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文檔簡介

1、高血壓防治知識講座范文三篇高血壓防治知識講座篇1一、什么是高血壓高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。1、原發(fā)性高血壓就是高血壓病,是一種以血壓升高為主要臨床 表現(xiàn)但病因不明確的獨(dú)立性疾病,占總共高血壓的90% ,由于動脈血 管硬化,血管調(diào)節(jié)中樞異常所造成的動脈壓持續(xù)升高。2、繼發(fā)性高血壓,這類疾病病因明確,高血壓只是這種疾病的 一種表現(xiàn),血壓可暫時(shí)升高或者持續(xù)升高。如腎病引起的腎性高血壓。3、高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),即什么樣的血壓才為高血壓?根據(jù)2005 年修訂版的中國高血壓防治指南化分以下幾級:正常血壓:收縮壓(高壓)小于120mmhg,舒張壓(低壓)小 于 80mmhg,。正常高值:收縮壓

2、在120-139 ,舒張壓80-89高血壓:收縮壓 大于等于140 ,舒張壓大于等于90輕度:收縮壓140-159 ,舒張壓 90-99中度:收縮壓160-179 ,舒張壓100-109重度;收縮壓大于等 于180 ,舒張壓大于等于110。二、高血壓的臨床表現(xiàn)高血壓表現(xiàn)多樣化,有的毫無病癥,甚至有的人一生都無病癥,有的表現(xiàn)頭暈頭痛煩燥等。 藥治療的結(jié)果。停藥后血壓必定又會增高,甚至更高。這種血壓的明顯 波動,正是導(dǎo)致腦中風(fēng)、心力衰竭的重要原因。患有高血壓病的病人應(yīng) 積極地治療,以免重要靶器官受損,致殘后而后悔莫及。高血壓病是一種需要持續(xù)不斷治療的慢性病,絕大多數(shù)病人需 要堅(jiān)持長期或長時(shí)間服藥,

3、甚至有的的病人需要終身服藥。所謂終身服 藥,就是指確認(rèn)為高血壓后,醫(yī)生給病人以終身治療。以藥物治療而言, 病人就要吃一輩子的藥。即使血壓正常后,仍應(yīng)使用合理有效的維持降 壓藥物劑量,保持血壓穩(wěn)定,切不可3吃吃停停。正確的治療原那么應(yīng)該是長期服藥,可以少吃, 不可不吃。因此有高血壓病的病人一定要有打持久戰(zhàn)的思想準(zhǔn)備。長期堅(jiān)持服藥,不僅能使血壓穩(wěn)定在理想水平,還可以保障重 要器官不受損害。而間歇性服藥,或頻繁換藥,會使血壓波動更加明顯, 結(jié)果導(dǎo)致動脈硬化,使重要臟器缺血、缺氧,最終形成急慢性心腦血管 疾病。不能三天打魚,兩天曬網(wǎng),特別是血壓正常就停藥,血壓升 高又服藥。此點(diǎn)務(wù)必引起所有高血壓病病人

4、的高度重視。因此,不管是 藥物治療,還是非藥物治療貴在持之以恒。調(diào)查發(fā)現(xiàn):有的高血壓病人因?yàn)闊o病癥,僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓 增高,長期不服藥,使血壓一直處于高水平。其主要原因是對高血壓病 的危害性認(rèn)識缺乏,加之無明顯病癥而不服藥。有的人那么認(rèn)為自己血壓 只是偏高,血壓處于邊緣狀態(tài),不值得治療,也未引起重視。事實(shí)說明, 這種輕度高血壓同樣對人體會發(fā)生危害。還有的病人因長期適應(yīng)了較高 水平的血壓,一旦服用降壓藥后,血壓下降至一定水平反而不適應(yīng),那么 可能出現(xiàn)頭痛、頭暈等病癥,隨后那么不再用藥。豈不知,持續(xù)高血壓會 造成心腦腎等重要臟器的損害。正確的做法是,不但要用藥治療,而且 要堅(jiān)持長期用藥治療。因此

5、,對于高血壓病病人應(yīng)堅(jiān)持三心,即信 心、決心和恒心,只有這樣才能防止或推遲重要臟器受到損害。2、服不服藥無多大差異的誤區(qū)。要知道,高血壓病人中除5% 左右(病癥性高血壓)可通過手術(shù)等方法得到根治外,其余90%以上 的病人都是高血壓病,這些病人是一種慢性病,往往需要長期或終身服 藥。有些人雖然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)高血壓,但不在乎,甚至認(rèn)為治療不治療均無 所謂。甚至還有的朋友說:血壓高點(diǎn)有什么了不起,不誤吃,不誤睡. 什么也不影響,甚至?xí)嗫谄判膭袼尼t(yī)生產(chǎn)生一種虛張聲勢的 感覺,仍然我行我素。持這種態(tài)度的人,是自己對自己不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn), 是極端錯(cuò)誤的,一定要予以防止。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為,其服藥與不服藥的結(jié)局是截然

6、不同的,堅(jiān)持長期 用藥者由于使血壓降至正?;蚶硐胨?,可以減少和推遲器官的損害, 因而具有十分重要的臨床意義。而長期不服藥者那么由于血壓長期處于高 水平,其本身可促進(jìn)或加速心、腦、腎等重要器官的損害,甚至引起致 殘或死亡。因此,要認(rèn)清降壓治療的重要意義,積極、有效、長期地控 制血壓至正常或理想水平。3、單純依賴藥物,不做綜合治療的誤區(qū)。有人認(rèn)為,得了高血 壓后只要4堅(jiān)持長期、規(guī)那么地服藥就準(zhǔn)好,其實(shí)不然。因?yàn)楦哐獕菏嵌喾N因素綜合作用所造成的,其中包括不良的生活方式等。高血壓病病人 發(fā)生并發(fā)癥的原因除了血壓升高外,尚有其他許多因素,這些因素醫(yī)學(xué) 上稱為危險(xiǎn)因素,如吸煙、酗酒、攝入食鹽過多、體重超

7、重、血糖 升高、血脂異常、缺乏運(yùn)動和體育鍛煉、性格暴躁等。所以,藥物治療 的同時(shí)也需要采取綜合措施,否那么就不可能取得理想的治療效果。故治 療高血壓除選擇適當(dāng)?shù)乃幬锿?,特別還要改變不良的生活方式。一般地說,高血壓的治療應(yīng)包括藥物和非藥物兩種。非藥物治 療有:一般治療(合理休息、適當(dāng)鎮(zhèn)靜)、飲食治療、運(yùn)動等。早期、 輕度高血壓病人,應(yīng)在用降壓藥物前可先試用非藥物治療。36個(gè)月 后復(fù)查血壓,如屢次測量血壓均在正常范圍內(nèi),可繼續(xù)非藥物治療,并 定期測血壓;如病癥明顯,那么應(yīng)同時(shí)應(yīng)用降壓藥物。對于中、重度高血 壓病病人在采取降壓藥物治療的同時(shí),也要配合非藥物治療,才能有效 地控制血壓。4、以感覺估計(jì)高

