環(huán)境與健康首頁(yè)相關(guān)知識(shí)

1、第二章第二章 環(huán)境與健康首頁(yè)環(huán)境與健康首頁(yè) 課型課型 理論課理論課 教學(xué)課題教學(xué)課題 第二章第二章 環(huán)境與健環(huán)境與健康康 對(duì)象對(duì)象 預(yù)防預(yù)防 9999- -2 2 班班 教師教師 職稱職稱 編寫時(shí)間編寫時(shí)間 使用時(shí)間使用時(shí)間 學(xué)時(shí)數(shù)學(xué)時(shí)數(shù) 教授教授 2003.72003.7 2003.92003.9 6 6 教學(xué)目的教學(xué)目的 掌握掌握 1. 1.人類健康與疾病的生態(tài)學(xué)基礎(chǔ)和環(huán)境與健康的辨證關(guān)人類健康與疾病的生態(tài)學(xué)基礎(chǔ)和環(huán)境與健康的辨證關(guān)系及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)研究所需解決的基本理論，人群對(duì)環(huán)境系及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)研究所需解決的基本理論，人群對(duì)環(huán)境危害的反映模式危害的反映模式 2.2.地方病的概念及其特點(diǎn)地方病

2、的概念及其特點(diǎn);3.3.環(huán)境污染環(huán)境污染對(duì)人體健康的影響，特別是慢性危害和遠(yuǎn)期及遺傳影響對(duì)人體健康的影響，特別是慢性危害和遠(yuǎn)期及遺傳影響 熟悉熟悉 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究方法環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究方法 了解了解 健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià) 第二章第二章 環(huán)境與健康首頁(yè)環(huán)境與健康首頁(yè)教學(xué)重點(diǎn)教學(xué)重點(diǎn) 1.1.環(huán)境與人體健康的辯證關(guān)系、疾病譜環(huán)境與人體健康的辯證關(guān)系、疾病譜 2.2.地方病的定義、特點(diǎn)地方病的定義、特點(diǎn) 3.3.環(huán)境污染對(duì)健康的影響環(huán)境污染對(duì)健康的影響 教學(xué)難點(diǎn)教學(xué)難點(diǎn) 1.1.環(huán)境與人體健康的辯證關(guān)系環(huán)境與人體健康的辯證關(guān)系 2.2.健康健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)危險(xiǎn)度評(píng)價(jià) 3.3.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究方

3、法環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究方法 教學(xué)方法教學(xué)方法 多媒體講授、討論課堂多媒體講授、討論課堂 課時(shí)安排課時(shí)安排 5050 分鐘分鐘 5050 分鐘分鐘 4040 分鐘分鐘 8080 分鐘分鐘 3030 分鐘分鐘 3030 分鐘分鐘 教學(xué)步驟、內(nèi)容（詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)課件）教學(xué)步驟、內(nèi)容（詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)課件） 第一節(jié)第一節(jié) 人類健康與疾病的生態(tài)學(xué)基礎(chǔ)人類健康與疾病的生態(tài)學(xué)基礎(chǔ) 第二節(jié)第二節(jié) 人與環(huán)境的辯證統(tǒng)一關(guān)系人與環(huán)境的辯證統(tǒng)一關(guān)系 第三節(jié)第三節(jié) 微量元素與健康微量元素與健康 第四節(jié)第四節(jié) 環(huán)境污染與健康環(huán)境污染與健康 第五節(jié)第五節(jié) 環(huán)境與健康關(guān)系研究方法環(huán)境與健康關(guān)系研究方法 第六節(jié)第六節(jié) 健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)健康危險(xiǎn)

