2018年護(hù)考《實(shí)踐能力》精選試題(10)

1、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案2018 年護(hù)考實(shí)踐能力精選試題(10)1. 膀胱結(jié)石的典型癥狀是（）A. 進(jìn)行性排尿困難B. 膀胱刺激癥狀C. 排尿突然中斷，伴會(huì)陰部放射痛D. 疼痛性血尿E. 會(huì)陰部下墜感【正確答案】C【解析】 : 膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿突然中斷，伴會(huì)陰部放射痛，改變體位后又可排尿。2. 一患者因左下肢血栓閉塞性脈管炎入院治療，護(hù)士指導(dǎo)其做勃格運(yùn)動(dòng)的目的是（）A. 減輕下肢水腫B. 促進(jìn)患者舒適C. 減慢肢體壞疽速度D. 促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立E. 提高日?；顒?dòng)能力【正確答案】 D【解析】 : 勃格運(yùn)動(dòng)可利用姿勢(shì)的改變，被動(dòng)增進(jìn)末梢血液循環(huán)，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。3. 女， 50 歲，尿失禁行導(dǎo)尿管留

2、置，為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染首選的護(hù)理措施是（）A. 定時(shí)更換臥位B. 遵醫(yī)囑給抗生素C. 及時(shí)拔出導(dǎo)尿管文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案D. 增加清洗尿道口次數(shù)E. 鼓勵(lì)患者多飲水，行膀胱沖洗【正確答案】 E【解析】 : 該患者為尿失禁病人，留置導(dǎo)尿管后，為預(yù)防泌尿系感染，應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水，必要時(shí)行膀胱沖洗。4. 護(hù)士資格考試考點(diǎn)肺水腫患者用20%30%乙醇濕化吸氧的作用是（）A. 對(duì)吸入的氣體進(jìn)行消毒B. 降低肺泡表面張力C. 增加肺泡表面張力D. 降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力E. 增加肺泡內(nèi)泡沫表面張力【正確答案】 D【解析】：應(yīng)用20% 30%乙醇濕化吸氧，可降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，特別適用于肺水腫病人。5. 護(hù)

3、士資格考試考點(diǎn)為防止腎病綜合征患兒病情加重，患兒不易攝入過(guò)量（）A. 牛乳B. 雞蛋C. 禽類(lèi)D. 魚(yú)類(lèi)E. 豆類(lèi)【正確答案】 D文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案【解析】：腎病綜合征患兒應(yīng)給予適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白，以補(bǔ)充機(jī)體丟失，但過(guò)量攝入魚(yú)蛋白可造成腎小球高濾過(guò)，導(dǎo)致細(xì)胞功能受損。6. 患者，男性， 50 歲，高血壓病 2 年，體態(tài)肥胖，無(wú)煙酒嗜好。為減輕患者體重，適宜的運(yùn)動(dòng)是（）A. 散步B. 舉重C. 冬泳D. 攀巖E. 跳繩【正確答案】 A【解析】：高血壓病患者不宜進(jìn)行過(guò)于劇烈的活動(dòng)，因此首選散步。7. 患者劉某胸痛、咳嗽，低燒20 余天。診斷為肺結(jié)核而住進(jìn)傳染病區(qū)，應(yīng)執(zhí)行（）A. 保護(hù)性隔離B. 消化道隔離

4、C. 昆蟲(chóng)隔離D. 接觸隔離E. 呼吸道隔離【正確答案】 E【解析】：肺結(jié)核是經(jīng)過(guò)飛沫傳播，故應(yīng)給予呼吸道隔離。8. 女， 54 歲，腸梗阻手術(shù)后 7 天，多次右下肢靜脈輸液，并發(fā)血栓靜脈炎，其護(hù)理方法應(yīng)禁忌的是（）A. 局部硫酸鎂濕熱敷文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案B. 患肢抬高C. 局部按摩D. 患肢制動(dòng)E. 理療，應(yīng)用抗生素【正確答案】 C【解析】：血栓性靜脈炎禁忌局部按摩，以避免發(fā)生血栓脫落而致器官栓塞9. 護(hù)士資格考試考點(diǎn)輸尿管結(jié)石的主要癥狀為（）A. 無(wú)痛性全程血尿B. 腎絞痛伴鏡下血尿C. 尿痛、尿頻D. 排尿困難E. 尿失禁【正確答案】 B【解析】：輸尿管結(jié)石容易發(fā)生梗阻，引起腎絞痛，尿常規(guī)

5、檢查可見(jiàn)鏡下血尿10. 對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有診斷價(jià)值的X 線檢查是（）A. 手指和肩關(guān)節(jié)B. 腕關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)C. 手指和腕關(guān)節(jié)D. 肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)E. 肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)【正確答案】 C文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案【解析】：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最易受累的關(guān)節(jié)是腕關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)，所以此部的X 線檢查對(duì)診斷最有價(jià)值。11. 男， 78 歲，因肺炎住院，據(jù)醫(yī)囑給予抗生素靜脈輸入，每分鐘輸入40 滴，該患者每小時(shí)輸入的液體量為（）A. 130mlB. 140mlC. 150mlD. 160mlE. 170ml【正確答案】D【解析】 : 每分鐘 40 滴，每小時(shí)的量為40÷ 15× 60(m1) 一 160

