華東理工大學822社會保障理論2009年考研專業(yè)課真題及答案(共9頁)

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2、學822社會保障理論2009年碩士研究生入學考試試題及解析一、名詞解釋（每題6分，共30分） 1 社會救助 2 邊沁功利主義 3 補充社會保障基金 4 安置制度 5生活形態(tài)法 二，簡答題（每題10分，共60分） 1 簡述社會保險的基本項目 2 失業(yè)保險與其他保險項目相比，特點何在？ 3 生育保險有那些特征？ 4 確定最低生活保障線有哪些方法？ 5醫(yī)療保險有哪些類型？ 6社區(qū)服務(wù)有哪些特征？ 三，論述題（每題30分，共60分） 1， 論述我國社會保障制度存在哪些問題，如何進行完善？ 2， 論新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度改革的完善措施。 一、名詞解釋1.社會(shhu)救助是指國家與社會(shhu)面

3、向由貧困人口與不幸者組成的社會脆弱群體提供款物接濟和扶助的一種生活保障政策，它通常被視為政府的當然責任和義務(wù)，采取的也是非供款制與無償救助的方式，目標是幫助社會脆弱群體擺脫生存危機，以維護社會秩序的穩(wěn)定。社會救助的外延，則包括災(zāi)害救濟、貧困救濟和其他針對社會脆弱群體的扶助措施。2.邊沁的功利主義(gnglzhy)邊沁認為社會是個人的總和，人們的理性活動是尋求快樂和避免痛苦，如果社會讓每個人都能夠自由地追求個人利益，最終就會實現(xiàn)公共利益，是社會的絕大多數(shù)人得到最大的幸福。這種最大的幸福就是社會的道德標準或功利原則，功利主義認為，政府應(yīng)該讓個人充分地和毫無阻礙的去追求自己的利益。他的經(jīng)濟理論和政策

4、含義是，社會幸福作為社會成員幸福的總和，最大多數(shù)人的最大幸福原則是社會的道德標準，也是立法和制定政策的標準。邊沁認為，只有個人才能對于自己的苦樂有深刻的了解，知道并且是唯一知道什么是構(gòu)成自己幸福的人，個人追求私利是正當?shù)?，社會不?yīng)該對這種追求加以任何的干預(yù)。3.補充社會保障基金 它是補充保障項目的經(jīng)濟基礎(chǔ)，一般屬于非正式制度安排，是在國家的政策引導(dǎo)下和扶持下建立起來的對正式社保制度安排的一種補充，來源于雇主與雇員的繳費，有非政府組織負責管理。如互助保障基金等，根據(jù)發(fā)達國家經(jīng)驗，社會經(jīng)濟越是發(fā)展，社會成員對補充社會保障的需求越大，政府在社會保障方面的責任越是收縮，補充保障基金的規(guī)模就越大，反之亦

5、然。4.安置(nzh)制度安置制度是我國社會保障制度的一個重要的組成部分，屬于特殊社會保障。是國家和社會為保證妥善安排和處理某些特定社會對象的工作和生活問題，使其在社會上享有一定的社會地位和生活保障而采取的整套社會制度。在我國，所謂特定的社會對象主要(zhyo)指因各種原因從國家武裝力量中退出而重返社會，并依法需要安置的人員。5生活(shnghu)形態(tài)法也稱為“剝奪指標法”，它首先從人們的生活方式、消費行為等“生活形態(tài)”入手，提出一系列有關(guān)貧困家庭生活形態(tài)的問題，讓被調(diào)查者回答，然后選擇出若干“剝奪指標”，再根據(jù)這些“剝奪指標”和被調(diào)查者的實際生活狀況來確定哪些人屬于貧困者，然后再分析他們（被

6、剝奪）的需求以及消費和收入來求出貧困線，亦即最低生活保障線二、簡答題1簡述社會保險的基本項目 社會保險一般包括五個保險項目：其一，養(yǎng)老保險。這是對法定范圍內(nèi)的勞動者或者其他職員因年老而退出社會勞動之后，能夠獲得滿足其基本生活需要的、穩(wěn)定可靠的經(jīng)濟來源的社會保險項目。這是社會保險中涉及面最廣泛最為廣泛的一種保險項目。其二，失業(yè)保險。這是對法定范圍內(nèi)的勞動者因失業(yè)而失去經(jīng)濟來源時，按法定時限保障其基本生活需要的社會保險。這是社會保險中最為基本的一種保險項目。其三，醫(yī)療保險。這是對法定范圍內(nèi)的勞動者或者其他職員在患病或者非因工傷時所提供的醫(yī)療保險制度。他既包括醫(yī)療費用的給付，也包括著各種的醫(yī)療服務(wù)。

