保險(xiǎn)索賠培訓(xùn)教材

1、保險(xiǎn)公司機(jī)動(dòng)車(chē)事故索賠培訓(xùn)教材學(xué)習(xí)材料 一、強(qiáng)制險(xiǎn)一、強(qiáng)制險(xiǎn) 二、商業(yè)保險(xiǎn)二、商業(yè)保險(xiǎn)(包括以下幾種常用險(xiǎn)包括以下幾種常用險(xiǎn)) 1、第三者保險(xiǎn)、第三者保險(xiǎn) 2、車(chē)輛損失險(xiǎn)、車(chē)輛損失險(xiǎn) 3、車(chē)輛盜竊險(xiǎn)、車(chē)輛盜竊險(xiǎn) 4、玻璃單獨(dú)險(xiǎn)（進(jìn)口）、玻璃單獨(dú)險(xiǎn)（進(jìn)口） 5、車(chē)上人員險(xiǎn)、車(chē)上人員險(xiǎn) 6、不計(jì)免賠額（率）、不計(jì)免賠額（率） 7、車(chē)身劃痕險(xiǎn)、車(chē)身劃痕險(xiǎn) 第一節(jié) 常用保險(xiǎn)解釋及作用 一、強(qiáng) 制 責(zé) 任 險(xiǎn)1、強(qiáng)制保險(xiǎn)是保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成本車(chē)人員、被保險(xiǎn)人以外的受以外的受害人的害人的人身傷亡人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失財(cái)產(chǎn)損失，在責(zé)任限額內(nèi)，在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)予以賠償?shù)膹?qiáng)制

2、性責(zé)任保險(xiǎn)2、強(qiáng)制保險(xiǎn)實(shí)行“無(wú)過(guò)錯(cuò)”賠償保障內(nèi)容保障內(nèi)容責(zé)任限額責(zé)任限額人身傷亡人身傷亡死亡傷殘死亡傷殘5000050000醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療費(fèi)用80008000財(cái)產(chǎn)損失財(cái)產(chǎn)損失20002000先人傷，后財(cái)產(chǎn)損失先人傷，后財(cái)產(chǎn)損失人傷中最后賠精神損害撫慰金（法院判決或者調(diào)解）人傷中最后賠精神損害撫慰金（法院判決或者調(diào)解） 財(cái)損中先車(chē)外財(cái)產(chǎn)損失，再三者車(chē)上物財(cái)產(chǎn)損失，財(cái)損中先車(chē)外財(cái)產(chǎn)損失，再三者車(chē)上物財(cái)產(chǎn)損失，最后三者車(chē)損最后三者車(chē)損交警證明交警證明自身車(chē)行駛證自身車(chē)行駛證,駕駛證復(fù)印件駕駛證復(fù)印件,強(qiáng)制險(xiǎn)保單原件強(qiáng)制險(xiǎn)保單原件對(duì)方車(chē)維修發(fā)票對(duì)方車(chē)維修發(fā)票(限額范圍內(nèi)的維修發(fā)票限額范圍內(nèi)的維修發(fā)票)二

3、、商業(yè)險(xiǎn)常用險(xiǎn)種分析及注意事項(xiàng)1 1、第三者、第三者 （指事故中第三方受傷或受損的人和物體，間接損失不含在內(nèi)）。注意注意：1.精神損失費(fèi)：保險(xiǎn)公司不承擔(dān) 2.誤工費(fèi)：一般小型事故保險(xiǎn)公司也不承擔(dān)此項(xiàng)2 2、車(chē)輛損失、車(chē)輛損失 （指在事故中造成的車(chē)輛損失） 注意：1. 因糾紛造成的車(chē)輛損失,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)。 2. 雙方都有購(gòu)強(qiáng)制險(xiǎn)需先按強(qiáng)制險(xiǎn)讓對(duì)方理賠（強(qiáng)制險(xiǎn)限額范圍內(nèi)），剩余部份才能向自已保險(xiǎn)公司索賠。4 4、車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)、車(chē)上人員責(zé)任險(xiǎn)(指本車(chē)上人員因事故造成的受傷）。5 5、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)（指車(chē)輛玻璃單獨(dú)破碎）注意：1. 由車(chē)內(nèi)放置的其它物體造成玻璃受損，保險(xiǎn)公司不受理。