6、ml。12. 王女士因行剖宮產(chǎn)需進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。護(hù)士準(zhǔn)備給其插入導(dǎo)尿管，但患者不同意，此時(shí)護(hù)士應(yīng)（）A. 耐心解釋?zhuān)v清導(dǎo)尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋B. 請(qǐng)示護(hù)士長(zhǎng)改用其他辦法C. 讓患者自行排尿，解除膀胱壓力D. 請(qǐng)家屬協(xié)助勸說(shuō)E. 報(bào)告醫(yī)生擇期手術(shù)【正確答案】A【解析】 : 患者不同意插尿管的原因可能是不明白為什么要插尿管及害怕插尿管會(huì)對(duì)身體造成損害，因此，護(hù)士要耐心解釋導(dǎo)尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋，以保護(hù)病人隱私。文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案13. 女， 43 歲，行膽總管切開(kāi)取石。 T 形管引流術(shù)后 12 天，體溫正常，無(wú)黃疸，每天引流透明黃色膽汁50ml。病人下床活動(dòng)時(shí)不慎將T 形管脫出，正確的處理是

7、（）A. 做好術(shù)前準(zhǔn)備B. 從瘺口插入 T 形管或設(shè)置引流管支持C. 半臥位，胃腸減壓D. 輸液，應(yīng)用抗生素E. 觀察病情，暫不做處理【正確答案】 E【解析】 : 該患者引流時(shí)間長(zhǎng)，引流量較小，可以拔出T 管，脫出后可嚴(yán)密觀察脫管后有無(wú)腹痛、黃疸、發(fā)熱。14. 急診收治了一位神志不清，口吐白沫，敵敵畏中毒的病人，為減少毒物吸收，需立即洗胃，護(hù)士應(yīng)為其安置的體位是（）A. 坐位B. 仰臥位C. 右側(cè)臥位D. 左側(cè)臥位E. 半坐臥位【正確答案】 D【解析】 : 洗胃時(shí)中毒較輕者取坐位或半坐臥位，中毒較重者取左側(cè)臥位，昏迷病人取平臥位，頭偏向一側(cè)。15. 男性， 63 歲。良性前列腺增生術(shù)后返回病房

8、，將尿道內(nèi)氣囊導(dǎo)尿管（）A. 拔除文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案B. 定時(shí) 4 小時(shí)開(kāi)放一次C. 定時(shí) 6 小時(shí)開(kāi)放一次D. 接密閉式?jīng)_洗裝置E. 接無(wú)菌瓶【正確答案】 D【解析】 : 術(shù)后氣囊導(dǎo)尿管連接于密閉式?jīng)_洗裝置，用生理鹽水間斷膀胱沖洗，防止血塊形成引起導(dǎo)管堵塞、感染。16. 1 歲患兒，體重10kg，發(fā)熱、咳嗽3 天，醫(yī)囑應(yīng)用頭孢拉定300m9，已知頭孢拉定針劑每支 500mg，用 5ml 注射用水沖化后，應(yīng)抽取注射液的量為（）A. 1mlB. 2mlC. 3mlD. 4mlE. 5ml【正確答案】C【解析】 : 頭孢拉定針劑每支500m9，用 5ml 注射用水沖化后，每ml 含頭孢拉定100m9

9、，已知醫(yī)囑應(yīng)用頭孢拉定300mg，則應(yīng)抽取3ml。17. 男性， 25 歲，騎摩托車(chē)翻車(chē)后頭部受傷，頸部劇痛，四肢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能尚存，身體多處軟組織損傷，此時(shí)急救運(yùn)送方法正確的是（）A. 立刻將其扶起B(yǎng). 用軟擔(dān)架搬運(yùn)C. 專(zhuān)人托扶頭部文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案D. 一人背負(fù)搬運(yùn)E. 二人抱持搬運(yùn)【正確答案】 C【解析】 : 懷疑患者頸部受傷時(shí)，在搬運(yùn)過(guò)程中應(yīng)有專(zhuān)人托扶頭部，以避免造成頸椎進(jìn)一步損傷。18. 男， 30 歲，因車(chē)禍引起右胸部損傷，極度呼吸困難，紫紺，肺呼吸音消失，并有嚴(yán)重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸，急救應(yīng)立即（）A. 吸氧B. 快速靜脈輸液C. 輸血D. 氣管切開(kāi)E. 胸腔穿刺排氣【正

10、確答案】E【解析】 : 張力性氣胸現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)迅速于傷側(cè)鎖骨中線第2 肋間穿刺排氣減壓。在轉(zhuǎn)送過(guò)程中， 于插入針頭的接頭處綁縛一個(gè)橡膠手指套，將指套頂端剪1cm 開(kāi)口，可起到活瓣作用。送達(dá)醫(yī)院后吸氧、閉式胸腔引流。19. 患者，女性， 42 歲。診斷為“甲型肝炎”。對(duì)她所用的票證和錢(qián)幣進(jìn)行消毒，合適的方法是（）A. 過(guò)氧乙酸擦拭B. 壓力蒸汽滅菌C. 過(guò)濾除菌D. 微波消毒文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案E. 液氯噴灑【正確答案】 D【解析】 : 壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品，如各種器械、敷料、搪瓷類(lèi)、玻璃類(lèi)、橡膠類(lèi)等的滅菌; 微波消毒適用于食品、餐具、化驗(yàn)單據(jù)、票證的消毒 ; 過(guò)濾除菌主要

