觸電急救方法

1、整理ppt1 授課內(nèi)容為第三章授課內(nèi)容為第三章焊接、切割安全用電焊接、切割安全用電 中的第四節(jié)內(nèi)容。中的第四節(jié)內(nèi)容。 觸電急救方法觸電急救方法 整理ppt2引入：引入：整理ppt3一、觸電急救要點(diǎn)一、觸電急救要點(diǎn) 觸電急救的第一步是使觸電者迅速脫離電觸電急救的第一步是使觸電者迅速脫離電源，第二步是現(xiàn)場觸電急救。源，第二步是現(xiàn)場觸電急救。 觸電急救的要點(diǎn)是搶救迅速和救護(hù)得法。觸電急救的要點(diǎn)是搶救迅速和救護(hù)得法。即用最快的速度在現(xiàn)場采取積極措施，保護(hù)即用最快的速度在現(xiàn)場采取積極措施，保護(hù)觸電者生命，減輕傷情，減少痛苦，并根據(jù)觸電者生命，減輕傷情，減少痛苦，并根據(jù)傷情需迅速聯(lián)系醫(yī)療救護(hù)等部門救治。傷

2、情需迅速聯(lián)系醫(yī)療救護(hù)等部門救治。 在搶救過程中，要隔數(shù)分鐘判定一次觸電在搶救過程中，要隔數(shù)分鐘判定一次觸電者的呼吸和脈搏情況，每次判定時(shí)間不超過者的呼吸和脈搏情況，每次判定時(shí)間不超過57s。在醫(yī)務(wù)人員接替搶救前，現(xiàn)場人員不。在醫(yī)務(wù)人員接替搶救前，現(xiàn)場人員不得放棄現(xiàn)場搶救。得放棄現(xiàn)場搶救。整理ppt4二使觸電者脫離電源使觸電者脫離電源電流對人體的作用時(shí)間愈長，對生命威脅愈大。電流對人體的作用時(shí)間愈長，對生命威脅愈大。使觸電者脫離電源：使觸電者脫離電源：1.脫離低壓電源的方法脫離低壓電源的方法具體做法可用具體做法可用“拉拉”、“切切”、“挑挑”、“拽拽”、和、和“墊墊”、五字來概括：、五字來概括：

3、（1）拉是指就近拉開電源開關(guān)、拔出插銷或）拉是指就近拉開電源開關(guān)、拔出插銷或瓷插保險(xiǎn)。瓷插保險(xiǎn)。（2）切是指用帶有絕緣柄的利器切斷電源線。）切是指用帶有絕緣柄的利器切斷電源線。整理ppt5 （3）挑是對于導(dǎo)線絕緣損壞、斷線搭落在）挑是對于導(dǎo)線絕緣損壞、斷線搭落在觸電者身上或壓在身下造成的觸電，可用絕觸電者身上或壓在身下造成的觸電，可用絕緣工具或干燥的木棒將導(dǎo)線或觸電者挑開，緣工具或干燥的木棒將導(dǎo)線或觸電者挑開，使之脫離電源。使之脫離電源。（4）拽是搶救者可戴上手套或在手上包纏干）拽是搶救者可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離燥的衣服等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。

4、電源。（5）墊是如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線）墊是如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上，搶救者可先用干燥的木板塞進(jìn)纏繞在身上，搶救者可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔斷電源，然后觸電者身下使其與地絕緣來隔斷電源，然后在采取其他辦法把電源切斷。在采取其他辦法把電源切斷。整理ppt6 2.脫離高壓電源的方法脫離高壓電源的方法脫離高壓電源的方法是拉閘通電和短路法。脫離高壓電源的方法是拉閘通電和短路法。（1）立即電話通知有關(guān)供電部門拉閘停）立即電話通知有關(guān)供電部門拉閘停電。電。（2）如電源開關(guān)離觸電現(xiàn)場不甚遠(yuǎn)，則）如電源開關(guān)離觸電現(xiàn)場不甚遠(yuǎn)，則可戴上絕緣手套，穿上絕緣靴，拉開高壓可戴

