醫(yī)院財(cái)務(wù)管理反思

1、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理反思（3篇）第一篇：管理會計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的作用摘要：將管理會計(jì)引進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中去，意義重大。本文主要 分析了管理會計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中應(yīng)用的價(jià)值和應(yīng)用方法，提出了存 有的問題和解決措施，目的在于提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理整體水平，增強(qiáng)醫(yī) 院競爭力，確保醫(yī)院運(yùn)營穩(wěn)定高效。關(guān)鍵詞：管理會計(jì)；醫(yī)院財(cái)務(wù)管理；應(yīng)用價(jià)值；存有問題；措施醫(yī)院管理會計(jì)，主要是在管理會計(jì)的基礎(chǔ)上形成的，它的基本的 工作內(nèi)容便是詳細(xì)的規(guī)劃醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理內(nèi)容，使其和醫(yī)院內(nèi)部 管理需求相符合。將管理會計(jì)運(yùn)用到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中去，具有十分重 要的作用，它可以提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，提升醫(yī)院精細(xì)化管理水平。一、醫(yī)院管理會計(jì)（一）醫(yī)

2、院管理會計(jì)具備的特征在醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行管理中，可以看出，醫(yī)院的管理會計(jì)自身具備相 對應(yīng)的特點(diǎn)，比如特殊性。管理會計(jì)是由醫(yī)院會計(jì)管理組建而成的， 它的職責(zé)是管理醫(yī)院的財(cái)務(wù)，換句話來講，就是為醫(yī)院內(nèi)部決策方案 的制定和落實(shí)奠定基礎(chǔ)。在現(xiàn)在的醫(yī)院管理過程中，比較重視對未來 醫(yī)院運(yùn)營情況進(jìn)行服務(wù)，從理論上來講，它屬于經(jīng)營性的會計(jì)管理， 負(fù)責(zé)在財(cái)務(wù)管理中進(jìn)行預(yù)測、控制和評價(jià)。在預(yù)測、控制、評價(jià)過程 中，都是從醫(yī)院未來發(fā)展的基礎(chǔ)上進(jìn)行考慮的，而對目前進(jìn)行控制和 評價(jià)的目的是為其提供更加準(zhǔn)確的材料，以此推動醫(yī)院發(fā)展，再加上 現(xiàn)有的醫(yī)院管理會計(jì)存有的意義是服務(wù)于醫(yī)院管理的，所以，它不容 易受到會計(jì)制度體系的影響和

3、限制，管理方式多樣，運(yùn)用起來更加方 便，具有一定的準(zhǔn)確性。最后，醫(yī)院管理會計(jì)在關(guān)注管理結(jié)果的同時(shí) 更加重視管理過程，它和其它財(cái)務(wù)崗位相比較而言，能夠更好的提升 人員工作興致，培養(yǎng)其主觀能動性，進(jìn)而幫助醫(yī)院穩(wěn)定的實(shí)現(xiàn)管理工 作。（二）醫(yī)院管理會計(jì)基本內(nèi)容從實(shí)際情況來看，可以將醫(yī)院管理會計(jì)的基本內(nèi)容分為以下幾點(diǎn): 分析過去；對現(xiàn)在進(jìn)行良好的控制；做好未來規(guī)劃工作，也就 是我們所說的事前計(jì)劃事中控制事后分析。在管理會計(jì)職責(zé)中，明確 要求醫(yī)院，要做好內(nèi)部財(cái)務(wù)會計(jì)管理信息的收集和整理工作。首先， 總結(jié)工作內(nèi)容，制定財(cái)務(wù)報(bào)表，為醫(yī)院后期發(fā)展提供相對應(yīng)的借鑒，為其提供有利依據(jù)。再者，合理開展醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理

4、工作；在實(shí)行 醫(yī)院管理活動的時(shí)候，要遵循相關(guān)流程，在完善的計(jì)劃中執(zhí)行，使現(xiàn) 有的財(cái)務(wù)管理工作呈現(xiàn)規(guī)范性。最后，對當(dāng)前的財(cái)務(wù)管理信息展開全 面分析，確保財(cái)務(wù)方案的合理性，從而為戰(zhàn)略目標(biāo)的制定奠定堅(jiān)實(shí)的 基礎(chǔ)。二、在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中應(yīng)用管理會計(jì)的重要性在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中應(yīng)用管理會計(jì)，具有十分重要的作用，它可以 減少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的機(jī)率、增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)決策水平，推動醫(yī)院良好發(fā) 展。（一）方向指引性作用當(dāng)前，醫(yī)院方案的制定和實(shí)施與財(cái)務(wù)會計(jì)之間有著十分緊密的聯(lián) 系，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能夠有效制定各項(xiàng)計(jì)劃，管理會計(jì)則是有效的開展 醫(yī)院財(cái)務(wù)工作。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員可以通過管理會計(jì)人員提供的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù) 相關(guān)信息，全面了解醫(yī)院財(cái)務(wù)工

