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1、加強(qiáng)基層醫(yī)院藥房管理的討論藥品是人們用以防病治并康復(fù)保健的特殊商品。藥品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)直接關(guān)系到人們的身體安康和生命安危。藥房管理是一個(gè)動(dòng)態(tài)管理過(guò)程,藥品購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、應(yīng)用的每一個(gè)環(huán)節(jié)都必須按照法律、法規(guī)、規(guī)章制度和操作規(guī)程進(jìn)展管理,任何一個(gè)環(huán)節(jié)出問(wèn)題都可能影響藥品質(zhì)量。1目前的管理形式大多數(shù)基層醫(yī)院目前都使用計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng),住院部藥房是醫(yī)院管理系統(tǒng)中相對(duì)獨(dú)立的功能模塊,與藥庫(kù)、住院收費(fèi)等科室實(shí)現(xiàn)信息共享。1.1擺藥管理每天由病區(qū)護(hù)士核對(duì)錄入醫(yī)囑,提交給住院藥房,住院藥房經(jīng)發(fā)藥打印醫(yī)囑擺藥表,藥師按醫(yī)囑擺藥表進(jìn)展用藥審查、擺藥,擺藥完畢后,通知病區(qū)護(hù)士到住院部藥房核對(duì)。麻醉藥品、精神藥品憑
2、專用途方發(fā)藥。1.2藥品管理1.2.1藥品質(zhì)量管理藥師根據(jù)藥庫(kù)藥品出庫(kù)單,核對(duì)領(lǐng)人藥品的數(shù)量和批號(hào),同時(shí)檢查藥品的外觀質(zhì)量,把合格藥品根據(jù)儲(chǔ)藏要求、先進(jìn)先出原那么分類放入藥架。藥師每天上午9點(diǎn)和下午3點(diǎn)兩次檢查冷藏室溫濕度表和室內(nèi)溫濕度表并作記錄,如發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定,立即采取灑水噴霧等措施,調(diào)整溫濕度至規(guī)定的平安范圍,保證藥品質(zhì)量平安有效。1.2.2藥品請(qǐng)領(lǐng)管理根據(jù)藥品日常用量,在計(jì)算機(jī)限量管理系統(tǒng)中設(shè)置藥品高儲(chǔ)限量、低儲(chǔ)限量和請(qǐng)領(lǐng)數(shù)量。計(jì)算機(jī)缺藥報(bào)警系統(tǒng)自動(dòng)生成藥品請(qǐng)領(lǐng)單,然后由住院部藥房提交給藥庫(kù),系統(tǒng)管理員根據(jù)臨床藥品使用情況進(jìn)展系統(tǒng)維護(hù)。既進(jìn)步了藥師的工作效率,使藥師更有效地為患者和臨床
3、提供藥學(xué)效勞;又能及時(shí)補(bǔ)充低儲(chǔ)藥品,保證臨床用藥連續(xù)性。1.2.3藥品有效期管理利用計(jì)算機(jī)失效報(bào)警系統(tǒng)管理藥品有效期,結(jié)合電腦報(bào)警信息,對(duì)有效期在6個(gè)月內(nèi)的藥品提出報(bào)警。藥房負(fù)責(zé)人填寫(xiě)近期藥品明細(xì)表及處理意見(jiàn),根據(jù)藥品使用情況調(diào)撥門急診藥房或退回藥庫(kù)。最后將匯總信息上報(bào)藥劑科。1.2.4麻醉藥品和精神藥品管理嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。1.3出院帶藥管理由病區(qū)護(hù)士核對(duì)出院患者醫(yī)囑,提交給住院部藥房,經(jīng)藥師審核后,打印出院患者藥品單。藥師仔細(xì)核對(duì)患者姓名、住院號(hào)、藥品的規(guī)格和數(shù)量等,確認(rèn)無(wú)誤后,每種藥物貼上使用標(biāo)簽,告知患者服藥方法及考前須知。2完善住院部藥房管理形式的措施住院部藥房目前的管理形式
