生理學(xué)人體生理功能調(diào)節(jié)

1、生理學(xué)人體生理功能調(diào)節(jié)反射弧 Reflex arc感受器 (受體) a sense organ (receptor) 傳入神經(jīng) an afferent neuron中樞 reflex center, integrating center傳出神經(jīng) an efferent neuron效應(yīng)器 an effector膝反射扣擊膝關(guān)節(jié)下的股四頭肌肌腱, 使之受到牽拉, 則股四頭肌發(fā)生一次收縮小. 該反射為單突觸反射, 感受器為肌梭, 傳入纖維的傳導(dǎo)速度快(每秒90米).膝反射減弱或消失, 提示傳入、傳出或脊髓反射中樞的有損傷或病變.膝反射亢進, 提示高位中樞的病變.2.體液調(diào)節(jié) Humoral reg

2、ulation體液調(diào)節(jié)是指機體在內(nèi)外環(huán)境因素變化的影響下, 機體細胞分泌的化學(xué)物質(zhì)經(jīng)過各種體液途徑, 作用于靶組織細胞上的受體, 改變細胞活動, 從而實現(xiàn)體液調(diào)節(jié). 體液調(diào)節(jié)方式 全身性體液調(diào)節(jié) Telecrine（遠距分泌）：激素由內(nèi)分泌細胞分泌，經(jīng)血液循環(huán)，運送到全身各組織器官，調(diào)節(jié)它們的活動。局部性體液調(diào)節(jié) paracrine（旁分泌）, and autocrine（自分泌）： 某些組織細胞產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)，通過擴散，可作用于鄰近組織細胞，甚至自身細胞，調(diào)節(jié)它們的活動。神經(jīng)體液調(diào)節(jié)Neurohumoral regulation體內(nèi)某些內(nèi)分泌腺也可受到神經(jīng)支配，它們的活動受到神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)，這

3、類通過神經(jīng)活動影響激素分泌，再由激素對機體組織細胞進行調(diào)節(jié)的方式，稱為神經(jīng)體液調(diào)節(jié)。如交感神經(jīng)節(jié)前纖維可支配腎上腺髓質(zhì)，當(dāng)交感神經(jīng)興奮時，可促使腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，后兩者再對機體組織細胞進行調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的特點神經(jīng)調(diào)節(jié): 調(diào)節(jié)的過程比較迅速, 作用相對比較局限和精確 (如眨眼反射, 只要不到1秒時間就能完成).體液調(diào)節(jié): 調(diào)節(jié)的過程比較緩慢, 作用相對比較彌漫和持久 (如胰島素可作用于體內(nèi)幾乎所有細胞, 一次注射后13小時開始降血糖, 68小時血糖才回到原有水平).神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)都是機體對內(nèi)外環(huán)境變化作出的應(yīng)答, 使機體適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的變化, 維持機體的正常功能狀

4、態(tài). Autoregulation某些組織、細胞自身可對內(nèi)外環(huán)境因素的變化作出適應(yīng)性的反應(yīng)是通過組織和細胞本身的生理特性實現(xiàn)的，并不需要依賴于外來的神經(jīng)或體液因素的調(diào)節(jié)，所以稱為自身調(diào)節(jié) 當(dāng)腎灌注壓在80180mmHg范圍內(nèi)，腎血流量可保持相對穩(wěn)定. 當(dāng)灌注壓升高時, 入球小動脈收縮, 阻力增大, 使腎血流量可保持相對穩(wěn)定. 當(dāng)灌注壓降低時, 入球小動脈舒張, 阻力變小, 使腎血流量可保持相對穩(wěn)定. 肌源性學(xué)說當(dāng)腎血管的灌注壓升高時，腎入球小動脈血管平滑肌因壓力升高而受到的牽張刺激加大，使平滑肌的緊張性加強，阻力加大，反之當(dāng)腎入球小動脈血管平滑肌因壓力降低而受到的牽張刺激減小，使平滑肌的緊張性

5、減弱，阻力減小。但是在腎動脈血壓低于80mmhg時，平滑肌舒張達到極限，當(dāng)血壓高于180mmhg時，平滑肌收縮達到極限。 人體反饋控制系統(tǒng) Feedback Control system of the body負反饋：反饋信號的作用性質(zhì)和方向與控制信息的作用性質(zhì)和方向相反。當(dāng)某種因素使受控部分活動增強或減弱時，原有的平衡或穩(wěn)定狀態(tài)受到干擾，這時，受控部分活動增強的反饋信號可傳遞至控制部分，使控制部分的活動減弱或加強，結(jié)果導(dǎo)致受控部分的活動向原有的平衡狀態(tài)的方向轉(zhuǎn)變和恢復(fù) 體內(nèi)絕大多數(shù)控制系統(tǒng)都是通負反饋方式進行調(diào)節(jié).負反饋舉例：動脈壓力感受性反射當(dāng)動脈血壓升高，頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器感受

