老年人的日常生活護(hù)理學(xué)習(xí)

1、老年人的日常生活護(hù)理學(xué)習(xí)老年人的日常生活護(hù)理案例周某，男，75歲，大學(xué)教授，身高160cm，體重90kg，曾多次在本病房住院。此次因夜間起夜衛(wèi)生間燈光較暗、地面有水而滑倒致頭皮血腫入院。既往患有冠心病、高血壓病、糖尿病、高尿酸血癥、高脂血癥。平日食欲較好，食量較大，因行動不便、極少活動。教學(xué)目標(biāo)掌握飲食與活動老年人日常生活的注意事項(xiàng)熟悉休息與睡眠 了解活動對老年人的重要性 影響老年人活動的因素飲食與排泄飲食與營養(yǎng)老年人的日常生活護(hù)理 1、老年人營養(yǎng)學(xué)特點(diǎn) 熱能的需要 蛋白質(zhì)的需要 脂肪的需要 無機(jī)鹽 維生素的需要 水分的攝入 熱量消耗相應(yīng)減少、應(yīng)進(jìn)低熱量飲食。 碳水化合物的需要占總熱能的55-

2、65%。老年人攝入的糖類以多糖為好 原則上應(yīng)優(yōu)質(zhì)少量，占總熱能的15%，由于代謝過程以分解代謝為主，需要較為豐富的蛋白質(zhì)。-占總熱能的20-30%，低脂飲食但不是不進(jìn)脂肪，盡量選用含不飽和脂肪酸較多的植物油增加鈣質(zhì)的攝入，選擇容易吸收的鈣質(zhì)，選擇含鐵豐富的食物富含維生素的飲食老年人的日常生活護(hù)理生理因素心理因素社會因素 厭世或孤獨(dú)- 環(huán)境不適應(yīng)- 排泄功能異常 癡呆-社會地位經(jīng)濟(jì)實(shí)力生活環(huán)境 價值觀-老年人的日常生活護(hù)理2、影響老年人營養(yǎng)攝入的因素生理因素 味覺、嗅覺功能下降- 肢體活動能力下降- 咀嚼功能下降- 吞咽反射能力下降- 消化吸收能力下降- 胃腸蠕動減慢- 同時患有多種疾病-食物選

3、擇（合理膳食）： 適當(dāng)?shù)南拗茻崃?，保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽、低脂、低糖，富含維生素和礦物質(zhì)，同時要充分飲水。 老年人的日常生活護(hù)理3、老年人的飲食原則合理膳食 兩句話十個字一 二 三 四 五紅 黃 綠 白 黑老年人的日常生活護(hù)理 一二三每天喝一袋牛奶250g到450g碳水化合物三份高蛋白食品四 五 500克蔬菜水果 四句話有粗有細(xì)不甜不咸三四五頓七八分飽老年人的日常生活護(hù)理紅黃白黑綠每天兩個西紅柿或紅辣椒 紅黃色的蔬菜綠茶、綠色蔬菜燕麥粉黑木耳老年人的日常生活護(hù)理飲食應(yīng)易于消化吸收 食物的加工應(yīng)細(xì) 軟 松 烹調(diào)宜采取燴 蒸 煮 燉 煨 注意色 香 味 易消化又促進(jìn)食欲老年人的日常生活護(hù)理3、老

4、年人的飲食原則食物的溫度要適宜 飲食宜溫偏熱老年人的日常生活護(hù)理3、老年人的飲食原則養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣做到有節(jié)制 有規(guī)律少食多餐 定時定量 不吃咸 少吃甜 脂肪限量 不偏食避免暴飲暴食過饑過飽不吃過燙食物老年人的日常生活護(hù)理3、老年人的飲食原則食量合理搭配 早吃好2/5 午吃飽2/5 晚吃少1/53、老年人的飲食原則注意飲食衛(wèi)生 不吃腌制 燒焦 煙熏 發(fā)霉和過期的食品注意飲食和餐具衛(wèi)生 把住病從口入關(guān)老年人的日常生活護(hù)理3、老年人的飲食原則咀嚼消化功能低下的老年人 味覺 嗅覺等感覺功能低下的老年人進(jìn)餐環(huán)境的安排上肢障礙的老年人視力障礙的老年人吞咽功能低下的老年人 老年人的日常生活護(hù)理4、老年人