4、仍為傳統(tǒng)的藥品供給型,已不適應(yīng)臨床藥學(xué)的開(kāi)展。因此。必須改良和完善管理形式,藥品調(diào)劑人員應(yīng)定期承受藥事法律法規(guī)及專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),建立完好的人員培訓(xùn)檔案,從以調(diào)劑藥品為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐孕诨颊邽橹行摹?.1標(biāo)準(zhǔn)化管理制度和操作規(guī)程建立口服藥擺藥制度和操作規(guī)程,要求對(duì)擺藥環(huán)境和使用工具定期清洗或消毒,并有記錄。直接接觸拆零藥品的包裝材料或容器應(yīng)清潔衛(wèi)生,并在包裝袋上標(biāo)明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、批號(hào)、有效期、調(diào)配日期等內(nèi)容。保證口服藥品質(zhì)量。進(jìn)步患者服藥的依從性。完善藥學(xué)人員繼續(xù)教育、培訓(xùn)、考核制度。使藥劑人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)的進(jìn)步落到實(shí)處。完善病房小藥柜、備用藥品質(zhì)量檢查制度,規(guī)定每季度由藥劑科主任和住院
5、藥房負(fù)責(zé)人去病區(qū)檢查1次,詳細(xì)填寫(xiě)檢查結(jié)果,一式二份,一份交給病區(qū)護(hù)士長(zhǎng),讓其催促整改;另一份留藥劑科存檔。2.2充分利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建立藥品說(shuō)明書(shū)庫(kù),把目前使用藥品的說(shuō)明書(shū)通過(guò)電子掃描輸人計(jì)算機(jī)系統(tǒng),及時(shí)在網(wǎng)上公布新藥信息,便于臨床醫(yī)師和護(hù)士查詢藥品知識(shí)。利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)把有皮試要求和滴速要求的藥品給予警示。2.3進(jìn)一步進(jìn)步人員素質(zhì)隨著醫(yī)院藥學(xué)效勞觀念的轉(zhuǎn)變,要求藥師不但應(yīng)精通藥學(xué)方面的知識(shí),還要具備更多的臨床醫(yī)學(xué)、心理學(xué)等知識(shí)。藥師可以通過(guò)自學(xué)或在職繼續(xù)教育,系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)根底知識(shí)、藥理學(xué)知識(shí)和計(jì)算機(jī)知識(shí),參加科室和院部講課,使自身的業(yè)務(wù)程度不斷進(jìn)步。3討論近年來(lái),醫(yī)院藥學(xué)的工作形式正由傳統(tǒng)的藥品保障供給向關(guān)心患者用藥結(jié)果轉(zhuǎn)變,由配合臨床的被動(dòng)型向深化病房開(kāi)展藥學(xué)效勞的主動(dòng)型轉(zhuǎn)變,要求我們積極主動(dòng)地適應(yīng)病區(qū)醫(yī)療的開(kāi)展,轉(zhuǎn)變工作形式和管理形式。不斷進(jìn)步住院部藥房的效勞。同時(shí),在調(diào)劑工作中執(zhí)行單一劑量給藥。加速靜脈藥物配置中心的建立,在網(wǎng)絡(luò)管理中增加臨床用藥咨詢系統(tǒng)。全方位開(kāi)展臨床藥學(xué),推進(jìn)藥學(xué)效勞工作。參考文獻(xiàn)1袁秀芝.我院住院藥房口服擺藥存在的問(wèn)題及改良措施的討論j.山西醫(yī)藥雜志下半月版,2022.2韓潔,孟莉英,佟淑芬.住院藥房藥品效期管理形式討論j.中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào),2022.3甘惠貞,劉雅麗,丁川.淺談醫(yī)院住院藥房管理j.海峽藥,2022.4許洪文.綜合藥房管理形式的
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