執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）模擬試題卷pdf版

1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學(xué)四科合一）模擬試題卷pdf版1.胺碘酮的藥理作用有（ ）。A.延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期B.降低竇房結(jié)自律性C.加快心房和浦肯野纖維的傳導(dǎo)D.阻滯K通道E.促進(jìn)Na、Ca2內(nèi)流【答案】:A|B|D【解析】:胺碘酮是典型類(lèi)抗心律失常藥，能阻滯鈉、鈣及鉀通道，降低竇房結(jié)、浦肯野纖維的自律性和傳導(dǎo)性，主要電生理效應(yīng)是延長(zhǎng)各部分心肌組織的動(dòng)作電位及有效不應(yīng)期，消除折返激動(dòng)。亦對(duì)冠狀動(dòng)脈及周?chē)苡兄苯訑U(kuò)張作用。2.（共用備選答案）A.阿莫西林B.青霉素C.氧氟沙星D.頭孢噻肟鈉E.鹽酸嗎啡(1)含2個(gè)手性碳的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D(2)含3個(gè)手性碳的藥物是（ ）?！敬鸢?/p>

2、】:B3.腎上腺糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的作用包括（ ）。A.抗炎作用B.抗毒素作用C.降血糖作用D.增加紅細(xì)胞和血紅蛋白含量E.增加血液中淋巴細(xì)胞【答案】:A|B|D【解析】:腎上腺糖皮質(zhì)激素的作用有：抗炎作用；免疫抑制作用；抗毒素作用；抗休克作用；影響代謝，糖皮質(zhì)激素能增高肝糖原，升高血糖；使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加，可使血液中嗜酸細(xì)胞及淋巴細(xì)胞減少。4.可用于治療嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血的是（ ）。A.生長(zhǎng)抑素B.生長(zhǎng)激素C.促皮質(zhì)素D.糖皮質(zhì)激素E.甲狀腺素【答案】:A【解析】:生長(zhǎng)抑素主要用于：嚴(yán)重急性食管靜脈曲張出血。嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血，或并發(fā)急性糜爛性胃炎或出血性胃炎。胰腺

3、外科術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療。胰、膽和腸瘺的輔助治療。糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療。5.（共用備選答案）A.氯霉素B.米諾環(huán)素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.慶大霉素(1)可致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不全的抗菌藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:米諾環(huán)素屬四環(huán)素類(lèi)藥物，可致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良。(2)可致動(dòng)物承重關(guān)節(jié)發(fā)育不良的抗菌藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:左氧氟沙星屬氟喹諾酮類(lèi)藥物，可致軟骨損害，從而導(dǎo)致動(dòng)物承重關(guān)節(jié)發(fā)育不良。(3)可致耳蝸神經(jīng)損傷及耳毒性的抗菌藥物是（ ）。【答案】:E【解析】:慶大霉素屬氨基糖苷類(lèi)藥物，可致腎、耳毒性。(4)可因體內(nèi)肝酶不足，易發(fā)生灰嬰綜合征的抗菌藥物是

4、（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:當(dāng)體內(nèi)肝酶不足時(shí)，氯霉素腎臟排泄功能差，氯霉素在胎兒體內(nèi)蓄積，進(jìn)而影響新生兒心血管功能，可致出現(xiàn)“灰嬰綜合征”的癥狀。6.根據(jù)國(guó)務(wù)院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的意見(jiàn)（國(guó)發(fā)201544號(hào)），我國(guó)改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的主要任務(wù)包括（ ）。A.改進(jìn)藥品臨床試驗(yàn)審批，允許境外未上市新藥經(jīng)批準(zhǔn)后在境內(nèi)開(kāi)展臨床試驗(yàn)，鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)B.對(duì)創(chuàng)新藥實(shí)行特殊審評(píng)審批制度，加快臨床急需新藥的審評(píng)審批C.對(duì)已經(jīng)批準(zhǔn)上市的仿制藥，按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則，分期分批進(jìn)行質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)D.開(kāi)展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)，允許藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)

5、營(yíng)企業(yè)申請(qǐng)注冊(cè)新藥【答案】:A|B|C【解析】:ABC三項(xiàng)，我國(guó)改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的主要任務(wù)包括：改進(jìn)藥品臨床試驗(yàn)審批，允許境外未上市新藥經(jīng)批準(zhǔn)后在境內(nèi)開(kāi)展臨床試驗(yàn)，鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)；對(duì)創(chuàng)新藥實(shí)行特殊審評(píng)審批制度，加快臨床急需新藥的審評(píng)審批；對(duì)已經(jīng)批準(zhǔn)上市的仿制藥，按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則，分期分批進(jìn)行質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)；開(kāi)展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)，允許藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)和科研人員申請(qǐng)注冊(cè)新藥。D項(xiàng)應(yīng)為允許藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)和科研人員申請(qǐng)注冊(cè)新藥，而不是藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，故不當(dāng)選。因此答案選ABC。7.為減輕抗腫瘤藥物所致神經(jīng)毒性癥狀可用（ ）。A.長(zhǎng)春新堿B.紫衫

6、醇C.奧沙利鉑D.維生素B1E.順鉑【答案】:D【解析】:可應(yīng)用維生素B1和維生素B6等減輕抗腫瘤藥物所致神經(jīng)毒性癥狀。8.（共用備選答案）A.變色B.沉淀C.產(chǎn)氣D.結(jié)塊E.爆炸(1)高錳酸鉀與甘油混合研磨時(shí)，易發(fā)生（ ）。【答案】:E【解析】:爆炸大多數(shù)是由強(qiáng)氧化劑與強(qiáng)還原劑配伍時(shí)引起。以下藥物混合研磨時(shí)，可能發(fā)生爆炸：氯化鉀與硫、高錳酸鉀與甘油、強(qiáng)氧化劑與蔗糖或葡萄糖等。(2)生物堿與鞣酸溶液配伍，易發(fā)生（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:大多數(shù)生物堿鹽的溶液與鞣酸、碘、碘化鉀、溴化鉀或?yàn)趼逋衅返认嘤鰰r(shí)，能產(chǎn)生沉淀。(3)水楊酸與鐵鹽配伍，易發(fā)生（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:變色藥物制劑配伍引

