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1、認(rèn)知中醫(yī)體質(zhì)科學(xué) 中醫(yī)體質(zhì)學(xué)解讀 衣健龍前 言 概 述隨著人類社會(huì)的進(jìn)步,世界醫(yī)學(xué)正形成三個(gè)朝向。一、是從疾病醫(yī)學(xué)向健康醫(yī)學(xué)發(fā)展;二、是從群體醫(yī)學(xué)向個(gè)體醫(yī)學(xué)發(fā)展;三、是人類疾病的防治與健康維護(hù)從“生物醫(yī)學(xué)”向多元化方向發(fā)展。這三個(gè)朝向都關(guān)聯(lián)到一個(gè)核心命題,那就是從疾病醫(yī)學(xué)向“人”的醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變。一、為什么從研究人的“病”轉(zhuǎn)向研究病的“人”1、科學(xué)革命的本質(zhì)是思維方式的革命,如天文學(xué)中的哥白尼革命,化學(xué)中的拉瓦錫革命,物理學(xué)中的愛(ài)因斯坦革命,新范式最終取代了舊范式而進(jìn)入了新的認(rèn)識(shí)水平。醫(yī)學(xué)也不例外。2、從生物學(xué)角度明確了疾病發(fā)生的原因,形成了生物醫(yī)學(xué)模式,這可以說(shuō)是醫(yī)學(xué)的第一次革命,也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)建
2、立的基礎(chǔ)。美國(guó)醫(yī)學(xué)家恩格爾提出從生物醫(yī)學(xué)模式向生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,這可以說(shuō)是醫(yī)學(xué)的第二次革命。 3、在生物心理社會(huì)整體醫(yī)學(xué)模式的基礎(chǔ)上,從以疾病為中心的群體醫(yī)學(xué)向以人為中心的個(gè)體醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變,從研究人的“病”轉(zhuǎn)向研究病的“人”成為醫(yī)學(xué)發(fā)展的新趨勢(shì),這標(biāo)志著醫(yī)學(xué)第三次革命的來(lái)臨。二、人的體質(zhì)如何研究人體是一個(gè)復(fù)雜的巨系統(tǒng),體質(zhì)現(xiàn)象是人類生命活動(dòng)過(guò)程中的一種重要表現(xiàn)形式,要對(duì)人的體質(zhì)進(jìn)行整體狀態(tài)的研究是一個(gè)極為困難的問(wèn)題。有人將中醫(yī)體質(zhì)研究過(guò)程凝練成“32+32”兩個(gè)數(shù)字?!?2”分別是提出3個(gè)科學(xué)問(wèn)題、構(gòu)建4個(gè)基本原理、發(fā)現(xiàn)4個(gè)差異特征群、發(fā)現(xiàn)9種基本體質(zhì)類型、形成2個(gè)體質(zhì)辨識(shí)方法和工具、開
3、發(fā)3個(gè)體質(zhì)辨識(shí)技術(shù)、提出3辨診療模式、構(gòu)建體質(zhì)3級(jí)預(yù)防體系、創(chuàng)建1門新的學(xué)科;研究成果是經(jīng)過(guò)了“32”年學(xué)術(shù)研究征程所取得的。中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系提出3個(gè)科學(xué)問(wèn)題三個(gè)關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題體質(zhì)研究的理論核心大科學(xué)家愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò):“提出一個(gè)問(wèn)題,往往比解決一個(gè)問(wèn)題更重要?!眴?wèn)題是科學(xué)研究的起點(diǎn),是思想、方法和新知識(shí)的種子,只有不斷地提出問(wèn)題并尋找答案的人,才能取得科學(xué)的成果。中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系第二是體病相關(guān)論。第三是體質(zhì)可調(diào)論。第一是體質(zhì)可分論;中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系構(gòu)建4個(gè)基本原理就體質(zhì)研究而言,其經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)是對(duì)人群中個(gè)體差異性的觀察與總結(jié);其理論背景則是人們對(duì)這種個(gè)體差異性的基本看法。進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)
