病理學(xué)技術(shù)中級職稱考試題必備

1、病理學(xué)技術(shù)中級職稱考試題必備1.下列哪項(xiàng)是炎癥最重要的標(biāo)志？（ ）A.滲出B.增生C.充血D.壞死E.變性【答案】:A【解析】:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、纖維蛋白原等蛋白質(zhì)和各種炎癥細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織、體腔、體表和黏膜表面的過程稱為滲出。滲出是炎癥最具特征性的變化，在局部發(fā)揮著重要的防御作用。2.胃黏膜的自我保護(hù)作用指的是（ ）。A.杯狀細(xì)胞分泌保護(hù)性黏液B.胃液中的消化酶C.微絨毛屏障D.胃黏膜表面黏液細(xì)胞之間的緊密連接和分泌的黏液構(gòu)成胃黏液碳酸氫鹽屏障E.胃液中的高濃度鹽酸【答案】:D【解析】:胃黏液碳酸氫鹽屏障主要由胃上皮細(xì)胞之間的緊密連接以及上皮表面的黏液層構(gòu)成，可防止胃酸及胃

2、蛋白酶對上皮細(xì)胞的侵蝕。3.（共用備選答案）A.離心型B.中間型C.分散型D.集中型E.向心型(1)食管的淋巴引流屬（ ）。【答案】:C(2)胃的淋巴引流屬（ ）?！敬鸢浮?D(3)直腸的淋巴引流屬（ ）?！敬鸢浮?C(4)肝的淋巴引流屬（ ）?！敬鸢浮?B(5)乳房的淋巴引流屬（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:器官的淋巴流向的規(guī)律性：沿動脈排列，但方向相反。中空性器官淋巴流向有分散和集中兩類。實(shí)質(zhì)性器官的淋巴流也分為集中型、中間型和分散型。食管、直腸及乳房的淋巴引流屬于分散型，胃的淋巴引流屬于集中型，肝的淋巴引流屬于中間型。4.下列哪種腫瘤最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移？（ ）A.胚胎性癌B.乳腺癌C.膀胱癌D

3、.胃癌E.宮內(nèi)膜癌【答案】:D【解析】:消化道惡性腫瘤可通過侵入門靜脈系統(tǒng)，首先發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，因此胃腸道癌最易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。5.急性排斥反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間是（ ）。A.移植后90天1年B.移植后幾分鐘至24小時(shí)C.移植后660天D.未經(jīng)治療者可發(fā)生在移植后數(shù)天內(nèi)，而經(jīng)免疫抑制治療者可在數(shù)月或數(shù)年后突然發(fā)生E.移植后1年以上【答案】:D【解析】:急性排斥反應(yīng)較常見，在未經(jīng)治療者此反應(yīng)可發(fā)生在移植后數(shù)天內(nèi)；而經(jīng)免疫抑制治療者，可在數(shù)月或數(shù)年后突然發(fā)生。此種排斥反應(yīng)可以細(xì)胞免疫為主，主要表現(xiàn)為間質(zhì)內(nèi)單個(gè)核細(xì)胞浸潤；也可以體液免疫為主，以血管炎為特征；有時(shí)兩種病變可同時(shí)看到。6.下列關(guān)于胃的描述哪項(xiàng)正確？（

4、）A.胃的遠(yuǎn)端連接空腸B.成人胃的容量為2000mLC.食管末端左側(cè)與胃底形成的銳角叫角切跡D.入口為幽門E.賁門位于第11胸椎體左側(cè)【答案】:E【解析】:成人胃容量1500mL。胃的入口為賁門，位于第11胸椎體左側(cè)。食管末端左緣與胃底所形成的銳角稱賁門切跡。7.下列哪種血管能夠增加血流阻力，從而調(diào)節(jié)血流量和血壓？（ ）A.大靜脈B.大動脈C.小動脈D.中動脈E.中靜脈【答案】:C【解析】:小動脈和微動脈的收縮或舒張，不僅能調(diào)節(jié)器官和組織中的血流量，還可以直接影響外周血流的阻力，進(jìn)而調(diào)節(jié)血壓。8.下列哪項(xiàng)是炎癥反應(yīng)最重要的特征？（ ）A.紅細(xì)胞漏出B.纖維素滲出C.血漿滲出D.血管擴(kuò)張E.白細(xì)

