第四節(jié) 身體各部位運動損傷

1、內(nèi)容提要內(nèi)容提要介紹人體軀干、肩部、肘部、膝部、踝介紹人體軀干、肩部、肘部、膝部、踝部等常見運動損傷的受傷原因、機制、癥狀、部等常見運動損傷的受傷原因、機制、癥狀、體征、處理及預(yù)防。體征、處理及預(yù)防。第四單元 疲勞積累、局部有害代謝產(chǎn)物增加；疲勞積累、局部有害代謝產(chǎn)物增加； 肌肉變性（如肌肉發(fā)硬、攣縮、彈性下降等）肌肉變性（如肌肉發(fā)硬、攣縮、彈性下降等） 骨杠桿及肌肉用力方向發(fā)生變異。骨杠桿及肌肉用力方向發(fā)生變異。1. 癥狀：癥狀： 疼痛由輕逐漸加重，且是酸痛或脹痛（鈍痛），疼痛由輕逐漸加重，且是酸痛或脹痛（鈍痛），以酸脹困楚開始大面積的（彌漫性）的自感不適，以酸脹困楚開始大面積的（彌漫性）的

2、自感不適，隱隱痛，慢慢出現(xiàn)痛點。隱隱痛，慢慢出現(xiàn)痛點。不活動時痛，不活動時痛，尤其是夜間尤其是夜間疼痛加重，輕微活動后疼痛減輕，久坐或站立后疼疼痛加重，輕微活動后疼痛減輕，久坐或站立后疼痛，在競技狀態(tài)時幾乎不痛，活動累了疼痛加重、痛，在競技狀態(tài)時幾乎不痛，活動累了疼痛加重、早晨起床和天氣陰冷時加重。早晨起床和天氣陰冷時加重。岡上肌岡上肌岡下肌岡下肌小圓肌小圓肌三角肌三角肌肩胛下肌肩胛下肌三角肌三角肌岡下肌岡下肌n肩袖肌腱和肩峰下滑囊肩袖肌腱和肩峰下滑囊受過度牽拉、擠壓，并受過度牽拉、擠壓，并與肩峰和喙肩韌帶不斷與肩峰和喙肩韌帶不斷摩擦所致。摩擦所致。n岡上肌受壓力過大。岡上肌受壓力過大。反弓試

3、驗反弓試驗 患側(cè)上肢外上舉再后患側(cè)上肢外上舉再后伸呈反弓狀，若出現(xiàn)伸呈反弓狀，若出現(xiàn)肩部疼痛則為陽性，肩部疼痛則為陽性，提示有肩袖損傷或肱提示有肩袖損傷或肱二頭肌長頭肌腱腱鞘二頭肌長頭肌腱腱鞘炎。炎。負重鐘擺練習(xí)負重鐘擺練習(xí)自我伸肩練習(xí)自我伸肩練習(xí)肩傷掩埋天才少年肩傷掩埋天才少年, 喬喬-約翰森約翰森25歲宣布退役歲宣布退役 n 腕關(guān)節(jié)屈肌群及前臂旋前圓肌突然猛烈收縮與腕關(guān)節(jié)屈肌群及前臂旋前圓肌突然猛烈收縮與過度牽扯，或肘關(guān)節(jié)突然外展與過伸的活動，都有過度牽扯，或肘關(guān)節(jié)突然外展與過伸的活動，都有可引起肘內(nèi)側(cè)屈肌及旋前圓肌、或尺側(cè)副韌帶及關(guān)可引起肘內(nèi)側(cè)屈肌及旋前圓肌、或尺側(cè)副韌帶及關(guān)節(jié)囊的損傷。

4、節(jié)囊的損傷。n 投擲標槍等的出手動作，標槍的反作用力迫使投擲標槍等的出手動作，標槍的反作用力迫使前臂突然外展、旋后，或投擲出手時的突然屈腕，前臂突然外展、旋后，或投擲出手時的突然屈腕，體操做后手翻，舉重時提起杠鈴或提鈴后的突然翻體操做后手翻，舉重時提起杠鈴或提鈴后的突然翻腕動作等，都是此類損傷的典型機制。腕動作等，都是此類損傷的典型機制。肘尺側(cè)副韌帶肘尺側(cè)副韌帶抗阻屈腕試驗抗阻屈腕試驗: :前臂抗阻旋前試驗：前臂抗阻旋前試驗：腕伸肌肌腱在肱骨外腕伸肌肌腱在肱骨外上髁受到反復(fù)牽扯而上髁受到反復(fù)牽扯而產(chǎn)生勞損病變產(chǎn)生勞損病變?nèi)缇W(wǎng)球、乒乓球運動如網(wǎng)球、乒乓球運動中的中的“下旋下旋”或或“反反拍拍”擊球。擊球。四、膝部損傷四、膝部損傷膝關(guān)節(jié)半蹲位副韌帶松馳，穩(wěn)定性下降。膝關(guān)節(jié)半蹲位副韌帶松馳，穩(wěn)定性下降。n半月板和盤狀軟骨撕裂、半月板囊腫、半月板半月板和盤狀軟骨撕裂、半月板囊腫、半月板周圍炎。周圍炎。外外內(nèi)內(nèi)關(guān)節(jié)鏡檢查關(guān)節(jié)鏡檢查1、急性期：、急性期：RICE,消炎、止痛；消炎、止痛； 抽出積血，加壓包扎，固定抽出積血，加壓包扎，固定23周。周。 外敷消腫、止痛的中藥。外敷消腫、止痛的中藥。2、慢性期：揉、揉捏、搓等手法和刺激足三、慢性期：揉、揉捏、搓等手法和刺激足三 里、陽陵泉、血海、梁丘等穴