5、上絕緣手套，穿上絕緣靴，拉開高壓斷路器，或用絕緣棒拉開高壓跌落保險(xiǎn)以斷路器，或用絕緣棒拉開高壓跌落保險(xiǎn)以切斷電源。切斷電源。（3）往架空線路拋掛裸金屬軟導(dǎo)線，人）往架空線路拋掛裸金屬軟導(dǎo)線，人為造成線路短路，迫使繼電保護(hù)裝置動作，為造成線路短路，迫使繼電保護(hù)裝置動作，從而使電源開關(guān)跳閘。從而使電源開關(guān)跳閘。 整理ppt7 3.脫離跨步電壓的方法脫離跨步電壓的方法遇到跨步電壓觸電時(shí)，可按上面的方法斷開遇到跨步電壓觸電時(shí)，可按上面的方法斷開電源。搶救人員進(jìn)入高壓斷線落地點(diǎn)半徑電源。搶救人員進(jìn)入高壓斷線落地點(diǎn)半徑810m的范圍內(nèi)，必須采取防止跨步電壓觸電的范圍內(nèi)，必須采取防止跨步電壓觸電的措施。進(jìn)入

6、該范圍的搶救人員應(yīng)穿上絕緣的措施。進(jìn)入該范圍的搶救人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者，觸電靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者，觸電者脫離觸電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至者脫離觸電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至810m以外以外立即開始觸電急救。立即開始觸電急救。整理ppt8 4.在使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)在使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)（1）救護(hù)人員不得采用金屬和其他潮濕的物）救護(hù)人員不得采用金屬和其他潮濕的物品作為救護(hù)工具。品作為救護(hù)工具。（2）未采取絕緣措施前，救護(hù)人員不得直接）未采取絕緣措施前，救護(hù)人員不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。（3）在拉拽觸電者脫離

7、電源的過程中，救護(hù)）在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護(hù)人員宜用單手操作，這樣對救護(hù)人比較安全。人員宜用單手操作，這樣對救護(hù)人比較安全。（4）當(dāng)觸電者位于高位時(shí)，應(yīng)采取措施預(yù)防）當(dāng)觸電者位于高位時(shí)，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死。觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死。（5）夜間發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)考慮切斷電源）夜間發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問題，以利救護(hù)。后的臨時(shí)照明問題，以利救護(hù)。整理ppt9三、觸電急救方法三、觸電急救方法觸電者脫離電源后，應(yīng)立即就地進(jìn)行搶救。觸電者脫離電源后，應(yīng)立即就地進(jìn)行搶救。“立即立即”之意就是爭分奪秒，不可貽誤之意就是爭分奪秒，不可貽誤“就就

8、地地”之意就是不能消極的等待醫(yī)生的來到，之意就是不能消極的等待醫(yī)生的來到，而應(yīng)在現(xiàn)場實(shí)行正確的救護(hù)派人通知醫(yī)務(wù)人而應(yīng)在現(xiàn)場實(shí)行正確的救護(hù)派人通知醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場并做好將觸電者送往醫(yī)院的準(zhǔn)備工員到現(xiàn)場并做好將觸電者送往醫(yī)院的準(zhǔn)備工作。作。現(xiàn)場救護(hù)有以下幾種搶救措施：現(xiàn)場救護(hù)有以下幾種搶救措施：整理ppt10 （一）觸電者未失去知覺的救護(hù)措施（一）觸電者未失去知覺的救護(hù)措施則應(yīng)讓觸電者在通風(fēng)暖和的處所靜臥休息，則應(yīng)讓觸電者在通風(fēng)暖和的處所靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時(shí)請醫(yī)生前來或送往醫(yī)并派人嚴(yán)密觀察，同時(shí)請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。院診治。(二）觸電者已失去知覺（心肺正常）的搶二）觸電者已失去知覺（心

