骨干骨折的復(fù)位課件

1、講課者姓名:會(huì)議:講課者職位:城市,時(shí)間:骨折復(fù)位技術(shù)Rodrigo Pesantez, Myriam Sanchez翻譯:約翰. 韓, Pauline Lee 學(xué)習(xí)目標(biāo)骨折復(fù)位定義及其類型了解骨折移位的程度描述骨折復(fù)位的方法和使用的工具什么是骨折的復(fù)位？調(diào)整移位的骨折把骨折復(fù)位到它的正常位置骨折移位的分類旋轉(zhuǎn)移位側(cè)方移位12123為什么要骨折復(fù)位？例1為什么要骨折復(fù)位？例2復(fù)位目標(biāo)解剖復(fù)位 骨折形態(tài)完善修復(fù)功能恢復(fù)解剖復(fù)位近端和遠(yuǎn)端的主要片段：長度對(duì)齊軸向選擇復(fù)位的方法取決于骨折的位置：干骺端和骨干：功能復(fù)位 骨骺和（關(guān)節(jié)）：解剖復(fù)位骨干骨折的復(fù)位恢復(fù)功能解剖：長度 對(duì)齊軸向恢復(fù)肢體的軸線：

2、例如，下肢體骨干骨折的復(fù)位恢復(fù)功能解剖：長度 對(duì)齊軸向恢復(fù)肢體的軸線：例如，下肢體前臂是例外的因?yàn)樗墓ぷ髟頌橐粋€(gè)關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)骨折復(fù)位解剖復(fù)位關(guān)節(jié)面：避免 錯(cuò)位避免骨折間隙恢復(fù)軸向?qū)?zhǔn)方法直接的：在直視下恢復(fù)每一個(gè)片段間接的：未在直視下給片段復(fù)位操縱的牽引直接復(fù)位的方法復(fù)位鉗的直接應(yīng)用：關(guān)節(jié)軸上推拉技術(shù)直接應(yīng)用內(nèi)植物“鞋拔子技術(shù)”復(fù)位鉗的直接應(yīng)用：關(guān)節(jié)（例如1和2）膝關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)復(fù)位鉗的直接應(yīng)用：關(guān)節(jié)（例3）復(fù)位鉗的直接應(yīng)用：關(guān)節(jié)（例4）接下來的四張復(fù)位鉗的幻燈片是額外的核心知識(shí)，如果需要，它們可以被納入在任何演示文稿中。附加資料復(fù)位鉗的直接應(yīng)用：還原工具點(diǎn)式復(fù)位鉗（韋伯）一個(gè)或兩個(gè)鉗子技術(shù)還原在

3、不同的平面 帶齒復(fù)位鉗用于骨板對(duì)骨干的還原對(duì)準(zhǔn)彎型持骨鉗（Verbrugge）骨頭椎體張開鉗撐開骨盆槍式復(fù)位鉗：有不同的附件，鉤等壓縮復(fù)位鉗的直接應(yīng)用：還原工具二齒尖頭穿鰓式骨盆復(fù)位鉗有球形尖頭彎的二齒尖頭穿鰓式骨盆復(fù)位鉗（馬塔鉗子） 復(fù)位鉗的直接應(yīng)用：還原工具骨盆多齒普通持骨復(fù)位鉗 (Faraboeuf) 使用3.5毫米和4.5毫米的螺釘 骨盆螺釘復(fù)位鉗(Yungbluth) 使用3.5毫米和4.5毫米的螺釘 復(fù)位鉗的直接應(yīng)用：還原工具推拉技術(shù)推動(dòng)拉力直接應(yīng)用內(nèi)植物（骨板）鉸接張力裝置（ATD）也可以用于推 拉技術(shù) 直接應(yīng)用內(nèi)植物（骨板）鞋拔子技術(shù)間接復(fù)位的方法牽引床與X射線圖像增強(qiáng)器牽引和

4、操作的復(fù)位外固定支架牽引床預(yù)復(fù)位前復(fù)位后牽引床（與X射線圖像增強(qiáng)器）牽引和操作的復(fù)位牽引和操作的復(fù)位：例子外固定支架與復(fù)位鉗：例子單齒復(fù)位鉗 直接復(fù)位優(yōu)勢：容易看到骨折更容易復(fù)位缺點(diǎn)：增加軟組織的傷害間接復(fù)位優(yōu)勢： 保留了軟組織 - 生物性 缺點(diǎn)：更難以復(fù)位更難以保持骨折的復(fù)位增加X光射線輻射問題？解剖復(fù)位的目的是1. 骨頭形態(tài)完美的復(fù)原2. 恢復(fù)近端和遠(yuǎn)端主要片段解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系 3. 恢復(fù)長度，對(duì)齊，和軸向解剖復(fù)位的目的是1. 骨頭形態(tài)完美的復(fù)原2. 恢復(fù)近端和遠(yuǎn)端主要片段解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系 3. 恢復(fù)長度，對(duì)齊，和軸向直接還原的方法1. 單齒復(fù)位鉗 2. 推 拉 技術(shù)和牽引床3. 直接應(yīng)用復(fù)位鉗和鞋拔子技術(shù)直接還原的方法1. 單齒復(fù)位鉗 2. 推 拉 技術(shù)和牽引床3. 直接應(yīng)用復(fù)位鉗和鞋拔子技術(shù)2. 壓縮骨盆槍式復(fù)位鉗是用于：1. 撐開3. 撐開和壓縮2. 壓縮骨