內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)分泌教學(xué)課件精品

1、 內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng) 分布：內(nèi)臟、心血管、腺體內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟感覺神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟、心血管交感神經(jīng) 副交感神經(jīng)平滑肌心肌腺體一、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)autonomic nervous system節(jié)前神經(jīng)纖維節(jié)前神經(jīng)元節(jié)后神經(jīng)纖維節(jié)后神經(jīng)元軀體神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)支配情況纖維成分種類神經(jīng)元種類神經(jīng)分布形式是否有髓鞘是否受意識支配骨骼肌平滑肌、心肌 、腺體一種 交感神經(jīng)副交感神經(jīng)一個(gè)節(jié)前神經(jīng)元 節(jié)前神經(jīng)纖維節(jié)后神經(jīng)元 節(jié)后神經(jīng)纖維神經(jīng)干攀附臟器或血管周圍形成神經(jīng)叢粗 有髓節(jié)前纖維 細(xì)、有髓節(jié)后纖維 無髓受不受軀體神經(jīng)與內(nèi)臟神經(jīng)區(qū)別1、交感神經(jīng) sympathetic nerve 低級中樞：脊髓T1（C8）L3（L2）

2、中間帶外側(cè)核 椎旁神經(jīng)節(jié)頸部胸部腰部骶部尾部23個(gè)1012個(gè)45個(gè)23個(gè)節(jié)間支交感干椎前神經(jīng)節(jié)腹腔神經(jīng)節(jié)主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)腸系膜上神經(jīng)節(jié)腸系膜下神經(jīng)節(jié)灰交通支：交通支communicating branches白交通支：連于脊神經(jīng)與交感干神經(jīng)節(jié)，有髓鞘的節(jié)前神經(jīng)纖維組成，呈白色連于交感干與31對脊神經(jīng)，無髓鞘的節(jié)后神經(jīng)纖維組成，色呈灰暗節(jié)前神經(jīng)纖維相應(yīng)椎旁節(jié)下方的椎旁節(jié)上方的椎旁節(jié)椎前節(jié)中間外側(cè)核前根交感神經(jīng)節(jié)前纖維的三種去向交感神經(jīng)節(jié)后纖維的三種去向經(jīng)灰交通支1）入脊神經(jīng)軀干、四肢（血管汗腺豎毛?。?）在動(dòng)脈周圍形成神經(jīng)叢隨動(dòng)脈分布到所支配臟器 由椎旁神經(jīng)節(jié)支配臟器3）由椎前神經(jīng)節(jié)支配臟器交感神

3、經(jīng)分布概況頸上神經(jīng)節(jié)頸中神經(jīng)節(jié)頸下神經(jīng)節(jié)灰交通支8對頸神經(jīng)頭頸上肢血管汗腺豎毛肌頸內(nèi)動(dòng)脈叢頸外動(dòng)脈叢鎖骨下動(dòng)脈叢淚腺瞳孔開大肌唾液腺頸上心神經(jīng)頸中心神經(jīng)頸下心神經(jīng)心叢心及大血管頸部胸部10-12胸交感干神經(jīng)節(jié)灰交通支12對胸神經(jīng)上5對胸交感干神經(jīng)節(jié)胸腹壁血管汗腺豎毛肌胸主動(dòng)脈叢肺叢心叢食管叢中、下胸部交感干神經(jīng)節(jié)內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)內(nèi)臟大神經(jīng)59胸交感干神經(jīng)節(jié)穿過膈腳腹腔神經(jīng)節(jié)1012胸交感干神經(jīng)節(jié)內(nèi)臟小神經(jīng)主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)肝、脾、腎、腹腔內(nèi)結(jié)腸左曲以上的消化管穿過膈腳腰部45對腰交感干神經(jīng)節(jié)灰交通支5對腰神經(jīng)腰內(nèi)臟神經(jīng)腰內(nèi)臟神經(jīng)節(jié)腹主動(dòng)脈叢腸系膜下叢結(jié)腸左曲以下的消化管盆腔臟器盆部23對骶交感

4、干神經(jīng)節(jié)1個(gè)奇神經(jīng)節(jié)灰交通支骶神經(jīng)尾神經(jīng)下肢、會(huì)陰部血管汗腺豎毛肌腹腔內(nèi)結(jié)腸左曲以下的消化管盆腔臟器脊髓15節(jié)段中間外側(cè)核頭部、頸部、胸腔臟器、上肢脊髓512節(jié)段中間外側(cè)核肝、脾、腎、腹腔內(nèi)結(jié)腸左曲以上的消化管脊髓上腰段中間外側(cè)核2、副交感神經(jīng)Parasympathetic nerve 1）低級中樞腦干副交感神經(jīng)核脊髓骶部24節(jié)段的骶副交感核動(dòng)眼神經(jīng)副核下泌涎核迷走神經(jīng)背核上泌涎核24節(jié)段的骶副交感核2）副交感神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)器官旁節(jié)器官內(nèi)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀肌、瞳孔括約肌動(dòng)眼神經(jīng)副核節(jié)前神經(jīng)纖維動(dòng)眼神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)纖維隨動(dòng)眼神經(jīng)走行下頜下神經(jīng)節(jié)淚腺上泌涎核巖大神經(jīng)翼腭神

5、經(jīng)節(jié)上頜神經(jīng)顴神經(jīng)淚腺神經(jīng)面神經(jīng) 鼓索舌神經(jīng)下頜下腺鼻腔、腭粘膜腺體舌下腺面神經(jīng)隨面神經(jīng)走行耳神經(jīng)節(jié)腮腺下泌涎核舌咽神經(jīng)鼓室神經(jīng)鼓室叢耳顳神經(jīng)隨舌咽神經(jīng)走行淚腺舌下腺下頜下腺腮腺下頜下神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)鼓索鼓室神經(jīng)巖小神經(jīng)耳顳神經(jīng)巖大神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀肌、瞳孔括約肌動(dòng)眼神經(jīng)迷走神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)纖維迷走神經(jīng)背核副交感神經(jīng)節(jié)胸腹腔臟器附近、壁內(nèi)胸腹腔大部分臟器節(jié)后神經(jīng)纖維隨迷走神經(jīng)走行骶2-4骶副交感核骶神經(jīng)前支 骶前孔盆腔盆內(nèi)臟神經(jīng)盆叢臟器附近壁內(nèi)神經(jīng)元節(jié)后神經(jīng)纖維結(jié)腸左曲以下消化管骨、盆腔臟器 外陰骶部副交感神經(jīng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)低級中樞部位周圍神經(jīng)節(jié)位置節(jié)前神經(jīng)元與節(jié)后神經(jīng)元比例分布范圍對

6、同一器官所起的作用脊髓胸1腰3節(jié)段中間外側(cè)核腦干 脊髓骶段24 骶副交感核椎旁節(jié) 椎前節(jié)器官旁節(jié)器官內(nèi)節(jié)1個(gè)節(jié)前神經(jīng)元與許多節(jié)后神經(jīng)元1個(gè)節(jié)前神經(jīng)元與較少節(jié)后神經(jīng)元范圍較廣血管、汗腺、豎毛肌、腎上腺髓質(zhì)無互相拮抗 互相統(tǒng)一心跳加快血壓升高 支氣管擴(kuò)張瞳孔開大消化活動(dòng)抑制心跳減慢血壓下降 支氣管收縮瞳孔縮小消化活動(dòng)增強(qiáng)交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)區(qū)別內(nèi)臟神經(jīng)叢交感神經(jīng)副交感神經(jīng)內(nèi)臟感覺神心叢頸下神經(jīng)節(jié)胸1-5交感干神經(jīng)節(jié)迷走神經(jīng)頸心支淺叢主動(dòng)脈弓下方深叢氣管杈前面頸中神經(jīng)節(jié)頸上神經(jīng)節(jié)頸上中下神經(jīng)心叢頸下神經(jīng)節(jié)胸1-5交感干神經(jīng)節(jié)迷走神經(jīng)頸心支淺叢主動(dòng)脈弓下方深叢氣管杈前面頸中神經(jīng)節(jié)頸上神經(jīng)節(jié)頸上中下神經(jīng)

7、肺叢 胸2-5交感干神經(jīng)節(jié)迷走神經(jīng)支氣管支位于肺根前后方肺叢肺叢 胸2-5交感干神經(jīng)節(jié)迷走神經(jīng)支氣管支位于肺根前后方肺叢腹腔叢腸系膜上叢腸系膜上動(dòng)脈腹腔干腹腔叢內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)主動(dòng)脈腎神經(jīng)節(jié)腸系膜上神經(jīng)節(jié)腹腔神經(jīng)節(jié)內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)腹主動(dòng)脈叢腸系膜下叢腹主動(dòng)脈腸系膜下動(dòng)脈腸系膜下神經(jīng)節(jié)盆內(nèi)臟神經(jīng)腹下叢上腹下叢下腹下叢直腸叢膀胱叢腰神經(jīng)節(jié)骶叢盆內(nèi)臟神經(jīng)上腹下叢下腹下叢直腸叢膀胱叢腰神經(jīng)節(jié)骶叢腸系膜下神經(jīng)節(jié)內(nèi)臟器官的感受器周圍突中樞突內(nèi)臟感覺神經(jīng)假單極神經(jīng)元迷走神經(jīng)下節(jié)面神經(jīng)膝舌咽神經(jīng)下節(jié)孤束核內(nèi)臟器官的感受器脊神經(jīng)節(jié)周圍突中樞突伴交感神經(jīng)或骶副交感神經(jīng)交通支內(nèi)臟感覺神經(jīng)假單極神經(jīng)元脊髓灰質(zhì)

8、后角面N舌咽N迷走N面N根舌咽N根迷走N根二、內(nèi)臟感覺神經(jīng) Visceral Sensory Nerve內(nèi)臟反射內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元大腦皮質(zhì) 內(nèi)臟軀體反射 內(nèi)臟感覺內(nèi)臟感覺神經(jīng)特點(diǎn)彌散內(nèi)臟痛：痛閾較高：纖維數(shù)目較少細(xì)纖維多痛閾較高對正常內(nèi)臟活動(dòng)一般不引起主觀感覺但較強(qiáng)烈的內(nèi)臟活動(dòng)可引起感覺如胃饑餓收縮可引起饑餓感覺直腸、膀胱充盈引起膨脹感覺等切割等刺激不敏感對牽拉、膨脹、冷熱、缺血等刺激則十分敏感傳入途徑分散一個(gè)臟器感覺纖維可經(jīng)幾個(gè)節(jié)段脊神經(jīng)傳入中樞一條脊神經(jīng)可包含幾個(gè)臟 器的感覺纖維內(nèi)臟痛往往是彌散的定位不準(zhǔn)確3.常有牽涉性疼痛牽扯性疼痛：心絞痛：右肩疼痛：牽扯性疼痛當(dāng)某些器官發(fā)生病變時(shí)、常在體表的一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或疼痛。胸前區(qū)、左上臂內(nèi)側(cè)皮膚疼痛肝膽疾患：3.交感神經(jīng)節(jié)及副交感神經(jīng)節(jié)各有哪幾種類型？ 各位于何處？4.解釋“灰交通支”、“白交通支”、“節(jié)前纖維”、 “節(jié)后纖維”？5.交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)主要差別有哪些？1.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別2.交感神經(jīng)中樞及副交感神經(jīng)中樞各位于何處？思考題內(nèi)分泌腺特點(diǎn)：無導(dǎo)管內(nèi)分泌組織垂體松果體腎上腺甲狀腺甲狀旁腺胰島網(wǎng)狀上皮細(xì)胞間質(zhì)細(xì)胞卵泡細(xì)胞黃體胸腺內(nèi) 分 泌 系 統(tǒng) endocrine system一、垂體hypophysis腺垂體神經(jīng)垂體前葉后葉遠(yuǎn)側(cè)部結(jié)節(jié)部中間部神經(jīng)部漏斗部二、甲狀腺 t