11、用于潔凈空氣; 過(guò)氧乙酸用于皮膚、黏膜、環(huán)境、金屬等的消毒; 液氯適用于餐具、水、環(huán)境、疫源地的消毒。20. 協(xié)助醫(yī)師搶救產(chǎn)后出血時(shí)，有效止血的護(hù)理措施不包括（）A. 腹壁按摩子宮B. 注射縮宮素C. 遵醫(yī)囑給予抗生素D. 產(chǎn)道損傷時(shí)協(xié)助縫合止血E. 徒手剝離胎盤(pán)時(shí)扶持子宮底【正確答案】 C【解析】 : “遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素”與產(chǎn)后出血的止血措施無(wú)關(guān)。21. 患者王某患乙型腦炎人院，乙型腦炎的傳播媒介是（）A. 蚊B. 虱C. 螨D. 鼠E. 蚤【正確答案】 A文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案【解析】 : 乙腦主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬而傳播，其中三帶喙庫(kù)蚊是主要傳播媒介。由于蚊蟲(chóng)可攜帶病毒越冬，并可經(jīng)卵傳代，所以蚊蟲(chóng)不

12、僅為傳播媒介，也是長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主。22. 男， 72 歲，既往有排尿困難史多年，受涼感冒后下腹脹痛，不能排尿，直腸指診前列腺肥大，該患者首要的處理措施是（）A. 止痛B. 導(dǎo)尿C. 抗感染D. 急診前列腺切除術(shù)E. 急診恥骨上膀胱造瘺術(shù)【正確答案】 B【解析】 : 該患者為前列腺增生引起的急性尿潴留，可先試行導(dǎo)尿，若失敗再行膀胱穿刺或造瘺23. 分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂，首選的措施是（）A. 抗休克，靜脈輸液、輸血B. 停止一切操作，抑制宮縮C. 行陰道助產(chǎn)，盡快結(jié)束分娩D. 大量抗生素預(yù)防感染E. 剖腹探查【正確答案】B【解析】 : 分娩期一旦發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂征象，應(yīng)采取措施抑制宮縮，同

13、時(shí)爭(zhēng)取時(shí)間盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)。24. 在為患者熱水坐浴時(shí)做法錯(cuò)誤的是（）文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案A. 水溫為 4050B. 時(shí)間為 1520 分鐘C. 妊娠后期不宜坐浴D. 如有傷口應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作E. 如有頭暈、乏力時(shí)應(yīng)停止坐浴【正確答案】 A【解析】 : 熱水坐浴的水溫，一般為40 450c，坐浴時(shí)間為15 20 分鐘。女患者經(jīng)期或陰道出血、妊娠后期、盆腔器官急性炎癥期不宜坐浴，以免引起感染。25. 男性， 36 歲，大面積燒傷 8 小時(shí)， 已靜脈輸液 3000ml ，判斷其血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠指標(biāo)是（）A. 脈搏B. 血壓C. 呼吸D. 尿量E. 中心靜脈壓【正確答案】D【解析】 : 大面積燒傷

14、患者接受輸液治療時(shí)判斷血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠依據(jù)是尿量，成人一般尿量在30ml/h 以上時(shí)提示補(bǔ)液量足夠。26. 癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是（）A. 卡馬西平B. 乙琥胺C. 苯巴比妥文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案D. 地西泮E. 撲米酮【正確答案】 D【解析】 :癲癇持續(xù)狀態(tài)治療時(shí)，首選的藥物是地西泮。27. 男， 30 歲，腹部受傷后腹痛 1 小時(shí)，血壓 80/60mmH9，脈率 120 次 / 分，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的處理措施是（）A. 應(yīng)用止血?jiǎng)〣. 補(bǔ)充血容量C. 應(yīng)用抗生素D. 抗休克同時(shí)剖腹探查E. 輸血輸液至血壓平穩(wěn)后手術(shù)【正確答案】 D【解析】 : 該患者最有可能為腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性

15、臟器損傷，主要表現(xiàn)為失血性休克，但若單純行抗休克治療是無(wú)法達(dá)到預(yù)期效果的，必須在抗休克同時(shí)剖腹探查，手術(shù)止血。28 . 一般高血壓人群降壓時(shí)血壓水平應(yīng)維持在（）A. 收縮壓 <110mmHg，舒張壓 <70mmHgB. 收縮壓 <120mmHg，舒張壓 <80mmHgC. 收縮壓 <130mmHg，舒張壓 <85mmHgD. 收縮壓 <130mmHg，舒張壓 <80mmHgE. 收縮壓 <140mmHg，舒張壓 <90mmHg【正確答案】E文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案【解析】 : 高血壓病的治療目的是降低血壓，防止和減少并發(fā)癥所致的病死率和病殘率