9、肺正常）的搶救措施救措施 如果觸電者已失去知覺，但呼吸和心跳尚如果觸電者已失去知覺，但呼吸和心跳尚正常，則應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服和正常，則應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服和褲帶以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流褲帶以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時(shí)請醫(yī)生立即前來通，冷天應(yīng)注意保暖，同時(shí)請醫(yī)生立即前來或送往醫(yī)院診察?；蛩屯t(yī)院診察。整理ppt11 （三）對（三）對“假死假死”者的急救措施者的急救措施1.簡單診斷簡單診斷如果觸電者呈現(xiàn)如果觸電者呈現(xiàn)“假死假死”（即所謂電休克）現(xiàn)（即所謂電休克）現(xiàn)象，則可能有三種臨床癥狀：一是心跳停止，象，則可能有三種臨床癥狀：一是心跳停止

10、，但尚能呼吸；二是呼吸停止，但心跳尚存（脈但尚能呼吸；二是呼吸停止，但心跳尚存（脈搏很弱）；三是呼吸和心跳均已停止。搏很弱）；三是呼吸和心跳均已停止?！凹偎兰偎馈卑Y狀的判定方法是癥狀的判定方法是“看看”、“聽聽”、“試試”?！翱纯础笔怯^察觸電者的胸部、腹部有無起伏動是觀察觸電者的胸部、腹部有無起伏動作；作；“聽聽”是用耳貼近觸電者的口鼻處，聽他是用耳貼近觸電者的口鼻處，聽他有無呼氣聲音；有無呼氣聲音；“試試”是用手或小紙條試測口是用手或小紙條試測口鼻有無呼吸的氣流，再用兩手指輕壓一側(cè)（左鼻有無呼吸的氣流，再用兩手指輕壓一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動感覺?；蛴遥┖斫Y(jié)旁凹陷處的頸動脈有

11、無搏動感覺。整理ppt122.心肺復(fù)蘇法心肺復(fù)蘇法所謂心肺復(fù)蘇法就是心肺復(fù)蘇的初始急救技術(shù)，所謂心肺復(fù)蘇法就是心肺復(fù)蘇的初始急救技術(shù)，又稱現(xiàn)場急救，醫(yī)學(xué)上稱為基本生命支持。心又稱現(xiàn)場急救，醫(yī)學(xué)上稱為基本生命支持。心肺復(fù)蘇的三項(xiàng)基本措施即通暢氣道；口對口肺復(fù)蘇的三項(xiàng)基本措施即通暢氣道；口對口（鼻）人工呼吸；胸外按壓（人工循環(huán)）。（鼻）人工呼吸；胸外按壓（人工循環(huán)）。整理ppt13 （1）通暢氣道）通暢氣道1）清除口中異物。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有異物）清除口中異物。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有異物可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個(gè)手指可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個(gè)手指或兩個(gè)手指交叉從口角處插入，從中取出

12、異物，或兩個(gè)手指交叉從口角處插入，從中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉處。操作中要注意防止將異物推到咽喉處。2 )采用仰頭抬頜法通暢氣道操作時(shí)，救護(hù)人用采用仰頭抬頜法通暢氣道操作時(shí)，救護(hù)人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。整理ppt14 （2）口對口（鼻）人工呼吸）口對口（鼻）人工呼吸人工呼吸的操作要領(lǐng)如下：人工呼吸的操作要領(lǐng)如下：1）先大口吹氣刺激起搏）先大口吹氣刺激起搏先連續(xù)大口吹起兩次，每次

13、先連續(xù)大口吹起兩次，每次11.5s；2）正?？趯谌斯ず粑?。大口吹氣兩次試測）正?？趯谌斯ず粑４罂诖禋鈨纱卧嚋y頸動脈動后，立即轉(zhuǎn)入正常的口對口人工呼頸動脈動后，立即轉(zhuǎn)入正常的口對口人工呼吸階段。正常的吹氣頻率是每分鐘約吸階段。正常的吹氣頻率是每分鐘約12次。次。3）觸電者如牙關(guān)緊閉，可改用口對鼻人工呼）觸電者如牙關(guān)緊閉，可改用口對鼻人工呼吸。吸。整理ppt15 （3）胸外按壓）胸外按壓胸外按壓是借助人力使觸電者恢復(fù)心臟跳動胸外按壓是借助人力使觸電者恢復(fù)心臟跳動的急救方法。的急救方法。1）確定正確的按壓位置的步驟：）確定正確的按壓位置的步驟：a右手的食指和中指沿觸電者的右側(cè)肋弓下右手的食指和