4、 全部責(zé)任全部責(zé)任：由自已承保的保險(xiǎn)公司承擔(dān)事故的由自已承保的保險(xiǎn)公司承擔(dān)事故的全部；全部； 主要責(zé)任主要責(zé)任：由自己承保的保險(xiǎn)公司承擔(dān)事故的由自己承保的保險(xiǎn)公司承擔(dān)事故的70%，余下，余下30%需自付或?qū)Ψ街Ц冬F(xiàn)金；需自付或?qū)Ψ街Ц冬F(xiàn)金； 同等責(zé)任同等責(zé)任：由自己承保的保險(xiǎn)公司承擔(dān)事故的由自己承保的保險(xiǎn)公司承擔(dān)事故的50%，余下，余下50%需自付或?qū)Ψ街Ц冬F(xiàn)金；需自付或?qū)Ψ街Ц冬F(xiàn)金； 次要責(zé)任次要責(zé)任：由自己承保的保險(xiǎn)公司承擔(dān)事故的由自己承保的保險(xiǎn)公司承擔(dān)事故的30%，余下，余下70%需由自付或?qū)Ψ街Ц冬F(xiàn)金；需由自付或?qū)Ψ街Ц冬F(xiàn)金； 第二節(jié)、責(zé)任區(qū)分第二節(jié)、責(zé)任區(qū)分出險(xiǎn)流程（需駕駛者本人操作

5、）：1、車(chē)主通知保險(xiǎn)公司時(shí)間地點(diǎn)、駕駛?cè)?、?chē)主通知保險(xiǎn)公司時(shí)間地點(diǎn)、駕駛?cè)?、?jīng)過(guò)、損壞地方，車(chē)輛現(xiàn)所在何處。經(jīng)過(guò)、損壞地方，車(chē)輛現(xiàn)所在何處。 2、車(chē)輛及所有證件資料（車(chē)輛及所有證件資料（駕駛證、行駛證、駕駛證、行駛證、身份證、保單復(fù)印件）身份證、保單復(fù)印件）全部交給承保的全部交給承保的4S店，協(xié)助店，協(xié)助4S店填單即可。店填單即可。報(bào)案處理流程 1、了解對(duì)方有無(wú)購(gòu)買(mǎi)強(qiáng)制險(xiǎn)。、了解對(duì)方有無(wú)購(gòu)買(mǎi)強(qiáng)制險(xiǎn)。 2、報(bào)交警、報(bào)交警122，如果手上有相機(jī)最好拍下現(xiàn)場(chǎng)，如果手上有相機(jī)最好拍下現(xiàn)場(chǎng)，無(wú)相機(jī)先用手機(jī)拍下現(xiàn)場(chǎng)，然后移開(kāi)車(chē)輛，雙方無(wú)相機(jī)先用手機(jī)拍下現(xiàn)場(chǎng)，然后移開(kāi)車(chē)輛，雙方協(xié)議到事故處理點(diǎn)辦理交警證明及

6、給保險(xiǎn)公司驗(yàn)協(xié)議到事故處理點(diǎn)辦理交警證明及給保險(xiǎn)公司驗(yàn)車(chē)（廣州有六個(gè)處理點(diǎn)，每個(gè)處理點(diǎn)都有保險(xiǎn)公車(chē)（廣州有六個(gè)處理點(diǎn)，每個(gè)處理點(diǎn)都有保險(xiǎn)公司人員駐點(diǎn)驗(yàn)車(chē)）。司人員駐點(diǎn)驗(yàn)車(chē)）。 3、前往事故處理點(diǎn)填寫(xiě)、前往事故處理點(diǎn)填寫(xiě)處理協(xié)議書(shū)處理協(xié)議書(shū)及給保及給保險(xiǎn)公司看車(chē)，事故處理點(diǎn)工作時(shí)間為：險(xiǎn)公司看車(chē)，事故處理點(diǎn)工作時(shí)間為：8：30至至17：30超出時(shí)間可以另行協(xié)商時(shí)間再一同前去，超出時(shí)間可以另行協(xié)商時(shí)間再一同前去，根據(jù)事故責(zé)任劃分進(jìn)行索賠。根據(jù)事故責(zé)任劃分進(jìn)行索賠。注意事項(xiàng)（不平等條約不平等條約）：有些人會(huì)因自身問(wèn)題在去處理點(diǎn)過(guò)程中半路逃走，導(dǎo)致自身車(chē)就算去處理點(diǎn)處理后但索賠時(shí)保險(xiǎn)公司只賠50%交通