6、到這一變化，并將這一變化轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動，后者由傳入神經(jīng)傳到心血管中樞，中樞進行分析后通過傳出神經(jīng)，發(fā)出指令到效應(yīng)器 心臟和血管，使心率減慢、血管擴張，使動脈血壓回到正常水平。2. 正反饋系統(tǒng)Positive feedback system正反饋: 反饋信號的作用性質(zhì)和方向與控制信息的作用性質(zhì)和方向相同.受控部分發(fā)出的反饋信號能加強控制部分的活動，從而使受控部分的活動變得更強，繼而受控部分發(fā)出的反饋信號再進一步加強控制部分的活動，導(dǎo)致受控部分的活動又進一步加強，直至活動完成.體內(nèi)只有少數(shù)情況是通過正反饋方式進行調(diào)節(jié). 如分娩過程、排尿過程和血液凝固過程等。正反饋舉例：分娩過程在分娩過程中胎兒對子

7、宮頸的剌激可引起催產(chǎn)素的釋放和子宮底部肌肉的收縮增強，進而使胎兒對子宮頸的剌激更強，從而引起更多催產(chǎn)素的釋放和子宮更強烈的收縮，這一過程的重復(fù)直到胎兒娩出為止。排尿過程當(dāng)膀胱內(nèi)尿量達到400毫升左右，膀胱壁內(nèi)牽張感受器興奮，沖動沿盆神經(jīng)傳入纖維傳到骶髓的排尿反射初級中樞；同時再把信息上傳至大腦皮層的排尿反射高級中樞，產(chǎn)生尿意；大腦皮層向下發(fā)放沖動，傳至骶髓初級排尿中樞，引起盆神經(jīng)傳出纖維興奮，從而引起膀胱壁逼尿肌的收縮，內(nèi)、外括約肌舒張，將尿液排出。當(dāng)逼尿肌開始收縮時，又刺激了膀胱壁內(nèi)牽張感受器，由此導(dǎo)致膀胱逼尿肌反射性地進一步收縮，并使收縮持續(xù)到膀胱內(nèi)尿液被排空為止。前饋控制前饋：是指控指部

8、分發(fā)出指令使受控部分進行某一活動，同時又通過另一更快捷途徑向受控部分發(fā)出前饋信號，更受控部分的活動更準(zhǔn)確。如人剛出門遇見大雪，視覺信息即刻傳到大腦，大腦立即發(fā)出指令到效應(yīng)器，使機體產(chǎn)熱增加、散熱減少，這些效應(yīng)出現(xiàn)在體溫還沒因寒冷降低之前，具有預(yù)見性，使機體更好適應(yīng)環(huán)境變化。人體體液的分布成人體重約60%為體液細胞內(nèi)液約占2/3，約占體重40%。細胞外液約占1/3，約占體重20%。細胞外液3/4為組織液（分布于組織間隙，1/4為血漿（分布于血管內(nèi)）。內(nèi)環(huán)境 Internal environment細胞直接接觸的環(huán)境是細胞外液。所以，細胞外液是機體中細胞所處的內(nèi)環(huán)境 The bodys inter

9、nal environment is the extracellular fluid “ fluid outside the cells ” 19世紀(jì)法國著名生理學(xué)家Claude Bernard提出一個十分精辟的論述: “ 身體中所有的生命機制, 盡管種類不同, 功能各異, 但只有一個目的, 就是使內(nèi)環(huán)境保持恒定.”內(nèi)環(huán)境的成分和理化性質(zhì)相對恒定內(nèi)環(huán)境相對恒定是細胞保持正常功能的必要條件，也是機體維持正常生命活動的必要條件。內(nèi)環(huán)境中的溫度、pH值、各種離子濃度、氧和二氧化碳分壓、葡萄糖濃度、滲透壓及各種代謝產(chǎn)物的濃度都要維持在相對恒定的范圍內(nèi)。穩(wěn)態(tài) “穩(wěn)態(tài)”是美國著名生理學(xué)家Cannon于是1926年提出, 它是內(nèi)環(huán)境恒定概念的延伸和發(fā)展.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指：內(nèi)環(huán)境的各項物理、化學(xué)因素保持相對穩(wěn)定。包括細胞外液的溫度、pH值、各種離子濃度、氧和二氧化碳分壓、葡萄糖濃度、滲透壓及各種代謝產(chǎn)物的濃度都維持在相對恒定的范圍內(nèi)。 穩(wěn)態(tài)是細胞生存的基礎(chǔ)Homestasis is essential for cell survival一方面，機體的穩(wěn)態(tài)可受到機體內(nèi)