完整版,2019初級(jí)護(hù)師考試真題基礎(chǔ)知識(shí)答案及解析

1、1 .胃癌主要的轉(zhuǎn)移途徑是A.淋巴B.血運(yùn)C.直接蔓延D.脫落細(xì)胞種植E.多途徑轉(zhuǎn)移 【答案】A【解析】2021 年原題.見我的蒙題大法第11條：淋巴轉(zhuǎn)移是多數(shù)癌最常見轉(zhuǎn)移途徑,拿不準(zhǔn)時(shí)就選淋巴轉(zhuǎn)移.2 .腎臟的結(jié)核感染主要來自于A.肺結(jié)核B.腸結(jié)核C.骨結(jié)核D.腦結(jié)核E.淋巴結(jié)核【答案】A【解析】2021 年原題.見我的蒙題大法第 24 條：腎結(jié)核、骨結(jié)核、腸結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎等的原發(fā)病灶一般均在肺,由于結(jié)核菌是呼吸道傳播的,先有肺結(jié)核, 嚴(yán)重了才開展成其他.不管手術(shù)與否,不管是哪個(gè)部位的結(jié)核菌感染,抗結(jié)核治療均至少需要6 個(gè)月！是持久戰(zhàn)！3 .腎盂腎炎最常見的致病菌是A.變形桿菌B.大腸桿

2、菌C.葡萄球菌D.厭氧菌E.糞鏈球菌【答案】B【解析】腎盂腎炎最常見的致病菌是大腸桿菌多見.4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制是A.藥物過敏B.勞累過度C.煙酒過多D.烈日暴曬E.自身免疫【答案】E【解析】2021 年原題.見我的蒙題大法第27 條：哮喘、血栓閉塞性脈管炎、急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫瘢、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、1型糖尿病、急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎又稱吉蘭-巴雷綜合征GBS等疾病均與免疫因素有關(guān),可能用到糖皮質(zhì)激素抑制免疫. 病名太多,大家也很難記住,測(cè)試時(shí)問什么病的病因,如果忘記就選 “免疫因

3、素又稱自身免疫、 免疫紊亂、免疫介導(dǎo)性炎癥等,由于這是重點(diǎn)也是難點(diǎn)!5.患者,女,32歲.妊娠33周,突感有較多液體自陰道流出,胎心 7080次 /分,陰道檢查有條索狀物脫出宮頸 2cm 0具胎心異常的最可能原由于A.胎頭受壓B.臍帶打結(jié)C.臍帶脫垂【解析】此患者有較多液體自陰道流出,應(yīng)考慮胎膜早破.胎兒出現(xiàn)胎心下降, 陰道檢查有條索狀物脫出宮頸2cm ,最可能原由于臍帶脫垂.6.有關(guān)嬰兒期輔食 添加原那么,不正確的選項(xiàng)是A.由少到多B.由粗到細(xì)C.由稀到稠D.由單一到多種E.循序漸進(jìn)【解析】2021 年原題.嬰兒輔食添加原那么：由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、 由一種到多種、循序漸進(jìn).7 .患

4、兒,1歲半.發(fā)熱、流涕3天,今日外耳道流出少量膿性分泌物,考慮為 中耳炎.其易患中耳炎的原因是A.后鼻道狹窄8 .鼻腔相對(duì)較小C.鼻竇口相對(duì)較大D.咽鼓管寬、短、直E.喉部較長(zhǎng),呈漏斗狀【答案】D【解析】2021 年原題.由于嬰兒咽鼓管短、寬、直,呈水平位,故鼻咽炎易 侵及中耳而致中耳炎.8 .患者,男,45歲.從事倉(cāng)庫(kù)治理員20年.雙下肢內(nèi)側(cè)皮下靜脈隆起、迂曲、 呈團(tuán)塊狀,足靴區(qū)色素沉著,診斷為原發(fā)性靜脈曲張.病因不包括A.長(zhǎng)時(shí)間站立工作B.靜脈壁薄弱C.從事負(fù)重工作D.工作環(huán)境嚴(yán)寒E.靜脈瓣膜發(fā)育不良【答案】D【解析】2021 年原題.此題考查的是下肢靜脈曲張與血栓閉塞性脈管炎病因 方面的

5、區(qū)別.血栓閉塞性脈管炎的病因主要是吸煙、 嚴(yán)寒.原發(fā)性下肢靜脈曲張 是因下肢皮下淺靜脈本身的病變或解剖因素所造成的,如先天性靜脈壁發(fā)育不良、 靜脈壁內(nèi)彈力纖維較少等原因,其中也有下肢淺靜脈的瓣膜功能不良.止匕外,長(zhǎng) 時(shí)間站立工作、從事負(fù)重工作等也是導(dǎo)致原發(fā)性下肢靜脈曲張的重要原因之一.9 .患者男,30歲.胸部損傷,多根肋骨多處骨折,出現(xiàn)反常呼吸,是由于A.疼痛B.胸壁軟化C.肋間神經(jīng)損傷D.氣胸E.血胸【答案】B【解析】2021、2021、2021 年均考過原題.相臨多根、多處肋骨骨折一胸壁失去支撐而軟化一反常呼吸吸氣時(shí),軟化區(qū)內(nèi)陷；呼氣時(shí)鼓出,此類胸廓稱 為連枷胸,首要的急救舉措是包扎固定