5、作實(shí)際開展情況，在此前提下，準(zhǔn)確 的進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估工作，它為方案的制定起到了方向指引性作用，能夠 有效避免制定的方案和醫(yī)院實(shí)際財(cái)務(wù)水平發(fā)生不一致現(xiàn)象，從而限制 醫(yī)院相關(guān)工作的實(shí)行。再者，醫(yī)院管理人員可以從醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)際情況入手，制定出與其相符的決策，確保工作順利開展。（二）提升醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算能力將管理會計(jì)運(yùn)用到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中去，可以有效解決醫(yī)院財(cái)務(wù)管 理預(yù)算經(jīng)費(fèi)和執(zhí)行過程中的差異性問題。在管理會計(jì)中，主要是將整 體和細(xì)節(jié)相互結(jié)合到一起，在收支各方面上實(shí)行全面預(yù)算管理工作， 以此減少誤差的出現(xiàn)，增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算水平，保證質(zhì)量。（三）有效的避免了財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)所謂醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，一般是指醫(yī)院財(cái)務(wù)在實(shí)行中，

6、因?yàn)樨?cái)務(wù)體系 不完善、設(shè)置不合理而影響了醫(yī)院財(cái)務(wù)水平，無法提升經(jīng)濟(jì)效益，從 而引發(fā)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)，不僅限制了醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的開展， 同時(shí)還會對整個(gè)醫(yī)院產(chǎn)生巨大的沖擊力，因此，增強(qiáng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措 施具有十分重要的作用，只有全面掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)實(shí)際現(xiàn)狀，快速找尋 財(cái)務(wù)中存有的問題，根據(jù)這一問題，制定出有效措施，才可以有效避 免風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。（四）提升了醫(yī)院財(cái)務(wù)評價(jià)質(zhì)量醫(yī)院員工自身素質(zhì)決定了醫(yī)院后期發(fā)展。管理會計(jì)的出現(xiàn)可以提 升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量，采取考核方式查看人員工作水平結(jié)合能力，培 養(yǎng)人員的職業(yè)技能。（五）有效控制成本管理會計(jì)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院的全面預(yù)算管理，在衛(wèi)生材料、藥品采購及固定 資產(chǎn)購建方面有

7、效減少各科室的資金過度輸出，在保證各科室學(xué)科建 設(shè)、業(yè)務(wù)發(fā)展的同時(shí)有效的降低了成本支出。另外，管理會計(jì)能夠通 過分析經(jīng)營財(cái)務(wù)專題，比如固定資產(chǎn)投資情況、高值耗材消耗情況等， 加大對資源的控制力度，以此提升經(jīng)濟(jì)效益。管理會計(jì)實(shí)現(xiàn)了預(yù)算管 理，成本核算控制，運(yùn)營管理的財(cái)務(wù)管理體系，通過對醫(yī)療成本過程 控制，對醫(yī)院運(yùn)營相關(guān)經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)的分析、論證，及時(shí)控制和調(diào)節(jié)醫(yī)院 的經(jīng)營活動，降低運(yùn)營成本，提升資金使用效率，促進(jìn)醫(yī)院管理目標(biāo) 的實(shí)現(xiàn)。三、管理會計(jì)在醫(yī)院中的應(yīng)用現(xiàn)狀（一）醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理理念相對而言比較落后醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的時(shí)候，相關(guān)人員的管理 方式還停留在以往傳統(tǒng)模式中，主要還是注重會計(jì)核算，財(cái)務(wù)管理

