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1、學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考抗腫瘤作用機(jī)理 : 1、藥物在體內(nèi)能形成缺電子活潑中間體(碳正離子)或其他具有活潑的親電性基團(tuán)的化合物, 進(jìn)而與腫瘤細(xì)胞的生物大分子( DNA ,RNA ,酶)中富電子基團(tuán) (氨基,巰基, 羥基等) 發(fā)生共價(jià)結(jié)合, 使其喪失活性, 致腫瘤細(xì)胞死亡。2、屬細(xì)胞毒類藥物,在抑制和毒害增生活躍的腫瘤細(xì)胞的同時(shí),對(duì)其它增生較快的細(xì)胞產(chǎn)生抑制。如骨髓細(xì)胞、腸上皮細(xì)胞、毛發(fā)細(xì)胞和生殖細(xì)胞等。副作用大:影響造血功能和機(jī)體免疫功能,惡心、嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)等。氮芥類藥物脂肪氮芥:氮原子的堿性比較強(qiáng),在游離狀態(tài)和生理PH(7.4)時(shí),易和位的氯原子作用生成高度活潑的亞乙基亞胺離子,
2、為親電性的強(qiáng)烷化劑,極易與細(xì)胞成分的,親核中心發(fā)生烷基化反應(yīng)。脂肪族氮芥:烷化歷程是雙分子親核取代反應(yīng)(SN2),反應(yīng)速率取決于烷化劑和親核中心的濃度。脂肪氮芥屬?gòu)?qiáng)烷化劑,對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷能力也較大,抗腫瘤譜較廣;但選擇性比較差,毒性也較大。芳香族氮芥:氮原子與苯環(huán)共軛,減弱了堿性,碳正離子中間體,單分子的親核取代反應(yīng)。氮芥類藥物及大多數(shù)烷化劑主要是通過和,DNA 上鳥嘌呤或胞嘧啶堿基發(fā)生烷基化,產(chǎn)生DNA 鏈內(nèi)、鏈間交聯(lián)或 DNA 蛋白質(zhì)交聯(lián)而抑制,DNA 的合成,阻止細(xì)胞分裂?!?1】 -內(nèi)酰胺類抗生素的化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn):1分子內(nèi)有一個(gè)四元的 -內(nèi)酰胺環(huán),除了單環(huán) -內(nèi)酰胺外,該四元環(huán)通過N
3、原子和鄰近的第三碳原子與另一個(gè)五元環(huán)或六元環(huán)相稠合。2除單環(huán) -內(nèi)酰胺外,與 -內(nèi)酰胺環(huán)稠合的環(huán)上都有一個(gè)羧基。3所有 -內(nèi)酰胺類抗生素的 -內(nèi)酰胺環(huán)羰基 -碳都有一個(gè)酰胺基側(cè)鏈。4 -內(nèi)酰胺環(huán)為一個(gè)平面結(jié)構(gòu),但兩稠環(huán)不共平面 -內(nèi)酰胺類藥物可抑制粘肽轉(zhuǎn)肽酶的活性和青霉素結(jié)合蛋白【 2】青霉素構(gòu)效關(guān)系(1) 6 位的側(cè)鏈酰胺基團(tuán)決定其抗菌譜。改變其極性,使之易于透過細(xì)胞膜可以擴(kuò)大抗菌譜。例如,在芳環(huán)乙酰氨基的位上引入 -NH2 、 -COOH 、和 -SO3H 等親水性基團(tuán),可以擴(kuò)大抗菌譜,增強(qiáng)親水性有利于對(duì)革蘭陰性菌的抑制作用并能增強(qiáng)對(duì)青霉素結(jié)合蛋白的親和力。( 2)在側(cè)鏈引入立體位阻較大基