7、起氧化、還原、聚合、分解等反應(yīng)時(shí)，可產(chǎn)生有色化合物或發(fā)生顏色變化。水楊酸結(jié)構(gòu)中含有酚羥基，含酚羥基的藥物與鐵鹽相遇顏色變深。9.根據(jù)受體蛋白結(jié)構(gòu)、信息轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程、效應(yīng)性質(zhì)、受體位置等特點(diǎn)，將受體分為（ ）。A.離子通道受體B.突觸前膜受體C.G蛋白偶聯(lián)受體D.細(xì)胞核激素受體E.具有酪氨酸激酶活性的受體【答案】:A|C|D|E【解析】:受體可分為：G蛋白偶聯(lián)受體；配體門(mén)控的離子通道受體；酶活性受體（如酪氨酸激酶受體和非酪氨酸激酶受體）；細(xì)胞核激素受體（也稱(chēng)轉(zhuǎn)錄因子）。10.（共用備選答案）A.利奈唑胺B.頭孢他啶C.頭孢曲松D.羅紅霉素E.頭孢噻肟(1)銅綠假單胞菌感染宜首選的抗菌藥物是（ ）。【

8、答案】:B(2)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染宜首選的抗菌藥物是（ ）?！敬鸢浮?A(3)軍團(tuán)菌和支原體混合感染宜首選的抗菌藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:A項(xiàng)，利奈唑胺對(duì)甲氧西林敏感或耐藥葡萄球菌、萬(wàn)古霉素敏感或耐藥腸球菌、青霉素敏感或耐藥肺炎鏈球菌均有良好的抗菌作用，對(duì)厭氧菌亦具抗菌活性；B項(xiàng)，頭孢他啶適用于敏感革蘭氏陰性桿菌所至的敗血癥，下呼吸系感染、腹腔膽系感染、復(fù)雜性尿路感染和嚴(yán)重皮膚軟組織感染；C項(xiàng)，頭孢曲松用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、膽道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染、敗血癥、腦膜炎等及手術(shù)期感染預(yù)防；D項(xiàng)，羅紅霉素主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌

9、、厭氧菌、衣原體和支原體等；E項(xiàng)，頭孢噻肟主要用于各種敏感菌的感染。11.下列關(guān)于國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心的主要職責(zé)的敘述，正確的是（ ）。A.負(fù)責(zé)藥物臨床試驗(yàn)、藥品上市許可申請(qǐng)的受理和技術(shù)審評(píng)B.參與擬定藥品注冊(cè)管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件C.負(fù)責(zé)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的技術(shù)審評(píng)D.開(kāi)展藥品審評(píng)相關(guān)理論、技術(shù)、發(fā)展趨勢(shì)及法律問(wèn)題研究【答案】:A|B|C|D【解析】:國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心是國(guó)家藥品注冊(cè)技術(shù)審評(píng)機(jī)構(gòu)。藥品審評(píng)中心的主要職責(zé)為：負(fù)責(zé)藥物臨床試驗(yàn)、藥品上市許可申請(qǐng)的受理和技術(shù)審評(píng)。負(fù)責(zé)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的技術(shù)審評(píng)。承擔(dān)再生醫(yī)學(xué)與組織工程等新興醫(yī)療產(chǎn)品涉及藥

10、品的技術(shù)審評(píng)。參與擬訂藥品注冊(cè)管理相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件，組織擬訂藥品審評(píng)規(guī)范和技術(shù)指導(dǎo)原則并組織實(shí)施。協(xié)調(diào)藥品審評(píng)相關(guān)檢查、檢驗(yàn)等工作。開(kāi)展藥品審評(píng)相關(guān)理論、技術(shù)、發(fā)展趨勢(shì)及法律問(wèn)題研究。組織開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù)咨詢服務(wù)及學(xué)術(shù)交流，開(kāi)展藥品審評(píng)相關(guān)的國(guó)際（地區(qū)）交流與合作。承擔(dān)國(guó)家局國(guó)際人用藥注冊(cè)技術(shù)協(xié)調(diào)會(huì)議（ICH）相關(guān)技術(shù)工作。12.對(duì)焦慮型、夜間醒來(lái)次數(shù)較多或早醒者可選用（ ）。A.氟西泮B.三唑侖C.艾司唑侖D.氯美扎酮E.夸西泮【答案】:A【解析】:對(duì)焦慮型、夜間醒來(lái)次數(shù)較多或早醒者可選用氟西泮，其起效快，作用時(shí)間長(zhǎng)，近似生理性睡眠，醒后無(wú)不適感13.細(xì)菌性尿路感染最常見(jiàn)的致病菌是（ ）

11、。A.腸球菌B.銅綠假單胞菌C.克雷伯桿菌D.大腸埃希菌E.葡萄球菌【答案】:D【解析】:在細(xì)菌性尿路感染中，革蘭陰性桿菌為尿路感染最常見(jiàn)致病菌，其中以大腸埃希菌最為常見(jiàn)，約占全部尿路感染的85%。大腸埃希菌最常見(jiàn)于無(wú)癥狀性細(xì)菌尿、非復(fù)雜性尿路感染或首次發(fā)生的尿路感染。14.以下不是由下丘腦-垂體軸產(chǎn)生的是（ ）。A.促皮質(zhì)素B.生長(zhǎng)激素C.促性腺激素D.糖皮質(zhì)激素E.促甲狀腺激素【答案】:D【解析】:D項(xiàng)，糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中層的束狀帶所分泌。ABCE項(xiàng)，下丘腦-垂體軸能產(chǎn)生多種激素，如促皮質(zhì)素、生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、促性腺激素、催乳素等激素，分別作用于不同的靶腺或靶器官、組織，并受

12、相應(yīng)的下丘腦激素雙重調(diào)節(jié)或促分泌調(diào)節(jié)及靶腺激素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)。15.（共用備選答案）A.頭孢唑林B.頭孢地嗪C.美羅培南D.頭孢呋辛甲硝唑E.萬(wàn)古霉素(1)對(duì)乳腺手術(shù)預(yù)防感染應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)選用（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:乳腺手術(shù)預(yù)防感染的措施是：頭孢唑林12g或頭孢拉定12g靜脈給藥。(2)對(duì)結(jié)腸手術(shù)預(yù)防感染應(yīng)用抗菌藥物應(yīng)選用（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:結(jié)、直腸手術(shù)預(yù)防感染的措施是：頭孢呋辛1.5g或頭孢噻肟12g或頭孢曲松2g，靜脈給藥，加甲硝唑0.5g，靜脈給藥。16.（共用題干）患者，女，45歲，身高160cm，體重75kg，臨床診斷為2型糖尿病。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖8.7mmol/L

