中醫(yī)院可行性分析報(bào)告

1、XX縣中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告XXXX工程咨詢有限公司二O 一二年六月一、項(xiàng)目摘要1.1.1 項(xiàng)目名稱.1.1.2 項(xiàng)目建設(shè)單位概況 1.1.3 編制單位1.1.4 編制依據(jù)1.1.5 項(xiàng)目提出的理由和過程1.1.6 項(xiàng)目概況2.1.7 項(xiàng)目總資金及資金籌資 3.二、項(xiàng)目建設(shè)背景4三、項(xiàng)目建設(shè)必要性 5.四、建設(shè)規(guī)模與內(nèi)容7.4.1 建設(shè)規(guī)模7.4.2 建設(shè)內(nèi)容9.4.3 主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表9.五、建設(shè)地址及建設(shè)條件 105.1 氣候條件105.2 自然條件105.3 場址現(xiàn)狀105.4 交通條件105.5 供水115.6 供電115.7 通訊條件115.8 原材料供應(yīng)與保障 11六、工程

2、方案126.1 設(shè)計(jì)依據(jù)126.2 建筑方案126.3 結(jié)構(gòu)方案156.4 給排水方案156.5 電氣方案.196.6 室外工程21第七章節(jié)能方案227.1 項(xiàng)目概況227.2 項(xiàng)目合理用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能設(shè)計(jì)規(guī)范 227.3 項(xiàng)目能源消耗種類和數(shù)量分析 237.4 項(xiàng)目建筑措施情況24八、環(huán)境影響評(píng)價(jià)278.1 建設(shè)地點(diǎn)環(huán)境現(xiàn)狀 278.2 項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)營對(duì)環(huán)境的影響 278.3 環(huán)境影響評(píng)價(jià)28九、機(jī)構(gòu)設(shè)置及建設(shè)管理 299.1 組織機(jī)構(gòu)與勞動(dòng)定員299.2 建設(shè)管理299.3 項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員配備 .30十、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度及工程招投標(biāo) 3110.1 建設(shè)工期3110.2 進(jìn)度安排3110.

3、3 項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度計(jì)劃表 3110.4 工程招投標(biāo)32十一、投資估算與資金籌措 3311.1 投資估算3311.2 資金籌措38十二、社會(huì)效益與風(fēng)險(xiǎn)分析 3912.1 社會(huì)效益分析 .3912.2 風(fēng)險(xiǎn)分析39十三、結(jié)論與建議4213.1 結(jié)論4213.2 建議423一、項(xiàng)目摘要1.1 項(xiàng)目名稱XXXX族自治縣中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目1.2 項(xiàng)目建設(shè)單位概況建設(shè)單位：XXXX族自治縣中醫(yī)院1.3 編制單位XXXX工程咨詢有限公司1.4 編制依據(jù)(1) 中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金項(xiàng)目縣中院建設(shè)指導(dǎo)意見；(2)中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(GB50368-2005);(3)國家計(jì)委、建設(shè)部頒發(fā)的經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)的參數(shù)和方法(第三版)；(4

4、)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)文化建設(shè)指南(國中醫(yī)藥發(fā)【2009】23號(hào) 文)(5)大型醫(yī)用設(shè)備配置與管理；(6)國家現(xiàn)行有關(guān)建筑設(shè)計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范；(7)業(yè)主提供的其他相關(guān)規(guī)范、資料。1.5 項(xiàng)目提出的理由和過程我國中醫(yī)藥深受廣大人民群眾的喜愛， 有著廣泛的社會(huì)基礎(chǔ)，隨 著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，人們健康觀念的變化和醫(yī) 學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以及老齡化社會(huì)進(jìn)程的加快，對(duì)中醫(yī)藥的服務(wù)需求進(jìn) 一步增加，為中醫(yī)藥的發(fā)展創(chuàng)造了新的空間，中醫(yī)藥的發(fā)展?jié)摿薮蟆XX縣中醫(yī)院創(chuàng)建于1988年12月，是在原抱由鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ) 上建立的，目前履行著抱由鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)中醫(yī)院醫(yī)院的雙重職能。 醫(yī)院占地面積為4259.12m2

5、,設(shè)有120急救站、兩大門診部、一個(gè)社 區(qū)醫(yī)療服務(wù)站和一個(gè)住院部，編制床位80張，實(shí)有病床100張。在職人員(含臨時(shí)聘用人員)共180多人。目前醫(yī)院使用的門診大樓建于 1983年，由于工程質(zhì)量差且年久 失修，現(xiàn)門診大樓墻體、批檔多處脫落并出現(xiàn)裂縫，已構(gòu)成危房，存 在較大的安全隱患，因建設(shè)年代較早，設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)較低，導(dǎo)致醫(yī)院業(yè)務(wù) 用房不夠，現(xiàn)有的使用面積遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者看病就醫(yī)的需求，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的發(fā)展。據(jù)2010年人口普查結(jié)果XX縣常住人口有458876 人，XX縣中醫(yī)院現(xiàn)有的床位及醫(yī)療設(shè)備已不能滿足需求，更加不能 應(yīng)對(duì)XX縣未來幾年的發(fā)展。因此為提高XX縣醫(yī)療水平滿足未來幾年的發(fā)展，XX縣需要

6、建 設(shè)一所擁有更多床位、更具先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的中醫(yī)院。1.6 項(xiàng)目概況(1)建設(shè)地點(diǎn)XXXX族自治縣中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目擬建于 XX縣城南部，緊臨感恩 路，距離感恩路與迎賓南路交叉口約 520米。(2)建設(shè)目標(biāo)擬建一所擁有200個(gè)床位的綜合中醫(yī)院。(3)建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容建設(shè)規(guī)模：XX縣中醫(yī)院項(xiàng)目總用地面積為 27506.55m2 (約41.26 畝)，總建筑面積：約15900m2,容積率：0.60。建設(shè)內(nèi)容：一棟建筑面積為 8410m2的六層綜合門診大樓，一棟六層建筑面積為6740m2的住院樓，一棟建筑面積為 750m2的二層院 內(nèi)生活用房。(4)主要建設(shè)條件XX縣中醫(yī)院擬建于XX縣城南部，緊臨感恩路，距

7、離感恩路與 迎賓南路交叉口約520米。項(xiàng)目周邊環(huán)境良好，依托現(xiàn)有的水電能夠 滿足工程需要。1.7 項(xiàng)目總資金及資金籌資(1)投資估算項(xiàng)目總投資估算為7028.26萬元，其中工程費(fèi)用5696.17萬元； 工程建設(shè)其他費(fèi)用693.13萬元；預(yù)備費(fèi)638.96萬元。(2)資金籌措項(xiàng)目總投資額為人民幣7028.26萬元，建設(shè)資金來自于中央、省、 縣級(jí)配套。10二、項(xiàng)目建設(shè)背景XX縣中醫(yī)院創(chuàng)建于1988年12月，是在原抱由鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ) 上建立的，目前履行著抱由鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的雙重職能。醫(yī)院占地面積為4259.12m2,設(shè)有120急救站、兩大門診部、一個(gè)社區(qū) 醫(yī)療服務(wù)站和一個(gè)住院部，編制床位 8

