牙縱折體外粘合意向再植術(shù)后15個月報告課件_第1頁
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文檔簡介

1、牙縱折體外粘合意向再植術(shù)后15個月報告病史初診日期：2014.07.23蔡XX ，女，62歲，醫(yī)生 主訴：右上后牙折數(shù)月現(xiàn)病史：數(shù)月前右上后牙意外咬到硬物折裂，咬物疼痛既往史：否認(rèn)系統(tǒng)病史及藥物過敏史。2014.07.23 初診口內(nèi)檢查 16高嵌體，頰齦腫脹，未見竇道；松II，叩痛（-）術(shù)前CBCT全景局部：根尖周較大透射影術(shù)前CBCT頰舌向截面：根尖周較大透射影遠(yuǎn)中近中術(shù)前CBCT水平截面：牙縱折線明顯診斷與治療計劃診斷：16牙縱折治療建議：拔除16，種植或傳統(tǒng)修復(fù)；或16拔出，體外粘合，意向再植患者希望嘗試意向再植方案全口超聲潔治16微創(chuàng)拔出，清創(chuàng)，體外粘合MTA根尖倒充填意向再植，夾板固

2、定全冠修復(fù)嚴(yán)密觀察治療計劃微創(chuàng)拔牙根周肉芽組織牙折裂片拼接牙折裂片體 外 根 面 刮 治SuperBand 粘合牙折裂片MTA倒充填根尖孔后切除根尖3 mm牙槽窩清創(chuàng)；盡快將處理后離體牙再植入牙槽窩，SuperBond與鄰牙粘接固定，降低咬合。用縫線將齦袖口拉攏。一周拆線，軟組織愈合良好術(shù)后二個月根尖片術(shù)后5個月復(fù)查CBCT全景局部術(shù)后5個月CBCT頰舌向截面：根尖周骨質(zhì)明顯再生遠(yuǎn)中近中術(shù)后5個月CBCT水平截面：未見牙折線影像術(shù)后五個月PPD檢查頰側(cè)中：8 mm腭側(cè)中：3.5 mm術(shù)后5個月牙體預(yù)備，冠修復(fù)術(shù)后8個月：新骨形成顯著遠(yuǎn)中近中2 mm術(shù)后十五個月PPD檢查2 mm3 mm3.5 mm4 mm3 mm術(shù)后15個月：根分叉骨質(zhì)改建基本完成遠(yuǎn)中近中術(shù)后15個月術(shù)前小結(jié)意向性牙再植是有計劃地將牙拔出，經(jīng)體外檢查及治療后再將其植回牙槽窩，以期保存患牙的一種非常規(guī)治療手段患者知情同意下，意向性再植是保存天然牙的一種補救措

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