5、的飲食護(hù)理 第五節(jié) 飲食與排泄排泄護(hù)理老年人的日常生活護(hù)理安排規(guī)律的排便時間 老年人最適宜的排便時間是在每早餐后 安置合適的排便環(huán)境 應(yīng)盡量入廁排便 采取舒適的排便姿勢 蹲位是最佳的排便姿勢 老年人宜用坐位排便 老年人的日常生活護(hù)理排泄護(hù)理休息與活動老年人的日常生活護(hù)理老年人的日常生活護(hù)理休息 一段時間內(nèi)相對地減少活動 使身體各部分放松 處于良好的心理狀態(tài)的過程 變換一種活動方式也是休息（1）注意休息質(zhì)量 有效休息的三個條件。 - （2）長期臥床者 適當(dāng)變換體位 調(diào)整休息方式。- （3）老年人變換體位時 動作要慢。-。- （4）用眼時間不宜過長 以免造成視力疲勞。 -休息與睡眠 充足的睡眠 心

6、理的放松 生理的舒適 老年人的日常生活護(hù)理睡眠 睡眠呼吸暫停綜合征 特點(diǎn)：睡眠時間少 每天6小時左右 疾病影響睡眠 可影響機(jī)體活動狀態(tài)護(hù)理 對因處理 調(diào)整環(huán)境 養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣 晚餐避免過飽 調(diào)整情緒 增加日間活動 藥物治療 早起 早睡 午睡每晚7小時的睡眠過程中 鼻或口腔氣流暫停每次超過10秒 暫停發(fā)作超過30次以上或每小時睡眠呼吸暫停5-次以上 老年人10次以上-護(hù)理措施：-增加活動 控制飲食 減少體重 側(cè)臥位睡眠 睡前不飲酒和服用鎮(zhèn)靜安眠藥 積極治療原發(fā)病 選用合適的醫(yī)療器械 藥物治療 手術(shù)治療 -休息與睡眠日常生活活動家務(wù)活動職業(yè)活動 娛樂活動 老年人的日常生活護(hù)理（一）老年人活動的種

7、類比較適合老年人活動的項(xiàng)目散步 慢跑 游泳 跳舞 球類運(yùn)動、 太極拳 氣功 老年人的日常生活護(hù)理正確選擇 量力而行 循序漸進(jìn) 貴在堅(jiān)持 持之以恒 運(yùn)動的時間運(yùn)動場地的選擇運(yùn)動強(qiáng)度的監(jiān)護(hù) 老年人的日常生活護(hù)理（二）老年人活動的原則以每天1-2次，每次半小時左右、一天運(yùn)動總時間不超過2h為宜。 運(yùn)動強(qiáng)度的監(jiān)護(hù) 三 五 七 每天運(yùn)動三公里或30分鐘以上每周運(yùn)動5次以上運(yùn)動的心率加年齡等于170 運(yùn)動后的最宜心率 老年人的日常生活護(hù)理觀察運(yùn)動量是否合適的方法有 運(yùn)動后的心率達(dá)到最宜心率 運(yùn)動結(jié)束后心率在3-5分鐘 之內(nèi)恢復(fù)到運(yùn)動前的水平 3分鐘內(nèi)恢復(fù) 10分鐘以上恢復(fù) 老年人的日常生活護(hù)理170-年齡

8、身體鍛煉的注意事項(xiàng)體力勞動不能完全取代活動鍛煉 注意防止跌倒 老年人的日常生活護(hù)理飯后不易立即運(yùn)動-注意氣候變化- -年老體弱、慢性疾病根據(jù)醫(yī)囑-患有急性病，平時有心絞痛或呼吸困 難 情緒激動或悲傷時應(yīng)暫停運(yùn)動-（二）老年人活動的原則老年人日常生活的注意事項(xiàng) 注 意六六六不要3+3六不要不要做猛烈轉(zhuǎn)頭運(yùn)動不要燙澡不要喝冰鎮(zhèn)飲料不要飽餐和酗酒不要空腹跑步不要蹲便 三個半分鐘 醒過來在床上躺半分鐘 起來后坐半分鐘 兩條腿下垂在床沿再等半分鐘 三個半小時 早上起來運(yùn)動半小時中午睡半小時晚上6-7時慢步行走半小時課堂小結(jié)飲食與排泄 休息與活動 日常生活的注意事 老年人的飲食原則平衡膳食飲食應(yīng)易于消化吸收 食物的溫度養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣 食量合理搭配 注意飲食衛(wèi)生老年人的日常生活護(hù)理適合老年人活動的項(xiàng)目 散步、慢跑和游泳、跳舞、球類運(yùn)動、 太極拳與氣功老年人的日常生活護(hù)理老年人活