全面品質(zhì)管理ppt課件

1、歡歡 迎迎 光光 臨臨護(hù)理品質(zhì)保證系統(tǒng)之護(hù)理品質(zhì)保證系統(tǒng)之實(shí)際應(yīng)用實(shí)際應(yīng)用 全面品質(zhì)管理全面品質(zhì)管理 大大 綱綱一、組織結(jié)構(gòu)一、組織結(jié)構(gòu)二、護(hù)理部品管組織結(jié)構(gòu)二、護(hù)理部品管組織結(jié)構(gòu)三、臺(tái)北榮總品管活動(dòng)三、臺(tái)北榮總品管活動(dòng)四、結(jié)四、結(jié) 論論一、組織結(jié)構(gòu)一、組織結(jié)構(gòu)全全 院院護(hù)理部護(hù)理部臺(tái)北榮民總醫(yī)院品管組織臺(tái)北榮民總醫(yī)院品管組織院長(zhǎng)院長(zhǎng)醫(yī)療品質(zhì)審議委員會(huì)主任委員醫(yī)療品質(zhì)審議委員會(huì)主任委員委委 員員資訊室主任資訊室主任醫(yī)務(wù)行政部主任醫(yī)務(wù)行政部主任藥劑部主任藥劑部主任病理部檢驗(yàn)部主任病理部檢驗(yàn)部主任放射線部主任放射線部主任護(hù)理部主任護(hù)理部主任家庭醫(yī)學(xué)科主任家庭醫(yī)學(xué)科主任內(nèi)科部加護(hù)中心主任內(nèi)科部加護(hù)中

2、心主任急診部主任急診部主任小兒部主任小兒部主任 外科部主任外科部主任內(nèi)科部主任內(nèi)科部主任臨床部臨床部(科科)主任主任各部各部(科科)協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)人協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)人執(zhí)執(zhí) 行行 秘秘 書書專專 任任 品品 管管 人人 員員手術(shù)室護(hù)理委員會(huì)手術(shù)室護(hù)理委員會(huì)平安防護(hù)協(xié)調(diào)會(huì)平安防護(hù)協(xié)調(diào)會(huì)門診業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)會(huì)門診業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)會(huì)縮短住院日委員會(huì)縮短住院日委員會(huì)藥事委員會(huì)藥事委員會(huì)研考組研考組醫(yī)院品管組織醫(yī)院品管組織 北榮設(shè)有：北榮設(shè)有： 全院性品管委員會(huì)全院性品管委員會(huì) 醫(yī)療品質(zhì)審議委員會(huì)醫(yī)療品質(zhì)審議委員會(huì) 手術(shù)室管理委員會(huì)手術(shù)室管理委員會(huì) 平安防護(hù)協(xié)調(diào)會(huì)等平安防護(hù)協(xié)調(diào)會(huì)等委員會(huì)皆有主任參加，配合全院性品管委員會(huì)皆有主任參加，

3、配合全院性品管業(yè)務(wù)的推動(dòng)，負(fù)責(zé)研擬各種品管指標(biāo)並業(yè)務(wù)的推動(dòng)，負(fù)責(zé)研擬各種品管指標(biāo)並定期填報(bào)品管計(jì)劃。定期填報(bào)品管計(jì)劃。護(hù)護(hù) 理理 部部 品品 管管 組組 織織護(hù)護(hù) 理理 品品 管管 委委 員員 會(huì)會(huì)外科督導(dǎo)外科督導(dǎo)單位品管組單位品管組內(nèi)科督導(dǎo)內(nèi)科督導(dǎo)單位品管組單位品管組婦產(chǎn)科督導(dǎo)婦產(chǎn)科督導(dǎo)單位品管組單位品管組手術(shù)室督導(dǎo)手術(shù)室督導(dǎo)單位品管組單位品管組各病室各病室品管小組品管小組各病室各病室品管小組品管小組各病室各病室品管小組品管小組各病室各病室品管小組品管小組任任 務(wù)務(wù)擬定護(hù)理品管指標(biāo)及推動(dòng)品擬定護(hù)理品管指標(biāo)及推動(dòng)品管事宜管事宜擬定護(hù)理技術(shù)及標(biāo)準(zhǔn)，定期擬定護(hù)理技術(shù)及標(biāo)準(zhǔn)，定期監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)評(píng)估及追蹤各