8、血壓的誤區(qū)。血壓的高低與病癥的多少、輕重 并無平行關(guān)系。有的病人,特別是長期高血壓病人,由于對高血壓產(chǎn)生 了 適應(yīng),即使血壓明顯升高,仍可不出現(xiàn)任何感覺不適。誤認(rèn)為只 要沒有不適感覺,血壓就一定不高。還有相當(dāng)一局部高血壓病病人沒有 彳小可病癥,甚至血壓很高也如此,但當(dāng)血壓下降后反感不適,此時(shí)只要 使降壓速度減慢些,堅(jiān)持一段時(shí)間其不適感會逐漸消失。所以,有時(shí)血 壓降低也會出現(xiàn)頭昏等不適,假設(shè)不測量血壓而盲目地加量,反而不利, 為此可能延誤治療,而此種現(xiàn)象對病人的健康卻潛在著嚴(yán)重的威脅,甚 至導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。為此,高血壓病人應(yīng)主動定期測量血壓,如1周 至2周,至少測量血壓1次。以便采取相應(yīng)的措施

9、,不能憑著感覺走。 當(dāng)然,最好是自己有個(gè)血壓計(jì),并學(xué)會自測血壓,這樣既方便又能及時(shí) 了解血壓變化情況。5、不按病情科學(xué)治療的誤區(qū)。有少數(shù)病人,把別人降壓效果好 的藥物照搬過來為己所用,這是既不客觀又不現(xiàn)實(shí)的。因?yàn)椋瑯邮歉?血壓的病人對降壓藥物的敏感性、耐受性卻是大不相同的。如某人用某 藥降壓效果非常明顯,那么另外一人卻效果不顯,甚至無效。再如服用短 效硝苯地平時(shí),有一小局部人會即刻發(fā)生心悸、臉紅等不適病癥,而多 數(shù)人那么感覺良好。因此應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情,因人而異,合理選用藥物,最好 在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。還有極少局部人那么相信5那些毫無根據(jù)的道聽途說:什么保治保好什么可以根 除等等騙局,或者輕

10、信某些虛假廣告和偏方。因?yàn)楦哐獕翰∧壳吧袩o 根治方法,這些都對堅(jiān)持治療有弊無利,以致失去合理的治療機(jī)會,是 不可取的。要知道高血壓是嚴(yán)重威脅人類健康的常見病、多發(fā)病,這是肯 定的,也是無可非議的。欲走捷徑絕對是不可能的,甚至釀成不良后果。 面對多種降壓途徑無所適從。當(dāng)前社會上降壓方法甚多,諸如降壓鞋、 降壓帽、降壓儀等,而國內(nèi)外專家目前認(rèn)定,只有降壓藥是可靠的降壓 途徑,其他方法均處于試用階段,目前只能作為輔助或精神撫慰治療。6、走出不求醫(yī)、自行治療的誤區(qū)。目前,市場上治療高血壓病 的藥物多達(dá)幾十種,甚至上百種,各有其適應(yīng)證和一定的副作用,不僅 藥物種類繁多,制劑復(fù)雜,降壓機(jī)制等各不相同。其中

11、有些已經(jīng)過大規(guī) 模臨床應(yīng)用其療效予以肯定,而有些藥物,尤其是新藥的療效那么有待于 臨床進(jìn)一步證實(shí)。況且高血壓的合理治療,需要根據(jù)全身情況選擇最正確 藥物,這些均需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。自行購藥服用,帶有一定盲目 性、片面性,也有一定的不平安的因素存在。所以,應(yīng)先經(jīng)醫(yī)生診斷, 作必要的化驗(yàn)檢查,及對心、腦、腎等功能的測定,然后進(jìn)行治療。干 萬不要憑想象,或認(rèn)為只要是降壓藥難能用,更不能一味追求那些新藥、 特藥,或認(rèn)為價(jià)格越是貴的藥越是好藥。7、走出只顧服藥、不顧效果的誤區(qū)。治療高血壓病的主要目標(biāo) 是不僅要將血壓降至正?;蚶硐胨剑ㄐ∮?30 / 85毫米汞柱),而 且要長期穩(wěn)定,進(jìn)而到達(dá)最大限度

12、地降低心血管病的病死轉(zhuǎn)口病殘率的 目的。由于種種原因(如怕麻煩、出差),不定期測量血壓,一味堅(jiān) 持服藥,此為盲目治療,會使得血壓忽高忽低,或者出現(xiàn)不適感, 并且易產(chǎn)生耐藥性或副反響。初服藥者,可三天測一次;血壓穩(wěn)定后可 每1-2周測一次。根據(jù)血壓情況,調(diào)整藥物種類、劑量、服藥次數(shù),將 血壓降至較理想的水平。還有更多的人,不僅不復(fù)查血壓,更不去檢查 血、尿等化驗(yàn),不講究實(shí)效。全然不顧血壓是否控制理想?器官有否損 害?應(yīng)該說,這種治療在某種程度上是徒勞的,很可能導(dǎo)致前功盡棄的 結(jié)局,即當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)方感到后悔莫及。因此,必須予以糾正。8、走出長期服用一類藥、每日一次的誤區(qū)。有的病人盲目長期 服

13、用一類降壓藥,服藥只作為一種生活習(xí)慣,任可藥物長期服用都會降 低療效,產(chǎn)生耐藥6性,并易產(chǎn)生藥物副作用。同時(shí),有不少病人的血壓往往需 要兩種或兩種以上不同降壓機(jī)制的藥物聯(lián)合應(yīng)用才能有效地降低其血 壓。另外,不同的病人應(yīng)根據(jù)病程、年齡、個(gè)體差異、臟器損害的有無 以及程度等情況,選擇適當(dāng)?shù)乃幬锛右灾委?,千篇一律或長期服用一類 藥物是不可取的。所以,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按照病情需要及時(shí)選 擇和調(diào)整藥物。有的人出于省事,或嫌麻煩,不管是短效降壓藥還是長效降壓 藥都采取每日1次的服藥法,其實(shí)是不科學(xué)的。因?yàn)槎绦Ы祲核幏帞?shù) 小時(shí)后,隨著藥物在血液中濃度的下降,降壓效果也隨之降低或消失。 如不能定時(shí)服藥