13、（正常值：3.96.1mmol/L），餐后2h血糖13.1mmol/L（正常值：7.8mmol/L），糖化血紅蛋白7.1%（正常值：4.8%6.0%）。經(jīng)飲食控制，規(guī)律鍛煉，血糖控制仍未達(dá)到理想水平。(1)該患者糖尿病治療，應(yīng)首選的藥物是（ ）。A.胰島素B.格列齊特C.二甲雙胍D.胰島素二甲雙胍E.羅格列酮二甲雙胍【答案】:E【解析】:由題干分析，患者為肥胖型2型糖尿病患者，餐后血糖高伴餐前血糖輕度升高，首選羅格列酮二甲雙胍。(2)該患者經(jīng)治療2周后，空腹血糖恢復(fù)正常，餐后血糖仍未達(dá)標(biāo)，最適宜加用的降糖藥物是（ ）。A.磺酰脲類(lèi)B.噻唑烷二酮類(lèi)C.雙胍類(lèi)D.胰島素E.-葡萄糖苷酶抑制劑【答案

14、】:E【解析】:單純餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，首選-葡萄糖苷酶抑制劑。17.下列不屬于片劑制備常用四大輔料的是（ ）。A.稀釋劑B.黏合劑C.崩解劑D.潤(rùn)滑劑E.助溶劑【答案】:E【解析】:據(jù)輔料的性質(zhì)和功能不同，常將固體制劑的輔料分成：填充劑（稀釋劑）黏合劑、崩解劑和潤(rùn)滑劑以及釋放調(diào)節(jié)劑，有時(shí)可根據(jù)需要加入著色劑和矯味劑等，以改善制劑的外觀和口味。18.下列藥物中可以使加蘭他敏作用增強(qiáng)的是（ ）。A.酮康唑B.紅霉素C.苯妥英鈉D.帕羅西汀E.卡馬西平【答案】:A|B|D【解析】:酮康唑、紅霉素、帕羅西汀通過(guò)抑制肝藥酶可使加蘭他敏作用增強(qiáng)。19.（共用備選答案）A.立即停止供應(yīng)、銷(xiāo)售

15、B.組織接種單位銷(xiāo)毀C.依法查封、扣押D.采取應(yīng)急處置措施依照疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例的規(guī)定：(1)接到質(zhì)量可疑疫苗報(bào)告的藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)（ ）?！敬鸢浮?C(2)接到質(zhì)量可疑疫苗報(bào)告的疫苗生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)發(fā)現(xiàn)假劣或者質(zhì)量可疑的疫苗，應(yīng)當(dāng)立即停止接種、分發(fā)、供應(yīng)、銷(xiāo)售，并立即向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告，不得自行處理。接到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)立即組織疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位采取必要的應(yīng)急處置措施，同時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)報(bào)告；接到報(bào)告的藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)假劣或者質(zhì)量可疑的疫苗依法采取查封、扣押

16、等措施。20.（共用題干）2014年8月，某省市場(chǎng)和質(zhì)量監(jiān)督管理委員會(huì)在全省啟動(dòng)中藥材、中藥飲片專(zhuān)項(xiàng)檢查。中藥材、中藥飲片是藥品的重要組成部分，為確保中藥制劑源頭的質(zhì)量安全，從即日起至11月30日，集中查處中藥材、中藥飲片生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域以次充好、以假充真、染色增重、摻雜使假等違法違規(guī)行為，規(guī)范本省中藥產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)秩序。該省市場(chǎng)和質(zhì)量監(jiān)督管理委員會(huì)要求各藥品生產(chǎn)企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室，用于生產(chǎn)購(gòu)入的中藥材、中藥飲片要嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行入庫(kù)驗(yàn)收、存放，每個(gè)購(gòu)入批次必須按照法定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn)合格后方可投產(chǎn)使用。(1)根據(jù)中醫(yī)藥法，下列有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片管理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.根據(jù)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師處方

17、的需要，對(duì)市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的中藥飲片，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)炮制、使用B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制中藥飲片，應(yīng)當(dāng)向所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)備案C.根據(jù)臨床用藥需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以憑本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師的處方對(duì)中藥飲片進(jìn)行再加工D.醫(yī)院進(jìn)行臨方炮制，應(yīng)嚴(yán)格遵守國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)和省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)制定的炮制規(guī)范【答案】:B【解析】:醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制中藥飲片，應(yīng)當(dāng)向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)備案。(2)根據(jù)中醫(yī)藥法，若醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制中藥飲片應(yīng)當(dāng)備案而未備案，該醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法規(guī)責(zé)任不包括（ ）。A.由藥品監(jiān)督管理部門(mén)責(zé)令改正B.沒(méi)收違法所得，并處三萬(wàn)元以下罰款，向社會(huì)公告相關(guān)信息C.拒不改正的，責(zé)令停止炮

18、制中藥飲片，其直接責(zé)任人員五年內(nèi)不得從事中醫(yī)藥相關(guān)活動(dòng)D.情節(jié)嚴(yán)重的，可以由公安機(jī)關(guān)對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五日以上十五日以下拘留【答案】:D【解析】:ABC三項(xiàng)，根據(jù)中醫(yī)藥法第五十六條規(guī)定，舉辦中醫(yī)診所、炮制中藥飲片、委托配制中藥制劑應(yīng)當(dāng)備案而未備案，或者備案時(shí)提供虛假材料的，由中醫(yī)藥主管部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)按照各自職責(zé)分工責(zé)令改正，沒(méi)收違法所得，并處三萬(wàn)元以下罰款，向社會(huì)公告相關(guān)信息；拒不改正的，責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)或者責(zé)令停止炮制中藥飲片、委托配制中藥制劑活動(dòng)，其直接責(zé)任人員五年內(nèi)不得從事中醫(yī)藥相關(guān)活動(dòng)。D項(xiàng)，根據(jù)中醫(yī)藥法第五十八條規(guī)定，在中藥材種植過(guò)程中使用劇毒、高毒農(nóng)

19、藥的，依照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定給予處罰；情節(jié)嚴(yán)重的，可以由公安機(jī)關(guān)對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五日以上十五日以下拘留。(3)根據(jù)中醫(yī)藥法，若醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑未依照規(guī)定備案，對(duì)該醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予處罰時(shí)應(yīng)（ ）。A.按生產(chǎn)假藥給予處罰B.按生產(chǎn)劣藥給予處罰C.按無(wú)證生產(chǎn)給予處罰D.按從無(wú)證企業(yè)購(gòu)入藥品給予處罰【答案】:A【解析】:中醫(yī)藥法第56條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑未依照本法規(guī)定備案，或者未按照備案材料載明的要求配制中藥制劑的，按生產(chǎn)假藥給予處罰。21.屬于天然高分子成囊材料的是（ ）。A.羧甲基纖維素鈉B.乙基纖維素C.聚乳酸D.甲基纖維素E.海藻酸鹽【

