住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(真題)(共43頁)

1、測試結(jié)果試卷(shjun)查看-內(nèi)科學(xué)在2011-6-24 23:01:50的測驗(yàn)返回主頁 剩余時間：1:29:491. 單項(xiàng)選擇題1. 甲亢心臟病的表現(xiàn)(bioxin)哪一項(xiàng)是錯誤的?2. 女患者67歲，有高血壓史20余年，近來頭暈(tu yn)頭痛，右上肢麻木，肌力下降，此時應(yīng)做進(jìn)一步檢查為3. 下述哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)在腎小球腎炎和原發(fā)性腎病鑒別診斷中無參考意義：4. 雄激素治療常見副作用不包括 ：5. 抗甲狀腺藥物治療的缺點(diǎn)是6. 肺結(jié)核的基本病變是:7. 女性，58歲。活動中突發(fā)暈厥，5分鐘后神志清醒。心率40次分，律齊。心電圖檢查最可能是：8. 親免素調(diào)節(jié)劑不包括： 9. 男性，診斷為多發(fā)

2、性骨髓瘤，入院后查血清2微球蛋白6.0mg/L，白蛋白26g/L,該患者入院后首先進(jìn)行的治療應(yīng)是：10. 急性病毒性心肌炎心電圖表現(xiàn)ST段抬高時表示:11. 體重指數(shù)（BMI）的計(jì)算方法是：12. 引起血源性肺膿腫的致病菌最常見是13. 缺鐵性貧血治療首要的是：14. 患者，男，20歲，.既往健康。在使用自來水過程中出現(xiàn)意識障礙，發(fā)現(xiàn)后立即搶救，復(fù)蘇后患者出現(xiàn)缺氧性腦病，其中毒原因最大可能是:15. 男性，54歲，急性非淋巴細(xì)胞白血病M2患者，白細(xì)胞計(jì)數(shù)160109/L，化療后第3日出現(xiàn)無尿，BUN53mmol/L,UA900umol/L，Cr1000umol/L,應(yīng)考慮：16. 男性，55

3、歲，2 小時前上樓時突發(fā)胸骨后疼痛伴出汗，不能緩解，既往無心血管病史。來診后宜急作的輔助檢查是：17. 特發(fā)性血小板減少性紫癜：18. 原發(fā)性高尿酸血癥與痛風(fēng)的防治目的不包括：19. 女性，26歲，全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血10天，化驗(yàn)PLT 35109/L，臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。下列體征支持ITP診斷的是：20. 提示SLE的臨床表現(xiàn)是:21. 妊娠高血壓疾病的特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)：22. 男性60歲，咳嗽、咳痰1周，痰量多不易咳出，不宜使用的藥物為:23. 急性腎小管壞死，尿中可見:24. 男性，60歲。面色蒼白3年。查體:貧血貌。余未見異常。血常規(guī)WBC:3.3109/

4、L,Hb：70g/L，PLT:100109/L。染色體檢查示5q缺失。最有可能的診斷為：25. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎基本(jbn)病理改變?yōu)椋?6. 干燥(gnzo)綜合征腎損害最常見的改變是: 27. 疑疹催乳素瘤而進(jìn)行血清催乳素檢查，其值為多少(dusho)可確診:28. 青年男性，因乏力納差1月，尿少浮腫3天入院，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血、血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C3 正常，血肌酐和尿素氮明顯升高，B超雙腎增大，臨床診斷急性腎衰竭。若患者血清抗基底膜抗體陽性，則診斷最可能是：29. 男性75歲。COPD病史20年。動脈血?dú)夥治鍪綪aCO2 635kPa，PaCO2 65kPa。對于延緩病情發(fā)張最有效的治療是

5、:30. 頑固性腹水的治療措施，哪項(xiàng)最適合？31. 女性，39歲，反復(fù)發(fā)熱、頭暈、乏力3月。查血常規(guī)：WBC12.3109/L,Hb 62g/L。PLT:105109/L。最主要檢查下列哪項(xiàng)鑒別白血病和類白血病反應(yīng)：32. 慢性腎功能不全: 33. 支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時，使用下列何種藥物最適宜34. SLE最可能的病因是:35. 患者，男性，15歲，l個月前洗澡時無意中發(fā)現(xiàn)右腋下一片狀白斑，邊緣不規(guī)則，界限清楚，表面無鱗屑，摩擦后白斑呈淡紅色，局部部分腋毛變白，局部常出汗，感覺無異常。皮疹不斷擴(kuò)展。最可能的診斷是36. 骨髓活檢提示“骨髓脂肪化”,常見于下列哪種疾?。?7. 心絞痛

6、發(fā)作時為緩解疼痛，下列哪種藥物最好:38. 用于判斷機(jī)體脂肪儲存量的指標(biāo)是:39. 在安靜狀態(tài)下，人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是 :40. AS的髖關(guān)節(jié)置換術(shù)：41. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確42. 男性，18歲，腹痛、腹瀉、發(fā)熱3個月，T 37.5以上，腹痛時大便每日56次時，近半月來日達(dá)10多次，粘液血便，消瘦。腸鏡見左半結(jié)腸彌漫性充血、水腫并有多個大小不等的淺表潰瘍。以下處理哪一項(xiàng)欠妥：43. 男性，25歲，因擠壓傷后10小時急診入院，傷后無尿，廣泛軟組織腫脹，血氮質(zhì)潴留，診斷為急性腎小管壞死，下列治療措施中哪項(xiàng)最不重要？44. 下列哪些參與胰腺及周圍脂肪壞死：45.

