（最新版）輸血師考試測試卷及答案解析

1、（最新版）輸血師考試測試卷及答案解析1.冰凍解凍去甘油紅細胞的保存期應為（ ）。A. 6小時以內B. 8小時以內C. 4小時以內D. 24小時以內E. 72小時以內【答案】: D2.原核生物大多數基因表達調控是通過（ ）機制實現的。A. 啟動子B. 復制子C. 操縱子D. 終止子E. 增強子【答案】: C3.導致輸血相關性移植物抗宿主?。═A-GVHD）的主要效應細胞是（ ）。A. 供者的B細胞B. 供者的免疫活性T細胞C. 供者的調節(jié)性T細胞D

2、. 供者的TH17細胞E. 受者的免疫抑制淋巴細胞【答案】: B【解析】:輸血相關性移植物抗宿主?。═A-GVHD）之所以能夠發(fā)生取決于三個因素：受體的免疫狀態(tài)；供受體之間的組織相容性（HLA抗原性）；輸入血液中含有的供者的免疫活性T細胞。4.采血前檢查采血袋不包括（ ）。A. 是否漏氣B. 霉點C. 管道中是否含有空氣D. 標簽E. 有效期【答案】: C5.下列哪項是輸血管理信息系統(tǒng)的組成？（ ）A. 硬件系統(tǒng)和管理系統(tǒng)B. 硬件系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)C. 管理系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)D.&

3、#160;輔助系統(tǒng)和控制系統(tǒng)E. 控制系統(tǒng)和軟件系統(tǒng)【答案】: B6.HLA-類分子輕鏈編碼基因位于（ ）。A. 1號染色體B. 6號染色體C. 9號染色體D. 12號染色體E. 15號染色體【答案】: E7.血漿膠體滲透壓大小取決于（ ）。A. 血漿脂類濃度B. 血漿清蛋白濃度C. 血鈉含量D. 血漿球蛋白濃度E. 血鉀含量【答案】: B8.生物安全二級實驗室必備的設備是（ ）。A. 生物安全柜B. 酶標儀C. 移液槍D.&

4、#160;孵育箱E. 色譜儀【答案】: A【解析】:生物安全防護二級實驗室適用于操作能夠引起人類或者動物疾病，但一般情況下對人、動物或者環(huán)境不構成嚴重危害，傳播風險有限，實驗室感染后很少引起嚴重疾病，并且具備有效治療和預防措施的微生物。生物安全柜是為操作原代培養(yǎng)物、菌毒株以及診斷性標本等具有感染性的實驗材料時，用來保護操作者本人、實驗室環(huán)境以及實驗材料，使其避免暴露于上述操作過程中可能產生的感染性氣溶膠和濺出物而設計的，二級實驗室必備的設備必須包括保護標本及實驗人員的二級生物安全柜。BCDE項為操作不同實驗所應用的儀器，不是二級實驗室必須設備。9.冰凍解凍去甘油紅細胞白細胞

5、殘余量（ ）。A. lB. 2C. 2.5D. 3E. 5【答案】: A10.程序性文件屬于（ ）。A. 第一層次B. 第二層次C. 第三層次D. 第四層次E. 第五層次【答案】: B【解析】:典型的質量體系文件可分為三個層次，層次A-質量手冊，層次B-質量管理體系程序，層次C-作業(yè)指導書及質量管理體系中的其他文件。程序性文件屬于第二層次。11.造成ABO反定型錯誤的原因不包括（ ）。A. 血清中有意外抗體B. 老年人血清中抗體水平大幅度下降C. 

6、;受檢者血清蛋白紊亂，如高球蛋白血癥D. 嵌合體現象E. 嬰兒尚未產生自己的抗體或有從母親獲得的血型抗體【答案】: D【解析】:受檢者血漿中異常的清蛋白、球蛋白比例和高濃度的纖維蛋白原等導致緡錢狀形成，造成假凝集現象。受檢者血漿中，含有ABO血型抗體以外的不規(guī)則抗體，與試劑紅細胞上其他血型抗原系統(tǒng)的抗原起反應。低丙種球蛋白血癥（丙種球蛋白量減低）病例，可能會因免疫球蛋白水平下降而使血清定型時不凝集或弱凝集。免疫系統(tǒng)尚未健全的嬰兒、由母親被動獲得抗體的嬰兒，或抗體水平下降的老人，試驗時可出現異常的結果。近期輸血者體內有兩類血型紅細胞群體，即嵌合體血型，定型時可以出現