8、理 念相對而言比較落后，這一現(xiàn)象的出現(xiàn)防礙了醫(yī)院管理財(cái)務(wù)的發(fā)展， 而醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員理念的落后，所產(chǎn)生的原因主要有：第一，醫(yī)院 管理對財(cái)務(wù)的重視水準(zhǔn)不夠，認(rèn)為財(cái)務(wù)僅僅核算醫(yī)院的收入，費(fèi)用報(bào) 銷和工資獎金支出。在醫(yī)院財(cái)務(wù)不創(chuàng)造效益的管理科室，忽視了對財(cái) 務(wù)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)和知識體系的更新，隨著醫(yī)改的持續(xù)深入，醫(yī)院面 臨的經(jīng)營環(huán)境日趨復(fù)雜，財(cái)務(wù)的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的作用上升到相當(dāng)重 要的地位。第二，醫(yī)院的管理層普遍認(rèn)為，只有財(cái)務(wù)管理部門才是財(cái) 務(wù)管理的直接負(fù)責(zé)人，其它部門不需要履行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理職責(zé)，顯然， 這種想法是不準(zhǔn)確的，此種理念的形成嚴(yán)重影響了醫(yī)院工作中財(cái)務(wù)管 理的落實(shí)情況，不利于作用的發(fā)揮。（二

9、）內(nèi)部管理風(fēng)險(xiǎn)明顯內(nèi)部財(cái)務(wù)管理控制是管理會計(jì)的重要組成成分。當(dāng)前，社會經(jīng)濟(jì) 水平持續(xù)進(jìn)步，醫(yī)院管理呈現(xiàn)企業(yè)化發(fā)展方向，大多數(shù)財(cái)務(wù)管理內(nèi)容 已經(jīng)無法滿足醫(yī)院需求。從實(shí)際情況來看，在醫(yī)院普遍存有著財(cái)務(wù)人 員自身責(zé)任意識不強(qiáng)、整體素質(zhì)不高的現(xiàn)象，在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理期間，沒有有效的引進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)意識和風(fēng)險(xiǎn)防控體系，隨之出現(xiàn)一系列問題。與 此同時(shí)，價(jià)值分析和過程分析以及成本核算之間聯(lián)系不緊密，這從很 大方面上加大了成本，內(nèi)部管理風(fēng)險(xiǎn)明顯。（三）認(rèn)識力度不足在醫(yī)院管理中，對于管理會計(jì)的重要性認(rèn)識力度不足，很多人員 對其沒有制定出針對性的制度和流程，使得管理會計(jì)的無法得到準(zhǔn)確 落實(shí)。受以往傳統(tǒng)會計(jì)處理方式的影響，醫(yī)院

10、財(cái)務(wù)管理擔(dān)任著報(bào)銷費(fèi) 用的職責(zé)，自身無法行使財(cái)管管理的作用，使得會計(jì)人員只能夠?qū)嵭?費(fèi)用記錄等相關(guān)工作，這些現(xiàn)象直接導(dǎo)致財(cái)務(wù)在經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)過程的能動 性和把控力，對于業(yè)務(wù)掌握力度不足等問題的發(fā)生。（四）相關(guān)醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)信息化水準(zhǔn)不高目前，對于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的信息化水準(zhǔn)不高，缺乏完整的基礎(chǔ)性 信息的采集，和多口徑的信息化融合分析，這也會讓醫(yī)院財(cái)務(wù)整體性 下降，尤其是在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，財(cái)務(wù)的信息就僅僅在人員和管理者 之間進(jìn)行流動，和其它環(huán)節(jié)產(chǎn)生的流動性不高，無法有效進(jìn)行信息共 享，進(jìn)而影響了醫(yī)院的發(fā)展。四、相關(guān)管理會計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)中的管理對策（一）增強(qiáng)醫(yī)院會計(jì)制度，提升醫(yī)院管理人員重視水準(zhǔn)在醫(yī)院開展財(cái)務(wù)核

11、算期間，首先，建立健全的管理會計(jì)制度體系， 因?yàn)獒t(yī)院財(cái)務(wù)核算部門本身是一個(gè)相對獨(dú)立的部門，要制定相關(guān)的獎 罰機(jī)制，目的在于增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的工作積極性，提升經(jīng)濟(jì)效益。 再者，明確醫(yī)院管理會計(jì)工作的基本目標(biāo)，保持各個(gè)環(huán)節(jié)的平衡性， 同時(shí)，加大對醫(yī)院財(cái)務(wù)的預(yù)算工作，合理使用資金，減少成本輸出。 最后，建立完善的法律法規(guī)制度，保證醫(yī)院會計(jì)管理工作的穩(wěn)定性（二）增強(qiáng)對醫(yī)院管理會計(jì)的認(rèn)識領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)院發(fā)展的指導(dǎo)者。因此，要想在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中更好的 應(yīng)用管理會計(jì)，首先要增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識，通過領(lǐng)導(dǎo)自身帶動人員的工作 積極性。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要樹立財(cái)務(wù)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動中的把控地位，財(cái)務(wù)要 突破以往傳統(tǒng)的算賬模式，增強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的