20、答案】:E【解析】:天然高分子囊材：明膠、阿拉伯膠、海藻酸鹽、殼聚糖。22.（共用題干）鹽酸柔紅霉素脂質(zhì)體濃縮液【處方】柔紅霉素50mg二硬脂酰磷脂酰膽堿（DSPC）753mg膽固醇（Chol）180mg檸檬酸7mg蔗糖2125mg甘氨酸94mgCaCl2 7mgHCl或NaOH水溶液適量(1)處方中脂質(zhì)體骨架材料為（ ）。A.膽固醇和檸檬酸B.蔗糖和甘氨酸C.二硬脂酰磷脂酰膽堿和蔗糖D.柔紅霉素和二硬脂酰磷脂酰膽堿E.二硬脂酰磷脂酰膽堿和膽固醇【答案】:E(2)處方中脂質(zhì)體骨架材料的摩爾比例為（ ）。A.1:1B.2:1C.1:2D.2:3E.1:3【答案】:B【解析】:二硬脂酰磷脂酰膽堿和

21、膽固醇作為脂質(zhì)體骨架材料（兩者摩爾比例2:1），包載主藥柔紅霉素。(3)檸檬酸配制成溶液的作用為（ ）。A.水化脂質(zhì)薄膜B.包載主藥柔紅霉素C.溶解柔紅霉素D.用于空白脂質(zhì)體載藥E.用于矯味【答案】:A【解析】:檸檬酸配制成溶液用于水化脂質(zhì)薄膜；蔗糖配制成水溶液用于溶解柔紅霉素，并與甘氨酸一起配制成脂質(zhì)體分散液，用于空白脂質(zhì)體載藥。(4)鹽酸柔紅霉素脂質(zhì)體濃縮液臨床適應(yīng)證為（ ）。A.心內(nèi)膜炎B.腦膜炎C.白血病D.敗血癥E.腹腔感染【答案】:C【解析】:鹽酸柔紅霉素脂質(zhì)體濃縮液臨床適應(yīng)證：白血病、急性淋巴細(xì)胞白血病。(5)下列哪項(xiàng)不屬于脂質(zhì)體的特點(diǎn)？（ ）A.靶向性和淋巴定向性B.緩釋和長(zhǎng)效

22、性C.提高藥物穩(wěn)定性D.降低藥物毒性E.減少藥物對(duì)胃的刺激【答案】:E【解析】:脂質(zhì)體作為一種具有多種功能的藥物載體，可包封水溶性和脂溶性兩種類(lèi)型的藥物。藥物被脂質(zhì)體包封后具有以下特點(diǎn)：靶向性和淋巴定向性；緩釋和長(zhǎng)效性；細(xì)胞親和性與組織相容性；降低藥物毒性；提高藥物穩(wěn)定性。23.男，69歲，因乏力、心律失常就診，體征及實(shí)驗(yàn)室檢查：餐前血糖5.8mmol/L，餐后血糖12.4mmol/L，糖化血紅蛋白7.2%，消瘦，體重指數(shù)（BMI）20.4kg/m2，應(yīng)首選（ ）。A.羅格列酮B.阿卡波糖C.二甲雙胍D.格列苯脲E.格列喹酮【答案】:B【解析】:患者為單純餐后血糖升高，而空腹和餐前血糖不高，故

23、首選-葡萄糖苷酶抑制劑如阿卡波糖，可抑制小腸的-葡萄糖苷酶，抑制食物的多糖分解，使糖的吸收相應(yīng)減緩，從而減少餐后高血糖，配合飲食治療糖尿病。24.可抑制尿酸生成的藥物是（ ）。A.秋水仙堿B.萘普生C.苯溴馬隆D.氫氯噻嗪E.別嘌醇【答案】:E【解析】:A項(xiàng)，秋水仙堿對(duì)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有選擇性抗炎作用。B項(xiàng)，萘普生屬于芳基丙酸類(lèi)非甾體抗炎藥。C項(xiàng)，苯溴馬隆可促進(jìn)尿酸排泄。D項(xiàng)，氫氯噻嗪為中效利尿劑。E項(xiàng)，別嘌醇為黃嘌呤氧化酶抑制劑，可抑制尿酸合成。25.12歲以下兒童禁用的非甾體抗炎藥是（ ）。A.尼美舒利B.阿司匹林C.雙氯芬酸D.塞來(lái)昔布E.美洛昔康【答案】:A【解析】:2011年5月20

24、日以后，原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)綜合“尼美舒利”口服制劑不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告、國(guó)內(nèi)外研究和監(jiān)管情況以及專(zhuān)家意見(jiàn)，決定調(diào)整尼美舒利臨床使用，禁止其用于12歲以下兒童。26.兒童高熱首選的藥品是（ ）。A.美洛昔康B.尼美舒利C.對(duì)乙酰氨基酚D.塞來(lái)昔布E.依托考昔【答案】:C【解析】:對(duì)乙酰氨基酚對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成的抑制作用比對(duì)外周前列腺素合成的抑制作用強(qiáng)，解熱作用強(qiáng)，鎮(zhèn)痛作用較弱，但作用緩和而持久，對(duì)胃腸道刺激小，正常劑量下較為安全有效，大劑量對(duì)肝臟有損害，可作為退熱藥的首選，尤其適宜老年人和兒童服用。27.在碘酊處方中，碘化鉀的作用是（ ）。A.增溶B.著色C.乳化D.矯味E.助溶【

25、答案】:E【解析】:碘酊又稱(chēng)碘酒，由碘、碘化鉀溶于酒精溶液而制成，由于碘難溶于酒精溶液，加碘化鉀可形成絡(luò)合物KI3，而增加碘的溶解度，因此碘化鉀為助溶劑。28.用藥前需要做皮試的藥物包括（ ）。A.細(xì)胞色素C注射液B.注射用青霉素鈉C.破傷風(fēng)抗毒素注射劑D.腎上腺素注射液E.地塞米松注射液【答案】:A|B|C【解析】:有些藥品如抗生素中-內(nèi)酰胺類(lèi)的青霉素、氨基糖苷類(lèi)的鏈霉素，以及含碘對(duì)比劑、局麻藥、生物制品（酶、抗毒素、類(lèi)毒素、血清、菌苗、疫苗）等藥品在給藥后極易引起過(guò)敏反應(yīng)，甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克。需根據(jù)情況在注射給藥前進(jìn)行皮膚敏感試驗(yàn)。另外，所有抗毒素，血清，半合成青霉素、青霉素或頭孢菌素類(lèi)、