16、。不同人群降壓目標(biāo)有所不同，主要根據(jù)是否伴發(fā)糖尿病、腎病等疾病。 為了防止和減少高血壓的并發(fā)癥，一般人群的降壓目標(biāo)為<140/90mmHg。糖尿病或慢性腎臟合并高血壓患者，血壓控制目標(biāo)值<130/80mmHg。29. 輪椅運(yùn)送患者時(shí)操作錯(cuò)誤的是（）A. 下坡時(shí)要減慢速度B. 注意觀察患者面色C. 上坡時(shí)患者身體前傾D. 下坡時(shí)身體盡量向后靠E. 上下輪椅時(shí)均須用車(chē)閘固定【正確答案】C【解析】 : 推輪椅時(shí)，囑病人手扶輪椅扶手，身體盡量向后靠，不能前傾或自行下輪椅。要隨時(shí)觀察病人病情，下坡時(shí)要減慢速度。上下輪椅時(shí)要固定車(chē)閘。30. 男， 30 歲，闌尾炎術(shù)后，需輸液 1500ml，于

17、上午 8 點(diǎn)開(kāi)始輸液，其輸液速度為每分鐘 60 滴，預(yù)計(jì)該患者液體輸入完畢的時(shí)間為（）A.13 時(shí) 45分B.14 時(shí)C.14 時(shí) 15分D.14 時(shí) 30分E.14 時(shí) 45分【正確答案】C文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案【解析】 : 根據(jù)輸液時(shí)間的計(jì)算公式先計(jì)算出所需的總的時(shí)間既可推算出液體輸完的時(shí)間。31. 男， 50 歲，經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿，疑為腎結(jié)石，需做靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不正確（）A. 常規(guī)腸道準(zhǔn)備B. 當(dāng)天禁止早餐C. 鼓勵(lì)飲水D. 檢查前排盡小便E. 需做碘過(guò)敏試驗(yàn)【正確答案】 C【解析】 : 靜脈腎盂造影前限制飲水612 小時(shí)，以使尿液濃縮，增加尿路造影劑濃度，使顯影更加滿意

18、。32. 某小兒， 5 個(gè)月，牛乳喂養(yǎng)，家長(zhǎng)來(lái)院咨詢(xún)可添加的輔食是（）A. 軟飯B. 碎肉C. 蛋黃D. 豆制品E. 帶餡食品【正確答案】C【解析】 : 輔食添加順序?yàn)椋撼錾? 周 3 個(gè)月的小兒可添加流質(zhì)食物，如魚(yú)肝油、鮮果汁、菜汁 ;4 6 個(gè)月可添加泥狀食物，如蛋黃、稀粥、米糊等;7 9 個(gè)月可添加末狀文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案食物，如爛面、餅干、蛋、肉末等;l0 12 個(gè)月可添加軟碎食物，如稠粥、面條、碎菜、碎肉、饅頭等。33. 慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是（）A. 慢性咳嗽B. 發(fā)作性喘息C. 晨起咳痰量多D. 繼發(fā)肺部感染E. 逐漸加重的呼吸困難【正確答案】E【解析】 : 逐漸加重的呼吸困

19、難是慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀34. 女， 53 歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護(hù)士的初步護(hù)理不妥的是（）A. 護(hù)士自我介紹，消除陌生感B. 立即給患者氧氣吸入C. 安慰患者，減輕焦慮D. 詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度E. 通知醫(yī)生，給予診治【正確答案】 D【解析】 : 對(duì)待急診人院的患者應(yīng)首先進(jìn)行搶救。35. 對(duì)到門(mén)診就診的患者首先應(yīng)采取的措施是（）A. 掛號(hào)B. 預(yù)檢分診C. 測(cè)量生命體征文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案D. 安排候診E. 健康教育【正確答案】 B【解析】 : 對(duì)到門(mén)診就診的患者首先要進(jìn)行預(yù)檢分診。36. 朱某， 20 歲，因車(chē)禍頭部撞傷，昏迷 20 分鐘后清醒， 2 小時(shí)后再度昏迷不醒，檢查

20、右側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，左側(cè)偏癱。該患者應(yīng)考慮為（）A. 腦震蕩B. 腦挫裂傷C. 腦內(nèi)血腫D. 右側(cè)硬腦膜外血腫E. 硬腦膜下血腫【正確答案】 D【解析】 : 硬腦膜外血腫典型的意識(shí)障礙為中間清醒期( 受傷后原發(fā)性腦損傷的意識(shí)障礙清醒后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間顱內(nèi)血腫形成，顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病人再度昏迷) 。37. 在無(wú)菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂需采取的處理措施是（）A. 立即更換B. 再加套一副手套C. 用乙醇棉球擦拭手套D. 用膠布將破裂處包好E. 用無(wú)菌紗布將破裂處纏好【正確答案】A【解析】 : 無(wú)菌操作中若無(wú)菌手套破裂或不慎被污染，應(yīng)立即更換。文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案38. 男性， 39 歲，因脊髓型頸椎病