8、0張，實(shí)有病床100張。在職 人員（含臨時(shí)聘用人員）共180多人。2011年，XX縣中醫(yī)院門、急診量8萬人次，住院總?cè)藬?shù)為1516 人次，門、急診和住院人數(shù)均比 2010年同比有所提高，而醫(yī)院目前 僅有80張編制床位不能滿足醫(yī)院目前的業(yè)務(wù)需求。再則醫(yī)院目前使 用的門診大樓建于1983年，由于工程質(zhì)量差且年久失修，現(xiàn)門診大 樓墻體、批檔多處脫落并出現(xiàn)裂縫，已構(gòu)成危房，存在較大的安全隱 患，因建設(shè)年代較早，設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)較低，導(dǎo)致醫(yī)院業(yè)務(wù)用房不夠，現(xiàn)有 的使用面積遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者看病就醫(yī)的需求，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的發(fā)展。因此，建設(shè)一所新的中醫(yī)院既符合中央關(guān)于加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的 能力建設(shè)，提高農(nóng)村中醫(yī)中藥的診

9、療服務(wù)水平又能解決 XX縣中醫(yī)院 目前存在的眾多問題。本項(xiàng)目的建設(shè)，就是在上述背景下提出的。三、項(xiàng)目建設(shè)必要性(1) XX縣中醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的需要XX縣中醫(yī)院是在原抱由衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上建立的，基礎(chǔ)差、底子 薄，特別是業(yè)務(wù)用房使用面積較小，業(yè)務(wù)用房不足，使醫(yī)院在規(guī)模建 設(shè)、科室設(shè)置、業(yè)務(wù)拓展等方面受到很大的制約，造成醫(yī)院診療項(xiàng)目 單一，服務(wù)功能不全，特別是中醫(yī)診療業(yè)務(wù)進(jìn)展緩慢，無法滿足XX縣城地區(qū)患者的診療需求。(2)提高XX縣醫(yī)療水平、更好服務(wù)當(dāng)?shù)鼗颊叩男枰?011年醫(yī)院門、急診人數(shù)達(dá)到 8萬多人次，年住院總?cè)藬?shù)達(dá)到 1516人次，但由于門診大樓建筑面積小，業(yè)務(wù)用房不足，無法滿足 縣城的區(qū)患者的診

10、療需求。重新規(guī)劃建設(shè)醫(yī)院后，使醫(yī)院的規(guī)模和檔 次上一個(gè)新臺(tái)階，對(duì)醫(yī)院吸引人才、留住人才，進(jìn)一步加強(qiáng)和完善人 才隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院診療范圍、診療技術(shù)、服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì) 量等不斷提升有著非常重要的推動(dòng)作用，從而更能滿足XX縣患者的 診療需求，特別是中醫(yī)特色?？频脑O(shè)立，填補(bǔ)了 XX縣醫(yī)療衛(wèi)生診療 項(xiàng)目的空白，不僅方便群眾尋醫(yī)問藥、減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)又 能和縣委、縣政府關(guān)于加強(qiáng)XX縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診療能力建設(shè)， 留 住XX縣病源，在方便我縣群眾就診的基礎(chǔ)上，努力減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù) 擔(dān)和XX縣財(cái)政支出的工作目標(biāo)相呼應(yīng)。(3)弘揚(yáng)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的需要從近幾年來國家衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局有關(guān)中醫(yī)藥工作

11、的文 件精神和會(huì)議精神-加強(qiáng)弘揚(yáng)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，不斷提高中醫(yī)中藥的影 響力，進(jìn)一步突出中醫(yī)藥特色等方面考慮，重新規(guī)劃醫(yī)院建設(shè)，擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模，拓展醫(yī)院診療業(yè)務(wù)，特別是加強(qiáng)中醫(yī)?？平ㄔO(shè)顯得尤為必 要。綜上所述，項(xiàng)目的建設(shè)有利于提高XX縣醫(yī)療水平，構(gòu)建和諧社 會(huì)有重大的意義。本項(xiàng)目社會(huì)效益明顯，項(xiàng)目的建設(shè)是必要的，也是 勢在必行。四、建設(shè)規(guī)模與內(nèi)容4.1 建設(shè)規(guī)模4.1.1 面積測算根據(jù)2010年人口譜查XX縣常住人口數(shù)量為458876人，按中 醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(GB50368-2005)規(guī)定中醫(yī)院床位數(shù)與區(qū)域內(nèi)人口總 比宜按每千人0.27張床測算，但考慮到現(xiàn)在XX經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展未來 幾年XX縣也將迎來發(fā)展

12、機(jī)遇常住人口與外來人口都將不斷增加，結(jié)合XX縣的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、衛(wèi)生資源、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的需求統(tǒng)籌考慮， 本項(xiàng)目的建設(shè)擬按200個(gè)床位測算。4.1.2 建設(shè)規(guī)模本項(xiàng)目按200個(gè)床位測算，根據(jù)中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) (GB50368-2005)規(guī)定，按75m2/床計(jì)算，則縣中醫(yī)院基本用與輔助 用房的面積為200X75=15000m2,中藥制劑室500m2,中醫(yī)傳統(tǒng)療法 中心350m2;醫(yī)院還承擔(dān)了預(yù)防保健的任務(wù)按規(guī)定預(yù)防保健用房的建 筑面積應(yīng)按編制內(nèi)的預(yù)防保健人工作人員20m2/人計(jì)算，則 23X20=460m2;項(xiàng)目還包括相應(yīng)的室外工程，如綠化工程，室外水電 工程，停車場等。根據(jù)中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(GB503

13、68-2005)中縣中醫(yī)醫(yī)院基本用 房及輔助用房比例(見下表)來計(jì)算各業(yè)務(wù)用房的面積。中醫(yī)醫(yī)院基本用房及輔助用房比例床位數(shù)60100200300400500急診部3.13.23.23.23.23.3門診部16.717.518.218.518.519.0住院部29.230.533.034.535.535.3醫(yī)技科室19.717.517.016.616.016.0藥劑科室13.512.19.48.58.38.0保障系統(tǒng)10.410.410.010.09.89.0行政管理3.73.83.83.73.73.8院內(nèi)生活服務(wù)3.75.05.05.05.05.2注：1、使用中各類用房占建筑面積的比例可根據(jù)不

14、同地區(qū)和縣中醫(yī)醫(yī)院的實(shí)際需要做 適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。2、藥劑科室未含中藥制劑室。參考XX地區(qū)往年就醫(yī)情況與XX縣中醫(yī)院的實(shí)際需要，對(duì) XX中醫(yī)院各類用房建筑面積比例做出調(diào)整如下：各類用房比例（）建筑回積（m ）備注急診部3450門診部182700住院部436450醫(yī)技科室121800藥劑科室81200保障系統(tǒng)81200行政管理3450院內(nèi)生活服務(wù)5750考慮到中醫(yī)院實(shí)際使用情況醫(yī)技科室擬建1300m2,藥劑科室擬建1000m2。另考慮XX中醫(yī)院現(xiàn)狀及發(fā)展需要還將在住院部建設(shè)三 間手術(shù)室及手術(shù)室輔助用房，包括一間一級(jí)手術(shù)室、一間二級(jí)手術(shù)室、 一間四級(jí)手術(shù)室，手術(shù)室輔助用房包括：換鞋處、更衣室、淋浴間、