5、胞滲出【答案】:E【解析】:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、纖維蛋白原等蛋白質(zhì)和各種炎癥細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織、體腔、體表和粘膜表面的過程叫滲出。滲出是炎癥最具特征性的變化，在局部發(fā)揮著重要的防御作用。9.女性，47歲，左肩胛部有一蠶豆大皮疹，表面潰爛，切片顯示表皮角化亢進(jìn)，瘤巨細(xì)胞和胞質(zhì)紅染、核大而深染的異型細(xì)胞，呈灶狀和散在分布，無浸潤。正確的診斷是（ ）。A.鮑溫病B.基底細(xì)胞乳頭狀瘤C.角化棘皮瘤D.鱗癌E.以上均不是【答案】:A【解析】:診斷本病的要點(diǎn)是鮑溫細(xì)胞。10.男性，28歲，右側(cè)上臂內(nèi)側(cè)近腋窩處有一2cm半球形結(jié)節(jié)狀腫塊，活檢見腫瘤細(xì)胞有兩型：小而密集呈索狀、結(jié)節(jié)和分葉狀分布；

6、另一類型細(xì)胞核大、淺染。有小囊腔形成，內(nèi)有分泌物。診斷是（ ）。A.小汗腺腺瘤B.淋巴瘤C.汗腺癌D.血管瘤E.以上均不是【答案】:A【解析】:腺瘤也可不形成腺腔樣結(jié)構(gòu)，兩層細(xì)胞是其特征。11.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志包括（ ）。A.核溶解、胞質(zhì)溶解、胞膜皺縮B.核濃縮、核膜破裂、胞質(zhì)濃縮C.核碎裂、胞質(zhì)濃縮、細(xì)胞膜破裂D.核濃縮、核碎裂、核溶解E.核溶解、胞質(zhì)濃縮、細(xì)胞膜破裂【答案】:D【解析】:細(xì)胞核的改變是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志，表現(xiàn)為：核濃縮（pyknosis）,即由于核脫水使染色質(zhì)濃縮，染色變深，核體積縮?。缓怂榱眩╧aryorrhexis）,核染色質(zhì)崩解為小碎片，核膜破裂，染色質(zhì)碎

7、片分散在胞漿內(nèi)；核溶解（karyolysis）,在脫氧核糖核酸酶的作用下，染色質(zhì)的DNA分解，細(xì)胞核失去對堿性染料的親和力，因而染色變淡，甚至只能見到核的輪廓。最后，核的輪廓也完全消失。12.下列哪項(xiàng)不符合炎癥滲出物的描述？（ ）A.液體內(nèi)蛋白含量高B.液體靜置后凝固C.液體比重高D.液體內(nèi)含極少數(shù)細(xì)胞和細(xì)胞碎片E.液體渾濁【答案】:D【解析】:炎癥滲出所形成的滲出液與單純血液循環(huán)障礙引起的漏出液的區(qū)別在于前者蛋白質(zhì)含量較高，含有較多的細(xì)胞和細(xì)胞碎片，比重高于1.018，常外觀渾濁。滲出液的產(chǎn)生是血管壁通透性明顯增加的結(jié)果。相比之下漏出液蛋白質(zhì)含量低，所含的細(xì)胞和細(xì)胞碎片少，比重低于1.018

8、，外觀清亮，漏出液的產(chǎn)生是血漿超濾的結(jié)果，并無血管壁通透性的明顯增加，但兩者均可引起水腫或漿膜腔積液。13.哪項(xiàng)是干酪樣壞死的本質(zhì)？（ ）A.于性壞疽B.徹底的凝固性壞死C.纖維素樣壞死D.脂肪壞死E.液化性壞死【答案】:B【解析】:在結(jié)核病時(shí)，因病灶中含脂質(zhì)較多，壞死區(qū)呈黃色，狀似干酪，稱為干酪樣壞死。鏡下為無結(jié)構(gòu)顆粒狀紅染物，不見壞死部位原有組織結(jié)構(gòu)的殘影，甚至不見核碎屑，是壞死更為徹底的特殊類型凝固性壞死。14.受精的時(shí)間和多發(fā)生在下列哪個(gè)部位？（ ）A.排卵后24小時(shí)內(nèi)和輸卵管壺腹部B.排卵后12小時(shí)內(nèi)和輸卵管傘C.排卵后12小時(shí)內(nèi)和輸卵管漏斗部D.排卵后12小時(shí)內(nèi)和輸卵管壺腹部E.排

