天津市衛(wèi)生計生行業(yè)第四屆崗位練兵技術(shù)比武

1、天津市衛(wèi)生計生行業(yè)第四屆“崗位練兵 技術(shù)比武”醫(yī)生 護理 醫(yī)技專業(yè)實施方案（醫(yī)政處）一、參賽單位二級以上醫(yī)療機構(gòu)，含市衛(wèi)生局直屬醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院、中央駐津單位、企事業(yè)單位醫(yī)院及軍隊醫(yī)院。二、參賽人員：年齡60歲以下，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師（護士）資格的并在臨床一線工作的醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員，按照專業(yè)技術(shù)職稱分為兩個層次。（一）甲組：高級專業(yè)技術(shù)職稱（正高級和副高級）（二）乙組：中級及中級以下專業(yè)技術(shù)職稱三、比賽內(nèi)容參賽人員比賽分為筆試和實踐技能操作兩部分。甲組比賽筆試內(nèi)容以專業(yè)知識為主，技能操作以專業(yè)技能為主。乙組筆試內(nèi)容以“三基”知識為主，技能操作以臨床常用技能為主。甲組要求以擂臺賽形式選拔最優(yōu)

2、秀的參賽選手，乙組要求按照參賽單位各專業(yè)人員數(shù)量以隨機抽取的形式產(chǎn)生的參賽選手。（詳見天津市衛(wèi)生計生行業(yè)第四屆醫(yī)生 護理 醫(yī)技專業(yè) “崗位練兵 技術(shù)比武”活動大綱，以下簡稱“活動大綱”）四、基層單位競賽要求（一）目標(biāo)任務(wù)全市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)工作任務(wù)和各類人員崗位職責(zé)，緊密結(jié)合本單位實際，按照“干什么練什么，什么弱強什么”的原則，以“崗位練兵、技術(shù)比武”為活動平臺，不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力，形成“比、學(xué)、趕、超”的濃厚氛圍，使衛(wèi)生職工工作作風(fēng)明顯改進，技術(shù)水平和專業(yè)素質(zhì)明顯提高，服務(wù)質(zhì)量和能力明顯增強。（二）院內(nèi)練兵比武原則1、制定本單位的具體實施方案，及時上報市衛(wèi)生計生委備案。各

3、單位要按照“活動大綱”和天津市衛(wèi)生計生行業(yè)第四屆醫(yī)生 護理 醫(yī)技“崗位練兵 技術(shù)比武”活動決賽工作方案（以下簡稱“決賽方案”）的要求，結(jié)合本單位實際，制定本單位“崗位練兵 技術(shù)比武”實施方案，并及時上報市衛(wèi)生計生委備案各單位“崗位練兵 技術(shù)比武”實施方案應(yīng)包括但不限于培訓(xùn)計劃、練兵方式、院內(nèi)比武等重點環(huán)節(jié)，積極營造練兵比武氣氛，做好全員發(fā)動，細(xì)化練兵比武的方法、步驟，明確不同崗位人員練什么、怎么練和所達到的目標(biāo)；明確練兵比武培訓(xùn)、考試和擂臺賽的時間、內(nèi)容和形式；要突出針對性，提倡創(chuàng)造性，做到廣泛性，確保人人參與、人人提高。2、建立健全嚴(yán)謹(jǐn)完整組織架構(gòu)，確保練兵比武落到實處。各單位應(yīng)成立“崗位練

4、兵 技術(shù)比武”活動領(lǐng)導(dǎo)小組和考評專家組，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人應(yīng)由醫(yī)院黨政主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任，應(yīng)明確本單位領(lǐng)導(dǎo)小組、專家組、具體負(fù)責(zé)部門及相關(guān)人員的職責(zé)，形成院內(nèi)文件下發(fā)，做到制度人員明確，工作任務(wù)明了，崗位職責(zé)明晰。領(lǐng)導(dǎo)小組要定期對各個科室的練兵比武情況進行內(nèi)部檢查，相關(guān)職能科室如醫(yī)務(wù)科、護理部、教學(xué)辦等組成院內(nèi)督導(dǎo)小組負(fù)責(zé)練兵比武檢查督導(dǎo)工作，內(nèi)部檢查和督導(dǎo)每月不得少于一次，每季度做好階段性工作總結(jié)，所有相關(guān)工作均應(yīng)以文字、圖片、影像等形式做好工作記錄，相關(guān)資料留檔備查。3、以各種靈活多樣的練兵形式，確?；顒幼罱K取得實效。各單位要參考“活動大綱”和“決賽方案”，按照本單位具體實施方案，依據(jù)既定工作目