15、風(fēng)淋室、洗手間、麻醉間、復(fù)蘇間、清創(chuàng)間、石膏間、消毒間、供應(yīng) 間、器械間、敷料間等。參考醫(yī)院手術(shù)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及 XX省各縣 級(jí)中醫(yī)院手術(shù)室建設(shè)規(guī)模確定，每間手術(shù)室的建筑面積為30 m2,輔 助用房的建筑面積為200 m2。4.2 建設(shè)內(nèi)容由于資金籌措的原因項(xiàng)目將分為兩期建設(shè)。一期建設(shè)：綜合門診大樓；綜合門診大樓包括：急診部、門診部、預(yù)防保健部、中醫(yī)傳統(tǒng)療 法中心、保障系統(tǒng)、醫(yī)技科室、制劑樓、中藥制劑室、藥劑室、中西 藥房、藥庫、行政管理用房。則綜合門診大樓的總建筑面積為：8410m2二期建設(shè)：住院部、院內(nèi)生活用房。住院部建筑為：6450+30+200=6740 m2院內(nèi)生活用房建筑面積為：750

16、 m2。以及相關(guān)的配套設(shè)施建設(shè)包括室外水電設(shè)施、區(qū)內(nèi)道路、綠化、 停車場、圍墻等。4.3 主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)表項(xiàng)目名稱單位數(shù)量層數(shù)備注總用地面積m227506.55總建筑面積m215900其中一期綜合門診大樓m28410六層二期住院樓m26740六層院內(nèi)生活用房m2750二層建筑占地面積m23200容積率%57.8綠地率%59.7地面停車位個(gè)110五、建設(shè)地址及建設(shè)條件XX縣中醫(yī)院擬建于XX縣城南部，緊臨感恩路，距離感恩路與 迎賓南路交叉口約520米。5.1 氣候條件氣候條件好，土地資源豐富。年平均溫度 24攝氏度，年降水量 1600毫米，光照充足，熱量豐富，雨量充沛，輕風(fēng)無霜

17、，農(nóng)作物一 年可三熟。全縣土地面積大、土質(zhì)肥沃，目前耕地面積45.5萬畝，可開發(fā)利用土地面積90多萬畝。5.2 自然條件(1)風(fēng)荷載基本風(fēng)壓值0.85KN/m2。(2)項(xiàng)目所在地區(qū)的基本烈度為 6度，設(shè)計(jì)基本地震加速度為 0.05g。5.3 場址現(xiàn)狀項(xiàng)目用地位于XX縣中醫(yī)院擬建于XX縣城南部。整個(gè)基地呈梯 形，南側(cè)為感恩路，東側(cè)為水泥路，周邊用地為農(nóng)田和水塘，基地南 高北低，高差約為4米，整體地勢較為平坦?；貎?nèi)現(xiàn)有一些12層 石?；旖Y(jié)構(gòu)建筑。5.4 交通條件項(xiàng)目周邊交通條件較好，南側(cè)為感恩路，距離感恩路與迎賓南路 交叉口約520米，交通便利。5.5 供水本項(xiàng)目采用城市供水管網(wǎng)供水，水質(zhì)水量均

18、有保證。5.6 供電本項(xiàng)目采用市政供電所供電，電力供應(yīng)充足，完全可以滿足本項(xiàng) 目的用電需要。5.7 通訊條件項(xiàng)目周邊通信基礎(chǔ)設(shè)施條件良好，通信配套良好。5.8 原材料供應(yīng)與保障本項(xiàng)目建設(shè)所需的鋼材、水泥、砂石、裝飾材料等建筑材料在XX縣市場上均能購買到，其運(yùn)輸也較為方便。綜上所述，項(xiàng)目的主要建設(shè)條件已具備。ii六、工程方案6.1 設(shè)計(jì)依據(jù)(1)民用建筑設(shè)計(jì)通則(GB 50352-2005);(2)辦公建筑設(shè)計(jì)規(guī)范(JGJ67-2006);(3)住宅建筑規(guī)范(GB50368-2005);(4)中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(GB50368-2005);(5)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范(GB50016-2006);(6)建

19、筑內(nèi)部裝修設(shè)計(jì)防火規(guī)范(GB50222-95);(7)屋面工程技術(shù)規(guī)范(GB50345-2004);(8)公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)規(guī)范(GB 50189-2005);(9)城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范(JGJ-50-2001);(10)國家頒發(fā)的有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。6.2 建筑方案6.2.1 總平面布置醫(yī)院總平面布局應(yīng)分區(qū)明確，區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)以 公共走道、醫(yī)務(wù)人員及住院病人走道，對(duì)清潔物品供應(yīng)和污物運(yùn)輸嚴(yán) 格區(qū)分。按規(guī)劃綜合門診樓、醫(yī)技樓、制劑樓屬于半污染區(qū)，住院樓 屬于污染區(qū)，專家樓屬于清潔區(qū)。基于對(duì)場地周邊環(huán)境、人流方向、交通流量以及地區(qū)主導(dǎo)風(fēng)向的 分析，本方案醫(yī)院入口位于用地南側(cè)中部

20、與感恩路交接，正對(duì)綜合門診大樓，病人可由入口進(jìn)入通過廣場到門診大樓就診；院內(nèi)生活用房布置于用地的東部，處于基地的常年主導(dǎo)的上風(fēng)向，可保證生活用房 的空氣質(zhì)量；綜合門診樓位于用地的中部，形成中央樞紐，住院部布置在用地的北部與綜合門診大樓中間建有院內(nèi)休息綠地，布局緊湊形成中心庭院。醫(yī)院建筑的形象設(shè)計(jì)要突出自身的個(gè)性特征和環(huán)境優(yōu)勢，醫(yī)院特征是其功能特性的空間體現(xiàn)，強(qiáng)調(diào)內(nèi)在功能美與外在形式美的有機(jī)結(jié) 合，但功能美是前提，是基礎(chǔ)，先求好用，后求好看。醫(yī)院的環(huán)境優(yōu) 勢在于低容積率、高綠化率，易于在建筑與自然的結(jié)合上求的整體環(huán) 境的和諧統(tǒng)一的美感。建筑外觀要淡雅、簡潔大方，醫(yī)院建筑以外重 環(huán)境，內(nèi)重功能為主

21、題。注重醫(yī)院功能、注重環(huán)境綠化、注重醫(yī)療技 術(shù)。6.2.2 建筑設(shè)計(jì)隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，人們對(duì)健康水平的追求和對(duì)醫(yī)院環(huán)境 設(shè)施的需求也發(fā)生了較大的變化。醫(yī)院的功能不再是單純追求治療疾 病的唯一手段，還要通過病人的心理和社會(huì)的需求營造一個(gè)方便、安 靜、溫馨的醫(yī)療環(huán)境。通過醫(yī)院環(huán)境的良性感觀，可消除和緩解由于 疾病給患者帶來的痛苦和焦慮，對(duì)改善患者的心態(tài)情緒，輔助恢復(fù)健 康有積極作用，已成為當(dāng)今醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的主題。(1)入口廣場區(qū)設(shè)計(jì)：入口廣場作為公共建筑的門戶，也是人 流聚集和疏散之處，在應(yīng)急的自然災(zāi)害中也是避難場所。 本中醫(yī)醫(yī)院 的入口廣場，寬敞開闊，城市道路路沿距門診樓 60米之外(路

