三基考試兒科護(hù)理學(xué)

1、word兒科護(hù)理學(xué)1. 麻疹的主要傳播方式A:蟲媒傳播B:飛沫傳播C:消化道傳播D:接觸傳播E:血液傳播B解析：麻疹是麻疹病毒引起的一種急性出疹性呼吸道傳染病，主要通過噴嚏、咳嗽、說話等空氣飛沫傳播。2. 強堿中毒的途徑是A:呼吸道吸入B:注入吸收C:皮膚接觸D:經(jīng)泌尿道吸收E:消化道吸收C解析：強堿接觸皮膚后中毒。3. 乙胺丁醇的毒性反響A:骨髓抑制B:肝損害C:聽神經(jīng)損害D:胃腸道反響E:球后視神經(jīng)炎E解析：利福平的毒、不良反響是肝臟損害、消化道反響；鏈霉素引起聽神經(jīng)損害；乙胺丁醇引起球后視神經(jīng)炎。4. 猩紅熱患兒隔離至A:出疹后7天B:病癥完全消失后1周C:出疹后3天D:病癥完全消失E:

2、出疹后5天B解析：猩紅熱患兒隔離至病癥消失后1周。5. 兒科常用的口服補液鹽內(nèi)不含A:氯化鈣B:葡萄糖C:氯化鉀D:氯化鈉E:碳酸氫鈉A解析：口服補液鹽，由氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g、氯化鉀1.5g、葡萄糖20g加水至1000ml配制而成。不含氯化鈣。6. 口服維生素D治療佝僂病，改為預(yù)防量前應(yīng)持續(xù)A:6個月B:3個月C:1個月D:2個月E:到骨骼體征消失C解析：佝僂病采用維生素D制劑治療，視臨床與X線檢查情況，一般2-4周后改為預(yù)防量。7. 添加菜湯、水果汁、蛋黃等泥狀食物的年齡為A:1-3個月B:7-9個月C:1-2歲D:10-12個月E:4-6個月E解析：小兒添加輔食的順序：4-6

3、個月加菜湯、水果汁、蛋黃等泥狀食物，7-9個月加魚泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末狀食物，10-12個月可加碎肉、碎菜、軟飯等碎狀食物。8. 胎兒通過羊水感染導(dǎo)致感染性肺炎的主要致病菌是A:大腸埃希菌B:B族鏈球菌C:葡萄球菌D:銅綠假單胞菌E:破傷風(fēng)桿菌A解析：胎兒通過羊水感染以革蘭陰性桿菌，如大腸埃希菌為主。9. 患兒男，3歲半。發(fā)熱4天，伴咳嗽，流涕，眼結(jié)膜充血，流淚，半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后，頸部，發(fā)緣有稀疏的不規(guī)那么紅色丘斑疹，疹間皮膚正常，體溫40，心肺正常。疹退后可能的皮膚改變A:有色素沉著，無脫屑B:無色素沉著，無脫屑C:有色素沉著，有瘢痕D:有色素沉著，有脫屑E:無色素沉著，有脫屑D解析：

4、根據(jù)患兒的發(fā)病時間與出疹特點符合麻疹的臨床表現(xiàn)，皮疹按出疹順序消退后，可有麥鼓樣脫屑及淺褐色素斑。10. 關(guān)于蛔蟲病說法正確的選項是A:人體接觸蛔蟲成蟲后感染致病B:無生命危險C:蛔蟲在人體內(nèi)生存時間2-3個月左右D:城市發(fā)病率高于農(nóng)村E:小兒發(fā)病率明顯高于成人E解析：人吞食被蛔蟲卵污染的食品而感染，蛔蟲在人體內(nèi)生存時間一般為1年左右，小兒發(fā)病率明顯高于成人，農(nóng)村發(fā)病率高于城市，輕者無明顯病癥，重者可引起多種并發(fā)癥而危及生命。11. 胚胎過程中，原始心臟起循環(huán)作用的時間是A:胚胎第8周B:出生后C:胚胎第4周D:胚胎第6個月E:胚胎第4-5個月C解析：原始心臟形成于胚胎第2周，第4周起循環(huán)作用

5、。12. 有關(guān)方案免疫，以下哪項是錯誤的A:局部小兒接種后有低熱B:預(yù)防接種可提高易感者非特異免疫力C:大多接種特異性抗原，使易感者產(chǎn)生免疫抗體D:是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施E:免疫功能缺陷的小兒不宜接種減毒活疫苗B解析：非特異免疫又稱被動免疫，指未接受主動免疫的易感者在接觸傳染源后，被給與相應(yīng)的抗體，而立即獲得的免疫力。13. 嬰兒腹瀉引起的等滲性脫水，第1天補液宜用的液體是A:1/3張含鈉液B:1/4張含鈉液C:2/3張含鈉液D:等張含鈉液E:1/2張含鈉液E解析：補液的種類根據(jù)脫水的性質(zhì)而定，一般情況下等滲性脫水補1/2張含鈉液。14. 新生兒敗血癥最常見的感染途徑是A:臍部感染B:宮內(nèi)