21、接受手術(shù)治療，對(duì)其出院指導(dǎo)中正確的是（）A. 避免猛力轉(zhuǎn)頭動(dòng)作B. 1 2 周后癥狀即可完全消失C. 日常生活中減少頸部活動(dòng)，盡量保持頸部固定D. 枕頭高度以頭頸部未壓上時(shí)有一拳高為宜E. 乘坐高速行駛的汽車(chē)時(shí)，應(yīng)面對(duì)正前方或正后方【正確答案】A【解析】 : 脊髓型頸椎病患者出院后仍應(yīng)加強(qiáng)頸都保護(hù)，防止頸部突然用力和大范圍活動(dòng)。由于術(shù)前病變對(duì)脊髓功能有不同程度的影響，因此應(yīng)向患者解釋頸椎病的恢復(fù)過(guò)程是長(zhǎng)期的和慢性的，并且在恢復(fù)過(guò)程中還可能有反復(fù)，應(yīng)做好心理準(zhǔn)備， 不要過(guò)分擔(dān)憂。日常生活中應(yīng)適時(shí)活動(dòng)頸部，避免頸部長(zhǎng)時(shí)間固定在一個(gè)位置。睡覺(jué)時(shí)枕頭的高度應(yīng)能使人平臥時(shí)頸椎不前屈，側(cè)臥時(shí)枕頭高度應(yīng)同肩

22、寬，以使頸部肌肉松弛。乘坐高速行駛的汽車(chē)時(shí)，應(yīng)與行駛方向垂直而坐。39 產(chǎn)婦張某，分娩時(shí)會(huì)陰部撕傷，局部紅、腫、熱、痛，現(xiàn)給予濕熱敷，操作時(shí)應(yīng)特別注意（）A. 執(zhí)行無(wú)菌操作B. 每 5 分鐘更換敷布 1 次C. 水溫調(diào)節(jié)適度D. 床單上鋪橡膠中單E. 傷口周?chē)糠彩苛帧菊_答案】A【解析】 : 濕熱敷部位有傷口者，應(yīng)嚴(yán)格按無(wú)菌原則處理。文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案40. 男， 38 歲，外傷后右前胸部疼痛，右胸有明顯的反常呼吸運(yùn)動(dòng)，X線示右胸第4 8肋均為多處骨折，無(wú)氣胸。應(yīng)首選的急救措施是（）A. 吸氫B. 鎮(zhèn)靜、止痛C. 補(bǔ)充血容量D. 手術(shù)內(nèi)固定E. 局部加壓固定【正確答案】 E【解析】 : 該患者

23、出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)，急救時(shí)可以通過(guò)局部加壓固定來(lái)有效控制反常呼吸。41. 良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是（）A. 尿線變細(xì)B. 尿頻及夜尿次數(shù)增多C. 尿滴瀝D. 急性尿潴留E. 尿失禁【正確答案】 B【解析】 : 尿頻是良性前列腺增生癥患者的最初癥狀，夜間較明顯，隨梗阻加重，尿頻更加明顯。42. 一健康嬰兒，體重 5kg，每日需要 8%含糖牛乳量和另外補(bǔ)水量為（）A. 110ml 、 100mlB. 220ml 、 150ml文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案C. 440ml 、 180mlD. 550ml 、 200mlE. 660ml 、 220ml【正確答案】D【解析】 : 正常嬰兒

24、每日需要8%0含糖牛乳量 (m1)= 體重× 110; 另外補(bǔ)水量 (m1)= 體重×40。43. 男， 50 歲，消化性潰瘍 5 年，因腹痛、反酸入院，治療期間由于飲食不當(dāng)并發(fā)大出血，此時(shí)不會(huì)出現(xiàn)（）A. 嘔吐B. 黑便C. 昏厥D. 休克E. 腹痛加重【正確答案】E【解析】 : 消化性潰瘍病人出血后，血液可覆蓋在潰瘍面上，可減少胃酸對(duì)潰瘍的刺激，使腹痛減輕。44. 在輸血過(guò)程中病人發(fā)生了溶血反應(yīng)，此時(shí)護(hù)士首要的護(hù)理是（）A. 立即停止輸血B. 通知醫(yī)生C. 靜脈滴注 4%碳酸氫鈉D. 測(cè)量血壓及尿量E. 皮下注射腎上腺素文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案【正確答案】A【解析】 : 立即終

25、止輸血，應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素，堿化尿液、利尿，保證血容量和水電解質(zhì)平衡，糾正低血壓，防治腎衰竭和DIC。45. 一氧化碳重度中毒患者最佳酌氧療方式是（）A. 持續(xù)高流量給氧B. 持續(xù)低流量給氧C. 50%乙醇濕化后給氧D. 高壓氧治療E. 間歇高流量給氧【正確答案】 D【解析】 : 糾正缺氧是治療一氧化碳重度中毒的重要措施。輕、中度中毒患者可給予高流量吸氧， 重度中毒宜采用高壓氧治療。高壓氧治療不但可增加血液中溶解氧，提高動(dòng)脈血氧分壓，迅速糾正組織缺氧，還可加速碳氧血紅蛋白解離，促進(jìn)一氧化碳排出。46. 某孕婦前來(lái)接受產(chǎn)前檢查，為了解該孕婦的胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，通常采用的人工監(jiān)護(hù)方法是（）A.