7、事故當(dāng)事人在撤離現(xiàn)場(chǎng)的過(guò)程中或在駛向定損點(diǎn)、保險(xiǎn)交通事故當(dāng)事人在撤離現(xiàn)場(chǎng)的過(guò)程中或在駛向定損點(diǎn)、保險(xiǎn)快速理賠服務(wù)中心的途中，為逃避責(zé)任而故意逃離；未填寫(xiě)快速理賠服務(wù)中心的途中，為逃避責(zé)任而故意逃離；未填寫(xiě)協(xié)議書(shū)就離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)的或在協(xié)議書(shū)上填寫(xiě)虛假信息的，公安交協(xié)議書(shū)就離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)的或在協(xié)議書(shū)上填寫(xiě)虛假信息的，公安交警部門(mén)按到報(bào)案的，按交通肇事逃逸案件處理，在查獲肇事警部門(mén)按到報(bào)案的，按交通肇事逃逸案件處理，在查獲肇事逃逸人后將依法吊銷其機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證并處以逃逸人后將依法吊銷其機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證并處以15日以下行政拘日以下行政拘留，留，2年內(nèi)不得申請(qǐng)機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證；當(dāng)事人已留真實(shí)通訊地年內(nèi)不得申請(qǐng)機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證；當(dāng)

8、事人已留真實(shí)通訊地址或聯(lián)系方式而因故離開(kāi)，并遲遲不解決賠償事宜的，有關(guān)址或聯(lián)系方式而因故離開(kāi)，并遲遲不解決賠償事宜的，有關(guān)當(dāng)事人可以通過(guò)司法途徑解決此民事糾紛問(wèn)題。當(dāng)事人可以通過(guò)司法途徑解決此民事糾紛問(wèn)題。售后前臺(tái)人員注意事項(xiàng)售后前臺(tái)人員注意事項(xiàng)1、在接到車(chē)主需出險(xiǎn)的車(chē)輛時(shí)，首先了解事故經(jīng)過(guò)，然后再問(wèn)車(chē)主是否已按剛才所述已報(bào)保險(xiǎn)公司如車(chē)主已報(bào)保險(xiǎn)公司則你需要判斷車(chē)主所述與痕跡是否相符，如不相符最好找個(gè)借口不代辦其案件；一般情況下不要明確拒絕車(chē)主，或者不肯定情況下先找資深人員來(lái)一起判斷一下，再和車(chē)主協(xié)商；2、如還沒(méi)有報(bào)，則根據(jù)車(chē)輛痕跡指引車(chē)主如何報(bào)，及時(shí)指正車(chē)主報(bào)案內(nèi)容；3、收集車(chē)主所有資料復(fù)印

9、及給車(chē)輛照相，最好問(wèn)車(chē)主有無(wú)留現(xiàn)場(chǎng)照。雙方事故則提醒車(chē)主如何索賠及發(fā)票如何處理。車(chē)主如果要求我店代辦，則可以提醒車(chē)主，我店不能拿出現(xiàn)金賠對(duì)方車(chē)，這是需要車(chē)主自已墊付的，保險(xiǎn)公司賠款時(shí)會(huì)將這筆款一起劃入我司帳號(hào)，這樣會(huì)令車(chē)主收回墊付款時(shí)非常麻煩，所以最好由我店辦理手續(xù)再交保險(xiǎn)公司，車(chē)主提供帳號(hào)給我們，由保險(xiǎn)公司一齊將款劃入車(chē)主帳號(hào)；4、小型事故上傳電腦，需更換零件最好先與與查勘員聯(lián)系匯報(bào)車(chē)輛情小型事故上傳電腦，需更換零件最好先與與查勘員聯(lián)系匯報(bào)車(chē)輛情況，小型事故一般可以先維修，再跟蹤定損情況。大型事故則必需先和況，小型事故一般可以先維修，再跟蹤定損情況。大型事故則必需先和查勘員取得聯(lián)系，讓查勘員

10、來(lái)照外觀相或經(jīng)查勘員同意由我店代為照傳查勘員取得聯(lián)系，讓查勘員來(lái)照外觀相或經(jīng)查勘員同意由我店代為照傳給他后得到同意方可拆檢。一般定義大型事故為：給他后得到同意方可拆檢。一般定義大型事故為：5000元以上。元以上。5、照像必須照到以下幾種圖案：照像必須照到以下幾種圖案：A、有車(chē)牌的正前方外觀相，后面受損需有后車(chē)牌的外觀相、有車(chē)牌的正前方外觀相，后面受損需有后車(chē)牌的外觀相B、事故位整體遠(yuǎn)距離相；、事故位整體遠(yuǎn)距離相；C、事故位整體近距離相；、事故位整體近距離相；D、事故位單幅過(guò)距離受損相；、事故位單幅過(guò)距離受損相；E、損壞零件近距離分別照相、損壞零件近距離分別照相總體：多個(gè)角度照多幾張，以備需要，