22、邊距 離)，建筑景觀上也是視線的最佳視距。(2)綜合門診樓設(shè)計(jì)：綜合門診樓占地面積1600平方米，層高 3.6米，(急診設(shè)在門診樓一樓)，六層，一層為共享大廳、掛號(hào)、候 診、急診、中藥房、西藥房、x光室；二層內(nèi)科、外科、兒科、五官 科、皮膚科、婦產(chǎn)等門診診室、兒保、婦保門診、兒童預(yù)防接種室；三層為化驗(yàn)室、以及其他功能醫(yī)技科室；四層為國醫(yī)堂，包括中醫(yī)診 室、中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心等；五層為中藥庫、西藥庫、病案室、各職能 科室、遠(yuǎn)程會(huì)診室等；六層為多功能會(huì)議室、閱覽室、檔案室等。該 樓房間南北向布置，房間光照充足，3米的內(nèi)廓，滿足了人流通行和 侯診要求。通風(fēng)、衛(wèi)生條件俱佳，垂直交通除設(shè)兩部樓梯（一凈一污

23、） 外設(shè)醫(yī)用電梯兩部（一凈一污），對(duì)外出入口三個(gè)，更滿足消防疏散 和門診區(qū)的使用要求，在適當(dāng)?shù)奈恢迷O(shè)有男女衛(wèi)生間與洗手間，滿足日常的衛(wèi)生要求。（3）住院樓設(shè)計(jì)：住院樓設(shè)在最后與門診樓、通過醫(yī)技樓相連， 交通合理，使用方便，本樓設(shè)有對(duì)外的單獨(dú)出入口三個(gè)，設(shè)有衛(wèi)生間、 樓梯。與住院樓、醫(yī)技樓工字形布置。高六層，占地面積1200平方米，一層設(shè)樓梯大廳、二至六層為各病區(qū)病房。各房間有獨(dú)立的衛(wèi)生 間，使用方便。南北的房間50%以上有良好日照。住院樓設(shè)醫(yī)用電梯 兩部（一凈一污），疏散樓梯兩部，中間內(nèi)廓 3.0米，滿足使用，滿 足人流和消防要求。（4）院內(nèi)生活用房設(shè)計(jì)：位于用地的東部，常年保證空氣質(zhì)量， 占

24、地面積為400平方米，二層，每層層高3.6米。6.2.3 無障礙設(shè)計(jì)遵照城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范JGJ50-2001,門診、住院樓出入口均設(shè)寬度為1.5米，坡度為1/12的無障礙坡道。門診、 住院樓各設(shè)一部適合輪椅病人操作的低按鈕無障礙電梯。門診、住院樓衛(wèi)生間設(shè)置無障礙專用蹲位。 電梯間、衛(wèi)生間等設(shè)國際通用無障礙 標(biāo)識(shí)。6.2.4 人防工程本項(xiàng)目人防面積按總建筑面積的 2%計(jì)算，約需要建設(shè)318m2的 人防面積，為醫(yī)院整體建設(shè)考慮本目人防擬易地建設(shè)。6.3 結(jié)構(gòu)方案6.3.1 設(shè)計(jì)依據(jù)(1)工程結(jié)構(gòu)可靠性設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)(GB50153-2008);(2)建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范(GB 50009-

25、2001) (2006版)；(3)混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范(GB 50010-2010);(4)建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范(GB 50011-2010);(5)建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范(GB 50007-2011);(6)建筑樁基技術(shù)規(guī)范(JGJ94-2008);(7)建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)(GB 50223-2008);(8)砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范(GB50003-2001)6.3.2 方案(1)本工程結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)合理使用年限為 50年，本項(xiàng)目所有建筑結(jié) 構(gòu)安全等級(jí)為二級(jí)；(2)本項(xiàng)目建筑單體采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，框架抗震等級(jí)為二級(jí)；建筑上部結(jié)構(gòu)采用現(xiàn)澆框架結(jié)構(gòu)，樓板采用現(xiàn)澆梁板結(jié)構(gòu)；(3)基礎(chǔ)設(shè)計(jì)在可行性研究階段擬

26、采用獨(dú)立基礎(chǔ)，最終基礎(chǔ)形式由勘察單位提供的勘察報(bào)告由設(shè)計(jì)院設(shè)計(jì)。6.4 給排水方案6.4.1 給水工程6.4.1.1 設(shè)計(jì)依據(jù)(1)建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范(GB50015-2003) 2009年版；(2)室外給水設(shè)計(jì)規(guī)范(GB50013-2006);(3)室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范(GB 50014-2006);(4)建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范)(GB50140-2005);(5)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范(GB50016-2006);(6)太陽能熱水系統(tǒng)設(shè)計(jì)、安裝及工程驗(yàn)收技術(shù)規(guī)范 (GB/T18713-2002)。6.4.1.2 方案(1)水源：水源由城市管網(wǎng)引進(jìn)兩根 DN100給水管，并在本地 塊內(nèi)構(gòu)成給水環(huán)網(wǎng)。

27、(2)供水方式本項(xiàng)目所有單體建筑均在樓頂設(shè)立生活水池采用下供上給的方 式供水。(3)用水量估算用水估算表用水項(xiàng)目用水定額用水單位最tWj日用水量(m3/d)門診樓15L/人 d220人3.3住院樓200L/床位d200床位40醫(yī)務(wù)人員10L/人 d1801.8道路澆灑2L/ m2 d6600m213.2綠化2L/ m2 d211713m23.42管網(wǎng)漏失及未預(yù) 見用水量按上述用水量的10%8.17合計(jì)89.826.4.2 排水工程(1)室內(nèi)污廢水分流?？紤]在醫(yī)院設(shè)污水一級(jí)生化處理，生活污、 廢水經(jīng)污水一級(jí)生化處理后排入市政污水管網(wǎng)。(2)屋面雨水采用外排水式。場地雨水沿道路設(shè)雨水排水系統(tǒng)。(3

28、)室內(nèi)排水立管采用螺旋消音 UPVC管，螺母擠壓橡膠圈接口， 排水橫管采用芯層發(fā)泡UPVC管粘結(jié)。室外排水管選用排水PE雙壁 波紋管直埋敷設(shè)。6.4.3 雨水工程雨水暴雨強(qiáng)度公式參照三亞市暴雨強(qiáng)度公式：q=1085 (1+2.575lgP) / (t+9) 0.485 (L/s?h功其中：6.4.4 ，取2年；t一集水時(shí)間，t=t1+mt2 ;t1地面集水時(shí)間，取=10min;t2雨水在管渠內(nèi)的流行時(shí)間；m折減系數(shù)。雨水設(shè)計(jì)流量：Q=6 qF (L/s)其中：6 T圣流系數(shù)，取0.9;F一匯水面積m2。雨水采用內(nèi)外排相結(jié)合的排放方式排放， 屋面雨水和地面雨水經(jīng) 收水口收集后，進(jìn)入地下雨水管道再