7、“混合外觀凝集”現象。因為反定型使用的是受檢者的血清，所以它不是造成ABO反定型錯誤的原因。12.HIV對下列哪種理化因子不敏感？（ ）A. 高壓濕熱消毒法B. 75乙醇C. 0.2的次氯酸鈉D. 紫外線E. 焚燒【答案】: D【解析】:本題考查考生HIV對外界抵抗力較弱，對熱敏感，對化學品也十分敏感，但是對紫外線照射不敏感。13.“要能快速、準確地隨時提供采供血工作所需要的各種數據，支持輸血業(yè)務工作中的各項基本活動”體現了輸血管理信息系統(tǒng)的哪項功能？（ ）A. 收集并永久存貯采、供、用血所需全部數據B. 數據共享

8、C. 具有切實有效的安全、維護措施D. 具備支持系統(tǒng)開發(fā)和研究工作的必要軟件和數據庫E. 系統(tǒng)具有可擴展性【答案】: B14.骨髓移植的主要作用是（ ）。A. 治療病毒感染B. 抑制實體腫瘤生長C. 重建造血和免疫系統(tǒng)D. 治療自身免疫病E. 治療排斥反應【答案】: C15.交叉配血的血樣標本必須是輸血前（ ）的。A. 1周內B. 2天內C. 5天內D. 3天內E. 2周內【答案】: D16.冰凍甘油紅細胞回收后，殘留白細胞為（ ）。A

9、. lB. 5C. 10D. 20E. 30【答案】: A17.臨床上輸注粒細胞的療效判斷主要根據（ ）。A. 患者外周血淋巴細胞計數的變化B. 患者外周血中性粒細胞計數變化C. 患者外周血紅細胞計數變化D. 患者體溫是否下降，感染是否被控制E. 患者外周血血小板計數的變化【答案】: D18.根據因子：C和：Ag結果可以將血友病A分為交叉反應物質陽性（CRM+）和交叉反應物質陰性（CRM-），前者主要表現為（ ）。A. ：C和：Ag同時減低B. ：C減低，

10、：Ag升高C. ：C增高，：Ag減低D. ：C減低，：Ag正?；蚱逧. 以上均不是【答案】: D【解析】:根據因子：C和：Ag結果可將血友病A分為兩型：交叉反應物質陰性（CRM-）型占85，即因子：C和：Ag均減低或缺如。交叉反應物質陽性（CRM+）型占15，即因子：C降低或缺如，而：Ag水平正?；蚱?。CRM-表示因子：C合成量減少，CRM+型表示因子：C分子結構異常。19.凝塊穩(wěn)定性試驗是判斷第XIII因子缺乏的（ ）。A. 確證試驗B. 篩選試驗C. 精確試驗D. 定量試驗E. 敏感試驗【答案】:

11、 B20.輻照紅細胞是用射線滅活下列哪一種血細胞？（ ）A. 嗜酸性粒細胞B. 中性粒細胞C. 單核細胞D. 淋巴細胞E. 嗜堿性粒細胞【答案】: D21.關于細胞成分的特性，正確的是（ ）。A. 嗜酸性顆粒為酸性物質B. 中性顆粒為酸性物質C. 淋巴細胞漿為嗜酸性物質D. Hb為堿性物質E. 細胞核蛋白為堿性蛋白【答案】: D22.機器單采濃縮白細胞懸液保存最佳溫度為（ ）。A. 26B. 68C. 2024D. 2428E

12、. 37【答案】: C23.關于病死率的描述，錯誤的是（ ）。A. 用于說明疾病的危害程度B. 醫(yī)護水平的提高可以降低病死率C. 不可以直接比較不同醫(yī)院的病死率D. 預防水平提高可以降低病死率E. 診斷水平提高可以降低病死率【答案】: D24.全血及紅細胞懸液運輸溫度為（ ）。A. 02TB. 210TC. 26TD. 68TE. 812T【答案】: B25.關于急性型血小板減少性紫癜的描述錯誤的是（ ）。A. 多見于兒童B. 多數與感

13、染因素有關C. 出血癥狀嚴重，可累及內臟D. 血小板壽命縮短E. 骨髓巨核細胞數量減少【答案】: E【解析】:急性型血小板減少性紫癜以兒童多見，大多數在起病前有上呼吸道感染或病毒感染史，起病急驟。出血癥狀嚴重，常累及黏膜和內臟，脾臟一般不大。骨髓巨核細胞數量多，形態(tài)小，幼稚型比例增高，無血小板形成；血小板生存時間測定明顯縮短。26.患者，男性，61歲，術前診斷右下肺癌。既往無輸血史。血型A型，RhD陽性。在全麻下行右下肺癌切除術，術中輸血后不久即發(fā)現術野廣泛滲血，血壓下降，尿液呈醬油色?？紤]急性溶血，立即停止輸血，并將剩血送檢。復查血型：正定型為A，反定

