拍背及有效咳嗽-醫(yī)學(xué)課件

1、拍背手法：拍背的手應(yīng)微微蜷起，形成中空狀拍背順序：由下至上、由外向內(nèi)，兩側(cè)交換 3.正確位置：嬰幼兒的背部窄小，拍打重點在兩肩部位 背部和肺下部容易產(chǎn)生液體積聚，應(yīng)著重拍 病變的一側(cè)著重拍 注意避開脊柱和腎區(qū)拍背注意事項4.拍背幅度：手掌根部離開背部35厘米 手指尖部離開背部 510厘米5.時間頻率：持續(xù)35分鐘（嬰幼兒23分鐘） 120次分以上（即一秒鐘兩次以上）6.最佳時間：清晨起床后 餐前30分鐘或餐后2小時 嬰兒宜在吃奶前或吃奶后一小時拍背注意事項7.聲音：拍背時發(fā)出空曠深遠(yuǎn)的聲音8.衣著：著一件薄衣，保護(hù)皮膚，但避免過厚9. 拍背時避免戴手表、手鏈或留長指甲，以免傷害寶寶。10.拍背

2、時要注意觀察孩子的面色、呼吸等，如有異常，立馬停止拍背注意事項深呼吸與有效咳嗽浙大一院 兒科適用于年長兒深呼吸：1.取坐位，雙腳著地（或凳子），身體稍前傾2.緩慢吸氣至最大量，使胸部完全擴(kuò)張，腹部突起3.屏氣1-3秒4.嘴作噓狀，慢慢吐氣，使肚子凹下去 有效咳嗽：1.先作數(shù)次深呼吸，以刺激咳嗽。2.一次深吸氣后閉氣1-3秒鐘3.結(jié)合扣背，使黏液松動，效果更好4.用力咳嗽，促使痰液排出指導(dǎo)要點疑問解答1.寶寶會不會感覺疼痛？ 當(dāng)拍背姿勢正確時，并不會把寶寶拍疼。而且，嬰幼兒很喜歡父母以這種方式和他進(jìn)行身體上的交流。 相反，有的父母怕孩子疼，不敢使勁，拍的時候小心翼翼，輕描淡寫，這樣的拍背很難有效

3、。2.寶寶的痰液咽到肚子里面怎么辦？ 有的寶寶（尤其年幼兒）不會咳痰，拍出的痰又咽了下去，家長可能擔(dān)心那是不是白拍了呢？不是白拍了的。拍過之后，痰由呼吸道到了消化道，氣道內(nèi)的異物和過多的液體被清除了，有利于呼吸系統(tǒng)炎癥的消除。而消化道內(nèi)有許多消化酶，可以消化清除這些異物和過多的液體，其對人體的危害也就隨之消失了。疑問解答3.寶寶得了哪些疾病需要拍背呢？ 肺炎、支氣管炎、氣管炎、感冒、肺不張、肺膿腫等呼吸道疾病，有咳嗽、痰多、痰液黏稠表現(xiàn)者均適合拍背排痰疑問解答 4.為什么飯后兩小時或嬰兒吃奶后一小時拍背好？ 可以防止由于震蕩過度造成嘔吐、吐奶現(xiàn)象影響孩子營養(yǎng)的吸收或者導(dǎo)致吸入性肺炎。疑問解答 5.平時還需要注意哪些？ 少量多次給寶寶喝白開水，有利于稀釋痰液 定時開窗通風(fēng) 少去人多擁擠的公共場合疑問解答 6.拍背和霧化、翻身有何關(guān)系？ 拍背目的是使附著在支氣管管壁的痰液松動脫落， 霧化吸入的目的是緩解支氣管痙攣、稀化痰液，防治呼吸道感染。 應(yīng)給予先霧化后拍背，稀化后的痰液更容易松動脫落，易于咳出。 拍背排痰最好順序是