4、團(tuán)或在 6 位引入甲氧基等可保護(hù) -內(nèi)酰胺環(huán)不被 -內(nèi)酰胺酶進(jìn)攻,而得到耐酶抗生素。( 3)羧基是基本活性基團(tuán)??衫们八幵韺Ⅳ然瞥甚?,以增加口服吸收和改善藥物代謝動(dòng)力學(xué)性質(zhì)。(4)青霉烷酸分子中的3 個(gè)手性碳的構(gòu)型對(duì)其活性至關(guān)重要。只有絕對(duì)構(gòu)型為 2S,5R,6R具有活性;但噻唑環(huán)上的2 個(gè)甲基不是保持活性的必要基團(tuán)。優(yōu)點(diǎn):強(qiáng)效的抗生素缺點(diǎn):不穩(wěn)定 不耐酸 不口服 不耐酶耐藥性 抗菌譜窄易過敏【 3】半合成頭孢菌素構(gòu)效:(1) 7 位酰胺基取代基是抗菌譜的決定基團(tuán),對(duì)其進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾,可擴(kuò)大抗菌譜并可提高抗菌活性,增加對(duì) -內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性。(2) 7 位氫原子以甲氧基取代可增加-內(nèi)酰胺環(huán)
5、的穩(wěn)定性。( 3)環(huán)中 S 原子可影響抗菌效力,將其改為碳或氧可提高抗菌活性。( 4) 3 位取代基既可提高抗菌活性,又能影響藥物代謝動(dòng)力學(xué)性質(zhì)。學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考4 擬腎上腺素藥的構(gòu)效關(guān)系( P218)1、必須具有苯乙胺的基本結(jié)構(gòu),如碳鏈延長(zhǎng)為三個(gè)碳原子,則作用強(qiáng)度下降;2、多數(shù) 腎上腺素受體激動(dòng)劑在氨基的 位具有羥基,此 羥基的存在,對(duì)活性有顯著影響。3、苯環(huán) 3, 4-二羥基的存在可顯著增強(qiáng) 、 激動(dòng)活性,但此類具兒茶酚結(jié)構(gòu)的藥物常常不能口服。4、側(cè)鏈氨基氫被非極性烷基取代時(shí),基團(tuán)的大小與受體的選擇性有密切的關(guān)系。在一定范圍內(nèi), N- 取代基越大,對(duì) 受體的選擇性越大,
6、相對(duì)的對(duì) 受體的親和力就越小。當(dāng)氨基上的氫被比叔丁基更大的親脂性基團(tuán)取代時(shí),則表現(xiàn)為 1 受體拮抗活性。若氨基上的兩個(gè)氫均被取代,可使活性下降,毒性增大。5、側(cè)鏈氨基的 -碳原子上引入甲基,則由于甲基的位阻效應(yīng),阻礙單胺氧化酶(MAO )對(duì)氨基的氧化代謝脫氨,從而使藥物的作用時(shí)間延長(zhǎng),例如麻黃堿、間羥胺的作用較持久。如果引入比甲基更大的烷基,則活性下降或消失。5 受體阻斷劑的構(gòu)效關(guān)系1)基本空間結(jié)構(gòu)(的相似性) 受體拮抗劑的基本結(jié)構(gòu)要求與激動(dòng)劑相似2)芳環(huán)部分(見 P227)芳香環(huán)及環(huán)上取代基的結(jié)構(gòu)要求不甚嚴(yán)格。取代基的位置與 1受體阻斷作用的選擇性相關(guān)。如苯環(huán)4-位取代基含烷氧基醚結(jié)構(gòu)時(shí),如
7、美托洛爾、倍他洛爾和比索洛爾,對(duì) 1 受體有較高的特異性,為選擇性 1 受體阻斷劑。在苯環(huán)引入極性的甲磺酰氨基或乙酰氨基,可降低脂溶性,避免產(chǎn)生抑制心臟的副作用。3) 側(cè)鏈部分 側(cè)鏈 -位一般無取代基,如果被烷基或芳基取代后,阻斷作用便減弱,且取代基越大,減弱程度越大。但 -位引入甲基,可增加對(duì) 2 受體的選擇性。4) N 取代基側(cè)鏈氨基上取代基對(duì) 受體阻斷活性的影響大體上與 激動(dòng)劑相平行。氮原子沒有任何取代的伯胺化合物活性較小,異丙基和叔丁基取代的活性最高。活性次序?yàn)槭宥』?gt; 異丙基> 仲丁基 ,異丁基 ,仲戊基。 烷基碳原子小于3,或烷基碳鏈更長(zhǎng),或N,N-雙取代的叔胺,均使活