26、CTB. 電子胎心監(jiān)護(hù)C. 測(cè)量宮底高度D. 測(cè)量血壓E. 測(cè)量孕婦的體重【正確答案】 C文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案【解析】 : 在備選答案中，只有C項(xiàng)是最常用的人工監(jiān)護(hù)方法。妊娠中期后可通過(guò)定期測(cè)量孕婦的宮底高度、腹圍，估計(jì)胎齡及胎兒大小，以了解胎兒的發(fā)育情況。47. 某哮喘發(fā)作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要（）A. 呼吸鍛煉B. 補(bǔ)充液體C. 高蛋白飲食D. 吸氧E. 加強(qiáng)口腔護(hù)理【正確答案】B【解析】 : 對(duì)于哮喘發(fā)作的病人，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，以稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出，必要時(shí)可靜脈補(bǔ)充液體，該題題干部分已明確提出患者痰液黏稠，因而更需注意液體的補(bǔ)充。48 王先生， 44 歲，由于車(chē)禍導(dǎo)致頸椎外傷，

27、生活不能自理。護(hù)士為其易受壓處進(jìn)行局部按摩時(shí)，下列方法錯(cuò)誤的是（）A. 全手掌緊貼皮膚按摩B. 做壓力均勻的環(huán)形按摩C. 蘸 50%乙醇做局部按摩D. 按摩力度由輕到重，再由重到輕E. 每次 35 分鐘【正確答案】 A【解析】 : 應(yīng)以手掌的大小魚(yú)際部分緊貼皮膚按摩。49. 小兒結(jié)核性腦膜炎中期的主要臨床表現(xiàn)為（）文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案A. 頸強(qiáng)直，凱爾尼格征陽(yáng)性B. 昏迷C. 頻繁驚厥D. 神情淡漠E. 發(fā)熱，盜汗【正確答案】 A【解析】 : 發(fā)熱、盜汗、神情淡漠為結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期的表現(xiàn); 昏迷、頻繁驚厥為結(jié)核性腦膜炎昏迷期的主要表現(xiàn); 結(jié)核性腦膜炎中期主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥

28、，腦膜刺激征陽(yáng)性。50. 男， 25 歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現(xiàn)場(chǎng)處理原則是（）A. 立即送回腹腔B. 用清潔碗覆蓋后再包扎C. 用無(wú)菌溶液沖洗后送回腹腔D. 用等滲鹽水沖洗后送回腹腔E. 用清潔敷料覆蓋【正確答案】B【解析】 : 少量腸管脫出后不能現(xiàn)場(chǎng)回納腹腔，避免引起腹膜炎。51. 營(yíng)養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標(biāo)是（）A. 血糖B. 血漿蛋白C. 血漿膽固醇D. 血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案E. 血漿胰島素生長(zhǎng)因子【正確答案】 E【解析】 : 血漿胰島素生長(zhǎng)因子反應(yīng)靈敏，且不受肝功能的影響，是早期診斷營(yíng)養(yǎng)不良的可靠指標(biāo)。52. 將麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔的麻醉方法（）A. 腰麻B. 神經(jīng)

29、阻滯麻醉C. 硬脊膜外阻滯D. 區(qū)域阻滯麻醉E. 局部浸潤(rùn)麻醉【正確答案】A【解析】 : 蛛網(wǎng)膜下腔為蛛網(wǎng)膜與軟膜間的腔隙，其內(nèi)充滿腦脊液。若將局麻藥物注入此腔，即為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯。因成人脊髓一般終止于L1 椎體下緣或L2 上緣，為避免脊髓損傷，行腰穿應(yīng)選擇L2 以下腰椎間隙，引起腰部以下麻醉，又稱(chēng)腰麻。若局麻藥注入硬脊膜外腔，為硬膜外阻滯或硬膜外麻醉(硬外麻 )。53. 患者， 女性， 55 歲，患肝性腦病，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，哪種用物不需準(zhǔn)備（）A. 開(kāi)口器B. 血管鉗C. 吸水管D. 手電簡(jiǎn)E. 壓舌板【正確答案】C文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案【解析】 : 此類(lèi)病人禁忌漱口，因此不需準(zhǔn)備吸水管。

30、54. 一女性青年患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)常出血不止，經(jīng)潑尼松治療6 個(gè)月后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，最近出血更為嚴(yán)重，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療措施為妥（）A. 改用地塞米松治療B. 大量血漿置換術(shù)C. 輸血小板懸液D. 應(yīng)用免疫抑制劑E. 做脾切除【正確答案】E【解析】 : 糖皮質(zhì)激素 ( 潑尼松 ) 為治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物。但如果應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療6 個(gè)月以上無(wú)效者，是脾切除的適應(yīng)證。脾切除的作用機(jī)理是減少血小板破壞及抗體的產(chǎn)生。55. 患者吳某，與人爭(zhēng)執(zhí)被擊傷右胸3 天，胸痛，深呼吸加重，無(wú)明顯發(fā)紺，X 線胸片示：右側(cè)第3、4 肋骨骨折，無(wú)移位，肺壓縮不足30%，治療方案是（）A