14、,血壓也隨之升高,不能有效地控制24小時(shí)血壓。而 只有長效降壓藥或緩釋、控釋制劑才能維持12或24小時(shí)平穩(wěn)降壓。 故每日一次的服用法不是適合于所有的降壓藥,而是僅限于長效、緩釋 或控釋片9、走出貴藥就是頂藥的誤區(qū)。有些高血壓病人把一些價(jià)格 比擬貴的降壓藥稱為頂藥或厲害的藥,認(rèn)為只有病情很嚴(yán)重時(shí) 才需用。其實(shí),這些藥多為鈣拮抗劑或血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑的緩釋、控釋 片,或長效的制劑。這些藥的降壓作用有時(shí)不如硝苯地平、復(fù)方降壓片 等常用價(jià)廉藥物的作用強(qiáng)和快,但正是因?yàn)槟壳案鼜?qiáng)調(diào)24小時(shí)緩慢、 平穩(wěn)地降壓,以及早期保護(hù)心腦血管免受持續(xù)血壓升高的損害。所以, 醫(yī)生有時(shí)會根據(jù)病情開出上述的頂藥。高血壓防治知識

15、講座篇2我國高血壓患病率及主要特點(diǎn) 我國人群高血壓患病率,近年來不斷升高,已成為致死、致殘的主要原因。19581959年,在年齡15歲以上的人群中抽樣調(diào)查494331人高血壓患病率為5.11%;1979-1980年間 共調(diào)查4012128人,患病率7 : 73%;1991年調(diào)查950356人,患病率為11.88%。我國20世紀(jì)5070年代,每年新發(fā)高血壓100余萬人倒了 80 90年代,每年新發(fā)高血壓300余萬人。年齡越小,發(fā)病率增幅越 大,其中25 49歲年齡組,上升幅度顯著高于其他年齡組。目前,我 國人群中,高血壓患者已逾1億,涉及幾千萬個(gè)家庭,平均4個(gè)家庭就 有1個(gè)高血壓患者,高血壓已成

16、為我國一個(gè)重大的社會問題。中國高血壓聯(lián)盟常務(wù)理事洪昭光教授指出,我國高血壓及其治 療存在三高、三低、三個(gè)誤區(qū)的現(xiàn)狀特點(diǎn)。三高,即 指高血壓患病率高、死亡率高及致殘率高。患病率高,據(jù)推算,目前已 有L1億多患者;死亡率高,是指高血壓死亡率已居心血管患者死亡的首 位;致殘率高,每年因高血壓可新發(fā)150萬腦卒中患者,現(xiàn)幸存的600 萬腦卒中患者中,有75%不同程度地喪失了勞動能力三低,即指知曉率低、服藥率低及控制率低。知曉率低, 是指了解自己患高血壓的,還不到高血壓患者1/2;服藥率低,是指知道 自己患高血壓需要服藥,但能遵醫(yī)囑服藥的還不到1/4;控制率低,由于 不遵醫(yī)囑服藥等原因,高血壓發(fā)病的控制

17、率不到5%。在高血壓治療過 程中,往往存在三個(gè)誤區(qū),即他們或不愿服藥,或不難受不服藥, 或不按病情科學(xué)地服藥,這是非常不對的。因?yàn)椋岣叻幝始翱刂坡? 是當(dāng)前治療高血壓成敗的關(guān)鍵因素。為了提高廣大群眾對高血壓病的認(rèn)識,并引起各級政府、各個(gè) 部門和社會各界對高血壓防治工作的重視,以普及高血壓防治知識及提 高全民族健康水平和生活質(zhì)量,國家衛(wèi)生部自1998年起,確定每年10 月8日為全國高血壓日,向社會各界顯示了控制高血壓的決心和力度。 相信,在不久的將來,我國高血壓病的防治工作一定會收到滿意的效果。高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)和理想降壓目標(biāo)高血壓是最常見的一種慢性病,也是對人類健康威脅最大的疾 病之一。據(jù)統(tǒng)計(jì)

18、,全世界高血壓患病人數(shù)已達(dá)6億,據(jù)估計(jì)我國現(xiàn)有高 血壓患者約1.2億人。1998年9月29日至10月1日,第七屆世界衛(wèi) 生組織/國際高血壓聯(lián)盟的高血壓大會在日本召開。在這次會議上,確 定了新的高血壓治療指南,明確了診斷高血壓的新標(biāo)準(zhǔn),全面提出了高 血壓的防治方案。這一指南被認(rèn)為是最為全面的高血壓防治方案,方案 于1999年公開發(fā)表。我國高血壓聯(lián)盟于1999年公布了相應(yīng)的高血壓防治指南,根 據(jù)這一指南,規(guī)定了高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:經(jīng)屢次測量血壓(一般是在 同一上臂測量血壓,連續(xù)3日),如果血壓2140/90毫米汞柱,即收縮 壓大于或等于140毫米汞柱,舒張壓大于或等于90毫米汞柱,就是高 血壓了。

19、血壓130/85毫米汞柱為正常血壓。介于兩者之間稱高正 常血壓。理想的血壓值是120/80毫米汞柱。高血壓的危害高血壓最主要的危害是會發(fā)生心、腦、腎并發(fā)癥,長期未經(jīng)良 好控制的高血壓,會引起腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎損害等一系列 病變,輕者造成患者喪失勞動力,生活不能自理,重者會造成死亡。又 由于大多數(shù)高血壓病人早期多無病癥,悄無聲息,故高血壓被醫(yī)學(xué)家形 象地稱為無聲殺手。據(jù)估計(jì),假設(shè)使血壓平均下降56毫米汞柱, 就可使冠心病減少16% ,腦卒中減少38%。因此,加強(qiáng)對高血壓的防 治,對于提高國民健康水平有很大的意義。理想的降壓目標(biāo)是:所有高血壓患者的血壓均應(yīng)降至140/90毫米汞柱,138

20、/83 毫米汞柱更為理想。輕度患者以控制在120/80毫米汞柱為好。中青年 應(yīng)降至130/85毫米汞柱 老年患者以控制在140/90毫米汞柱為宜, 單純收縮壓高者亦應(yīng)將收縮壓控制在140毫米汞柱以下。假設(shè)合并糖尿病 或心、腦、腎等臟器損害時(shí),應(yīng)盡量將血壓降至130/85毫米汞柱或 到達(dá)理想水平。降壓考前須知降壓要平穩(wěn),藥物開始用小劑量,逐漸遞增,直至血壓能控制 在正常范圍內(nèi)。忌突然換藥或忽服忽停,否那么因血壓大幅度波動易導(dǎo)致 意外。故有人建議,對老年收縮期高血壓患者,初始降壓目標(biāo)可將收縮 壓高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下,收縮壓在160179 毫米汞柱之間者使之降低20毫米汞柱。平

21、時(shí),高血壓患者要堅(jiān)持科學(xué) 合理的生活方式,適量的運(yùn)動,戒煙限酒,保持心理平衡。高血壓可增加某些心血管并發(fā)癥的危險(xiǎn),如卒中、冠心病和充 血性心力衰竭。有效治療高血壓可顯著降低心血管事件發(fā)生率、并發(fā)癥 發(fā)生率和病死率。但治療高血壓是一項(xiàng)復(fù)雜的任務(wù),而說清楚什么是高 血壓也很困難。近年來,越來越多的證據(jù)說明,較低血壓也有危險(xiǎn),這 就改變了我們對最正確血壓的認(rèn)識。收縮壓與舒張壓現(xiàn)有研究說明,舒張壓不再是血壓狀況的主要決定因素,收縮壓和脈壓已經(jīng)取代舒張壓成為血壓狀況的主要決定因素。有證據(jù)提示, 收縮壓、脈壓和舒張壓都是病人血壓特點(diǎn)的一局部,而患者的年齡決定 了這三個(gè)測定值的相對重要性。最近的分析顯示,年