7、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎的致病菌多為46. 腸易激綜合征的大便性狀常為：47. 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期的主要治療：48. 腎淀粉樣變性病: 49. 男性，38歲，上腹痛12小時，腹脹，闌尾切除術(shù)后5年。查體，上腹壓痛，脅腹皮膚呈紫灰色斑，血淀粉酶100mmHg 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)2. 女患者67歲，有高血壓史20余年，近來頭暈頭痛，右上肢麻木，肌力下降，此時應(yīng)做進(jìn)一步檢查為 A. 頭顱CT B. 腦血流 C. 頸椎片 D. 血鉀測定 E. ECG 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)3. 下述哪項(xiàng)臨床表

8、現(xiàn)在腎小球腎炎和原發(fā)性腎病鑒別診斷中無參考(cnko)意義： A. 高血壓 B. 水腫(shuzhng) C. 血尿(xu nio) D. 貧血 E. 以上都無參考意義 正確答案：E 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)4. 雄激素治療常見副作用不包括 ： A. 全血細(xì)胞低下 B. 肝損害 C. 水鈉潴留 D. 痤瘡 E. 女性男性化 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)5. 抗甲狀腺藥物治療的缺點(diǎn)是 A. 療程長，一般需要1-2年，有時長達(dá)數(shù)年 B. 停藥后復(fù)發(fā)率高，并存在繼發(fā)性失效可能 C. 可發(fā)生嚴(yán)重肝損害 D. 可發(fā)生粒

9、細(xì)胞缺乏癥 E. 以上均是 正確(zhngqu)答案：E 正確答案(d n)有錯？點(diǎn)此反映 請輸入(shr)錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)6. 肺結(jié)核的基本病變是: A. 結(jié)核結(jié)節(jié)，血行播散性病變 B. 纖維化、鈣化、結(jié)核球 C. 浸潤性病體，干酪性病變 D. 干酪樣壞死，支氣管播散 E. 滲出、變質(zhì)、增生 正確答案：E 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)7. 女性，58歲?；顒又型话l(fā)暈厥，5分鐘后神志清醒。心率40次分，律齊。心電圖檢查最可能是： A. 二度型竇房傳導(dǎo)阻滯 B. 一度房室傳導(dǎo)阻滯 C. 二度型房室傳導(dǎo)阻滯 D. 二度型竇房傳導(dǎo)阻滯 E. 三度房室

10、傳導(dǎo)阻滯 正確答案：E 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)8. 親免素調(diào)節(jié)劑不包括： A. 環(huán)抱(hunbo)素 B. 他克莫司 C. 驍悉 D. 環(huán)磷酞胺 E. 以上(yshng)都不是 正確(zhngqu)答案：D 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)9. 男性，診斷為多發(fā)性骨髓瘤，入院后查血清2微球蛋白6.0mg/L，白蛋白26g/L,該患者入院后首先進(jìn)行的治療應(yīng)是： A. 自體造血干細(xì)胞移植 B. 防止感染 C. 成分輸血 D. 雙磷酸鹽抑制骨痛 E. 化學(xué)治療 正確答案：E 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (

11、1分)10. 急性病毒性心肌炎心電圖表現(xiàn)ST段抬高時表示: A. 急性心肌缺血 B. 急性心肌梗塞 C. 合并室壁瘤 D. 合并附壁血栓 E. 合并心包炎 正確答案：E 正確(zhngqu)答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入(shr)錯誤描述 尚未添加(tin ji)反饋 (1分)11. 體重指數(shù)（BMI）的計(jì)算方法是： A. BMI=體重（kg）2/身高（m）2 B. BMI=身高（m）/體重(kg) C. BMI=身高（m）體重（kg）2/2 D. BMI=體重（kg）/身高（m）2 E. 1、BMI=體重（kg）2/身高（m） 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋

12、(1分)12. 引起血源性肺膿腫的致病菌最常見是 A. 真菌 B. 厭氧菌屬 C. 需氧菌屬 D. 結(jié)核分支桿菌 E. 葡萄球菌 正確答案：E 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)13. 缺鐵性貧血治療首要的是： A. 治療病因 B. 輸濃縮紅細(xì)胞 C. 口服(kuf)鐵劑 D. 肌注(j zh)鐵劑 E. 進(jìn)食(jnsh)富含鐵的食物 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)14. 患者，男，20歲，.既往健康。在使用自來水過程中出現(xiàn)意識障礙，發(fā)現(xiàn)后立即搶救，復(fù)蘇后患者出現(xiàn)缺氧性腦病，其中毒原因最大可能是: A. 溶解于水的毒物中

13、毒 B. 由于煤氣泄漏造成的CO中毒 C. 心源性卒中 D. 腦梗死 E. 心源性碎死 正確答案：B 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)15. 男性，54歲，急性非淋巴細(xì)胞白血病M2患者，白細(xì)胞計(jì)數(shù)160109/L，化療后第3日出現(xiàn)無尿，BUN53mmol/L,UA900umol/L，Cr1000umol/L,應(yīng)考慮： A. 高尿酸血癥性腎病 B. 白血病浸潤腎臟 C. 化療藥對腎臟的毒性 D. 雙側(cè)結(jié)石梗阻 E. 腎臟灌注不足引起腎前性腎病 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤(cuw)描述 尚未添加(tin ji)反饋 (1分)16. 男性，55 歲

14、，2 小時前上樓時突發(fā)胸骨后疼痛伴出汗，不能緩解，既往(j wn)無心血管病史。來診后宜急作的輔助檢查是： A. 心臟核素掃描 B. 超聲心動圖 C. CPK D. 心電圖 E. 心電向量 正確答案：D 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)17. 特發(fā)性血小板減少性紫癜： A. 因子缺乏 B. 巨核細(xì)胞成熟障礙 C. 消耗性凝血障礙 D. 凝血因子合成減少 E. 血小板增生受抑 正確答案：B 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)18. 原發(fā)性高尿酸血癥與痛風(fēng)的防治目的不包括： A. 控制高尿酸血癥預(yù)防尿酸鹽沉積 B. 迅速終止急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作

15、 C. 防治尿酸結(jié)石(jish)形成和腎功能損害 D. 合適的治療(zhlio)可降低骨折發(fā)生率 E. 迅速(xn s)減少腎功能損害 正確答案：D 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)19. 女性，26歲，全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血10天，化驗(yàn)PLT 35109/L，臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。下列體征支持ITP診斷的是： A. 皮膚有略高出皮面的紫癜 B. 關(guān)節(jié)出血 C. 口腔潰瘍 D. 下肢肌肉血腫 E. 脾不大 正確答案：E 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)20. 提示SLE的臨床表現(xiàn)是: A. 頰部蝶形紅斑 B.

16、大量齲齒 C. 晨僵 D. 習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn)，血小板減少 E. 反復(fù)口腔潰瘍、皮膚針刺反應(yīng)陽性 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加(tin ji)反饋 (1分)21. 妊娠高血壓疾病(jbng)的特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)： A. 妊娠(rnshn)前有蛋白尿，妊娠期內(nèi)出現(xiàn)高血壓； B. 產(chǎn)后12周恢復(fù)； C. 表現(xiàn)為高血壓，伴或不伴蛋白尿； D. 發(fā)生于妊娠后20周； E. 妊娠前血壓正常 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)22. 男性60歲，咳嗽、咳痰1周，痰量多不易咳出，不宜使用的藥物為: A. 可待因 B. 溴己新 C. 復(fù)

17、方桔梗片 D. 氨溴索 E. 羧甲司坦 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)23. 急性腎小管壞死，尿中可見: A. 紅細(xì)胞管型 B. 白細(xì)胞管型 C. 上皮細(xì)胞管型 D. 透明管型 E. 寬而短的管型 正確(zhngqu)答案：C 正確答案(d n)有錯？點(diǎn)此反映 請輸入(shr)錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)24. 男性，60歲。面色蒼白3年。查體:貧血貌。余未見異常。血常規(guī)WBC:3.3109/L,Hb：70g/L，PLT:100109/L。染色體檢查示5q缺失。最有可能的診斷為： A. 再障 B. 骨髓增生異常綜合征 C. 溶血性貧血 D. 缺

18、鐵性貧血 E. 巨幼細(xì)胞性貧血 正確答案：B 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)25. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎基本病理改變?yōu)椋?A. 類風(fēng)濕結(jié)節(jié) B. 滑膜炎 C. 免疫復(fù)合物沉積 D. 骨贅形成 E. 血管炎 正確答案：B 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)26. 干燥綜合征腎損害(snhi)最常見的改變是: A. 系膜增生(zngshng)性腎炎 B. 膜性腎病(shn bn) C. 結(jié)節(jié)性腎小球硬化 D. 壞死性腎小球腎炎 E. 腎小管酸中毒 正確答案：E 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)27. 疑疹催乳素瘤而進(jìn)

