乳腺機(jī)X射線性能檢測(cè)操作規(guī)程

1、乳腺機(jī)X射線性能檢測(cè)操作規(guī)程1 .目的為了規(guī)范乳腺機(jī)X射線性能檢測(cè)操作程序，保證正確使用儀器，保證檢測(cè)工作的順利進(jìn)行和設(shè)備安全。2 .適用范圍適用于從事乳腺X射線攝影系統(tǒng)質(zhì)量控制性能檢測(cè)的專業(yè)技術(shù)人員常規(guī)操作，質(zhì)量控制人員檢測(cè)、校正儀器，有關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人監(jiān)督儀器的使用維護(hù)。3 .檢測(cè)所用儀器及模塊表3-1儀器及型號(hào)儀器名稱儀器型號(hào)劑量?jī)xTNT12000非介入mAs探測(cè)器TNT12000WD+MAS探測(cè)器模塊TNT12000WD乳腺質(zhì)控組件18-303乳腺準(zhǔn)直工具07-555高分辨率線對(duì)卡18-203自動(dòng)曝光致性測(cè)試工具4 .質(zhì)量控制性能檢測(cè)項(xiàng)目與技術(shù)要求表4-1檢測(cè)項(xiàng)目與技術(shù)要求項(xiàng)目檢測(cè)項(xiàng)目

2、檢濯要求驗(yàn)收檢測(cè)狀態(tài)檢測(cè)1標(biāo)準(zhǔn)照片密度4cm厚的模體建立基線值與基線值相比在±0>D內(nèi)2胸壁網(wǎng)的時(shí)野淮育膠片朝野全剖方靛膠片射野全常覆蓋膠片3固壁倒射野與臺(tái)邊的準(zhǔn)直膠片超出臺(tái)邊<?oun超出臺(tái)邊V5mjm4光野-照射野的一致性膠片三過(guò)W±3mm三地W±Snmi5自動(dòng)曝光控制2cm比皿6cm與的值相比良=O,2D內(nèi)與4cm的隹拈比在±0.2D內(nèi)6管電工指示的偏離<kV）劑量?jī)x<=tl<±17幅射輸出量的重復(fù)件劑量?jī)x<±5°o<±5%S乳腺平均劑量4cm厚模體1劑量?jī)x<2

3、mGy<有濾線棚）<2mGy（有注線IflP1.質(zhì)94d?準(zhǔn)昭線對(duì)卡>10>10.1.|/4M,1注八、/將4cr1U-|73C彈肺等麗僉測(cè)模”K置于乳加施影乳房支撐臺(tái)也嗜解膠1一的暗掰峻?能支撐苗暗礙昵軸射輸出量劑量?jī)x1m.2SkV（峰值）4.1.2.12在自動(dòng)曝光條件卜曝光，.X射線管的焦點(diǎn)尺寸二線俏講行比較.基線俏的秋西嶺選邢斕腆師光密度速,孔1.4D1.8四邊沿4cm處照見(jiàn)表3-2D范圍內(nèi)。片長(zhǎng)岫中心日勺光密度,4.2.3懂2值層JHVTJ28kV>0.3>034.2.1.“、摩加：新卬H型視力學(xué)，,沖況股片。房支撐臺(tái)照嚕盒匣中,£200i

4、ns調(diào)整光野碼的側(cè)支:<=15»0摩臺(tái)邊沿沏界，進(jìn)W±15%1.1.2. 觀察膠片，胸側(cè)膠片邊緣應(yīng)全部曝光。1.3. 胸壁側(cè)射野與臺(tái)邊的準(zhǔn)直1.3.1. 將裝有膠片的暗盒于乳房支撐臺(tái)底部，胸壁側(cè)暗盒超出支撐臺(tái)邊沿4cm左右，進(jìn)行曝光，沖洗膠片。1.3.2. 用刻度為1mm的鋼制直尺測(cè)量照片上曝光區(qū)域邊沿與臺(tái)邊的距離。1.4. 光野與照射野的一致性1.4.1. 將裝有膠片的暗盒插入乳房支撐臺(tái)的暗盒匣中，調(diào)整光野與胸側(cè)支撐臺(tái)邊沿對(duì)齊，并在四邊作好光野的標(biāo)記，進(jìn)行曝光，沖洗膠片。1.4.2. 用刻度為1mm的鋼制直尺測(cè)量光野與照射野相應(yīng)邊沿的距離1.5. 自動(dòng)曝光控制1.5