6、感染C:產(chǎn)道感染D:胎膜早破E:羊水感染A解析：新生兒敗血癥可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后，產(chǎn)后感染往往與細(xì)菌從臍部、皮膚赫膜損傷處侵入有關(guān)，臍部感染是最為常見的途徑。15. 護(hù)理臀紅患兒正確的做法是A:局部有皮疹者可涂激素類軟膏B:便后應(yīng)用肥皂清洗臀部C:防止用塑料膜或油布包裹尿布D:局部表皮剝脫者可涂抗生素軟膏E:便后應(yīng)洗凈臀部并涂滑石粉C解析：腹瀉患兒應(yīng)注意臀部清潔，防止糞便、肥皂等刺激皮膚，每次便后應(yīng)用溫水清洗臀部，不宜用滑石粉，以免出汗或尿濕后結(jié)成塊摩擦刺激皮膚；有皮疹時防止用激素類藥物，以免復(fù)發(fā)加重病情；局部表皮剝脫者禁涂抗生素軟膏，應(yīng)保持枯燥，防止用塑料膜或油布包裹尿布，以免不透氣。1

7、6. 缺乏維生素B12、葉酸引起的貧血是A:營養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血B:溶血性貧血C:營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血D:再生障礙性貧血E:地中海貧血C解析：營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的病因是缺乏維生素B12和或葉酸。17. 流行性腮腺炎最主要的病理特征是A:腮腺導(dǎo)管化膿、水腫B:腮腺管細(xì)胞壞死、脫落C:腮腺及周圍組織充血、水腫D:腮腺呈囊性變E:非化膿性腮腺炎E解析：流行性腮腺炎的病變腺體呈非化膿性炎癥，包括間質(zhì)水腫、點狀出血、淋巴細(xì)胞浸潤和腺泡壞死等。18. 屬于室間隔缺損的表現(xiàn)是A:肺動脈第二音固定分裂B:易出現(xiàn)心律不齊C:可發(fā)生Eisenmenger綜合征D:胸片顯示肺血少，心影呈靴形E:肺動脈高壓時出現(xiàn)下半身青

8、紫C解析：房間隔缺損時肺動脈瓣區(qū)第二音增強或亢進(jìn)，并呈固定分裂；室間隔缺損患兒嬰兒期反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染，形成重度肺動脈高壓，逆向分流形成Eisenmenger綜合征；動脈導(dǎo)管未閉可出現(xiàn)下肢青紫明顯，桿狀指；法洛四聯(lián)癥X線檢查可顯示心影呈靴形，肺血減少。19. 兒童結(jié)核性腦膜炎早期的臨床特點是A:性情改變B:感覺過敏C:頭痛、嘔吐D:結(jié)核中毒病癥E:嗜睡A解析：結(jié)核性腦膜炎早期約12周，主要病癥為性情改變、精神呆滯。20. 4：3：2溶液為A:1/2張B:2/3張C:1/3張D:等張E:1/4張B解析：為適應(yīng)臨床不同需要，常將幾種溶液按一定比例配制成不同的混合液，2:1溶液為等張液，2：3：1溶

9、液為1/2張液，4：3：2溶液為2/3張液。21. 正常新生兒體重2700g，初生第1天應(yīng)處于最適宜的中性溫度是A:32B:28C:30D:33E:34D解析：中性溫度與新生兒的體重和出生日齡有關(guān)，2500g以上新生兒初生2天內(nèi)的中性溫度為33。22. 小兒維生素D缺乏癥的初期病癥多出現(xiàn)在A:生后6-10個月B:1-2歲C:3歲以后D:生后1-2個月E:生后3-4個月E解析：小兒維生素D缺乏癥大多在生后3個月左右起病，小兒開始行走后，由于骨質(zhì)軟化，因負(fù)重可出現(xiàn)“O形腿或“X形腿，后遺癥期多在3歲以后出現(xiàn)。23. 維生素D缺乏性手足搐搦癥驚厥發(fā)作時，以下處理原那么正確的A:迅速服用大劑量維生素D

10、B:大量維生素D和鈣劑同時使用C:快速靜脈推注10%葡萄糖酸鈣D:立即肌注維生素D2或D3E:緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣E解析：維生素D缺乏性手足搐搦癥，控制驚厥及喉痙攣應(yīng)立即使用鈣劑，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣時需緩慢推注10分鐘以上或滴注，以免血鈣驟升，發(fā)生嘔吐甚至心臟停搏。24. 學(xué)齡兒童心率為A:110-130次/分B:100-120次/分C:80-100次/分D:70-90次/分E:120-140次/分D解析：小兒由于新陳代謝旺盛，心率相對較快，隨著年齡增長，心率逐漸減慢，新生兒時期心率120-140次/分，1歲以內(nèi)110-130次/分，2-3歲100-120次/分，4-7歲80-1