9、卵后24小時(shí)內(nèi)和輸卵管漏斗部【答案】:D【解析】:動物的精子不像低等植物如苔蘚植物的精子有明顯的趨化性，而是靠自身主動運(yùn)動或依靠生殖道上皮細(xì)胞的纖毛運(yùn)動抵達(dá)卵子附近。人類受精時(shí)間在排卵后12小時(shí)內(nèi)，受精多發(fā)生在輸卵管壺腹部。15.關(guān)于缺血性腸病哪項(xiàng)正確？（ ）A.很少引起腸梗死B.好發(fā)于兒童C.營養(yǎng)不良是主要病因D.結(jié)腸脾曲最常受累E.可見裂隙狀潰瘍【答案】:D【解析】:缺血性腸病多發(fā)生于50歲以上，主要病因有動脈硬化、糖尿病、血管手術(shù)、膠原病等。是一種節(jié)段性疾病，病變可累及大腸各部，但脾曲由于血供相對不足而最常受累，表現(xiàn)為梗死。大體上可見潰瘍和纖維化；鏡下可見潰瘍及底部的肉芽組織，含鐵血黃素

10、豐富；小血管腔內(nèi)可見透明血栓。缺乏裂隙狀潰瘍、淋巴濾泡和肉芽腫，但有隱窩膿腫形成。急性期可見黏膜表面有中性粒細(xì)胞和纖維素滲出、出血及黏膜壞死。愈合期可見黏膜固有層纖維組織增多。16.下列哪種組織發(fā)生的腫瘤不能稱之為癌？（ ）A.腸上皮B.腎小管上皮C.血管內(nèi)皮D.肝細(xì)胞E.膀胱移行上皮【答案】:C【解析】:上皮組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌，這些腫瘤表現(xiàn)出向某種上皮分化的特點(diǎn)。命名時(shí)，在上皮的名稱后面加一個(gè)“癌”字。17.間質(zhì)黏液湖形成“肺水腫”樣結(jié)構(gòu)，是下列哪個(gè)腫瘤的特征性表現(xiàn)？（ ）A.黏液脂肪肉瘤B.間葉瘤C.黏液纖維肉瘤D.肌內(nèi)黏液瘤E.黏液樣平滑肌肉瘤【答案】:A18.神經(jīng)嵴位于（ ）。A.

11、脊索的腹側(cè)B.神經(jīng)管的腹側(cè)C.體節(jié)的腹側(cè)D.神經(jīng)管的背外側(cè)E.體節(jié)的背外側(cè)【答案】:D【解析】:神經(jīng)嵴是脊椎動物胚胎發(fā)育中的一種過渡性結(jié)構(gòu)，是在神經(jīng)管建成時(shí)位于神經(jīng)管和表皮之間的一條縱向的細(xì)胞帶，位于神經(jīng)管的背外側(cè)。19.下列哪項(xiàng)屬于炎癥的變質(zhì)性病變？（ ）A.流行性腦脊髓膜炎時(shí)蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的膿液B.燙傷引起的表皮水皰C.乙型腦炎時(shí)神經(jīng)細(xì)胞溶解消失D.慢性肝炎時(shí)匯管區(qū)浸潤的炎細(xì)胞E.心外膜的纖維素【答案】:C【解析】:燙傷引起的表皮水皰屬于漿液性炎滲出；慢性肝炎時(shí)匯管區(qū)浸潤的炎細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞；流行性腦脊髓膜炎屬于化膿性炎；心外膜的纖維素性炎以纖維素滲出為主。故正確答案是C。20.在HE切片

12、上見到肺泡腔內(nèi)有粉紅色液體成分，可診斷為（ ）。A.肺羊水吸入B.肺出血C.肺水腫D.肺炎E.肺氣腫【答案】:C【解析】:引起肺水腫的最常見原因是左心室心力衰竭，其次為腎衰竭、成人呼吸窘迫癥、肺部感染和過敏反應(yīng)。水腫液積聚于肺泡腔內(nèi)，使肺腫脹有彈性，質(zhì)變實(shí)，重量比正常增加23倍，切面有淡紅色泡沫狀液體滲出。21.最常見下列哪種胰島細(xì)胞瘤？（ ）A.生長抑素瘤B.胰島素瘤C.胃泌素瘤D.胰高血糖素瘤E.VIP瘤【答案】:B22.肝臟門管區(qū)含下列哪種結(jié)構(gòu)？（ ）A.淋巴管和神經(jīng)纖維B.小葉間動脈C.小葉間膽管D.小葉間靜脈E.以上均有【答案】:E【解析】:在幾個(gè)肝小葉之間的區(qū)域，結(jié)締組織較多，其中

