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文檔簡介

1、三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院康復中心三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院康復中心 丁建興丁建興常見疾病的艾灸療法常見疾病的艾灸療法(一)感冒(一)感冒感冒是外邪侵襲人體所致的常見外感疾病,臨感冒是外邪侵襲人體所致的常見外感疾病,臨床常表現(xiàn)以鼻塞流涕、咳嗽頭痛、惡寒發(fā)熱、床常表現(xiàn)以鼻塞流涕、咳嗽頭痛、惡寒發(fā)熱、全身不適為特征,全年均可發(fā)病,尤以春季多全身不適為特征,全年均可發(fā)病,尤以春季多見,由于感邪不同,體質(zhì)強弱不一,故征候表見,由于感邪不同,體質(zhì)強弱不一,故征候表現(xiàn)可分風寒、風熱兩大類,并有挾濕、挾暑,現(xiàn)可分風寒、風熱兩大類,并有挾濕、挾暑,以及體虛感冒的不同。在病情上也有輕重之分以及體虛感冒的不同。在病情上也有輕

2、重之分,輕者一般稱,輕者一般稱“傷風傷風”,重者在一個時期內(nèi)廣,重者在一個時期內(nèi)廣泛流行,成為泛流行,成為“時行感冒時行感冒”。治則:疏風解表散寒。常用懸灸法、隔姜灸法。操作步驟:1、取穴:風池、大椎、曲池、合谷、尺澤。2、配穴:風寒加風門、肺俞、列缺;氣虛加足三里;身痛加大杼;腹痛、腹瀉加神闕。常用的灸法艾炷灸、艾卷灸、溫針灸灸法灸法主要是用艾葉點燃后在人體皮膚上進行燒灼或熏烤,借灸火的熱力給人體以溫熱刺激,通過經(jīng)絡(luò)腧穴的作用,以達到治病、防病目的的一種方法。醫(yī)學入門所謂:“藥之不及,針之不到,必須灸之?!奔磸娬{(diào)了它的重要作用。 3施灸注意 施灸一般遵循先上后下、先外后內(nèi)、先背后腹、壯數(shù)先少

3、后多,艾炷先小后大的順序;實熱證、陰虛發(fā)熱者,多不宜灸療;顏面、五官等重要部位不宜瘢痕灸;此外,施灸局部的常規(guī)護理也應(yīng)有所注意。 艾卷灸簡介 主要是將艾絨摻入溫陽散寒、活血通絡(luò)的藥物粉末,以細草紙卷成直徑15cm的圓柱形艾卷后,點燃施灸的方法。分為溫和灸和雀啄灸兩類。 溫和灸使患者局部有溫熱感而無灼痛為宜,一般每處灸57分鐘,至皮膚紅暈為度多用于灸治慢性病;雀啄灸在施灸部位一上一下活動施灸,形如鳥雀啄米,多用于急性病的治療。此外太乙針灸、雷火針灸等也屬于艾卷灸的范圍。感冒的艾灸療法1、懸灸法:將點燃的艾條,對準穴位,以施灸部位有溫熱舒適感為度。每次選取2-4 穴,每穴每次艾灸15-20分鐘,以

4、灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1-2 次,至痊愈。2、隔姜灸法:用鮮姜切成直徑大約3 厘米-4 厘米,厚約0.3厘米-0.4厘米的薄片,中間以針刺數(shù)孔,然后置于穴位上,再將艾炷放置于姜片上點燃施灸,當患者感覺灼燙時,可將姜片稍提起,稍停后放下再灸,以免燙傷。艾炷燃盡,易炷再灸,每穴每次艾灸5-7 壯。每次選取3-4 穴,每日1 次,至痊愈。 【注意事項】 1.懸灸法不可太接近皮膚,尤其是失去知覺或皮膚感覺遲鈍的患者和中小兒患者以防燙傷。如灸后局部出現(xiàn)水泡,可參照前述的有關(guān)方法處理。 2.臨床上雀啄灸多可配合三棱針點剌或皮膚針叩剌。應(yīng)注意穴區(qū)局部消毒。 3.特別提示:對于體虛易感冒者,可在夏季進