4、單位品質(zhì)問題評(píng)估及追蹤各單位品質(zhì)問題提昇護(hù)理臨床服務(wù)、教學(xué)、提昇護(hù)理臨床服務(wù)、教學(xué)、研討水準(zhǔn)研討水準(zhǔn)二、護(hù)理部品管組織二、護(hù)理部品管組織 護(hù)理品質(zhì)控制委員會(huì)護(hù)理品質(zhì)控制委員會(huì)組織：主任委員組織：主任委員1人，委員人，委員15-18人，人，由各由各 科督導(dǎo)長(zhǎng)及正、副護(hù)理長(zhǎng)擔(dān)任分科督導(dǎo)長(zhǎng)及正、副護(hù)理長(zhǎng)擔(dān)任分四組：四組： 護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)組、護(hù)理臨床稽核小組、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)組、護(hù)理臨床稽核小組、護(hù)理護(hù)理 品管指標(biāo)監(jiān)測(cè)組、護(hù)理用品及本品管指標(biāo)監(jiān)測(cè)組、護(hù)理用品及本錢控制組錢控制組任期：任期為任期：任期為1年，每個(gè)月開會(huì)年，每個(gè)月開會(huì)1次次護(hù)理品質(zhì)控制委員會(huì)護(hù)理品質(zhì)控制委員會(huì)組織架構(gòu)與執(zhí)掌組織架構(gòu)與執(zhí)掌護(hù)理用品及本錢控

5、制組護(hù)理品管指標(biāo)監(jiān)測(cè)組護(hù)理臨床稽核小組護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)組 護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)組護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)組制定及修訂護(hù)理技術(shù)手冊(cè)制定及修訂護(hù)理技術(shù)手冊(cè)彙編?？茊挝蛔o(hù)理常規(guī)彙編?？茊挝蛔o(hù)理常規(guī)研討臨床護(hù)理技術(shù)品質(zhì)問研討臨床護(hù)理技術(shù)品質(zhì)問題，實(shí)施技術(shù)示範(fàn)題，實(shí)施技術(shù)示範(fàn)彙整護(hù)理作業(yè)，技術(shù)創(chuàng)新彙整護(hù)理作業(yè)，技術(shù)創(chuàng)新改進(jìn)項(xiàng)目，做為業(yè)務(wù)改進(jìn)改進(jìn)項(xiàng)目，做為業(yè)務(wù)改進(jìn)之參考之參考 護(hù)理臨床稽核組護(hù)理臨床稽核組制定及修訂護(hù)理技術(shù)稽核表制定及修訂護(hù)理技術(shù)稽核表擬定護(hù)理技術(shù)稽核辦法擬定護(hù)理技術(shù)稽核辦法實(shí)施及分析護(hù)理技術(shù)實(shí)施及分析護(hù)理技術(shù)稽核結(jié)果稽核結(jié)果擬定護(hù)理技術(shù)稽核優(yōu)良擬定護(hù)理技術(shù)稽核優(yōu)良獎(jiǎng)勵(lì)辦法獎(jiǎng)勵(lì)辦法 護(hù)理品管指標(biāo)監(jiān)測(cè)組護(hù)理品管指標(biāo)監(jiān)測(cè)組定期監(jiān)