4、度評(píng)價(jià) 第二章第二章 環(huán)境與健康首頁(yè)環(huán)境與健康首頁(yè)小小 結(jié)結(jié) (20(20 分鐘分鐘) ) 1. 1. 人類健康與疾病的生態(tài)學(xué)基礎(chǔ)人類健康與疾病的生態(tài)學(xué)基礎(chǔ) 2. 2. 人與環(huán)境的辯證統(tǒng)一關(guān)系人與環(huán)境的辯證統(tǒng)一關(guān)系 3. 3. 環(huán)境污染對(duì)健康的影響環(huán)境污染對(duì)健康的影響 思思 考考 題題 1.1. 人類環(huán)境的基本構(gòu)成有哪些？何謂生態(tài)系統(tǒng)和生態(tài)平衡？人類環(huán)境的基本構(gòu)成有哪些？何謂生態(tài)系統(tǒng)和生態(tài)平衡？ 2.2. 當(dāng)前人們關(guān)注的全球性環(huán)境問(wèn)題有哪些？當(dāng)前人們關(guān)注的全球性環(huán)境問(wèn)題有哪些？ 3.3. 人與環(huán)境的辯證統(tǒng)一關(guān)系。人與環(huán)境的辯證統(tǒng)一關(guān)系。 4.4. 環(huán)境污染對(duì)健康的影響。環(huán)境污染對(duì)健康的影響。

5、基本教材和基本教材和參考書參考書 基本教材： 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)第四版，陳學(xué)敏主編，基本教材： 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)第四版，陳學(xué)敏主編，2001 年年 11 月月 人民衛(wèi)生出人民衛(wèi)生出版社。版社。 主要參考書：主要參考書： 現(xiàn)代環(huán)境衛(wèi)生學(xué)蔡宏道主編現(xiàn)代環(huán)境衛(wèi)生學(xué)蔡宏道主編，1995 年年 9 月月 人民衛(wèi)生出版人民衛(wèi)生出版社。社。 第二章第二章 環(huán)境與健康環(huán)境與健康z(mì)第一節(jié)第一節(jié) 人類健康與疾病的生態(tài)學(xué)基礎(chǔ)人類健康與疾病的生態(tài)學(xué)基礎(chǔ)z第二節(jié)第二節(jié) 人與環(huán)境的辨證統(tǒng)一關(guān)系人與環(huán)境的辨證統(tǒng)一關(guān)系 z第三節(jié)第三節(jié) 微量元素與健康微量元素與健康 z第四節(jié)第四節(jié) 環(huán)境污染與健康環(huán)境污染與健康 z第五節(jié)第五節(jié) 環(huán)境與健康關(guān)

6、系研究方法環(huán)境與健康關(guān)系研究方法 z第六節(jié)第六節(jié) 健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià) & 一、一、人類環(huán)境的基本構(gòu)成人類環(huán)境的基本構(gòu)成& 二、二、生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡& 三、三、生態(tài)環(huán)境與人類健康生態(tài)環(huán)境與人類健康 第一節(jié)第一節(jié) 人類健康與疾病的生態(tài)學(xué)基礎(chǔ)人類健康與疾病的生態(tài)學(xué)基礎(chǔ)人類環(huán)境的基本構(gòu)成人類環(huán)境的基本構(gòu)成 (一)大氣圈 地球表面包圍著很厚的并隨著地球旋轉(zhuǎn)的空氣 層，稱為大氣圈。 (二) 水圈 水圈一般可分為地表水、地下水兩大類，另外還 包括大氣中的水。 (三）巖石圈 巖石圈通常指地殼主要有巖漿巖和沉積巖構(gòu)成。 人類環(huán)境的基本構(gòu)成人類環(huán)境的基本構(gòu)成