13、含有肝動脈，門靜脈和肝管的分支，它們分別稱為小葉間動脈，小葉間靜脈和小葉間膽管，此區(qū)稱為肝門管區(qū)。23.橫紋肌瘤的臨床特點(diǎn)不包括（ ）。A.生殖道型橫紋肌瘤主要位于陰道和外陰B.分為心臟和心臟外兩種類型C.主要見于呼吸道、消化道黏膜和頸部軟組織D.心臟外橫紋肌瘤分為成人型和胚胎型，好發(fā)于頭頸部E.心臟外橫紋肌瘤和結(jié)節(jié)硬化有關(guān)【答案】:E24.急性肺淤血時(shí)，肺泡腔內(nèi)含有下列哪種主要成分？（ ）A.中性粒細(xì)胞B.水腫液C.淋巴細(xì)胞D.纖維蛋白E.心衰細(xì)胞【答案】:B【解析】:急性肺淤血的特征是肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，肺泡壁變厚，可伴有肺泡間隔水腫，部分肺泡腔內(nèi)充滿水腫液及出血。25.約半數(shù)系統(tǒng)性紅

14、斑狼瘡患者病變累及心臟，其典型心瓣膜病變是（ ）。A.McCallum斑B.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎樣贅生物C.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎樣贅生物D.非細(xì)菌性疣狀贅生物E.心瓣膜閉鎖緣串珠樣贅生物【答案】:D【解析】:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者約半數(shù)病例有心臟受累，以心瓣膜非細(xì)菌性疣贅性心內(nèi)膜炎最為典型，贅生物體積較小，沉積在心瓣膜表面，常累及二尖瓣或三尖瓣。26.下列哪項(xiàng)不是惡性腫瘤的特點(diǎn)？（ ）A.易發(fā)生轉(zhuǎn)移B.常有完整包膜C.浸潤性生長D.細(xì)胞異型性明顯E.惡病質(zhì)【答案】:B【解析】:良性腫瘤和惡性腫瘤的主要區(qū)別大致有如下幾點(diǎn)：良性腫瘤的生長速度緩慢，惡性腫瘤長得比較快；良性腫瘤不發(fā)生轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤易轉(zhuǎn)移；

15、良性腫瘤質(zhì)地一般較軟，多數(shù)有包膜和周圍組織相隔，觸診腫瘤時(shí)，腫瘤有一定的活動度，表面較光滑，手術(shù)切除時(shí)，容易治愈，一般無全身癥狀；惡性腫瘤表面不光滑，質(zhì)地堅(jiān)硬，和周圍組織的界線不清楚，常較固定，不易活動，手術(shù)時(shí)難以徹底切除，容易復(fù)發(fā)，病人常有消瘦、發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀。27.下列哪項(xiàng)決定腫瘤特性？（ ）A.腫瘤的生長速度B.腫瘤的實(shí)質(zhì)C.腫瘤的轉(zhuǎn)移D.腫瘤的間質(zhì)E.瘤細(xì)胞的代謝特點(diǎn)【答案】:B【解析】:腫瘤組織由腫瘤實(shí)質(zhì)和間質(zhì)兩部分構(gòu)成。腫瘤細(xì)胞構(gòu)成腫瘤實(shí)質(zhì)，是判斷腫瘤的分化方向、進(jìn)行腫瘤組織學(xué)分類的主要依據(jù)；腫瘤間質(zhì)一般由結(jié)締組織和血管組成，起著支持和營養(yǎng)腫瘤實(shí)質(zhì)的作用，腫瘤間質(zhì)內(nèi)還?？?/p>