11、00次/分，8-14歲70-90次/分。25. 患兒男，6歲。暑假時一人在家。父母回家時發(fā)現(xiàn)患兒神志不清，口中流涎，皮膚濕冷，多汗，身旁有打翻的裝敵敵畏的可樂瓶，嘔吐物中有強烈的農(nóng)藥味。急送醫(yī)院搶救，查體：昏迷，瞳孔縮小，肌肉震顫，兩肺可聞及干濕啰音，心率60次分?；純旱膿尵仁紫仁茿:洗胃B:吸氧C:止驚D:大量補液E:抗感染A解析：患兒嘔吐物中有強烈農(nóng)藥味，現(xiàn)場有裝敵敵畏的可樂瓶，應(yīng)為有機磷中毒，患兒神志不清，應(yīng)立即洗胃。26. 關(guān)于水痘，以下說法正確的選項是A:大局部水痘患者成年后，病毒被激活導(dǎo)致帶狀皰疹B:兒童再次感染時引起水痘C:恢復(fù)后可獲得短期免疫D:病原體為水痘-帶狀皰疹病毒E:病

12、原體為RNA病毒D解析：水痘-帶狀皰疹病毒為DNA病毒，兒童初次感染即可引起發(fā)病，恢復(fù)后可獲得永久免疫，局部患者患水痘后，病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當(dāng)機體抵抗力下降或受藥物、創(chuàng)傷、惡性腫瘤、放射線等因素影響，病毒被激活后復(fù)制，再次發(fā)病表現(xiàn)為帶狀皰疹。27. 添加碎肉、碎菜、軟飯等碎狀食物的年齡為A:4-6個月B:7-9個月C:1-2歲D:10-12個月E:1-3個月D解析：小兒添加輔食的順序：4-6個月加菜湯、水果汁、蛋黃等泥狀食物，7-9個月加魚泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末狀食物，10-12個月可加碎肉、碎菜、軟飯等碎狀食物。28. 面罩法給氧的氧流量為A:每分鐘1-3LB:每分鐘4LC:每分鐘1LD

13、:每分鐘1.5LE:每分鐘0.5LA解析：面罩法給氧的氧流量為每分鐘1-3L，頭罩法為每分鐘4L。29. 典型麻疹皮疹出齊的指征是A:面部、四肢見多數(shù)紅色斑丘疹B:掌心、腳心可見紅色斑丘疹C:軀干、四肢見多數(shù)深紅色斑丘疹D:面部、軀干可見紅色斑丘疹融合E:面部、軀干見多數(shù)紅色斑丘疹B解析：麻疹患兒的皮疹初發(fā)于耳后發(fā)際，漸延及面、頸、軀干、四肢及手心、足底，2-5天出齊。30. 順產(chǎn)女嬰，胎齡40周，日齡13天，出生體重3200g。生后6天背部皮膚出現(xiàn)小膿疤，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。體檢：體溫39.5，呼吸50次分，心率160次分，背部散在膿疤，臍部稍有紅腫，血常規(guī)示W(wǎng)BC21109/L。該

14、患兒最可能發(fā)生A:新生兒敗血癥B:新生兒硬腫癥C:新生兒腹瀉D:新生兒黃疸E:新生兒肝炎A解析：根據(jù)患兒病史特點，患兒無黃疸可排除選項新生兒肝炎、新生兒黃疸；體溫39.5可排除選項新生兒硬腫癥；無腹瀉和大便次數(shù)改變可排除選項新生兒腹瀉；因此最大可能是新生兒敗血癥。31. 小兒最常見的內(nèi)分泌疾病是A:垂體性侏儒癥B:先天性甲狀腺功能減退癥C:生長激素缺乏癥D:尿崩癥E:兒童糖尿病B解析：先天性甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成或分泌缺乏引起的，是小兒最常見的內(nèi)分泌疾病。32. 母體的免疫球蛋白能通過胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒的是A:IgMB:IgAC:IgED:IgGE:IgDD解析：母體的IgG可通過胎

15、盤進(jìn)入胎兒，故嬰兒在生后6個月內(nèi)患某些傳染病的時機減少，而IgM和IgA不能通過胎盤。33. 患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次分，呼吸佳，四肢活動自如。將患兒置于暖箱中，暖箱溫度應(yīng)調(diào)至A:34B:32C:33D:35E:36C解析：暖箱的溫度應(yīng)根據(jù)小兒的體重及出生日齡而定，該患兒出生體重2300g，初生2天后應(yīng)調(diào)至33。34. 患兒，5個月。因發(fā)熱、咳嗽兩天、氣喘1天入院。體檢：T39.5，P150次分，R50次分，煩躁不安，面色灰白，兩肺有濕啰音。診斷支氣管肺炎。該患兒的喂養(yǎng)，不妥的是A:給予高營養(yǎng)的軟食B:少量屢次喂養(yǎng)C:喂養(yǎng)中可間斷休息D:喂奶后右側(cè)半臥位E

