保障護(hù)理彈性人力資源配置方案實(shí)施措施

1、我院護(hù)理部本著合理、有效地使用護(hù)理人力資源，最大限度地發(fā) 揮人才的智慧和潛能，提高效率和效能的思想，特制定以下護(hù)理人員 配置方案和計(jì)劃。一、合理測算人員編制普通病房每3-4張床設(shè)1名護(hù)士，每張手術(shù) 臺(tái)設(shè)2-3名護(hù)士，病情嚴(yán)重、基礎(chǔ)護(hù)理量大的科室在人員編制方面 給予一定傾斜，配置比例可大于1:0.4，危重病人少、基礎(chǔ)護(hù)理量 小的科室，配置比例可以達(dá)到1:0.3，特殊的專業(yè)科室根據(jù)工作量 或崗位特點(diǎn)進(jìn)行配備，并能根據(jù)醫(yī)院發(fā)展適當(dāng)調(diào)整配置護(hù)理人人員。二、本著民主、公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，實(shí)行護(hù)理技術(shù)人員 聘任制。三、合理分流轉(zhuǎn)崗人員1、為避免不同護(hù)理崗位忙閑不均的現(xiàn)象，對(duì)于護(hù)理崗位人員超編、

2、護(hù)士服務(wù)態(tài)度差、科室不再聘任的人員，科室提出申請(qǐng)報(bào)護(hù)理部和人 事科，確需重新調(diào)整護(hù)理崗位，提交醫(yī)院辦公會(huì)決定。指導(dǎo)思想是珍 惜專業(yè)技術(shù)人員、充實(shí)臨床一線、違紀(jì)降級(jí)使用、嚴(yán)重者待崗培訓(xùn)， 經(jīng)培訓(xùn)合格后，實(shí)行本人意愿及護(hù)士長意愿雙向選擇轉(zhuǎn)崗。2、對(duì)于新聘任、執(zhí)業(yè)證完成注冊(cè)的護(hù)士，根據(jù)護(hù)士意愿及科室護(hù)士 長意愿實(shí)行雙向選擇報(bào)請(qǐng)醫(yī)院辦公室決定。3、對(duì)于新聘任、執(zhí)業(yè)證尚未完成注冊(cè)的護(hù)士，在上級(jí)護(hù)士帶領(lǐng)下從 事護(hù)理工作。四、科學(xué)合理排班1、各科室護(hù)士長可以根據(jù)本科室人員結(jié)構(gòu)、工作性質(zhì)合理排班，以 保證各項(xiàng)護(hù)理工作高效、優(yōu)質(zhì)完成。2、科室護(hù)士長根據(jù)科室病人數(shù)量及危重病人數(shù)量實(shí)行彈性排班，以 提高工作效率及護(hù)

3、理質(zhì)量。四、實(shí)施步驟實(shí)施步驟實(shí)施步驟實(shí)施步驟（一）制定遵循人力資源調(diào)配原則遵循護(hù)理人力資源配置的原則和 標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)病人數(shù)量的動(dòng)態(tài)性變化、護(hù)理工作量動(dòng)態(tài)性變化、護(hù)士特 有生理特征的動(dòng)態(tài)性變化、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等情況，適時(shí)調(diào)整護(hù)士 崗位人員。（二）人力資源調(diào)配方法1 .一級(jí)護(hù)理以上病人不足10%時(shí)，護(hù)士長啟動(dòng)護(hù)理人員替代制度， 在病區(qū)內(nèi)實(shí)施彈性排班協(xié)調(diào)解決，以保證護(hù)理工作的正常運(yùn)行。.病區(qū)內(nèi)床位使用率在125%以上，一級(jí)護(hù)理以上病人達(dá)1020% 以上或病?；颊叱^810%時(shí)，護(hù)士長報(bào)告護(hù)理部，組織護(hù)理專 家組會(huì)診，根據(jù)護(hù)理人員配置、護(hù)理工作量、工作強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)評(píng) 估后確認(rèn)影響護(hù)理質(zhì)量安全，護(hù)理部

4、啟動(dòng) 護(hù)理人力資源調(diào)配方案， 調(diào)配儲(chǔ)備庫的護(hù)士實(shí)施支援，并上報(bào)分管院長。.病區(qū)內(nèi)床位使用率在93%以下，一級(jí)護(hù)理以上病人在10以下 時(shí)，護(hù)士長上報(bào)3名機(jī)動(dòng)護(hù)士（或稱彈性護(hù)士）錄入護(hù)理人力資源 儲(chǔ)備庫，參加全院護(hù)理人力資源調(diào)配。護(hù)理人力相對(duì)短缺的科室，接收批量急診或危重癥病人使，護(hù)士 長上報(bào)護(hù)理部，護(hù)士長報(bào)告護(hù)理部，組織護(hù)理專家組會(huì)診，親臨病區(qū) 根據(jù)床護(hù)比、床位使用率及危重病人的百分比評(píng)估確認(rèn)后給予護(hù)理資 源調(diào)配。夜班、節(jié)假日期間，接收批量急診或危重癥時(shí)，值班護(hù)士通知總 值班、總護(hù)士長和科室護(hù)士長，趕赴現(xiàn)場指揮、參加處置和護(hù)理。 如情況復(fù)雜，總值班護(hù)士長通知護(hù)理部、分管院長現(xiàn)場指揮，并實(shí)施 應(yīng)

5、急護(hù)理人力資源調(diào)配。護(hù)理部應(yīng)急急救隊(duì)?wèi)?yīng)時(shí)刻處于待命狀態(tài)，保持通訊工具通暢，因 故離開本地必須提前報(bào)告護(hù)理部。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件、大型醫(yī)療 搶救，如批量外傷、疾病爆發(fā)流行及其它特大意外事件，護(hù)理部接到 通知后立即上報(bào)分管院長，同時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急急救隊(duì)。以確保緊急情況下 護(hù)理人 員迅速調(diào)配到位。一般緊急狀態(tài)，護(hù)士長啟動(dòng)二線班、輪休、補(bǔ)休人員應(yīng)急，護(hù)理部 一般不啟動(dòng)儲(chǔ)備庫人員。如護(hù)理部組織護(hù)理專家組會(huì)診，親臨病區(qū) 確需調(diào)配護(hù)理人員資源應(yīng)急，護(hù)理部立即調(diào)配輪轉(zhuǎn)護(hù)士參加應(yīng)急工作。 病區(qū)緊急狀態(tài)緩解后，護(hù)士長及時(shí)報(bào)請(qǐng)護(hù)理部撤離調(diào)配人員。病區(qū)內(nèi)根據(jù)護(hù)理工作量、病人數(shù)量、危重病人數(shù)實(shí)施分層次護(hù)士 彈性排班。設(shè)立護(hù)理組長，增加夜班和休息日護(hù)士配置人數(shù)，各班次 人員和數(shù)量安排遵循護(hù)理工作量、病人數(shù)量、危重病人數(shù)、專科疾病 護(hù)理要求的彈性調(diào)整原則，增加護(hù)理高峰時(shí)段的護(hù)士人數(shù)，改進(jìn)排班 模式，增設(shè)早晚班、延時(shí)班等，加強(qiáng)基礎(chǔ)和專科護(hù)理工作的落實(shí)， 提高護(hù)理質(zhì)量。五、要求護(hù)士人力資源調(diào)配要注重科學(xué)性、適時(shí)性和安全性，要注 重專業(yè)技術(shù)、個(gè)人能力、人力資源有效利用 等要素，在關(guān)注護(hù)理質(zhì) 量