16、見淋巴細(xì)胞等浸潤，可能與機(jī)體對腫瘤組織的免疫反應(yīng)有關(guān)。28.下述有關(guān)肝淤血的描述中，不正確的是（ ）。A.肝細(xì)胞萎縮、壞死B.小葉間動脈擴(kuò)張C.肝竇擴(kuò)張D.小葉中央靜脈擴(kuò)張E.肝細(xì)胞脂肪變性【答案】:B【解析】:肝淤血常由右心衰竭引起，由于肝靜脈回流受阻，血液淤積在肝小葉循環(huán)的靜脈端，致使肝小葉中央靜脈及肝竇擴(kuò)張淤血。淤血嚴(yán)重處小葉中央肝細(xì)胞可發(fā)生萎縮、壞死。小葉外圍匯管區(qū)附近的肝細(xì)胞由于靠近肝小動脈，缺氧程度較輕，可僅出現(xiàn)肝脂肪變性。29.關(guān)于腫瘤間質(zhì)的描述哪項(xiàng)正確？（ ）A.不具有特異性B.由膠原纖維組成C.形態(tài)有異型性D.不含有血管E.任何腫瘤都有間質(zhì)【答案】:A【解析】:腫瘤間質(zhì)不具有

17、特異性，需要注意的是并不是所有的腫瘤都具有間質(zhì)成分，比如絨毛膜癌，腫瘤組織內(nèi)無間質(zhì)和血管。30.下列哪項(xiàng)是早期胃癌確切的含義？（ ）A.癌組織未侵及肌層，有或無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.腫瘤直徑小手1cm，侵及黏膜下層以上C.癌組織未侵及黏膜下層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.腫瘤直徑小于1cm，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.癌組織局限于黏膜固有層內(nèi)，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】:A31.下列哪項(xiàng)屬于上皮組織特異性標(biāo)記物？（ ）A.CEAB.CKC.vimentinD.desminE.因子相關(guān)抗原【答案】:B【解析】:上皮組織的標(biāo)記物包括：細(xì)胞角蛋白（CK）、上皮膜抗原（EMA）；間葉組織的標(biāo)記物： vimentim肌組織的標(biāo)記物：desm

18、in、平滑肌肌動蛋白（SMA）、肌特異性肌動蛋白（MSA）、肌球蛋白、肌漿蛋白、橫紋肌肉瘤標(biāo)記（myoD1）等。32.高分化黏液表皮樣癌的病理特點(diǎn)有（ ）。A.中間細(xì)胞形成團(tuán)塊B.中間細(xì)胞多C.表皮樣細(xì)胞多D.黏液細(xì)胞占50以上E.以上都不是【答案】:D33.下列哪項(xiàng)不符合炎癥全身反應(yīng)？（ ）A.單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能增強(qiáng)B.實(shí)質(zhì)器官功能降低C.末梢血出現(xiàn)原始白細(xì)胞D.發(fā)熱E.末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多【答案】:C【解析】:炎癥的全身急性期反應(yīng)包括發(fā)熱、嗜睡、厭食、肌肉蛋白降解加速、補(bǔ)體和凝血因子合成增多，以及末梢血白細(xì)胞數(shù)目的改變。末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加是炎癥反應(yīng)的常見表現(xiàn)，特別在細(xì)菌感染所引起的炎癥

19、時(shí)更是如此。34.下列關(guān)于胸腺的描述哪項(xiàng)正確？（ ）A.為外周淋巴器官B.位于中縱隔內(nèi)C.分為左、中、右3葉D.能輸送T淋巴細(xì)胞E.成年胸腺退化無分泌能力【答案】:D【解析】:青春期后，胸腺逐漸退化，絕大部分胸腺組織被脂肪組織所代替，但仍保持原形，仍有分泌胸腺素的能力。35.下列哪種物質(zhì)可引起炎癥局部疼痛？（ ）A.TNF、IL-1B.白三烯、細(xì)菌產(chǎn)物C.緩激肽、PGE2D.C3a、C5aE.溶酶體酶、氧自由基【答案】:C【解析】:激肽系統(tǒng)激活的最終產(chǎn)物是緩激肽，后者使細(xì)動脈擴(kuò)張，血管通透性增加，內(nèi)皮細(xì)胞收縮，血管以外的平滑肌細(xì)胞收縮，并且在注入皮膚后引起疼痛。PG在炎癥的發(fā)熱和疼痛中起作用，