22、齡小于50歲的人, 舒張壓仍是心血管事件危險(xiǎn)的最強(qiáng)預(yù)測因素;年齡小于60歲的人收縮壓和舒張壓對心血管事件的預(yù)測價(jià)值 相同;但之60歲的人,收縮壓和脈壓是心血管病病死率和并發(fā)癥發(fā)生率 的最重要的預(yù)測因素,在此年齡組,脈壓增大是評估危險(xiǎn)的最重要因素, 但它幾乎總伴有收縮期高血壓。如收縮壓120mmHg ,并保持不變, 危險(xiǎn)性隨脈壓增大而增加(此時(shí)舒張壓降低)。60歲的病人,收縮壓和危險(xiǎn)呈正相關(guān),舒張壓和危險(xiǎn)呈負(fù)相 關(guān)。在某一特定收縮壓值,舒張壓越低,心血管病危險(xiǎn)越大。舒張壓與 心血管病危險(xiǎn)之所以呈負(fù)相關(guān),是由于在年齡增長過程中,心血管系統(tǒng) 的生理學(xué)發(fā)生相應(yīng)改變。從中年開始,大動脈逐漸變僵硬,收縮壓

23、增高, 舒張壓下降。而收縮壓和舒張壓平行增高,可反映外周血管阻力增加。預(yù)防是處理高血壓最有效的方法總的說來,血壓大于正常高限(收縮壓為130 139mmHg或舒 張壓為8589mmHg)的人中,約有41%將在4年內(nèi)開展為長期高血 壓。所以血壓大于正常高限的人群也應(yīng)接受降壓治療。早期:病人有頭暈頭痛,口渴、乏力、心悸、心慌。逐漸開展 有的病人有視力障礙、眼底充血,惡心、嘔吐、多尿、夜尿、甚至血尿, 蛋白尿,未經(jīng)治療后期可開展為心衰、腎衰、急性心肌梗死,動脈血栓 形成等。三.高血壓的預(yù)防及治療一般地說,高血壓的治療應(yīng)包括藥物和非藥物兩種。非藥物治 療有:一般治療(合理休息、適當(dāng)鎮(zhèn)靜)、飲食治療、運(yùn)

24、動等。早期、 輕度高血壓病人,應(yīng)在用降壓藥物前可先試用非藥物治療。36個(gè)月 后復(fù)查血壓,如屢次測量血壓均在正常范圍內(nèi),可繼續(xù)非藥物治療,并 定期測血壓;如病癥明顯,那么應(yīng)同時(shí)應(yīng)用降壓藥物。對于中、重度高血 壓病病人在采取降壓藥物治療的同時(shí),也要配合非藥物治療,才能有效 地控制血壓。四.中醫(yī)治療高血壓方法老年高血壓的發(fā)生以五臟缺乏為主,其中以腎、肝、心、脾四 臟為基本,其中腎虛者為多,且氣虛陽虛為最多,陰陽兩虛及氣陰兩虛 次之,而單純陰虛最少。因此,對老年高血壓忌盲目辨證為肝腎陰虛及 肝陽上亢。臨床上常接以下幾型辨證論治:1、中氣缺乏:頭暈?zāi)垦?,倦怠乏力,少氣懶言,不思飲食,?院滿悶,大便;唐

25、薄,舌淡苔薄,脈細(xì)弱。治以補(bǔ)中益氣,方以補(bǔ)中益氣 湯加減:黨參、黃黃、白術(shù)、陳皮、當(dāng)歸、川苜、升麻、柴胡、甘草。2、肝腎陰虛:頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,記憶力減退,失眠多夢,腰酸腿軟,口燥咽干,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)弦數(shù)。改變生活方式是降低血壓相關(guān)心血管事件危險(xiǎn)的適當(dāng)方法。經(jīng) 常運(yùn)動(至少每周3次,每次30分鐘),進(jìn)食低脂肪、高纖維膳食,特 別是多吃水果和蔬菜,可使收縮壓降低8mmHg舒張壓降低3mmHg。高血壓最正確治療(HOT)減輕體重也可降低血壓,每24小時(shí)減少鈉攝入量44mmol可 使舒張壓降低0.9mmHg ,收縮壓降低1.7mmHg。研究說明,雖然將舒張壓降至480mmHg ,并不能進(jìn)

26、一步降低 心血管事件的危險(xiǎn)。但嚴(yán)重心血管事件(心梗、卒中或因心血管病死亡) 亦不增加,即使舒張壓降至70mmHg也如此。其臨床意義在于,如積極 治療收縮期高血壓導(dǎo)致舒張壓降低,即使舒張壓降至70mmHg也是安 全的。研究證明,對于各期高血壓病人,應(yīng)將收縮壓降至 150mmHg ,舒張壓90mmHgNCV健議,大多數(shù)1期收縮期高 血壓患者,如果改變生活方式不能使收縮壓降至140mmHg以下,就 應(yīng)該開始藥物治療。2期和3期高血壓病人,應(yīng)立即開始藥物治療。JNC IV建議將收縮壓維持在140mmHg ,舒張壓維持在90mmHg。對于伴有糖尿病的患者,更應(yīng)嚴(yán)格控制血壓。英國糖尿病前瞻 性研究(UKP

27、DS)和HOT研究指出,應(yīng)將收縮壓降至140mmHg ,舒張 壓降至80mmHg。嚴(yán)格控制血壓可以降低糖尿病相關(guān)并發(fā)癥和病死率。 將血壓降得更低對2型糖尿病患者是否適合,有待進(jìn)一步研究。高血壓治療的17個(gè)誤區(qū)中國的高血壓患者約有1.6億。在接診高血壓患者時(shí),經(jīng)常遇 到患者問:我能不能換個(gè)藥啊?不管剛得高血壓的患者,還是老病 友都會提這個(gè)問題。除了上述問題,在高血壓治療方面也有不少誤區(qū)的存在,下面 是常見高血壓治療的17個(gè)誤區(qū)!高血壓病治療的誤區(qū)是什么由于高血壓臨床表現(xiàn)呈多樣化,可以毫無病癥,或病癥輕微, 甚至有的病人一生無臨床病癥。所以許多病人認(rèn)為,高血壓病是一種可 治可不治的病。血壓高了就服