6、測(cè)、統(tǒng)計(jì)及分析護(hù)定期監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)及分析護(hù)理品管指標(biāo)理品管指標(biāo)綜合各專科護(hù)理品管指標(biāo)綜合各專科護(hù)理品管指標(biāo)監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)提供有關(guān)品管指標(biāo)監(jiān)測(cè)之提供有關(guān)品管指標(biāo)監(jiān)測(cè)之教育與訓(xùn)練教育與訓(xùn)練品管審議委員會(huì)之聯(lián)繫與品管審議委員會(huì)之聯(lián)繫與溝通事宜溝通事宜針對(duì)未達(dá)閾值之品管指標(biāo)針對(duì)未達(dá)閾值之品管指標(biāo)提出改進(jìn)辦法及績(jī)效評(píng)值提出改進(jìn)辦法及績(jī)效評(píng)值 護(hù)理用品及本錢控制組護(hù)理用品及本錢控制組制定護(hù)理用品運(yùn)用手冊(cè)制定護(hù)理用品運(yùn)用手冊(cè)制定護(hù)理用品及設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)制定護(hù)理用品及設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)制定及修訂護(hù)理表單制定及修訂護(hù)理表單彙整年度醫(yī)療設(shè)備預(yù)算彙整年度醫(yī)療設(shè)備預(yù)算審查護(hù)理試用品及使意圖見審查護(hù)理試用品及使意圖見本錢效益分析及本錢控制本錢效

7、益分析及本錢控制護(hù)理部品質(zhì)管理委員會(huì)護(hù)理部品質(zhì)管理委員會(huì)組織架構(gòu)與職掌組織架構(gòu)與職掌主任委員主任委員-1人人護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)制定護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)制定護(hù)理品質(zhì)監(jiān)測(cè)護(hù)理品質(zhì)監(jiān)測(cè)護(hù)理品質(zhì)促進(jìn)組護(hù)理品質(zhì)促進(jìn)組護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)制定組之任務(wù)職掌護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)制定組之任務(wù)職掌制定及修訂技術(shù)手冊(cè)制定及修訂技術(shù)手冊(cè)制定及修訂?？茊挝蛔o(hù)理常規(guī)制定及修訂?？茊挝蛔o(hù)理常規(guī)制定及修訂護(hù)理用品運(yùn)用手冊(cè)制定及修訂護(hù)理用品運(yùn)用手冊(cè)護(hù)理品質(zhì)監(jiān)測(cè)組之任務(wù)職掌護(hù)理品質(zhì)監(jiān)測(cè)組之任務(wù)職掌制定各項(xiàng)稽核量表制定各項(xiàng)稽核量表執(zhí)行護(hù)理技術(shù)稽核執(zhí)行護(hù)理技術(shù)稽核定期監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)及分析全院性之定期監(jiān)測(cè)、統(tǒng)計(jì)及分析全院性之 護(hù)理品管指標(biāo)護(hù)理品管指標(biāo)辦理護(hù)理技術(shù)用品創(chuàng)新甄審事宜辦理護(hù)

8、理技術(shù)用品創(chuàng)新甄審事宜護(hù)理品質(zhì)促進(jìn)組之任務(wù)職掌護(hù)理品質(zhì)促進(jìn)組之任務(wù)職掌加護(hù)中心之指標(biāo)定期研討統(tǒng)計(jì)加護(hù)中心之指標(biāo)定期研討統(tǒng)計(jì)不測(cè)及異常事件處理不測(cè)及異常事件處理舉辦有關(guān)品管之教育訓(xùn)練舉辦有關(guān)品管之教育訓(xùn)練研擬品質(zhì)促進(jìn)專案計(jì)劃與執(zhí)行研擬品質(zhì)促進(jìn)專案計(jì)劃與執(zhí)行執(zhí)行病患滿意度調(diào)查執(zhí)行病患滿意度調(diào)查督導(dǎo)單位品管組督導(dǎo)單位品管組組織：由護(hù)理長(zhǎng)、護(hù)理師、護(hù)士等組織：由護(hù)理長(zhǎng)、護(hù)理師、護(hù)士等組成，督導(dǎo)長(zhǎng)任指導(dǎo)員組成，督導(dǎo)長(zhǎng)任指導(dǎo)員 任任 務(wù)務(wù)配合護(hù)理部品管政策執(zhí)行配合護(hù)理部品管政策執(zhí)行制定?？茊挝恢饭苤笜?biāo)監(jiān)制定?？茊挝恢饭苤笜?biāo)監(jiān)測(cè)，評(píng)估及改進(jìn)測(cè)，評(píng)估及改進(jìn)病室品管小組病室品管小組 組組 織織 由副護(hù)理長(zhǎng)、

