(yī)婦科成立于20XX年, 目前編制床位12張, 開放床位12張, 在職職工6人(新增大學生1人), 其中副主任醫(yī)師1人, 中級3人。心病科成立于20XX年, 目前編制床位15張, 開放床位15張, 在職職工6人(新增大學生1人), 其中副主任醫(yī)師1人, 中級3人。2、發(fā)揚中醫(yī)
17、傳統(tǒng)特色療法, 推廣中醫(yī)適宜技術傳統(tǒng)療法由各科室學科帶頭人牽頭, 繼承和發(fā)揚我省名老中醫(yī)及民間多種傳統(tǒng)療法, 使其在我院得到廣泛開展及應用, 主要有:平衡針療法、火針療法、眼針療法、耳穴療法、火罐療法、中藥熏蒸、按摩、多功能理療、蠟療、艾灸、骶療、割治挑治、傳統(tǒng)運動等三十_屆新中醫(yī)培訓班、市一院首席專家授課、院內感染控制、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件、抗菌藥物合理運用、護理技能及崗位練兵活動、醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、衛(wèi)生法律法規(guī)以及院內副高級以上、省內專家等專題授課。(四)落實醫(yī)院各項制度我院制定了醫(yī)療質量醫(yī)德醫(yī)風考核實施細則, 每月將考核結果匯總后進行公示, 其分值兌現在當月績效工資中;縣衛(wèi)生監(jiān)督所
18、每季度對我院依法執(zhí)業(yè)進行監(jiān)督檢查, 嚴格按照有關配置醫(yī)護人員比例設置崗位;全面加強血液管理工作, 血液管理符合有關規(guī)定, 臨床成份輸血達到100%;公共衛(wèi)生科常年開展門診和住院病人疾病譜排序, 截止12月底共報告?zhèn)魅静?26例, 傳染病報告及時率達100%, 無遲報、漏報現象;院內感染上報病例17例;完成上報高血壓病例654例;完成食源性疾病監(jiān)測并上報30例;加強醫(yī)院控煙工作, 通過人員培訓、電子屏播放和等多種形式宣傳, 逐步達到無煙單位;每周進行由院領導主持, 科主任、部門負責人參加1次行政查房, 將病歷質控、三級醫(yī)師查房、會診、重危病人討論等相結合, 隨時解決遇到問題;每月召開1次醫(yī)療質量
19、控制委員會, 進行病歷和處方點評、合理使用抗菌素和八個排隊, 對不合格處方、自費藥品使用量、不合理使用抗菌藥物排名在前者給予通報批評和相應處罰。三、目前存在問題近年來, 中醫(yī)院各項工作有了些許發(fā)展, 無論從人員引進、設備配備、醫(yī)院建設到醫(yī)德醫(yī)風都得到了長足發(fā)展, 但與新時期廣大人民群眾需求、與廣大人民群眾對健康期盼還有差距, 主要表現在以下幾個方面:一是長期以來嚴重缺編現象得不到緩解, 對擬進衛(wèi)生人才穩(wěn)定性受到很大制約;二是由于業(yè)務需要, 臨聘人員劇增, 一定程度上解決了老百姓子女就業(yè)問題, 但另一方面加重了醫(yī)院發(fā)展負擔;三是基礎設施建設相對滯后, 與標準化醫(yī)院建設還有很大差距, 無論從科室設置、硬件配備, 到后勤保障都相對落后;四是中醫(yī)中藥發(fā)展保護性政策支持欠缺, 表現在建設滯后、人員緊缺等方面;五是新時期下, 廣大人民群眾對衛(wèi)生工作要求正如對待自己健康一樣, 期望值很高, 醫(yī)患矛盾一段時期內仍將存在,
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