7、(四）生物圈（biosphere） 有生物體生存的地球表層，稱為生物圈。它有生物生存的大氣圈、水圈、巖石圈所構(gòu)成。其范圍包括海平面以下約12公里厚度的巖石圈、水圈和土壤圈及海平面以上約10公里高度的大氣層。 生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡（一）生態(tài)系統(tǒng)（ecosystem）的基本組成 生態(tài)系統(tǒng)是指生物群落（包括微生物、動(dòng)物、植物及人類等）與非生物環(huán)境（空氣、水、無(wú)機(jī)鹽類、氨基酸等）所組成的自然系統(tǒng)。 在生物群落中，又分為生產(chǎn)者（綠色植物、化能合成菌等）消費(fèi)者（草食、肉食、大型肉食動(dòng)物）、分解者（細(xì)菌、真菌及放線菌等微生物）三個(gè)部分。生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡食 物 鏈 與 食

8、物 網(wǎng)生 態(tài) 系 統(tǒng) 中 各 種 生 物 之 間 由 于 食 物 關(guān) 系 形 成 的 一 種 聯(lián) 系初 級(jí) 消 費(fèi) 者初 級(jí) 消 費(fèi) 者生 產(chǎn) 者生 產(chǎn) 者分 解 者初級(jí)消費(fèi)者次級(jí)消費(fèi)者次級(jí)消費(fèi)者三 級(jí) 消 費(fèi) 者生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡（二）生態(tài)平衡（ecological balance） 生態(tài)平衡是指生態(tài)系統(tǒng)各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)和量相對(duì)穩(wěn)定和相對(duì)適應(yīng)的狀態(tài)。即指生態(tài)系統(tǒng)各部分的結(jié)構(gòu)與功能均處于相互適應(yīng)、相互協(xié)調(diào)的狀態(tài)。 l 生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡 生態(tài)系統(tǒng)能維持平衡的原因：具有自動(dòng)調(diào)節(jié)自己的功能，生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)小生物類型愈多、物種愈豐富、愈容易維持生態(tài)系統(tǒng)的平衡。生態(tài)平衡是生

9、物生存、活動(dòng)、繁衍得以正常進(jìn)行的基礎(chǔ)。生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡生態(tài)系統(tǒng)與生態(tài)平衡 (三) 食物鏈（food chain） 一種生物被另一種生物吞食，后者在被第三種生物吞食，并為其提供物質(zhì)和能量，彼此以食物聯(lián)接起來(lái)的鎖鏈關(guān)系，稱為食物鏈。它是生態(tài)系統(tǒng)最基本的功能和特性。 高位營(yíng)養(yǎng)級(jí)生物體內(nèi)的濃度比低位營(yíng)養(yǎng)級(jí)生物體內(nèi)的濃度增加的現(xiàn)象，稱為生物放大作用。 有些污染物在生物體之間可沿著食物鏈濃度逐級(jí)增高，并超過(guò)原環(huán)境中的濃度，這種現(xiàn)象叫做生物濃集作用。生態(tài)環(huán)境與人類健康生態(tài)環(huán)境與人類健康 生態(tài)環(huán)境問(wèn)題可分為二類：一類是原生環(huán)境問(wèn)題,另一類是次生環(huán)境問(wèn)題。 目前存在的主要環(huán)境問(wèn)題是:（一）全球氣候變暖（一）全

10、球氣候變暖 溫室效應(yīng)（溫室效應(yīng)（greenhouse effectgreenhouse effect） 大氣中的大氣中的COCO2 2和水蒸氣能夠吸收由地球發(fā)射的波長(zhǎng)較長(zhǎng)的輻射，從和水蒸氣能夠吸收由地球發(fā)射的波長(zhǎng)較長(zhǎng)的輻射，從而對(duì)地球起到保溫作用。而對(duì)地球起到保溫作用。生態(tài)環(huán)境與人類健康生態(tài)環(huán)境與人類健康它對(duì)人類健康的影響主要有：它對(duì)人類健康的影響主要有：心臟病和呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率增加；心臟病和呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率增加；一些蟲媒疾病發(fā)病率增加。一些蟲媒疾病發(fā)病率增加。陸地和海洋生態(tài)系統(tǒng)發(fā)生影響。陸地和海洋生態(tài)系統(tǒng)發(fā)生影響。生態(tài)環(huán)境與人類健康生態(tài)環(huán)境與人類健康生態(tài)環(huán)境與人類健康生態(tài)環(huán)境與人類健