26、-內(nèi)酰胺酶抑制劑的復(fù)方制劑均應(yīng)按說(shuō)明書(shū)要求做皮膚試驗(yàn)。中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知規(guī)定必須做皮膚敏感試驗(yàn)的常用藥物包括細(xì)胞色素C注射液、降纖酶注射劑、門(mén)冬酰胺酶注射劑、青霉素鈉注射劑、破傷風(fēng)抗毒素注射劑等。29.（共用備選答案）A.嗎啡B.氯丙嗪C.苯巴比妥D.地西泮E.苯妥英鈉(1)可控制精神分裂癥的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:第一代抗精神病藥物指主要作用于中樞D2受體的抗精神病藥物，包括氯丙嗪、氯哌噻噸、氟哌啶醇和舒必利等(2)可用于晚期癌癥止痛的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:嗎啡對(duì)各種疼痛均有效，但反復(fù)應(yīng)用易致依賴性，所以除癌性劇痛可長(zhǎng)期應(yīng)用外，一般只限于短期用于其他鎮(zhèn)痛

27、藥無(wú)效的急性銳痛，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷等劇痛。30.（共用備選答案）A.西地碘含片B.替硝唑含漱液C.地塞米松粘貼片D.氯己定含漱液E.左旋咪唑片(1)頻繁應(yīng)用可引起局部組織萎縮的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:頻繁應(yīng)用地塞米松粘貼片可引起局部組織萎縮，使由皮膚、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起繼發(fā)的真菌感染。(2)伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的口腔潰瘍患者應(yīng)避免使用的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:西地碘含片為口腔潰瘍藥，但由于其含碘，故禁用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥。31.刑罰中的附加刑不包括（ ）。A.剝奪政治權(quán)利B.罰金C.警告D.沒(méi)收財(cái)產(chǎn)【答案】:C【解析】:刑罰是國(guó)家審判機(jī)構(gòu)依照刑法的

28、規(guī)定，剝奪犯罪分子某種權(quán)益直至生命的一種強(qiáng)制行為，分為主刑和附加刑。主刑包括管制、拘役、有期徒刑、無(wú)期徒刑和死刑，它們只能單獨(dú)適用。附加刑有罰金、剝奪政治權(quán)利、沒(méi)收財(cái)產(chǎn)，它們可以附加適用，也可以獨(dú)立適用。32.（共用備選答案）A.腔道給藥B.皮膚給藥C.口腔給藥D.鼻腔給藥E.肺部給藥(1)滴鼻劑的給藥途徑為（ ）?！敬鸢浮?D(2)洗劑的給藥途徑為（ ）。【答案】:B(3)栓劑的給藥途徑為（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:按給藥途徑分類(lèi)：經(jīng)胃腸道給藥劑型：此類(lèi)劑型是指給藥后藥物經(jīng)胃腸道吸收后發(fā)揮療效。如溶液劑、糖漿劑、顆粒劑、膠囊劑、散劑、丸劑、片劑等。非經(jīng)胃腸道給藥劑型：此類(lèi)劑型是指除胃腸道給

29、藥途徑以外的其他所有劑型，包括：a注射給藥：如注射劑，包括靜脈注射、肌內(nèi)注射、皮下注射及皮內(nèi)注射等；b皮膚給藥：如外用溶液劑、洗劑、軟膏劑、貼劑、凝膠劑等；c口腔給藥：如漱口劑、含片、舌下片劑、膜劑等；d鼻腔給藥：如滴鼻劑、噴霧劑、粉霧劑等；e肺部給藥：如氣霧劑、吸入劑、粉霧劑等；f眼部給藥：如滴眼劑、眼膏劑、眼用凝膠、植入劑等；g直腸、陰道和尿道給藥：如灌腸劑、栓劑等。33.長(zhǎng)期大量服用可引起視物模糊、乳腺腫大，并有出現(xiàn)血栓性靜脈炎或栓塞危險(xiǎn)的維生素是（ ）。A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素DE.維生素E【答案】:E【解析】:長(zhǎng)期服用大量維生素E（一日量400800mg），可

30、引起視物模糊、乳腺腫大、腹瀉、頭暈、流感樣綜合征、頭痛、惡心、胃痙攣、乏力。長(zhǎng)期服用超量（一日量800mg），對(duì)維生素K缺乏病人可引起出血傾向，改變內(nèi)分泌代謝（甲狀腺、垂體和腎上腺），改變免疫機(jī)制，影響性功能，并有出現(xiàn)血栓性靜脈炎或栓塞的危險(xiǎn)。34.下列關(guān)于含特殊藥品復(fù)方制劑的經(jīng)營(yíng)管理的敘述，不正確的是（ ）。A.藥品零售企業(yè)銷(xiāo)售含特殊藥品復(fù)方制劑時(shí)，復(fù)方甘草片、復(fù)方地芬諾酯片列入必須憑處方銷(xiāo)售的處方管理，嚴(yán)格憑醫(yī)師開(kāi)具的處方銷(xiāo)售B.藥品零售企業(yè)銷(xiāo)售含特殊藥品復(fù)方制劑時(shí)如發(fā)現(xiàn)超過(guò)正常醫(yī)療需求，大量、多次購(gòu)買(mǎi)上述藥品的，應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告C.除處方藥外，非處方藥一次銷(xiāo)售不得超過(guò)5

31、個(gè)最小包裝（含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑另有規(guī)定除外）D.境內(nèi)企業(yè)經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)的批準(zhǔn)，可以接受境外廠商委托生產(chǎn)含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑【答案】:D【解析】:含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑不得委托生產(chǎn)。境內(nèi)企業(yè)不得接受境外廠商委托生產(chǎn)含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑。35.根據(jù)藥品注冊(cè)管理辦法，按照藥品補(bǔ)充申請(qǐng)的是（ ）。A.對(duì)已上市藥品改變劑型的注冊(cè)申請(qǐng)B.對(duì)已上市藥品改變給藥途徑的注冊(cè)申請(qǐng)C.對(duì)已上市藥品增加新適應(yīng)癥的注冊(cè)申請(qǐng)D.對(duì)已上市藥品增加原批準(zhǔn)事項(xiàng)的注冊(cè)申請(qǐng)E.對(duì)境外生產(chǎn)的藥品在中國(guó)境內(nèi)上市銷(xiāo)售的注冊(cè)申請(qǐng)【答案】:D【解析】:補(bǔ)充申請(qǐng)是指新藥申請(qǐng)、仿制藥申請(qǐng)或者進(jìn)口藥品申請(qǐng)經(jīng)批準(zhǔn)后，改變、增加或者取消原批準(zhǔn)事項(xiàng)或者