20、PGE2使皮膚對疼痛刺激更為敏感，在感染過程中與細(xì)胞因子相互作用引起發(fā)熱。36.有關(guān)肺動脈栓塞的描述，不正確的是（ ）。A.大量細(xì)小栓子多次栓塞后可引發(fā)慢性肺源性心臟病B.血栓性栓塞最常見C.巨大栓子栓塞于肺動脈主干，導(dǎo)致患側(cè)肺組織梗死后，引起患者死亡D.血栓栓塞多因手術(shù)后E.羊水栓塞可導(dǎo)致猝死【答案】:C37.下列哪項(xiàng)不是惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)？（ ）A.胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)B.細(xì)胞大小不一、形態(tài)不規(guī)則C.核深染、核仁肥大D.核與胞質(zhì)的比例增大E.病理性核分裂象【答案】:A【解析】:惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)主要體現(xiàn)在細(xì)胞核上，胞質(zhì)的改變?yōu)槭葔A性染色增強(qiáng)。38.癌與肉瘤最主要的區(qū)別在于（ ）。A.轉(zhuǎn)移

21、途徑不同B.發(fā)生的部位不同C.生長方式不同D.組織來源不同E.發(fā)生的年齡不同【答案】:D【解析】:癌來源于上皮組織，肉瘤則來源于間葉組織，組織來源不同是癌與肉瘤最主要的區(qū)別。39.致密結(jié)締組織的特點(diǎn)包括（ ）。A.有少量小血管和淋巴管B.纖維成分多，且排列緊密C.基質(zhì)成分少D.細(xì)胞成分少E.以上均是【答案】:E【解析】:致密結(jié)締組織中纖維成分多，而且排列緊密，細(xì)胞和基質(zhì)成分很少，多數(shù)致密結(jié)締組織中以膠原纖維束為主要成分，其中含少量小血管和淋巴管。40.胃腸道間質(zhì)瘤來源于下列哪種細(xì)胞？（ ）A.固有層結(jié)締組織B.胃腸道黏膜上皮細(xì)胞C.胃腸道平滑肌細(xì)胞D.胃腸道原始間葉細(xì)胞E.黏膜下層結(jié)締組織【答

22、案】:D41.下列哪項(xiàng)是影響胃腸道間質(zhì)瘤預(yù)后的決定性指標(biāo)？（ ）A.腫瘤大小及核分裂象數(shù)目B.腫瘤細(xì)胞的異型性C.黏膜層和漿膜層浸潤D.微血管密度和Ki-67標(biāo)記指數(shù)E.壞死及瘤栓形成【答案】:A【解析】:影響胃腸道間質(zhì)瘤預(yù)后的決定性指標(biāo)是腫瘤大小及核分裂象計(jì)數(shù)。非決定性指標(biāo)包括腫瘤細(xì)胞異型性、微血管密集排列、黏膜層和漿膜層浸潤、脈管和神經(jīng)浸潤、瘤栓形成、壞死、Ki-67標(biāo)記指數(shù)以及基因突變位點(diǎn)和方式等。42.（共用題干）女性，58歲，硬腭部出現(xiàn)一小的包塊，約1cm，偶有輕微不適。鏡下可見腫瘤細(xì)胞排列成圓形、卵圓形或不規(guī)則的上皮團(tuán)塊，呈篩孔狀排列，篩孔中心為黏液樣組織，嗜酸性染色。(1)病理診

23、斷為（ ）。A.多形性腺瘤B.肌上皮瘤C.腺淋巴瘤D.黏液表皮樣癌E.腺樣囊性癌【答案】:E【解析】:腺樣囊性癌好發(fā)于硬軟腭交接處，腫瘤有壓痛，依據(jù)組織病理學(xué)改變診斷為腺樣囊性癌。(2)鑒別診斷包括以下疾病，不包括（ ）。A.多形性低度惡性腺癌B.基底細(xì)胞腺癌C.上皮肌上皮癌D.涎腺導(dǎo)管癌E.Mikulicz病【答案】:E【解析】:腺樣囊性癌在診斷時(shí)應(yīng)與基底細(xì)胞腺癌、涎腺導(dǎo)管癌、上皮肌上皮癌、多形性低度惡性腺癌進(jìn)行鑒別。Mikulicz病又稱淋巴上皮涎腺炎，是炎癥改變。43.下列關(guān)于脊髓的描述哪項(xiàng)正確？（ ）A.前面有一條淺的前正中裂B.在新生兒下端平齊第1腰椎下緣C.有31個(gè)節(jié)段D.頸膨大由