11、康 (二)臭氧層破壞 臭氧層位于地球表面上約20-50公里的平流層內(nèi)。平流層內(nèi)的氧分子受到短波紫外線的照射經(jīng)化學(xué)反應(yīng)而生成臭氧。臭氧層破壞對(duì)生物及人類健康主要影響有： 皮膚癌發(fā)生率增高；對(duì)居民呼吸道及眼部的損傷； 對(duì)生物活動(dòng)的影響。 生態(tài)環(huán)境與人類健康生態(tài)環(huán)境與人類健康生態(tài)環(huán)境與人類健康生態(tài)環(huán)境與人類健康 (三)酸雨 酸雨是指降水中含有一定數(shù)量酸性物質(zhì)的自由降水現(xiàn)象，其pH值小于5.65，降水包括雨、雪、雹和霧等。酸雨的形成主要是SO2和NOX等酸性污染物經(jīng)化學(xué)反應(yīng)而成。酸雨對(duì)人類生態(tài)環(huán)境造成的的影響，主要是以下幾個(gè)方面： 對(duì)水體生態(tài)環(huán)境的影響； 對(duì)土壤植物生態(tài)的影響； 對(duì)人群健康的危害。生態(tài)

12、環(huán)境與人類健康生態(tài)環(huán)境與人類健康酸雨區(qū)面積約占國(guó)土面積的30%生態(tài)環(huán)境與人類健康生態(tài)環(huán)境與人類健康 (四)其它方面 1. 水污染與淡水資源危機(jī) 2. 土壤資源破壞與生態(tài)惡化 3. 生物多樣性資源銳減 4. 全球森林危機(jī) 5. 海洋污染與海洋環(huán)境保護(hù) 6. 固體廢棄物污染和有害化學(xué)物質(zhì)的越 境轉(zhuǎn)移等。等。第二節(jié)第二節(jié) 人與環(huán)境的辨證統(tǒng)一關(guān)系人與環(huán)境的辨證統(tǒng)一關(guān)系&一、一、機(jī)體與環(huán)境間的作用機(jī)體與環(huán)境間的作用 &二、二、環(huán)境有害因素對(duì)機(jī)體作用的一般特征環(huán)境有害因素對(duì)機(jī)體作用的一般特征&三、三、健康效應(yīng)譜與敏感人群健康效應(yīng)譜與敏感人群 &昆明軍海醫(yī)院癲癇病昆明軍海醫(yī)院

13、癲癇病http:/ (一)劑量-效應(yīng)（反應(yīng)）關(guān)系 環(huán)境有害因素引起機(jī)體的生物效應(yīng)與劑量或強(qiáng)度有關(guān)，不同的劑量可引起不同的生物效應(yīng)。環(huán)境有害因素引起的生物效應(yīng)可從兩個(gè)方面加以表達(dá)： 劑量-效應(yīng)關(guān)系（dose-effect relationship），隨著環(huán)境有害因素劑量增加，它在機(jī)體內(nèi)所產(chǎn)生的有害的生物學(xué)效應(yīng)增強(qiáng)。主要針對(duì)個(gè)體而言。 環(huán)境有害因素對(duì)機(jī)體作用的一般特征環(huán)境有害因素對(duì)機(jī)體作用的一般特征 劑量-反應(yīng)（doseresponserelationship），它是 指隨著劑量增加，產(chǎn)生某種特定生物學(xué)效應(yīng)的個(gè)體數(shù)增加。它是針對(duì)群體而言。環(huán)境有害因素對(duì)機(jī)體作用的一般特征環(huán)境有害因素對(duì)機(jī)體作用的一般