6、.10 .心臟沖動(dòng)的起源部位是A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.浦肯野纖維D.心室E.心房【答案】B【解析】2021、2021、2021 年均考過原題.11 .在我國(guó),肝硬化的主要病因是A.血吸蟲病B.病毒性肝炎C.膽石癥D.膽道蛔蟲病E.胃潰瘍【答案】B【解析】2021、2021 年均考過原題.12 .支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵因素A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神緊張E.氣道變應(yīng)性炎癥【答案】E2021年原題.13 .妊娠末期子宮大小由原來的5ml增加到多少毫升A.2000mB.3000mC.3500mD.4000mE.5000m【答案】E【解析】死記題.14 .子宮頸癌的好發(fā)部位是A.子宮頸外口B

7、.子宮峽部C.子宮頸管內(nèi)D.宮頸鱗柱狀上皮交界處E.宮頸陰道部【答案】D【解析】2021、2021 年均考過原題.15 .各類休克共同的病理生理改變是A.酸堿平衡失調(diào)B.組織細(xì)胞壞死C.外周血管阻力升高D.有效循環(huán)血量銳減E.心排出量減少【答案】D【解析】2021、2021 年均考過原題.16 .血小板來源于骨髓中的A.漿細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.巨核細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E組織嗜堿細(xì)胞【解析】2021 年原題.17 .高血壓腦病指的是A.外來血栓堵塞腦動(dòng)脈B.腦月中瘤C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.血黏稠致腦血栓形成E.腦小動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣致腦水月中【答案】E【解析】2021、2021、2021 年均考過原題18

8、 .長(zhǎng)期無保護(hù)地接觸X線可引起A.表皮灼傷B.骨脫鈣C.骨髓受抑制D.營(yíng)養(yǎng)不良E.肺結(jié)核【答案】C【解析】2021 年原題.19 .慢性胃炎常見的病原菌是A.幽門螺桿菌B.四聯(lián)球菌C.鏈球菌D.支原體E.衣原體【答案】A【解析】2021、2021 年均考過原題.20 .患者男,46歲.車禍致右上腹損傷2小時(shí),面色蒼白,四肢濕冷,腹痛,腹膜刺激明顯,脈搏 120 次/分,血壓70/50mmHg .該患者出現(xiàn)腹膜刺激征 的原因最可能是A.膽汁刺激B.胃酸刺激C.尿液刺激D.血液刺激E.胰液刺激【答案】A【解析】2021、2021 年均考過原題.右上腹為肝膽所在位置,不管是肝還是膽,內(nèi)均有膽汁為肝臟

9、所分泌,故為膽汁刺激所致.血液對(duì)腹膜刺激性不大. 有些結(jié)構(gòu)選【胰液刺激】,錯(cuò)誤！胰腺不在右面！21 .急性腹膜炎的標(biāo)志性體征是A.持續(xù)腹痛B.腹脹明顯C.腸鳴音消失D.腹膜刺激征E.移動(dòng)性濁音【答案】D【解析】表現(xiàn)方面,最愛考典型、特征、標(biāo)志性,指的是只有這個(gè)病有,其他病 沒有的表現(xiàn),就選特別的那個(gè)就可以了.22.關(guān)節(jié)脫位治療以手法復(fù)位為主,最好在傷后幾周內(nèi)進(jìn)行A.1B.2C.3D.4E.5【答案】A【解析】送分題,復(fù)位當(dāng)然是越早越好了!23 .患者,男,45歲.1小時(shí)前酒后突然嘔吐鮮血2次,共約300ml.診斷為 肝硬化、門靜脈高壓癥.最可能出現(xiàn)交通支的曲張、破裂出血的部位是A.前腹壁B.腸

10、系膜血管C.胃底食管下段D.直腸下端肛管E.腹膜后【答案】C【解析】送分題,其他選項(xiàng)位置的出血太難吐出來了！24 .患者,男性,36歲,背部大片燙傷后感染,創(chuàng)面膿液為綠色,特殊的甜腥臭 味,問患者感染的細(xì)菌是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.變形桿菌D.銅綠假單胞菌E.白色念珠 菌【答案】D【解析】2021 年原題.金黃色葡萄球菌：膿液稠厚、黃色、無臭；鏈球菌：膿液稀薄,淡紅色,量較多；大腸埃希菌：膿液無臭；銅綠假單胞菌：膿液為綠色 甜腥臭味；變形桿菌：膿液有特殊惡臭.25 .閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是A.腸管破裂B.腸系膜損傷C.腹膜后血月中D.實(shí)質(zhì)性臟器破裂E.膀胱破裂【答案