16、:必要時邊吸氧，邊喂養(yǎng)E解析：因患兒呼吸困難進(jìn)行吸氧，不宜邊吸氧邊喂食，容易嗆咳。35. 引起垂體性侏儒癥的原因是A:生長激素缺乏B:性激素缺乏C:甲狀腺素缺乏D:鹽皮質(zhì)激素缺乏E:糖皮質(zhì)激素缺乏A解析：生長激素缺乏癥又稱垂體性侏儒癥，是由于腺垂體分泌的生長激素缺乏所引起的生長發(fā)育障礙。36. 輕度脫水患兒入院第1天應(yīng)供給的液體總量為在禁食情況下A:120-150ml/kgB:180-200ml/kgC:90-120ml/kgD:50-90ml/kgE:150-180ml/kgC解析：對腹瀉患兒的補液量，一般輕度脫水約90-120ml/kg，中度脫水120-150m1/kg，重度脫水15018

17、0m1/kg。37. 患兒男，因臍帶繞頸，出生時無呼吸、心跳。其胸外心臟按壓的頻率是A:80次分B:130次分C:120次分D:60次分E:90次分C解析：按壓頻率新生兒為120次分。38. 患兒，10個月。因驚厥發(fā)作屢次來院診治。患兒系人工喂養(yǎng)，體質(zhì)較弱。昨日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為兩眼上翻，肢體抽搐，意識不清，小便失禁，每次發(fā)生約持續(xù)1分鐘左右而自然緩解，抽搐停止后一切活動如常。檢查：體溫37，除見方顱、枕禿外，其他無特殊發(fā)現(xiàn)。該患兒出現(xiàn)驚厥的主要原因是A:甲狀旁腺反響遲鈍B:鈣、磷比例嚴(yán)重失調(diào)C:神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常D:維生素D嚴(yán)重缺乏E:甲狀旁腺功能亢進(jìn)A解析：甲狀旁腺反響遲鈍，代償功能缺乏

18、，引起血鈣偏低。39. X連鎖低丙種球蛋白血癥的特點是A:感染程度較輕B:T細(xì)胞功能異常C:新生兒手足搐搦D:僅男性發(fā)病E:多見于青壯年D解析：X連鎖低丙種球蛋白血癥屬于X連鎖遺傳性疾病，女性為攜帶者，男性發(fā)病，血清中各類免疫球蛋白顯著低下，多于4-8個月齡后起病，表現(xiàn)為反復(fù)細(xì)菌感染。40. 原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是A:心力衰竭B:高鉀血癥C:高血壓腦病D:感染E:腎功能不全D解析：感染是原發(fā)性腎病綜合征最常見的并發(fā)癥，是引起死亡的主要原因。41. 國內(nèi)引起新生兒敗血癥的最常見細(xì)菌是A:大腸桿菌B:B群鏈球菌C:綠膿桿菌D:葡萄球菌E:厭氧菌D解析：新生兒敗血癥我國仍以葡萄球菌為主，大腸

19、桿菌次之。42. 患兒女，5歲?；技毙粤馨图?xì)胞性白血病8個月，予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)熱1天。查體：體溫40.1，精神萎靡，皮膚可見較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內(nèi)色渾，心肺腹部未見異常。對診斷最有幫助的檢查為A:骨髓細(xì)胞檢查B:皰疹液細(xì)菌培養(yǎng)C:皰疹液病毒別離D:血培養(yǎng)E:血常規(guī)C解析：皰疹液病毒檢測是水痘確診的有效手段。43. 出生5天新生兒，2天來拒奶，不哭、少動。體檢：T28，面頰、四肢皮膚暗紅色，僵硬。為使患兒復(fù)溫，最適宜的方法是A:放入30-32溫箱中復(fù)溫B:立即放入比其體溫高1-2的暖箱中，每小時提高0.5-1C:放入37-38的溫水中行溫水浴D:立即放入37- 38的暖箱中E:在一般病室中

20、，自然復(fù)溫B解析：新生兒重度硬腫患兒復(fù)溫時應(yīng)逐漸復(fù)溫，復(fù)溫調(diào)節(jié)的暖箱溫度應(yīng)比患兒體溫高1-2，讓患兒有一個適應(yīng)過程后逐漸提高箱溫至適中溫度。44. 患兒男，3歲。突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴腹瀉，初為黃色水樣便，次數(shù)不定，后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便，伴特殊腥臭味，同時患兒有腹脹、嘔吐。查體：T38.9，精神萎靡，不固定性壓痛。對該患兒飲食管理采取的措施是A:低脂飲食B:喂糖水C:禁食，胃腸減壓D:少渣飲食E:喂稀釋的牛奶C解析：根據(jù)患兒起病的特點考慮急性壞死性小腸結(jié)腸炎。治療原那么為禁食，胃腸減壓，糾正并維持水電平衡。45. 患兒男，18個月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮膚潮紅，伴有皮疹。該患兒患處皮膚可