5、行預防性治療。在感冒流行季節(jié)可按上述方法預防性治療一周。結(jié)語結(jié)語(二二)泄瀉病(腸易激綜合征)泄瀉?。c易激綜合征)治則:治則:健脾化濕。常用懸灸法、隔鹽灸法。操作步驟:1、取穴:天樞、足三里。2、配穴:胃脘脹痛者加中脘、內(nèi)關(guān);濕盛者加上巨虛、陰陵泉;脾胃虛弱者加脾俞、公孫、氣海;命火虛弱者加命門、腎俞、關(guān)元、神闕;肝木乘脾者加脾俞、太沖。泄瀉病泄瀉病的的艾灸療法懸灸法:將點燃的艾條,對準穴位,以施灸部位有溫熱舒適感為度。每次選取2-4 穴,每穴每次艾灸15-20分鐘,以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1 次,10 次為1 療程。隔鹽灸法:取神闕穴,用純凈食鹽填敷于臍部,于鹽上再置一薄姜片,中間

6、以針刺數(shù)孔,上置大艾炷施灸,當患者感覺灼燙時,可將姜片稍提起,稍停后放下再灸。當艾炷燃盡,易炷再灸,每次艾灸7-10 壯。每日1 次,5-7 次為1 療程。 【注意事項】 1.灸法治療急慢性泄瀉效果較好,但對嚴重失水或灸法治療急慢性泄瀉效果較好,但對嚴重失水或由惡性病變所引起的腹瀉,則應(yīng)采用綜合性治療。由惡性病變所引起的腹瀉,則應(yīng)采用綜合性治療。 2.特別提示:隔鹽灸前應(yīng)清潔神闕穴局部,艾灸時時刻詢問患者的局部感覺,避免燙傷。結(jié)語結(jié)語(二二)痛經(jīng))痛經(jīng)概述:1、痛經(jīng)是經(jīng)期或經(jīng)行前后呈周期性小腹及腰部疼痛的月經(jīng)病。臨床以青年未婚者為多見。2、現(xiàn)代醫(yī)學將痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。前者見于生殖器官

7、無明顯異常者;后者見于子宮過度前傾或后傾、子宮頸管狹窄、子宮內(nèi)膜增厚、慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥,也見于腫瘤及卵巢囊腫等壓迫生殖器官病變宮。兩類痛經(jīng),均可參照本節(jié)辨證論治。治則:溫養(yǎng)沖任,通經(jīng)止痛。常用懸灸法、隔姜灸法。痛經(jīng)痛經(jīng)病病的的艾灸療法1、取穴:中極、氣海、三陰交。2、配穴:氣血虧虛加脾俞、胃俞;肝腎不足加肝俞、腎俞;寒凝加歸來操作步驟:、地機;氣滯加肝俞、太沖。 1、懸灸法:將點燃的艾條,對準穴位,以施灸部位有溫熱舒適感為度。每次選取2-4 穴,每穴每次艾灸15-20分鐘,以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1 次,每個月經(jīng)周期,以月經(jīng)前3-4 天開始治療,5 次為1 療程,共治療三個月

8、經(jīng)周期。隔姜灸法:用鮮姜切成直徑大約3 厘米-4 厘米,厚約0.3厘米-0.4厘米的薄片,中間以針刺數(shù)孔,然后置于穴位上,再將艾炷放置于姜片上點燃施灸,當患者感覺灼燙時,可將姜片稍提起,稍停后放下再灸。當艾炷燃盡,易炷再灸,每穴每次艾灸7-10 壯。每次選取3-4 穴,每日1 次,以每個月經(jīng)周期的月經(jīng)前3-4天開始治療,5 次為1 療程,共治療3 個月經(jīng)周期。 【注意事項】 1、針灸對原發(fā)性痛經(jīng)有很好療效.對繼發(fā)性痛經(jīng),運用針灸減輕癥狀后,還應(yīng)針對原發(fā)病予以治療. 2、注意經(jīng)期衛(wèi)生. 3、經(jīng)期避免重體力勞動、劇烈運動、精神刺激.經(jīng)期應(yīng)防止受涼、過食生冷. 4.特別提示:灸法具有溫腎暖宮、活血化

