食源性疾病監(jiān)測工作方案

1、食源性疾病監(jiān)測工作方案為切實(shí)做好我縣202*年食源性疾病監(jiān)測工作，了解我縣食源性疾病發(fā)生情況和預(yù)測趨勢，提高食源性疾病暴發(fā)和食品安全隱患的早期識別，根據(jù)*市衛(wèi)生健康委員會202*年*市食品安全風(fēng)險監(jiān)測方案的通知（衛(wèi)衛(wèi)函2019）36號）文件要求，結(jié)合我縣實(shí)際，特制定本方案。一、監(jiān)測目的通過對個案病例信息的采集、匯總分析和對食源性疾病暴發(fā)事件監(jiān)測的歸因分析，了解重要食源性疾病的發(fā)病及流行趨勢，及時發(fā)現(xiàn)食源性疾病聚集性病例和暴發(fā)線索，掌握食源性疾病暴發(fā)事件的高危食品和危險因素，為食源性疾病的預(yù)防控制和保障食品安全提供依據(jù)。二、監(jiān)測內(nèi)容（一）食源性疾病病例監(jiān)測。收集、匯總和分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的食品引起

2、的感染性和中毒性食源性疾病病例或異常病例信息，加強(qiáng)對食品引起的異常病例的信息收集、匯總和分析。（二）食源性疾病事件監(jiān)測。對所有參與流行病學(xué)調(diào)查的食源性疾病事件信息進(jìn)行收集、匯總和分析。（三）食源性疾病主動監(jiān)測?？h人民醫(yī)院作為哨點(diǎn)醫(yī)院對沙門氏菌、副溶血性弧菌、致瀉大腸埃希氏菌、志賀氏菌、小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌、諾如病毒等食源性感染病例進(jìn)行主動監(jiān)測和調(diào)查。三、哨點(diǎn)醫(yī)院（一）食源性疾病病例監(jiān)測醫(yī)療機(jī)構(gòu)。我縣所有開展食源性疾病診療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦計(jì)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。（二）食源性疾病主動監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院。哨點(diǎn)醫(yī)院為縣人民醫(yī)院。四、監(jiān)測任務(wù)我縣所有開展食源性疾

3、病診療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)食源性疾病個案信息采集。縣人民醫(yī)院作為哨點(diǎn)醫(yī)院除負(fù)責(zé)食源性疾病個案信息采集外，每月（平均）至少采集10份便樣標(biāo)本并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測，同時,每月的第一周對上個月腹瀉病人的就診人數(shù)、標(biāo)本采集數(shù)量、陽性標(biāo)本數(shù)量及檢出菌株等信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)?？h疾控中心負(fù)責(zé)食源性疾病的流行病學(xué)調(diào)查、溯源分析，并承擔(dān)監(jiān)測工作的組織協(xié)調(diào)、哨點(diǎn)醫(yī)院上報(bào)數(shù)據(jù)的審核、便樣標(biāo)本和陽性菌株的送檢、信息反饋等。五、監(jiān)測結(jié)果報(bào)告承擔(dān)食源性疾病監(jiān)測工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)理應(yīng)在完成診斷、檢驗(yàn)后2個工作日內(nèi)通過”食源性疾病監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)”報(bào)送食源性疾病病例信息和標(biāo)本檢測結(jié)果。根據(jù)食品安全法第一百零三條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)其接收的病人屬于食品

4、安全事故（食品安全突發(fā)事件）的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)理應(yīng)及時向縣食品安全相關(guān)監(jiān)管部門和衛(wèi)生健康局報(bào)告，并做好記錄，縣疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查確認(rèn)為食品安全事故（食品安全突發(fā)事件）的，通過食源性疾病事件監(jiān)測系統(tǒng)報(bào)告?？h疾控中心匯總、分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的監(jiān)測結(jié)果發(fā)現(xiàn)存在食品安全隱患的，理應(yīng)及時向衛(wèi)生健康局報(bào)告。衛(wèi)生健康局將及時將相關(guān)信息通報(bào)縣食品安全相關(guān)監(jiān)管部門，并適時報(bào)告縣人民政府及市級衛(wèi)生健康委員會。食品安全監(jiān)管部門理應(yīng)及時將調(diào)查處置情況通報(bào)縣衛(wèi)生健康局。六、工作要求（一）各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照食品安全法第十六條規(guī)定，對食品安全風(fēng)險監(jiān)測結(jié)果表明可能存在的食品安全隱患，及時報(bào)告衛(wèi)生健康局，衛(wèi)生健康局通報(bào)縣食品安

5、全監(jiān)管部門，并報(bào)告縣人民政府和*市衛(wèi)生健康委員會。（二）承擔(dān)監(jiān)測任務(wù)的部門和單位理應(yīng)按照國家食品安全風(fēng)險監(jiān)測質(zhì)量管理方案的要求，建立考核機(jī)制，對監(jiān)測技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)，提高工作質(zhì)量和有效性。對監(jiān)測技術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行很多于1次的督導(dǎo)檢查。組織對轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行食源性疾病監(jiān)測報(bào)告的培訓(xùn)和督導(dǎo)檢查。（三）縣疾控中心應(yīng)及時審核食源性疾病病例的審核及疾病暴發(fā)現(xiàn)場的流行病學(xué)調(diào)查、上報(bào)數(shù)據(jù)等工作。將上半年、全年對轄區(qū)內(nèi)上報(bào)數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行匯總分析，向衛(wèi)生健康局提交分析報(bào)告。附件：202*年*縣食源性疾病監(jiān)測計(jì)劃食源性疾病監(jiān)測計(jì)劃一、食源性疾病病例監(jiān)測落實(shí)食品安全法第一百零四條，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的食源性疾病病例信息進(jìn)行釆

6、集、匯總和分析，為發(fā)現(xiàn)食品安全隱患提供技術(shù)支持。(一)監(jiān)測主體?？h疾控中心和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（二）監(jiān)測內(nèi)容。由食品引起的感染性病例、中毒性病例、異常病例（如橫紋肌溶解綜合征病例）信息，內(nèi)容包括：病例基本信息、癥狀與體征、飲食暴露史、臨床診斷等。（三）信息匯總分析。醫(yī)療機(jī)構(gòu)理應(yīng)在確診后2個工作日內(nèi)通過“食源性疾病監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)”填報(bào)病例信息。疾控中心理應(yīng)在每個工作日內(nèi)審核、匯總、分析轄區(qū)內(nèi)的病例信息，發(fā)現(xiàn)有共同食品暴露史的聚集性病例或危重、死亡病例及其他食品安全隱患的，理應(yīng)及時進(jìn)行信息核實(shí)，核實(shí)后2個工作日內(nèi)向縣衛(wèi)生健康局報(bào)告。疾控中心理應(yīng)定期對轄區(qū)內(nèi)報(bào)送數(shù)據(jù)和信息進(jìn)行匯總分析。二、食源性疾病事件監(jiān)測落

7、實(shí)食品安全法第一百零五條，對經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查確認(rèn)的食源性疾病事件信息進(jìn)行收集和歸因分析，為預(yù)防食源性疾病提供依據(jù)。（一）監(jiān)測主體?？h疾控中心。（二）監(jiān)測內(nèi)容。依據(jù)食品安全法第一百零五條開展流行病學(xué)調(diào)查的食源性疾病事件信息匯總分析。（三）信息匯總分析。1.縣疾控中心開展流行病學(xué)調(diào)查結(jié)束后一周內(nèi)，通過”食源性疾病事件監(jiān)測系統(tǒng)”報(bào)送流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告。并將食源性疾病事件致病菌分離株上送自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行復(fù)核。三、食源性疾病主動監(jiān)測貫徹落實(shí)食品安全法第十四、十五條，對特定食源性疾病病原體進(jìn)行深入調(diào)查分析，了解重要食源性疾病的致病因子與發(fā)病情況。（一）監(jiān)測主體縣人民醫(yī)院為主動監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院。（二）監(jiān)測

8、內(nèi)容哨點(diǎn)醫(yī)院就診的以腹瀉癥狀為主訴的病例信息，內(nèi)容包括：1.病原學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果。腹瀉病例生物標(biāo)本的沙門氏菌、副溶血性弧菌、致瀉大腸埃希氏菌、志賀氏菌、小腸結(jié)腸耶爾森氏菌和諾如病毒指標(biāo)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果。腹瀉病例統(tǒng)計(jì)調(diào)查。腹瀉病人就診人數(shù)、標(biāo)本釆集數(shù)量、陽性標(biāo)本數(shù)量及檢出菌株等統(tǒng)計(jì)信息。（三）監(jiān)測結(jié)果報(bào)告及要求哨點(diǎn)醫(yī)院完成檢驗(yàn)和調(diào)查后2個工作日內(nèi)通過“食源性疾病監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)”填報(bào)病例信息、標(biāo)本監(jiān)測數(shù)據(jù)，并向縣疾控中心上送待檢諾如病毒標(biāo)本、可疑致瀉大腸埃希氏菌菌株和食源性致病菌分離株?？h疾控中心每個月末將待檢可疑致瀉大腸埃希氏菌菌株和諾如病毒便樣標(biāo)本送至自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測。食源性致病菌分離株上送自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行復(fù)核?？h疾控中心應(yīng)在每個工作日內(nèi)對轄區(qū)內(nèi)的食源性疾病病例信息和陽性標(biāo)本檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行審核及匯總分析，發(fā)現(xiàn)檢出同種病原體，并有共同食品暴露史的聚集性病例時，理應(yīng)及時進(jìn)行信息核實(shí)，核實(shí)后2個工作日內(nèi)向縣衛(wèi)生健康局報(bào)告。四、食源性疾病監(jiān)測標(biāo)本及菌株編