5、.1. 乳房支撐臺(tái)上分別放置2cm、4cm、6cm厚的模體，將裝有膠片的暗盒分別插入乳房支撐臺(tái)的暗盒匣中，在自動(dòng)曝光控制下分別進(jìn)行曝光。1.5.2. 測(cè)量距胸側(cè)4cm處照片長(zhǎng)軸中心的光密度，2cm和6cm模體影像光密度分別與4cm影像光密度值比較。1.6. 管電壓指示的偏離1.6.1. 應(yīng)采用非介入方法，如用劑量?jī)x進(jìn)行檢測(cè)。1.6.2. 驗(yàn)收檢測(cè)時(shí)，如果是雙焦點(diǎn)球管，大焦點(diǎn)最低要測(cè)量四個(gè)kV檔，應(yīng)能覆蓋通常乳腺攝影所用的kV范圍。小焦點(diǎn)只測(cè)量28kV檔。1.6.3. 狀態(tài)檢測(cè)和穩(wěn)定性檢測(cè)時(shí)，至少也要測(cè)量四個(gè)不同的kV檔。1.7. 射輸出量的重復(fù)性1.7.1. 摘去乳房支撐臺(tái)胸側(cè)向里4cm處X射

6、線束軸上，焦點(diǎn)距乳房支撐臺(tái)表面的距離為55cm,焦點(diǎn)距探測(cè)器厚度有效點(diǎn)的距離為50cm（無(wú)厚度有效點(diǎn)標(biāo)記的，以探測(cè)器厚度中心為準(zhǔn)）。1.7.2. 選擇最常用的管電流和曝光時(shí)間，其乘積的范圍為30mAs50mAs,管電壓為28kV,重復(fù)曝光5次，以下式計(jì)算5次輸出量的重復(fù)性。二口工（及一（公式1）A'式中：CV變異系數(shù)；Ki每次空氣比釋動(dòng)能讀數(shù)，mGy;Kn次空氣比釋動(dòng)能測(cè)量值的平均值，mGy;n空氣比釋動(dòng)能測(cè)量總次數(shù)。1.8. 乳腺平均劑量1.8.1. 將4cm厚的檢測(cè)模體置于乳房支撐臺(tái)上，焦點(diǎn)距乳房支撐臺(tái)面的距離為55cm,在28kV條件下自動(dòng)曝光，記錄mAso1.8.2. 焦點(diǎn)距乳

7、房支撐臺(tái)面的距離保持不變，移去檢測(cè)模體，將探測(cè)器置于距胸壁側(cè)4cm處，焦點(diǎn)到探測(cè)器厚度有效點(diǎn)的距離為50cm（無(wú)厚度有效點(diǎn)標(biāo)記的，以探測(cè)器厚度中心為準(zhǔn)），選用3.8.1曝光的mAs,在28kV條件下手動(dòng)曝光。記錄劑量?jī)x的讀數(shù)，根據(jù)相應(yīng)的公式2,公式3換算成乳腺平均劑量。（公式2）Dg=DgNXa式中:Dg一乳腺平均劑量，單位為mGy;Xa一空氣中的入射照射量；DgN一空氣中的入射照射量為2.58x10-4Kg-1時(shí)乳腺所受的平均吸收劑量。不同乳房厚度的DgN可由表4-1查得。表4-1不同乳房厚度的D小佰乳房厚電cm103.54.04,55.0JJ-5.56.06.570DgK111.951.7