19、行血清催乳素檢查，其值為多少可確診: A. 200ug/L B. 200ug/L C. 300 ug/L D. 300 ug/L E. 400 ug/L 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)28. 青年男性，因乏力納差1月，尿少浮腫3天入院，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血、血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C3 正常，血肌酐和尿素氮明顯升高，B超雙腎增大，臨床診斷急性腎衰竭。若患者血清(xuqng)抗基底膜抗體陽性，則診斷最可能是： A. 狼瘡性腎炎(shn yn) B. 過敏性紫癜(z din) C. 急性鏈球菌感染后腎炎 D. 急進(jìn)性腎炎I型 E. IgA腎病 正確答案：D 正

20、確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)29. 男性75歲。COPD病史20年。動脈血?dú)夥治鍪綪aCO2 635kPa，PaCO2 65kPa。對于延緩病情發(fā)張最有效的治療是: A. 長期口服抗生素 B. 支氣管擴(kuò)張劑 C. 吸入激素 D. 呼吸肌鍛煉 E. 長期家庭氧療 正確答案：E 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)30. 頑固性腹水的治療措施，哪項(xiàng)最適合？ A. 嚴(yán)格限制水鈉 B. 強(qiáng)利尿劑 C. 反復(fù)放腹水 D. 高蛋白飲食 E. 自身腹水回輸 正確(zhngqu)答案：E 正確(zhngqu)答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入(shr)錯誤描述

21、 尚未添加反饋 (1分)31. 女性，39歲，反復(fù)發(fā)熱、頭暈、乏力3月。查血常規(guī)：WBC12.3109/L,Hb 62g/L。PLT:105109/L。最主要檢查下列哪項(xiàng)鑒別白血病和類白血病反應(yīng)： A. 巨核細(xì)胞多少 B. 骨髓增生程度及原始細(xì)胞多少 C. 網(wǎng)織紅細(xì)胞多少 D. 肝脾淋巴結(jié)有無腫大 E. 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性 正確答案：B 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)32. 慢性腎功能不全: A. 透明管型B B. .紅細(xì)胞管型 C. 細(xì)菌管型 D. 蠟樣管型 E. 結(jié)晶管型 正確答案：D 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)33

22、. 支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時，使用(shyng)下列何種藥物最適宜 A. 速尿 B. 嗎啡(ma fi) C. 氨茶堿 D. 西地蘭 E. 腎上腺素 正確(zhngqu)答案：C 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)34. SLE最可能的病因是: A. 遺傳因素 B. 雌激素 C. 環(huán)境因素如日光、感染和食物等 D. 某些藥物 E. 以上都是 正確答案：E 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)35. 患者，男性，15歲，l個月前洗澡時無意中發(fā)現(xiàn)右腋下一片狀白斑，邊緣不規(guī)則，界限清楚，表面無鱗屑，摩擦后白斑呈淡紅色，局部部分腋毛變白，局

23、部常出汗，感覺無異常。皮疹不斷擴(kuò)展。最可能的診斷是 A. 花斑癬 B. 白癜風(fēng) C. 貧血痣 D. 無色素痣 E. 麻風(fēng) 正確(zhngqu)答案：B 正確(zhngqu)答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤(cuw)描述 尚未添加反饋 (1分)36. 骨髓活檢提示“骨髓脂肪化”,常見于下列哪種疾?。?A. 缺鐵性貧血 B. 巨幼細(xì)胞性貧血 C. 再生障礙性貧血 D. 溶血性貧血 E. 急性失血后貧血 正確答案：C 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)37. 心絞痛發(fā)作時為緩解疼痛，下列哪種藥物最好: A. 心痛定 B. 洋地黃 C. b受體阻滯劑 D. 硝酸甘油 E. 嗎

24、啡 正確答案：D 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)38. 用于判斷機(jī)體脂肪儲存量的指標(biāo)是: A. 三頭肌皮褶厚度 B. 上臂(shngb)中段肌肉面積 C. 面頰紅潤(hngrn)程度 D. 大腿(dtu)肌肉 E. 胸肌發(fā)達(dá)程度 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)39. 在安靜狀態(tài)下，人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是 : A. 甲狀腺激素 B. 腎上腺素 C. 去甲腎上腺素 D. 乙酰膽堿 E. 孕激素 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)40. AS的髖關(guān)節(jié)置換術(shù)： A. 越早

25、做越好 B. 無用 C. 不能做 D. 很危險(xiǎn) E. 擇期可按病情決定做 正確答案：E 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加(tin ji)反饋 (1分)41. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累(shu li)特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確 A. 病理改變不累及(lij)滑膜 B. 對稱性關(guān)節(jié)腫 C. 對稱性、持續(xù)性關(guān)節(jié)痛 D. 晨僵 E. 關(guān)節(jié)畸形 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)42. 男性，18歲，腹痛、腹瀉、發(fā)熱3個月，T 37.5以上，腹痛時大便每日56次時，近半月來日達(dá)10多次，粘液血便，消瘦。腸鏡見左半結(jié)腸彌漫性充血、水腫并有多個大小不等的淺表潰瘍