14、型A；RhD陽性；抗體篩選陰性；血涂片和細菌培養(yǎng)均陰性。(1)應考慮患者發(fā)生溶血反應的原因是（ ）。A. A亞型不合B. 1ewis血型不合C. MNS血型不合D. Kidd血型不合E. Duffy血型不合【答案】: A(2)進一步在4檢查結果如下，判斷患者血型是（ ）。A. AintB. A2C. A3D. AxE. Ael【答案】: B(3)患者最好輸注的血液是（ ）。A. O型懸浮紅細胞B. O型去白紅細胞C. O型輻照紅細胞D. 

15、;O型洗滌紅細胞或A2紅細胞E. O型冰凍紅細胞【答案】: D【解析】:此病例是A2亞型輸入A1型血液時發(fā)生的急性溶血反應。根據患者男性，既往無輸血史，抗體篩選試驗陰性，應考慮患者是否A2亞型引起的急性溶血反應。因為12A2亞型人血清中可能存在天然的抗-Al抗體，輸入Al型紅細胞后可引起急性溶血反應。27.同種抗體的性質為（ ）。A. IgMB. IgGC. IgAD. IgA+IgGE. IgM+IgG【答案】: E28.男性，42歲，體重60kg，腹部損傷脾破裂引起大出血，Hb 45g/L，PLT 120

16、15;109/L。(1)下列對該患者的治療措施，不正確的是（ ）。A. 立即給予吸氧B. 抬高下肢取頭低腳高位C. 保持呼吸道通暢D. 立即應用晶體液擴充血容量E. 立即手術止血【答案】: B【解析】:休克患者應取的最佳體位是平臥，將頭與腳各抬高2030度。(2)糾正該患者的貧血，主要應用（ ）。A. 懸浮紅細胞B. 冰凍紅細胞C. 少白紅細胞D. 洗滌紅細胞E. 輻照紅細胞【答案】: A【解析】:懸浮紅細胞主要用于外傷或手術引起的急性失血需要輸血者。(3)若使該患者血紅蛋白

17、水平提高至80g/L，需輸入懸浮紅細胞（ ）。A. 3UB. 5UC. 7UD. 10UE. 12U【答案】: C【解析】:一般輸注2U懸浮紅細胞大約可使血紅蛋白升高10g/L，紅細胞容積升高0.03。所需紅細胞單位數=（8045）×2/10=7U。29.AF a-a-Ca2+-PF3復合物BTF-a-Ca2+復合物CFa-a-Ca2+-PF3復合物DD-D二聚體E以上均不是(1)內源性凝血途徑中形成的復合物是（ ）。【答案】: A(2)外源性凝血途徑中形成的復合物是（ ）?！敬鸢浮? B(3)在凝血過程

18、中形成的凝血酶原酶是（ ）?！敬鸢浮? C【解析】:血液凝固是一個復雜的過程，包括內源性凝血途徑和外源性凝血途徑，在凝血途徑中參與的凝血因子及形成的復合物容易混淆，需認真分清記憶。內源性凝血途徑由因子激活起始，形成Fa-a-Ca2+-PF3復合物，然后激活因子為a；外源性凝血途徑由組織因子TF起始，形成TF-a-Ca2+復合物，然后激活因子為 a；共同凝血途徑中，活化的F、 a與活化 a、Ca2+、PF3形成凝血酶原酶，激活凝血酶原為凝血酶，最后將纖維蛋白原裂解，形成纖維蛋白單體。30.P和Q兩個社區(qū)年齡調整死亡率相等，P社區(qū)組死亡率較Q社區(qū)低，則可能得出結論（ ）。A. 

19、兩個社區(qū)有相同的年齡分布B. 診斷在P社區(qū)較Q社區(qū)更不準確C. 診斷在P社區(qū)較Q社區(qū)更準確D. P社區(qū)較Q社區(qū)有更多的年輕人E. P社區(qū)較Q社區(qū)有更多的老年人【答案】: D31.抗原肽中決定與HLA肽結合區(qū)的氨基酸稱為（ ）。A. 共同基序B. Ig樣區(qū)C. 錨定殘基D. 可變區(qū)E. 跨膜區(qū)【答案】: C32.下列各項義務中，來自特定的人際關系，而并非來自效用或后果的是（ ）。A. 親子關系B. 醫(yī)患關系C. 雇主與雇員關系D. 領導與下屬的關系

