2022年主治醫(yī)師考試《內(nèi)科》期中考試卷（附答案）.docx

1、2022年主治醫(yī)師考試內(nèi)科期中考試卷（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、28歲男性患者主訴乏力，一過(guò)性暗棕色尿。有貧血，尿隱血試 驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)。在初步診斷時(shí)，下述哪種資料最不重要A、周圍血的顯微鏡檢查B、詳細(xì)的藥物史C、尿沉渣檢查D、骨髓檢查E、抗人球蛋白試驗(yàn)【參考答案】：D2、感覺(jué)平面有助于判斷病損部位，可據(jù)體表判定受損節(jié)段，下腹 壁反射對(duì)應(yīng)的脊髓反射中樞位于哪個(gè)節(jié)段A、T5-6B、T7-8C、T6-7D、T9-10E、T11-12【參考答案】：E3、患者男性，28歲，1周前有牙痛史，繼而患感冒，出現(xiàn)畏寒、 寒戰(zhàn)、高熱，胸痛，咳嗽，咳膿痰。查體：體溫39. 5°C

2、,呼吸急促， 呈急性重病容，心、肺檢查未見(jiàn)異常。血象：WBC19X109/L,中性粒 細(xì)胞90%,為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值A(chǔ)、血沉B、肺功能測(cè)定C、胸部X線胸片28、系統(tǒng)性紅斑狼瘡是A、腎臟病B、血液系統(tǒng)的疾病C、皮膚病D、骨關(guān)節(jié)病E、自身免疫性系統(tǒng)疾病【參考答案】：E29、在多數(shù)病人中，哪一種物質(zhì)是反流性食管炎的主要原因A、膽汁B、胃酸C、胰液D、胃內(nèi)物質(zhì)E、以上都不是【參考答案】：B30、患兒男性，14歲，身材矮小，長(zhǎng)期面色蒼白、乏力。查體發(fā) 現(xiàn)鞏膜輕度黃染，脾肋下5cm。患者最可能出現(xiàn)的陽(yáng)性實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果 是A、血清結(jié)合珠蛋白增高B、CD59陽(yáng)性C、血紅蛋白尿D、尿膽原排出增多E、

3、血紅蛋白血癥【參考答案】：D31、促使紅細(xì)胞生成因子分泌增多的主要因素是A、缺氧B、缺鐵C、低蛋白血癥D、缺乏維生素CE、以上都不是【參考答案】：A32、24小時(shí)尿蛋白定量正常不應(yīng)超過(guò)A、40mgB、80mgC、150mgD、200mgE、400mg【參考答案】：C33、男性，40歲，因腎病綜合征入院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)合并腎靜脈血 栓形成，下列何因素與腎靜脈血栓形成無(wú)關(guān)A、免疫復(fù)合物損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞B、低血容量、血液濃縮、血流緩慢C、高脂血癥促使血黏度增加D、大量抗凝血因子隨蛋白尿丟失E、低白蛋白血癥促使肝合成凝血因子增多【參考答案】：A34、根性坐骨神經(jīng)痛，最常見(jiàn)的病因是A、脊椎結(jié)核B、椎管狹窄C

4、、腰椎間盤(pán)突出D、黃韌帶肥厚E、椎管病變【參考答案】：C35、治療中重度支氣管哮喘最主要的藥物是A、色甘酸二鈉B、茶堿類C、抗膽堿能類D、糖皮質(zhì)激素E、鈣離子拮抗劑【參考答案】：D36、男性，18歲，體檢發(fā)現(xiàn)血抗HAV-IgG陽(yáng)性，無(wú)任何癥狀、體 征，肝功能正常，考慮A、既往感染過(guò)B、病原攜帶狀態(tài)C、隱性感染D、顯性感染E、潛伏性感染【參考答案】：A37、百日咳病人在哪期傳染性最強(qiáng)A、恢復(fù)期B、痙咳期C、潛優(yōu)期D、卡他期E、發(fā)熱期【參考答案】：D38、下列哪項(xiàng)不是單純性甲狀腺腫的病因A、碘的缺乏B、甲狀腺素合成障礙C、甲狀腺素分泌障礙D、甲狀腺素需求增多E、長(zhǎng)效甲狀腺剌激素濃度增高【參考答案】