5、標(biāo)，開展針對性培訓(xùn)和訓(xùn)練，相關(guān)培訓(xùn)安排每月至少一次，全員每人至少獲得兩次以上培訓(xùn)機會，有計劃、有組織、有實施、有記錄。各單位練兵比武形式應(yīng)靈活多樣，做到既結(jié)合日常工作、有所創(chuàng)新，又體現(xiàn)競爭比拼，應(yīng)涵蓋但不限于病例分析、示教查房、手術(shù)觀摩、閱片分析、知識競賽，閉卷考試、優(yōu)秀病歷展示、擂臺賽等形式。其中，病例分析、示教查房、手術(shù)觀摩、閱片分析須與本科室臨床日常實際工作密切結(jié)合并有記錄可查；知識競賽，閉卷考試要求全員參與，內(nèi)容符合天津市衛(wèi)生計生行業(yè)第四屆醫(yī)生 護理 醫(yī)技專業(yè)“崗位練兵 技術(shù)比武”活動大綱要求；優(yōu)秀病歷展示要求每月一次并在本單位內(nèi)部進行排名。4、以緊密貼合臨床的比武方案，確保評審結(jié)果優(yōu)

6、中選優(yōu)。各單位要參考“活動大綱”和“決賽方案”的分組和專業(yè)設(shè)置要求，將參賽人員分成甲組和乙組，再按照不同組別的專業(yè)設(shè)置細(xì)分專業(yè)。甲組以擂臺賽為主的形式選拔最優(yōu)秀的參賽選手，擂臺賽選手必須層層選拔，試題應(yīng)接近本專業(yè)臨床實踐。應(yīng)由各專業(yè)考評專家組負(fù)責(zé)組建練兵比武的比賽試題題庫，比賽試題應(yīng)在題庫中隨機抽取額。比賽試題形式至少包括選擇題（單選和多選），填空題，判斷題，病例分析，實踐操作等。乙組為全員練兵，以“三基三嚴(yán)”理論及操作為主，由市衛(wèi)生計生委統(tǒng)一隨機抽取參賽選手。各參賽單位明確不同組別、不同專業(yè)的參賽人員并將參賽人員名單于決賽前六個月上報市衛(wèi)生計生委。除此之外，甲組參賽人員還應(yīng)提供以下材料：臨床

7、手術(shù)科室醫(yī)生提供本人作為術(shù)者或一助的乙級（或二級）以上手術(shù)錄像至少一份；臨床非手術(shù)科室醫(yī)生提供本人主管的復(fù)雜疑難病例至少一份；口腔專業(yè)醫(yī)生提供本人制作嵌體牙體模型一份；其他專業(yè)參賽人員提供能體現(xiàn)本人技術(shù)水平的相關(guān)資料。各單位在練兵比武活動中產(chǎn)生的技術(shù)能手要進行內(nèi)部總結(jié)表彰。5、操作公平過程公開結(jié)果公正，市衛(wèi)生計生委安排全程督導(dǎo)。各單位院內(nèi)“崗位練兵 技術(shù)比武”要做到操作公平、合理，過程公開、完整，結(jié)果公正、透明。練兵要體現(xiàn)衛(wèi)生特點、技術(shù)、水平的行業(yè)風(fēng)范，比賽要展現(xiàn)團結(jié)、互助、友好的精神風(fēng)貌，不得存在徇私舞弊、濫竽充數(shù)等現(xiàn)象。對院內(nèi)比賽結(jié)果公示1周，對反映情況有調(diào)查、落實及反饋。以上練兵比武所涉

8、及到的各項工作均應(yīng)向市衛(wèi)生計生委及時反饋。委黨委根據(jù)各單位的匯報情況，適時組織觀摩督導(dǎo)，督導(dǎo)成員除包括市委領(lǐng)導(dǎo)以外，原則上還應(yīng)包括各專業(yè)的專家。在督導(dǎo)過程中，各單位要將練兵比武的相關(guān)文件、會議記錄、培訓(xùn)計劃、優(yōu)秀選手的產(chǎn)生經(jīng)過及相關(guān)的影像資料匯總并向督導(dǎo)組匯報。督導(dǎo)組在督導(dǎo)過程中要隨機抽取工作人員及醫(yī)務(wù)人員若干進行現(xiàn)場調(diào)查以便了解各單位練兵比武開展情況，及時總結(jié)推廣各單位先進做法和創(chuàng)新性舉措后向委黨委匯報。（三）比賽要求1.加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視，認(rèn)真組織，分工協(xié)作，切實抓好落實。要明確目的，既重視結(jié)果，更注重過程。要抓住契機，激發(fā)職工熱情，提高技術(shù)水平和服務(wù)能力。在練兵比武過程中，市