32、內(nèi)容的注冊(cè)申請(qǐng)。36.用于防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成和急性冠脈綜合征的藥物是（ ）。A.氨甲苯酸B.替羅非班C.噻氯匹定D.氯吡格雷E.替格瑞洛【答案】:D【解析】:氯吡格雷預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件。用于近期心肌梗死（從幾日到小于35日）、近期缺血性卒中（從7日到小于6個(gè)月）或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。急性冠脈綜合征：非ST段抬高型急性冠脈綜合征（包括不穩(wěn)定型心絞痛或非Q波心肌梗死），也包括接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)置入支架的患者，與阿司匹林合用；ST段抬高型急性冠脈綜合征，與阿司匹林合用，可兩藥合并在溶栓治療中使用。37.（共用備選答案）A.肝功能障礙患者B.腎功能障礙患者C.采用四聯(lián)療法根除H

33、p的消化性潰瘍患者D.采用華法林抗凝治療的患者E.采用丙硫氧嘧啶治療的甲亢患者(1)根據(jù)肌酐清除率調(diào)整給藥方案，適用的人群是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:對(duì)于主要經(jīng)腎臟排泄的藥物，可根據(jù)患者的肌酐清除率計(jì)算適宜的給藥劑量。因此根據(jù)肌酐清除率調(diào)整給藥方案，適用的人群是腎功能障礙患者。(2)根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值調(diào)整給藥方案，適用的人群是（ ）。【答案】:D【解析】:對(duì)于抗凝藥（如華法林），可根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）調(diào)整給藥劑量。(3)根據(jù)ALT、AST等生化指標(biāo)調(diào)整給藥方案，適用的人群是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:對(duì)于主要經(jīng)肝臟消除的藥物，可根據(jù)患者的肝功能指標(biāo)（如ALT、AST等）調(diào)整給藥劑

34、量。因此根據(jù)ALT、AST等生化指標(biāo)調(diào)整給藥方案，適用的人群是肝功能障礙患者。38.關(guān)于注射劑質(zhì)量要求的說(shuō)法，正確的有（ ）。A.無(wú)菌B.無(wú)熱原C.無(wú)可見(jiàn)異物D.滲透壓與血漿相等或接近E.pH值與血液相等或接近【答案】:A|B|C|D|E【解析】:注射劑的質(zhì)量要求包括：無(wú)菌：注射劑成品中不得含有任何活的微生物。無(wú)熱原：對(duì)于注射量大的、供靜脈注射和脊椎腔注射的注射劑必須符合無(wú)熱原的質(zhì)量指標(biāo)。澄明度：按照澄明度檢查的規(guī)定，應(yīng)符合規(guī)定要求。pH值：一般注射劑要求pH 49，脊椎腔注射劑要求pH 58。滲透壓：供靜脈注射和脊椎腔注射的注射劑應(yīng)當(dāng)與血漿滲透壓相等或接近。安全性：注射劑安全試驗(yàn)包括刺激性試

35、驗(yàn)、溶血試驗(yàn)、過(guò)敏試驗(yàn)、急性毒性試驗(yàn)、長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)等。穩(wěn)定性：注射劑要求具有必要的化學(xué)穩(wěn)定性、物理穩(wěn)定性和生物穩(wěn)定性。有明確的有效期。39.12歲以下兒童禁用（ ）。A.升華硫B.林旦C.克羅米通D.苯甲酸芐酯E.莫匹羅星【答案】:D【解析】:12歲以下兒童禁用苯甲酸芐酯。40.靜脈注射易發(fā)生靜脈血栓或靜脈炎的藥物為（ ）。A.地西泮B.左匹克隆C.唑吡坦D.苯巴比妥E.卡馬西平【答案】:A【解析】:靜脈注射地西泮易發(fā)生靜脈血栓或靜脈炎，靜注速度過(guò)快給藥可導(dǎo)致呼吸暫停、低血壓、心動(dòng)過(guò)緩或心跳停止。41.（共用備選答案）A.青霉素B.鏈霉素C.四環(huán)素D.紅霉素E.氨曲南(1)不良反應(yīng)產(chǎn)生耳毒性、

36、腎毒性及神經(jīng)肌肉阻滯作用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:典型不良反應(yīng)常見(jiàn)不良反應(yīng)是耳毒性，包括前庭和耳蝸神經(jīng)功能障礙。前庭功能受損表現(xiàn)為眩暈、嘔吐、眼球震顫和平衡障礙；耳蝸功能受損可引起耳鳴、聽(tīng)力減退甚至耳聾。氨基糖苷類(lèi)藥在腎皮質(zhì)高濃度蓄積，可損害近曲小管上皮細(xì)胞，引起腎小管腫脹，甚至壞死，出現(xiàn)蛋白尿、管型尿或紅細(xì)胞尿，嚴(yán)重者可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、腎功能不全等。氨基糖苷類(lèi)的腎毒性通常是可逆的，但耳毒性不可逆。氨基糖苷類(lèi)可與體液內(nèi)的鈣離子絡(luò)合，降低組織內(nèi)鈣離子濃度，抑制節(jié)前神經(jīng)末梢乙酰膽堿的釋放并降低突觸后膜對(duì)乙酰膽堿的敏感性，造成神經(jīng)肌肉接頭處傳遞阻斷，由此可發(fā)生心肌抑制、血壓下降、肢體癱瘓，

37、甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡，過(guò)敏反應(yīng)可引起皮疹、發(fā)熱、嗜酸性粒細(xì)胞增多等，甚至引起嚴(yán)重過(guò)敏性休克，尤其是鏈霉素，應(yīng)引起警惕。(2)常作為氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物替代品的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:本品具有腎毒性低、免疫原性弱以及與青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)交叉過(guò)敏反應(yīng)少等特點(diǎn)，因此可用于替代氨基糖苷類(lèi)藥物，作為聯(lián)合用藥之一治療腎功能損害患者的需氧革蘭陰性菌感染；并可在密切觀察下用于對(duì)青霉素、頭孢菌素過(guò)敏的患者。42.影響口服緩釋制劑設(shè)計(jì)的生物因素有（ ）。A.藥物劑量的大小B.藥物體內(nèi)半衰期C.藥物體內(nèi)吸收代謝D.藥物油水分配系數(shù)E.藥物溶解度【答案】:B|C【解析】:影響口服緩（控）釋制劑設(shè)計(jì)的因素主