12、經(jīng)濟(jì)采購、資產(chǎn)分析和成 本控制方面的作用；同時(shí)財(cái)務(wù)部門的負(fù)責(zé)人也要樹立財(cái)務(wù)部門在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理活動中權(quán)威和增強(qiáng)重要性，將其財(cái)務(wù)作用發(fā)揮到最大化。增強(qiáng)應(yīng)用管理會計(jì)的框架結(jié)構(gòu)如果要想讓管理會計(jì)更好的應(yīng)用到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中去，那么，要 做的一點(diǎn)便是轉(zhuǎn)換以往單一的財(cái)務(wù)管理模式，因?yàn)橐酝哪Ｊ揭呀?jīng)無 法滿足管理需求。所以，在引進(jìn)管理會計(jì)前期階段中，醫(yī)院要構(gòu)建應(yīng) 用會計(jì)的組織框架，完善相關(guān)的結(jié)構(gòu)體系，增強(qiáng)對財(cái)務(wù)管理的范圍， 提升對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)力度，使其呈現(xiàn)規(guī)范化管理方向。五、結(jié)語將管理會 計(jì)應(yīng)用到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中去，可以提升醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算水平，增強(qiáng)醫(yī)院 財(cái)務(wù)精細(xì)化管理，提升醫(yī)院決策能力，確保醫(yī)院在國家醫(yī)療衛(wèi)生體制 改

13、革的洪流中，有效提升經(jīng)濟(jì)運(yùn)行效益，持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。財(cái)參考文獻(xiàn):1洪花，蘇梅榕，陳春平.應(yīng)用PDCA循環(huán)法進(jìn)行消毒供應(yīng)中心環(huán) 節(jié)質(zhì)量管理的探討J.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017(16).2朱優(yōu)紅，劉帆，李培.PDCA循環(huán)在公立醫(yī)院成本管理中的應(yīng)用J. 商業(yè)會計(jì)，2014(16).3周麗清.PDCA循環(huán)在公立醫(yī)院成本管理中的應(yīng)用J.財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù) 版)，2016(07).第二篇：增強(qiáng)與完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的途徑分析摘要：在我國社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的背景下，醫(yī)療衛(wèi)生體制也有了 巨大的改革，在很大水準(zhǔn)上給各地的醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理迎來了新一輪的 改革。而如何應(yīng)對改革的發(fā)展，對醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)行創(chuàng)新，從 而提升服務(wù)的質(zhì)

14、量、管理的水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)和社會的效益則是當(dāng) 前最為重要的問題。關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；途徑醫(yī)院是社會醫(yī)療服務(wù)保障體系的重要組成部分，其通過對醫(yī)院財(cái) 力、物理和人力資源進(jìn)行合理的規(guī)劃，從而獲取最大的經(jīng)濟(jì)和社會效 益。醫(yī)院在正常的運(yùn)行過程中減少支出是比較重要的，這需要對當(dāng)前 醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理思想進(jìn)行更新，提升醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)水平1。因此，醫(yī) 院要根據(jù)具體情況來引進(jìn)財(cái)務(wù)管理模式，這樣才能夠?yàn)閺V大患者提供 更好的服務(wù)。一、增強(qiáng)和完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制的重要性（一）提升醫(yī)院軟實(shí)力醫(yī)院增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理機(jī)制，能夠在保證醫(yī)療手段和服務(wù)的基礎(chǔ)上， 降低患者治療的成本，提升醫(yī)院收入的同時(shí)提升患者的生活水平，從 而實(shí)現(xiàn)患

15、者保健的目的?；诖耍t(yī)院要根據(jù)相關(guān)的財(cái)務(wù)管理機(jī)制和 自身的實(shí)際情況來滿足患者就診的實(shí)際需求，從而提升醫(yī)院的軟實(shí)力 和競爭力。（二）提升醫(yī)院的社會經(jīng)濟(jì)效益從我國醫(yī)院發(fā)展的總體情況來看，醫(yī)療資源的配置不合理，地區(qū) 之間差異比較大。因?yàn)槲覈?dāng)前還處于發(fā)展階段，因此對于醫(yī)療的補(bǔ) 貼是將當(dāng)?shù)氐纳鐣?jīng)濟(jì)效益作為依據(jù)，這也使得各地獲取的資源不相 同2。對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行創(chuàng)新后，醫(yī)院對成本和財(cái)力等進(jìn)行總體的 規(guī)劃和分析，在很大水準(zhǔn)上避免造成浪費(fèi)，降低了醫(yī)院的成本，實(shí)現(xiàn) 了社會經(jīng)濟(jì)效益的最大化。二、新形勢下增強(qiáng)與完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的途徑（一）提升內(nèi)部人員的素養(yǎng)在新形勢下對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行完善和增強(qiáng)，首先要提

