第二章心理咨詢的要素ppt課件

1、第二章 心思咨詢的要素內(nèi)容咨詢中的共同要素一.當(dāng)事人二.咨詢師三.其他變量四.一 心思咨詢中的共同要素心思咨詢何以促成當(dāng)事人的改動(dòng)？實(shí)際？Lambert & Bergin，1994研討發(fā)現(xiàn)：不同治療體系之間效果沒(méi)有明顯差別不同療法可經(jīng)過(guò)不同治療過(guò)程得到同樣療效不同療法產(chǎn)生了不同的療效，但現(xiàn)有研討設(shè)計(jì)不能檢驗(yàn)出來(lái)不同治療體系存在共同的治療要素，正是這些共同要素導(dǎo)致了治療效果 朱利安羅特阿諾德拉扎勒斯維克多雷米約翰布雷迪吉羅德戴維森麥頓吉爾吉羅德伊甘杰羅姆弗蘭克對(duì) 共 同 要 素 的 認(rèn) 識(shí)一Goldfried & Padawer (1982) 各種治療中存在的五條共同原理要素當(dāng)事人對(duì)治療會(huì)有助益

2、的期望。治療關(guān)系 對(duì)個(gè)人本人和世界獲得一種外來(lái)的視角即當(dāng)事人從咨詢中了解到他人是怎樣對(duì)待他本人、他的問(wèn)題和這個(gè)世界的矯正性體驗(yàn)指當(dāng)事人過(guò)去的閱歷，尤其是未曾處置過(guò)的負(fù)性心情，在治療情景下重新體驗(yàn)并得四處置的過(guò)程不斷進(jìn)展的現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)。 二Lambert & Bergin(1994) 共同要素包括支持要素、學(xué)習(xí)要素和行動(dòng)要素 在實(shí)踐治療過(guò)程中，先后依序出現(xiàn)。先是支持，構(gòu)成雙方相互支持、共同努力的氣氛氣氛當(dāng)事人信任、平安感添加，緊張、焦慮降低導(dǎo)致當(dāng)事人對(duì)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)改動(dòng)隨之出現(xiàn)行為上的改動(dòng)。支持因素 學(xué)習(xí)因素 行動(dòng)因素 宣泄認(rèn)同治療師減輕孤離感積極的關(guān)系放心感舒緩緊張結(jié)構(gòu)化（Structure）治療同盟

3、治療師/當(dāng)事人積極參與治療師的專家形象治療師的溫暖、尊重、同感、接納和真誠(chéng)信任 忠告情感體驗(yàn)同化困難經(jīng)驗(yàn)改變對(duì)個(gè)人效能的預(yù)期認(rèn)知學(xué)習(xí)矯正性情緒體驗(yàn)對(duì)內(nèi)部參考系的了解反饋領(lǐng)悟理性態(tài)度 行為調(diào)控認(rèn)知性掌控鼓勵(lì)直面恐懼冒險(xiǎn)掌控的努力示范模仿實(shí)踐現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)成功體驗(yàn)修通（Workingthrough） 三弗蘭克小組的研討治療改動(dòng)中的共同性各種治療原理和方法的共同的治療功能當(dāng)事人心思苦楚的共同性各種治療的共有特性當(dāng)事人心思苦楚的共同性心力委頓：它起于人的客觀無(wú)能感，即無(wú)法應(yīng)付他她 本人以及周?chē)娜硕加X(jué)得他她可以處置 的問(wèn)題。對(duì)本人失去自信心，不僅失去了對(duì)周?chē)h(huán)境的控制才干，也失去了對(duì)本人的情感和思想的控制才

4、干。各種治療的共有特性與一位鼎力相助的人堅(jiān)持一種親密、信任、注入了情感的信任關(guān)系治療背景或設(shè)置一套治療原理或理念想象與根本原理相聯(lián)絡(luò)的治療程序和詳細(xì)方法提供時(shí)機(jī)，使當(dāng)事人可以內(nèi)化并維持治療收獲各種治療原理和方法的共同的治療功能激起和維持當(dāng)事人的獲助期望加強(qiáng)當(dāng)事人的“主宰感或自我效能感提供新的學(xué)習(xí)閱歷喚起當(dāng)事人的心情二、當(dāng)事人一哪些人不適宜做心思咨詢二妨礙特點(diǎn)和改動(dòng)動(dòng)機(jī)三當(dāng)事人的人格特征和個(gè)人特點(diǎn)當(dāng)事人Client,首先運(yùn)用的是羅杰斯哪些變量影響著當(dāng)事人的求助？堅(jiān)持治療？從治療中獲得積極的改善？一哪些人不適宜做心思咨詢？ 精神科的許多病人 ，一切以生物學(xué)要素為主要病因的病人完全不適用心思治療，或

5、者只能以心思治療為輔助手段。例如精神分裂癥病人、情感性精神病患者、腦器質(zhì)性精精神妨礙病人等。由于心思妨礙的特殊性以及現(xiàn)有治療手段的局限性，有些心思妨礙也不適宜心思治療，如人格妨礙患者如反社會(huì)型、偏執(zhí)型、分裂型。 哪些人適宜做心思咨詢？ 當(dāng)事人的人格和個(gè)人特點(diǎn)當(dāng)事人對(duì)人際影響的敏感性。當(dāng)事人處于煩惱之中，有心思苦楚，能促進(jìn)治療。當(dāng)事人的苦楚是訴諸心思問(wèn)題，比訴諸軀體化問(wèn)題，治療效果要好一些。有一定的應(yīng)付才干和勝利的應(yīng)付閱歷的當(dāng)事人預(yù)后較好。普通智力，尤其是言語(yǔ)了解和言語(yǔ)表達(dá)才干以及自我了解和內(nèi)省才干。 二妨礙特點(diǎn)和改動(dòng)動(dòng)機(jī)1、妨礙特點(diǎn)2、改動(dòng)動(dòng)機(jī)1軀體妨礙還是心思問(wèn)題？2慢性的、反復(fù)的妨礙預(yù)后較

6、差。3妨礙的嚴(yán)重程度與治療效果之間呈負(fù)相關(guān)。 好的當(dāng)事人是“人不太老，病不太重。1、妨礙的性質(zhì)、繼續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度 2、改動(dòng)的態(tài)度和動(dòng)機(jī)當(dāng)事人對(duì)咨詢與治療的信心和對(duì)獲得協(xié)助的等待對(duì)咨詢勝利與否有較大的影響。 三當(dāng)事人的人格特征YAVISSuccessful勝利Young年輕Intelligent聰明Attractive有吸引力Verbal善言談sYAVISYAIV三 咨詢師一咨詢師的角色和功能二咨詢師的個(gè)人特點(diǎn)咨 詢 師 咨詢師首要的工具，是他本人，作為一個(gè)“人的他本人。 每一次輔導(dǎo)過(guò)程，輔導(dǎo)員都會(huì)帶著本人的個(gè)人特質(zhì)與生長(zhǎng)閱歷來(lái)與當(dāng)事人互動(dòng) 假設(shè)咨詢師期望當(dāng)事人生長(zhǎng)與改動(dòng)，他必需正視本人作為治

7、療力量的現(xiàn)實(shí)，情愿在專業(yè)實(shí)際中促使本人的生長(zhǎng) 助人者人格助人技巧助長(zhǎng)條件特定結(jié)果+特質(zhì)態(tài)度價(jià)值了解的支持的行動(dòng)的當(dāng)事人的社會(huì)的助人者的信任尊重自在一心思咨詢師的角色傾聽(tīng)者支持者研討者督促者示范者價(jià)值觀、態(tài)度、行為對(duì)當(dāng)事人的影響心思咨詢師的“第一功夫給當(dāng)事人抱持感察看分析改動(dòng)中的壓力二咨詢師的個(gè)人特點(diǎn)1、專業(yè)訓(xùn)練2、個(gè)人特點(diǎn)3、人格特質(zhì)1、專業(yè)訓(xùn)練專業(yè)訓(xùn)練與咨詢效果之間的一定關(guān)系將知識(shí)轉(zhuǎn)化為才干咨詢訓(xùn)練和閱歷積累美國(guó)：咨詢?nèi)藛T的培育A、教育學(xué)歷、學(xué)位B、考試C、臨床實(shí)習(xí)2、咨詢師的個(gè)人特點(diǎn)詹寧斯，斯卡沃永不滿足的學(xué)習(xí)者；大量地從閱歷中學(xué)習(xí)；不排斥認(rèn)知上的復(fù)雜性和不確定感；敏于并且情愿接納他人的心

8、情；個(gè)人心思安康、成熟，留意本人的心情的康寧；明了本人的心情是怎樣影響本人的任務(wù)有很出色的關(guān)系技藝；信任治療者當(dāng)事人的任務(wù)同盟；擅長(zhǎng)在治療中利用本人的各種用得上的技藝3、咨詢師的人格特點(diǎn)人格檢驗(yàn)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)特殊的“治療師人格從實(shí)際推論出發(fā)，發(fā)現(xiàn)特殊的“治療師人格與支配性、控制定位和概念程度有關(guān) 支配性：自動(dòng)概念程度：認(rèn)知特點(diǎn)控制點(diǎn)：個(gè)人知覺(jué)的傾向性勝利的咨詢員看他人 有才干的。置信當(dāng)事人具有潛能去處置本人的問(wèn)題，對(duì)當(dāng)事人是有自信心的。可信任的。覺(jué)得本人不用疑心當(dāng)事人，由于他置信當(dāng)事人有一定的穩(wěn)定性和可靠性。友善的。不會(huì)覺(jué)得當(dāng)事人對(duì)他有要挾。有價(jià)值的。人人都有他的重要性，應(yīng)該得到尊重。具有向上的，求

9、提高的潛質(zhì)，因此是可以改動(dòng)，生長(zhǎng)，邁向愉快人生的。富發(fā)明力和動(dòng)力的。 勝利的咨詢員看本人 可與他人認(rèn)同的，是社會(huì)的一部分，是人類的一分子，而非遠(yuǎn)離人群的。有足夠的才干來(lái)處置本人的問(wèn)題，也有才干幫他人來(lái)應(yīng)付和處置問(wèn)題。是有價(jià)值的。他們以為本人是和他人一樣重要的，有個(gè)人的尊嚴(yán)，會(huì)遭到尊重，有統(tǒng)合的人格。是自信的。他們以為本人是可信任的，同時(shí)也擁有潛質(zhì)去面對(duì)不同的問(wèn)題。 勝利的咨詢員看本人從事咨詢的目的 協(xié)助當(dāng)事人釋放本人，重得自在和邁向生長(zhǎng)，而不是對(duì)當(dāng)事人施加控制和壓制。關(guān)注他人，而非單單關(guān)注本人，不無(wú)私的愛(ài)人。關(guān)注事物中的宏觀內(nèi)涵和其深遠(yuǎn)影響。放眼到未來(lái)，著重事物廣義面。情愿與人做個(gè)人分享，由于他們接納和注重本人的感受和短處，以為那是個(gè)人的一部分，因此不用故意隱藏。深化投身于協(xié)助他人的過(guò)程中。鼓勵(lì)和促進(jìn)當(dāng)事人在咨詢過(guò)程中對(duì)本人做探求四、其他變量一咨詢關(guān)系二實(shí)際、政策和方法三心思治療之外的力量一咨詢關(guān)系信任、友好的咨詢關(guān)系是獲得咨詢效果的必要條件咨詢關(guān)系主要取決于咨詢師的態(tài)度改動(dòng)的助長(zhǎng)條件：同感、無(wú)條件積極關(guān)注、真誠(chéng)各種實(shí)際的共同要素二實(shí)際、政策和方法1普通的、共同的實(shí)際和戰(zhàn)略闡明咨詢、治療的性質(zhì)和作用討論當(dāng)事人評(píng)價(jià)的方法論問(wèn)題討論咨詢關(guān)系的作用機(jī)制、關(guān)系條件咨詢談判的戰(zhàn)略和技