21、選用的藥物是A:咪康唑霜B:魚肝油軟膏C:高錳酸鉀溶液D:甲紫溶液E:康復(fù)新溶液B解析：該患兒臀紅伴有皮疹，屬于重I度，皮膚尚未破潰，應(yīng)及時更換尿布，保持臀部的清潔枯燥為首選，便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激臀部患處皮膚，不可取；也不必用紅外線燈照射，可用魚肝油軟膏潤滑患處皮膚促進(jìn)恢復(fù)。46. 患兒，8歲。2周前患猩紅熱，近3天來尿量減少，尿色似洗肉水，眼瞼水腫，伴頭痛，惡心，測血壓20/14kPa，下肢輕度水腫，尿蛋白，尿鏡檢見大量紅細(xì)胞。以下護(hù)理措施，不妥的是A:觀察有無感染病灶B:限制鈉、水入量C:觀察有無腦膜刺激征D:定期查尿常規(guī)E:監(jiān)測血壓變化C解析：患兒考慮診斷為急性腎小球腎炎。因血壓急

22、劇升高，目前最可能出現(xiàn)高血壓腦病。但與腦膜刺激征無關(guān)，故不需要觀察此項內(nèi)容。47. 患兒女，7歲。低熱、輕咳3周。查體：體溫38.5，營養(yǎng)差，左背下部聽診呼吸音減低，接種過卡介苗，PPD試驗。其弟弟3歲，無病癥，但PPD試驗，胸片正常，宜采取的措施是A:口服異煙肼6個月B:口服利福平異煙肼4個月C:口服利福平6個月D:注射丁胺卡那2周E:口服利福平異煙肼6個月A解析：其弟接觸過結(jié)核患者，可用異煙肼預(yù)防性用藥，每日10mg/kg，療程6-9個月。48. 患兒男，3歲。突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，伴腹瀉，初為黃色水樣便，次數(shù)不定，后轉(zhuǎn)為紅色果醬樣血便，伴特殊腥臭味，同時患兒有腹脹、嘔吐。查體：T38.9，

23、精神萎靡，不固定性壓痛。該患兒宜采取的體位A:仰臥位B:側(cè)臥位或半臥位C:膝胸位D:俯臥位E:坐位B解析：患兒應(yīng)取側(cè)臥位或半臥位，以減輕腹部張力，緩解疼痛。49. 患兒女，11個月。出現(xiàn)弛張高熱，咳嗽5天，精神差，食欲不振，時有嘔吐，查體：煩躁不安，面色蒼白，氣促，見三凹征，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，兩肺可聞及中小濕啰音，血WBC 26109/L。該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷是A:氣體交換受損B:營養(yǎng)失調(diào)C:潛在并發(fā)癥D:體溫過高E:感染的危險A解析：根據(jù)患兒起病急、發(fā)病年齡及肺部體征出現(xiàn)早等特點，考慮是金黃色葡萄球菌肺炎，首優(yōu)護(hù)理診斷是：氣體交換受損。50. 患兒女，5歲?；技毙粤馨图?xì)胞性白血病8個月，

24、予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)熱1天。查體：體溫40.1，精神萎靡，皮膚可見較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內(nèi)色渾，心肺腹部未見異常。其同病房白血病患兒宜采取的措施是A:停止化療B:靜滴阿昔洛韋C:只需檢疫3周D:注射水痘疫苗E:72小時內(nèi)給予高效價免疫血清E解析：同病室其他患兒均為體弱、免疫缺陷者，應(yīng)在接觸水痘患兒后72小時內(nèi)給予免疫球蛋白，可起到預(yù)防或減輕病癥的作用。51. I度營養(yǎng)不良應(yīng)為體重低于正常比例和腹壁皮下脂肪厚度B:8%-10%，0.8-1cmD:25%-40%，0.4cm以下E:40%以上完全消失A解析：按嬰幼兒營養(yǎng)不良分度標(biāo)準(zhǔn)，體重低于正常的比例及腹部皮褶厚度I度營養(yǎng)不良為15%-25%，0.

25、4-0.8cm；II度為25%-40%，42周B:胎齡37周C:胎齡36周D:胎齡3742周E:胎齡3843周D解析：足月兒指胎齡滿37周至未滿42周的新生兒。80. 新生兒敗血癥的常見致病菌為A:銅綠假單胞菌B:葡萄球菌C:B族鏈球菌D:大腸埃希菌E:破傷風(fēng)桿菌B解析：新生兒敗血癥以葡萄球菌常見，其次是大腸埃希菌、表皮葡萄球菌。81. 患兒男，18個月。因肺炎入院，住院5天后臀部皮膚潮紅，伴有皮疹。該患兒的臀紅程度為A:輕度B:重度C:重度D:重度E:重I度E解析：該患兒臀紅伴有皮疹，皮膚尚未破潰，屬于重I度。82. 麻疹疫苗開始接種的時間是A:3個月B:4歲C:8個月D:2個月E:新生兒C