16、升內(nèi)部 人員的素養(yǎng)，其中包括兩個(gè)群體，第一是一線工作人員的個(gè)人素養(yǎng)， 對其的個(gè)人素養(yǎng)主要提升他們的個(gè)人能力，豐富其管理知識；第二是 從事財(cái)務(wù)管理的相關(guān)工作者，對其提升管理的理念，強(qiáng)化培訓(xùn)，準(zhǔn)確 認(rèn)識財(cái)務(wù)管理對于醫(yī)院管理的重要意義以及價(jià)值。在新形勢下，醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理的第一個(gè)問題是管理者的素養(yǎng)偏低，主要是因?yàn)楫?dāng)前醫(yī)院財(cái) 務(wù)管理的專業(yè)人才比較少，而在選拔體制上，管理崗位主要是因?yàn)楦?個(gè)領(lǐng)域中成績比較卓越的醫(yī)生擔(dān)任，但是在持續(xù)的學(xué)習(xí)中，財(cái)務(wù)管理 的學(xué)習(xí)過程通常比較欠缺3。隨著當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的持續(xù)推進(jìn)，原有 的財(cái)務(wù)管理理念以及方法都已經(jīng)得到了改革，因此要更加注重于實(shí)踐。 傳統(tǒng)意義上來看，醫(yī)院的管理者僅

17、僅想辦法提升救治病人的能力，對 于財(cái)務(wù)管理則不重視。因此在實(shí)際中，要采用培訓(xùn)或者脫產(chǎn)培訓(xùn)的方 式，這是因?yàn)獒t(yī)院的財(cái)務(wù)管理負(fù)擔(dān)比較重，不能夠所有的工作人員都進(jìn)行學(xué)習(xí)，這會影響醫(yī)院的正常運(yùn)行。因此，應(yīng)該增強(qiáng)培訓(xùn)的力度， 利用零碎的時(shí)間來進(jìn)行培訓(xùn)和強(qiáng)化。（二）財(cái)務(wù)管理的應(yīng)急預(yù)案對于財(cái)務(wù)管理應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行全面的考慮，在醫(yī)院的月賬單中，因 為現(xiàn)金的流通量比較大，并且醫(yī)院的資金流轉(zhuǎn)速度也比較快，因此在 醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理過程中，會在不一定的時(shí)間內(nèi)有不同的變化，因此為 了能夠保障醫(yī)院監(jiān)管系統(tǒng)能夠平穩(wěn)、安全的運(yùn)行，首先就要對發(fā)生的 突發(fā)情況進(jìn)行準(zhǔn)確、全面的分析，以此作為依據(jù)做好應(yīng)急預(yù)案，保證 問題能夠得到較好的解決

18、，保證患者的財(cái)產(chǎn)安全，也能夠維護(hù)好醫(yī)院 的權(quán)益。新形勢下要增強(qiáng)和完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理碰到的第二個(gè)問題就是 醫(yī)院內(nèi)部缺乏專業(yè)的人才4。因?yàn)獒t(yī)院對于應(yīng)用能力和自身的基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)比較重視，而對于財(cái)務(wù)管理的相關(guān)事物則比較忽視。這就使得從 事財(cái)務(wù)管理的人員醫(yī)院不能夠提供良好的物質(zhì)支持，也不能夠帶給其 物質(zhì)待遇。在這種背景下，醫(yī)院很難聘請到專業(yè)技能強(qiáng)的人才到醫(yī)院 來進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的工作。而當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的工作經(jīng)常是專業(yè)管理 知識薄弱或者完全沒有相關(guān)背景的人在從事。財(cái)務(wù)管理自身的專業(yè)性 比較強(qiáng)，而與醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行結(jié)合，其復(fù)雜水準(zhǔn)更是水漲船高。 如果沒有專業(yè)的人員對相關(guān)的工作進(jìn)行全面、合理、有效的處理，會