9、護(hù)理師、護(hù)士由副護(hù)理長(zhǎng)、護(hù)理師、護(hù)士等組成，等組成， 護(hù)理長(zhǎng)任指導(dǎo)員護(hù)理長(zhǎng)任指導(dǎo)員 任任 務(wù)務(wù)配合護(hù)理部科品管政策推配合護(hù)理部科品管政策推動(dòng)單位之動(dòng)單位之品管活動(dòng)品管活動(dòng)三、臺(tái)北榮總品管活動(dòng)三、臺(tái)北榮總品管活動(dòng) 查閱護(hù)理紀(jì)錄查閱護(hù)理紀(jì)錄 (一一)分析預(yù)防不測(cè)事件分析預(yù)防不測(cè)事件 (二二)摘譯護(hù)理新知摘譯護(hù)理新知 (三三)評(píng)鑑護(hù)理技術(shù)評(píng)鑑護(hù)理技術(shù) (四四)擬定護(hù)理問題處理準(zhǔn)則擬定護(hù)理問題處理準(zhǔn)則 (五五)電腦通報(bào)系統(tǒng)建立與評(píng)值電腦通報(bào)系統(tǒng)建立與評(píng)值 (六六)稽核臨床護(hù)理稽核臨床護(hù)理 (七七)試用及改良護(hù)理用品試用及改良護(hù)理用品 查閱護(hù)理紀(jì)錄查閱護(hù)理紀(jì)錄(調(diào)查各種書面資料調(diào)查各種書面資料)含：含：

10、 查閱病歷查閱病歷 護(hù)理病史護(hù)理病史 護(hù)理計(jì)劃護(hù)理計(jì)劃 電腦通報(bào)系統(tǒng)電腦通報(bào)系統(tǒng) 病人分類鉤選表等資料病人分類鉤選表等資料 (一一)分析住院不測(cè)事件分析住院不測(cè)事件不測(cè)事件監(jiān)測(cè)與檢討不測(cè)事件監(jiān)測(cè)與檢討1.已發(fā)生已發(fā)生2.未發(fā)生：防患性未發(fā)生：防患性(二二)摘錄護(hù)理新知摘錄護(hù)理新知年老重癥患者之用藥年老重癥患者之用藥劑量劑量腸胃道灌食法的趨勢(shì)腸胃道灌食法的趨勢(shì)抽痰的新技藝抽痰的新技藝生理時(shí)鐘常被遺忘的生理時(shí)鐘常被遺忘的評(píng)估因子評(píng)估因子(三三)評(píng)鑑護(hù)理技術(shù)評(píng)鑑護(hù)理技術(shù)給藥法給藥法導(dǎo)尿法導(dǎo)尿法肌肉注射法肌肉注射法給氧法給氧法抽痰法抽痰法病人翻身法病人翻身法鋪床法鋪床法(四四)擬定護(hù)理問題處理原則擬定

11、護(hù)理問題處理原則專案問題解決法專案問題解決法現(xiàn)況問題現(xiàn)況問題改進(jìn)專案改進(jìn)專案(建立問題建立問題)效益評(píng)估效益評(píng)估以住院病患滿意度調(diào)查為例以住院病患滿意度調(diào)查為例目目 的的 瞭解護(hù)理服務(wù)的執(zhí)行狀況瞭解護(hù)理服務(wù)的執(zhí)行狀況 調(diào)查結(jié)果作為業(yè)務(wù)改進(jìn)參考調(diào)查結(jié)果作為業(yè)務(wù)改進(jìn)參考 提昇護(hù)理照護(hù)品質(zhì)提昇護(hù)理照護(hù)品質(zhì)現(xiàn)況分析現(xiàn)況分析滿意度調(diào)查的重要性滿意度調(diào)查的重要性 護(hù)理品質(zhì)審核的重要面護(hù)理品質(zhì)審核的重要面 消費(fèi)者的權(quán)益消費(fèi)者的權(quán)益 品質(zhì)改進(jìn)的基礎(chǔ)品質(zhì)改進(jìn)的基礎(chǔ)2019年最滿意項(xiàng)目排行榜年最滿意項(xiàng)目排行榜護(hù)理人員服裝整齊精神抖擻護(hù)理人員服裝整齊精神抖擻護(hù)理人員對(duì)我的疾病、檢查與治療有護(hù)理人員對(duì)我的疾病、檢查與