14、特征 （二）作用時(shí)間 化學(xué)性污染物在機(jī)體內(nèi)的蓄積稱為物質(zhì)蓄積。毒物在機(jī)體的蓄積量主要受攝入量、生物半衰期和作用時(shí)間三個(gè)因素的影響。 有些環(huán)境有害因素，進(jìn)入機(jī)體后，能較快的分解并以多種形態(tài)迅速排出體外，不在機(jī)體內(nèi)蓄積，但該物質(zhì)在靶組織或靶器官上產(chǎn)生的功能改變可逐漸積累，從而機(jī)體對(duì)該物質(zhì)的反應(yīng)性增強(qiáng)，功能或生化代謝改變加重，最終造成器官或組織的損害，這稱為功能蓄積。健康效應(yīng)譜與敏感人群健康效應(yīng)譜與敏感人群(susceptive persons)（一）健康效應(yīng)譜 劑量-效應(yīng)關(guān)系l l個(gè)人健康效應(yīng)與人群健康效應(yīng)l近期效應(yīng)與遠(yuǎn)期效應(yīng) 劑量-反應(yīng)關(guān)系l特異效應(yīng)與非特異效應(yīng)l人群健康效應(yīng)譜與高危險(xiǎn)人群健康效

15、應(yīng)譜與敏感人群健康效應(yīng)譜與敏感人群作作 用用 死亡死亡強(qiáng)強(qiáng) 患病患病度度 機(jī)能代償機(jī)能代償 疾病前狀態(tài)疾病前狀態(tài) 生理反應(yīng)異常變化生理反應(yīng)異常變化 生理反應(yīng)正常范圍內(nèi)變化生理反應(yīng)正常范圍內(nèi)變化 人群對(duì)環(huán)境異常變化的反應(yīng)健康效應(yīng)譜與敏感人群健康效應(yīng)譜與敏感人群 （二）敏感人群l易受環(huán)境因素?fù)p傷的人群稱為敏感人群。l機(jī)體對(duì)環(huán)境有害因素的反應(yīng)與人的健康狀況、生理功能狀態(tài)、遺傳因素等有關(guān)。有些還與性別、年齡有關(guān)，另外還存在個(gè)體差異。另外近年來(lái)研究表明在人群中普遍存在著外顯率低的等位基因變異即基因多態(tài)型（gene polymorphisms）。這些基因在控制個(gè)體對(duì)環(huán)境暴露的反應(yīng)和相關(guān)性疾病的易感性有著重

16、要作用。 第三節(jié)第三節(jié) 微量元素與健康微量元素與健康 由于地質(zhì)原因使得生活人群對(duì)某種化學(xué)元素?cái)z入量過(guò)多或過(guò)低而引發(fā)的疾病稱為生物地球化學(xué)性疾病。 人體內(nèi)元素可分為常量元素和微量元素兩大類。微量元素有分為必需微量元素和非必需微量元素。 u一、一、微量元素在環(huán)境中的分布微量元素在環(huán)境中的分布 u二、二、微量元素的生物學(xué)效應(yīng)微量元素的生物學(xué)效應(yīng) u三、三、微量元素與疾病微量元素與疾病 微量元素在環(huán)境中的分布微量元素在環(huán)境中的分布地下水由于影響因素較少，水中常量和微量元素相對(duì)穩(wěn)定。地面水水體中微量元素來(lái)源多樣，影響因素復(fù)雜，其含量極不穩(wěn)定。巖石和土壤中的微量元素因各地區(qū)類型不同，其化學(xué)元素組成各異。大