29、排入市政雨水管道。6.4.4 太陽能熱水系統(tǒng)太陽能是一種取之不盡、用之不竭的可再生能源，據(jù)省政府227號(hào)令，本項(xiàng)目在住院樓、專家樓設(shè)計(jì)安裝太陽能熱水系統(tǒng)，提供環(huán)保 的生活熱水。采用太陽能集中集熱，分散儲(chǔ)存的供水方式，集熱器集 中布置于屋頂上。輔助熱源采用貯水箱內(nèi)置電加熱系統(tǒng)，集熱器循環(huán)水泵采用溫差控制。6.4.5 消防工程(1)消防工程設(shè)計(jì)綜合門診樓與住院樓設(shè)置室內(nèi)消防栓， 室內(nèi)消防給水與生活給水 管道系統(tǒng)合拼，其室內(nèi)消防水量為 15L/S,十分鐘消防用水由設(shè)在屋 面的消防水箱保證。消火栓均采用 SN65型，水槍口徑0 19水帶長 度25米，采用柜式消火栓，屋頂設(shè)實(shí)驗(yàn)用消火栓。(2)自動(dòng)噴水滅

30、火系統(tǒng)本項(xiàng)目綜合門診樓與住院樓設(shè)置自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)。 按中危險(xiǎn)級(jí) I級(jí)設(shè)計(jì)，噴水強(qiáng)度6L/min.m2作用面積16m2滅火用水量30L/S,系 統(tǒng)末端工作壓力為1.0mpa。自動(dòng)噴水系統(tǒng)為一個(gè)供水區(qū)，平時(shí)管網(wǎng)壓力由水泵房內(nèi)的消防穩(wěn) 壓設(shè)備維持，火災(zāi)時(shí)，噴頭動(dòng)作，水流指示器動(dòng)作向消防中心顯示著 火區(qū)域位置，此時(shí)濕式報(bào)警閥處的壓力開關(guān)動(dòng)作自動(dòng)啟動(dòng)噴水泵，并向消防中心報(bào)警。(3)室外消火栓給水系統(tǒng)室外采用生活用水與消防用水合用管道系統(tǒng)， 相鄰室外消火栓其 間距不超過120m,滿足距離附近水泵接合器的距離不超過 40m的規(guī) 定。距路邊不大于2.0m,距建筑物外墻不小于 5.0m。(4)室內(nèi)消火栓給水系

31、統(tǒng)：室內(nèi)消火栓系統(tǒng)由消防水池通過消防 水泵(一備一用)加壓供給，該系統(tǒng)為臨時(shí)高壓給水系統(tǒng)。(5)滅火器設(shè)置滅火器配置：本項(xiàng)目按中危險(xiǎn)級(jí)設(shè)計(jì)，每個(gè)消火栓柜內(nèi)配置 MF/ABC4滅火器2具。(6)建筑周圍應(yīng)設(shè)有寬度至少6.0m的環(huán)形車道，平時(shí)作為人流、車流使用，緊急情況下可作為消防撲救使用，滿足建筑消防上的要求6.5電氣方案6.5 .設(shè)計(jì)依據(jù)(1)民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范(JGJ16-2006；(2)10KV及以下變電所設(shè)計(jì)規(guī)范(GB 50053-94);(3)低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范(GB 50054-95);(4)供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范(GB 50052-2009);(5)建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)(GB 50034-

32、2004);(6)建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范(GB 50057-2010);(7)綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)規(guī)范(GB 50311-2007)；(8)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范(GB50016-2006);(9)辦公建筑設(shè)計(jì)規(guī)范(JGJ67-2006);6.5.1 它有關(guān)國家及地方的現(xiàn)行規(guī)程、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。6.5.2 負(fù)荷等級(jí)與計(jì)算消火栓泵，消防控制設(shè)備等位二級(jí)負(fù)荷，產(chǎn)房、手術(shù)室、醫(yī)技設(shè) 備為一級(jí)負(fù)荷，其余為三級(jí)負(fù)荷。一、二級(jí)負(fù)荷原則上考慮雙電源末 端自動(dòng)切換。負(fù)荷計(jì)算：門診：50W/m2;病房：60W/ m2;生活用房：50W/m2;道路：5W/m;則總用電負(fù)荷為：830.4kw。6.5.3 供電設(shè)計(jì)為供整個(gè)醫(yī)院用電

33、，兩路專用電纜引入醫(yī)院，在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置院區(qū) 配電室和發(fā)電機(jī)房，位置考慮放在醫(yī)院負(fù)荷中心。各建筑物底層設(shè)低 壓配電間。醫(yī)院采用放射式、樹干式或兩者混合式供電方式，醫(yī)院內(nèi) 10KV 及380/220V交聯(lián)聚乙烯絕緣導(dǎo)線穿硬質(zhì)塑料套管暗敷。6.5.4 低壓配電低壓采用380/220V供電，在變配電房由低壓電務(wù)電纜敷設(shè)到建 筑，室外部分采用直埋敷設(shè)。建筑物內(nèi)的配電采用穿 PVC管暗敷。 6.5.5防雷設(shè)計(jì)醫(yī)院內(nèi)建筑物按第三類防雷建筑物設(shè)計(jì)防雷措施。醫(yī)院內(nèi)各單體建筑物均采用TN-S接地系統(tǒng)，設(shè)總等電位聯(lián)結(jié)，強(qiáng)弱電系統(tǒng)共用建 筑物基礎(chǔ)鋼筋作接地體，并作防靜電設(shè)計(jì)。接地電阻不大于1歐姆。6.5.6 電話系統(tǒng)在

34、醫(yī)院內(nèi)適當(dāng)位置設(shè)置一間電話交接間，電話電纜直接從市政電話干線管路引來。門診、醫(yī)技樓、住院樓每間按一個(gè)用戶點(diǎn)考慮，整 個(gè)醫(yī)院電話容量擬為300對(duì)線，醫(yī)院大系統(tǒng)組成由當(dāng)?shù)仉娫捑重?fù)責(zé)。 6.5.7寬帶網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)為適應(yīng)現(xiàn)代住處社會(huì)的飛速發(fā)展，醫(yī)院內(nèi)設(shè)置一套計(jì)算機(jī)局域網(wǎng) 絡(luò)系統(tǒng)。門診樓、醫(yī)技樓、住院樓按每間一個(gè)用戶點(diǎn)考慮，（可考慮與電纜電視系統(tǒng)組網(wǎng)），其它建筑按面積預(yù)留容量。6.5.8 有線廣播系統(tǒng)在醫(yī)院內(nèi)設(shè)置有線廣播，主控制臺(tái)位于門診樓四層，在醫(yī)院內(nèi)各 走道、廣場、設(shè)有廣播喇叭，平時(shí)播放音樂，傳遞信息、尋人啟事等。6.6 室外工程6.6.1 室外停車場及地下停車場考慮到醫(yī)院工作人員及病患的停車問題， 本