5、：E39、男性，45歲，間斷腹痛、腹瀉3年，排便45次/天，便不 成形，無(wú)膿血、黏液，服用黃連素、氟哌酸等后腹瀉可稍緩解，近半月 癥狀加重，大便78次/天，查便常規(guī)正常，診斷應(yīng)首先考慮A、腸易激綜合征B、腸道菌群失調(diào)C、細(xì)菌性痢疾D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸癌【參考答案】：A40、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎最常見(jiàn)的受累血管是A、額淺動(dòng)脈B、上頜動(dòng)脈C、后睫狀動(dòng)脈D、椎動(dòng)脈E、眼動(dòng)脈【參考答案】：A41、下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符合克羅恩病的是A、糞便隱血試驗(yàn)常呈陽(yáng)性B、血清白蛋白降低C、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)D、紅細(xì)胞沉降率加速E、血清溶菌酶增高【參考答案】：A42、下列哪項(xiàng)解剖結(jié)構(gòu)不屬于錐體外系統(tǒng)A、紋狀體B、紅核C、

6、黑質(zhì)D、丘腦底核E、內(nèi)囊【參考答案】：E43、患者男性，廣泛前壁心肌梗死兩周后出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛和氣短， 無(wú)咳嗽，查體頸靜脈怒張，X線胸片示心影明顯增大，雙側(cè)中等量胸腔 積液，最可能的診斷是A、全心衰竭B、心肌梗死后綜合征C、右心衰竭D、肺栓塞E、室壁瘤形成【參考答案】：B44、對(duì)于典型偏頭痛的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的A、發(fā)作前多出現(xiàn)先兆，以視覺(jué)先兆多見(jiàn)B、雙側(cè)頭痛可排除偏頭痛C、最常見(jiàn)的先兆為軀體感覺(jué)先兆D、頭痛發(fā)生在先兆后，通常間隔1小時(shí)以上E、頭頸部活動(dòng)可使頭痛減輕【參考答案】：A45、下面哪項(xiàng)表現(xiàn)最能提示為消化性潰瘍A、上腹部飽脹不適B、上腹疼痛呈節(jié)律性C、柏油樣便D、曖氣、反酸明顯

7、E、上腹部壓痛【參考答案】：B46、單純性甲狀腺腫最常見(jiàn)的病因是A、缺碘B、橋本甲狀腺炎后C、碘過(guò)多D、藥物性甲狀腺功能減退E、先天性缺陷【參考答案】:A47、幽門梗阻反復(fù)嘔吐，最可能引起A、低氯低鉀酸中毒B、低氯高鉀堿中毒C、高鉀酸中毒D、低氯低鉀堿中毒E、低氯高鈉堿中毒【參考答案】：D48、在甲型肝炎病程中哪期傳染性最強(qiáng)A、潛優(yōu)期B、黃疸前期C、黃疸期D、恢復(fù)期E、慢性期【參考答案】：B49、驅(qū)蛔蟲(chóng)治療廣譜、高效、低毒的藥物是A、枸椽酸哌嗪B、喳喏酮C、別丁D、左旋咪哩E、苯咪嗖類藥物【參考答案】：E50、腋測(cè)法測(cè)量體溫的正常值為A、36. 3°C37. 2°CB、36

8、. 5°C37. 7°CC、36°C 37°CD、35. 8°C36. 8°CE、36. 8°C37. 8°C【參考答案】：C51、下述哪項(xiàng)不是腸結(jié)核的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)A、便秘B、腹痛C、血便D、低熱E、腹塊【參考答案】:C52、男性患者，48歲。發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)腫大2個(gè)月，病理診斷 為非霍奇金淋巴瘤?；颊咂⒗呦?cm。骨髓檢查示淋巴瘤細(xì)胞占42%。 下列治療措施首先選擇哪項(xiàng)A、全身淋巴結(jié)照射B、頸部淋巴結(jié)照射C、頸部淋巴結(jié)切除D、脾切除E、聯(lián)合化療【參考答案】：E53、溶栓治療最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、腹膜后出血B、胃腸道