12、治療有相當(dāng)?shù)牧私庀喈?dāng)?shù)牧私庾o(hù)理人員給藥前會(huì)先核對(duì)我的床位及護(hù)理人員給藥前會(huì)先核對(duì)我的床位及姓名，並且按時(shí)給我服藥姓名，並且按時(shí)給我服藥2019年最不滿意項(xiàng)目排行榜年最不滿意項(xiàng)目排行榜當(dāng)我入院時(shí)，護(hù)理人員會(huì)先自我介紹當(dāng)我入院時(shí)，護(hù)理人員會(huì)先自我介紹護(hù)理人員協(xié)助我穿衣、刷牙、洗臉、護(hù)理人員協(xié)助我穿衣、刷牙、洗臉、進(jìn)食或入廁時(shí)，令我滿意進(jìn)食或入廁時(shí)，令我滿意護(hù)理人員能夠針對(duì)我的安康情形，適護(hù)理人員能夠針對(duì)我的安康情形，適時(shí)提供我有關(guān)的安康知識(shí)時(shí)提供我有關(guān)的安康知識(shí)2019年最滿意項(xiàng)目排行榜年最滿意項(xiàng)目排行榜1.護(hù)理人員能按時(shí)給我服藥護(hù)理人員能按時(shí)給我服藥2.護(hù)理人員經(jīng)常面帶淺笑，態(tài)度有禮護(hù)理人員經(jīng)常

13、面帶淺笑，態(tài)度有禮3.住院期間，護(hù)理人員對(duì)我及我的家人的住院期間，護(hù)理人員對(duì)我及我的家人的 稱呼合宜稱呼合宜4.當(dāng)我入院時(shí)，一到護(hù)理站即有人給予親當(dāng)我入院時(shí)，一到護(hù)理站即有人給予親 切的招呼並帶領(lǐng)我到床位切的招呼並帶領(lǐng)我到床位5.護(hù)理人員會(huì)告訴我當(dāng)有事時(shí)，如何聯(lián)絡(luò)護(hù)理人員會(huì)告訴我當(dāng)有事時(shí)，如何聯(lián)絡(luò)2019年最不滿意項(xiàng)目排行榜年最不滿意項(xiàng)目排行榜1.護(hù)理人員主動(dòng)協(xié)助穿衣、刷牙、洗臉進(jìn)食或入廁2.入院後，即有護(hù)理人員向我解釋住院需知上所列的事項(xiàng)(例如：紅燈線的運(yùn)用方法、熱水供應(yīng)時(shí)間等)3.當(dāng)我入院時(shí)，護(hù)理人員會(huì)自我介紹4.護(hù)理人員能隨時(shí)留意及處理我的舒適問題(例如：保暖、解除疼痛等)2019年最不

14、滿意項(xiàng)目排行榜年最不滿意項(xiàng)目排行榜5.當(dāng)我覺得不溫馨時(shí)護(hù)理人員能夠很快當(dāng)我覺得不溫馨時(shí)護(hù)理人員能夠很快 的探視或聯(lián)繫大夫做處理的探視或聯(lián)繫大夫做處理6.護(hù)理人員能夠針對(duì)我的安康情形，適護(hù)理人員能夠針對(duì)我的安康情形，適 時(shí)給予有關(guān)的安康知識(shí)時(shí)給予有關(guān)的安康知識(shí)執(zhí)行計(jì)劃執(zhí)行計(jì)劃品管委員會(huì)擬定問卷內(nèi)容品管委員會(huì)擬定問卷內(nèi)容每年每年1次，調(diào)查期次，調(diào)查期1週週資料由品管指標(biāo)監(jiān)測(cè)組統(tǒng)計(jì)、分析資料由品管指標(biāo)監(jiān)測(cè)組統(tǒng)計(jì)、分析各督導(dǎo)長(zhǎng)單位檢討改進(jìn)各督導(dǎo)長(zhǎng)單位檢討改進(jìn)結(jié)果陳報(bào)醫(yī)療審議委員會(huì)結(jié)果陳報(bào)醫(yī)療審議委員會(huì)效效 益益 評(píng)評(píng) 估估969696.596.5979797.597.5989898.598.59999