4、研究,必須探明中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)的基本原理。一是“體質(zhì)過(guò)程論”,認(rèn)為體質(zhì)是一個(gè)隨著個(gè)體發(fā)育的不同階段而不斷演變的生命過(guò)程。這就是說(shuō),在人體的發(fā)育過(guò)程中,體質(zhì)的發(fā)展經(jīng)歷了幼年、青年、壯年、老年等不同階段,每一階段的體質(zhì)都具有其不同的特點(diǎn),比如,臨床經(jīng)驗(yàn)證明,早產(chǎn)兒及新生兒應(yīng)盡可能少用氯霉素,否則會(huì)出現(xiàn)腹脹、嘔吐、進(jìn)行性蒼白、紫紺等一系列癥狀,即所謂“灰嬰綜合征”,這是由早產(chǎn)兒及新生兒體質(zhì)的特殊性決定的,具體地說(shuō)是由于他們肝內(nèi)缺乏一種代謝氯霉素的酶且腎臟排泄功能也較差,使氯霉素血濃度過(guò)高所致。這種現(xiàn)象在青年人就不會(huì)發(fā)生。 中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系二是“形神構(gòu)成論”,認(rèn)為體質(zhì)是個(gè)體軀體素質(zhì)與相關(guān)的心理素質(zhì)形
5、成的相對(duì)穩(wěn)定的統(tǒng)一體。我們運(yùn)用心理學(xué)上的艾森克個(gè)性問(wèn)卷,對(duì)痰濕體質(zhì)進(jìn)行了與個(gè)體心理特征關(guān)系的研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),痰濕體質(zhì)的個(gè)性以中間型為多,內(nèi)向型次之,外向型最少。其神經(jīng)質(zhì)水平以情緒穩(wěn)定型為多,中間型次之,不穩(wěn)定型最少,初步印證了形神構(gòu)成論的理論。三是“環(huán)境制約論”,即環(huán)境對(duì)體質(zhì)的形成與發(fā)展始終起重要的作用。在個(gè)體體質(zhì)的發(fā)展過(guò)程中,生活條件、飲食構(gòu)成、地理環(huán)境、季節(jié)變遷等對(duì)體質(zhì)均產(chǎn)生一定的制約影響。隨著人們生活水平的不斷提高,高膽固醇、高脂肪食物攝入增加,使當(dāng)代人類的體質(zhì)也發(fā)生了相應(yīng)的變化,肥胖癥、糖尿病、冠心病等“文明病”、“富貴病”發(fā)病比率較以前顯著增加。中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系四是“稟賦遺傳論
6、”,即遺傳是決定體質(zhì)形成和發(fā)展的主要內(nèi)在因素。毫無(wú)疑問(wèn),體質(zhì)差異,個(gè)體體質(zhì)的形成與遺傳密切相關(guān),不同個(gè)體的體質(zhì)特征分別具有各自不同的遺傳背景,這種遺傳背景所決定的體質(zhì)差異,是維持個(gè)體體質(zhì)特征相對(duì)穩(wěn)定性的一個(gè)重要條件。中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系如何對(duì)體質(zhì)進(jìn)行正確的分類?我們通過(guò)檢索大量的古代及現(xiàn)代文獻(xiàn),結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查和臨床實(shí)踐,提煉出個(gè)體差異現(xiàn)象的四個(gè)表達(dá)特征群,即體質(zhì)特征可以從形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能、心理特點(diǎn)、反應(yīng)狀態(tài)四個(gè)方面表達(dá),以此作為尋找人與人之間異同點(diǎn)的標(biāo)尺,從而劃分體質(zhì)類型。1、形態(tài)結(jié)構(gòu)指可以觀察的包括軀體形質(zhì)的特征群;2、生理機(jī)能指可以觀察的特異生理信息的特征群;3、心理特點(diǎn)指可以觀察的