26、。以下處理哪一項(xiàng)欠妥： A. 全流飲食 B. 癲茄合劑 C. 地塞米松灌腸 D. 靜滴氨基酸、脂肪乳、電解質(zhì)等 E. 柳氮磺胺吡啶 正確答案：B 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)43. 男性，25歲，因擠壓傷后10小時急診入院，傷后無尿，廣泛軟組織腫脹，血氮質(zhì)潴留，診斷為急性腎小管壞死，下列治療措施中哪項(xiàng)最不重要？ A. 切除壞死(hui s)組織 B. 止痛(zh tn) C. 抗感染 D. 營養(yǎng)(yngyng)支持 E. 透析療法 正確答案：B 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)44. 下列哪些參與胰腺及周圍脂肪壞死： A. 磷酰酶

27、A B. 彈力蛋白酶 C. 激肽酶 D. 胰蛋白酶 E. 脂肪酶 正確答案：E 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)45. 肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎的致病菌多為 A. 革蘭氏陽性球菌 B. 革蘭氏陰性桿菌 C. 幽門螺桿菌 D. 厭氧菌 E. 真菌 正確答案：B 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加(tin ji)反饋 (1分)46. 腸易激綜合征的大便(dbin)性狀常為： A. 油滴糊狀便 B. 酸臭糊狀便 C. 黏液(niny)便 D. 惡臭大便 E. 膿血便 正確答案：C 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)47. 急性痛風(fēng)

28、性關(guān)節(jié)炎期的主要治療： A. 秋水仙堿 B. 補(bǔ)充鈣劑和維生素D C. 別嘌呤醇 D. 碳酸氫鈉 E. 甾體類抗炎藥 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)48. 腎淀粉樣變性病: A. 血中檢出DNA擾原抗體復(fù)合物 B. 尿中檢出免疫球蛋白輕鏈 C. 血清補(bǔ)體C3一過性下降 D. 電鏡顯示腎小球基底膜分層，斷裂 E. 腎小球系膜區(qū)IgA顆粒(kl)沉積 正確(zhngqu)答案：A 正確(zhngqu)答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)49. 男性，38歲，上腹痛12小時，腹脹，闌尾切除術(shù)后5年。查體，上腹壓痛，脅腹皮膚呈紫灰色斑

29、，血淀粉酶500somogyil。最可能的診斷是： A. 急性腸梗阻 B. 急性胰腺炎水腫型 C. 消化性潰瘍急性穿孔 D. 急性心肌梗塞 E. 急性胰腺炎出血壞死型 正確答案：E 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)50. 疑疹催乳素瘤而進(jìn)行血清催乳素檢查，其值為多少可確診: A. 200ug/L B. 200ug/L C. 300 ug/L D. 300 ug/L E. 400 ug/L 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)51. 慢性心力衰竭時下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施(cush)中，不正確的是: A. 根據(jù)(gnj)病情

30、適當(dāng)安排休息、活動 B. 絕對(judu)臥床休息 C. 控制鈉鹽攝入 D. 合理應(yīng)用利尿劑 E. 合理應(yīng)用血管擴(kuò)張劑 正確答案：B 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)52. 男性，60歲，出現(xiàn)發(fā)熱、體重進(jìn)行性下降，貧血加重，脾腫大，行骨髓細(xì)胞學(xué)檢查診斷為慢粒慢性期，周圍血象白細(xì)胞分類特征是： A. 白細(xì)胞不增高 B. 嗜酸粒細(xì)胞及嗜堿粒細(xì)胞比例顯著增高 C. 血小板減少 D. 中性粒細(xì)胞核向右移 E. 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶升高。 正確答案：B 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)53. 女性，35歲。反復(fù)上腹痛3年，頭暈、乏力4月。查體：

31、面色蒼白。劍突下輕壓痛，無反跳痛。查血常規(guī)示：WBC 4.7109/L,Hb78109/L，PLT 123109/L,MCV 70fl，MCHC 28%,大便潛血陽性，小便常規(guī)正常?；颊呖稍\斷為： A. 巨幼細(xì)胞性貧血 B. 再生(zishng)障礙性貧血 C. 骨髓增生(zngshng)異常綜合癥 D. 缺鐵性貧血(pnxu) E. 溶血性貧血 正確答案：D 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)54. 男性，30歲，倉庫管理員，每于清理舊倉庫貨物時出現(xiàn)發(fā)作性喘息伴咳嗽，癥狀發(fā)作時查體可聞及雙肺散在哮鳴音。為鑒別肺嗜酸性粒細(xì)胞增多性浸潤和支氣管哮喘，下列哪項(xiàng)最有意義:

32、 A. X線胸片有多發(fā)、游走性片狀陰影 B. 霧化吸入2受體激動劑能緩解癥狀 C. 肺部聞及哮鳴音 D. 血清IgE升高 E. 血嗜酸性粒細(xì)胞增多 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)55. 男性，27歲，勞累時心悸，胸骨后疼痛1年，查體可聞及主動脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性雜音，主動脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示：左室擴(kuò)大和升主動脈擴(kuò)張，可能的診斷是: A. 冠心病心絞痛 B. 非梗阻性肥厚型心肌病 C. 主動脈瓣狹窄 D. 主動脈瓣關(guān)閉不全 E. 高血壓性心臟病 正確(zhngqu)答案：C 正確答案(d n)有錯？點(diǎn)此反映 請輸入(shr)錯誤描述 尚

33、未添加反饋 (1分)56. 急性胰腺炎形成膿腫的時間為： A. 病后1小時 B. 病后24小時 C. 病后48小時 D. 病后2-3天 E. 病后2-3周 正確答案：E 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)57. 男性，34歲，兩年來納差，乏力，近一月來肝區(qū)隱痛不適。查體：肝肋下2.0cm,質(zhì)中，輕壓痛，脾側(cè)位1cm，肝功輕度異常，診斷應(yīng)首先考慮： A. 急性肝炎 B. 慢性活動性肝炎 C. 早期肝硬化（代償期） D. 中期肝硬化（代償期） E. 肝膿瘍 正確答案：C 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)58. 不能為機(jī)體提供(tgng)能量

34、的是： A. 糖類(tn li) B. 淀粉類 C. 蛋白質(zhì)類 D. 維生素類 E. 脂肪(zhfng)類 正確答案：D 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)59. 甲狀腺功能亢進(jìn)的病人突然出現(xiàn)雙下肢不能動彈。檢查：雙下肢膝反射減退，無肌萎縮。最有可能的診斷 A. 重癥肌無力 B. 甲狀腺功能亢進(jìn)性肌病 C. 周圍神經(jīng)性麻痹 D. 軟骨病 E. 周期性麻痹 正確答案：C 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)60. 對于擬行血液透析的急性腎衰竭患者，最佳透析通路模式是： A. 直接穿刺法 B. 深靜脈臨時置管 C. 移植物動靜脈內(nèi)瘺 D. 移植

35、物動靜脈外瘺 E. 自體動靜脈內(nèi)瘺 正確(zhngqu)答案：B 正確(zhngqu)答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入(shr)錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)61. 下列霍奇金淋巴瘤分型中預(yù)后最好的是： A. 淋巴細(xì)胞為主型 B. 結(jié)節(jié)硬化型 C. 混合細(xì)胞型 D. 淋巴細(xì)胞減少型 E. 以上均不正確 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)62. 女性，31歲，反復(fù)下腹痛、腹脹、便秘1年，每3-4天排便1次，大便量少、干結(jié)，偶伴黏液便，排便后癥狀有所緩解。工作緊張時加重。患者一般情況好，查體無明顯陽性體征。結(jié)腸鏡檢查結(jié)果無異常，最可能的診斷是： A. 結(jié)腸息肉

36、 B. 結(jié)腸癌 C. 腸易激綜合征 D. 細(xì)菌性痢疾 E. 潰瘍性結(jié)腸炎 正確答案：C 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)63. 男性，40歲，例行(l xn)查體發(fā)現(xiàn)AFP450ug/l，肝功 ALT正常,B超提示肝大小(dxio)形態(tài)正常,未見占位性病變.HbsAg陰性,HbcAb陰性,Hcv-Ab陰性.該患者正確處理方法是： A. 按原發(fā)性肝癌(n i)治療 B. 繼續(xù)觀察 C. 剖腹探查 D. 全面檢查有無生殖系統(tǒng)腫瘤 E. 肝臟CT掃描 正確答案：D 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)64. 抗甲狀腺藥物的作用機(jī)制是： A. 抑

37、制甲狀腺組織釋放碘 B. 抑制甲狀腺細(xì)胞攝取碘 C. 抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及偶聯(lián) D. 增加甲狀腺激素的降解 E. 抑制甲狀腺組織釋放TH 正確答案：C 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)65. 男性，21歲，因面色蒼白，頭痛，嘔吐一周入院，體查發(fā)現(xiàn)有貧血貌，胸骨有壓痛，肝脾肋下未觸及。經(jīng)血象、骨髓像檢查診斷為急性淋巴細(xì)胞白血病，為了解中樞神經(jīng)是否受侵犯，最好做 A. 血液LDH檢查 B. 頭顱CT C. 腰穿，腦脊液檢查(jinch) D. 頭顱(tul)MRI檢查 E. 腦室(nosh)造影檢查 正確答案：C 正確答案有錯？點(diǎn)此反