14、中指沿觸電者的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)。緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)。b右手兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)（劍右手兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)（劍突底部），食指平放在胸骨下部，另一只手突底部），食指平放在胸骨下部，另一只手的掌根緊挨食指上緣至于胸骨上，掌根處即的掌根緊挨食指上緣至于胸骨上，掌根處即為正確按壓位置。為正確按壓位置。整理ppt16 2）正確的按壓姿勢）正確的按壓姿勢a使觸電者仰面躺在平硬的地方并解開其衣服，使觸電者仰面躺在平硬的地方并解開其衣服，仰臥姿勢與口對口（鼻）人工呼吸法相同。仰臥姿勢與口對口（鼻）人工呼吸法相同。b救護(hù)人立或跪在觸電者一側(cè)肩旁，兩肩位

15、于救護(hù)人立或跪在觸電者一側(cè)肩旁，兩肩位于觸電者胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不觸電者胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不動，兩手掌相疊，手指翹起不接觸觸電者胸膛。動，兩手掌相疊，手指翹起不接觸觸電者胸膛。c以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷常成人胸骨壓陷35cm（兒童和瘦弱者酌減）（兒童和瘦弱者酌減）d壓至要求程度后，立即全部放松，但救護(hù)人壓至要求程度后，立即全部放松，但救護(hù)人的掌根不得離開觸電者的胸膛。的掌根不得離開觸電者的胸膛。按壓有效的標(biāo)志是在按壓過程中可以觸到頸動按壓有效的標(biāo)志是在按壓過程中可以觸到頸動脈搏動。脈搏動。整理pp

16、t17 3）恰當(dāng)?shù)陌磯侯l率）恰當(dāng)?shù)陌磯侯l率a胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行。操作頻率以每胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行。操作頻率以每分鐘分鐘80次為宜。次為宜。b當(dāng)胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時(shí)進(jìn)當(dāng)胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時(shí)進(jìn)行，操作的節(jié)奏為：單人救護(hù)時(shí)，每按壓行，操作的節(jié)奏為：單人救護(hù)時(shí)，每按壓15此后吹氣兩次（此后吹氣兩次（15:2），反復(fù)進(jìn)行；雙人救），反復(fù)進(jìn)行；雙人救護(hù)時(shí)，每按壓護(hù)時(shí)，每按壓15次后由另一人吹氣一次次后由另一人吹氣一次（15:1），反復(fù)進(jìn)行。），反復(fù)進(jìn)行。整理ppt18 （四）現(xiàn)場救護(hù)中的注意事項(xiàng)（四）現(xiàn)場救護(hù)中的注意事項(xiàng)1.搶救過程中應(yīng)適時(shí)對觸電者進(jìn)行在判斷搶救過程中

17、應(yīng)適時(shí)對觸電者進(jìn)行在判斷（1）按壓吹氣）按壓吹氣1分鐘后（相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了分鐘后（相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)個(gè)15;2循環(huán)），應(yīng)采用循環(huán)），應(yīng)采用“看、聽、試看、聽、試”方法在方法在57s鐘內(nèi)鐘內(nèi)完成對觸電者是否恢復(fù)自然呼吸和心跳的再判斷。完成對觸電者是否恢復(fù)自然呼吸和心跳的再判斷。（2）若判斷觸電者已有頸動脈搏動，但仍無呼吸，則）若判斷觸電者已有頸動脈搏動，但仍無呼吸，則可暫停胸外按壓，而在進(jìn)行可暫停胸外按壓，而在進(jìn)行2次口對口人工呼吸，接著次口對口人工呼吸，接著每隔每隔5s鐘吹氣一次（相當(dāng)于每分鐘鐘吹氣一次（相當(dāng)于每分鐘12次）。如果脈搏次）。如果脈搏和呼吸仍未能恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇

18、法搶救。和呼吸仍未能恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。（3）在搶救過程中，每隔數(shù)分鐘用）在搶救過程中，每隔數(shù)分鐘用“看、聽、試看、聽、試”方方法在判定一次觸電者的呼吸和脈搏情況，每次判定時(shí)法在判定一次觸電者的呼吸和脈搏情況，每次判定時(shí)間不得超過間不得超過57s。醫(yī)務(wù)人員未解前來接替搶救前，現(xiàn)。醫(yī)務(wù)人員未解前來接替搶救前，現(xiàn)場人員不得放棄現(xiàn)場搶救。場人員不得放棄現(xiàn)場搶救。整理ppt19 2.搶救過程中移送觸電傷員時(shí)的注意事項(xiàng)搶救過程中移送觸電傷員時(shí)的注意事項(xiàng)（1）心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅(jiān)持進(jìn)行，不要圖）心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場就地堅(jiān)持進(jìn)行，不要圖方便而隨意移動觸電傷員，如確有需要移動時(shí)，方便而隨意移動觸電傷

19、員，如確有需要移動時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30s。（2）移動觸電者或?qū)⑵渌屯t(yī)院，應(yīng)使用擔(dān)架）移動觸電者或?qū)⑵渌屯t(yī)院，應(yīng)使用擔(dān)架并在其背部墊以木板，不可讓觸電者身體蜷曲并在其背部墊以木板，不可讓觸電者身體蜷曲著進(jìn)行搬運(yùn)。著進(jìn)行搬運(yùn)。（3）應(yīng)創(chuàng)造條件，用裝有冰屑的塑料袋做成帽）應(yīng)創(chuàng)造條件，用裝有冰屑的塑料袋做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取觸電者心、肺、腦能得以復(fù)蘇。低，爭取觸電者心、肺、腦能得以復(fù)蘇。整理ppt20 3.觸電者好轉(zhuǎn)后的處理觸電者好轉(zhuǎn)后的處理如觸電者在心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可如觸電者在心跳和呼

20、吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作。暫停心肺復(fù)蘇法操作。4.慎用藥物慎用藥物人工呼吸和胸外按壓是對觸電人工呼吸和胸外按壓是對觸電“假死假死”者的主者的主要急救措施，任何藥物都不可代替。要急救措施，任何藥物都不可代替。5.觸電者死亡的認(rèn)定觸電者死亡的認(rèn)定搶救時(shí)間應(yīng)持續(xù)搶救時(shí)間應(yīng)持續(xù)6小時(shí)以上，直到救活或醫(yī)生作小時(shí)以上，直到救活或醫(yī)生作出觸電者已臨床死亡的確認(rèn)為止。出觸電者已臨床死亡的確認(rèn)為止。整理ppt21四、關(guān)于電傷的處理四、關(guān)于電傷的處理 電傷是觸電引起的人體外部損傷（包括電擊引電傷是觸電引起的人體外部損傷（包括電擊引起的摔傷）、電灼傷、電烙傷、皮膚金屬化這類起的摔傷）、電灼傷、電烙傷、皮膚金屬化這類組織損傷，需要到醫(yī)院治療。但現(xiàn)場也必須預(yù)作組織損傷，需要到醫(yī)院治療。但現(xiàn)場也必須預(yù)作處理，以防止細(xì)菌感染，損傷擴(kuò)大。處理，以防止細(xì)菌感染，損傷擴(kuò)大。整理ppt22 1.對于一般性的外傷創(chuàng)面，可用無菌生理食鹽水或清對于一般性的外傷創(chuàng)面，可用無菌生理食鹽水或清潔的溫開水清洗后，再用消毒紗布防腐繃帶或干凈的潔的溫開水清洗后，再用消毒紗布