15、81年81年83年83年85年85年住院病患護(hù)理服務(wù)滿意度住院病患護(hù)理服務(wù)滿意度百分比百分比年度年度(五五)護(hù)理電腦通報(bào)系統(tǒng)建立與評(píng)值護(hù)理電腦通報(bào)系統(tǒng)建立與評(píng)值通報(bào)係指由護(hù)理部發(fā)出的政策宣導(dǎo)、會(huì)議記錄等，通報(bào)係指由護(hù)理部發(fā)出的政策宣導(dǎo)、會(huì)議記錄等，需告知全體護(hù)理同仁遵行或處理的事項(xiàng)需告知全體護(hù)理同仁遵行或處理的事項(xiàng)目目 的：的： 1.縮短護(hù)理通報(bào)作業(yè)流程縮短護(hù)理通報(bào)作業(yè)流程 2.節(jié)省抄錄及傳遞護(hù)理通報(bào)人力時(shí)間節(jié)省抄錄及傳遞護(hù)理通報(bào)人力時(shí)間 3.使護(hù)理人員能立刻得到訊息使護(hù)理人員能立刻得到訊息通報(bào)傳遞原作業(yè)流程通報(bào)傳遞原作業(yè)流程副主任將訊息副主任將訊息寫在通報(bào)本寫在通報(bào)本督導(dǎo)長(zhǎng)抄錄在督導(dǎo)長(zhǎng)抄錄在

16、本人的通報(bào)本本人的通報(bào)本第一個(gè)第一個(gè)病房抄錄病房抄錄第二個(gè)第二個(gè)病房抄錄病房抄錄第三個(gè)第三個(gè)病房抄錄病房抄錄第四個(gè)第四個(gè)病房抄錄病房抄錄第五個(gè)第五個(gè)病房抄錄病房抄錄第六個(gè)第六個(gè)病房抄錄病房抄錄第七個(gè)第七個(gè)病房抄錄病房抄錄第八個(gè)第八個(gè)病房抄錄病房抄錄送回督導(dǎo)長(zhǎng)送回督導(dǎo)長(zhǎng)通報(bào)本通報(bào)本現(xiàn)況分析現(xiàn)況分析費(fèi)時(shí)：抄錄過程費(fèi)時(shí)：抄錄過程42.57小時(shí)，傳遞時(shí)間小時(shí)，傳遞時(shí)間 9.92小時(shí)小時(shí)費(fèi)人：抄錄人員費(fèi)人：抄錄人員140位，傳遞人員位，傳遞人員140位位護(hù)理通報(bào)人任務(wù)業(yè)護(hù)理通報(bào)人任務(wù)業(yè)缺失緣由分析缺失緣由分析護(hù)理通報(bào)護(hù)理通報(bào)採(cǎi)人任務(wù)採(cǎi)人任務(wù)業(yè)方式之業(yè)方式之缺失缺失人工傳遞費(fèi)時(shí)人工傳遞費(fèi)時(shí)人工抄錄費(fèi)人人工