7、醫(yī)療保險是社會保險制度的重要組成部分。其四，工傷保險。這是指向法定范圍內(nèi)的勞動者提供因職業(yè)傷病而造成的經(jīng)濟損失的補償費用，使其不致于因職業(yè)傷病而降低收入水平；也是指向法定范圍內(nèi)的勞動者提供因不行致殘而需要花費的治療和康復(fù)的費用，以保證其致殘后的基本生活需求。其五，生育保險。這是專門向婦女提供的，使其在懷孕、生產(chǎn)、哺乳期間能夠獲得基本生活需求的社會保險項目。有的國家把這項保險列入社會醫(yī)療保健制度。2失業(yè)保險與其他保險項目(xingm)相比，特點何在？ 與其他社會保險項目相比，失業(yè)保險有自己的一些特點：一是針對的勞動風險不同。失業(yè)保險針對的是勞動者因各種原因失去工作而失業(yè)，勞動者的勞動能力并沒有喪

8、失，這是與養(yǎng)老、疾病、工傷等保險所針對的勞動者暫時或永久喪失勞動能力而面臨勞動風險有所不同。二是間接目的不同。失業(yè)保險跟其他的保險項目一樣，直接目的是保障(bozhng)勞動者的基本生活，而失業(yè)保險兼具有的間接目的是提高勞動者的就業(yè)能力和提高工作機會，促進勞動者再就業(yè)。三是享受條件不同。失業(yè)保險的享受條件不僅同勞動者的工齡、保險費繳納情況有關(guān)，而且還取決于勞動者的就業(yè)意愿。四是失業(yè)保險屬于短期保險項目，超過一定的期限，如果還沒有找到新的工作，就將納入社會救助體系，按社會救助制度給予生活補助，不再屬于失業(yè)保險的享受范圍。3 生育保險(boxin)有那些特征？ 生育保險制度在社會保險制度中具有其明

9、顯的特征，具體表現(xiàn)為：第一，建立和實行時間比較晚。到1990年底，全世界僅有86個國家和地區(qū)建立了疾病生育保險制度。第二，生育保險實施對象基本上是已婚女職工。生育保險在我國只在建立勞動關(guān)系的企業(yè)事業(yè)和國家機關(guān)中實行。第三，生育保險一般總是階段性的。第四，生育保險的給付，只發(fā)給合法的結(jié)婚者。第五，生育保險的保護，著重在于休息和增加營養(yǎng)，醫(yī)療只是特殊情況下的醫(yī)療照顧。第六，生育的分娩者不問其為活胎或死胎，也不問妊娠期多長或流產(chǎn)，只要是懷孕生育現(xiàn)象的生產(chǎn)期內(nèi)致使被保險人收入中斷或身體健康失常需要的醫(yī)療，都納入生育保險期限（包括介于期間及節(jié)育而致的事故在內(nèi)）。第七，產(chǎn)假的休息是根據(jù)生育生育期來安排的。

10、女職工的產(chǎn)假包括生產(chǎn)和產(chǎn)后兩個階段，產(chǎn)假期間工資照發(fā)。第八，生育保險與疾病保險雖都是屬于暫時喪失勞動能力，兩者的待遇和給付都是現(xiàn)金補助和提供醫(yī)療服務(wù)，但也有原則的區(qū)別。其區(qū)別是：其一，享受時間不同；其二，療養(yǎng)和休息的情況不同，其三，保險的待遇不同。4 確定最低生活保障線有哪些方法？ 目前，國際上常用的確定最低生活(shnghu)保障線的方法有四種：恩格爾系數(shù)法、國際貧困標準法、生活形態(tài)法和市場菜籃法。（1）恩格爾系數(shù)法是建立在恩格爾定律的基礎(chǔ)上的，恩格爾定律是關(guān)于家庭經(jīng)濟收入和家庭社會開支的比例關(guān)系的定律。其主要內(nèi)容是：一個家庭消費食物的比重為其收入的遞減函數(shù)和家庭規(guī)模的遞增函數(shù)，意為一個家庭

11、收入越少，其總支出中用于購買食物的費用所占比例就越大，在家庭收入和總支出同時(tngsh)增長的情況下，食物支出的絕對額雖然也在增加，但是食物支出在家庭總支出中所占的比重是下降的。恩格爾系數(shù)是反映消費者收入水平或一過富裕程度的一項重要的指標。一般來說，恩格爾系數(shù)較高，對于一個家庭或個人表示其收入較低，對于一個國家則說明該較窮，反之，恩格爾系數(shù)較低，對于一個家庭或個人表示其收入較高，對于一個國家則說明該較富裕。恩格爾系數(shù)在60%可以作為貧困線即最低生活保障線。（2）國際貧困標準法：實際上是一種收入比例法，經(jīng)濟合作與發(fā)展組織提出：以一個國家或地區(qū)社會中位收入或平均收入的50%60%作為這個(zh