8、:1.?1.41.2?1.151.050.95條件：(1)田靶、鉗過(guò)源，半低層03mmA1；(2)乳房組織有50%的脂肪和50%的腺體構(gòu)成,DgN以mGy每2.5舐ItJTCKfl>Kg（公式3）式中：D一乳腺平均劑量，單位為mGy;K空氣比釋動(dòng)能，單位為Gy;g一轉(zhuǎn)換因子，單位為mGyGy-1,從表4-2可查得。表4-2空氣比釋動(dòng)能轉(zhuǎn)換為乳腺平均劑量的轉(zhuǎn)換因子g(mGyGy-1)半值層mniAl乳房厚度，cin734455610.25339254174155137112940.30刈2742071S31641351140.354333092352081871541300.4047334

9、22612322091721450.455093742S92582321921630.5054340631828525S2141771.9. 高對(duì)比分辨力1.9.1. 將裝有膠片的暗盒插入乳房支撐臺(tái)的暗盒匣中，用配有高對(duì)比分辨力卡的檢測(cè)模體或直接用高對(duì)比分辨力卡，按照檢測(cè)模體(或高對(duì)比分辨力卡)的說(shuō)明書(shū)，選擇合適的曝光條件進(jìn)行曝光。1.9.2. 沖洗曝光膠片，在有遮幅的觀片燈上讀取分辨力值。1.10. 輻射輸出量率1.10.1. 摘去乳房壓迫器，將探測(cè)器置于乳房支撐臺(tái)胸側(cè)向里4cm出X射線束軸上，焦點(diǎn)距乳房支撐臺(tái)表面的距離為55cm,焦點(diǎn)距探測(cè)器厚度有效點(diǎn)的距離為50cm(無(wú)厚度有效點(diǎn)標(biāo)記的，

10、以探測(cè)器厚度中心為準(zhǔn))。1.10.2. 選擇最常用的管電流和曝光時(shí)間，其乘積的范圍為30mAs50mAs,管電壓為28kV,進(jìn)行曝光，記錄劑量?jī)x讀數(shù)，計(jì)算mGys-1,然后利用距離平方反比定律公式換算成支撐臺(tái)暗盒膠片位置的mGys-1。1.11. 特定輻射輸出量1.11.1. 摘去壓迫器，將探測(cè)器置于支撐臺(tái)胸側(cè)向里4cm處X射線束軸上，焦點(diǎn)距乳房支撐臺(tái)表面的距離為55cm,焦點(diǎn)距探測(cè)器厚度有效點(diǎn)的距離為50cm(無(wú)厚度有效點(diǎn)標(biāo)記的，以探測(cè)器厚度中心為準(zhǔn))。1.11.2. 選擇最常用的管電流和曝光時(shí)間，其乘積的范圍為30mAs50mAs,管電壓為28kV,進(jìn)行曝光，記錄劑量?jī)x讀數(shù)，計(jì)算仙Gy(m

11、As)-1,然后利用距離平方反比定律公式換算成焦點(diǎn)距探測(cè)器1m時(shí)的gGy(mAs)-1。1.12. X射線管焦點(diǎn)尺寸1.12.1. 可用星卡、針孔成像或狹縫成像進(jìn)行狀態(tài)檢測(cè)。對(duì)于驗(yàn)收檢測(cè)，針孔或多針孔成像檢測(cè)結(jié)果可供參考，但在仲裁時(shí)應(yīng)采用YY/T0063醫(yī)用診斷X射線管組件焦點(diǎn)特性規(guī)定的檢測(cè)方法。1.12.2. .星卡、針孔成像和狹縫成像方法按照各自說(shuō)明書(shū)操作。1.13. 半值層1.13.1. 將探測(cè)器置于支撐臺(tái)面上方5cm處，調(diào)整X射線管焦點(diǎn)與探測(cè)器的距離為50cm,將壓迫器調(diào)至焦點(diǎn)與探測(cè)器之間二分之一處。1.13.2. 在28kV,適當(dāng)?shù)膍As條件下曝光，記錄劑量?jī)x讀數(shù)；1.13.3. 分別將不同厚度的鋁吸收片放在壓迫器上，用同樣條件進(jìn)行曝光，分別記錄劑量?jī)x讀數(shù)。用作圖法求得28kV的半值