20、E. 以上都是【答案】: E33.MHC分子在什么細胞里發(fā)現的？（ ）A. 紅細胞B. 白細胞C. 血小板D. 內皮細胞E. 干細胞【答案】: B34.質量手冊表述的內容一般是總體的、原則的要求，具體活動或過程的要求一般靠下列哪類文件來支持？（ ）A. 記錄與表格B. 作業(yè)指導書C. 程序性文件D. 質量方針E. 質量目標【答案】: C【解析】:程序是為進行某項活動或過程所規(guī)定的途徑。文件是信息及其承載媒體，因而程序文件是承載于媒體對某項活動或過程的具體實

21、施規(guī)定。35.MDA法檢測血小板生存時間為（ ）。A. 9.3±7天B. 5.4±2.5天C. 10.8±4.2天D. 12±3.2天E. 以上都不對【答案】: C【解析】:血小板生存時間檢測方法為丙二醛（MDA）法或血栓烷B2（TXB2）法，其MDA法參考值為10.8±4.2天。36.關于自身輸血分類錯誤的是（ ）。A. 儲存式自身輸血B. 稀釋式自身輸血C. 回收式自身輸血D. 急性等張性稀釋式E. 急性等容性稀釋式【答案】:

22、60;D37.全血200mL分離出的濃縮紅細胞容量為（ ）。A. 120mL±10B. 160mL±10C. 180mL±10D. 200mL±10E. 150mL±10【答案】: A38.以下氟碳化合物為基礎的紅細胞代用品的缺點不包括（ ）。A. 使用時需要高純度氧B. 需單核一吞噬細胞系統(tǒng)清除C. 使用前要乳化D. 生理性氧分壓范圍較窄E. 可以運送水溶性的代謝產物【答案】: E39.中華人民共和國獻血法規(guī)定，負有監(jiān)督管理

23、獻血工作職責的是（ ）。A. 市級人民政府衛(wèi)生行政部門B. 縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門C. 區(qū)級以上人民政府衛(wèi)生行政部門D. 市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門E. 省級人民政府衛(wèi)生行政部門【答案】: B【解析】:縣級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門負責監(jiān)督管理獻血工作。40.關于真核生物mRNA的3-末端描述不正確的是（ ）。A. 是多聚腺苷酸尾B. 指導蛋白質的合成C. 在細胞內與poly（A）結合蛋白（PABP）結合D. 維系mRNA的穩(wěn)定性E. 負責mRNA從核內向細胞質的轉位【答

24、案】: B【解析】:真核生物mRNA的3-末端不能指導蛋白質的合成，因為它在終止密碼子之后。41.下列關于粒細胞的說法正確的是（ ）。A. 一般采用4±2低溫保存B. 保存時間不超過8h，最好在2h內輸注C. 若粒細胞絕對值0.5×109/L，則不必輸注D. 對于可能有手術污染的粒細胞減少患者可進行預防性輸注E. 為防止粒細胞引起的過敏反應，一般不主張連續(xù)輸注【答案】: C【解析】:粒細胞一般采用室溫22±2，不震蕩的方法保存，保存時間不超過24h，最佳是在8h內應用完畢。倘若粒細胞絕對值0.5

25、×109/L，則不必輸注，因為在此數值以上的感染采用抗生素等治療的療效一般較好。另外，由于中性粒細胞輸注無保護作用，故不提倡預防性應用。一般認為每天至少應輸注10U，甚至更多才能取得較好的療效。一般主張連續(xù)輸注35天。42.43.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者，當需要輸血治療時，宜輸注洗滌紅細胞，而不應輸注全血，這是因為（ ）。A. 血漿中某些因素可激活補體，使患者紅細胞破壞加速B. 血漿中蛋白成分會加重腎負荷C. 全血中的凝血因子可導致患者血液高凝狀態(tài)的發(fā)生D. 避免輸血后肝炎的發(fā)生E. 避免非溶血性發(fā)熱反應的發(fā)生【答案】: 

26、A【解析】:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者血漿中某些因素可激活補體，使患者紅細胞破壞加速，故輸血時宜選擇洗滌紅細胞而不是全血。44.在培養(yǎng)基中加入某些化學成分或抗生素以抑制某些細菌的生長，而有助于需要的細菌生長，此培養(yǎng)基稱為（ ）。A. 基礎培養(yǎng)基B. 營養(yǎng)培養(yǎng)基C. 選擇培養(yǎng)基D. 鑒別培養(yǎng)基E. 厭氧培養(yǎng)基【答案】: C45.血站實施血液成分制備，應在專門的血液成分制備室中進行，其潔凈度要求控制在（ ）。A. 100萬級B. 10萬級C. 1千級D. 1百級E. 無明確要求【答案】:&