24、第6頸節(jié)至第1胸節(jié)E.成人從枕骨大孔延伸到第2腰椎下緣【答案】:C【解析】:與每對脊神經(jīng)前后要相連的一段脊髓稱為一個(gè)脊髓節(jié)段，因此脊髓分為31個(gè)節(jié)段：8個(gè)頸段（C），12個(gè)胸段（T），5個(gè)腰段（L），5個(gè)骶段（S）和1個(gè)尾段（Co）。44.有關(guān)自身抗體的描述，下列哪項(xiàng)正確？（ ）A.檢出自身抗體則意味著機(jī)體發(fā)生了自身免疫性疾病B.自身抗體可引起型變態(tài)反應(yīng)而致病C.正常人體內(nèi)不可能檢出自身抗體D.非自身免疫性疾病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體E.正常人到老年期時(shí)，自身抗體的檢出率明顯降低【答案】:D【解析】:自身抗體的存在與自身免疫性疾病并非兩個(gè)等同的概念，自身抗體可存在于無自身免疫性疾病的正常人特別

25、是老年人體內(nèi)，如抗甲狀腺球蛋白、胃壁細(xì)胞、細(xì)胞核DNA的抗體等。此外，受損或抗原性發(fā)生變化的組織可激發(fā)自身抗體的產(chǎn)生，如心肌梗死后，機(jī)體能產(chǎn)生相應(yīng)的抗心肌自身抗體，但此抗體并無致病作用，是一種繼發(fā)性自身免疫反應(yīng)。45.下列哪項(xiàng)不符合癌的特點(diǎn)？（ ）A.較常見，多見于中老年人B.上皮組織來源的惡性腫瘤C.形成癌巢，瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚D.呈灰白色、質(zhì)較硬、較干燥E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移【答案】:E【解析】:癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，肉瘤則多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。46.關(guān)于十二指腸潰瘍的描述，不正確的是（ ）。A.十二指腸潰瘍比胃潰瘍臨床癥狀明顯B.十二指腸潰瘍比胃潰瘍小C.十二指腸潰瘍比胃潰瘍易穿孔D.十二指腸潰瘍比胃潰

26、瘍淺E.十二指腸潰瘍比胃潰瘍更易癌變【答案】:E【解析】:十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部，潰瘍直徑多在1cm以下，潰瘍較淺，但較胃潰瘍更易穿孔，尤其是前壁潰瘍。十二指腸后壁的潰瘍易發(fā)生大出血。十二指腸潰瘍幾乎不癌變，夜間疼痛明顯；而胃潰瘍的胃痛節(jié)律性沒有十二指腸潰瘍明顯，可惡變?yōu)榘?7.下列關(guān)于小腦的描述哪項(xiàng)正確？（ ）A.前葉位于小腦下部的最前面B.位于顱后窩C.小腦扁桃體位于小腦半球后面D.分前、后兩葉E.前葉占小腦的大部分【答案】:B【解析】:小腦位于大腦半球后方，覆蓋在腦橋及延髓之上，橫跨在中腦和延髓之間。按形態(tài)結(jié)構(gòu)和進(jìn)化可分為：絨球小結(jié)葉(原小腦或古小腦)，小腦前葉(舊小腦)，小腦后葉(

27、新小腦)。48.（共用備選答案）A.包裹B.分離排出C.機(jī)化D.溶解吸收E.鈣化(1)腸黏膜面纖維素滲出所形成的假膜脫落可（ ）。【答案】:B【解析】:新近形成的血栓，由于血栓內(nèi)的纖維蛋白溶解酶的激活和白細(xì)胞崩解釋放的溶蛋白酶，可使血栓軟化并逐漸被溶解。血栓的溶解快慢取決于血栓的大小和新舊程度。小的新鮮的血栓可被快速完全溶解；大的血栓多為部分軟化，若被血液沖擊可形成碎片狀或整個(gè)脫落，隨血流運(yùn)行到組織器官中，在與血栓大小相應(yīng)的血管中停留，造成血栓栓塞。腸黏膜面纖維素滲出所形成的假膜脫落可分離排出。(2)腸漿膜面的厚層纖維素滲出物可（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:腸漿膜面的厚層纖維素滲出物可被肉芽組