7、性格、情感等心理方面的特征群;4、反應(yīng)狀態(tài)指可以觀察的對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)適應(yīng)能力方面的特征群。比如,痰濕體質(zhì)的人,形態(tài)結(jié)構(gòu)表現(xiàn)為體形肥胖,腹部肥滿松軟,生理機(jī)能多見皮膚出油較多,多汗,汗黏,眼泡輕微浮腫,容易困倦等,心理特點(diǎn)以溫和穩(wěn)重多見,在反應(yīng)狀態(tài)上對(duì)梅雨季節(jié)、潮濕環(huán)境適應(yīng)能力較差 中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系發(fā)現(xiàn)9種基本體質(zhì)類型體質(zhì)研究的核心成果以四個(gè)特征群作為劃分體質(zhì)類型的標(biāo)尺,我們研究發(fā)現(xiàn)“億萬(wàn)蒼生,人有九種,一種平和,八種偏頗”,分別是平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。比如氣郁質(zhì)的人,像紅樓夢(mèng)中的林妹妹一樣,見到落花,心生惆悵,發(fā)出“花謝花飛花滿天,紅消
8、香斷有誰(shuí)憐?”的感慨,這種體質(zhì)的人都有一種多愁善感、憂郁脆弱的情感特征。中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系在全國(guó)流行病學(xué)調(diào)查中,證實(shí)了人群中確實(shí)存在9種體質(zhì)類型,其中,平和質(zhì)占32.75%,8種偏頗體質(zhì)類型依次為:氣虛質(zhì)、濕熱質(zhì)、陰虛質(zhì)、氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、特稟質(zhì)。我們從微觀水平探索了體質(zhì)的生物學(xué)內(nèi)涵,如人類全基因組表達(dá)譜研究,發(fā)現(xiàn)陽(yáng)虛、陰虛、痰濕與平和質(zhì)比較具有獨(dú)特的基因表達(dá)譜,人類白細(xì)胞抗原檢測(cè)發(fā)現(xiàn)痰濕質(zhì)具有獨(dú)特的遺傳學(xué)特征,生理生化指標(biāo)的檢測(cè)也發(fā)現(xiàn),陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)與下丘腦垂體腎上腺軸、下丘腦垂體甲狀腺軸功能減退,及與環(huán)核苷酸系統(tǒng)和免疫功能紊亂具有一定的關(guān)聯(lián)性,部分痰濕質(zhì)存在血脂代謝紊亂、
9、糖代謝障礙及嘌呤類代謝障礙。這些都為體質(zhì)分類提供了客觀的證據(jù)。中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系形成2個(gè)體質(zhì)辨識(shí)方法和工具標(biāo)準(zhǔn)的建立是一門學(xué)科客觀化所必需的工具。體質(zhì)差異是一種復(fù)雜的生命現(xiàn)象,探索體質(zhì)差異規(guī)律,開展體質(zhì)研究關(guān)鍵是如何對(duì)人群中存在的個(gè)體差異現(xiàn)象運(yùn)用一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的工具進(jìn)行分類,從而在此基礎(chǔ)上能夠進(jìn)一步進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)和療效評(píng)價(jià),最終形成體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)和方法學(xué)體系,從而為人群中體質(zhì)類型的判別提供理論指導(dǎo)與應(yīng)用工具。體質(zhì)研究課題組自1978年開始體質(zhì)分類研究工作,通過(guò)對(duì)108種傳統(tǒng)文獻(xiàn)及168種現(xiàn)代文獻(xiàn)進(jìn)行梳理,對(duì)中醫(yī)體質(zhì)分類的理論淵源及形成發(fā)展進(jìn)行了系統(tǒng)整理,為體質(zhì)分類標(biāo)準(zhǔn)化量表的制定提供了依據(jù)。中
