翼狀胬肉切除+上方結(jié)膜瓣轉(zhuǎn)位準(zhǔn)分子手術(shù)課件_第1頁
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1、氟美童典型病例報(bào)告翼狀胬肉切除+上方結(jié)膜瓣轉(zhuǎn)位準(zhǔn)分子手術(shù)一例一般資料年齡： 42 歲性別 ：男 職業(yè)：教師一般情況:右眼燒傷并近視20余年，裸眼視力：0.02 電腦驗(yàn)光：-7.50DS/-1.50DC135 矯正視力：-6.00DS/-1.25DC1350.25有無配戴角膜接觸鏡： 無 。癥狀、體征及檢查視力： 0.02（裸眼視力/矯正視力）0.25眼壓 ： 11mmHg角膜厚度： 516um角膜地形圖：下方斑翼隆起，不規(guī)則散光眼底：窺不清眼前節(jié)掃描 ：否診斷及治療經(jīng)過沖洗結(jié)膜囊：生理鹽水500毫升沖洗淚道： 生理鹽水預(yù)防性使用抗生素滴眼液制劑：可樂必妥用法用量：術(shù)前3天，一日4次表面麻醉制劑

2、：表麻滴瞳用法用量：術(shù)前5分鐘一次，共兩次診斷及治療經(jīng)過手術(shù)設(shè)計(jì) 翼狀胬肉切除+鼻上方結(jié)膜瓣轉(zhuǎn)位 PRK-角膜地形圖引導(dǎo) 切削量：-6.00DS/-1.25DC135術(shù)前檢查：裂隙燈下術(shù)前檢查：角膜地形圖術(shù)前角膜地形圖：術(shù)后角膜地形圖：術(shù)后處理和用藥：佩戴眼罩：右眼包蓋1天角膜接觸鏡：配戴2日減輕患者眼部不適感的措施 有 具體措施為： 口服去痛片，局部表麻滴瞳抗生素滴眼液：制劑：可樂必妥用法用量：兩小時(shí)一次局部激素制劑：典必殊、用法用量：一日3次術(shù)后7天激素改為氟美瞳，并逐漸減量人工淚液：制劑：愛麗、用法用量：一日4次治療結(jié)果及預(yù)后術(shù)后1個(gè)月：裸眼視力0.12，電腦驗(yàn)光：+1.50DS-2.00DC66裂隙燈觀察：角膜面光滑，仍有淡云翼角膜地形圖：RH 36.8，RV37.2 AST0.4039.7Ecc-0.52眼壓:9mmHg治療結(jié)果及預(yù)后此患者翼狀胬肉頭部達(dá)瞳孔區(qū)、角膜中下方斑翼稍隆起，存在明顯的不規(guī)則散光 處理措施；先行翼狀胬肉切除+上方結(jié)膜瓣轉(zhuǎn)位、角膜地形圖引導(dǎo)準(zhǔn)分子激光切削 處理成效：減輕角膜斑翼，使角膜表面較前平坦，減少不規(guī)則散光， 提高裸眼視力 該患者單眼視力極差，多因素并存：眼瞼疤痕、翼狀胬肉、

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