9、出血C、皮下出血D、顱內(nèi)出血E、黏膜出血【參考答案】：D54、下列關(guān)于散發(fā)的單純甲狀腺腫的敘述，正確的是A、男性發(fā)病率高于女性B、男女發(fā)病率相當(dāng)C、約占人群的10%D、約占人群的15%E、約占人群的5%【參考答案】：E55、62歲女性，診斷腦血栓形成。神志清醒，偏癱，偏身感覺(jué)障 礙和同向性偏盲，最常見(jiàn)于下述哪一條血管的閉塞A、小腦后下動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、大腦前動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、椎-基底動(dòng)脈【參考答案】：B56、26歲，男性。2周前感冒。3天前背痛，同時(shí)覺(jué)雙足、小腿發(fā) 麻，尚能行走。次日麻木向大腿發(fā)展，走路時(shí)雙足不靈活，邁步費(fèi)勁。 小便費(fèi)勁。檢查：雙下肢肌力12級(jí)，肌張力低，腱反射對(duì)稱減低

10、， 病理征陰性。T8以下各種感覺(jué)消失，下述哪項(xiàng)是最可能的診斷A、多發(fā)性硬化B、急性橫貫性脊髓炎C、脊髓灰質(zhì)炎D、脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤E、急性硬膜外膿腫【參考答案】：B57、人體每天需從食物中攝入葉酸的量是A、100 ugB、150 ugC、300 u gD、200 y gE、250 ug【參考答案】：D58、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)小氣道功能障礙意義最大A、用力肺活量B、最大呼氣流量-容積曲線C、最大通氣量D、用力呼氣中段流量E、呼吸頻率【參考答案】：B59、常用于檢測(cè)抗核抗體(ANA)的實(shí)驗(yàn)方法為A、酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)B、間接免疫熒光法(IIF)C、膠體金標(biāo)記和快速膜滲濾技術(shù)D、支氣管鏡檢查E、B

11、超【參考答案】：C4、引起乙肝的肝外損傷的是A、II型變態(tài)反應(yīng)B、V型變態(tài)反應(yīng)C、III型變態(tài)反應(yīng)D、IV型變態(tài)反應(yīng)E、I型變態(tài)反應(yīng)【參考答案】：C5、下列有關(guān)胃食管反流病的說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì)A、是指胃十二指腸內(nèi)容物反流人食道B、可引起燒心反酸等癥狀C、導(dǎo)致反流性食管炎D、可導(dǎo)致慢性咽炎、哮喘E、根除Hp是治療的根本手段【參考答案】：E6、白塞病之復(fù)發(fā)性口腔潰瘍每年至少發(fā)作幾次A、6次B、3次C、4次D、5次E、2次D、乳凝法E、WesternBlot 法檢測(cè)【參考答案】:B60、對(duì)非特異性癲癇控制發(fā)作多長(zhǎng)時(shí)間才考慮減量或停藥A、57年B、23年C、12年D、0. 51年E、35年【參考答案】：E6

12、1、對(duì)于糖尿病大血管病變敘述不正確的是A、內(nèi)源性高胰島素血癥促進(jìn)脂質(zhì)合成加速動(dòng)脈粥樣硬化形成B、是2型糖尿病患者的主要死亡原因C、胰島素不足可減低脂質(zhì)清除加速動(dòng)脈粥樣硬化形成D、與血清低密度脂蛋白水平呈正相關(guān)E、引起糖尿病心肌病【參考答案】：E62、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者，以血紅蛋白尿?yàn)槭装l(fā)癥狀的占A、1 /6B、1/3C、1 / 5D、1 /2E、1 / 4【參考答案】：E63、早期診斷糖尿病最有意義的是A、多飲、多尿B、多食、消瘦C、尿糖陽(yáng)性D、空腹血糖升高E、皮膚瘙癢【參考答案】：D64、關(guān)于惡性淋巴瘤淋巴結(jié)病變特點(diǎn)為A、淋巴結(jié)迅速腫大，質(zhì)軟有壓痛B、淋巴結(jié)迅速腫大，質(zhì)硬無(wú)壓痛C、淋

13、巴結(jié)慢性、無(wú)痛性、進(jìn)行性腫大，質(zhì)地如橡皮D、淋巴結(jié)慢性、無(wú)痛性、進(jìn)行性腫大，質(zhì)軟，輕度壓痛E、淋巴結(jié)慢性、無(wú)痛性、進(jìn)行性腫大，但可自行縮小【參考答案】：C65、急性腎炎綜合征患者需進(jìn)行腎活檢以明確診斷時(shí)，下列哪項(xiàng)不 作為腎活檢的指征A、少尿一周以上者B、進(jìn)行性尿量減少伴腎功能惡化者C、病程超過(guò)兩個(gè)月而無(wú)好轉(zhuǎn)趨勢(shì)者D、伴腎病綜合征者E、嚴(yán)重高血壓者【參考答案】：E66、肺梗死三聯(lián)癥是A、A、呼吸困難、胸痛、咯血B、煩躁不安、呼吸困難、咯血C、呼吸困難、暈厥、咯血D、心動(dòng)過(guò)速、呼吸困難、咳嗽E、呼吸困難、咳嗽，胸痛【參考答案】：A67、關(guān)于輸血技術(shù)和注意的問(wèn)題中，下列哪項(xiàng)不正確A、我國(guó)目前的抗凝血

