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文檔簡介
1、Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。DK30國壽團體傳染性非典型肺炎疾病保險D77條款-中國人壽保險股份有限公司國壽團體傳染性非典型肺炎疾病保險條款第一條保險合同的構成國壽團體傳染性非典型肺炎疾病保險合同(以下簡稱本合同)由保險單及所附條款、批注、附貼批單、投保單、與本合同有關的投保文件、聲明、被保險人名單、其他書面協(xié)議構成。第二條投保范圍一、凡身體健康,能正常工作、學習或勞動者,可作為被保險人參加本保險。二、機關、團體、企業(yè)、事業(yè)等單位可作為投保人,為其在職人員向中國人壽保險股份有限公司(以下簡稱本公司)投保本保險。投保單位成員必須80
2、%以上投保,而且符合投保條件的人數不低于八人。第三條保險責任在本合同保險期間內,本公司依下列約定承擔給付保險金責任:一、被保險人自本合同生效之日起十日后確診罹患傳染性非典型肺炎,在二級以上(含二級)醫(yī)院住院治療的,本公司按本合同約定的保險金額的20%給付疾病保險金。疾病保險金的給付以一次為限。二、被保險人自本合同生效之日起十日后因罹患傳染性非典型肺炎,在二級以上(含二級)醫(yī)院住院治療并在住院期間身故的,本公司按本合同約定的保險金額扣除已給付的疾病保險金后給付身故保險金,本合同終止。第四條責任免除因傳染性非典型肺炎以外原因(包括傳染性非典型肺炎疑似病例)造成被保險人住院治療或身故的,本公司不負給
3、付保險金責任。發(fā)生上述責任免除情形,導致被保險人身故的,本合同終止,本公司退還未滿期保險費。第五條保險期間本合同的保險期間為一年,自本公司同意承保、收取保險費并簽發(fā)保險單的次日零時起至期滿日二十四時止。第六條保險金額和保險費一、每份保險的保險金額為人民幣10,000元。每一被保險人最多可投保20份,超出部分的合同無效。二、本合同的保險費由投保人在訂立本合同時一次交清。第七條如實告知訂立本合同時,本公司應向投保人明確說明本合同的條款內容,特別是責任免除條款,并可以就投保人、被保險人的有關情況提出書面詢問,投保人、被保險人應當如實告知。投保人或被保險人故意未履行如實告知義務,本公司有權解除本合同,
4、并對于本合同解除前發(fā)生的保險事故,不負給付保險金的責任,不退還保險費。投保人或被保險人因過失未履行如實告知義務,足以影響本公司決定是否同意承?;蛱岣弑kU費率的,本公司有權解除本合同;對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,本合同解除前發(fā)生的保險事故,本公司不負給付保險金的責任,但退還未滿期保險費。第八條受益人被保險人或投保人可以指定一人或數人為身故保險金受益人。受益人為數人的,被保險人或投保人可以確定受益順序和受益份額;未確定受益份額的,受益人按照相等份額享有受益權。被保險人或投保人可以變更身故保險金受益人,但需書面通知本公司,由本公司在保險單上批注。投保人指定或變更身故保險金受益人時,須經被保險人書面
5、同意。除另有指定外,疾病保險金的受益人為被保險人本人。第九條保險事故的通知投保人、被保險人或受益人應于知道或應當知道保險事故發(fā)生之日起六十日內以書面形式通知本公司。否則,投保人、被保險人或受益人應承擔由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗等項費用。但因不可抗力導致的遲延除外。第十條保險金的申請一、被保險人確診罹患傳染性非典型肺炎住院治療的,由被保險人本人或其代理人作為申請人,填寫疾病保險金給付申請書,并憑下列證明和資料向本公司申請給付疾病保險金:1保險憑證;2申請人的戶籍證明與身份證明;3二級以上(含二級)醫(yī)院出具的診斷證明及病歷;4本公司要求的申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等相關
6、的證明、資料。二、被保險人因罹患傳染性非典型肺炎住院治療并導致身故的,由身故保險金受益人作為申請人,填寫保險金給付申請書,并提交下列證明和資料向本公司申請給付身故保險金:保險憑證;申請人的戶籍證明與身份證明;二級以上(含二級)醫(yī)院出具的診斷證明及病歷;公安部門或二級以上(含二級)醫(yī)院出具的被保險人死亡證明書;被保險人戶籍注銷證明;6.本公司要求的申請人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等相關的證明、資料。三、本公司收到申請人的保險金給付申請書及本條第一或第二款所列證明和資料后,對確定屬于保險責任的,在與申請人達成有關給付保險金數額的協(xié)議后十日內,履行給付保險金的義務;對不屬于保險責任的,向申
7、請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。四、被保險人或受益人對本公司請求給付保險金的權利,自其知道保險事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。第十一條地址變更投保人住所或通訊地址變更時,應及時以書面形式通知本公司。投保人未以書面形式通知的,本公司將按本合同注明的最后住所或通訊地址發(fā)送有關通知。第十二條合同內容變更在本合同有效期內,經投保人和本公司協(xié)商同意,可以變更本合同的有關內容。變更本合同的,應當由本公司在原保險單上批注或附貼批單,或由投保人和本公司訂立變更的書面協(xié)議。第十三條投保人解除合同的處理投保人于本合同成立后,可以要求解除本合同,但發(fā)生過保險金給付的,投保人不得要求解除本合同。投保人要求解除本合同時,應提供下列證明和資料:1.保險單;2.保險費收據;3.解除合同申請書;4.投保人證明。本合同自本公司接到解除合同申請書時終止,本公司于接到上述證明和資料之日起三十日內退還未滿期保險費。第十四條爭議處理本合同爭議的解決方式,由當事人在合同中約定從下列兩種方式中選擇一種:一、因履行本合同發(fā)生的爭議,由當事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,提交仲裁委員會仲裁;二、因履行本合同發(fā)生的爭議,由當事人協(xié)商解決,協(xié)商不成
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