38、要包括藥物的理化因素和生物因素兩方面，其中藥物的理化因素為：劑量大??；pKa、解離度和水溶性；分配系數(shù)；穩(wěn)定性。藥物的生物因素為：生物半衰期；吸收；代謝。43.患者，女，35歲，癲癇病史10年。在工作時(shí)突然跌倒在地，口吐白沫，四肢強(qiáng)直，抽搐發(fā)作。下列其同事給予的處理措施中，正確的有（ ）。A.在患者背后墊衣被等軟物B.使患者頭偏向一側(cè)C.用力按住其手足，阻止抽搐發(fā)作D.解松患者的衣領(lǐng)、褲帶等約束的衣物，以利呼吸E.注意心臟、呼吸情況，抽搐后呼吸未能及時(shí)恢復(fù)者應(yīng)做人工呼吸【答案】:B|D|E【解析】:對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理措施：發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作患者，應(yīng)立即上前扶住患者，盡量使其慢慢躺下，使患者處于仰臥

39、位、頭偏向一側(cè)以防誤吸；把纏有紗布的壓舌板墊在上下牙列之間；解開(kāi)患者約束（如領(lǐng)帶及繃緊的衣物等）。當(dāng)患者抽搐停止進(jìn)入昏睡期后，應(yīng)迅速抽去牙列墊塞物（側(cè)頭），使口中唾液和嘔吐物流出，避免窒息。改為側(cè)臥；保暖；保持周?chē)察o。注意心臟、呼吸情況 抽搐后呼吸未能及時(shí)恢復(fù)者應(yīng)做人工呼吸。盡快送醫(yī)院搶救。44.（共用題干）某藥品生產(chǎn)企業(yè)獲知其生產(chǎn)的新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的某中藥注射劑。導(dǎo)致一名患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克，最終死亡。(1)該藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)通過(guò)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心的網(wǎng)站報(bào)告的期限為（ ）。A.立即B.3日C.15日D.30日【答案】:A【解析】:藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)

40、在15日內(nèi)報(bào)告，其中死亡病例須立即報(bào)告；其他藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告。有隨訪信息的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告。(2)該藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)獲知的死亡病例進(jìn)行調(diào)查，并在幾日內(nèi)完成調(diào)查報(bào)告，報(bào)所在地的省級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)？（ ）A.3日B.10日C.15日D.30日【答案】:C【解析】:藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)獲知的死亡病例進(jìn)行調(diào)查，詳細(xì)了解死亡病例的基本信息、藥品使用情況、不良反應(yīng)發(fā)生及診治情況等，并在15日內(nèi)完成調(diào)查報(bào)告，報(bào)藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地的省級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。(3)該藥品生產(chǎn)企業(yè)在新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)應(yīng)當(dāng)報(bào)告該中藥注射劑出現(xiàn)的（ ）。A.新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)B.已知的不良反應(yīng)C.所有不良反應(yīng)D.副作用

41、【答案】:C【解析】:新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的國(guó)產(chǎn)藥品應(yīng)當(dāng)報(bào)告該藥品的所有不良反應(yīng)；其他國(guó)產(chǎn)藥品，報(bào)告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。45.（共用備選答案）A.雙氯芬酸B.對(duì)乙酰氨基酚C.塞來(lái)昔布D.阿司匹林E.尼美舒利(1)12歲以下兒童禁用的是（ ）。【答案】:E(2)可作為心血管事件一級(jí)和二級(jí)預(yù)防的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:阿司匹林在急性冠狀脈綜合征、急性心肌梗死、缺血性腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作、經(jīng)皮冠脈介入及外周動(dòng)脈病的一、二級(jí)預(yù)防中具有不可替代、舉足輕重的作用。(3)過(guò)量使用，會(huì)導(dǎo)致大量的中間代謝產(chǎn)物N-乙酰對(duì)苯醌亞胺堆積，引導(dǎo)肝毒性的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量使用，

42、會(huì)導(dǎo)致大量的中間代謝產(chǎn)物N-乙酰對(duì)苯醌亞胺堆積，引導(dǎo)肝毒性，盡早使用巰基供體N-乙酰半胱氨酸對(duì)防治對(duì)乙酰氨基酚引起的肝損害有特效。大部分NSAID可透過(guò)胎盤(pán)屏障，并由乳汁中分泌，對(duì)胎兒或新生兒產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因此禁用于妊娠及哺乳期婦女。46.（共用備選答案）A.克拉霉素B.氯霉素C.甲硝唑D.左氧氟沙星E.克林霉素(1)可干擾雙硫侖代謝的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:甲硝唑、替硝唑與酒精合用可發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)，奧硝唑?qū)σ胰┟摎涿笩o(wú)抑制作用。(2)拮抗維生素B12的造血作用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:氯霉素能拮抗維生素B6，增加機(jī)體維生素B6需求量，它也可拮抗維生素B12的造血作用

43、，可導(dǎo)致貧血或周?chē)窠?jīng)炎的發(fā)生。(3)糖尿病患者服用會(huì)引起高血糖或低血糖等血糖紊亂的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:左氧氟沙星是喹諾酮類(lèi)抗菌藥。糖尿病患者服用喹諾酮類(lèi)抗菌藥會(huì)引起高血糖或低血糖等血糖紊亂。用藥期間可能出現(xiàn)血糖增高或降低，也常伴發(fā)在使用降糖藥或胰島素的糖尿病患者中，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖，若發(fā)生低血糖反應(yīng)，需停用本藥，并予以相應(yīng)治療。47.有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的說(shuō)法，正確的有（ ）。A.參與互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能購(gòu)買(mǎi)藥品，不得上網(wǎng)銷(xiāo)售藥品B.含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑不可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)向個(gè)人消費(fèi)者銷(xiāo)售C.零售單體藥店不得通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)向個(gè)人消費(fèi)者銷(xiāo)售藥品D.藥品生產(chǎn)企業(yè)不得通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)直接向

44、個(gè)人消費(fèi)者銷(xiāo)售藥品【答案】:A|B|C|D【解析】:A項(xiàng)，參與互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能購(gòu)買(mǎi)藥品，不得上網(wǎng)銷(xiāo)售藥品。B項(xiàng)，含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑（含非處方藥品種）一律不得通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)向個(gè)人消費(fèi)者銷(xiāo)售。CD兩項(xiàng)，藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)自建網(wǎng)站銷(xiāo)售藥品的，不得通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)直接向個(gè)人消費(fèi)者銷(xiāo)售藥品；零售單體藥店不得通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)向個(gè)人消費(fèi)者銷(xiāo)售藥品；藥品零售連鎖企業(yè)的網(wǎng)上藥店不得銷(xiāo)售處方藥；網(wǎng)售藥品的配送必須符合藥品GSP的相關(guān)要求。因此答案選ABCD。48.下列屬于咽喉部用藥的是（ ）。A.氯己定B.桃金娘油C.西地碘D.麻黃堿E.氧氟沙星【答案】:C【解析】:咽喉部用藥，西地碘及碘喉片在唾液作用下可釋