10、醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系中醫(yī)體質(zhì)研究課題組按照研究目的的確定體質(zhì)類型概念框架的建立條目的收集和條目庫(kù)的形成條目的精選問(wèn)題的形成預(yù)調(diào)查調(diào)查和測(cè)評(píng)的過(guò)程,從充分體現(xiàn)中醫(yī)體質(zhì)類型內(nèi)涵入手,以中醫(yī)體質(zhì)理論為指導(dǎo),嚴(yán)格按照量表編制的方法和程序,開發(fā)了可以對(duì)體質(zhì)類型進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)的測(cè)量工具中醫(yī)9種基本體質(zhì)分類量表在基于中醫(yī)9種基本體質(zhì)分類量表科學(xué)評(píng)價(jià)結(jié)果的基礎(chǔ)上,經(jīng)專家多次討論論證,大樣本流行病學(xué)調(diào)查和統(tǒng)計(jì)分析,制定了中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)。利用本標(biāo)準(zhǔn)可進(jìn)行簡(jiǎn)單快速的體質(zhì)類型判定,并可用于比較干預(yù)前后分?jǐn)?shù)變化,分析干預(yù)效果等。中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)批準(zhǔn),認(rèn)定為學(xué)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系三個(gè)體質(zhì)
11、辨識(shí)技術(shù)拓寬應(yīng)用領(lǐng)域的實(shí)用技術(shù)如果說(shuō)中醫(yī)體質(zhì)量表和中醫(yī)體質(zhì)分類判定標(biāo)準(zhǔn)的研制實(shí)現(xiàn)了體質(zhì)理論向?qū)嵺`的轉(zhuǎn)化,那么我們開發(fā)的三個(gè)體質(zhì)辨識(shí)技術(shù),又拓寬了體質(zhì)研究應(yīng)用的領(lǐng)域。雷達(dá)分析圖由于人體內(nèi)氣、血、陰、陽(yáng)的偏頗往往兼雜出現(xiàn),因而體質(zhì)狀態(tài)亦多有兼挾,為此開發(fā)了雷達(dá)分析圖,將體質(zhì)得分直觀地標(biāo)注于圖上,連接得分點(diǎn),根據(jù)所圍成面積的大小進(jìn)行復(fù)合體質(zhì)的判定。個(gè)體體質(zhì)信息采集分析系統(tǒng)在進(jìn)行了大范圍的實(shí)踐應(yīng)用之后,會(huì)得到大量的數(shù)據(jù),需要進(jìn)行大規(guī)模數(shù)據(jù)分析修正,我們開發(fā)的個(gè)體體質(zhì)信息采集分析系統(tǒng)能夠針對(duì)原始信息群,實(shí)現(xiàn)體質(zhì)信息存儲(chǔ)訪問(wèn)與可視化統(tǒng)計(jì)分析和體質(zhì)參數(shù)修正兩大功能。三維中醫(yī)體質(zhì)模型基于9種體質(zhì)類型,利用多媒
12、體技術(shù)、計(jì)算機(jī)圖形學(xué)等,實(shí)現(xiàn)對(duì)特殊的體質(zhì)外部細(xì)節(jié)特征的視覺(jué)描述與動(dòng)態(tài)展現(xiàn),為體質(zhì)特征模型化及體質(zhì)健康推廣的普及化提供了視覺(jué)手段,能夠應(yīng)用于教學(xué)、科研與臨床。中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系提出3辨診療模式、三辨(辨體辨病辨證)模式指導(dǎo)“治已病”的多元診療模式診療模式是人們對(duì)診療活動(dòng)內(nèi)在規(guī)律認(rèn)知的反映,其實(shí)用性與先進(jìn)性直接關(guān)系到臨床水平與能力的提高。我們提出了要形成符合中醫(yī)當(dāng)代臨床科學(xué)規(guī)范的、多元?jiǎng)討B(tài)的開放性的中醫(yī)診療新模式,要根據(jù)臨床實(shí)際,靈活運(yùn)用辨體論治、辨證論治、辨病論治,多種方法相互結(jié)合補(bǔ)充。辨證的指向目標(biāo)是“病”過(guò)程中的某一階段,將疾病某一階段的病理特點(diǎn)與規(guī)律作為研究的主體;辨病的指向目標(biāo)則是疾