26、解析：根據(jù)小兒免疫程序，麻疹疫苗第一次接種時間為8個月。83. 患兒男，生后2天，出生體重為2400g,因吸入性肺炎入院，入院時患兒呼吸急促，口唇稍發(fā)紺。即置于輻射保暖床上搶救。該患兒吸氧的流量應(yīng)選擇每分鐘為A:5LB:4LC:3LD:1LE:2LB解析：該患兒因肺炎出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺，應(yīng)給予頭罩法給氧，增加氧濃度，氧流量控制在4L/min。84. 胎兒肺外表活性物質(zhì)大量產(chǎn)生的時間為A:胎齡16周B:胎齡32周C:胎齡26周D:胎齡36周E:胎齡20周D解析：肺外表活性物質(zhì)由肺泡型上皮細(xì)胞合成和分泌，在孕1820周開始產(chǎn)生，緩慢增加，3536周時迅速增加。85. 患兒女，5歲。2天前高熱，體溫

27、39,近日全身出現(xiàn)紅斑疹、丘疹，軀干部最多，四肢少，局部結(jié)痂。心肺正常。患兒所在幼兒園需檢疫A:3周B:2周C:4周D:5周E:1周A解析：患兒皮疹的特點符合水痘的臨床表現(xiàn)，患兒在出疹前一天至瘡疹全部結(jié)痂時均有傳染性?；純核谟淄袡C構(gòu)應(yīng)檢疫3周。86. 患兒女，5歲。患急性淋巴細(xì)胞性白血病8個月，予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)熱1天。查體：體溫40.1，精神萎靡，皮膚可見較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內(nèi)色渾，心肺腹部未見異常。患兒最可能發(fā)生A:帶狀皰疹B:白血病復(fù)發(fā)或再發(fā)C:水痘D:藥物疹E:敗血癥C解析：皮疹特點與水痘的臨床表現(xiàn)相符。87. 患兒女，11個月。出現(xiàn)弛張高熱，咳嗽5天，精神差，食欲不振，時有嘔吐

28、，查體：煩躁不安，面色蒼白，氣促，見三凹征，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，兩肺可聞及中小濕啰音，血WBC 26109/L。該患兒在治療過程中突然出現(xiàn)呼吸困難加重，經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解，應(yīng)考慮可能是A:并發(fā)心力衰竭B:呼吸性酸中毒C:呼吸道炎癥加重D:高熱所致E:并發(fā)膿氣胸E解析：根據(jù)患兒起病急、發(fā)病年齡及肺部體征出現(xiàn)早等特點，考慮是金黃色葡萄球菌肺炎，后出現(xiàn)呼吸困難加重，經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解，并發(fā)膿氣胸。88. 麻疹的治療主要是A:抗病毒治療B:對癥治療C:抗生素治療D:腎上腺皮質(zhì)激素E:輸液治療B解析：目前對麻疹尚無特異性藥物，以對癥治療、加強護(hù)理、預(yù)防感染為主要原那么。89

29、. 語言理解階段為A:7-9歲B:5-7歲C:1-6歲D:9-10個月E:初生-9個月D解析：語言發(fā)育必須聽覺、發(fā)育器官和大腦功能正常，并須經(jīng)過準(zhǔn)備發(fā)音、理解和表達(dá)三個階段。新生兒已會哭叫，至9個月內(nèi)逐漸出現(xiàn)元音、輔音，并喜歡模仿成人的口唇動作練習(xí)發(fā)音，此為語言發(fā)音階段。嬰兒在發(fā)音過程中逐漸理解語言，9個月左右嬰兒已能聽懂簡單詞意，10個月左右能有意識地叫人，此為語言理解階段。在理解語言根底上，小兒學(xué)會語言表達(dá)，1-6歲為表達(dá)階段。90. 水痘的主要傳播方式A:輸血傳播B:飛沫傳播C:蟲媒傳播D:接觸傳播E:消化道傳播B解析：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起，該病毒存在于患兒上呼吸道鼻咽局部泌

30、物及皰疹液中，經(jīng)飛沫或直接接觸傳播，但主要是經(jīng)過空氣飛沫傳播。91. 如果小兒3天前曾與麻疹患者接觸，適宜的處理是A:立即接種麻疹疫苗，1周后給予免疫血清球蛋白B:肺炎痊愈后立即接種卡介苗C:立即給予血清免疫球蛋白D:給予血清免疫球蛋白后1周接種麻疹疫苗E:立即接種麻疹疫苗C解析：體弱易感兒接觸麻疹后，應(yīng)及早注射免疫血清球蛋白。92. 患兒女，7歲。低熱、輕咳3周。查體：體溫38.5，營養(yǎng)差，左背下部聽診呼吸音減低，接種過卡介苗，PPD試驗。最正確治療方案是A:紅霉素B:異煙肼C:利福平D:青霉素E:利福平異煙肼E解析：患兒結(jié)核菌素試驗強陽性，曾接種過卡介苗，根據(jù)病史特點符合原發(fā)性肺結(jié)核的表現(xiàn)