28、點(diǎn)降壓藥,穩(wěn)定了就不再服藥,這是錯(cuò)誤 的。其實(shí)血壓的正常就是服了降壓藥治療的結(jié)果。停藥后血壓必定又會 增高,甚至更高。這種血壓的明顯波動,正是導(dǎo)致腦中風(fēng)、心力衰竭的 重要原因?;加懈哐獕翰〉牟∪藨?yīng)積極地治療,以免重要靶器官受損, 致殘后而后悔莫及。高血壓病是一種需要持續(xù)不斷治療的慢性病絕大多數(shù)病人需要堅(jiān)持長期或長時(shí)間服藥,甚至有的的病人需 要終身服藥。所謂終身服藥,就是批確認(rèn)為高血壓后,醫(yī)生給病人以終 身治療。以藥物治療而言,病人就要吃一輩子的藥。即使血壓正常后, 仍應(yīng)使用合理有效的維持降壓藥物劑量,保持血壓穩(wěn)定,切不可吃吃停 停。正確的治療原那么應(yīng)該是長期服藥,可以少吃,不可不吃。因此 有高

29、血壓病的病人一定要有打持久戰(zhàn)的思想準(zhǔn)備。長期堅(jiān)持服藥,不僅能使血壓穩(wěn)定在理想水平,還可以保障重要器官不受損害。而間歇性服藥,或頻繁換藥,會使血壓波動更加明顯, 結(jié)果導(dǎo)致動脈硬化,使重要臟器缺血、缺氧,最終形成急慢性心腦血管 疾病。此點(diǎn)務(wù)必引起所有高血壓病病人的高度重視。因此,不管是藥物 治療,還是非藥物治療貴在持之以恒。走出防治高血壓病中的一些誤區(qū)走出輕視預(yù)防的誤區(qū),防患于未然,這是人人皆知的道理。高 血壓病是危害人類健康的大敵,一旦并發(fā)心腦腎等臟器嚴(yán)重?fù)p害,不僅 給自己帶來痛苦,而且給家庭、社會也帶來了負(fù)擔(dān)。應(yīng)該指出:要想扼 住高血壓病這一人類第一殺手,其根本出路在于預(yù)防。所以,預(yù)防 是首要

30、的,一定要引起足夠的重視。要有防重于治的思想意識,力爭做 到不等到發(fā)生高血壓病后才開始治療。為此,要大力普及高血壓病的有關(guān)知識,對有高血壓病家族史、 兒童時(shí)期血壓偏高、肥胖等高危因素的個(gè)體更要加強(qiáng)預(yù)防,而預(yù)防的主 要手段,就是遠(yuǎn)離不良生活方式,也即一級預(yù)防(詳見高血壓病的一 級預(yù)防一旦患了高血壓病那么要積極、有效地加以治療,要知道治 療高血壓本身就是對心腦腎等并發(fā)癥的最有力的預(yù)防(即二級預(yù)防)。走出不愿服藥的誤區(qū)調(diào)查發(fā)現(xiàn):有的高血壓病人因?yàn)闊o病癥,僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓 增高,長期不服藥,使血壓一直處于高水平。其主要原因是對高血壓病 的危害性認(rèn)識缺乏,加之無明顯病癥而不服藥。事實(shí)上,患有身血壓病

31、的病人一般可以沒有特殊病癥,即使有病癥,大約1/3是心理壓力所致, 1/3是與服用降壓藥物的副反響有關(guān),只有1/3與血壓升高真正有關(guān), 且病癥與血壓水平未必一致。有的人那么認(rèn)為自己血壓只是偏高,血壓處于邊緣狀態(tài),不值得 治療,也未引起重視。事實(shí)說明,這種輕度高血壓同樣對人體會發(fā)生危害。還有的病 人因長期適應(yīng)了較高水平的血壓,一旦服用降壓藥后,血壓下降至一定 水平反而不適應(yīng),那么可能出現(xiàn)頭痛、頭暈等病癥,隨后那么不再用藥。豈 不知,持續(xù)高血壓會造成心腦腎等重要臟器的損害。正確的做法是,不 但要用藥治療,而且要堅(jiān)持長期用藥治療。走出不能堅(jiān)持治療的誤區(qū)這局部病人最多。一些病人雖然服藥,但頻繁地自己換

32、藥,使 血壓上下波動不能穩(wěn)定;還有一些病人,服藥三天打魚,兩天曬網(wǎng), 特別是血壓正常就停藥,血壓升高又服藥;其中有人是怕高血壓會降得過 低或長期服藥會產(chǎn)生藥物副反響。其實(shí)一些新的降壓藥,特別是進(jìn)口或 合資企業(yè)生產(chǎn)的藥,使用說明書非常全面、詳細(xì),即使發(fā)生非常低的不 良反響亦被詳盡列出。某些藥品說明書很簡單,但劇作用也未必比它少。更多的人以為不適病癥已消失,甚至于還有的認(rèn)為高血壓已被 治愈了,隨時(shí)測血壓又嫌麻煩,便掉以輕心地停止服藥,殊不知這 種短期行為實(shí)際上是有害的,也是錯(cuò)誤的,它是導(dǎo)致血壓不能有效 控制的主要原因。要知道,服藥一停藥一服藥,結(jié)果導(dǎo)致血壓升高一降 低一升高,不僅達(dá)不到治療效果,而

33、且由于血壓較大幅度的波動,將會 引誘心腦腎發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如腦出血等癥,悔之已晚。降壓治療的益處來自長期控制血壓 大量的臨床資料已證實(shí),降壓治療的益處來自長期控制血壓。美國曾經(jīng)做過這樣的觀察,500名高血壓病人進(jìn)行了為期5年的正規(guī)有 效降壓治療停藥后發(fā)現(xiàn)其中1/2的病人在8個(gè)月后高血壓又恢復(fù)原狀, 這足以證明長期堅(jiān)持治療的重要性和必要性。血壓持續(xù)升高時(shí),除非發(fā) 生心肌梗死、心力衰竭或腦中風(fēng)等嚴(yán)重并發(fā)癥,一般不會自動恢復(fù)。所 以,原那么上應(yīng)長期或終身治療。需要指出的是,一些輕度高血壓病人經(jīng)治療正常達(dá)半年以上, 可試行停藥觀察,而中、重度高血壓病人可停用其中的一種藥或減少藥 物的劑量,但仍應(yīng)堅(jiān)持非

34、藥物治療,定期隨訪。如果血壓回升或升得更 高時(shí),那么應(yīng)恢復(fù)原用藥劑量或調(diào)整為其他藥物,并堅(jiān)持長久用藥。因此,對于高血壓病病人應(yīng)堅(jiān)持三心,即信心、決心和恒 心,只有這樣才能防止或推遲重要臟器受到損害。走出服不服藥無多大差異的誤區(qū)要知道,高血壓病人中除5%左右(病癥性高血壓)可通過手術(shù)等 方法得到根治外,其余90%以上的病人都是高血壓病,這些病人是一 種慢性病,往往需要長期或終身服藥。有些人雖然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)高血壓,但 不在乎,甚至認(rèn)為治療不治療均無所謂。甚至還有的朋友說:血壓高點(diǎn)有什么了不起,不誤吃,不誤睡, 什么也不影響,甚至?xí)嗫谄判膭袼尼t(yī)生產(chǎn)生一種虛張聲勢的 感覺,仍然我行我素。持這種態(tài)度的