19、造成醫(yī)院財(cái)務(wù)管理賬目顯得比較混亂，長此以往，會引發(fā)各種糾紛， 不利于醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展，對醫(yī)院自身的利益會帶來負(fù)面影響。而醫(yī) 院自身實(shí)際情況較為復(fù)雜，在實(shí)際的運(yùn)行中一方面要對內(nèi)部人員的日 ?；顒淤Y金支出進(jìn)行記錄，也要處理大量的外來資金。如果兩個(gè)方面 出現(xiàn)問題，對于醫(yī)院內(nèi)部的運(yùn)行會造成嚴(yán)重干擾，另外還會引發(fā)醫(yī)患 糾紛，降低患者對于醫(yī)院的滿意度，影響醫(yī)院在社會中的聲譽(yù)，不利于醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。（三）提升對會計(jì)軟件選擇的重視水準(zhǔn)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理本身的實(shí)際運(yùn)營中，財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范性存有 嚴(yán)重不足也是一個(gè)比較重要的問題。這主要體現(xiàn)在實(shí)際的工作匯總， 財(cái)務(wù)管理人員缺乏對工作的組織條令和條例，財(cái)務(wù)報(bào)表以及相關(guān)的

20、工 作在處置過程中有簡單化和粗暴化的傾向，沒有形成比較好的規(guī)范以 及制度。財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范性比較差，究其原因可能來自于兩個(gè)方 面，第一是因?yàn)橄嚓P(guān)的財(cái)務(wù)管理人員沒有經(jīng)過專業(yè)的訓(xùn)練，專業(yè)背景 比較差；第二是因?yàn)獒t(yī)院在安排和布置財(cái)務(wù)管理的工作中，對于財(cái)務(wù) 管理一線工作人員的相關(guān)行為進(jìn)行有效的管束，缺乏相關(guān)的制度和條 例5。醫(yī)院當(dāng)前主要是借鑒事業(yè)單位進(jìn)行企業(yè)化管理，因此醫(yī)院在市場 價(jià)經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中都被看做是一個(gè)比較獨(dú)立的個(gè)體，而醫(yī)院的財(cái)務(wù)管 理在很大水準(zhǔn)上也是商業(yè)機(jī)密。從這個(gè)角度來看，在進(jìn)行會計(jì)軟件的 過程中，要提升對其的重視水準(zhǔn)，注重會計(jì)軟件的安全性以及保密性， 不能夠?yàn)榱斯?jié)約成本而選擇保障度低的

21、軟件。另外，在選擇醫(yī)院財(cái)務(wù) 會計(jì)軟件的過程中，要提升對其專業(yè)性的重視水準(zhǔn)，聘請有相關(guān)資質(zhì) 的軟件公司，對醫(yī)院自身的實(shí)際經(jīng)營狀況來有針對性的軟件開發(fā)。（四）建立科學(xué)合理的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)監(jiān)督評估管理機(jī)制醫(yī)院和衛(wèi)生監(jiān)管部門應(yīng)該出臺管理措施，將科室的員工以及醫(yī)護(hù) 人員的成本支出與績效考核建立聯(lián)系，通過這種方式來對醫(yī)院內(nèi)部資 源成本不合理或者浪費(fèi)的情況進(jìn)行影響。而對于不合理使用造成醫(yī)院 成本過高或者造成浪費(fèi)的問題，應(yīng)該實(shí)行個(gè)人責(zé)任制，落實(shí)到個(gè)人， 并建立相對應(yīng)的獎懲制度。按照科室、部門的不同，根據(jù)自身的實(shí)際 情況進(jìn)行劃分，科室以及部門之間的聯(lián)系要增強(qiáng)，能夠達(dá)到相互制約 和監(jiān)督。醫(yī)院與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督管理增強(qiáng)

22、聯(lián)系，并就資料配置的 需求增強(qiáng)配合的力度，保證藥物的質(zhì)量和供應(yīng)需求，嚴(yán)格遵守價(jià)格管 理機(jī)制，從而使基本藥物的價(jià)格能夠?qū)崿F(xiàn)零差率。在人員的管理上， 醫(yī)護(hù)人員也要對臨床的基礎(chǔ)藥物加大推廣的力度，提升臨床基礎(chǔ)藥物 用藥技能的專業(yè)水準(zhǔn)，降低患者的成本支出，創(chuàng)造良好的診治環(huán)境。三、結(jié)束語在新形勢下，增強(qiáng)和完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)能夠顯著提升與醫(yī)院 自身的內(nèi)部管理，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)和社會效益的增長。在這個(gè)過程中，對于 不同的現(xiàn)實(shí)狀況和管理問題，要堅(jiān)持準(zhǔn)確的理念，在實(shí)際中提升內(nèi)部 人員的素養(yǎng)、增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的應(yīng)急預(yù)案、提升對會計(jì)軟件選擇的重視 水準(zhǔn)、建立科學(xué)合理的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)監(jiān)督評估管理機(jī)制，從而提升對醫(yī)院 財(cái)務(wù)的管理效果。