9、衛(wèi)生計生委職能部門按照工作職責(zé)，做好指導(dǎo)工作。2.確保全員參與。確保練兵階段全員覆蓋。要與日常工作緊密結(jié)合，立足現(xiàn)崗，突出特點，使職工熟練掌握知識、技能，并嫻熟運用。3.加強宣傳報道。各參賽單位應(yīng)以網(wǎng)絡(luò)宣傳、新聞媒體報道、專題開放日等多種形式擴大“崗位練兵 技術(shù)比武”的社會影響，大力宣傳練兵活動和先進典型、經(jīng)驗做法及工作成效，營造氛圍，樹立衛(wèi)生計生行業(yè)嶄新形象。各單位要及時報送好經(jīng)驗、好做法，以便行業(yè)內(nèi)交流借鑒。天津市衛(wèi)生計生行業(yè)第四屆“崗位練兵 技術(shù)比武”醫(yī)生 護理 醫(yī)技專業(yè)活動大綱（醫(yī)政處）一、醫(yī)生甲組（副高級及以上職稱）按照以下專業(yè)比賽，專業(yè)設(shè)置如下1、內(nèi)科專業(yè)呼吸內(nèi)科專業(yè)、消化內(nèi)科專業(yè)

10、、心血管內(nèi)科專業(yè)、血液內(nèi)科專業(yè)、腎內(nèi)科專業(yè)、內(nèi)分泌專業(yè)、免疫科專業(yè)、神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)2、外科專業(yè)普通外科專業(yè)、神經(jīng)外科專業(yè)、骨科專業(yè)、泌尿外科專業(yè)、胸外科專業(yè)、心臟大血管科專業(yè)、燒傷科專業(yè)、整形外科專業(yè)3、婦產(chǎn)科專業(yè)婦科專業(yè)4、兒科專業(yè)兒內(nèi)科專業(yè)、兒外科專業(yè)5、眼科專業(yè)6、耳鼻喉科專業(yè)7、口腔科專業(yè)8、皮膚科專業(yè)9、精神科專業(yè)10、傳染科專業(yè)11、腫瘤科專業(yè)腫瘤內(nèi)科專業(yè)、腫瘤外科專業(yè)12、急診醫(yī)學(xué)專業(yè)13、康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)14、麻醉專業(yè)15、疼痛科?？?6、重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)17、病理專業(yè)18、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)放射診斷專業(yè) 超聲診斷專業(yè) 核醫(yī)學(xué)專業(yè)上述專業(yè)基礎(chǔ)知識及臨床部分參考天津市各專業(yè)質(zhì)控中心相關(guān)題庫）二、

11、醫(yī)生乙組（中級及以下職稱）（一）公共部分1.醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度和臨床輸血管理制度。2. HYPERLINK /banshi/2005-08/01/content_18970.htm t _blank 中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法。3.病歷書寫基本規(guī)范。（衛(wèi)生部，衛(wèi)醫(yī)政發(fā)201011號）4.合理用藥特別是抗菌藥物的合理使用。包括用藥指征、用藥選擇、給藥途徑、給藥方法等。（抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則衛(wèi)生部，衛(wèi)醫(yī)

12、發(fā)2004285號）（二）專業(yè)部分1.臨床醫(yī)師（含放射醫(yī)師、病理醫(yī)師）基礎(chǔ)知識及臨床部分。（參考執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨床醫(yī)師部分）2.口腔醫(yī)師基礎(chǔ)知識及臨床部分。（參考執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試口腔醫(yī)師部分）三、護理人員1.基礎(chǔ)知識及臨床部分。參考臨床護理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行手冊。2.醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。（見“醫(yī)師部分”）3護士條例。四、醫(yī)技人員（含醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)、病理技師、輸血專業(yè)、醫(yī)學(xué)影像技師）1.基礎(chǔ)理論部分。參考天津市衛(wèi)生技術(shù)人員三基培訓(xùn)教材（醫(yī)技分冊）（天津市衛(wèi)生局，2007.1）2.基本知識及基本技能部分。參考天津市衛(wèi)生技術(shù)人員三基培訓(xùn)教材（醫(yī)技分冊）（天津市衛(wèi)生局，2007.1）3.醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安