8、性下降。用芳基或金剛烷類基團(tuán)取代的仲胺活性全部喪失。氮原子季銨化后只有很低【 6】磺胺類藥物構(gòu)效( 1 )芳伯氨基與磺酰氨基在苯環(huán)上必須互成對(duì)位,鄰位及間位異構(gòu)體均無抑菌作用。( 2 )苯環(huán)用其他環(huán)代替,或在苯環(huán)上引入其他基團(tuán),都將使抑菌作用降低或消失。( 3 )磺酰氨基 N- 單取代化合物可使抑菌作用增強(qiáng),而雜環(huán)取代時(shí),抑菌作用均明顯,雙取代化合物一般均喪失活性雙取代化合物一般均喪失活性。( 4 )如果 4 位氨基上的取代基在體內(nèi)可分解為游離氨基,則仍有活性。作用機(jī)制: 磺胺類藥物能與細(xì)菌生長(zhǎng)所必須的對(duì)氨基苯甲酸產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性拮抗,干擾細(xì)菌正常生長(zhǎng),產(chǎn)生抑菌作用【 7】喹諾酮類構(gòu)效關(guān)系1A 緩緩
9、是狂進(jìn)作用必須基本藥物集團(tuán);2 、B 環(huán)可以改變; 3、1 位上的取代基對(duì)抗菌活像貢獻(xiàn)很大; 4、2 位引入取代基其活性減弱或消失;5、5 位取代基以氨基取代活性最高;6、6 位引入氟原子抗菌作用增強(qiáng);7 位可取帶增強(qiáng)抗菌活性;8 位取代以F 為好。作用機(jī)制: 喹諾酮以DNA 螺旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶IV 為靶點(diǎn),與上述酶結(jié)合形成穩(wěn)定復(fù)合物,學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)和分裂【 8】 H1 受體拮抗劑構(gòu)效不同藥物的Ar1 和 Ar2 兩個(gè)芳環(huán)空間位置,決定了藥物與受體疏水區(qū)和靜電吸引區(qū)相互作用時(shí)質(zhì)子化氮原子與受體形成氫鍵的方向, 從而影響氫鍵鍵合能力, 表現(xiàn)出拮抗活性的差異?!?/p>
10、9】 H2 受體拮抗劑H2 受體都有兩個(gè)藥效部位:具有堿性的芳環(huán)結(jié)構(gòu)和平面極性基團(tuán)。受體上谷氨酸殘基陰離子作為堿性芳環(huán)共同作用點(diǎn),平面基團(tuán)可能與受體發(fā)生氫鍵鍵合相互作用?!?0】膽堿受體激動(dòng)劑構(gòu)效:1 氮原子可以是質(zhì)子化得叔氮原子,季銨鹽最佳; 2 氮原子上取代基烴基大小不能超過甲基;3,、氮原子與酯基的氧原子之間間隔2 個(gè)碳原子的合適距離;4、a 位被甲基取代,阻止膽堿酯酶的作用延長(zhǎng)作用時(shí)間。且N 樣作用大于M 作用; 5、 b 位有甲基取代,M 作用大于N作用。 6、?;梢宰兂砂奔柞;?,保留擬膽堿活性。【11 】局部麻醉藥構(gòu)效親脂部分為取代的苯環(huán)或芳雜環(huán),以苯環(huán)作用較強(qiáng)。(初級(jí)藥士藥物化
11、學(xué)輔導(dǎo)精華)中間連接鏈與局部麻醉藥作用持效時(shí)間及強(qiáng)度有關(guān)。其麻醉作用時(shí)間順序?yàn)?CH2->-NH->-S->-O-,麻醉作用強(qiáng)度順序?yàn)?S->- ->-CH2->-NH-。親水部分一般為叔胺,烷基以3 4 個(gè)碳原子時(shí)作用最強(qiáng)。局部麻醉藥結(jié)構(gòu)中的親水部分和親脂部分必須有適當(dāng)?shù)钠胶猓?即有合適的脂水分配系數(shù),才有利于發(fā)揮其麻醉活性。一般來說, 具有較高的脂溶性和較低的pKa 的局麻藥通常具有較快的麻醉作用和較低的毒性。作用機(jī)制: 局部麻醉藥阻斷感覺神經(jīng)沖動(dòng)的發(fā)生和傳導(dǎo),通過直接作用在神經(jīng)細(xì)胞膜上的鈉通道,使其關(guān)閉組織Na 內(nèi)流?!?2 】嗎啡性質(zhì) :天然嗎啡具有