13、病全過(guò)程的病理特點(diǎn)與規(guī)律,是對(duì)某一疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的總體認(rèn)識(shí);而辨體所指向的目標(biāo)是“人”,將人作為研究的主體,主要診察形體、稟賦、心理以及地域和奉養(yǎng)居處等對(duì)人的影響,亦即人對(duì)這些因素的反應(yīng)。中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系在患病過(guò)程中,體質(zhì)、疾病、證候三者從不同的角度、不同的層面反映了疾病的本質(zhì)、規(guī)律與特征,而病與證的發(fā)生都以體質(zhì)為背景的。若將體質(zhì)、疾病、證候三者割裂開來(lái),都不能準(zhǔn)確把握生命過(guò)程中的疾病現(xiàn)象。由于體質(zhì)、疾病、證候?qū)€(gè)體所患疾病本質(zhì)的反映各有側(cè)重,所以強(qiáng)調(diào)辨體、辨病、辨證相結(jié)合,有利于對(duì)疾病本質(zhì)的全面認(rèn)識(shí)。盡管三者指向不同,但它們又是相互聯(lián)系,密不可分,歸于統(tǒng)一的。因此辨體、辨病、辨證在
14、臨床診療中三位一體,缺一不可,由此構(gòu)成一個(gè)完整的診療體系,它充分體現(xiàn)了中醫(yī)臨床思維的多元性和復(fù)雜性特征。中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系構(gòu)建體質(zhì)3級(jí)預(yù)防體系、體質(zhì)三級(jí)預(yù)防概念體系指導(dǎo)“治未病”的多級(jí)預(yù)警體系預(yù)防是在某些危害還沒(méi)有發(fā)生前,采取防范措施避免其發(fā)生。由此可見,“治未病”不是現(xiàn)有醫(yī)學(xué)的延伸,而是有著全新的內(nèi)涵和廣闊的領(lǐng)域。為此,我們提出了“體質(zhì)三級(jí)預(yù)防概念體系”,針對(duì)不同人群制定相應(yīng)的預(yù)防保健措施,為從大面積人群治未病角度提供方法與途徑。一級(jí)預(yù)防,亦稱病因預(yù)防,是針對(duì)致病因素的預(yù)防措施。個(gè)體體質(zhì)的特殊性,往往導(dǎo)致機(jī)體對(duì)某種致病因子的易感性。如痰濕體質(zhì)易感濕邪,易患痰濕為患的疾病如眩暈、胸痹、痰飲
15、等。因此,對(duì)于具有偏頗體質(zhì)而未發(fā)病的人群,應(yīng)采取相應(yīng)的措施避免致病因子對(duì)人體的侵襲,積極改善偏頗體質(zhì),增強(qiáng)自身抵抗力,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)特殊人群的病因預(yù)防,阻止相關(guān)疾病的發(fā)生。中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系二級(jí)預(yù)防,也就是臨床前期預(yù)防,即在疾病的臨床前期作好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防措施。對(duì)于理化指標(biāo)正常,但身體確有不適感覺(jué)的亞健康人群和理化指標(biāo)處于臨界狀態(tài)的人群,如高血壓臨界、糖耐量調(diào)節(jié)受損等,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)往往缺少有效的防治方法。根據(jù)體質(zhì)類型建立辨體防治方案,對(duì)高危人群進(jìn)行方藥干預(yù),糾正體質(zhì)偏頗,可達(dá)到對(duì)相關(guān)疾病預(yù)防的目的。三級(jí)預(yù)防,即臨床預(yù)防。對(duì)已患某些疾病者應(yīng)及時(shí)治療,防止發(fā)展。注意患者的體
16、質(zhì)差異有利于確定證候的變化趨向。證具有變化的特征,證的變化趨向是由體質(zhì)決定的。因此在疾病的發(fā)展過(guò)程中,應(yīng)隨時(shí)注意到體質(zhì)對(duì)證候的制約與影響,從而掌握證候的轉(zhuǎn)變規(guī)律,更好地為治療服務(wù)。在治療中注意積極改善患者的偏頗體質(zhì),可以從根本上改善證候,治愈疾病。中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系創(chuàng)建1門新的學(xué)科一門新的學(xué)科任何一門學(xué)科,都必須有不同于其他學(xué)科的理論體系。形成獨(dú)立的理論體系,是一門學(xué)科建立的標(biāo)志。關(guān)于理論體系在學(xué)科發(fā)展中的重要性,黑格爾在談到哲學(xué)的理論體系對(duì)哲學(xué)的重要性時(shí)的看法很具有代表性,他指出:“哲學(xué)若沒(méi)有體系,就不能成為科學(xué)。沒(méi)有體系的哲學(xué),只能表示個(gè)人主觀的特殊心情,它的內(nèi)容必定是偶然性的。”幾十