45、放出碘，直接氧化和鹵化菌體蛋白。49.屬于運(yùn)動(dòng)員禁用的興奮劑包括（ ）。A.麻黃堿B.甲睪酮C.呋塞米D.奧美拉唑E.普萘洛爾【答案】:A|B|C|E【解析】:興奮劑是指運(yùn)動(dòng)員參賽時(shí)禁用的藥物，具體是指能起到增強(qiáng)或輔助增強(qiáng)自身體能或控制能力，以達(dá)到提高比賽成績(jī)的某些藥物或生理物質(zhì)。興奮劑品種不斷增多，國(guó)際奧委會(huì)的禁用藥物目錄已達(dá)100余種。分為六類(lèi)：精神刺激劑，如麻黃素、可卡因、苯丙胺等；合成類(lèi)固醇，如甲睪酮、苯丙酸諾龍等；利尿劑，如呋塞米、依他尼酸、螺內(nèi)酯（安體舒通）等；麻醉鎮(zhèn)痛劑，如可待因、哌替啶、芬太尼等；受體阻斷劑，如普萘洛爾等；肽類(lèi)激素，如人生長(zhǎng)激素、人促紅素（EPO）或重組人促紅素

46、（rh-EPO）、促性腺激素等。50.服用后不要立即飲水的藥品包括（ ）。A.氨茶堿B.硫糖鋁C.丙磺舒D.川貝止咳糖漿E.膠體果膠鉍【答案】:B|D|E【解析】:有些藥物服用后應(yīng)限制飲水，以保證藥物濃度、有效性：某些治療胃病的藥物：a胃黏膜保護(hù)劑，如硫糖鋁、果膠鉍等；b直接嚼碎吞服的胃藥，要避免破壞形成的保護(hù)膜；c苦味健胃藥，稀釋后減輕刺激，藥效降低。止咳藥，如止咳糖漿、甘草合劑等。預(yù)防心絞痛發(fā)作的藥物，如硝酸甘油片、麝香保心丸等。抗利尿藥如去氨加壓素等。51.（共用備選答案）A.藥品通用名稱(chēng)、規(guī)格、批號(hào)、有效期B.藥品商品名稱(chēng)、規(guī)格、批號(hào)、批準(zhǔn)文號(hào)、有效期C.藥品商品名稱(chēng)、貯藏、規(guī)格、批號(hào)

47、、有效期、生產(chǎn)日期D.藥品通用名稱(chēng)、規(guī)格、批號(hào)、有效期、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)企業(yè)E.藥品名稱(chēng)、貯藏、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)批號(hào)、有效期、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)根據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定(1)尺寸過(guò)小的藥品內(nèi)包裝，其標(biāo)簽至少應(yīng)當(dāng)注明（ ）。【答案】:A【解析】:藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定第十七條規(guī)定：包裝尺寸過(guò)小無(wú)法全部標(biāo)明上述內(nèi)容的，至少應(yīng)當(dāng)標(biāo)注藥品通用名稱(chēng)、規(guī)格、產(chǎn)品批號(hào)、有效期等內(nèi)容。(2)原料藥的標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)注明（ ）。【答案】:E【解析】:藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定第二十條規(guī)定：原料藥的標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)注明藥品名稱(chēng)、貯藏、生產(chǎn)日期、產(chǎn)品批號(hào)、有效期、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)，同時(shí)還需注明包裝數(shù)量以及運(yùn)輸

48、注意事項(xiàng)等必要內(nèi)容。52.通過(guò)改變蟲(chóng)體肌細(xì)胞膜的離子通透性發(fā)揮驅(qū)蟲(chóng)作用，適用于兒童，常見(jiàn)制劑為寶塔糖的藥品是（ ）。A.青蒿素B.氯喹C.哌嗪D.噻嘧啶E.吡喹酮【答案】:C【解析】:哌嗪對(duì)蛔蟲(chóng)和蟯蟲(chóng)有較強(qiáng)的作用，通過(guò)改變蟲(chóng)體肌細(xì)胞膜的離子通透性，使肌細(xì)胞超極化，減少自發(fā)電位發(fā)生，使蛔蟲(chóng)肌肉松弛，蟲(chóng)體不能在腸壁附著而隨糞便排出體外。使用哌嗪不良反應(yīng)少，尤其適用于兒童，常見(jiàn)制劑為寶塔糖。53.根據(jù)關(guān)于完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的指導(dǎo)意見(jiàn)，我國(guó)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的基本思路是（ ）。A.取消與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的要求，加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的資

49、格審查和前置審批B.取消基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的資格審查和簽訂服務(wù)協(xié)議的程序要求，社保行政部門(mén)不再進(jìn)行干預(yù)C.嚴(yán)格基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的資格審查程序，完善社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與符合條件的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的程序D.取消基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的資格審查程序，加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與符合條件的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的程序【答案】:D【解析】:我國(guó)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理的基本思路是：到2015年底前，取消社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)實(shí)施的兩定資格審查，即“基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格審查和基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店資格審查”；完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理

50、，提高管理服務(wù)水平和基金使用效率，更好地滿足參保人員的基本醫(yī)療需求。54.以下哪種溶液在重金屬檢查硫代乙酰胺法中用到？（ ）A.0.1mol/L鹽酸B.0.1mol/L高氯酸C.醋酸緩沖溶液（pH 3.5）D.0.9氯化鈉E.0.1mol/L氫氧化鈉溶液【答案】:C【解析】:重金屬檢查硫代乙酰胺法的原理為硫代乙酰胺在弱酸性條件下（pH 3.5醋酸鹽緩沖液）水解，產(chǎn)生硫化氫，與微量重金屬生成黃色到棕色的硫化物混懸液。55.表面活性劑可用作（ ）。A.稀釋劑B.增溶劑C.乳化劑D.潤(rùn)濕劑E.成膜劑【答案】:B|C|D【解析】:表面活性劑系指具有很強(qiáng)的表面活性、加入少量就能使液體的表面張力顯著下降的物質(zhì)。它可用作增溶劑、乳化劑、潤(rùn)濕劑、助懸劑、起泡劑和消泡劑、去污劑、消毒劑和殺菌劑。56.對(duì)于治療急、慢性支氣管炎及各種刺激引起的刺激性干咳宜選用（