17、氣中的微量元素種類和含量由于人為及自然的原因有很大變異，在某一地區(qū)植物中微量元素含量相對(duì)較為穩(wěn)定。微量元素的生物學(xué)效應(yīng)微量元素的生物學(xué)效應(yīng) (一)對(duì)酶活性的影響 (二)對(duì)內(nèi)分泌的影響 (三)影響某種特殊功能蛋白 (四)對(duì)生殖功能的影響 (五)調(diào)節(jié)體液滲透壓和酸堿平衡 微量元素與疾病微量元素與疾病 （一）微量元素過(guò)多過(guò)少所致疾病 （二）微量元素的抗癌效應(yīng)第四節(jié)第四節(jié) 環(huán)境污染與健康環(huán)境污染與健康F 由于各種人為的或自然的原因，使環(huán)境的構(gòu)成發(fā)生重大變化，并造成環(huán)境質(zhì)量惡化，破壞了生態(tài)平衡，對(duì)人類健康造成直接的、間接的或潛在性的有害影響，這種現(xiàn)象稱之為環(huán)境污染。嚴(yán)重的環(huán)境污染叫做公害。因嚴(yán)重的環(huán)境污

18、染而引起的區(qū)域性疾病稱之為公害病。 人為排放造成環(huán)境污染的物質(zhì)則稱為環(huán)境污染物或環(huán)境污染因素。 第四節(jié)第四節(jié) 環(huán)境污染與健康環(huán)境污染與健康E環(huán)境污染對(duì)健康影響表現(xiàn)為以下的特點(diǎn)：L多樣性：環(huán)境污染物（因素）可通過(guò)多種環(huán)境介質(zhì)多種渠道進(jìn)入人體及污染物對(duì)人體的影響可以多種多樣。 L廣泛性：環(huán)境污染的影響范圍和地區(qū)廣泛，污染危害的對(duì)象廣泛。第四節(jié)第四節(jié) 環(huán)境污染與健康環(huán)境污染與健康L長(zhǎng)期性：人群常處于低水平長(zhǎng)時(shí)間暴露狀況。L復(fù)雜性：污染物在環(huán)境中可通過(guò)各種作用而發(fā)生變化，同時(shí)它在環(huán)境中不是單一因素存在，往往是多種因素同時(shí)存在而作用于人群。第四節(jié)第四節(jié) 環(huán)境污染與健康環(huán)境污染與健康& 一、一、環(huán)

19、境污染對(duì)人群的急性、慢性危害環(huán)境污染對(duì)人群的急性、慢性危害& 二、二、環(huán)境污染與致癌危害環(huán)境污染與致癌危害 & 三、三、環(huán)境污染與致畸危害環(huán)境污染與致畸危害& 四、四、環(huán)境污染的其他危害環(huán)境污染的其他危害環(huán)境污染對(duì)人群的急性、慢性危害環(huán)境污染對(duì)人群的急性、慢性危害（一）急性危害（二）慢性危害 1.引起非特異性損害 2.誘發(fā)慢性疾患（CODP ） 3.持續(xù)性蓄積危害 4.引起公害病 5.環(huán)境中多種有害因素的聯(lián)合作用。環(huán)境污染與致癌危害環(huán)境污染與致癌危害（一）空氣污染與肺癌（二）水污染與腫瘤 1水致突變性與腫瘤的關(guān)系； 2水污染與肝癌（三）環(huán)境污染致癌的毒理學(xué)基礎(chǔ) 1致突變

20、與致癌效應(yīng) 2環(huán)境污染的致突變/致癌性檢測(cè) 3環(huán)境污染物致癌性檢測(cè)與確診 環(huán)境污染與致畸危害環(huán)境污染與致畸危害（teratogenesisteratogenesis） （一）環(huán)境污染與人類致畸的流行病學(xué)調(diào)查資料 1.甲基汞污染與先天性水娛病 2.落葉劑2、4、5-T污染與致畸 3.大氣污染與出生缺餡 4.農(nóng)藥環(huán)境暴露對(duì)人類妊娠結(jié)局的影響 5.環(huán)境激素效應(yīng) 環(huán)境激素是指那些干擾 人體正常激素功能的外因性化學(xué)物質(zhì)。 環(huán)境污染與致畸危害環(huán)境污染與致畸危害（teratogenesisteratogenesis）（二）環(huán)境污染與致畸的毒理性基礎(chǔ) 1動(dòng)物致畸的三短試驗(yàn) 2體外致畸試驗(yàn)環(huán)境污染的其他危害環(huán)境