35、項(xiàng)目擬建110個(gè)停車 位，布置于綜合門診樓前面的廣場與生活用房前面。6.6.2 道路及綠化(1)交通及安全疏散為了保證中醫(yī)醫(yī)院的安靜及安全， 院內(nèi)嚴(yán)格按照人車分流，環(huán)形 通道結(jié)合綠化與次入口相連接，避免了人車、人人相互干擾和穿插污 染。綠化空間可作為緊急情況下的安全疏散避難場所。院區(qū)道路寬度 6.0米，長約1100米，以滿足消防車輛及正常使用。(2)綠化門診樓主立面正對(duì)城市主干道，為了給人們營造一種親切自然的 氛圍，沿主樓東西兩側(cè)，結(jié)合 XX縣氣候特點(diǎn)，選擇適宜的樹種，點(diǎn) 綴院區(qū)使建筑與環(huán)境融為一體。 道路兩旁的綠地種植常綠灌木， 使得 院區(qū)自然又不失整潔的感覺。停車位采用地面鋪裝植草磚的綠化

36、停車 位，并在停車位之間設(shè)有樹陣，這樣以更好的改善周邊環(huán)境，并利于 環(huán)保。34第七章節(jié)能方案7.1 項(xiàng)目概況(1)項(xiàng)目名稱：XXXX族自治縣中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目；(2)建設(shè)單位：XXXX族自治縣中醫(yī)院；(3)建設(shè)地點(diǎn)：XX縣中醫(yī)院擬建于XX縣城南部，緊臨感恩路, 距離感恩路與迎賓南路交叉口約 520米；(4)項(xiàng)目性質(zhì)：新建；(5)建設(shè)規(guī)模：本項(xiàng)目按200個(gè)床位測算，根據(jù)中醫(yī)院建設(shè)標(biāo) 準(zhǔn)(GB50368-2005)規(guī)定，按75m2/床計(jì)算，則縣中醫(yī)院基本用與 輔助用房的面積為200X75=15000m2，中藥制劑室500m2,中醫(yī)傳統(tǒng) 療法中心350m2;醫(yī)院還承擔(dān)了預(yù)防保健的任務(wù)按規(guī)定預(yù)防保健用房

37、的建筑面積應(yīng)按編制內(nèi)的預(yù)防保健人工作人員20m2/人計(jì)算，則23 M0=460m2;按照國家規(guī)定本項(xiàng)目還應(yīng)建設(shè) 750m2的人防面積，則 項(xiàng)目的總建筑面積為15900m2,自動(dòng)大門、綠化、圍墻、室外水電工 程等；(6)項(xiàng)目所在地能源供應(yīng)條件：項(xiàng)目周邊交通、給排水、供電、 通信網(wǎng)絡(luò)等基礎(chǔ)設(shè)施工程均能滿足施工需求，地質(zhì)條件等均適宜項(xiàng)目 的建設(shè)。7.2 項(xiàng)目合理用能標(biāo)準(zhǔn)和節(jié)能設(shè)計(jì)規(guī)范(1)中華人民共和國節(jié)約能源法(中華人民共和國主席令第 90號(hào))；(2)中華人民共和國可再生能源法(中華人民共和國主席令第33號(hào))；(3)民用建筑節(jié)能條例(國務(wù)院令第 530);(4)公共機(jī)關(guān)節(jié)能條例(國務(wù)院令第 531

38、號(hào))；(5)公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)(GB50189-2005);(6)節(jié)能用電管理辦法(2001年1月8日國家經(jīng)貿(mào)委、國家計(jì) 委發(fā)布)；(7)XX省發(fā)展應(yīng)用新型墻體材料管理規(guī)定(瓊府200629 號(hào))；(8)XX省公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)(DBJ03-2006);(9)XX省建設(shè)廳關(guān)于加強(qiáng)建筑設(shè)備專業(yè)工程設(shè)計(jì)管理的通知(瓊建設(shè)2006257號(hào))。7.3 項(xiàng)目能源消耗種類和數(shù)量分析7.3.1 總用水量(1)門診樓用水量：按每病人每次15L標(biāo)準(zhǔn)測算，則有0.015 寵20=3.3m3d;(2)住院樓用水量：按人均200L/床位d標(biāo)準(zhǔn)估算，則有0.2 寵00=40m3d;(3)醫(yī)務(wù)人員用水量：按10L/人

39、d標(biāo)準(zhǔn)估算，則有0.001 X80=1.8m3d;(3)道路澆灑用水量：按2L/m2d標(biāo)準(zhǔn)估算，則有0.002 6600=13.2m3d;(4)綠化澆灑用水量：按2L/m2d標(biāo)準(zhǔn)估算，則有0.002 X1713=23.42m3d;(5)其他用水量為以上總數(shù)的10%;綜上所述，最高日用水量為89.82m3d,年用用水量：89.82 )365=32784.3屯，折算為標(biāo)煤量為：3.28私857=2.81噸7.3.2 年用電量年用電量=計(jì)算負(fù)荷祖天工作時(shí)間刈65;計(jì)算負(fù)荷：830.4KW;每天工作8個(gè)小時(shí)；即：年用電量=830.4X8X365弋242M8w,折算為標(biāo)煤量為：242.48刈229=29

40、8.00屯。7.4 項(xiàng)目建筑措施情況7.4.1 建筑(1)建筑總平面布局盡量采用南北朝向， 利用自然通風(fēng)配合分體 式空調(diào)達(dá)到較好的舒適度，利用陽臺(tái)挑板作水平遮陽，降低遮陽系 數(shù)，減少陽光入射室內(nèi)。(2)建筑外墻采用200厚加氣混凝土砌塊墻，墻體的傳熱系數(shù)為 0.98小于1.5,外墻面為淺色涂料，滿足規(guī)范要求。 輕質(zhì)加氣磴砌塊 填充墻。(3)建筑屋面采用擠塑聚苯乙烯泡沫隔熱板和高聚物改性瀝青卷 材和涂膜防水屋面，屋面?zhèn)鳠嵯禂?shù)為 0.72小于0.90,滿足規(guī)范要求。(4)外窗可開啟面積大于30%的規(guī)范要求。(5)外窗的氣密性不低于建筑外窗氣密性能分級(jí)及檢測方法 (GB7107)規(guī)定的4級(jí)。(6)建

41、筑單體設(shè)計(jì)中合理組織穿堂風(fēng)，有利于自然通風(fēng)。(7)增強(qiáng)圍護(hù)結(jié)構(gòu)的保溫、隔熱性能以及外窗的氣密性能，合理 布置建筑的外遮陽措施。(8)使用能效比高的空氣調(diào)節(jié)設(shè)備，采用高效光源、高效燈具和節(jié)能控制措施，水泵、風(fēng)機(jī)等設(shè)備采取節(jié)電措施。(9)防水等建筑材料選用節(jié)能型材料。7.4.2 給排水根據(jù)現(xiàn)行有關(guān)規(guī)范規(guī)定，充分利用市政水壓，并采取以下的節(jié)水 措施，達(dá)到建筑節(jié)水的要求。(1)充分利用市政水壓；(2)給水管材采用環(huán)保塑料管；(3)水咀采用陶瓷閥芯的全塑產(chǎn)品；(4)坐便器采用沖洗水箱容積小于等于 6L兩檔的產(chǎn)品；(5)沖洗閥采用節(jié)水型延時(shí)自閉式?jīng)_洗閥；(6)公共衛(wèi)生間的洗臉盆、大小便器均設(shè)置紅外線感應(yīng)裝