12、ge)國家或地區(qū)的貧困線，亦即最低生活保障線。（3）生活形態(tài)法：也稱為“剝奪指標法”，它首先從人們的生活方式、消費行為等“生活形態(tài)”入手，提出一系列有關(guān)貧困家庭生活形態(tài)的問題，讓被調(diào)查者回答，然后選擇出若干“剝奪指標”，再根據(jù)這些“剝奪指標”和被調(diào)查者的實際生活狀況來確定哪些人屬于貧困者，然后再分析他們（被剝奪）的需求以及消費和收入來求出貧困線，亦即最低生活保障線。（4）市場菜籃法又稱為“標準預(yù)算法”。它首先要求確定一張生活必需品的清單，內(nèi)容包括維持社會認定的最起碼的生活水準的必需品的種類和數(shù)量，然后根據(jù)市場價格來計算擁有這些生活必需品需要多少現(xiàn)金，以此確定的現(xiàn)金金額就是貧困線，亦即最低生活保

13、障線。5醫(yī)療保險有哪些類型？ 如果按醫(yī)療保險承擔的主體為標志，目前世界各國的醫(yī)療保險制度有三種類型：第一種是由私營保險公司實施的醫(yī)療保險，如美國的“藍十字藍盾”醫(yī)療保險公司。居民可以(ky)根據(jù)個人的經(jīng)濟承受能力，和個人的意愿選擇承保機構(gòu)，享受與其保險金額相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇。第二種是由國家實施的醫(yī)療保險，即對全體社會成員實行強制性的醫(yī)療保險，國家將其業(yè)務(wù)托管給某些醫(yī)療保險公司承擔。第三種，是由企事業(yè)單位實施的醫(yī)療保險。從各國醫(yī)療保險制度改革的趨勢看，社會醫(yī)療保險有逐漸向以國家醫(yī)療保險為主體的方向發(fā)展。我國過去實行的“公費醫(yī)療”和“勞保醫(yī)療”制度，實質(zhì)上都屬于國家保險。6社區(qū)服務(wù)有哪些(nxi)

14、特征？作為以社區(qū)為單位組織的區(qū)域性社會福利服務(wù)，社區(qū)服務(wù)主要表現(xiàn)為以下幾個方面的特征：第一，自助互助性。社區(qū)服務(wù)主要不是依靠政府，也不是依靠外部資源，而是以社區(qū)居民的公共需要，共同需要、集體需要為出發(fā)點，從本社區(qū)的實際出發(fā)，最大限度地開發(fā)和利用本社區(qū)的資源，解決居民社會生活中的問題(wnt)，是社區(qū)居民以自助互助為特征的自我服務(wù)。第二，廣泛性。體現(xiàn)在兩個方面：一是居民參與的廣泛性。社區(qū)服務(wù)以社區(qū)居民的主動參與為基本特征，有了居民參與的廣泛性，才能實現(xiàn)社區(qū)服務(wù)的居民自治。二是社區(qū)服務(wù)內(nèi)容的廣泛性。社區(qū)服務(wù)的內(nèi)容將滿足居民社會生活各個方面的需求。服務(wù)方式多樣化。第三，持續(xù)發(fā)展性。社區(qū)服務(wù)針對不同的

15、對象，將實行有償、低償、無償?shù)炔煌姆?wù)方式。以有償為主，基本做到“收支相抵，略有結(jié)余”。社區(qū)服務(wù)在實現(xiàn)社會效益、經(jīng)濟效益并重的前提下，依靠服務(wù)收入提供的服務(wù)資源，進行自我循環(huán)，不斷擴大服務(wù)領(lǐng)域和服務(wù)規(guī)模，實現(xiàn)自我生存和持續(xù)發(fā)展。三、論述題1. 論述我國社會保障制度存在哪些問題，如何進行完善？ 我國社會保障制度存在的問題和相應(yīng)的改革完善措施可以從社?；鸬墓芾砗蜕鐣Ｕ戏ㄖ平ㄔO(shè)三個方面來分析。（1）社會保險基金的管理存在(cnzi)的問題主要包括一下幾個方面：第一，現(xiàn)行社會保險基金管理體制過于分散，缺乏宏觀協(xié)調(diào)平衡機制，因而使社會保險基金難以集中管理，統(tǒng)一運作。第二，政府與社會保障業(yè)務(wù)機構(gòu)的職

16、能不分，或行政越權(quán)干預(yù)，是社會保險基金不能依法管理，有的甚至違法操作，缺乏有效的監(jiān)督機制。第三，社會保險基金投資渠道單一，運營技術(shù)落后，實際收益率較低，基金運營方面缺乏有效的投資渠道和手段，基金保值增值問題越來越突出。第四，法律制度不健全，法律體系不完善。第五，缺乏高水平的保險基金管理人才。對應(yīng)的完善措施：第一(dy)，建立統(tǒng)一的社會保障基金專門管理制度。第二，全面實行社會保障基金的全過程管理與社會化服務(wù)相結(jié)合的制度。第三，以法律的形式設(shè)置相應(yīng)的配套法律保障措施，切實保證社會保障基金及時、足額籌集和高效、安全運營、第四，應(yīng)完善社會保障基金運營管理機制，提高社會保障基金的運營效率。第五，健全對社