21、污染的其他危害 （一）生物性污染的危害 1水體病原微生物污染:水源受病原體污染后可引起介水傳染病的流行。 介水傳染病分為以下幾種： (1)細(xì)菌性疾?。喝缁魜y和副霍亂、傷寒和副傷寒、痢疾等。 (2)病毒性疾病：如傳染性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、傳染性眼結(jié)膜炎等。(3)寄生蟲病：如阿米巴痢疾、血吸蟲病、胃腸炎等。 環(huán)境污染的其他危害環(huán)境污染的其他危害 2空氣病原微生物污染：因生活和生產(chǎn)活動(dòng)使空氣受到病原微生物甚至病原體污染，可導(dǎo)致急性傳染病的流行。麻疹、流感、流腦、白喉、百日咳、非典性肺炎等都可通過(guò)空氣而傳播。 （二）環(huán)境污染對(duì)植物的影響 第五節(jié)第五節(jié) 環(huán)境與健康關(guān)系研究方法環(huán)境與健康關(guān)系研究方法&

22、; 一、一、環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查研究方法環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查研究方法 & 二、二、環(huán)境毒理學(xué)研究方法環(huán)境毒理學(xué)研究方法環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查研究方法環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查研究方法 （一）研究?jī)?nèi)容和特點(diǎn) 通常采用描述性（包括生態(tài)和現(xiàn)況）研究、分析性（病例-對(duì)照、定群）的研究和實(shí)驗(yàn)性流行病學(xué)的研究方法，從不同人群發(fā)病率或死亡率的差異，群體其他反應(yīng)差異來(lái)探討發(fā)病因素及防治對(duì)策。其特點(diǎn)為： 1.環(huán)境流行病學(xué)是研究某個(gè)或某幾個(gè)環(huán)境因素對(duì)人群健康產(chǎn)生的影響； 環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查研究方法環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查研究方法 2.環(huán)境流行病學(xué)是研究疾病前狀態(tài)及包括生理功能、生化代謝改變、疾病前期等各種健康效應(yīng)指標(biāo)； 3.在探討環(huán)境因素

23、對(duì)人群健康影響時(shí)，通常是兩種類型：已知暴露因素，研究其對(duì)健康的影響；出現(xiàn)健康異常，探索引起健康異常的暴露因素研究。 4.環(huán)境流行病學(xué)研究最終目的是消除污染、改造環(huán)境和保護(hù)人群健康。 環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查研究方法環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查研究方法（二）環(huán)境流行病學(xué)研究基本方法與用途 主要為描述性（生態(tài)性）流行病學(xué)方法；分析流行病學(xué)方法；實(shí)驗(yàn)性和理論性流行病學(xué)調(diào)查。需解決的問(wèn)題主要有以下兩類： 1.已知暴露因素，欲研究對(duì)人群健康的危害及其程度，以便為采取預(yù)防對(duì)策制定衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)提供科學(xué)依據(jù)。 2.出現(xiàn)健康異?；蚺R床表現(xiàn)后探索環(huán)境病因。環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查研究方法環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查研究方法 (三)環(huán)境暴露與健康效應(yīng) 1暴