11、】D【解析】2021、2021 年均考過原題.26 .成人缺鐵性貧血的主要病因是A.需要量增加而攝入缺乏B.鐵吸收不良C.慢性失血D.理化因素E.生物因素【答案】C【解析】2021 年原題.成人缺鐵性貧血的主要病因是慢性失血.小兒缺鐵性 貧血的主要病因是需要量增加而攝入缺乏.27 .短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是A.動(dòng)脈硬化B.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎C.先天性血管畸形D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病E.持久發(fā)作心房顫抖【答案】A【解析】2021 年原題.28 .正常臍帶內(nèi)含有A.一條臍靜脈和一條臍動(dòng)脈B.一條臍靜脈和兩條臍動(dòng)脈C. 一條股靜脈和兩條股動(dòng)脈D. 一條上腔靜脈和兩條頸動(dòng)脈E.一條股靜脈和兩條臍動(dòng)脈【答案】

12、B【解析】臍帶內(nèi)有一條較粗、壁薄的臍靜脈和兩條較細(xì)、壁厚的臍動(dòng)脈.臍靜脈 帶有來自胎盤氧含量較高、營(yíng)養(yǎng)豐富的血液進(jìn)入胎體.臍動(dòng)脈有來自胎兒氧含量 較低的混合血,注入胎盤與母血進(jìn)行物質(zhì)交換.29.風(fēng)濕性心臟瓣膜病中最常見的 是A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.肺動(dòng)脈瓣狹窄E.三尖瓣狹窄【答案】A30.最常見的右向左分流型先天性心臟病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈狹窄【答案】DB.平時(shí)喜食素食C.不嗜煙酒D.有膽絞痛史E.24歲時(shí)做過闌尾手 術(shù)【答案】D2021年原題.急性胰腺炎最主要的病因是膽道疾病.44 .內(nèi)痔好發(fā)部位多在截石位的A

13、.3、5、10 點(diǎn)44.1、 、9 點(diǎn)C.1、6、11 點(diǎn)D.3、7、9 點(diǎn)E.3、7、11 點(diǎn)【答案】E內(nèi)痔好發(fā)部位多在截石位的3、7、11點(diǎn).45 .卵巢因素導(dǎo)致不孕的根本原因是 A.不排卵B.多囊卵巢C.卵裂異常D.影響受精E.精卵結(jié)合異?！敬鸢浮緼卵巢是排卵器官.卵巢因素導(dǎo)致不孕的根本原因是不排卵. 高泌乳素血癥、垂體 泌乳素瘤、多囊卵巢和希罕氏綜合征等均可導(dǎo)致卵巢不排卵.有機(jī)構(gòu)給的答案是B,錯(cuò)誤！46 .預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用A.氧化鎂或維生素B6B.氯化俊C.碳酸氫鈉D.氯化鉀E.別喋吟醇【答案】C碳酸氫鈉是堿性的,可中和尿酸47 .患者,女,48歲,2年來月經(jīng)期不規(guī)那么,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

14、,經(jīng)量增加,咨詢避孕 舉措,應(yīng)指導(dǎo)其選用A.陰莖套B.長(zhǎng)效避孕針C.宮內(nèi)節(jié)育器D.平安期避孕E.短效 口服避孕藥【答案】A長(zhǎng)效避孕針可致月經(jīng)周期不規(guī)那么、經(jīng)量多.月經(jīng)過多過頻或不規(guī)那么出血為 宮內(nèi)節(jié)育器放置禁忌癥.平安期避孕不可靠.短效口服避孕藥年齡大于 45 歲者禁用.48.早產(chǎn)兒缺乏肺泡外表活性物質(zhì)可引起 A.肺氣月中B.肺水月中C.呼吸暫停D.墜積性肺炎E.肺透明膜病【答案】E早產(chǎn)兒缺乏肺泡外表活性物質(zhì)可引起肺透明膜病.49.50歲以上男性易患的肺癌類型是A.腺癌B.鱗癌C.髓樣癌D.小細(xì)胞癌E.大細(xì)胞癌【答案】B50歲以上男性易患的肺癌類型是鱗癌.50 .患者男,29歲,1年來排尿次數(shù)