38、映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)66. 下列哪項(xiàng)不符合DIC發(fā)病機(jī)理： A. 纖溶系統(tǒng)被抑制 B. 任何因素導(dǎo)致血管內(nèi)凝血 C. 大量凝血因子及血小板被消耗 D. 纖溶系統(tǒng)被激活 E. 炎癥和凝血系統(tǒng)相互作用 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)67. 治療彌散型血管內(nèi)凝血時，監(jiān)測肝素用量的實(shí)驗(yàn)是： A. 血小板計(jì)數(shù) B. 3P試驗(yàn) C. 出血時間 D. ATPP（活化的部分凝血活酶時間） E. 纖維蛋白原定量 正確答案：D 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)68. SLE血清(xuqng)中檢測到的自身抗體，下列哪

39、項(xiàng)屬于標(biāo)記抗體 A. 抗Sm抗體(kngt) B. 抗SSA抗體(kngt) C. 抗rRNP抗體 D. ANA E. 抗磷脂抗體 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)69. SLE陽性率最高的抗體是: A. ANA B. 抗Sm抗體 C. 抗RNP抗體 D. 抗SSA、SSB抗體 E. 抗ds-DNA抗體 正確答案：A 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)70. 男性，85歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30余年，近10年來活動后氣促，外院診斷為肺心病。2天前過度勞累后氣促癥狀加重入院。查體：呼吸26次/分，口唇紫紺，雙肺聞及散在干濕性羅音

40、，心率115次/分，律齊。為降低肺動脈壓，減輕右心后負(fù)荷，下列治療中宜首選: A. 廣譜抗生素 B. 靜脈注射速尿 C. 改善通氣、吸氧 D. 口服地高辛 E. 靜脈注射(jn mi zh sh)喘定 正確(zhngqu)答案：C 正確(zhngqu)答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 2. 多項(xiàng)選擇題 (1分)1. 關(guān)于TSAb的意義，下列哪項(xiàng)正確: A. 診斷Graves病 B. 疾病是否處于活動 C. Graves病復(fù)發(fā)與否 D. 能否停藥的指標(biāo) E. Graves病診斷標(biāo)準(zhǔn) 正確答案：ABCD 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)2. NHL常見

41、侵犯部位? A. 發(fā)生在腸道的機(jī)會較霍奇金淋巴瘤多 B. 多在回腸 C. 多在結(jié)腸 D. 可在頸部淋巴結(jié) E. 可侵犯脾臟 正確答案：ABDE 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)3. 男性，30歲，咳嗽(k su)、氣促、高熱3天，胸部X線提示左肺炎癥并大量胸腔積液，下列治療正確包括: A. 胸腔(xingqing)閉式引流 B. 胸腔(xingqing)穿刺抽液 C. 抗生素治療 D. 痰培養(yǎng)及藥敏 E. 手術(shù)治療 正確答案：ABCD 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)4. 女性，68歲，因發(fā)現(xiàn)血糖升高18年，解蛋白尿5年就診。查體：血

42、壓160/100mmHg，尿常規(guī)：蛋白4 ，尿蛋白定量5.4g/24h；血液生化學(xué)檢查：血清白蛋白28g/L，血肌酐358mmol/L，血尿酸668mmol/L。余無明顯異常。正確的治療為： A. 福辛普利鈉片 B. 氯沙坦鉀片 C. 絡(luò)活喜 D. 別嘌呤 E. 以上都是 正確答案：CD 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)5. 糖尿病腎病的治療包括: A. 嚴(yán)格控制代謝紊亂 B. 減少(jinsho)蛋白攝入 C. 使用(shyng)CCB類降壓藥 D. 控制(kngzh)血糖 E. 控制血壓 正確答案：ABDE 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋

43、 (1分)6. 內(nèi)分泌疾病功能亢進(jìn)的原因包括: A. 內(nèi)分泌腫瘤 B. 多內(nèi)分泌腺瘤1型、2A型、2B型 C. 異位內(nèi)分泌綜合癥 D. 激素代謝異常 E. 醫(yī)源性內(nèi)分泌紊亂 正確答案：ABCDE 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)7. 慢性間質(zhì)性腎炎常見病因有: A. 某些中藥(如含馬兜鈴酸藥物關(guān)木通、廣防己、青木香等) B. 鎮(zhèn)痛藥 C. 環(huán)抱素 D. 重金屬(如鉛、鎬、砷等) E. 放射線 正確答案：ABCDE 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加(tin ji)反饋 (1分)8. SLE的基本(jbn)病理變化是: A. 炎癥反應(yīng)和血管(xugun