14、最長(zhǎng)保存14天B、一般速度下輸入12L冷藏血時(shí)不需要預(yù)熱C、不應(yīng)向輸入的血液中加任何藥物，以免發(fā)生凝血或溶血D、一次輸血不應(yīng)超過(guò)4小時(shí)，以避免室溫下引起細(xì)菌繁殖E、塊應(yīng)使用帶有過(guò)濾器的輸血器，以便濾出細(xì)胞聚集物和纖維蛋白【參考答案】：A68、下述哪種病變不引起中樞性癱瘓A、腦外傷B、腦血管意外C、一氧化碳中毒D、周期性癱瘓E、脊髓外傷【參考答案】:D69、關(guān)于硝酸酯類藥物的作用錯(cuò)誤的說(shuō)法是A、降低心室容量、心排出量B、減低心臟前后負(fù)荷C、增加冠狀循環(huán)的血流量D、降低血液黏稠度E、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低阻力【參考答案】：D70、關(guān)于脂蛋白的構(gòu)成和代謝，下列說(shuō)法正確的是A、脂蛋白的外層由磷脂、膽固醇、

15、載脂蛋白構(gòu)成B、脂蛋白的代謝有兩個(gè)途徑C、脂蛋白核心主要為甘油三酯和膽固醇酯D、血漿中的脂蛋白呈微粒狀E、以上都對(duì)【參考答案】：E71、接觸石棉的工人所患職業(yè)性腫瘤為A、皮膚癌B、白血病C、膀胱癌D、肺癌、間皮瘤E、肺血管肉瘤【參考答案】：D72、尿碘中位數(shù)下列哪項(xiàng)屬最適當(dāng)?shù)牡鉅I(yíng)養(yǎng)狀態(tài)A、50 100 u g / LB、75-100 ug/LC、200-250 ug/LD、200-300 ug/LE、100-200 ug/L【參考答案】：E73、肺源性心臟病出現(xiàn)代謝性堿中毒主要原因是A、液體入量不足B、代謝性酸中毒時(shí)，尿鉀排出增多C、腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)量D、大量葡萄糖輸入E、大量排鉀性利尿劑的使

16、用【參考答案】：E74、根據(jù)美國(guó)聯(lián)合癌癥分類委員會(huì)和國(guó)際抗癌聯(lián)盟制訂的TNM分期 N表示A、原位癌B、血行轉(zhuǎn)移C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、區(qū)域淋巴結(jié)E、原發(fā)腫瘤【參考答案】：D75、單純皰疹病毒性腦膜炎的死亡率約為A、70%80%B、15% 30%C、40%70%D、30%40%E、15%以下【參考答案】：C76、SLE累及心血管時(shí)，最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A、心肌炎B、血管炎C、心包炎D、心律失常E、心內(nèi)膜炎【參考答案】：C77、急性胰腺炎血清淀粉酶超過(guò)正常值幾倍方可確診A、2倍B、4倍C、3倍D、5倍E、6倍【參考答案】：C78、女性，35歲。肥胖，紫紋（-），血漿皮質(zhì)醇552nmol/L（20u g/dl

17、）,（正常值616ug/dl）,為廠明確診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢 查A、血漿ACTHB、腎上腺CT掃描C、垂體磁共振檢查D、葡萄糖耐量試驗(yàn)E、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)【參考答案】：E79、急性上消化道大量出血是指A、24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)2nd或循環(huán)血量的5%B、24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500ml或循環(huán)血量的10%C、24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血量的10%D、24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血量的20%E、24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)2000ml或循環(huán)血量的20%【參考答案】：D80、男性，64歲。因急性心肌梗死入院。當(dāng)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)時(shí), 考慮有并發(fā)癥發(fā)生A、急性左心衰竭B、休克C、室性心律失