15、增多,伴尿急、尿痛.夜間有低熱、盜汗, 實(shí)驗(yàn)檢查:酸性尿,鏡下見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞,尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性,該致病是A.大腸埃希菌B.破傷風(fēng)桿菌C.真菌D.結(jié)核桿菌E.銅綠假單胞菌【答案】D2021年原題.翻遍所有護(hù)理課本,只發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌感染時(shí)有盜汗.51 .某醫(yī)院內(nèi)科病房,治療護(hù)士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人,而將乙床病 人的慶大霉素注射給甲床病人.當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后心里十分矛盾和緊張,想把此事隱瞞 下去.此護(hù)士的行為違反了醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員護(hù)士行為標(biāo)準(zhǔn)的 A.不斷更新知識(shí),提升專業(yè)技術(shù)水平和綜合素質(zhì)B.正確執(zhí)行臨床護(hù)理實(shí)踐和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) C.工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú),對(duì)執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)D.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律

16、E.根據(jù)要求及時(shí)準(zhǔn)確、完整標(biāo)準(zhǔn)書寫病歷,認(rèn)真治理【答案】C“想把此事隱瞞下去是題干的核心.命題人的得意之處,在于對(duì) “慎獨(dú)的理 解.所謂“慎獨(dú),是指人們?cè)趩为?dú)活動(dòng)無人監(jiān)督的情況下,憑著高度自覺,按 照一定的道德標(biāo)準(zhǔn)行動(dòng),而不做任何有違道德信念、做人原那么之事.有機(jī)構(gòu)給的 答案是 B,錯(cuò)誤.52 .類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起自身免疫反響的因子是A.自身抗體IgMB.外源性抗體C.自身抗體IgAD.膠原蛋白E.n型膠原抗體【答案】A【解析】最常見的右向左分流是法洛四聯(lián)癥.31.小兒尿道感染最常見的病菌是A.大腸埃希菌B.變形桿菌C.克利伯桿菌D.大腸桿菌E.革蘭陽(yáng)性球菌【答案】A【解析】人衛(wèi)指導(dǎo)書原文：尿路

17、感染的致病菌多為腸道革蘭陰性菌,80%以上為 大腸埃希菌.但其實(shí),大腸埃希菌別稱大腸桿菌,命題人真磚家.32.急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者最典型的胸痛性質(zhì)是A.壓榨性疼痛B.撕裂性劇痛C.窒息樣疼痛D.針刺樣疼痛E.刀割性疼痛【答案】B【解析】急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤患者最典型的胸痛性質(zhì)是撕裂性劇痛.33.患者男,30歲.高熱,右上腹痛7天,B型超聲波檢查提示肝膿月中,曾有膽囊炎病 史.其感染源最可能的是A.膽道感染B.闌尾炎C.右膈下膿月中D.膿毒血癥E.急性胰腺炎【答案】A【解析】2021 年原題.膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的 病因.該患者有膽囊炎病史,故最可能的感染來源是膽道感

18、染.34 .關(guān)于預(yù)防新生兒臀紅的舉措,不正確的選項(xiàng)是A.勤換尿布B.預(yù)防尿液和糞便長(zhǎng)時(shí)間刺激C.墊塑料布預(yù)防床單潮濕D.大便后用溫水洗凈臀部E.包裹不可過松或過緊【答案】C【解析】塑料布阻礙了臀部的透氣性,容易產(chǎn)生臀紅.大規(guī)律：但凡不透氣的材 質(zhì),全錯(cuò)！35 .嬰兒腸管的總長(zhǎng)度約為A.身長(zhǎng)的1倍B.身長(zhǎng)的2倍C.身長(zhǎng)的3倍D.身長(zhǎng)的4倍E.身長(zhǎng)的6倍【答案】E般為身長(zhǎng)的57倍,【解析】人衛(wèi)指導(dǎo)書原文：嬰兒腸道相對(duì)成人較長(zhǎng), 分泌面積及吸收面積較大,利于消化吸收.36 .新生兒肺透明膜病的主要病因是A.肺間質(zhì)炎癥B.肺實(shí)質(zhì)炎癥C.肺間質(zhì)纖維化D.缺乏肺泡外表活性物質(zhì)E.肺外表物質(zhì)增多所致【答案】

19、D【解析】新生兒肺透明膜病是由于缺乏肺泡外表活性物質(zhì)引起的.37 .患者男,57歲.急性腎功能衰竭少尿期,出現(xiàn)呼吸困難,頭痛,軟癱,腹脹, 心電圖示：T波高尖,QT 期間延長(zhǎng).該患者最可能發(fā)生了A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.水中毒D.尿毒癥E.酸中毒【答案】B【解析】見我的蒙題大法第48 條：酸T:深快呼吸、口唇櫻桃紅、爛蘋果味酮味；鉀T:肌無力、慢速心律失常、T波高尖；鉀肌無力、腹脹、腸鳴 音減弱、快速心律失常、T波低平、出現(xiàn) U 波；鈣抽搐、驚厥.低鈣 主要見于急性胰腺炎、枸檬酸鈉中毒、甲狀旁腺被誤切除、小兒維生素D缺乏 性手足抽搐癥.38 .腰椎間盤突出癥的根本病因是A.妊娠B.遺傳因素C