44、)異常 B. 繼發(fā)血栓 C. 壞死性血管炎 D. 心瓣膜組織可形成贅生物 E. 免疫復(fù)合物沉積 正確答案：ABCDE 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)9. 下列哪項(xiàng)是診斷肝硬化的依據(jù)? A. 發(fā)熱，腹脹，乏力 B. 門脈高壓的臨床表現(xiàn) C. 肝功能減退的臨床表現(xiàn) D. 肝活檢有假小葉形成 E. 食道吞鋇，X線檢查示食道靜脈曲張 正確答案：BCDE 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)10. 屬于SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)的是： A. 盤狀紅斑 B. 漿膜炎 C. 關(guān)節(jié)炎 D. 淋巴細(xì)胞少于35000/mm E. 溶血性貧血伴網(wǎng)織紅細(xì)胞增多 正確(zh

45、ngqu)答案：ABCE 正確答案(d n)有錯？點(diǎn)此反映 請輸入(shr)錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)11. 下列指標(biāo)提示狼瘡活動的是： A. 抗dsDNA抗體滴度升高 B. 補(bǔ)體水平下降 C. 出現(xiàn)全身癥狀、發(fā)熱等 D. 活動性炎癥的改變，腎炎、皮疹、漿膜炎、新的皮疹出現(xiàn) E. ANA陽性 正確答案：ABCD 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)12. 下列哪些是甲狀腺素分泌過多的表現(xiàn): A. 高代謝綜合征 B. 神經(jīng)過敏、多言好動 C. 心尖部第一心音亢進(jìn) D. 心動過速 E. 頑固性腹瀉 正確答案：ABCDE 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添

46、加反饋 (1分)13. 急性腎功能衰竭少尿期，常見的水電解質(zhì)紊亂： A. 水過多 B. 高鉀血癥 C. 低鉀血癥 D. 低鈣、高磷血癥 E. 低鈉、低氯血癥 正確(zhngqu)答案：BDE 正確(zhngqu)答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入(shr)錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)14. 出現(xiàn)下列哪些情況則原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷可以成立? A. 高血壓、低血鉀 B. 血、尿醛固酮高 C. 腎素活性升高 D. 血管緊張素升高 E. 螺內(nèi)酯能糾正電解質(zhì)紊亂并降低高血壓 正確答案：ABE 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)15. 關(guān)于原發(fā)性醛固酮增多癥的特殊試驗(yàn)有: A.

47、 靜脈鹽水負(fù)荷試驗(yàn) B. Captopril抑制試驗(yàn) C. Cyproheptadine試驗(yàn) D. 體位試驗(yàn) E. 低鈉試驗(yàn) 正確答案：ABCDE 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加(tin ji)反饋 (1分)16. 下列哪些患者(hunzh)是具有哮喘相關(guān)死亡3危因素的患者: A. 過去(guq)一年2因?yàn)橄≡夯蚩醇痹\的患者 B. 最近剛剛停用口服糖皮質(zhì)激素的患者 C. 對哮喘治療計(jì)劃不依從歷史 D. 每月使用沙丁胺醇超過1瓶 E. 合并心理疾患 正確答案：ABCDE 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)17. 關(guān)于急性非淋巴細(xì)胞白血病，以下對

48、應(yīng)選項(xiàng)正確的是： A. M0-急性粒細(xì)胞白血病未分化型 B. M3-急性早幼粒細(xì)胞白血病 C. M5-急性單核細(xì)胞白血病 D. M6-急性粒-單核細(xì)胞白血病 E. M4-急性巨核細(xì)胞白血病 正確答案：BC 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)18. 男性，45歲，肝硬化3年病史，突然嘔血300ml，黑便3次約500 ml，下列可能出現(xiàn)的是： A. 血漿尿素氮升高 B. 脾縮小 C. 腹水減少 D. 出現(xiàn)(chxin)肝腎綜合征 E. 誘發(fā)(yuf)肝性腦病 正確(zhngqu)答案：ABDE 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)19. 關(guān)于糖

49、尿病酮癥酸中毒中補(bǔ)液正確的是: A. 通常首先補(bǔ)生理鹽水 B. 補(bǔ)液速度先快后慢 C. 病人清醒則可鼓勵飲水 D. 注意監(jiān)測血壓、心率、尿量等 E. 血鉀正常或低時見尿補(bǔ)鉀 正確答案：ABCDE 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)20. 關(guān)于類風(fēng)濕因子(RF)的論述，下述哪項(xiàng)是正確的: A. 一種抗變性免疫球蛋白的自身抗體 B. 數(shù)量與本病的活動性和嚴(yán)重性呈比例 C. RF不是特異性指標(biāo) D. RF陰性可排除RA E. 治療后可轉(zhuǎn)陰 正確答案：ABCE 正確答案有錯？點(diǎn)此反映 請輸入錯誤描述 尚未添加反饋 (1分)21. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(hn bn ln chun)患者可以出現(xiàn)以下哪些臨床表現(xiàn): A. 面部(min b)蝶形紅斑 B. 雷諾現(xiàn)象(xin