31、. 胸腔閉式引流B. 吸氧、補(bǔ)液C. 胸腔穿刺排氣D. 肋骨切開(kāi)固定E. 保守治療，鎮(zhèn)靜止痛【正確答案】E【解析】 : 少量氣胸肺壓縮不足30%，病人勿須特殊處理，對(duì)癥治療即可。56. 氣性壞疽病人用過(guò)的敷料最好的滅菌的方法是（）文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案A. 高壓蒸汽滅菌B. 煮沸消毒 1 小時(shí)C. 3%雙氧水浸泡D. 焚毀E. 3%碘酊浸泡【正確答案】 D【解析】 : 氣性壞疽屬特殊感染，一次性用物應(yīng)焚毀，以免造成醫(yī)院內(nèi)感染。57. 大量輸庫(kù)血時(shí)要防止出現(xiàn)（）A. 酸中毒與高鉀血癥B. 酸中毒與低鉀血癥C. 堿中毒與高鉀血癥D. 堿中毒與低鉀血癥E. 低血鉀與高血鈣【正確答案】A【解析】 : 因庫(kù)存

32、血隨保留時(shí)間的延長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)酸性增加，鉀離子濃度升高，故大量輸入庫(kù)存血可導(dǎo)致酸中毒和高鉀血癥。58. 男， 45 歲，因外傷導(dǎo)致心跳、呼吸驟停。初期復(fù)蘇成功，立即送往醫(yī)院進(jìn)行二期復(fù)蘇及復(fù)蘇后處理。患者治療腦水腫的首選藥物是（）A. 25% 葡萄糖B. 50% 葡萄糖C. 20%甘露醇D. 呋塞米文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案E. 尿素【正確答案】 C【解析】 : 防治腦水腫，應(yīng)用最廣，效果較好的脫水劑是20%甘露醇溶液59. 確診結(jié)核病的可靠依據(jù)是（）A. 明確的結(jié)核病接觸史B. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性C. X 線示結(jié)核病影像D. 體液中找到結(jié)核桿菌E. 典型的結(jié)核中毒癥狀【正確答案】 D【解析】 : 結(jié)核病的診斷

33、依據(jù)很多，但只有在病變部位或體液中查到結(jié)核桿菌才是結(jié)核感染的直接證據(jù)。60. 慢性心力衰竭患者每日攝鹽量應(yīng)少于（）A. 59B. 69C. 79D. 89E. 99【正確答案】A【解析】 : 為減輕水鈉潴留、減輕水腫，慢性心力衰竭患者應(yīng)適當(dāng)控制每日的攝鹽量，一般建議應(yīng)少于每日5g。文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案61. 某女性青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)，并有鼻衄、月經(jīng)過(guò)多，近年來(lái)出現(xiàn)貧血、脾大，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）A. 適當(dāng)限制活動(dòng)B. 預(yù)防各種創(chuàng)傷C. 盡量減少肌肉注射D. 保持鼻黏膜濕潤(rùn)，剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂E. 攝人高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食【正確答案】 D【解析】 : 該患者主要的護(hù)理問(wèn)題是出血傾向嚴(yán)重，

34、故護(hù)理中應(yīng)注意適當(dāng)限制病人活動(dòng)，預(yù)防各種創(chuàng)傷，盡量減少肌肉注射，以減少出血; 保持鼻黏膜濕潤(rùn)，囑患者不要用手挖鼻痂，以防誘發(fā)或加重鼻出血。62. 患兒， 2 歲，呼吸困難，給予氧療，合適的力法是（）A. 氧氣枕法B. 頭罩法C. 鼻塞法D. 鼻導(dǎo)管法E. 面罩法【正確答案】B【解析】 : 頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進(jìn)行吸氧的方法、此法簡(jiǎn)便， 無(wú)刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長(zhǎng)時(shí)間吸氧也不會(huì)發(fā)生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長(zhǎng)期吸氧的患者; 面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者 ; 氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時(shí)。文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案63. 慢性心力衰竭

35、患者使用洋地黃治療過(guò)程中，一日不慎漏服一次，此時(shí)患者應(yīng)該（）A. 在下一次服藥時(shí)補(bǔ)服B. 不要補(bǔ)服，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥C. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥D. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的半量，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥E. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑劑量半量服藥【正確答案】B【解析】 : 慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過(guò)程中，一日不慎漏服一次，不要補(bǔ)服，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥。其目的是防止洋地黃中毒，用藥過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)患者藥物的療效及不良反應(yīng)。64. 應(yīng)用止血帶止血時(shí)應(yīng)（）A. 每隔 1 小時(shí)放松 2 3 分鐘B. 每隔 1 小時(shí)放松 3