20、.腰部 軟組織感染D.腰椎間盤退行性變E.腰椎間盤急性損傷【答案】D腰椎間盤突出癥、頸椎病的根本病因均是退行性變.39 .傳染病的根本特征不包括A.有病原體B.有傳染性C.有流行性、地方性D.感染后有免疫性E有階段性【答案】E傳染病的根本特征有病原體、有傳染性、流行性、地方性及感染后免疫. 有機(jī)構(gòu): 給的答案是 E,錯(cuò)誤！40 .冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄時(shí),心肌缺血達(dá)多長(zhǎng)時(shí)間即可發(fā)生急性心肌梗死A.1020 分鐘以上B.2030分鐘以上C.3040分鐘以上D.4050分鐘以上E.5060分鐘以上【答案】E人衛(wèi)指導(dǎo)書原文：在冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的根底上, 一旦心肌需血量猛增或冠狀動(dòng) 脈血供銳減,使心肌缺血達(dá)

21、1小時(shí)以上,即可發(fā)生急性心肌梗死.41 .顱底骨折易導(dǎo)致顱內(nèi)感染的原因是 A.對(duì)抗力下降B.腦脊液逆流C.內(nèi)開放骨折 D.合并軟組織出血E.顱底骨面凹凸不平【答案】B顱底骨折易導(dǎo)致顱內(nèi)感染的原因是腦脊液逆流o42 .患者女,26歲,去某醫(yī)院做彩超檢查,護(hù)士站里一位護(hù)士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水,并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過程中,該患者有尿意難忍,遂向護(hù)士反映,護(hù)士查看了該患者的狀態(tài),向醫(yī)生反映,同時(shí)與前面的患者溝通過后,將該患者的序號(hào)向前調(diào)動(dòng),讓其提前檢查.檢查結(jié)束之后, 護(hù)士主動(dòng)告知該患者洗手間的位置.分析上述案例,以下選項(xiàng)從醫(yī)學(xué)倫理視角錯(cuò)誤的是A.護(hù)士履行了維護(hù)病人的健

22、康,減輕病人痛苦的義務(wù)B.護(hù)士履行了解釋說明的義務(wù),向患者解釋了做法和原因 C.護(hù)士的行為,融洽了醫(yī)患關(guān)系 D.護(hù)士違背自主公正原那么,侵犯了其他患者的合法權(quán)益E.護(hù)士實(shí)施有效溝通,對(duì)患者進(jìn)行了人文關(guān)心【答案】D送分題,這個(gè)護(hù)士沒有錯(cuò)！公正原那么對(duì)護(hù)士的要求：1.公正地分配醫(yī)療衛(wèi)生資源： 根據(jù)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、社會(huì)價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、家庭角色標(biāo)準(zhǔn)、科研價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、余年壽命標(biāo)準(zhǔn)等 綜合權(quán)衡在比較中進(jìn)行篩選,以確定稀缺衛(wèi)生資源享用者資格.2.以平等的態(tài)度對(duì)待病人：對(duì)病人不分地位、財(cái)產(chǎn)狀況,一視同仁.3.公正地解決護(hù)患糾紛：在護(hù)理工作中發(fā)生護(hù)患糾紛或護(hù)理過失事故時(shí), 護(hù)士應(yīng)站在公正的立場(chǎng)上.公正并 非死板的平均.43

23、.患者,男,42歲.飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左胃、腰背部放射.伴發(fā)惡心、嘔吐,診斷為急性胰腺炎.入院后收集的資料中與其疾病相關(guān)的是 A.父 親因冠心病去世B.平時(shí)喜食素食C.不嗜煙酒D.有膽絞痛史E.24歲時(shí)做過闌尾手 術(shù)【答案】D2021年原題.急性胰腺炎最主要的病因是膽道疾病.44 .內(nèi)痔好發(fā)部位多在截石位的A.3、5、10 點(diǎn)B.1、5、9 點(diǎn)C.1、6、11 點(diǎn)D.3、7、9 點(diǎn)E.3、7、11 點(diǎn)【答案】E內(nèi)痔好發(fā)部位多在截石位的3、7、11點(diǎn).45 .卵巢因素導(dǎo)致不孕的根本原因是 A.不排卵B.多囊卵巢C.卵裂異常D.影響受精E.精卵結(jié)合異?！敬鸢浮緼卵巢是排卵器官.卵巢因素導(dǎo)

24、致不孕的根本原因是不排卵. 高泌乳素血癥、垂體 泌乳素瘤、多囊卵巢和希罕氏綜合征等均可導(dǎo)致卵巢不排卵.有機(jī)構(gòu)給的答案是B,錯(cuò)誤！46 .預(yù)防尿酸鹽結(jié)石可服用A.氧化鎂或維生素B6B.氯化俊C.碳酸氫鈉D.氯化鉀E.別喋吟醇【答案】C碳酸氫鈉是堿性的,可中和尿酸47 .患者,女,48歲,2年來月經(jīng)期不規(guī)那么,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),經(jīng)量增加,咨詢避孕 舉措,應(yīng)指導(dǎo)其選用A.陰莖套B.長(zhǎng)效避孕針C.宮內(nèi)節(jié)育器D.平安期避孕E.短效 口服避孕藥【答案】A長(zhǎng)效避孕針可致月經(jīng)周期不規(guī)那么、經(jīng)量多.月經(jīng)過多過頻或不規(guī)那么出血為 宮內(nèi)節(jié) 育器放置禁忌癥.平安期避孕不可靠.短效口服避孕藥 年齡大于 45 歲者禁用.48

25、.早產(chǎn)兒缺乏肺泡外表活性物質(zhì)可引起 A.肺氣月中B.肺水月中C.呼吸暫停D.墜積性肺炎E.肺透明膜病【答案】E早產(chǎn)兒缺乏肺泡外表活性物質(zhì)可引起肺透明膜病.49.50歲以上男性易患的肺癌類型是A.腺癌B.鱗癌C.髓樣癌D.小細(xì)胞癌E.大細(xì)胞癌【答案】B50歲以上男性易患的肺癌類型是鱗癌.50.患者男,29歲,1年來排尿次數(shù)增多,伴尿急、尿痛.夜間有低熱、盜汗, 實(shí)驗(yàn)檢查:酸性尿,鏡下見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞,尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性,該致病是A.大腸埃希菌B.破傷風(fēng)桿菌C.真菌D.結(jié)核桿菌E.銅綠假單胞菌【答案】D2021年原題.翻遍所有護(hù)理課本,只發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌感染時(shí)有盜汗.51 .某醫(yī)院內(nèi)科病房,治療護(hù)士

26、誤將甲床的青霉素注射給乙床病人,而將乙床病 人的慶大霉素注射給甲床病人.當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后心里十分矛盾和緊張,想把此事隱瞞 下去.此護(hù)士的行為違反了醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員護(hù)士行為標(biāo)準(zhǔn)的 A.不斷更新知識(shí),提升專業(yè)技術(shù)水平和綜合素質(zhì)B.正確執(zhí)行臨床護(hù)理實(shí)踐和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) C.工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú),對(duì)執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)D.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律 E.根據(jù)要求及時(shí)準(zhǔn)確、完整標(biāo)準(zhǔn)書寫病歷,認(rèn)真治理【答案】C“想把此事隱瞞下去是題干的核心.命題人的得意之處,在于對(duì) “慎獨(dú)的理 解.所謂“慎獨(dú),是指人們?cè)趩为?dú)活動(dòng)無人監(jiān)督的情況下,憑著高度自覺,按 照一定的道德標(biāo)準(zhǔn)行動(dòng),而不做任何有違道德信念、做人原那么之事.有機(jī)構(gòu)給的 答案是

27、 B,錯(cuò)誤.52 .類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起自身免疫反響的因子是A.自身抗體IgMB.外源性抗體C.自身抗體IgAD.膠原蛋白E.n型膠原抗體【答案】A2021年原題.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制：潮濕、嚴(yán)寒等引發(fā)自身免疫,產(chǎn)生一種自身抗體IgM ,稱類風(fēng)濕因子RF 一滑膜炎最根本病理改變.有機(jī)構(gòu)給 的答案是 B,錯(cuò)誤.53 .患者男,40歲.于夜宴時(shí)暴飲暴食,酒醉后突然劇烈疼痛,惡心,嘔吐,急 診入觀察室,確診為急性胰腺炎.引發(fā)本病最可能的病因是A.大腸才f菌B.免疫反響C.結(jié)核桿菌D.曲門螺桿菌E.自體消化【答案】E急性胰腺炎是多種病因?qū)е碌囊认偌捌渲車M織被胰酶自身消化所致的化學(xué)性 炎癥.54 .容易引

28、起泌尿系統(tǒng)結(jié)石的因素不包括A.尿pH值改變B.攝入水量C.尿路感染D.尿路異物E.腎臟功能【答案】E有機(jī)構(gòu)給的答案是 C,錯(cuò)誤.容易引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石的因素包括尿pH 值改變、攝入水量過少、尿路感染、尿路異物等.55 .患兒,女,6個(gè)月,診斷為粟粒型肺結(jié)核,關(guān)于此患兒病情特點(diǎn)的表達(dá),錯(cuò)誤的是A.病情重而不典型B.易伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎C.病情進(jìn)展慢D.累及器官多E.病死率高【答案】C6個(gè)月以下嬰兒患粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型,累及器官多,特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多.病程進(jìn)展快,病死率高.56 .癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A.連續(xù)的失神發(fā)作B.連續(xù)大發(fā)作,意識(shí)持續(xù)喪失C.單側(cè)肢體頻繁抽搐D.單側(cè)肢體連