17、抄錄費(fèi)人作業(yè)流程長(zhǎng)作業(yè)流程長(zhǎng)改進(jìn)方案改進(jìn)方案成立小組：督導(dǎo)長(zhǎng)成立小組：督導(dǎo)長(zhǎng)1人、護(hù)理長(zhǎng)人、護(hù)理長(zhǎng)3人人研擬改進(jìn)方案研擬改進(jìn)方案製訂作業(yè)程序製訂作業(yè)程序效益評(píng)估效益評(píng)估效益評(píng)估效益評(píng)估省時(shí)：每次打字輸入及傳遞平均省時(shí)：每次打字輸入及傳遞平均20分鐘分鐘省人：護(hù)理部組員省人：護(hù)理部組員1人操作電腦人操作電腦通報(bào)傳遞新作業(yè)流程通報(bào)傳遞新作業(yè)流程副主任將訊息副主任將訊息寫在通報(bào)本寫在通報(bào)本護(hù)理部護(hù)理部1位位組員輸入電腦組員輸入電腦全院各護(hù)理站全院各護(hù)理站接納到訊息，列印接納到訊息，列印並請(qǐng)護(hù)理人員簽名並請(qǐng)護(hù)理人員簽名(六六)稽核臨床護(hù)理稽核臨床護(hù)理主任查房主任查房副主任查房副主任查房督導(dǎo)長(zhǎng)查房督導(dǎo)長(zhǎng)

18、查房護(hù)理長(zhǎng)查房護(hù)理長(zhǎng)查房 臨床稽核任務(wù)項(xiàng)目臨床稽核任務(wù)項(xiàng)目實(shí)施護(hù)理技術(shù)稽核實(shí)施護(hù)理技術(shù)稽核實(shí)施行政稽核實(shí)施行政稽核實(shí)施教學(xué)稽核實(shí)施教學(xué)稽核實(shí)施研討稽核實(shí)施研討稽核技術(shù)稽核說明技術(shù)稽核說明 確保病患獲得適當(dāng)?shù)呐R床照護(hù)，實(shí)施臨床護(hù)理技術(shù)稽核，可監(jiān)測(cè)臨床照護(hù)過程之適當(dāng)性及差異性，持續(xù)性的進(jìn)行改善。由品管委員會(huì)委員負(fù)責(zé)，按季執(zhí)行技術(shù)稽核?；思夹g(shù)執(zhí)行辦法稽核技術(shù)執(zhí)行辦法第一季：空針針頭處理流程稽核第一季：空針針頭處理流程稽核第二季：麻醉藥品管理正確性監(jiān)測(cè)第二季：麻醉藥品管理正確性監(jiān)測(cè)第三季：管路引流正確性監(jiān)測(cè)第三季：管路引流正確性監(jiān)測(cè)第四季：口服給藥程序完好性監(jiān)測(cè)第四季：口服給藥程序完好性監(jiān)測(cè)(七七)

19、試用及改良護(hù)理用品試用及改良護(hù)理用品試用單試用單試用評(píng)值表試用評(píng)值表四、結(jié)四、結(jié) 論論護(hù)理品管方式護(hù)理品管方式病人護(hù)理品質(zhì)管理病人護(hù)理品質(zhì)管理護(hù)理人員任務(wù)表現(xiàn)護(hù)理人員任務(wù)表現(xiàn)護(hù)理行政品質(zhì)效能管理護(hù)理行政品質(zhì)效能管理護(hù)理品質(zhì)作法護(hù)理品質(zhì)作法以顧客為導(dǎo)向以顧客為導(dǎo)向全員參與全員參與品管監(jiān)控品管監(jiān)控組織系統(tǒng)的支持組織系統(tǒng)的支持持續(xù)性改善持續(xù)性改善績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)護(hù)理品管績(jī)效護(hù)理品管績(jī)效訂立護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)訂立護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施臨床護(hù)理稽核實(shí)施臨床護(hù)理稽核持續(xù)指標(biāo)監(jiān)測(cè)持續(xù)指標(biāo)監(jiān)測(cè)病患滿意度調(diào)查病患滿意度調(diào)查護(hù)理用品本錢控制護(hù)理用品本錢控制護(hù)理創(chuàng)新激勵(lì)制度護(hù)理創(chuàng)新激勵(lì)制度任務(wù)績(jī)效高任務(wù)績(jī)效高任務(wù)品質(zhì)好任務(wù)品質(zhì)好彼此相互協(xié)作、幫忙彼此相互協(xié)作、幫忙愉快的任務(wù)環(huán)境愉快的任務(wù)環(huán)境同事間的感情會(huì)更好同事間的感情會(huì)更好全全 面面 品品 管管Total Quality Control(TQC)Total Quality Manage