冬季常見呼吸道傳染病預(yù)防知識

1、冬季常見呼吸道傳染病預(yù)防知識秋冬季是呼吸道傳染疾病的高發(fā)季節(jié)，常見的呼吸道傳染病有流行性 感冒、流行性腮腺炎、流腦、水痘等。幼兒是呼吸道傳染病的易感人群， 幼兒園又是這些易感人群聚集的場所。一旦有傳染病的傳入，即可通過 空氣飛沫和密切接觸傳播，在幼兒中造成疫情擴(kuò)散，甚至造成局部暴發(fā)。一、流感流感是由流感病毒引起的具有高度傳染性的急性呼吸道傳染病。流感病毒分甲、乙、丙三型。甲型流感病毒及易變異，人群對及易 變異后的病毒株缺乏免疫力，甲型病毒多為大流行；乙型病毒多為局限 型流行；丙型病毒多為散發(fā)型。急性流感患者是本病唯一的傳染源，病 初2-3天傳染性最強(qiáng)，病后7日后仍有傳染性，通過空氣飛沫傳播，人

2、 群普遍易感。臨床表現(xiàn)：本病潛伏期短，一般1-2日，短者數(shù)小時，最長3-4日。 發(fā)病步驟，全身癥狀較重，而呼吸道的癥狀往往較輕。根據(jù)臨床表現(xiàn)分 為三型。1、單純性流感：本病最常見。起初畏寒、發(fā)熱，體溫迅速升高到3 9-40，全身不適，居IJ烈頭痛，腰、背及四肢酸痛，食欲減退、惡心、 嘔吐，少數(shù)患者有腹瀉，大部分患者2-3日后才出現(xiàn)噴嚏、流涕、鼻塞 及咳嗽。體溫和上述癥狀多在1-2日內(nèi)達(dá)到高峰，3-5日熱退，癥狀明 顯好轉(zhuǎn)。2、原發(fā)型肺炎流感：起病時與單純性流感相似。但有繼續(xù)高熱劇 烈咳嗽，呼吸困難及咳粘稠痰，有時血痰。3、中毒型流感：患者多高熱不退，神智昏迷、譫妄、抽搐，心力 衰竭休克。預(yù)防：

3、（1）患者隔離和治療一星期。（2）患者用過的食具和衣物等煮消毒或陽光暴曬2小時?；颊叩姆?間可用紫外線照射或食醋熏蒸，進(jìn)行空氣消毒。（3）流感流行期暫停集會和集體活動，不到病人家或宿舍串門。（4）流行期間可以用抗病毒藥物作預(yù)防。（5）流感滅治疫苗或病毒疫苗注射，在半年到一年左右有預(yù)防同型流感作用。二、流行腦脊膜炎（簡稱流腦）是由腦膜炎奈瑟氏苗通過呼吸道傳播引起的化膿性腦膜炎，好發(fā)于冬春 季節(jié)，是國家法定乙類傳染病。臨床表現(xiàn)：突然高熱，劇烈頭痛，頻繁嘔吐，精神不振，重者可出 現(xiàn)昏迷，抽搐。流腦根據(jù)病情輕重分為普通型、暴發(fā)型、輕型和慢型、 敗血癥型。暴發(fā)型起病急驟，病情兇險，病死率高，常在24小時

4、內(nèi)出 現(xiàn)嚴(yán)重休克和呼吸衰竭，危及生命。因此，在流腦高發(fā)期，若出現(xiàn)類似 上述癥狀要立即到正規(guī)醫(yī)院搶救治療，以免延誤病情。傳染源：帶菌者和病人。傳播途徑：病源菌主要通過噴嚏、咳嗽、說話等由飛沫直接從空氣 傳播，進(jìn)入呼吸道引起感染。三、流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病。人是腮腺炎病毒 的唯一自然宿主。腮腺炎患者和健康帶病毒者是本病的傳染源腮腺炎主 要在兒童和青年中發(fā)生，尤以5-15歲患者較為多見；2歲以下，40歲 以上很少發(fā)病。腮腺炎在冬春季節(jié)發(fā)病較多，但全年即可發(fā)生感染流行。 常在托兒所、幼兒園、學(xué)校和新兵中暴發(fā)。大約2年發(fā)生一次大流行。 一次感染后可獲終生免疫，但個別抗體

5、水平低下者，亦可再次感染。腮腺炎是由患者和健康攜帶者的唾液中分離出病毒。被患者和健康帶 毒者唾液污染的食具或玩具，在短期內(nèi)接觸到易感著的口腔亦可引起感 染。本病潛伏期4-21天，平均18天。病毒侵入上呼吸道粘膜并在局部 生長繁殖，患者受感染后，大多無前驅(qū)癥狀，部分患者可有倦怠、畏寒、 食欲不振、低熱、頭痛等癥狀，其后則出現(xiàn)一側(cè)腺腫大或者兩側(cè)腮腺同 時腫大而變形，局部疼痛，開口和咀嚼時疼痛明顯，食酸性食物脹痛加 劇，常可波及鄰近的頜下腺，臺下腺和頸部淋巴結(jié)。腮腺腫大可持續(xù)5 日左右，以后可逐日減退。全部病程約7-12日，可并發(fā)睪丸炎、卵巢 炎、腦膜炎等。預(yù)防：及時隔離患者至消腫為止。服用中藥抗病

6、毒沖劑預(yù)防，流行季節(jié) 注射“麻腮風(fēng)”疫苗提高免疫力。四、水痘水痘是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，冬春季好發(fā)。病人 為主要傳染源，通過飛沫經(jīng)空氣及病人用具傳播，傳染性強(qiáng)。主要癥狀：潛伏期1-2周，發(fā)病初期伴發(fā)熱、頭痛、食欲不振，全 身不適等癥狀。1-2周后軀干皮膚出現(xiàn)斑疹，數(shù)小時后轉(zhuǎn)化成丘疹、皰 疹晶亮伴瘙癢，抓破后能留下斑痕。皮疹分批出現(xiàn)，大小不一，故同一 部位皮疹可同時存在斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂疹。預(yù)防：及時隔離患者7-10天至全部干涸結(jié)痂為止。避免接觸患者分 泌物，有條件可注射免疫球蛋白。流行季節(jié)前注射水痘疫苗是有效的預(yù) 防措施。預(yù)防呼吸道傳染病的總體原則應(yīng)為以下幾點：1、加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高身體免疫力。2、加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，教育孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和提高自