23、財(cái)參考文獻(xiàn):1鞏東義，李用.營改增對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響及應(yīng)對策略一一以 三甲醫(yī)院為例J.會計(jì)之友，2017(4)： 107-109.2王洪英.淺談如何做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的內(nèi)部控制制度的建設(shè)J. 知識經(jīng)濟(jì)，2014(1)： 37.3許江濱.淺析新醫(yī)改背景下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存有的問題與對策J. 商業(yè)經(jīng)濟(jì)，2014(24)： 100-101.4戴永秀.醫(yī)院資源管理系統(tǒng)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用研究J.管 理觀察，2015(33)： 172-174.5張春萍.分析運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力J.財(cái)經(jīng) 界，2016(30)： 195，301.DOI： 10.3969/j.issn.1009- 2781.

24、2016.30.173.第三篇：新醫(yī)院會計(jì)制度對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響摘要：近幾年來，隨著我國醫(yī)療水平的持續(xù)提升，對醫(yī)院日常管 理工作提出了全新的要求，醫(yī)院會計(jì)管理工作作為整個(gè)醫(yī)院日常管理 工作的重要內(nèi)容，對今后醫(yī)院的發(fā)展和完善有著非常重要的作用。隨 著我國經(jīng)濟(jì)社會的持續(xù)發(fā)展，一些傳統(tǒng)的醫(yī)院會計(jì)制度已經(jīng)不能跟上 當(dāng)前時(shí)代潮流，這就可能對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度帶來越來越大的不利影 響。因此，新的醫(yī)院會計(jì)管理制度應(yīng)運(yùn)而生，對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度 產(chǎn)生了全新的影響，也為醫(yī)院管理帶來了一個(gè)全新的發(fā)展階段。關(guān)鍵詞：新醫(yī)院會計(jì)制度；醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的工作現(xiàn)狀；不足；影 響2011年，我國頒布了新醫(yī)院會計(jì)制度，為我國社會主

25、義市場 經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和相互協(xié)調(diào)提供了具體的制度保證。隨著 新醫(yī)院會計(jì)制度的持續(xù)落實(shí)，必將對全國各級各類醫(yī)院的財(cái)務(wù)管 理制度產(chǎn)生監(jiān)督和管理作用。利用新醫(yī)院會計(jì)制度，能夠?qū)︶t(yī)院的財(cái) 務(wù)行為展開規(guī)范和全面管理，提升醫(yī)院的整體管理效應(yīng)。從另一方面 來說，和舊的醫(yī)院會計(jì)制度相比，新醫(yī)院會計(jì)制度顯得更加全面和完 善，有利于提升醫(yī)院的綜合實(shí)力，促進(jìn)醫(yī)院更加快速、持續(xù)、健康發(fā) 展。一、醫(yī)院財(cái)務(wù)工作現(xiàn)狀和不足的地方當(dāng)前醫(yī)院管理的主要對象是針對非常復(fù)雜的資金運(yùn)營狀況和相互 之間的經(jīng)濟(jì)關(guān)系，主要適用模式就是運(yùn)用一些數(shù)理、統(tǒng)計(jì)以及定性定 量方式來進(jìn)行分析，這種分析模式對于醫(yī)院的發(fā)展顯然是十分必要的。 如何全

26、面分析當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的基本組成部分，能夠展開更加科 學(xué)和合理的決策分析過程，做出科學(xué)合理的決策分析，對于醫(yī)院的快 速發(fā)展有著非常重要的作用。因此，當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院工作過 程中占據(jù)著很明顯的位置。但是，在當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作落實(shí)過程 中，很多財(cái)務(wù)管理工作仍然容易被管理者忽略，財(cái)務(wù)管理工作當(dāng)中存 有諸多問題，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作不能落實(shí)到位，從而產(chǎn)生不利 影響。第一，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員沒有扎實(shí)的專業(yè)知識基礎(chǔ)，難以支撐醫(yī)院 健康運(yùn)行，防礙了醫(yī)院的發(fā)展。第二，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的不健全和 不合理，在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系中可能會有很多漏洞存有并被不合理 利用，資金浪費(fèi)現(xiàn)象就會很嚴(yán)重。第三，財(cái)務(wù)管理的方