31、。異煙肼和利福平是全效殺菌藥，療效最好。93. 引起小兒佝僂病的主要原因是A:食物中蛋白質(zhì)缺乏B:曬太陽少C:甲狀旁腺功能減退D:食物中鈣、磷比例不當(dāng)E:缺鈣B解析：引起小兒佝僂病的主要原因是日光照射缺乏，使內(nèi)源性維生素D生成缺乏。94. 患兒女，2歲。因會陰部皮膚破潰就診。家長訴患兒平時經(jīng)常用手撓肛門，晚上睡眠不穩(wěn)，該患兒可引起的潛在并發(fā)癥是A:尿道炎B:全身炎癥C:腹痛D:會陰搔癢E:腸道慢性炎癥A解析：該患兒患的是蟯蟲病，蟯蟲在肛門移行至女孩尿道或陰道時，可引起尿道炎或陰道感染。95. 營養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)為A:肌張力下降B:水肘C:皮下脂肪減少D:體重不增或消瘦E:身高不增D解析：營

32、養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)是體重不增，隨后患兒體重下降。96. 幼兒胸外按壓用A:雙手掌法B:雙手拇指重疊環(huán)抱法C:單手掌法D:單手拳頭按壓法E:單手示指、中指按壓法C解析：胸外心臟按壓，年長兒可用雙手掌法，幼兒可用單手掌法，嬰兒用雙手拇指重疊環(huán)抱法，新生兒可用環(huán)抱法或單手示指、中指按壓法。97. 新生兒體溫調(diào)節(jié)功能差，體溫的維持主要依靠A:適宜的環(huán)境溫度B:棕色脂肪的產(chǎn)熱作用C:汗腺發(fā)育差，散熱少D:足夠的母乳攝入E:自發(fā)的肢體活動B解析：新生兒皮下脂肪較薄，體外表積相對較大，容易散熱，產(chǎn)熱主要靠棕色脂肪的代謝。98. 患兒女，胎齡34周，日齡3天，出生體重2300g，心率120次分，呼吸佳，四肢

33、活動自如。假設(shè)該患兒突發(fā)呼吸暫停，以下護(hù)理措施中錯誤的選項是A:無需處理，等其自行恢復(fù)B:拍打足底，將患兒置于水囊床墊上C:床旁準(zhǔn)備急救物品和藥物D:仰臥時肩下放置軟墊，防止頸部屈曲E:可給予持續(xù)低流量吸氧A解析：患兒出現(xiàn)呼吸暫停，應(yīng)立即進(jìn)行急救處理，床旁應(yīng)放置急救物品與藥品，將患兒置于水床上，可預(yù)防呼吸暫停的發(fā)生，肩部墊高以使頸部充分伸展，頻發(fā)呼吸暫停時可持續(xù)低流量給氧。99. 出生時存在，4-7個月左右消失的反射是A:吞咽反射B:握持反射C:提睪反射D:吸吮反射E:平衡反射D解析：出生時存在，以后逐漸消失的反射是邁步反射、握持反射、擁抱反射、覓食和吸吮反射，其中在3-4個月消失的反射是握持

34、反射，4-7個月左右消失的反射是吸吮反射。100. 小兒軀干的上部量與下部量相等的年齡是A:8歲B:6歲C:12歲D:10歲E:2歲C解析：小兒出生時上部量長于下部量，中點在臍上，隨著長骨增長，中點下移，2歲時在臍下，6歲時在臍與恥骨聯(lián)合上緣之間，12歲時正好位于恥骨聯(lián)合上緣，此時上部量與下部量相等。101. 患兒女，3歲?；技毙灾夤苎祝瘁t(yī)囑需用頭孢拉定抗感染。頭孢拉定針劑粉劑每瓶0.5g，小兒用量為每天50mg/kg，每天2次，肌內(nèi)注射。頭孢拉定為假設(shè)用5ml注射用水稀釋，那么每毫升內(nèi)含A:40mgB:100mgC:120mgD:60mgE:80mgB解析：0.5g粉劑溶于5m1注射用水

35、，那么每毫升內(nèi)含頭袍拉定0.lg，即100mg。102. 蛔蟲病首選治療藥物是A:左旋咪唑B:阿昔洛韋C:甲苯達(dá)唑D:哌嗪E:阿苯達(dá)唑C解析：驅(qū)蟲藥首選甲苯達(dá)唑，此藥為廣譜驅(qū)蟲藥，能殺滅蛔、蟯、鉤蟲，既能殺滅幼蟲，又能抑制蟲卵發(fā)育。103. 為降低高膽紅素血癥，防止膽紅素腦病的發(fā)生，最為簡便、有效的方法是A:藍(lán)光照射B:苯巴比妥口服C:應(yīng)用激素D:靜滴葡萄糖E:靜滴白蛋白A解析：膽紅素腦病是由于未結(jié)合膽紅素通過血-腦屏障進(jìn)入腦組織引起的損傷，藍(lán)光照射是降低高膽紅素患兒體內(nèi)未結(jié)合膽紅素最簡便有效的方法。104. 嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的病原體是A:溶血性鏈球菌B:腦膜炎雙球菌C:金黃色葡萄球菌