29、續(xù)發(fā)生觸電感E.長(zhǎng)期用藥但經(jīng)常發(fā)作【答案】B【解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)、頻繁的癲癇發(fā)作,以意識(shí)喪失和全身抽搐為特 征.57.目前我國(guó)圍生期的時(shí)間規(guī)定是A.孕滿28周至出生后7天B.孕滿32周至出生后7天C.孕滿36周至出生后7天D.孕滿38周至出生后7天E.孕滿40周至出生后7天【答案】A胎齡滿 28周體重 1000g至出生后 7 足天,稱圍生期.此期在生長(zhǎng) 發(fā)育和疾病方面具有非常明顯的特殊性,發(fā)病率高,死亡率高,特別是新生兒 早期生后 1周內(nèi).58 .燒傷的病因不包括A.放射線B.超聲波C.光源D.電擊E.酸堿等化學(xué)物質(zhì)【答案】B燒傷泛指各種熱力、光源、化學(xué)腐蝕劑E.酸堿等化學(xué)物質(zhì)、放射線

30、等因素所 致,始于皮膚、由表及里的一種損傷.電燒傷是指電流作用于人體外表和深部組 織造成的損傷.其損傷的程度與電流的種類,電壓的上下,電流在人體的途徑, 人體的絕緣狀態(tài),與電流接觸的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān).59 .有關(guān)胎盤早剝的表達(dá),正確的是A.對(duì)孕婦無影響B(tài).分娩期不易發(fā)生C.是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離D.是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離E.多發(fā)生于妊娠28周后【答案】C2021年原題.胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩 出前局部或全部從子宮壁剝離,是妊娠晚期一種嚴(yán)重并發(fā)癥,起病急,開展快, 假設(shè)處理不及時(shí),可危及母兒生命.60 .患者女,30歲,左手腕手上不慎

31、離斷,斷肢的保存方法是A.生理鹽水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.傷口外用抗生素D.枯燥、包裹,4 C左右冷藏E.0c以下低溫冷凍保存【答案】D【解析】2021 年原題.斷肢保存：對(duì)離斷的肢表達(dá)場(chǎng)不做無菌處理, 嚴(yán)禁沖洗、浸泡、涂藥,盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷的肢體,并立即枯燥冷藏保存,方法 是將包裹好的斷肢放入清潔的塑料袋內(nèi), 再將其放入有蓋的容器中,周圍加放冰塊,保持在4c左右.預(yù)防離斷肢體直接與冰塊接觸發(fā)生凍傷,同時(shí)預(yù)防離斷肢體直接與冰水接觸使組織細(xì)胞水腫.如多指離斷要分別包好,并做好標(biāo)記.61 .一氧化碳中毒最先受損的部位是A.大腦B.心臟C.腎臟D.脾臟E.肺臟【答案】A2021、2

32、021年均考過原題62.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是A.大腦B.心臟C.腎臟D.脾臟E.肺臟【答案】C2021、2021年均考過原題.63 .甲亢危象治療過程中禁用的藥物是A.異丙嗪B.阿司匹林C.抗生素D.丙硫氧喀呢E.碘化鈉【答案】B【解析】見我的蒙題大法第47條：甲狀腺危象的高熱可用物理降溫,禁忌阿司匹林,因其可促進(jìn) TH 釋放.水痘如有高熱可物理降溫,忌用阿司匹林,以免增加 Reye 綜合征的危險(xiǎn).阿司匹林可誘發(fā)哮喘,傷胃飯后服.小劑量阿司匹林可抗血小板聚集治療血管 病,但出血性疾病禁用如再障、白血病、特發(fā)性減少性紫瘢等血液病.64 .人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官是A.下丘腦B.腺垂體

33、C.腎上腺D.甲狀腺E.胰腺【答案】A【解析】2021 年原題.下丘腦可以合成、釋放促激素和抑制激素,對(duì)腺垂體 起調(diào)節(jié)作用,是人體最重要的神經(jīng)內(nèi)分泌器官.65 .患者,女,23歲.生長(zhǎng)在高原缺碘地區(qū).一年前發(fā)現(xiàn)頸前部節(jié)狀月中物,現(xiàn) 月中物變化不大,無何不適.最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺月中D.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)E.橋本甲狀腺月中【答案】C【解析】單純性甲狀腺月中俗稱“大脖子病,是以缺碘為主的代償性甲狀腺月中大, 不伴有甲狀腺功能異常.66.患者男,64歲.慢性支氣管炎8年,高血壓 3全今晨排便時(shí),突感右胸刀割樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難,最可能的原因是A.低血壓B.急性胸