18、常D、乳頭肌功能失調(diào)E、III度房室傳導(dǎo)阻滯【參考答案】：D81、PPD 一般陽(yáng)性時(shí)需做何種處理A、按肺結(jié)核病治療B、預(yù)防化療C、做胸部X線檢查D、注射鏈霉素E、繼續(xù)查抗鏈球菌抗體【參考答案】：C82、反流性食管炎最主要的發(fā)病機(jī)制是A、食管下段括約肌張力增高B、食管下段括約肌張力低下C、食管對(duì)反流物清除功能削弱D、胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜損傷E、堿性反流物所致的食管黏膜損傷【參考答案】：B83、竇性心動(dòng)過(guò)緩很少見(jiàn)于下列哪種臨床情況A、正常健康人B、運(yùn)動(dòng)員C、貧血D、急性下壁心肌梗死E、甲狀腺機(jī)能減退【參考答案】：C84、一 62歲女性，診斷腦血栓形成。神志清醒，偏癱，偏身感覺(jué) 障礙和同向性

19、偏盲，最常見(jiàn)于下述哪一條血管的閉塞A、大腦前動(dòng)脈B、大腦中動(dòng)脈C、小腦后下動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、椎一基底動(dòng)脈【參考答案】：B85、發(fā)生血栓性疾病的主要病理基礎(chǔ)是A、血液黏稠度增高B、血液凝固性增高C、血小板增多D、血流速度減慢E、紅細(xì)胞增多【參考答案】：B86、引起慢性腎功能不全最常見(jiàn)的病因是A、腎結(jié)核B、腎腫瘤C、腎小動(dòng)脈硬化D、慢性腎盂腎炎E、慢性腎小球腎炎【參考答案】：E87、磺脈類藥物的主要不良反應(yīng)是A、低血糖B、肝功能損害C、消化道反應(yīng)D、心動(dòng)過(guò)速E、皮膚瘙癢【參考答案】：A88、臨床上疑似致心律失常型右室心肌病，不宜做下列哪項(xiàng)檢查A、心導(dǎo)管及心血管造影B、超聲心動(dòng)圖C、心內(nèi)膜心肌活

20、檢D、動(dòng)態(tài)心電圖E、心臟核磁共振顯像【參考答案】：C89、對(duì)于免疫學(xué)檢查，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、特異性抗體檢測(cè)可以反映人群的感染率B、大多數(shù)用以檢測(cè)抗體的方法都可用于檢測(cè)抗原C、恢復(fù)期特異性抗體滴度比急性期上升4倍有助于確診D、皮膚試驗(yàn)不屬于免疫學(xué)檢查E、T細(xì)胞亞群檢測(cè)常用于艾滋病的診斷【參考答案】：D90、目前大多數(shù)糖尿病人死亡的原因?yàn)锳、心、腦血管病變B、糖尿病腎病尿毒癥C、糖尿病酮癥酸中毒D、糖尿病足E、非酮癥高滲性昏迷【參考答案】：A91、大腸癌化療的首選藥物是A、絲裂霉素B、5-FUC、順鉗【參考答案】：B7、有關(guān)T3型甲狀腺毒癥的敘述，不正確的是A、在碘缺乏地區(qū)人群中常見(jiàn)B、在老年人群中

21、常見(jiàn)C、此型占甲亢病例的15%D、此型僅占甲亢病例的5%E、血清TT3、FT3水平增高【參考答案】：C8、下列哪項(xiàng)最能反映腎功能損害的程度A、尿蛋白量B、尿紅細(xì)胞數(shù)C、尿白細(xì)胞數(shù)D、尿管型數(shù)E、尿比重低且固定于1.010【參考答案】：E9、皮質(zhì)激素在治療面神經(jīng)炎的作用是A、抑制免疫B、抗病毒C、抗過(guò)敏D、抗細(xì)菌E、減輕面神經(jīng)水腫D、阿霉素類E、左旋咪嗖【參考答案】:B92、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)中包括A、發(fā)熱B、網(wǎng)狀青斑C、癲癇D、雷諾現(xiàn)象E、脫發(fā)【參考答案】：C93、腦出血病人很快昏迷，四肢癱瘓，針尖樣瞳孔，中樞性高熱, 其出血部位A、小腦B、丘腦C、尾狀核D、殼核E、腦橋【參考答案】：E