13、全核心制度。（見“醫(yī)師部分”）天津市衛(wèi)生計生行業(yè)第四屆“崗位練兵 技術(shù)比武”活動中醫(yī)專業(yè)實施方案一、活動內(nèi)容及形式崗位練兵是指衛(wèi)生行業(yè)所有醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)人員全員參與的崗位技術(shù)培訓(xùn)。崗位練兵的具體要求是： 1. 全員參與。突出各崗位專業(yè)特點，以熟練掌握基本理論、基本知識、基本技能為重點，各單位要從科室抓起，做到人人考核，個個達標(biāo)，全員參與。2. 突出特點。中醫(yī)人員以全面、熟練掌握四部經(jīng)典重點條文為主，中醫(yī)學(xué)四部經(jīng)典包括：傷寒論、溫病學(xué)、金匱要略、內(nèi)經(jīng)。 3. 活動范圍。全市衛(wèi)生行業(yè)各醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)人員。要求人人參與，層層選拔。二級以上（含二級）醫(yī)療機構(gòu)各單位自行安排學(xué)習(xí)、練兵；二級以下醫(yī)療機構(gòu)由轄

14、區(qū)內(nèi)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織安排。技術(shù)比武是指在崗位練兵的基礎(chǔ)上，進行中醫(yī)的擂臺賽。二、練兵及比賽要求1. 各區(qū)縣衛(wèi)生局和各醫(yī)院，一定要充分認(rèn)識開展這項活動的重要性和必要性，制定崗位練兵、技術(shù)比武活動實施方案，成立活動領(lǐng)導(dǎo)小組和專家組，督導(dǎo)該項活動的開展。要處理好日常工作和練兵比武的關(guān)系。不能因為競賽活動影響正常業(yè)務(wù)工作的開展，要以練兵促工作，以競賽促提高，確保工作和競賽兩不誤、兩促進。2. 各區(qū)縣衛(wèi)生局和各醫(yī)院要集思廣益，認(rèn)真籌劃，精心組織，不斷研究解決練兵比武過程中出現(xiàn)的新情況、新問題，積極探索和創(chuàng)新練兵比武的新模式和新方法，為全市練兵和比武提供新鮮經(jīng)驗和創(chuàng)新思路。技術(shù)比武要堅持層層選拔，優(yōu)中選優(yōu)，

15、確保比武質(zhì)量和水平。要堅持突出特色，從形式到內(nèi)容要充分體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢和文化內(nèi)涵。要堅持客觀公正，公平競爭，真正使有能力、有水平、有潛力的中醫(yī)人才脫穎而出。3. 各區(qū)縣衛(wèi)生局及各單位要把深入、廣泛的宣傳動員作為崗位練兵活動的首要任務(wù)抓緊抓好。要采取多種形式，制定必要的激勵措施，激發(fā)廣大中醫(yī)人員參與崗位練兵的積極性。努力營造全員參與、全員培訓(xùn)、全員提高的良好氛圍。要在全員崗位練兵的基礎(chǔ)上，選拔優(yōu)秀人員逐級開展技術(shù)比武，避免直接確定個別單位或人員參加全市比武，把比武活動形式化、簡單化或局限化。4. 崗位練兵采取自主學(xué)習(xí)、崗上訓(xùn)練、專題講座、示范教學(xué)、短期培訓(xùn)、觀摩指導(dǎo)等多種形式，對所有在崗人員進行

16、培訓(xùn)和考核。2015年5、6月各單位組織人員學(xué)習(xí)傷寒論，并在月末進行考核。2015年7、8月各單位組織人員學(xué)習(xí)內(nèi)經(jīng)，并在月末進行考核。2015年9、10月各單位組織人員學(xué)習(xí)溫病學(xué)，并在月末進行考核。2015年11、12月各單位組織人員學(xué)習(xí)金匱要略，并在月末進行考核。 5. 技術(shù)比武參加決賽的人員要求層層選拔，選拔的方式為各臨床科室采用擂臺賽的方式，選出勝出者參加醫(yī)院的擂臺賽，醫(yī)院通過擂臺賽的方式，選出勝出者參加決賽。各區(qū)縣衛(wèi)生局下屬醫(yī)院通過擂臺賽的方式，選出勝出者參加區(qū)縣衛(wèi)生局的擂臺賽，區(qū)縣衛(wèi)生局通過擂臺賽的方式，選出勝出者參加決賽。6. 各區(qū)縣衛(wèi)生局及二級以上（含二級）醫(yī)院，將崗位練兵、技術(shù)