9、瘀的功效,治療原發(fā)性痛經(jīng)療效較好。月經(jīng)前后和行經(jīng)期應(yīng)注意保暖,避免受涼,忌勞累。 結(jié)語結(jié)語(二二)痛經(jīng))痛經(jīng)概述:1、痛經(jīng)是經(jīng)期或經(jīng)行前后呈周期性小腹及腰部疼痛的月經(jīng)病。臨床以青年未婚者為多見。2、現(xiàn)代醫(yī)學將痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。前者見于生殖器官無明顯異常者;后者見于子宮過度前傾或后傾、子宮頸管狹窄、子宮內(nèi)膜增厚、慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥,也見于腫瘤及卵巢囊腫等壓迫生殖器官病變宮。兩類痛經(jīng),均可參照本節(jié)辨證論治。治則:溫養(yǎng)沖任,通經(jīng)止痛。常用懸灸法、隔姜灸法。常見疾病的拔罐療法常見疾病的拔罐療法(一)感冒(一)感冒治法:取背部督脈和膀胱經(jīng)穴為主。走罐及留罐法。操作步驟:患者取俯臥位,

10、暴露背部, 在督脈和膀胱經(jīng)上均勻涂抹液體石蠟等潤滑劑, 用閃火法拔罐, 將火罐扣在督脈上,然后醫(yī)者用右手握罐,以左手扶住并拉緊皮膚,上下往返推罐3-5 次,待皮膚潮紅, 再將火罐分別移至兩側(cè)的膀胱經(jīng), 用同樣的方法在兩側(cè)膀胱經(jīng)上各走罐3-5 次,最后將火罐停于大椎、風門、肺俞等穴, 留罐10 分鐘后起罐。起罐后,擦凈潤滑劑。 【注意事項】 特別提示:此法選用的火罐不要過大,操作時應(yīng)注意輕吸,勿刺激過強,皮膚潮紅即可。操作完畢后,囑患者注意覆蓋背部,勿使背部受寒。 結(jié)語結(jié)語常見疾病的刮痧療法常見疾病的刮痧療法感冒的刮痧療法感冒的刮痧療法(一)(一)操作方法操作方法刮痧治療感冒時刮拭的主要部位為頭

11、部、頸肩部和上肢。1、刮頭部:患者取坐位。(1)刮頭部兩側(cè):術(shù)者一手扶持患者頭部右側(cè),保持頭部相對穩(wěn)定;另一手握持刮痧板刮拭頭部左側(cè),刮拭頭側(cè)部足少陽膽經(jīng)循行區(qū)域,從頭前側(cè)太陽穴附近開始,繞耳上,向頭側(cè)后部乳突和風池穴方向刮拭,先輕刮,然后力量逐漸加重,以患者能夠耐受為度,最后再逐漸減力輕刮。每一側(cè)刮拭10-20 次為宜。(2)刮前頭部:術(shù)者一手呈八字扶持患者前額,保持頭部相對穩(wěn)定;另一手握刮痧板,首先刮拭頭頂部正中督脈循行區(qū)域,從頭頂部的百會穴向前額方向刮拭,每一側(cè)刮拭10-20 次為宜,然后刮拭頭頂部雙側(cè)膀胱經(jīng)循行區(qū)域,刮拭的力量和次數(shù)同正中部位。(3)刮頭后部:術(shù)者一手扶持患者頭頂前部,

12、保持頭部相對穩(wěn)定;另一手握持刮痧板,首先刮拭頭后部正中督脈循行區(qū)域,從百會穴向頭后部至頸項過風府穴方向刮拭,每一側(cè)刮拭10-20 次為宜,然后刮拭頭后部雙側(cè),從頭頂部向頭后部至頸項過風池穴方向刮拭,刮拭力量和次數(shù)同頭后部正中部位。注意頭部刮痧不需涂抹刮痧介質(zhì),并且不強求出痧。2、刮頸肩部:患者取坐位。(1)刮頸部:用直線刮法刮頸部督脈循行區(qū)域,從啞門至大椎進行刮拭,重點刮拭大椎穴,刮10-20 次為宜。(2)刮肩部:用弧線刮法刮兩側(cè)肩部,由風池及乳突根部從上向下,經(jīng)過肩井,刮向肩端,每側(cè)刮10-20次為宜,力量均勻適中,并在風池、肩井穴加點壓按揉手法,增強效果。(3)刮上肢:患者取坐位。術(shù)者一