36、D:輪狀病毒E:大腸埃希菌B解析：嬰幼兒化膿性腦膜炎的常見致病菌中以腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌最為多見。105. 結(jié)核分枝桿菌感染是A:種植傳播B:直接蔓延C:經(jīng)生殖器黏膜傳播D:經(jīng)淋巴傳播E:經(jīng)血液循環(huán)傳播E解析：結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散，較少經(jīng)皮膚和胎盤傳染。106. 患兒女，13個月。生后3個月起青紫逐漸加重，活動后氣急，查體：生長發(fā)育明顯落后，青紫明顯，伴杵狀指，胸骨左緣3-4肋間聞及級收縮期雜音。該患兒最可能是A:室間隔缺損B:肺動脈狹窄C:法洛四聯(lián)癥D:動脈導(dǎo)管未閉E:房間隔缺損C解析：根據(jù)患兒的青紫表現(xiàn)，考慮是法洛四聯(lián)癥。107. 患兒女，2個月。因哺喂后發(fā)生嗆咳，此時首先采取的護(hù)

37、理措施是A:胸部X線檢查B:物理降溫C:插胃管哺乳D:豎抱起并拍背E:應(yīng)用抗生素D解析：患兒是由于喂乳時引起嗆咳，因此可豎著抱起拍背，防止溢乳后再引起嗆咳。108. 新生兒寒冷損傷綜合征肛溫30時復(fù)溫至正常的時間為A:612小時B:3648小時C:13小時D:1224小時E:46小時A解析：將患兒置于以預(yù)熱至中性溫度的暖箱中，一般在612小時內(nèi)恢復(fù)正常體溫。109. 出生時存在且永不消失的反射是A:吞咽反射B:吸吮反射C:平衡反射D:握持反射E:提皋反射A解析：終身存在的反射是吞咽反射。110. 患兒女，10個月。奶粉喂養(yǎng)，未加任何輔食。近2個月來食欲差、面色蒼白，精神不振，體重6.0kg，皮

38、下脂肪0.3cm?；純旱氖變?yōu)護(hù)理診斷是A:感染的危險B:自我形象紊亂C:成長開展的改變D:知識缺乏E:營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量E解析：根據(jù)患兒的病史特點，以及皮下脂肪0.3cm，首先考慮營養(yǎng)不良，首優(yōu)的護(hù)理診斷應(yīng)為營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量。111. 脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗開始接種的時間是A:2個月B:3個月C:新生兒D:8個月E:4歲A解析：根據(jù)小兒免疫程序，脊髓灰質(zhì)炎疫苗第一次接種時間為2個月。112. 小兒出生時大腦的重量約為A:460gB:370gC:550gD:250gE:500gB解析：小兒出生時大腦的重量約為370g,大腦的外觀已與成人的大腦十分相似，但腦溝回較淺且發(fā)育不完善。11

39、3. 患兒3歲。因腹痛就診。家長訴該患兒平時腹痛反復(fù)發(fā)作，痛后活動如常，夜間睡覺常易驚、磨牙。體檢：體溫正常，腹部無明顯陽性體征，血常規(guī)除嗜酸性粒細(xì)胞增高，余正常。該患兒最可能發(fā)生A:腹瀉B:詢樓病C:闌尾炎D:蛔蟲病E:腸套疊D解析：該患兒的腹痛和病史特點符合蛔蟲病的臨床表現(xiàn)。114. 生長激素缺乏癥患兒出現(xiàn)臨床病癥的年齡多在A:2歲B:4歲C:1歲D:3歲E:出生時C解析：生長激素缺乏癥患兒出生時的身高和體重都正常，1歲以后呈現(xiàn)生長緩慢，隨年齡增長，其外觀明顯小于實際年齡。115. 患兒男，5歲。低熱伴頭痛1.5個月入院。查體：精神差，右眼外展受限，頸抵抗陽性，克氏征、布氏征陽性。腰穿：腦

40、脊液壓力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。為降低顱內(nèi)壓，首選A:乙醇B:呋塞米C:腰穿減壓D:甘露醇E:20%葡萄糖D解析：為降低顱內(nèi)壓，首選甘露醇。116. 1歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水，有關(guān)靜脈補液問題以下哪項不妥A:先鹽后糖B:先晶后膠C:先慢后快D:注意藥物的配伍禁忌E:見尿補鉀C解析：靜脈補液中需做到三定定量、定性、定速三先先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢及兩補見尿補鉀、驚跳補鈣。117. 患兒男，生后2天，出生體重為2400g,因吸入性肺炎入院，入院時患兒呼吸急促，口唇稍發(fā)紺。即置于輻射保暖床上搶救?；純旱钠つw溫度應(yīng)維持在A:37.8B:36.5C: