2020年骨科實(shí)習(xí)生出科考試試題及答案

1、2020年骨科實(shí)習(xí)生出科考試試題及答案您的姓名：學(xué)校：填空題*根據(jù)肌力分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：有肌收縮、關(guān)節(jié)有活動(dòng)，但不能對(duì)抗引力應(yīng)判斷為肌力幾級(jí)()單選題* TOC o 1-5 h z 0級(jí)1級(jí)2級(jí)(正確答案)3級(jí)4級(jí)皮牽引的牽引重量一般不超過(guò)()，多用于四肢牽引。單選題*2kg3kg4kg5kg (正確答案)6kg肌肉完全缺血()小時(shí)即可發(fā)生壞死，缺血12-24小時(shí)可至永久性功能喪失。單選題 *24 (正確答案)678骨牽引重量一般為體重的多少？（）單選題*牽引重量一般為體重的1/101/7（正確答案）牽引重量一般為體重的1/51/7牽引重量一般為體重的1/5牽引重量一般為體重的1/7牽引重量一般為體重

2、的1/3評(píng)估骨筋膜室綜合征“5P征不包括：（）單選題*疼痛麻痹蒼白腫脹（正確答案）感覺(jué)異常石膏綜合征病人出現(xiàn)反復(fù)嘔吐、腹痛甚至呼吸窘迫、面色蒼白、發(fā)紺、血壓下降 等表現(xiàn)見(jiàn)于行身體哪個(gè)部位的石膏固定的病人：（）單選題*軀干（正確答案）頸部仁雙髖部。.雙下肢E.肩部小夾板固定患者的護(hù)理中不需要的是：（）單選題*縛夾板的帶結(jié)以不能上下移動(dòng)為宜（正確答案）抬高患肢注意觀察患肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)及血運(yùn)情況囑咐病人定時(shí)復(fù)診可早期進(jìn)行患肢功能鍛煉皮膚牽引的過(guò)程中，下列錯(cuò)誤的是：（）單選題*注意膠布有無(wú)松弛滑脫注意皮膚有無(wú)水泡糜爛撕脫病人能耐受，可逐漸加大牽引重量（正確答案）注意牽引工具是否起到有效的牽引作用注意肢體

3、血液循環(huán)一旦確診為骨筋膜室綜合征，首要的處理為：（）單選題*切開(kāi)減壓（正確答案）截肢抬高患肢應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物重新固定包扎骨折復(fù)位時(shí)骨折復(fù)位時(shí)解除肌肉張力的最好方法：（）單選題*牽引與對(duì)抗?fàn)恳龑⒅w放在適中的位置麻醉（正確答案）動(dòng)作輕柔、快速先予一段時(shí)間的牽引治療四肢骨折拆除外固定時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)較差，其原因：（）單選題*肌肉萎縮關(guān)節(jié)強(qiáng)直關(guān)節(jié)僵硬（正確答案）骨折復(fù)位不理想骨折尚未完全愈合。開(kāi)放性骨折清創(chuàng)術(shù)中哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的：（）單選題*對(duì)仍有血液供應(yīng)的皮膚，只切除1 2毫米的污染區(qū)若皮膚剝離面廣，暴露皮下創(chuàng)腔或隧道徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱徹底清除大、小游離碎骨片（正確答案）保留與骨膜和軟組織有聯(lián)

4、系的小骨片下列哪種情況可排除骨折的可能性：（）單選題*受傷部無(wú)畸形無(wú)骨摩擦音無(wú)反常活動(dòng)局部腫脹與瘀斑以上均不能排除（正確答案）骨折反復(fù)多次復(fù)位造成產(chǎn)嚴(yán)重的并發(fā)癥有：（）單選題*繼發(fā)性血腫皮膚壞死繼發(fā)血管神經(jīng)損傷骨折移位骨不連接（正確答案）近端對(duì)遠(yuǎn)端兩端牽引兩端重疊遠(yuǎn)端對(duì)近端（正確答案）兩斷端互對(duì)發(fā)生骨筋膜室綜合征的主要原因是:（）單選題*神經(jīng)損傷靜脈栓塞肌肉攣縮骨筋膜室內(nèi)高壓（正確答案）主要?jiǎng)用}斷裂大血管出血時(shí)使用止血帶止血，應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間放松一次，以使局部血流恢復(fù)：（） 單選題 *每10分鐘每20分鐘每30分鐘每30-40分鐘每40-60分鐘（正確答案）以下哪種不是骨折復(fù)位的方法是：（）單選題*

5、手法復(fù)位持續(xù)牽引復(fù)位骨牽引手術(shù)切開(kāi)復(fù)位手法按摩（正確答案）手外傷處理中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）單選題*局部壓迫包扎止血污染嚴(yán)重的傷口僅作清創(chuàng)和閉合傷口清創(chuàng)時(shí)盡量保留充分的皮膚傷口感染的可能性較大時(shí)不縫合傷口清創(chuàng)后均應(yīng)直接拉攏縫合傷口。（正確答案）下列哪項(xiàng)不是小夾板固定治療骨折的優(yōu)點(diǎn)：（）單選題*有效地防止骨折端再發(fā)生移位便于及時(shí)進(jìn)行鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬不妨礙肌肉縱向收縮，有利于骨折愈合取材方便，操作簡(jiǎn)單，并發(fā)癥少固定范圍包括骨折的上、下關(guān)節(jié)，便于進(jìn)行功能鍛煉（正確答案）下列哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延愈合或不愈合的因素：（）單選題*感染沒(méi)有達(dá)到解剖復(fù)位（正確答案）反復(fù)多次復(fù)位糖尿病軟組織嵌入骨折臨床愈合的

6、標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)不正確:（）單選題*局部無(wú)壓痛局部無(wú)縱向叩擊痛局部無(wú)反?；顒?dòng)局部無(wú)畸形（正確答案）X線(xiàn)片示骨折線(xiàn)模糊，并有連續(xù)骨痂通過(guò)骨折急救時(shí)的原則不正確的是：（）單選題*首先是搶救生命，如有休克則應(yīng)以抗休克為首要任務(wù)骨折可疑應(yīng)按骨折處理一般先行復(fù)位后再行清創(chuàng)（正確答案）急救處理很重要的一項(xiàng)是妥善固定保護(hù)患肢，并迅速轉(zhuǎn)運(yùn)外傷性骨折的原因不包括：（）單選題*直接暴力間接暴力積累性勞損骨骼疾?。ㄕ_答案）肌肉拉力在下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是骨折切開(kāi)復(fù)位的指征：（）單選題*骨折合并血管，神經(jīng)損傷，需手術(shù)探查骨折斷端有軟組織嵌入，手法整復(fù)失敗關(guān)節(jié)的骨折，關(guān)節(jié)多移位超過(guò)2mm通過(guò)手法整復(fù)，仍不能達(dá)到解剖復(fù)位（

7、正確答案）多處骨折，為減少并發(fā)癥骨折急救處理時(shí)妥善固定的目的，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）單選題*使移位的骨折得到適當(dāng)?shù)膵烧ㄕ_答案）避免骨折端在搬運(yùn)過(guò)程中加重軟組織損傷可以止痛，利于防止休克便于運(yùn)輸減少骨折端出血關(guān)于骨折愈合的標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪一項(xiàng)不正確：（）單選題*局部無(wú)反?；顒?dòng)局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛骨折后已滿(mǎn)3個(gè)月（正確答案）連續(xù)觀察2周，骨折不變形X線(xiàn)片顯示骨折線(xiàn)模糊，有連續(xù)骨痂通過(guò)骨折線(xiàn) 骨牽引術(shù)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施能防止過(guò)度牽引：（）單選題*抬高床尾1530CM鼓勵(lì)功能鍛煉定時(shí)測(cè)定肢體長(zhǎng)度（正確答案）。.每天用70%酒精牽引針孔E.保持有效的牽引任用下列哪種體征是骨折的專(zhuān)有體征:（）單選題*腫脹

8、與瘀斑疼痛與壓痛功能障礙反?；顒?dòng)（正確答案）關(guān)節(jié)畸形關(guān)節(jié)僵硬主要原因是：（）單選題*關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位關(guān)節(jié)附近軟組織廣泛骨化關(guān)節(jié)囊及周?chē)∪鈹伩s（正確答案）骨折未完全愈合外固定時(shí)間31.骨牽引時(shí)間一般不得超過(guò)（），如需繼續(xù)牽引，則應(yīng)更換牽引針的部位或改用皮 牽引。單選題* TOC o 1-5 h z 2周3周4周6周8周（正確答案）關(guān)節(jié)脫位的特有特征不包括：（）單選題*畸形腫脹（正確答案）彈性固定關(guān)節(jié)盂空虛E反?；顒?dòng)股體斷離傷的急救處理原則錯(cuò)誤的是:（）單選題*應(yīng)將斷肢的近端先包扎或用止血帶止血斷離的遠(yuǎn)端肢體用無(wú)菌敷料或清潔布類(lèi)包裹注意斷肢的降溫、干燥可將斷肢浸泡在酒精中消毒或直接置于冰塊上

9、（正確答案）離斷肢體應(yīng)盡快回植體內(nèi)，缺血時(shí)間在12小時(shí)以?xún)?nèi)有存活可能肢體離斷傷，前往醫(yī)院就診。當(dāng)氣溫較高時(shí)，用消毒敷料包裹的肢體可:（）單 選題 *置放在冷生理鹽水中置放在溫生理鹽水中置放在冷水中直接放在冰盒內(nèi)用塑料袋封閉后放入冰盒內(nèi)（正確答案）不是關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)是：（）單選題*局部疼痛傷肢彈性固定異?；顒?dòng)（正確答案）方肩畸形三角肌下有空虛感一患者，右上臂被機(jī)器絞傷后，上臂中部出現(xiàn)異?；顒?dòng)，傷側(cè)腕下垂，各掌指 關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，拇指不能外展，手臂撓側(cè)麻木感，最有可能的診斷是：（）單 選題 *右肱骨中段骨折右肱骨中段骨折合并正中神經(jīng)損傷右肱骨中段骨外合并尺神經(jīng)損傷右肱骨中段骨折合并橈神經(jīng)損傷

10、（正確答案）右肱骨中段病理性骨折一患者右膝部閉合性損傷，右足下能主動(dòng)背伸，其可能的診斷是:（）單選題*坐骨神經(jīng)損傷脛后神經(jīng)損傷腓總神經(jīng)損傷（正確答案）脛前肌損傷脛后肌損傷骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：（）單選題*膀胱損傷腹膜后血腫（正確答案）后尿道損傷骶叢神經(jīng)損傷直腸損傷前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是（）單選題*“鍋鏟”畸形“槍刺刀”畸形垂腕畸形瓜形手畸形（正確答案）猿手畸形骨折急救處理時(shí)首先要做好：（）單選題*預(yù)防和搶救休克的措施（正確答案）就地取材固定傷肢迅速護(hù)送嚴(yán)密觀察病情以上都不是有人在早鍛煉時(shí)不慎踝關(guān)節(jié)扭傷，2小時(shí)來(lái)就診，正確方法是：（）單選題*熱敷冷敷（正確答案）熱敷、冷敷交替使用熱

11、水足浴按摩理療擦紅花酒精夾板固定松緊度應(yīng)以（）為宜。單選題*一指（正確答案）1CM2CMD二指三指關(guān)于手外傷清創(chuàng)術(shù)的處理原則，下列哪項(xiàng)不正確？（）單選題*力爭(zhēng)在6小時(shí) 8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行最好在氣囊止血帶下進(jìn)行不能在有張力的情況下，勉強(qiáng)縫合傷口創(chuàng)口方向縱行越過(guò)關(guān)節(jié)或與指璞邊緣平行時(shí)，應(yīng)采用“Z字成形術(shù)軟組織缺損較大有骨外露時(shí)，最好用游離植皮術(shù)（正確答案）首次急性發(fā)作的腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法應(yīng)首選：（）單選題*絕對(duì)臥床休息，3周后帶腰圍起床活動(dòng)（正確答案）臥床休息，但進(jìn)食、大小便可以坐起、站立皮質(zhì)類(lèi)固醇硬膜外注射髓核化學(xué)溶解髓核手術(shù)摘除腰椎間盤(pán)突出癥早期基本的治療方法是：（）單選題*推拿按摩牽引絕對(duì)臥床休息（正確答案）服用止痛藥加強(qiáng)腰背肌鍛煉頸髓損傷病人獨(dú)有的并發(fā)癥是:（）單選題*肺炎和肺不張泌尿系感染消化功能紊亂中樞性高熱（正確答案）頭昏嘔吐肱骨外科頸骨折損傷腋神經(jīng)后，肩關(guān)節(jié)將出現(xiàn)哪些運(yùn)動(dòng)障礙:（）單選題*不能屈不能伸不能內(nèi)收不能外展（正確答案）不能旋轉(zhuǎn)腰椎間盤(pán)突出癥的出院健康指導(dǎo)錯(cuò)誤的是：（）單選題*腰部不良姿勢(shì)的糾正防止肥胖、減肥加強(qiáng)腰背肌鍛煉