35、人,是自己對自己不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn), 是極端錯(cuò)誤的,一定要予以防止。醫(yī)學(xué)家認(rèn)為,其服藥與不服藥的結(jié)局是截然不同的,堅(jiān)持長期 用藥者由于使血壓降至正?;蚶硐胨?,可以減少和推遲器官的損害, 因而具有十分重要的臨床意義。而長期不服藥者那么由于血壓長期處于高 水平,其本身可促進(jìn)或加速心、腦、腎等重要器官的損害,甚至引起致 殘或死亡。因此,要認(rèn)清降壓治療的重要意義,積極、有效、長期地控 制血壓至正?;蚶硐胨健W叱鰡渭円蕾囁幬?,不做綜合治療的誤區(qū)有人認(rèn)為,得了高血壓后只要堅(jiān)持長期、規(guī)那么地服藥就準(zhǔn)好, 其實(shí)不然。因?yàn)楦哐獕菏嵌喾N因素綜合作用所造成的,其中包括不良的 生活方式等。高血壓病病人發(fā)生并發(fā)癥的原因

36、除了血壓升高外,尚有其 他許多因素,這些因素醫(yī)學(xué)上稱為危險(xiǎn)因素,如吸煙、酗酒、攝入食鹽過多、體重超重、血糖升高、血脂異 常、缺乏運(yùn)動和體育鍛煉、性格暴躁等。所以,藥物治療的同時(shí)也需要 采取綜合措施,否那么就不可能取得理想的治療效果。故治療高血壓除選 擇適當(dāng)?shù)乃幬锿?,特別還要改變不良的生活方式。一般地說,高血壓的治療應(yīng)包括藥物和非藥物兩種。非藥物治 療有:一般治療(合理休息、適當(dāng)鎮(zhèn)靜)、飲食治療、運(yùn)動等。早期、輕 度高血壓病人,應(yīng)在用降壓藥物前可先試用非藥物治療。3-6個(gè)月后復(fù) 查血壓,如屢次測量血壓均在正常范圍內(nèi),可繼續(xù)非藥物治療,并定期 測血壓;如病癥明顯,那么應(yīng)同時(shí)應(yīng)用降壓藥物。對于中、重

37、度高血壓病病 人在采取降壓藥物治療的同時(shí),也要配合非藥物治療,才能有效地控制 血壓。走出以感覺估計(jì)高血壓的誤區(qū)血壓的高低與病癥的多少、輕重并無平行關(guān)系。有的病人,特 別是長期高血壓病人,由于對高血壓產(chǎn)生了 適應(yīng),即使血壓明顯升 高,仍可不出現(xiàn)任何感覺不適。誤認(rèn)為只要沒有不適感覺,血壓就一定 不高。還有相當(dāng)一局部高血壓病病人沒有任何病癥,甚至血壓很高也如 此,但當(dāng)血壓下降后反感不適,此時(shí)只要使降壓速度減慢些,堅(jiān)持一段 時(shí)間其不適感會逐漸消失。所以,有時(shí)血壓降低也會出現(xiàn)頭昏等不適,假設(shè)不測量血壓而盲 目地加量,反而不利,為此可能延誤治療,而此種現(xiàn)象對病人的健康卻 潛在著嚴(yán)重的威脅,甚至導(dǎo)致并發(fā)癥的

38、發(fā)生。為此,高血壓病人應(yīng)主動 定期測量血壓,如1周至2周,至少測量血壓1次。以便采取相應(yīng)的措 施,不能憑著感覺走。當(dāng)然,最好是自己有個(gè)血壓計(jì),并學(xué)會自測 血壓,這樣既方便又能及時(shí)了解血壓變化情況。走出不按病情科學(xué)治療的誤區(qū)有少數(shù)病人,把別人降壓效果好的藥物照搬過來為己所用,這 是既不客觀又不現(xiàn)實(shí)的。因?yàn)?,同樣是高血壓的病人對降壓藥物的敏?性、耐受性卻是大不相同的。如某人用某藥降壓效果非常明顯,那么另外 一人卻效果不顯,甚至無效。再如服用短效硝苯地平時(shí),有一小局部人會即刻發(fā)生心悸、臉紅等不適病癥,而多數(shù)人那么感覺良好。因此應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情,因人而異, 合理選用藥物,最好在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。還

39、有極少局部人那么相信那些所謂毫無根據(jù)的道聽途說:什么保 治保好什么可以根除等等騙局,或者輕信某些虛假廣告和偏方。 因?yàn)楦哐獕翰∧壳吧袩o根治方法,這些都對堅(jiān)持治療有弊無利,以致失 去合理的治療機(jī)會,是不可取的。要知道高血壓是嚴(yán)重威脅人類健康的常見病、多發(fā)病,這是肯 定的,也是無可非議的。欲走捷徑絕對是不可能的,甚至釀成不良后果。 面對多種降壓途徑無所適從。當(dāng)前社會上降壓方法甚多,諸如降壓鞋、 降壓帽、降壓儀等,而國內(nèi)外專家目前認(rèn)定,只有降壓藥是可靠的降壓 途徑,其他方法均處于試用階段,目前只能作為輔助或精神撫慰治療。走出不求醫(yī)、自行治療的誤區(qū)目前,市場上治療高血壓病的藥物多達(dá)幾十種,甚至上百種,

40、 各有其適應(yīng)證和一定的副作用,不僅藥物種類繁多,制劑復(fù)雜,降壓機(jī) 制等各不相同。其中有些已經(jīng)過大規(guī)模臨床應(yīng)用其療效予以肯定,而有 些藥物,尤其是新藥的療效那么有待于臨床進(jìn)一步證實(shí)。況且高血壓的合 理治療,需要根據(jù)全身情況選擇最正確藥物,這些均需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下 進(jìn)行。自行購藥服用,帶有一定盲目性、片面性,也有一定的不平安的 因素存在。所以,應(yīng)先經(jīng)醫(yī)生診斷,作必要的化驗(yàn)檢查,及對心、腦、腎 等功能的測定,然后進(jìn)行治療。千萬不要憑想象,或認(rèn)為只要是降壓藥 難能用,更不能一味追求那些新藥、特藥,或認(rèn)為價(jià)格越是貴的藥越是好藥。走出只顧服藥、不顧效果的誤區(qū)治療高血壓病的主要目標(biāo)是不僅要將血壓降至正?;蚶?/p>