36、 4 分鐘C. 每隔 1 小時(shí)放松 5 6 分鐘D. 每隔 2 小時(shí)放松 1 2 分鐘E. 每隔 2 小時(shí)放松 3 4 分鐘【正確答案】 A【解析】 : 止血帶止血是臨時(shí)控制四肢傷口出血的最有效方法，應(yīng)用止血帶止血時(shí)應(yīng)每小時(shí)放松 2 3 分鐘，避免引起肢體缺血性壞死。65. 留取血吸蟲(chóng)孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)（）A. 于進(jìn)試驗(yàn)飲食 3 5 天后留取B. 留全部糞便及時(shí)送檢文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案C. 將便盆加熱后留取全部糞便D. 用竹簽取膿血黏液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)E. 取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢【正確答案】 B【解析】 : 孵化血吸蟲(chóng)毛蚴的標(biāo)本，留取糞便509( 鴨蛋大小 ) ，必要時(shí)留取24 小時(shí)大便，要

37、及時(shí)送檢。66. 患者，女性， 40 歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡2 年。近日體溫升高，因關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項(xiàng)不妥（）A. 維持激素治療B. 安排在背陽(yáng)的病室C. 加強(qiáng)肢體鍛煉D. 慎用阿司匹林E. 用清水洗臉【正確答案】C【解析】 : 患者應(yīng)處于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動(dòng)期，所以應(yīng)給予激素治療。日光、紫外線均可誘發(fā)或加重狼瘡，所以將病人安排在背陽(yáng)的病室是正確的措施?；顒?dòng)性狼瘡的患者會(huì)因血小板減少明顯而出現(xiàn)各系統(tǒng)出血，病例中雖未給出出血的證據(jù)，但是活動(dòng)期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林。67. 患者，因大葉性肺炎住院，體溫39.5 ，脈搏細(xì)弱，血壓90/60

38、mmHg，在觀察病情牛特別警惕發(fā)生（）A. 暈厥B. 昏誅文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案C. 心律失常D. 休克E. 驚厥【正確答案】 D【解析】 : 大葉性肺炎患者出現(xiàn)高熱，脈搏細(xì)弱，血壓降低，在觀察病情中需特別警惕發(fā)生休克。68. 張先生， 43 歲，左前臂度燒傷 5 天，局部創(chuàng)面濕潤(rùn)、疼痛?？稍诰植窟M(jìn)行的處理是（）A. 冷濕敷，促進(jìn)炎癥吸收B. 濕熱敷，水溫 40% 60%C. 放置熱水袋，水溫 60 70D. 紅外線照射，每次 20 30 分鐘E. 放置冰袋，減輕疼痛【正確答案】D【解析】 : 紅外線燈照射有消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長(zhǎng)的作用。69. 護(hù)士資格考試考點(diǎn)符合慢性胃炎臨床表

39、現(xiàn)的是（）A. 長(zhǎng)期腹脹不適，餐后加重B. 貧血，消瘦C. 反酸，嘔吐。腹瀉D. 長(zhǎng)期上腹痛，餐后緩解E. 上腹部疼痛，向肩背部放射【正確答案】 A文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案【解析】 : 慢性胃炎患者病程遷延，多無(wú)明顯癥狀，部分病人有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適，上腹飽脹不適，餐后加重。70. 男，60 歲，因心肌梗死已臥床 4 周，護(hù)士為其進(jìn)行床上洗頭時(shí)， 病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（）A. 加快動(dòng)作完成洗發(fā)B. 請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā)C. 邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生D. 勸說(shuō)病人再堅(jiān)持片刻E. 終止洗發(fā)，讓病人平臥吸氧【正確答案】 E【解析】 : 冠心病發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的措施是：立

40、即停止活動(dòng)，就地休息，有條件者給予吸氧。71. 患者，女性， 52 歲，腦血管意外，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，但仍遺留下肢運(yùn)動(dòng)障礙，給予下肢功能康復(fù)鍛煉。此種護(hù)理干預(yù)屬于哪級(jí)預(yù)防（）A. 初級(jí)預(yù)防B. 一級(jí)預(yù)防C. 二級(jí)預(yù)防D. 三級(jí)預(yù)防E. 全程預(yù)防【正確答案】 D【解析】 : 紐曼認(rèn)為護(hù)理干預(yù)是通過(guò)三級(jí)預(yù)防來(lái)完成的。(1) 初級(jí)預(yù)防：當(dāng)懷疑有應(yīng)激原或雖已確定有應(yīng)激原但尚未發(fā)生反應(yīng)時(shí)進(jìn)行的干預(yù)，從而預(yù)防應(yīng)激原侵犯或減少其侵犯文檔標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用文案的可能， 加強(qiáng)機(jī)體正常防御。如進(jìn)行健康宣教、保護(hù)易感人群、 疾病的早期檢查等。(2)二級(jí)預(yù)防： 當(dāng)應(yīng)激原穿過(guò)機(jī)體正常防御線引起癥狀后，采取的早期診斷、治療和護(hù)理措施。 (3) 三級(jí)預(yù)防：經(jīng)過(guò)二級(jí)預(yù)防后，采取預(yù)防措施，使系統(tǒng)恢復(fù)平衡，返回初級(jí)預(yù)防狀態(tài)。如預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)鍛煉等。72. 患兒，女， 8 個(gè)月。因高熱伴有噴射性嘔吐入院，現(xiàn)在患兒煩躁不安，哭鬧不止，前囟隆起，下列護(hù)理措施中不妥的是（）