34、膜炎C.急性心包炎D.自發(fā)性氣胸E.心臟神經(jīng)官能癥【答案】D2021年原題.自發(fā)性氣胸分為繼發(fā)性和原發(fā)性.繼發(fā)性：慢性阻塞性肺疾病 COPD, 包括慢支、肺氣腫、肺結(jié)核一肺大皰形成.原發(fā)性：瘦高男性青壯年 ,先天肺大皰.用 力過猛、劇咳引起肺大皰破裂 一同時(shí)臨近的胸膜撕裂 一突感一側(cè)胸痛、呼吸困難,可伴有刺激性干咳.主要處理：穿刺抽氣.67.潰瘍性結(jié)腸炎白好發(fā)部位是 A.開結(jié)腸中B.回盲 部C.空腸D.橫結(jié)腸E.直腸、乙狀結(jié)腸【答案】E潰瘍性結(jié)腸炎病變部位主要在直腸和乙狀結(jié)腸.68.引起腦出血的最常見原因是A.高血壓B.腦動(dòng)脈硬化C.頸動(dòng)脈硬化D.腦動(dòng)脈瘤E.腦血管畸形【答案】A人衛(wèi)指導(dǎo)書原文

35、：腦出血以高血壓動(dòng)脈硬化所致的腦出血最為常見,以豆紋動(dòng)脈最為常見.但很多教材寫的都是高血壓.有機(jī)構(gòu)給的答案是 B,錯(cuò)誤.69 .小兒缺鐵性貧血的原因是 A.攝入缺乏B.鐵吸收不良C.慢性失血D.物理因素E.生物因素【答案】A【解析】成人缺鐵性貧血的主要病因是慢性失血.小兒缺鐵性貧血的主要病因 是需要量增加而攝入缺乏.70 .成人正常血鉀濃度是A.0.51.0mmol/LB.11.5mmol/LC.2.53.0mmol/LD.3.55.5mmol/LE.6.57.0mmol/L【答案】D正常值總結(jié)：血鈉：135-145mmol/L;血鉀：3.5-5.5mmol/L ; PH: 7.35-7.45

36、 .71 .上消化道大出血的最常見原因是A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂出血C.肝硬化D.肝炎E國(guó)后.目屈【答案】A上消化道大出血的最常見原因是消化性潰瘍.72. 腹外疝的發(fā)病根底是A.腹壁強(qiáng)度降低,有先天性 或后天性的薄弱或缺損B.長(zhǎng)期便秘C.低蛋白血癥D.長(zhǎng)期咳嗽E.長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)【答案】A蒙題大法第 1條：4個(gè)短選項(xiàng),1個(gè)長(zhǎng)選項(xiàng),選最長(zhǎng)！由于命題人沒有 功夫給你設(shè)計(jì)那么長(zhǎng)的干擾選項(xiàng)！73 .患者女,48歲.主訴經(jīng)期延長(zhǎng)平常月經(jīng)規(guī)律,近4個(gè)月來月經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)10天.且出血量多,婦科檢查未見異常,診斷為功血,最正確止血方法是A.止血藥B.雌 激素C.雄激素D.刮宮術(shù)及送病理檢查E.中草藥【

37、答案】D【解析】2021 年原題.該患者處于絕經(jīng)前后,且出血量多,應(yīng)采用刮宮術(shù)止 血,刮宮是立即有效的止血舉措,而且刮出物送檢可明確診斷以排除子宮內(nèi)膜 惡性病變.74 .引起原發(fā)性肝癌的原因不包括A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.飲食中含多量粗纖維 D.長(zhǎng)期飲用藍(lán)綠藻污染水E.黃曲霉真菌【答案】C2021、2021、2021年均考過原題.肝癌的病由于測(cè)試熱點(diǎn),匯總?cè)缦拢号c肝癌的發(fā)生關(guān)系最密切的是慢性肝炎后肝硬化多為大結(jié)節(jié)性肝硬化,唯一可 以肯定的促進(jìn)因素是乙肝,發(fā)病與丙型肝炎病毒感染也有關(guān).黃曲霉菌污染所致的霉玉米、霉花生能致肝癌,主要是黃曲霉菌的代謝物霉毒素 B1 AFB1 ,有強(qiáng)的致癌作用.池塘中生長(zhǎng)的藍(lán)綠藻產(chǎn)生的微囊藻毒素可導(dǎo)致肝癌.一些化 學(xué)物質(zhì)如亞硝胺類腌制食物中含有、有機(jī)氯農(nóng)藥、偶氮芥等為可疑致癌物 質(zhì).嗜酒、缺硒和遺傳易感性也是重要的危險(xiǎn)因素.75 .肺炎發(fā)熱的類型是A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)那么熱E.以上都是【答案】A稽留熱：波動(dòng)不超過 1C,見于傷寒、肺炎球菌肺炎；弛張熱：波動(dòng)超過 1C, 見于敗血癥、細(xì)菌性肝