41、想水平 (小于130/85毫米汞柱),而且要長期穩(wěn)定,進(jìn)而到達(dá)最大限度地降低 心血管病的病死率和病殘率的目的。由于種種原因(如怕麻煩、出差), 不定期測量血壓,一味堅(jiān)持服藥,此為盲目治療,會使得血壓 忽高忽低,或者出現(xiàn)不適感,并且易產(chǎn)生耐藥性或副反響。初服藥者, 可三天測一次;血壓穩(wěn)定后可每1-2周測一次。根據(jù)血壓情況,調(diào)整藥物種類、劑量、服藥次數(shù),將血壓降至 較理想的水平。還有更多的人,不僅不復(fù)查血壓,更不去檢查血、尿等 化驗(yàn),不講究實(shí)效。全然不顧血壓是否控制理想?靶器官有否損害?應(yīng)該 說,這種治療在某種程度上是徒勞的,很可能導(dǎo)致前功盡棄的結(jié)局,即 當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)方感到后悔莫及。因此,必

42、須予以糾正。走出長期服用一類藥、每日一次的誤區(qū)有的病人盲目長期服用一類降壓藥,服藥只作為一種生活習(xí)慣, 任何藥物長期服用都會降低療效,產(chǎn)生耐藥性,并易產(chǎn)生藥物副作用。 同時(shí),有不少病人的血壓往往需要兩種或兩種以上不同降壓機(jī)制的藥物 聯(lián)合應(yīng)用才能有效地降低其血壓。另外,不同的病人應(yīng)根據(jù)病程、年齡、個(gè)體差異、臟器損害的 有無以及程度等情況,選擇適當(dāng)?shù)乃幬锛右灾委?,千篇一律或長期服用 一類藥物是不可取的。所以,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按照病情需要及 時(shí)選擇和調(diào)整藥物。有的人出于省事,或嫌麻煩,不管是短效降壓藥還是長效降壓藥都采取每日1次的服藥法,其實(shí)是不科學(xué)的。因?yàn)槎绦Ы祲核幏帞?shù) 小時(shí)后,隨著藥物在

43、血液中濃度的下降,降壓效果也隨之降低或消失。 如不能定時(shí)服藥,血壓也隨之升高,不能有效地控制24小時(shí)血壓。而 只有長效降壓藥或緩釋、控釋制劑才能維持12或24小時(shí)平穩(wěn)降壓。 故每日一次的服用法不是適合于所有的降壓藥,而是僅限于長效、緩釋 或控釋片。走出貴藥就是頂藥的誤區(qū)有些高血壓病人把一些價(jià)格比擬貴的降壓藥稱為頂藥或厲 害的藥,認(rèn)為只有病情很嚴(yán)重時(shí)才需用。其實(shí),這些藥多為鈣拮抗劑 或血管轉(zhuǎn)換酶抑制劑的緩釋、控釋片,或長效的制劑。這些藥的降壓作 用有時(shí)不如硝苯地平、復(fù)方降壓片等常用價(jià)廉藥物的作用強(qiáng)和快,但正 是因?yàn)槟壳案鼜?qiáng)調(diào)24小時(shí)緩慢、平穩(wěn)地降壓,以及早期保護(hù)心腦血管 免受持續(xù)血壓升高的損害。

44、所以,醫(yī)生有時(shí)會根據(jù)病情開出上述的頂 藥。走出血壓降得越快、越低越好的誤區(qū)有的高血壓病病人一味追求血壓到達(dá)正常水平,甚至認(rèn)為降壓 應(yīng)該是越快越好;越低越好。其實(shí)不然,一般來講除高血壓急癥(如高血 壓危象、高血壓腦病等)外,其余高血壓病病人均宜平穩(wěn)而逐步降壓。 因?yàn)?,血壓下降過快、過低,不但會使病人出現(xiàn)頭暈、乏力等體位性低 血壓的不適病癥,也稱腦貧血,還極易發(fā)生缺血性腦中風(fēng),甚至誘發(fā)腦出血,這種情況尤其在 老年人為甚。因?yàn)槔夏耆司胁煌潭鹊膭用}硬化,此時(shí)偏高的血壓有 利于心腦腎的血液供應(yīng),如果一味要求降到正常水平,勢必影響上述臟治法:滋養(yǎng)肝腎,養(yǎng)陰填精。方用杞菊地黃湯:枸杞、菊花、 熟地、山萸

45、肉、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓。3、命門火衰:頭暈?zāi)垦?,精神萎靡,畏寒肢冷,腰膝酸軟,?目虛浮,陽痿遺精,夜尿頻多,五更泄瀉,舌淡胖、苔白,脈沉遲弱。 治以溫補(bǔ)腎陽,方以右歸丸加減:熟地、山藥、山萸肉、枸杞、鹿角膠、菟絲 子、杜仲、當(dāng)歸、桂枝、制附子。4、肝陽上亢:頭暈頭脹,煩躁易怒,目赤面紅,耳鳴耳聾,失 眠多夢,便秘漫黃,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治法:平肝潛陽,滋養(yǎng)肝腎。方用天麻鉤藤飲加減:天麻、鉤 藤、石決明、杜仲、桅子、黃苓、川牛膝、益母草、桑寄生、茯苓。5、心脾兩虛:頭暈?zāi)垦?,怔忡心悸,動那么加劇,失眠健忘,?力納差,面色蒼白或萎黃,舌淡胖有齒痕,脈細(xì)弱。治以補(bǔ)益心脾,方 以歸脾湯加減:黨

46、參、黃黃、白術(shù)、當(dāng)歸、茯苓、遠(yuǎn)志、酸棗仁、木香、 龍眼肉、甘草。6、痰濕中阻:頭暈頭沉,頭重如裹,胸皖滿悶,惡心嘔吐,納 呆多寐,形體肥胖,舌胖苔膩,脈弦滑。治法:燥濕祛痰,平肝熄風(fēng)。方以半夏白術(shù)天麻湯加減:半夏、 白術(shù)、天麻、陳皮、茯苓、蔓荊子、甘草。7、氣滯血瘀:頭暈?zāi)垦?,頭痛劇烈,胸悶胸痛,舌暗有瘀斑,脈澀。器的功能,反而得不償失。因此,降壓治療時(shí)必須要掌握住緩慢、平穩(wěn) 的原那么。走出能降壓的都是好藥的誤區(qū)眼下降壓藥物種類繁多,真可謂琳瑯滿目。有西藥、有中藥、 有中西藥復(fù)合制劑;有單一制劑的、有復(fù)方制劑的;有國產(chǎn)的、有進(jìn)口的、 也有中外合資企業(yè)生產(chǎn)的等。為此,有不少高血壓病病人以為只要能