24、露測(cè)量 環(huán)境暴露水平是指人群接觸某個(gè)環(huán)境因素的濃度或劑量。 （1）環(huán)境暴露測(cè)量 通常在不同的環(huán)境暴露區(qū)域按照調(diào)研計(jì)劃要求在不同的時(shí)間或空間進(jìn)行測(cè)量。 （2）生物測(cè)量 又稱生物監(jiān)測(cè)，直接測(cè)量人體組織、體液或器官中某中環(huán)境暴露因素的含量，以代表人體暴露水平，稱為“生物劑量”，也稱“體內(nèi)負(fù)荷”。 環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查研究方法環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查研究方法 2健康效應(yīng)測(cè)量與評(píng)價(jià) （1）健康效應(yīng)指標(biāo)的正常值范圍； （2）暴露-效應(yīng)關(guān)系與暴露-反應(yīng)關(guān)系； （3）健康效應(yīng)的測(cè)量。環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查研究方法環(huán)境流行病學(xué)調(diào)查研究方法 （四）環(huán)境流行病學(xué)研究基本方法與用途 主要為描述性（生態(tài)性）流行病學(xué)方法；分析流行病學(xué)方法

25、；實(shí)驗(yàn)性和理論性流行病學(xué)調(diào)查。需解決的問(wèn)題主要有以下兩類： 1已知暴露因素，欲研究對(duì)人群健康的危害及其程度，以便為采取預(yù)防對(duì)策制定衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)提供科學(xué)依據(jù)。 2出現(xiàn)健康異?；蚺R床表現(xiàn)后探索環(huán)境病因環(huán)境毒理學(xué)研究方法環(huán)境毒理學(xué)研究方法（一）環(huán)境毒理學(xué)的基本方法 1一般毒性測(cè)試方法 見(jiàn)圖2-8。 2特殊毒性測(cè)試方法（1）致突變性測(cè)試方法 見(jiàn)圖2-9。（2）動(dòng)物致癌性試驗(yàn)方法 見(jiàn)圖2-10（3）致畸形測(cè)試方法 （二）環(huán)境毒理學(xué)監(jiān)測(cè) 1現(xiàn)場(chǎng)直接監(jiān)測(cè)； 2環(huán)境樣品監(jiān)測(cè)環(huán)境毒理學(xué)研究方法環(huán)境毒理學(xué)研究方法 （三）環(huán)境與健康研究中的生物標(biāo)志物 生物標(biāo)志物（biological marker）是指機(jī)體由于接觸污

26、染物而產(chǎn)生可在生物介質(zhì)中測(cè)定到的細(xì)胞、生物化學(xué)和生物分子的改變。生物標(biāo)志物分為三大類： 接觸生物標(biāo)志物（biomarkers of exposure）指在機(jī)體內(nèi)某個(gè)隔室中測(cè)到的外來(lái)物質(zhì)及其代謝產(chǎn)物，或外來(lái)因子與某些靶分子或細(xì)胞相互作用的產(chǎn)物。 環(huán)境毒理學(xué)研究方法環(huán)境毒理學(xué)研究方法效應(yīng)生物標(biāo)志物（biomarkers of effect）指機(jī)體內(nèi)可測(cè)定的生化生理或其他方面的改變。依據(jù)這些改變的程度，可表現(xiàn)為確證的或健康損害或疾病的標(biāo)志。 易感性生物標(biāo)志物（biomarkers of suscep- tibility）指機(jī)體接觸某種特定環(huán)境因子時(shí)，其反應(yīng)能力的先天性或獲得缺陷的指標(biāo)。環(huán)境毒理學(xué)研究方法環(huán)境毒理學(xué)研究方法 （四）制定環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的重要依據(jù) 毒理學(xué)研究資料成為制訂最高容許濃度（MAC）的主要參考依據(jù),通常，制訂有害物質(zhì)最高容許濃度較完整的毒性試驗(yàn)包括： 環(huán)境毒理學(xué)研究方法環(huán)境毒理學(xué)研究方法1.急性毒性試驗(yàn) 2.亞慢性試驗(yàn) 3.代謝試驗(yàn) 4.慢性試驗(yàn) 5.特殊毒性試驗(yàn)第六節(jié)第六節(jié) 健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)F健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)（health risk assessment， HRA ）是對(duì)某一特定環(huán)境條件下，該環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)（因素）可能引起個(gè)人和群體產(chǎn)生某有害健康效應(yīng)傷、殘、病