22、94、下述哪一項(xiàng)不是肝硬化代償期的表現(xiàn)A、肝臟質(zhì)地結(jié)實(shí)或偏硬B、食管和胃底靜脈曲張C、乏力、食欲減退D、脾臟中度腫大E、肝功能輕度異?！緟⒖即鸢浮浚築95、SCA10的特點(diǎn)是A、常有發(fā)音困難B、眼肌麻痹，上視不能C、病程進(jìn)展非常緩慢D、眼瞼退縮形成凸眼E、純小腦征和癲癇發(fā)作【參考答案】：E96、腦血栓形成的基本病因是A、血壓偏低B、腦動(dòng)脈粥樣硬化C、紅細(xì)胞增多癥D、各種腦動(dòng)脈炎E、高血壓【參考答案】：B97、糖尿病特異性的并發(fā)癥是A、糖尿病足B、高滲性昏迷C、肥胖D、微血管病變E、酮癥酸中毒98、磺脈類降糖藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A、乳酸性酸中毒B、水腫C、腎功能受損D、肥胖E、低血糖【參考答案】

23、：E99、在糖尿病的飲食治療中，中度體力勞動(dòng)者保持理想體重應(yīng)給予 的熱量是A、2530kcal / kgB、3065kcal / kgC、4045kcal / kgD、大于 45kcal / kgE、3540kcal / kg【參考答案】：E100、pSS患者的特異性抗體是A、以上都不是B、抗SSA和抗SSBC、類風(fēng)濕因子D、抗核抗體E、抗心脂抗體【參考答案】:B101、關(guān)于雷諾現(xiàn)象說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、可發(fā)生于任何年齡B、以2040歲者多見(jiàn)C、男性多于女性D、一般緩慢起病E、女性多于男性【參考答案】：C102、SCA5的特點(diǎn)是A、眼肌麻痹，上視不能較明顯B、病程進(jìn)展非常緩慢，癥狀較輕C、常有發(fā)音困

24、難D、純小腦征和癲癇發(fā)作E、肌萎縮，面肌及舌肌纖顫，眼瞼退縮形成凸眼【參考答案】：B103、導(dǎo)致反流性食管炎的主要發(fā)病原理為A、食管下端括約肌(LES)功能減弱B、膈食管韌帶解剖缺陷C、胃酸分泌功能增加D、食管蠕動(dòng)功能障礙E、支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)【參考答案】：A104、強(qiáng)直性肌營(yíng)養(yǎng)不良首選藥是A、氯化鉀B、潑尼松C、普魯卡因胺D、硫酸奎寧E、苯妥英【參考答案】：E105、男,75歲。冠心病，時(shí)感心悸、胸悶。心電圖表現(xiàn)為P波消 失，代之以f波，頻率平均為380次/分，QRS波間隔不規(guī)則。心電圖 診斷為A、心室顫動(dòng)B、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C、心房顫動(dòng)D、心房撲動(dòng)E、心室撲動(dòng)【參考答案】：C1

25、06、終止房撲最有效的方法是A、洋地黃B、胺碘酮C、直流電復(fù)律D、針對(duì)病因治療E、頸動(dòng)脈竇按摩【參考答案】：C107、對(duì)長(zhǎng)期嚴(yán)重心力衰竭，內(nèi)科治療無(wú)效的擴(kuò)張型心肌病應(yīng)考慮A、瓣膜置換B、安裝DDD型起搏器C、心臟移植術(shù)D、絕對(duì)臥床休息E、射頻消融【參考答案】：C108、使快速心房顫動(dòng)的心室率減慢應(yīng)首選A、利多卡因B、洋地黃C、奎尼丁D、普魯卡因酰胺E、苯妥英鈉【參考答案】：B109、下列正常心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)哪一部分傳導(dǎo)最緩慢A、房室結(jié)B、結(jié)間束C、左右束支D、浦肯野纖維E、希氏束【參考答案】：A110、下列除哪項(xiàng)外均屬胃食管反流病的癥狀A(yù)、燒心B、吞咽困難C、平臥或軀體前屈時(shí)反酸反胃減輕D、胸痛E