17、會保障基金籌集、支付、運營多方位的監(jiān)督措施和法律保證措施。（2）我國社會保障法制建設(shè)還存在一些(yxi)問題，主要表現(xiàn)在一下幾個方面：第一，社會保障法律制度還不健全，還未形成完整和系統(tǒng)的法律體系。第二，現(xiàn)有的社會保障法規(guī)立法層次低，缺乏較高的法律效力和必要的法律責任制度。第三，社會保障法規(guī)的實施機制和監(jiān)督機制較為薄弱。相應(yīng)的改革完善措施有：第一，應(yīng)當把社會保障立法作為我國社會主義市場經(jīng)濟法律體系的重要組成部分，抓緊制定社會保障基本法。第二，社會保障制度的立法內(nèi)容應(yīng)與其他專門立法的內(nèi)容相銜接，相互補充和制約，以保證社會保障法規(guī)的有效實施。第三，探討和制定專門的法規(guī)，以法律的手段解決社會保險基金的

18、支付風險問題。第四，規(guī)范金融市場秩序，保證社會保險基金的保值增值。第五，健全社會保障的司法機制。應(yīng)在人民法院設(shè)立勞動和社會保障法庭，專門從事審理勞動和社會保障爭議案件。（這部分可以根據(jù)自己對當前社保運行中的問題來探討）2論新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度改革的完善措施。答案要點：（制度的改革與完善(wnshn)是針對出現(xiàn)的問題而言的，分析問題對于找到解決辦法是最重要的）加快發(fā)展社會事業(yè)，全面改善人民生活，是黨的十七大提出的實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會奮斗目標的新要求。全面推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)，是加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民社會保障(bozhng)體系，保障人民基本生活的一項重要內(nèi)容。構(gòu)建和諧衛(wèi)生、全面推進新型

19、農(nóng)村合作醫(yī)療健康發(fā)展，對于逐步實現(xiàn)農(nóng)民“病有所醫(yī)”，促進農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展與社會和諧具有重要意義。新農(nóng)合制度從運行以來，取得了長足進展，對于緩解農(nóng)民“看病難、看病貴”起到了一定(ydng)的作用，但仍存在一些直接影響新農(nóng)合制度健康發(fā)展的問題。 （1）缺乏長效可行的籌資機制籌資水平低下，成本高，工作難度大是新農(nóng)合存在的普遍問題。由于每年宣傳籌資時間短、群體大、指標過高，加上農(nóng)民素質(zhì)參差不齊，每年都需要工作人員挨家挨戶宣傳。為了提高工作人員的積極性及完成指定目標，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府不得不投入大量的人力物力，制定相應(yīng)的獎懲措施，造成籌資成本過高。原因是農(nóng)民疾病風險意識及互助共濟意識淡薄，需做大量的宣傳解釋工作，再加

20、上長期外出務(wù)工農(nóng)民較多，聯(lián)系困難，難以宣傳發(fā)動到位，特別是舉家外出的農(nóng)民。 （2）新農(nóng)合保障水平有待提高雖然近兩年新農(nóng)合籌資標準大幅提升，補償水平逐年增長，但與農(nóng)民的期望值仍有差距。一方面由于政府過于擔心合醫(yī)基金透支風險，把起付線、封頂線、報銷比例、補償范圍等把得較緊，以至年終合醫(yī)基金使用率普遍不高，農(nóng)民不能得到更多實惠，極大地影響了農(nóng)民參合的積極性。另一方面由于當?shù)匦l(wèi)生服務(wù)能力薄弱，重大疾病不得不轉(zhuǎn)診省、市大醫(yī)院就醫(yī)，導(dǎo)致醫(yī)療負擔加重，難以從根本上解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題。此外，農(nóng)村醫(yī)療救助制度與新農(nóng)合制度整合力度不夠，雖然民政救助資金和新農(nóng)合制度對弱勢人群采取了一系列的優(yōu)惠政策，但仍不能從根本上解決弱勢人群的醫(yī)療費用，部分特困農(nóng)民雖然由政府出資參加了合作醫(yī)療,但仍無錢支付合作醫(yī)療補償以外的自付醫(yī)療費用。（3）經(jīng)辦機構(gòu)管理(gunl)能力比較薄弱由于經(jīng)辦機構(gòu)缺少人員、缺少經(jīng)費，已經(jīng)嚴重影響到工作的正常開展。主要體現(xiàn)在以