13、手牽拉前臂,另一手握刮板,用直線重刮法刮拭前臂手太陰肺經(jīng)循行區(qū)域,從尺澤經(jīng)孔最、列缺、經(jīng)渠刮至太淵,每側(cè)刮10-20 次。在手少陽三焦經(jīng)支溝穴、手陽明大腸經(jīng)合谷穴處可用刮板棱角點壓按揉3-5 次。常見疾病的穴位貼敷療法常見疾病的穴位貼敷療法穴位貼敷療法穴位貼敷療法的適應(yīng)癥的適應(yīng)癥發(fā)作日久的虛寒型咳嗽、喘證、哮病、肺脹等發(fā)作日久的虛寒型咳嗽、喘證、哮病、肺脹等肺系疾病肺系疾病。操作方法治法:溫經(jīng)散寒。操作步驟:采用冬病夏治消喘膏治療。消喘膏藥物組方選溫經(jīng)散寒、辛香走竄、開竅活絡(luò)之品:炒白芥子21 克,醋元胡21克,細辛12 克,甘遂12 克,藥物烘干或焙干后共研細末,取老姜汁的原汁(藥物刺激量略

14、高)或用清水稀釋2-3 倍(藥物刺激量較?。┳鳛檎掣絼酆纤幏?,制成18 份球形膏藥丸備用,藥物可以臨時配制,也可以密閉包裝冷凍儲存。貼敷時機:每年夏季,農(nóng)歷三伏天期間使用。每兩次之間間隔7-10 天,三或四次為一個療程(與當年伏天次數(shù)一致);每年貼1-2個療程,連續(xù)3年為一個治療周期。如有效本療法也可長年使用。貼敷方法:取俞、心俞、膈俞3 對背腧穴。穴位加減:喘息嚴重者加定喘,冬季反復感冒者加大椎,咳嗽痰多者加脾俞,咳嗽遺尿者加腎俞,喉中痰鳴難以咯出者加天突。每個穴位貼敷一個藥丸,直接貼壓于局部,按壓成餅狀,并用脫敏膠布固定,表層可再覆以橡皮膏,以防藥物外滲污染衣物?;蛳葘⑺幬镏糜谀z布粘面

15、正中,再對準腧穴進行粘貼。每次貼3-6小時,局部刺痛反映明顯者應(yīng)提前取下。皮膚反應(yīng):藥物貼敷于穴位后,多數(shù)患者局部會出現(xiàn)麻木、溫熱、燒灼感、疼痛、微癢、針刺、疼痛等感覺,也有部分患者無明顯感覺,這些均屬于藥物吸收的正常反應(yīng),患者多能忍受。如果上述感覺特別劇烈、達到難以忍受的程度,請患者及時取下藥物,用清水沖洗局部。用藥后局部皮膚出現(xiàn)潮紅、輕微紅腫、輕度出水皰屬于該療法的正常皮膚反應(yīng)。出現(xiàn)適度的皮膚反應(yīng)療效會更好。本療法絕大多數(shù)患者反應(yīng)輕微,但有1豫左右的起皰率,個別患者敷藥處皮膚會遺留色素沉著。1、具有虛寒型特點的鼻鼽(變應(yīng)性鼻炎)也適用冬病夏治消喘膏治療。2、貼敷藥物期間,患者應(yīng)盡量避免貪涼,避免食用生冷、寒涼、過咸等有可能減弱藥效的食物。感冒感冒的的貼敷療法貼敷療法治法:解表疏風。操作步驟:1、薄荷泥涂擦法:取鮮薄荷葉數(shù)片,用手揉成泥狀,擦太陽穴、迎香、合谷穴,可使頭痛、鼻塞緩解,體溫下降,每日2-4次,1-3天為1療程。2、蒜泥貼

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