12、左旋光性,由 5 個(gè)環(huán)稠合而成的剛性結(jié)構(gòu)。B/C 環(huán)呈順式,C/D環(huán)呈反式, C/E 環(huán)呈順式, C5,C6,C14上的氫與D 環(huán)順勢(shì),分子中有5 個(gè)手性中心(5R,6S,9R,13S,14R)?;瘜W(xué)性質(zhì)嗎啡結(jié)構(gòu)中3 位有酚羥基,呈弱酸性;17 位的叔氮原子呈堿性;酸堿兩性,臨床上常用其鹽酸鹽(2) 穩(wěn)定性a.3 位酚羥基的存在,使嗎啡及其鹽的水溶液不穩(wěn)定,放置過程中, 受光催化易被空氣中的氧氧化變色,生成毒性大的雙嗎啡(或稱偽嗎啡 )和 N-氧化嗎啡。b. 嗎啡的穩(wěn)定性受pH 和溫度影響pH=4 最穩(wěn)定,中性和堿性條件下極易被氧化;嗎啡與酸性條件加熱,經(jīng)分子重排可生成阿撲嗎啡多巴胺受體的激動(dòng)
13、劑,可興奮中樞的嘔吐中心,作為催吐劑。為 m 阿片受體強(qiáng)激動(dòng)劑, 鎮(zhèn)痛作用強(qiáng), 還有一些鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜作用, 臨床上用于抑制劇烈疼痛及麻醉前給藥。嗎啡構(gòu)效關(guān)系:1、 3 位酚羥基被醚化?;钚约俺砂a興均下降,酚羥基位必須基團(tuán);2、 6位羥基被羥基化 酯化 氧化成酮或去除, 活性成癮性均增加; 3、7 8 位雙鍵可被還原, 活性及成癮性均增加; 17 位 N 為陣痛活性的關(guān)鍵,可悲不同取代基取代,可從激動(dòng)劑轉(zhuǎn)為拮抗劑; A D 環(huán)是基本藥效基團(tuán)【 13】精神病藥作用機(jī)制藥物的抗精神分裂癥作用主要與阻斷多巴胺受體有關(guān)。由于多巴胺神經(jīng)還和運(yùn)動(dòng)功能有關(guān),阻斷了多巴胺受體,也必然損傷運(yùn)動(dòng)功能,導(dǎo)致了一些錐外
14、副反應(yīng)。學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考【 14】吩噻嗪構(gòu)效關(guān)系:吩噻嗪環(huán)上取代,2 位取代增強(qiáng)活性,1, 3, 4 位取代活性降低;2 位取代基的作用強(qiáng)度與其吸電子性能成正比,順序CF3 > Cl > COCH3 > H > OH; 2 位含硫取代基主要用于止吐烷基側(cè)鏈的改變: 母核與側(cè)鏈氨基之間相隔 3 個(gè)碳原子是基本結(jié)構(gòu)特征 ,任何碳鏈的延長(zhǎng)或縮短都將導(dǎo)致作用減弱或消失;側(cè)鏈末端的堿性基團(tuán)常為叔胺,可為直鏈的二甲胺基,也可為環(huán)狀的哌嗪基或哌啶基,其中含哌嗪側(cè)鏈的作用較強(qiáng)吩噻嗪母核的改變,產(chǎn)生新結(jié)構(gòu)類型:母核硫原子可用-O-,-CH2-,-CH=CH-,-CH2
15、CH2- 等取代;母核氮原子可用-C= 取代,衍生出噻噸類【 15】抗抑郁藥作用機(jī)制丙咪嗪 吸收、代謝:口服吸收迅速,主要在肝臟中代謝,生成活性代謝物地昔帕明,丙咪嗪起效較慢;地昔帕明, 是一個(gè)強(qiáng)效的去甲腎上腺素重?cái)z取抑制劑,抗抑郁作用更強(qiáng), 目前已經(jīng)單獨(dú)成藥。鹽酸丙咪嗪作用本品適用于治療內(nèi)源性抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥更年期抑郁癥也可用于小兒遺尿氟西汀作用與機(jī)制? 抑制神經(jīng)細(xì)胞對(duì) 5-HT 的重?cái)z取,提高其在突觸間隙中的濃度,改善病人的低落情緒。選擇性 5-羥色胺重?cái)z取抑制劑( SSRI),提高 5-羥色胺在突觸間隙中的濃度,從而改善病人的情緒 ;用于抗抑郁,選擇性強(qiáng)【 16】巴比妥類藥物臨床主要用