47、降 低血壓的都是好藥。應(yīng)該指出,不少降壓藥服用后確可使血壓下降至正常或理想水 平,但有些(如短效降壓藥)不能使血壓保持穩(wěn)定;有些那么副作用較多,甚 至影響病人的生活質(zhì)量。如不加選擇盲目地應(yīng)用這些降壓藥,很可能不 僅不能穩(wěn)定降低血壓,還有可能導(dǎo)致一些不良后果。而理想的降壓藥物 應(yīng)該是:能有效地降低血壓;連續(xù)用藥而不產(chǎn)生耐藥性;副作用少;能降低 高血壓病引起的并發(fā)癥;降壓效果持久;服用方便;藥價(jià)適宜。走出睡前服降壓藥的誤區(qū)有的高血壓病人,常將一天的降壓藥放在睡前或僅在臨睡前服 一次降壓藥,這種作法是不科學(xué)的,也是危險(xiǎn)的。因?yàn)楫?dāng)人入睡后,人 體處于靜止?fàn)顟B(tài),可使血壓自然下降10%-20% ,稱為血壓

48、晝夜節(jié)律。 而且以睡后2小時(shí)最為明顯。倘假設(shè)病人臨睡前服了降壓藥,兩小時(shí)也正 是藥物的高濃度期,可導(dǎo)致血壓明顯下降,心、腦、腎等重要臟器供血 缺乏,而使病人發(fā)生意外。這種情況在老年人高血壓病者表現(xiàn)尤甚,必須加以防止。因此, 高血壓病病人降壓藥物應(yīng)在晨起時(shí)服用,目的在于控制上午血壓增高的峰值,以及預(yù)防與血壓驟升有關(guān)的心腦血管意外事故的發(fā)生。對于長效降壓藥物也應(yīng)選擇晨起一次服用為宜。高血壓防治知識講座篇3為有效預(yù)防和控制高血壓,提高廣大群眾對高血壓病的認(rèn)識和 重視,4月9日,南湖區(qū)老年活動中心邀請?zhí)掌澋尼t(yī)生舉辦高血壓知 識講座。講座以提高長者高血壓防治意識、培養(yǎng)健康的生活方式、宣傳 高血壓的危險(xiǎn)

49、因素和早期病癥,降低高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和提高高血壓患者 自我管理的知識和技能,減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生為目的。醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)場開設(shè)咨詢、量血壓服務(wù),普及高血壓知識提高 群眾自我保健意識,傳授健康知識、提升身體素質(zhì)的知識和技能,增進(jìn) 全社會對高血壓病人的理解和幫助。同時(shí)也使戒煙、限酒、適當(dāng)鍛煉的理念進(jìn)一步深入人心,讓廣 大群眾積極采取行動預(yù)防和控制高血壓,共享健康生活。通過此次活動,進(jìn)一步提高了長者學(xué)習(xí)健康知識的主動性,加 強(qiáng)了長者預(yù)防和控制高血壓的意識和能力。使得長者加深了對高血壓及 健康生活方式理解、如何防治高血壓防病治病的的認(rèn)識,受到了長者居 民的一致好評,取得了良好的社會效果,到達(dá)預(yù)期目的。治以

50、理氣活血,方以血府逐瘀湯加減:桃仁、紅花、丹參、赤芍、川甘、生地、川牛膝、柴胡、枳殼。五、高血壓病的中醫(yī)食療高血壓病的飲食療法,是中醫(yī)的傳統(tǒng)療法。早期患者,在合理 飲食的同時(shí),可選用食療,用以平衡陰陽,調(diào)和氣血。.芹菜500克水煎,加白糖適量代茶飲;或芹菜250克,紅 棗10枚,水煎代茶飲。,山楂30 40克,粳米100克,砂糖10克。先將山楂入砂 鍋煎取濃汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次,可作上、 下午加餐用,不宜空腹服,710日為一療程。.桃仁10 15克,粳米50 100克。先將桃仁搗爛如泥, 加水研汁去渣,同粳米煮為稀粥。每日服1次,710日為一療程。蓮子15克,糯米30克

51、,紅糖適量。將上3味同入砂鍋內(nèi) 煎煮,煮沸后即改用文火,煮至粘稠為度。每日早晚空腹服。.新鮮荷葉1張,粳米100克,冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎 湯,再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫?zé)崾场?綠豆、海帶各100克,大米適量。將海帶切碎與其它2味 同煮成粥??砷L期當(dāng)晚餐食用。.生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10 15粒, 有降壓、止血及降低膽固醇作用。.糖、醋浸泡1個(gè)月以上的大蒜瓣假設(shè)干,每天吃6瓣蒜,并 飲其糖醋汁20毫升,連服1個(gè)月,適用于頑固性高血壓。.水發(fā)海參50克,冰糖適量。海參燉爛后加入冰糖,再燉片 刻。早飯前空腹1次食。.海帶20克,草決明10克,加水2碗,煎至1碗,去渣飲

52、 湯,每日2次。.煮熟的黃豆浸于食醋中,2-3日后食之,每次10 15粒, 每日3次,堅(jiān)持服食,有降壓作用。12,青蘿卜切碎榨汁,每次飲用30毫升,每日2次,連服10 日為一療程。.羅布麻葉6克,山楂15克,五味子5克,冰糖適量,開 水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓,改善高血壓病癥,并可防治冠心病。.何首烏60克,加水煎濃汁,去渣后加粳米100克、大棗 35枚、冰糖適量,同煮為粥,早晚食之,有補(bǔ)肝腎、益精血、烏發(fā)、 降血壓之功效。.淡菜、養(yǎng)菜或芹菜各10 30克,每日煮湯喝,15日為一 療程,對降壓有效。.胡蘿卜汁,每天約需1000毫升,分次飲服。醫(yī)學(xué)研究證 明,高血壓病人飲胡蘿卜汁,有明顯的降壓

53、作用。六、降壓考前須知降壓要平穩(wěn),藥物開始用小劑量,逐漸遞增,直至血壓能控制在正常范圍內(nèi)。忌突然換藥或忽服忽停,否那么因血壓大幅度波動易 導(dǎo)致意外。高血壓患者要堅(jiān)持科學(xué)合理的生活方式,適量的運(yùn)動,戒 煙限酒,保持心理平衡。第二篇:高血壓病防治知識講座高血壓病防治知識講座主講人:瞿紹華大家都知道現(xiàn)在高血壓病人很多,而且得了高血壓它的并發(fā)癥 也很多,甚至很難治愈,有的導(dǎo)致殘疾,甚至死亡。給個(gè)人、家庭及社 會都帶來很大的影響。那么什么是高血壓呢?它有哪些病癥或者表現(xiàn), 我們該如何去預(yù)防或者治療高血壓?下面我就上述問題一一來講解。一、什么是高血壓高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。.原發(fā)性高血壓就是高血壓病,是一種以血壓升高為主要臨床 表現(xiàn)但病因不明確的獨(dú)立性疾病,占總共高血壓的90% ,由于動脈血 管硬化,血管調(diào)節(jié)中樞異常所造成的動脈壓持續(xù)升高。2、繼發(fā)性高血壓,這類疾病病因明確,高血壓只是這種疾病的 一種表現(xiàn),血壓可暫時(shí)升高或者持續(xù)升高。如腎病引起的腎性高血壓。3、高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)即什么樣的血壓才為高血壓?根據(jù)2005 年修訂版的中國高血壓防治指南化分以下

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