28、織逐漸取代，即機(jī)化。(3)肺泡腔內(nèi)少量纖維素滲出物可（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:新近形成的血栓，由于血栓內(nèi)的纖維蛋白溶解酶的激活和白細(xì)胞崩解釋放的溶蛋白酶，可使血栓軟化并逐漸被溶解。血栓的溶解快慢取決于血栓的大小和新舊程度。小的新鮮的血栓可被快速完全溶解；大的血栓多為部分軟化，若被血液沖擊可形成碎片狀或整個(gè)脫落，隨血流運(yùn)行到組織器官中，在與血栓大小相應(yīng)的血管中停留，造成血栓栓塞。49.關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫的描述不正確的是（ ）。A.膿腫內(nèi)容物呈果醬樣B.肝外傷時(shí)細(xì)菌直接感染C.其他部位感染灶的細(xì)菌經(jīng)血行感染至肝D.細(xì)菌沿膽道上行性感染E.能形成膈肌下膿腫【答案】:A【解析】:細(xì)菌性肝膿腫是由逆行

29、性感染、血源性感染或直接感染引起的化膿性炎癥，常為多個(gè)，膿液為黃白色，除組織壞死液化外，膿腫內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞浸潤。阿米巴性肝膿腫時(shí)，膿腫內(nèi)容物呈果醬樣。50.長肌多分布于（ ）。A.軀干淺層B.胸壁C.軀干深層D.腹壁E.四肢【答案】:E【解析】:肌的形態(tài)各異，有長肌、短肌、扁肌、輪匝肌等基本類型。長肌多見于四肢，主要為梭形或扁帶狀，肌束的排列與肌的長軸相一致，收縮的幅度大，可產(chǎn)生大幅度的運(yùn)動，但由于其橫截面肌束的數(shù)目相對較少，故收縮力也較小。51.消化管皺襞的組成成分包括（ ）。A.黏膜下層、肌層和外膜B.黏膜和黏膜下層C.肌層和外膜D.黏膜和肌層E.黏膜、黏膜下層和肌層【答案】:B【解析

30、】:消化管皺襞是由黏膜和黏膜下層向腔面形成的突起。52.下列哪種疾病屬于型超敏反應(yīng)？（ ）A.Goodpasture綜合征B.硅沉著病C.接觸性皮炎D.支氣管哮喘E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【答案】:E【解析】:型超敏反應(yīng)又稱免疫復(fù)合物介導(dǎo)的超敏反應(yīng)。免疫復(fù)合物是抗原和抗體相結(jié)合的產(chǎn)物，在生理情況下它能及時(shí)被吞噬系統(tǒng)所清除。如免疫復(fù)合物沉積于血管壁而引起血管炎癥，則導(dǎo)致疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜液中IgG型類風(fēng)濕因子可形成免疫復(fù)合物，固定并激活補(bǔ)體，吸引中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞游出，通過型超敏反應(yīng)引起組織損傷。53.以下哪種疾病易早期血行轉(zhuǎn)移或淋巴道轉(zhuǎn)移？（ ）A.毛母質(zhì)瘤B.鱗狀細(xì)胞癌C.惡性黑色素瘤D.基底細(xì)

31、胞癌E.皮膚Paget病【答案】:C54.溶血性鏈球菌感染常引起下列哪種疾??？（ ）A.纖維素性炎B.膿腫C.漿液性炎D.出血性炎E.蜂窩織炎【答案】:E【解析】:蜂窩織炎是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常發(fā)生于皮膚、肌肉和闌尾。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起，鏈球菌能分泌透明質(zhì)酸酶，可降解疏松結(jié)締組織中的透明質(zhì)酸。鏈球菌能分泌鏈激酶，能溶解纖維素，因此細(xì)菌易于通過組織間隙和淋巴管擴(kuò)散，表現(xiàn)為組織內(nèi)大量中性粒細(xì)胞彌漫性浸潤。55.下列哪項(xiàng)是制訂腫瘤治療方案和估計(jì)預(yù)后的重要參考指標(biāo)？（ ）A.腫瘤的大小B.腫瘤的分級和分期C.腫瘤的發(fā)生部位D.腫瘤的組織來源E.腫瘤的異型性【答案】:B【解析】:腫瘤的分級和分期是制訂治療方案和估計(jì)預(yù)后的重要指標(biāo)。醫(yī)學(xué)上，