27、#160;D【解析】:特殊需要分離血液成分的，必須在100級潔凈間（臺）操作。46.臨床不宜使用全血的情況是（ ）。A. 血容量正常的慢性貧血患者B. 急性大量血液丟失可能出現低血容量休克患者C. 新生兒溶血病需要換血的患者D. 存在持續(xù)活動性出血，估計失血量超過自身血容量30的患者E. 進行體外循環(huán)的患者【答案】: A47.醫(yī)療機構的醫(yī)務人員違反本法規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的，給患者健康造成損害的，給以下列懲罰除外哪項？（ ）A. 應當依法賠償B. 對直接負責的主管人員依法給予行政處分C.

28、0;對相關直接責任人員依法給予行政處分D. 對醫(yī)療機構的上級主管人員依法給予行政處分E. 構成犯罪的，依法追究刑事責任【答案】: D48.省級人民政府衛(wèi)生行政部門應當對本轄區(qū)內的血站執(zhí)行以下情況進行評價及監(jiān)督檢查，但不包括哪一項，按照衛(wèi)生部的有關規(guī)定將結果上報，同時向社會公布？（ ）A. 無償獻血比例B. 采供血服務質量C. 業(yè)務指導、人員培訓D. 人員違紀違規(guī)情況E. 綜合質量評價技術能力【答案】: D49.血袋中代表雙聯(lián)袋的符號是（ ）。A. SB. DC. TD.

29、60;QE. Tr【答案】: B【解析】:單袋S，雙聯(lián)袋D，三聯(lián)帶T，四聯(lián)袋Q。50.A人乳頭瘤病毒BEB病毒C乙型肝炎病毒D甲型肝炎病毒E人T細胞白血病病毒型(1)可引起宮頸癌的病毒是（ ）?！敬鸢浮? A(2)可引起肝癌的病毒是（ ）?！敬鸢浮? C【解析】:現已明確證實的與人類惡性腫瘤有關的病毒主要有：人乳頭瘤病毒宮頸癌，皰疹病毒型宮頸癌，乙型肝炎病毒肝癌，EB病毒鼻咽癌、惡性淋巴瘤，人T細胞白血病病毒I型白血病。51.除哪項外，有下列情況者均不能獻血？（ ）A. 性病、麻風病和艾滋病患者及艾滋病病毒感染者B. 同性戀者、多個性

30、伴侶者C. 有吸毒史者D. 闌尾切除手術后E. 各種惡性腫瘤及影響健康的良性腫瘤患者【答案】: D52.解凍去甘油冰凍紅細胞，是將冷凍后的紅細胞取出后立即放入多少溫度恒溫水浴箱，多少分鐘內融化，離心去上清甘油？（ ）A. 37，15minB. 40，8minC. 3740，10minD. 3640，10minE. 3740，12min【答案】: C53.引起移植物排斥反應最重要的抗原是（ ）。A. HLA抗原B. Rh血型抗原C. 異嗜性抗原D. ABO血

31、型抗原E. 超抗原【答案】: A54.下列不是主側交叉配血不相合的原因的是（ ）。A. 病人或供血者ABO定型不正確，或二者的ABO血型不配合B. 病人血清中存在同種抗體，與供血者紅細胞上的相應抗原反應C. 病人血清中存在自身抗體，與供血者紅細胞上的相應抗原反應D. 供血者紅細胞上已經包被了抗體，導致抗球蛋白試驗陽性E. 病人的紅細胞已經包被了抗體，直接抗人球蛋白試驗陽性【答案】: E【解析】:主側交叉配血是受血者血清+供者紅細胞，檢測對供者紅細胞起反應的抗體。即使病人的紅細胞已經包被了抗體，也不會影響主側交叉配血的結果，但可能會影響次側交叉配血的結果，如直接抗人球蛋白試驗陽性及紅細胞緡錢狀凝集。55.發(fā)生輸血反應并過敏性休克，檢測有IgA抗體的患者應選擇的血液輸注是（ ）。A. IgG（）的全血或血漿B. Rh陰性血液C. IgA（）的全血或血漿D. ABO同型血漿E. IgM（）的全血或血漿【答案】: C56.A健康攜帶者B慢性攜帶者C顯性感染D潛伏性感染E隱性感染(1)感染過程最易識別的是（ ）?！敬鸢浮? C(2)感染