17、年來(lái),我?guī)ьI(lǐng)團(tuán)隊(duì)運(yùn)用文獻(xiàn)學(xué)、信息學(xué)、臨床流行病學(xué)、數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)、心理學(xué)、遺傳學(xué)、分子生物學(xué)等多學(xué)科交叉的方法進(jìn)行體質(zhì)研究,構(gòu)建了中醫(yī)體質(zhì)理論體系,至2005年出版中醫(yī)體質(zhì)學(xué)創(chuàng)新教材,標(biāo)志著一門新的學(xué)科的建立中醫(yī)體質(zhì)學(xué)。作為生命科學(xué)范疇的一部分,中醫(yī)體質(zhì)學(xué)理論特色在注重調(diào)節(jié)人體整體機(jī)能的基礎(chǔ)上,更加重視個(gè)體體質(zhì)及個(gè)體之間的差異性。其以人為中心的模式與當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)相一致,且這一特色貫穿于疾病的認(rèn)識(shí)、診斷、治療、保健養(yǎng)生、康復(fù)的全過(guò)程。中醫(yī)體質(zhì)學(xué)以自身主體性與開放相容性為發(fā)展模式,以新興交叉學(xué)科的面貌,在生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域中異軍突起,并將帶動(dòng)諸多相關(guān)學(xué)科群取得突破性進(jìn)展。中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系
18、中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系 圖一中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系 圖二中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系圖三中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系圖四中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系 圖五中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系 圖六中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系 圖七中醫(yī)體質(zhì)研究的科學(xué)體系 圖八體質(zhì)研究對(duì)國(guó)民健康的促進(jìn)作用 我們所建立的體質(zhì)辨識(shí)方法廣泛應(yīng)用于生命質(zhì)量評(píng)估研究、健康管理及中醫(yī)體檢,深入到醫(yī)院、社區(qū)、家庭。健康管理是通過(guò)健康評(píng)價(jià),根據(jù)不同的健康問(wèn)題和危險(xiǎn)因素來(lái)制定改善目標(biāo),選用針對(duì)目標(biāo)的干預(yù)措施,最終達(dá)到有效降低危險(xiǎn)因素的目的。從健康到亞健康再到疾病,體質(zhì)因素的影響不可忽視。各種體質(zhì)偏頗是疾病發(fā)生失調(diào)的內(nèi)在依據(jù)。同時(shí),正是由于體質(zhì)的不同,導(dǎo)致機(jī)體疾病的發(fā)生與轉(zhuǎn)歸也不盡相同。因此通過(guò)體質(zhì)辨識(shí),可以實(shí)現(xiàn)個(gè)性化的、針對(duì)性的健康管理。目前的健康體檢,多是進(jìn)行西醫(yī)理化檢查,將指標(biāo)異常作為健康或不健康的標(biāo)準(zhǔn),在加入體質(zhì)辨識(shí)后,對(duì)指標(biāo)正常但已是偏頗失衡的體質(zhì)狀態(tài)就能夠進(jìn)行早期干預(yù)。比如,一個(gè)
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