27、法運(yùn)用不到位 的現(xiàn)象存有，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理不能適應(yīng)當(dāng)前社會發(fā)展趨勢，可能使醫(yī) 院的財(cái)務(wù)管理工作不能正常和科學(xué)地展開。第四，在當(dāng)前財(cái)務(wù)管理系 統(tǒng)中存有著很多不準(zhǔn)確的成本預(yù)測方法，很有可能造成財(cái)務(wù)管理人員 對在醫(yī)院工作中的成本控制和預(yù)算水平做不到充分重視，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì) 效益、具體的生產(chǎn)和發(fā)展?fàn)顩r就會出現(xiàn)很多偏差，對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的 經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)院的生產(chǎn)發(fā)展都會產(chǎn)生極為不利的影響。二、財(cái)務(wù)管理中的不同之處（一）兩種會計(jì)制度背景和目的不同的地方在全國性的會計(jì)制度改革的背景下，新的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度應(yīng)運(yùn) 而生，與之前傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)有著很大不同。舊的管理系統(tǒng)的目 的是要求全國各個(gè)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度系統(tǒng)的差別能

28、夠縮小，逐漸達(dá) 成一致，改變當(dāng)前財(cái)務(wù)管理中的混亂無序行為，使搜集出來的信息能 夠更加具有一定的可信度。當(dāng)前情況下，這種根據(jù)舊的醫(yī)院會計(jì)制度 建立而形成的新的醫(yī)院會計(jì)制度，可能使之前的醫(yī)院會計(jì)制度中存有 的問題切實(shí)得到解決，能夠更加科學(xué)地使用投入的財(cái)務(wù)資金，使得資 金投入的過程能夠發(fā)揮出更加良好的效應(yīng)。同時(shí)，這種新的會計(jì)財(cái)務(wù) 管理制度也能適當(dāng)?shù)亟档鸵恍┏跫壭l(wèi)生保障部門管理的門檻。（二）兩種會計(jì)制度對財(cái)務(wù)管理措施實(shí)施過程中不同的地方舊的醫(yī)院會計(jì)制度非常嚴(yán)格地要求當(dāng)前的醫(yī)院能夠規(guī)范財(cái)務(wù)管理 工作，對財(cái)務(wù)管理工作也有一定的規(guī)定。但是，傳統(tǒng)的一些會計(jì)制度 中，對于精準(zhǔn)的細(xì)則實(shí)際上是沒有一個(gè)具體和合理要求

29、的，會計(jì)工作 不能達(dá)到精細(xì)化，因此，很多具有多樣性的管理方式很有可能不能被 采用。和這種模式相對的是，現(xiàn)代化的新醫(yī)院會計(jì)管理制度，已經(jīng)對 當(dāng)前的財(cái)務(wù)管理工作有了更加細(xì)化的要求，這種要求也變得更加具體， 同時(shí)，新的醫(yī)院會計(jì)管理制度還對醫(yī)療補(bǔ)貼，管理費(fèi)用和相對應(yīng)的科 研技術(shù)等多方面內(nèi)容均有全新的規(guī)定。比如：藥品收支納入醫(yī)療收支 中，增加了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金，以及壞賬準(zhǔn)備和折舊計(jì)提這樣的規(guī)定，可 以讓新醫(yī)院會計(jì)管理制度能夠把現(xiàn)代化技術(shù)作為實(shí)際上的支撐點(diǎn)，在 具體實(shí)施和細(xì)化的工作中具有一定的秩序，盡可能避免出現(xiàn)一些無序 現(xiàn)象，在具體的落實(shí)中能夠更加具有規(guī)范性，大幅度地提升工作效能。三、新醫(yī)院會計(jì)制度對于醫(yī)院財(cái)務(wù)的影響（一）新醫(yī)院會計(jì)制度對于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系的影響伴隨著當(dāng)前新醫(yī)院會計(jì)制度的頒布，各個(gè)醫(yī)院都已開始進(jìn)行全面 的改革和深化進(jìn)程。財(cái)務(wù)管理體系改革，作為當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中一 個(gè)非常重要的組成部分，需要持續(xù)完善當(dāng)前的醫(yī)院管理體系，更加好 的保障醫(yī)院能夠可持續(xù)發(fā)展。隨著當(dāng)前新醫(yī)院制度的持續(xù)改革和出臺， 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作能夠?qū)嵭小敖y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，集中管理”的財(cái)務(wù)管理體系， 這種管理方式要求醫(yī)院財(cái)務(wù)活動更好地實(shí)行醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會計(jì)師統(tǒng) 一領(lǐng)導(dǎo)，在財(cái)務(wù)管理的具體部門中實(shí)現(xiàn)全面和集中的管理，重點(diǎn)是突 出會計(jì)師以及醫(yī)院總體負(fù)責(zé)人