病人的清潔衛(wèi)生

1、12345 67 口腔護理評估表口腔護理評估表部位部位/分值分值 1 2 3黏膜黏膜 濕潤、完整濕潤、完整 干燥、完整干燥、完整 干燥、黏膜擦干燥、黏膜擦 破或有潰瘍面破或有潰瘍面牙齦牙齦 無出血及萎縮無出血及萎縮 輕度萎縮、出血輕度萎縮、出血 牙齦有萎縮、牙齦有萎縮、 容易出血、腫脹容易出血、腫脹唾液唾液 中量、透明中量、透明 少量或過多量少量或過多量 半透明或粘稠半透明或粘稠腭腭 濕潤、無或有濕潤、無或有 有少量或中量碎屑有少量或中量碎屑 干燥、有大量碎屑干燥、有大量碎屑 少量碎屑少量碎屑 干燥、干燥、舌舌 濕潤、少量舌苔濕潤、少量舌苔 干燥、中量舌苔干燥、中量舌苔 干燥、大量舌苔干燥、大

2、量舌苔 或覆蓋黃色舌苔或覆蓋黃色舌苔8 口腔護理評估表口腔護理評估表部位部位/分值分值 1 2 3氣味氣味 無味或有味無味或有味 有難聞氣味有難聞氣味 有刺鼻氣味有刺鼻氣味牙齒牙齒 無齲齒無齲齒 有牙垢、無齲齒有牙垢、無齲齒 有有 空洞、裂縫空洞、裂縫義齒義齒 合適合適 義齒不合適義齒不合適 義齒間流膿義齒間流膿牙垢牙垢 無無 少量或中量少量或中量 大量大量牙石牙石 少量少量 中量中量 大量大量唇唇 濕潤、質(zhì)軟濕潤、質(zhì)軟 干燥有少量痂皮干燥有少量痂皮 干燥、有大量痂皮干燥、有大量痂皮 無裂口無裂口 有裂口出血傾向有裂口出血傾向 有裂口，易出血有裂口，易出血損傷損傷 無無 唇有損傷唇有損傷 口腔

3、有損傷口腔有損傷910牙線剔牙法 1112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142n病人的機體狀況及自行完成沐病人的機體狀況及自行完成沐浴的能力浴的能力n皮膚的清潔及有無異常改變皮膚的清潔及有無異常改變n病人的清潔習(xí)慣，衛(wèi)生知識病人的清潔習(xí)慣，衛(wèi)生知識4344454647484950515253 1.脫衣服時先脫近側(cè)，脫衣服時先脫近側(cè)，后脫對側(cè)，如有外傷，先后脫對側(cè)，如有外傷，先脫健肢，后脫患肢。脫健肢，后脫患肢。 為為病人換上清潔衣服時先穿病人換上清潔衣服時先穿患肢，后穿健肢。患肢，后穿健肢。 2.擦洗過程中注意擦洗擦洗過程中注意擦洗皮膚皺褶處。皮膚皺褶處。 3.擦洗過程中注意給病擦洗過程中注意給病人保暖。人保暖。545556575859垂直壓力剪切力摩擦力垂直壓力剪切力摩擦力6061626364壓瘡危險因素評估表壓瘡危險因素評估表 65666768697071727374757677787980818283炎性浸潤期848586878889909192939495969