17、比武的方案及本單位舉行擂臺賽的具體時間，報市衛(wèi)生計生委中醫(yī)一處。區(qū)縣衛(wèi)生局所屬醫(yī)院和二級醫(yī)院下屬科室的擂臺賽于舉行前1周上報，區(qū)縣衛(wèi)生局和二級醫(yī)院的擂臺賽于舉行前1月上報，中醫(yī)一處將進行抽查督導(dǎo)。三、組織機構(gòu)1. 主辦與承辦單位主辦：天津市衛(wèi)生和計劃生育委員會承辦：天津市衛(wèi)生和計劃生育委員會中醫(yī)一處2. 成立天津市衛(wèi)生計生行業(yè)中醫(yī)專業(yè)崗位練兵技術(shù)比武辦公室（設(shè)在中醫(yī)一處）辦公室主任： 裴乃嘉 天津市衛(wèi)生和計劃生育委員會中醫(yī)一處處長辦公室成員： 郭翰林天津市衛(wèi)生和計劃生育委員會中醫(yī)一處主任科員天津市衛(wèi)生計生行業(yè)第四屆“崗位練兵 技術(shù)比武”活動中醫(yī)專業(yè)大綱以默寫傷寒論、溫病學(xué)、金匱要略、內(nèi)經(jīng)經(jīng)典條

18、文為主。主要內(nèi)容如下：傷寒論第一章 辨太陽病脈證并治 第二章 辨陽明病脈證并治 第三章 辨少陽病脈證并治第四章 辨太陰病脈證并治第五章 辨少陰病脈證并治 第六章 辨厥陰病脈證并治 第七章 辨霍亂病脈證并治第八章 辨陰陽易差后勞復(fù)病脈證并治 金匱要略第一章 緒論第二章 臟腑經(jīng)絡(luò)先后病證第一第三章 痙濕暍病脈證治第二第四章 百合狐惑陰陽毒脈證并治第三第五章 瘧病脈證并治第四第六章 中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五第七章 血痹虛勞病脈證并治第六第八章 肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七第九章 奔豚氣病脈證治第八第十章 胸痹心痛短氣病脈證治第九第十一章 腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十第十二章 五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治第十一第

19、十三章 痰飲咳嗽病脈證并治第十二第十四章 消渴小便不利淋病脈證并治第十三第十五章 水氣病脈證并治第十四第十六章 黃疸病脈證并治第十五第十七章 驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治第十六第十八章 嘔吐噦下利病脈證治第十七第十九章 瘡癰腸癰浸淫病脈證并治第十八第二十章 趺蹶手指臂腫轉(zhuǎn)筋陰狐疝蚘蟲病脈證治第十九第二十一章 婦人妊娠病脈證并治第二十第二十二章 婦人產(chǎn)后病脈證并治第二十一第二十三章 婦人雜病脈證并治第二十二溫病學(xué)卷一上焦篇風(fēng)溫、溫?zé)峋怼匾?、溫毒、冬溫，暑溫，伏暑，濕溫、寒濕，溫瘧，秋燥，補秋燥勝氣論卷二中焦篇風(fēng)溫、溫?zé)?、溫疫、溫毒、冬溫，暑溫、伏暑，寒濕，濕溫，秋燥卷三下焦篇風(fēng)溫、溫?zé)?、溫疫?/p>

20、溫毒、冬溫，暑溫、伏暑，寒濕，濕溫，秋燥卷四雜說汗論，方中行先生或問六氣論，傷寒注論，風(fēng)論，醫(yī)書亦有經(jīng)子史集論，本論起銀翹散論，本論粗具規(guī)模論，寒疫論，偽病名論，溫病起手太陰論，燥氣論，外感總數(shù)論，治病法論，吳又可溫病禁黃連論，風(fēng)溫、溫?zé)釟鈴?fù)論，治血論，九竅論，形體論卷五解產(chǎn)難解產(chǎn)難題詞，產(chǎn)后總論，產(chǎn)后三大證論一，產(chǎn)后三大證論二，產(chǎn)后三大證論三，產(chǎn)后瘀血論，產(chǎn)后宜補宜瀉論，產(chǎn)后六氣為病論，產(chǎn)后不可用白芍辨，產(chǎn)后誤用歸芎亦能致螈論，產(chǎn)后當(dāng)究奇經(jīng)論，下死胎不可拘執(zhí)論，催生不可拘執(zhí)論內(nèi)經(jīng)第一篇 上古天真論第二篇 四氣調(diào)神大論第三篇 生氣通天論第四篇 金匱真言論第五篇 陰陽應(yīng)象大論第六篇 陰陽離合論第七篇 陰陽別論第八篇 靈蘭秘典論第九篇 六節(jié)藏象論 第十篇 五藏生成第十一篇 五藏別