16、途:1)鎮(zhèn)靜:催眠量的1/5-1/3 ,解除焦慮、煩躁不安等癥狀。2)催眠:首選中、短效,效果不佳時(shí)用長(zhǎng)效。3)抗驚厥:適當(dāng)劑量可有抗驚厥作用。4)麻醉前給藥以鎮(zhèn)靜。5)解熱鎮(zhèn)痛藥的配合成分,可增強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用。缺點(diǎn):1)用量稍大,次日精神不振、思睡、頭暈、無力。2)少數(shù)病人過敏,產(chǎn)生皮疹。3)長(zhǎng)期使用有成癮性和耐受性。4)過量使用或快速靜注可致急性中毒,甚至抑制呼吸而致死亡。作用機(jī)制: GABA為一重要的抑制性神經(jīng)遞質(zhì),當(dāng)其與受體結(jié)合時(shí),使受體的氯離子通道打開,氯離子內(nèi)流,形成神經(jīng)細(xì)胞超極化而產(chǎn)生中樞抑制作用。巴比妥類藥物可與GABA受體結(jié)合,促進(jìn)氯離子內(nèi)流,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠作用。【 17】巴比妥類
17、藥物的構(gòu)效關(guān)系影響作用強(qiáng)弱和起效快慢的因素:與其理化性質(zhì)有關(guān)解離常數(shù)PKa脂水分配系數(shù)lgP(2)作用時(shí)間維持的長(zhǎng)短:體內(nèi)代謝過程?巴比妥酸無鎮(zhèn)靜催眠作用當(dāng) 5 位的兩個(gè)氫被取代后才呈現(xiàn)活性?5 位基團(tuán)取代成不同的巴比妥類藥物作用強(qiáng)弱和快慢- 藥物的理化性質(zhì)作用時(shí)間長(zhǎng)短 - 藥物的體內(nèi)代謝速度( 2) C5 烴基碳原子總數(shù)在 4 8 之間活性好,過多無效甚至致驚厥。( 3) C5 引入含孤立雙鍵的基團(tuán),因烯鍵在體內(nèi)易氧化而作用時(shí)間較短。學(xué)習(xí)資料學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò),僅供參考( 4)用 S 代替 2 位碳上的氧,由于脂溶性的增加進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)較快且代謝也快,為速效短效藥物。( 5) C5 引入鹵
18、素活性升高;引入 OH,NH2 , RNH ,CO, COOH ,SO3H 等極性基團(tuán),活性消失。(6)在一個(gè) N 上引入甲基因脂溶性升高而致分子酸性下降,如海索巴比妥PKa 值 8.4,在體內(nèi) 90%未解離,起效迅速作用短暫。但二個(gè)N 上均引入烴基則可致驚厥?!?18】 苯二氮卓類藥物的構(gòu)效關(guān)系1) A環(huán)7 位引入吸電子取代基,活性增強(qiáng),順序?yàn)镹O2 CF3 Br Cl在 6、 8 或 9 位引入這些取代基則活性降低苯環(huán)被其他芳雜環(huán)如噻吩、吡啶等取代,仍有較好活性,其他芳雜環(huán)活性下降2)B 環(huán) 是活性必需結(jié)構(gòu) 1 位 N 上可以引入甲基、二乙胺乙基、環(huán)丙甲基等基團(tuán) 2 位羰基氧以硫取代,或變?yōu)榧装坊?,活性下? 位引入羥基使毒性下降 4, 5 位雙鍵飽和,活性下降 5 位苯環(huán)專屬性很高,代以其他基團(tuán)則活性降低 1, 2 位或 4, 5 位拼合雜環(huán)可提高活性( 3)C 環(huán) 是活性必需結(jié)構(gòu) 2位引入吸電子基,活性增強(qiáng)Cl F Br NO2 CF3 H 其他取代基無論引入到2、 3或 4位,均使活性降低苯二氮卓作用
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