42、置；(7)整個(gè)項(xiàng)目所有用水設(shè)備(生活、消防等)均選用新式節(jié)能型 產(chǎn)品，合理選用管材、管徑、閥門，以防跑、冒、滴、漏；(8)本項(xiàng)目最大化采用太陽能熱水系統(tǒng)。7.4.3 電氣各擬建建筑照明功率密度值：建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)(GB50034-2004)中表 6.1.6:(1)照明光源設(shè)備選用的節(jié)能技術(shù)措施：照明光源采用 T8直管 型三基色熒光燈，緊湊型節(jié)能燈。(2)高效率節(jié)能燈具和附件選用的節(jié)能技術(shù)措施說明；1) T8直管型三基色熒光燈采用高品質(zhì)電子鎮(zhèn)流器，功率因素 應(yīng)達(dá)到0.9以上。2)所有鎮(zhèn)流器應(yīng)符合該產(chǎn)品的國家能效標(biāo)準(zhǔn)。(3)照明標(biāo)準(zhǔn)值選用。各擬建建筑照明功率密度值：建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)(GB50034

43、-2004)中表 6.1.6。(4)照明方式選用的節(jié)能技術(shù)措施1)辦公樓、宿舍樓走廊及樓梯照明采用分時(shí)段控制開關(guān)。(5)能源系統(tǒng)運(yùn)行于管理控制公共照明、水泵等分別設(shè)置專用計(jì)量表具。7.4.4 設(shè)備節(jié)能措施(1)選用節(jié)能變壓器等節(jié)能電器。10KV高壓盡可能接近負(fù)荷中 心，電力線路盡量走捷徑。(2)水泵采用智能控制，空調(diào)應(yīng)采用變頻控制的產(chǎn)品。7.4.5 空調(diào)通風(fēng)(1)綜合門診樓與住院樓采用自然通風(fēng)及部分空調(diào)調(diào)節(jié)，使室內(nèi)滿足熱舒適及空氣質(zhì)量要求，室內(nèi)設(shè)計(jì)溫度為26-28 C。(2)本項(xiàng)目生活用房采用分體空調(diào)，分體空調(diào)要求選用能效比不 低于3.4的產(chǎn)品，并選用噪聲較低的產(chǎn)品。八、環(huán)境影響評(píng)價(jià)8.1 建

44、設(shè)地點(diǎn)環(huán)境現(xiàn)狀XX縣中醫(yī)院擬建于XX縣城南部，緊臨感恩路，距離感恩路與 迎賓南路交叉口約520米。本項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)環(huán)境現(xiàn)狀良好。8.2 項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)營對(duì)環(huán)境的影響8.2.1 施工期污水：施工期的污水主要是由施工產(chǎn)生的污水；噪聲：施工設(shè)備中噪聲級(jí)較高的機(jī)械設(shè)備有推土機(jī)、挖掘機(jī)、裝 載機(jī)、攪拌機(jī)、振搗棒、吊車、大型貨運(yùn)卡車等；大氣污染：施工期的大氣污染物主要是揚(yáng)塵，一般由房屋拆遷、 土地平整、土方填挖、物料裝卸、水泥攪拌和車輛運(yùn)輸造成的；垃圾：施工人員產(chǎn)生的生活垃圾和各種建筑垃圾等。8.2.2 營運(yùn)期本項(xiàng)目為200張床位的中醫(yī)醫(yī)院，建筑物沒有特別的空氣污染源 影響周圍的環(huán)境，無噪聲、振動(dòng)等，有醫(yī)療垃

45、圾和污水。設(shè)計(jì)從以下 幾個(gè)方面加以處理。(1)醫(yī)療污水采用一級(jí)生化處理，生活污水建議采用二級(jí)生化處 理，達(dá)到城市綜合排污標(biāo)準(zhǔn)后納入市政污水管網(wǎng)。(2)食堂、廚房油煙經(jīng)油煙凈化裝置處理后屋頂排放。(3)食堂、廚房所產(chǎn)生的固體垃圾專門處理后統(tǒng)一由環(huán)衛(wèi)部門處 置。(4)醫(yī)院內(nèi)結(jié)合道路及建筑設(shè)置垃圾桶， 所產(chǎn)生的來及統(tǒng)一收集 后交環(huán)衛(wèi)部門處理。重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療垃圾采用收集、歸類焚燒處理。(5)有振動(dòng)設(shè)備的用房布置遠(yuǎn)離病房，減小對(duì)醫(yī)院環(huán)境的影響， 其主要噪聲及振動(dòng)產(chǎn)生的污染工具具體情況采取處理措施。(6)生活污廢水室內(nèi)分流，室外雨污分流，匯入城市管網(wǎng)。(7)建筑物內(nèi)外裝飾面材料均按 民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控

46、 制規(guī)范(GB50325-2001),采用無毒、無輻射、環(huán)保型材料，使用 產(chǎn)品均有環(huán)保資質(zhì)證書。8.3環(huán)境影響評(píng)價(jià)本項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)營中產(chǎn)生的污染物數(shù)量較少， 項(xiàng)目嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)保 設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)，同時(shí)施工，同時(shí)投產(chǎn)的 三同時(shí)”方針，以 確保環(huán)境質(zhì)量。從以上各方面分析，環(huán)境質(zhì)量并不影響本項(xiàng)目的立項(xiàng)。九、機(jī)構(gòu)設(shè)置及建設(shè)管理9.1 組織機(jī)構(gòu)與勞動(dòng)定員為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目的建設(shè)管理，建議建設(shè)單位成立項(xiàng)目管理小 組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目建設(shè)實(shí)施過程中的決策、籌建、指揮、檢查監(jiān)督、協(xié)調(diào) 和管理等工作。9.2 建設(shè)管理為加強(qiáng)項(xiàng)目的建設(shè)管理，建議建設(shè)單位采用如下管理辦法：(1)組織一支精干高效的管理隊(duì)伍項(xiàng)目采用業(yè)主負(fù)責(zé)制，

47、管理機(jī)構(gòu)應(yīng)配備相應(yīng)的基本工具， 各管理 部門協(xié)同配合，使管理機(jī)構(gòu)良好運(yùn)轉(zhuǎn)。(2)采用政府監(jiān)督，社會(huì)監(jiān)理”原則，切實(shí)實(shí)行招投標(biāo)辦法，引 入競爭機(jī)制根據(jù)中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法和國家計(jì)劃委員會(huì)工程建 設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，建議建設(shè)單位對(duì)項(xiàng)目實(shí)行招標(biāo)。 具體招標(biāo)內(nèi)容為施工招標(biāo)。應(yīng)采取公開招標(biāo)的辦法，委托招投標(biāo)辦公 室編制標(biāo)底，具有相應(yīng)資質(zhì)的單位參加招標(biāo)，以公正、客觀的原則選 擇相應(yīng)單位中標(biāo)。工程必須采用 政府監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)理”的原則，委托 具有相應(yīng)資質(zhì)并具有信譽(yù)的監(jiān)理公司或咨詢公司全權(quán)負(fù)責(zé)工程的質(zhì) 量、進(jìn)度、支付管理。(3)加強(qiáng)投資管理工程款應(yīng)由業(yè)主實(shí)行?？顚Ｓ?，財(cái)務(wù)人員要把本項(xiàng)目的收支單獨(dú)

48、列帳，嚴(yán)格控制工程造價(jià)，以批復(fù)的概算作為控制依據(jù)。(4)加強(qiáng)組織與計(jì)劃在施工過程中，應(yīng)加強(qiáng)組織與計(jì)劃工作。施工單位要加強(qiáng)施工組 織設(shè)計(jì)，充分考慮季節(jié)等不利因素對(duì)工程的影響， 減少工程對(duì)周圍環(huán) 境的破壞，工程施工應(yīng)參加建筑保險(xiǎn)，降低工程的風(fēng)險(xiǎn)。(5)加強(qiáng)質(zhì)量、進(jìn)度、支付管理監(jiān)理單位應(yīng)本著 嚴(yán)格監(jiān)理，公正科學(xué)，熱情服務(wù)，一絲不茍”的 監(jiān)理原則，對(duì)本工程的質(zhì)量進(jìn)度、支付進(jìn)行全面監(jiān)理。各分項(xiàng)工程必 須嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。要樹立百年大計(jì)，質(zhì)量第一 ”的原則，避免趕工期，趕進(jìn)度等增加質(zhì)量隱患。精心設(shè)計(jì)，精 心施工，精心管理，創(chuàng)造良好的工程形象。9.3 項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員配備項(xiàng)目的建設(shè)單

49、位目前已組建了專門的房地產(chǎn)項(xiàng)目管理團(tuán)隊(duì)，從事本項(xiàng)目的開發(fā)與建設(shè)管理工作。組織結(jié)構(gòu)圖如下：樂東縣中醫(yī)院V組織結(jié)構(gòu)圖十、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度及工程招投標(biāo)10.1 建設(shè)工期為了科學(xué)組織項(xiàng)目實(shí)施過程各階段的工作，合理安排建設(shè)資金， 保證項(xiàng)目按計(jì)劃建成并投入使用， 發(fā)揮投資效益，在項(xiàng)目的工程建設(shè) 方案確定以后，根據(jù)工程實(shí)施各個(gè)階段的工作量及時(shí)間， 確定項(xiàng)目工 程建設(shè)工期為兩年。10.2 進(jìn)度安排本項(xiàng)目實(shí)施包括準(zhǔn)備階段、施工階段和竣工驗(yàn)收階段。工期安排如下：第1-3月，完成前期準(zhǔn)備工作。其主要工作內(nèi)容包括提出和審批 項(xiàng)目建議書，可行性研究報(bào)告的編制，辦理各項(xiàng)建設(shè)規(guī)劃審批手續(xù)， 進(jìn)行工程勘察設(shè)計(jì)，進(jìn)行工程招標(biāo)，概預(yù)

50、算編審等工作等。第4-22月，共19個(gè)月完成一、二、三期建筑工程施工和安裝工 程。設(shè)備購置、開工準(zhǔn)備、土建施工、設(shè)備安裝調(diào)試。第23-24月，完成竣工驗(yàn)收及交付使用工作。10.3 項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度計(jì)劃表項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度見下表。表10-1項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度建議序號(hào)工作階段第1 3月第422月第2324月1前期準(zhǔn)備工作2建筑安裝工程施工3驗(yàn)收及交付使用10.4 工程招投標(biāo)為了確保項(xiàng)目實(shí)施達(dá)到 最優(yōu)的技術(shù)、最佳的質(zhì)量、最低的造價(jià)、 最短的周期”的建設(shè)目標(biāo)，同時(shí)為了規(guī)范市場競爭行為，使 公開、公 平、公正”的原則得以貫徹。根據(jù)中華人民共和國招投標(biāo)法、建設(shè) 部89號(hào)令房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程施工招標(biāo)投標(biāo)管理辦法 及

51、國家七部委30號(hào)令工程建設(shè)項(xiàng)目施工招標(biāo)投標(biāo)辦法規(guī)定：凡 是關(guān)系社會(huì)公共事業(yè)，公眾安全的基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目，或使用國家政策性 貸款的項(xiàng)目，必須采用招標(biāo)的形式來進(jìn)行。 建議建設(shè)單位對(duì)項(xiàng)目的設(shè) 計(jì)、施工、監(jiān)理等進(jìn)行招標(biāo)，以選擇最佳服務(wù)單位承擔(dān)項(xiàng)目建設(shè)，確 保工程質(zhì)量，降低工程建設(shè)的實(shí)際投資水平。、投資估算與資金籌措11.1 投資估算11.1.1 投資估算的依據(jù)(1)XX省建筑工程綜合定額(2005);(2)XX省安裝工程綜合定額(2008);(3)設(shè)備及安裝工程造價(jià)，主要按報(bào)價(jià)材料和同類設(shè)備及安裝工 程項(xiàng)目價(jià)格，參考同等級(jí)設(shè)計(jì)和現(xiàn)行市場價(jià)格；(4) XX省建筑標(biāo)準(zhǔn)定額站有關(guān)文件；(5) 建筑工程可行性研究

52、報(bào)告編制辦法；(6) 業(yè)主提供有關(guān)資料和各專業(yè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；(7) XX省同類項(xiàng)目建設(shè)情況調(diào)查。11.1.2 投資估算說明(1)工程費(fèi)用參照近期同類工程的(概)預(yù)算資料估算，并結(jié)合 本項(xiàng)目的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，設(shè)備、材料價(jià)格均調(diào)整到2012年價(jià)格水平。(2)建設(shè)單位管理費(fèi)、工程監(jiān)理費(fèi)、環(huán)境影響咨詢費(fèi)、招標(biāo)代理 費(fèi)，可研報(bào)告編審費(fèi)、勘察設(shè)計(jì)費(fèi)等按國家或地方相關(guān)規(guī)定估算，均 計(jì)入工程建設(shè)其他費(fèi)。(3)本項(xiàng)目預(yù)備費(fèi)按工程費(fèi)用與工程建設(shè)其他費(fèi)用之和的10%計(jì)取。11.1.3 投資估算的內(nèi)容及范圍(1)工程費(fèi)用：包括擬建各單體建筑的土建工程、裝飾工程、室 外配套工程等；(2)工程建設(shè)其他費(fèi)：包括建設(shè)單位管理費(fèi)、項(xiàng)目建議書編制費(fèi) 用、可行性研究報(bào)告編審費(fèi)、工程監(jiān)理費(fèi)、預(yù)結(jié)算編審費(fèi)、招標(biāo)代理 費(fèi)及征地補(bǔ)償費(fèi)和青苗