26、、反酸【參考答案】：C111、慢性肝炎的病因?qū)W分類中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、醇B、藥物和毒物C、慢性病毒感染D、自身免疫E、尼古丁【參考答案】：E112、急淋白血病的治療完全緩解率可達(dá)A、60%90%B、80%90%C、60%80%D、70%90%E、70%80%【參考答案】：B113、所謂腎素反應(yīng)性腺瘤是指A、腺瘤患者對(duì)站立位所致腎素升高呈醛固酮減少B、以上都不對(duì)C、腺瘤患者對(duì)站立位所致腎素升高呈醛固酮增多D、腺瘤的大小可由腎素調(diào)節(jié)E、指腺瘤只對(duì)腎素有反應(yīng)【參考答案】：C114、肌酊清除率與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)A、濾過(guò)膜孔徑增大B、腎血流量C、濾過(guò)膜的通透性D、濾過(guò)面積E、有效濾過(guò)壓【參考答案】：A115、

27、慢性心力衰竭患者首選A、利尿劑B、B受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、ACE抑制劑E、地高辛【參考答案】：D116、有關(guān)消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、在損害因素中，胃酸的作用占主要地位B、胃潰瘍患者的壁細(xì)胞總體多增大C、乙酰膽堿、促胃液素和組胺可分別與壁細(xì)胞上的相應(yīng)受體結(jié)合 而使壁細(xì)胞分泌胃酸D、十二指腸潰瘍的發(fā)病著重在于損害因素的增強(qiáng)E、凡能溶解脂肪的化合物均可破壞胃黏膜屏障【參考答案】：B117、先天性神經(jīng)梅毒感染時(shí)間一般為A、妊娠后13個(gè)月感染B、妊娠后810個(gè)月感染C、哺乳期感染D、分娩時(shí)感染E、妊娠后47個(gè)月感染【參考答案】：E118、男性，60歲，干部。突然右側(cè)肢體活動(dòng)不靈

28、，歷時(shí)10分鐘 緩解。次日晨起出現(xiàn)右側(cè)偏癱。病后3日來(lái)診。BP： 20/ 12kPa(150/ 90mmllg),為確診首選的檢查是A、腰椎穿刺B、CT腦掃描C、腦電圖D、腦超聲E、腦血流量【參考答案】：B119、女性，16歲，幼年曾忠肺門淋巴結(jié)結(jié)核，近3年來(lái)咳嗽、咳 痰有時(shí)為膿性，偶咯血。胸片顯示，右下肺野可疑絮狀影，右心緣模糊, 右心膈角難以辨認(rèn)。從影像學(xué)表現(xiàn)看，病變部位可能在A、右下葉后基底段B、中葉C、縱膈胸膜增厚D、右下葉E、葉間胸膜【參考答案】：B120、女性，12歲。5歲開(kāi)始患有鼻出血，牙齦出血，此次月經(jīng)初 潮量多，右膝關(guān)節(jié)腫痛?；?yàn)：出血時(shí)間正常，阿司匹林耐量試驗(yàn)陽(yáng)性， KPT

29、T比正常對(duì)照延長(zhǎng)13秒。血小板黏附功能降低?；颊咦羁赡茉\斷是A、血管性血友病B、血友病甲C、第XI因子缺乏癥D、血小板病E、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥【參考答案】：A121、尿中發(fā)現(xiàn)少量透明管型的意義A、表示一定有腎小球的損害B、表示有腎炎活動(dòng)C、表示有腎盂腎炎活動(dòng)D、表示有一定的腎小管功能損害E、不能說(shuō)明有實(shí)質(zhì)性的腎功能損害【參考答案】：E122、與鉤體病的類型和嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)的因素是A、機(jī)體的抵抗力B、發(fā)病者的年齡和性別C、鉤體的數(shù)量D、鉤體的毒力E、鉤體的種類【參考答案】：B123、下列諸病中哪個(gè)屬于甲類傳染病10、男性，49歲。有慢性乙肝史10余年，腹脹尿少2周住院。經(jīng) 檢查有腹水，大劑量峽塞

30、米（速尿）治療后，患者較煩躁，有定向障礙， 以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的A、糾正水與電解質(zhì)代謝紊亂B、靜脈滴注精氨酸C、水合氯醛灌腸D、停用大劑量味塞米（速尿）E、口服甲硝唆0. 2g,每日3次【參考答案】：C11、下述疾病在傳染過(guò)程中，表現(xiàn)為顯性感染多的是A、流感B、麻疹C、乙腦D、白喉E、脊髓灰質(zhì)炎【參考答案】：B12、猝死型冠心病最主要的原因是A、心臟破裂B、急性廣泛心肌梗死C、嚴(yán)重心律失常，特別是心室顫動(dòng)D、急性左心衰E、心源性休克【參考答案】：CA、傷寒B、菌痢C、霍亂D、百日咳E、結(jié)核病【參考答案】：C124、男性，52歲。心絞痛史2年。本次因心絞痛發(fā)作1小時(shí)，含 硝酸甘油未能緩解而入院。

31、心電圖示VIV4導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波伴S T 段呈弓背樣抬高，診斷急性心肌梗死入院。其發(fā)病機(jī)制是A、冠狀動(dòng)脈內(nèi)血流緩慢B、冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄基礎(chǔ)上血栓形成C、冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊鈣化D、冠狀動(dòng)脈的硬化瘢痕收縮E、冠狀動(dòng)脈內(nèi)血粘度增高【參考答案】：B125、患者，男，35歲，因間斷上腹部不適一年，行胃鏡檢查診斷 為慢性活動(dòng)性胃炎合并Hp感染，醫(yī)生建議其服用奧美拉嗖40mg、阿莫 西林1.0、克拉霉素0.5,均每日二次，請(qǐng)問(wèn)為了根除Hp,為什么治 療方案中使用奧美拉喳A、奧美拉哩也具有抗生素的作用B、奧美拉哩能治愈慢性胃炎C、奧美拉哩能提高抗生素的生物利用度D、奧美拉哩能預(yù)防Hp引起的十二指腸球部潰瘍E、奧

32、美拉哩能預(yù)防抗生素的耐藥性【參考答案】：C126、暈厥常發(fā)生于以下哪種瓣膜病變A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣關(guān)閉不全【參考答案】：B127、腦型瘧疾以下哪點(diǎn)處理是錯(cuò)誤的A、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素B、輸液，維持水，電解質(zhì)與酸堿平衡C、對(duì)腦水腫患者給予脫水劑D、抽搐痙攣者給予止痙藥物E、靜脈快速推注鹽酸氯壑注射液【參考答案】：E128、惡性組織細(xì)胞病的周圍血象大多表現(xiàn)為A、僅有白細(xì)胞減少B、全血細(xì)胞減少C、可見(jiàn)大量的異常組織細(xì)胞D、僅有血小板減少E、僅有紅細(xì)胞減少【參考答案】：B129、患者男性，45歲，近期常感胸部不適，與活動(dòng)關(guān)系不大，每 次持續(xù)2小時(shí)

33、左右，服用硝酸甘油后30分鐘左右緩解，心電圖示胸前 導(dǎo)聯(lián)普遍的ST段抬高0. 2mV左右，T波直立而兩肢對(duì)稱，QT間期0.20 秒?；颊咦羁赡艿脑\斷應(yīng)該是A、早復(fù)極綜合征B、正常的ST抬高C、變異型心絞痛D、心臟神經(jīng)官能癥E、急性心肌梗死【參考答案】:A130、有關(guān)希恩綜合征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、乳汁分泌明顯減少B、產(chǎn)后大出血所致C、可引起繼發(fā)性性腺萎縮D、皮膚色素加深E、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)萎縮【參考答案】:D13、女性，28歲，足月產(chǎn)后第三天，突然寒戰(zhàn)繼之高熱，同時(shí)尿 急、尿痛，腰痛，下腹部痛檢查腎區(qū)叩痛，下腹部壓痛。尿白細(xì)胞2030/HP、白細(xì)胞管型12/HP、尿蛋白（+）,末梢血白細(xì)胞高，最 可能的診斷是A、產(chǎn)褥熱B、急性腎盂腎炎C、敗血癥D、急性膀胱炎E、肺部感染【參考答案】：B14、診斷動(dòng)脈粥樣硬化最直接方法是A、X線B、多普勒超聲C、放射性核素D、CT檢查E、血管造影【參考答案】:E15、腦電圖激發(fā)方法不包括下列哪一項(xiàng)A、視頻腦電圖B、剝奪睡眠C、睡眠D、過(guò)度換氣E、閃光刺激【參考答案】:A16、哪一項(xiàng)不是血管炎病是一組異質(zhì)性疾病的依據(jù)A、血管炎病的臨床癥狀基本相同B、病理變化不同C、預(yù)后差異大D、由于受侵犯血管大小不同E、受侵犯血管的種類不同【參考答案】：A17、女，42歲，長(zhǎng)期關(guān)節(jié)痛，已診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎10年，近 1個(gè)月來(lái)乏力