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文檔簡介

1、六月內(nèi)科主治醫(yī)師資格考試鞏固階段練習(xí)題(含答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、導(dǎo)致小兒肺膿腫的重要因素是A、支氣管擴張B、支氣管異物阻塞C、肺部鄰近器官的化膿性病變D、支氣管引流不暢E、全身免疫低下【參考答案】:B2、女,48歲,原有糖尿病,左腳跌傷后傷口經(jīng)久不愈合。3天前突起高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、咳嗽、咳膿痰、呈粉紅色乳狀痰,X線胸片示雙肺多發(fā)片狀浸潤影,并有多個12cm大小的液氣囊腔,最可能的診斷是A、肺炎鏈球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎克雷白桿菌性肺炎【參考答案】:B3、有助于系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的是A、RFB、抗SPR抗體C、抗dsDNA抗體【

2、參考答案】:B28、囑患者仰臥,雙下肢自然伸直,然后被動向前屈頸。若膝關(guān)節(jié)與髓關(guān)節(jié)存在反射性屈曲者為陽性,該征為A、克尼格征陽性B、賓斯基征陽性C、霍夫曼征陽性D、布魯辛斯基征陽性E、戈爾登征陽性【參考答案】:D29、人體的脂質(zhì)包括A、以上都是B、糖脂C、固醇D、類固醇E、磷脂【參考答案】:A30、我國惡性腫瘤病死率排名第二的是A、直腸癌B、胰腺癌C、大腸癌D、食管癌E、胃癌【參考答案】:E31、有關(guān)門脈性肝硬化組織學(xué)變化,下列哪項不正確A、假小葉形成B、匯管區(qū)增寬C、肝內(nèi)動脈及靜脈小支無異常變化D、假小葉內(nèi)肝細胞有壞死及再生E、新生肝細胞形成假膽管【參考答案】:C32、腎病綜合征患者,下列哪

3、項病理類型通常不出現(xiàn)腎功能損害A、系膜毛細血管性腎小球腎炎B、局灶節(jié)段性腎小球硬化C、膜性腎病D、中度系膜增生性腎小球腎炎E、新月體性腎小球腎炎【參考答案】:C33、女性,70歲,突眼,頸部增粗,心悸1年,3天前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,體檢:體溫39°C,精神萎靡,突眼(+),大汗,甲狀腺1°腫大,可聞及血管雜音,心率160次/日,律齊,痰培養(yǎng)革蘭陽性雙球菌,其恰當(dāng)?shù)闹委熓鞘裁碅、丙基硫氧嗜呢、西地蘭、青霉素B、青霉素、氫化可的松C、青霉素、西地蘭、氫化可的松、葡萄糖D、丙基硫氧嗜唳、碘劑、普奈洛爾、氫化可的松、抗生素E、西地蘭、速尿、青霉素【參考答案】:D34、高脂蛋白血癥

4、表型分類可分為A、4種B、5種C、3種D、2種E、6種【參考答案】:B35、左側(cè)直接及間接角膜反射均消失提示損傷部位在A、左動眼神經(jīng)B、左三叉神經(jīng)C、右面神經(jīng)D、右三叉神經(jīng)E、左面神經(jīng)【參考答案】:E36、男性,50歲。近1個月來明顯多飲、多尿伴體重下降就診。身高172cm,體重52kg,尿糖(+),空腹血糖12.Immol/LoHbAlc9.0%。應(yīng)選擇下列哪項治療方案A、單純飲食控制B、飲食控制加雙腳i類藥物C、飲食控制加胰島素治療D、飲食控制加磺服類降糖藥E、磺服類降糖藥加胰島素治療【參考答案】:D37、脛骨前黏液性水腫組織學(xué)特異性表現(xiàn)為A、纖粒體增多B、纖維組織增生C、脂肪浸潤D、糖蛋

5、白及酸性葡萄糖胺聚糖沉積E、淋巴細胞浸潤【參考答案】:D38、甲狀腺素的下述作用中哪項是最重要的A、促進糖、蛋白、脂肪的代謝B、促進熱能代謝C、促進腦的發(fā)育D、促進水鹽代謝E、增加心臟功能【參考答案】:B39、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的英文縮寫是A、PSAB、AOSDC、SPAD、SLEE、RA【參考答案】:D40、一腸結(jié)核病人,出現(xiàn)右下腹陣發(fā)性絞痛,伴腹脹,腸鳴音亢進,并可見腸蠕動波,此病人不宜作下列哪項檢查A、X線胃腸鑰餐檢查B、X線鑰灌腸檢查C、腹部平片D、大便常規(guī)檢查E、以上都不是【參考答案】:A41、男性,35歲,陣發(fā)性頭痛、心悸、出汗3年,此次因情緒激動發(fā)作劇烈頭痛、心悸、大汗來急診。檢查發(fā)

6、現(xiàn)面色蒼白,血壓200/130mmlIg(26.7/17.3kPa),心率136次/分。應(yīng)選用以下哪種檢查對患者進行初篩診斷A、血白細胞計數(shù)B、甲狀腺功能C、血糖測定D、24小時尿VMA定性E、24小時尿游離皮質(zhì)醇測定【參考答案】:D42、男性,24歲,間斷咳嗽、咯痰帶血1個月,乏力、納差伴尿少、浮腫1周,化驗?zāi)虻鞍?+),尿沉渣紅細胞810個/HP,血紅蛋白80g/L,血肌酊及尿素氮均升高,抗腎小球基底膜抗體(+),ANCA陰性。其腎活檢最可能的免疫病理所見是A、IgG和C3呈線條狀沉積于毛細血管壁B、IgG和C3呈細顆粒狀沿毛細血管壁沉積C、IgG和C3呈顆粒狀沉積于系膜區(qū)及毛細血管壁D、

7、無或僅微量免疫復(fù)合物E、IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉積【參考答案】:A43、下列哪項不符合PAP的病理表現(xiàn)A、肺泡隔及周圍結(jié)構(gòu)基本完好B、鏡檢示肺泡及細支氣管內(nèi)充填有富磷脂蛋白質(zhì)物質(zhì)C、電鏡下可見肺泡巨噬細胞大量減少D、肺大部分呈實變E、胸膜下可見黃色或黃灰色結(jié)節(jié),切面有黃色液體滲出【參考答案】:C44、下述疾病引起出血,除哪項外均屬于上消化道出血A、出血性小腸炎B、食管裂孔疝C、胰腺癌D、胃癌E、十二指腸球部潰瘍【參考答案】:A45、男性病人,查體發(fā)現(xiàn)尿糖5g/L,以下哪項錯誤A、詢問是否服用丙磺舒B、查24小時尿糖定量C、復(fù)查尿常規(guī)D、應(yīng)同時查血糖E、診斷糖尿病【參考答案

8、】:E46、男性,65歲,腸梗阻術(shù)后1周,大便后突然出現(xiàn)胸痛,呼吸困難。體檢:心率130次/分,P2>A2O血氣分析示PM2由原來的98mmllg降到70mmllg,PaC0230mmHgo超聲心動圖示肺動脈高壓,可能的診斷是A、肺動脈栓塞B、急性左心衰C、ARDSD、重癥肺炎E、急性心肌梗死【參考答案】:A47、Addison病最有診斷價值的檢查是A、尿17-羥和尿17-酮B、血皮質(zhì)醇C、ACTH興奮實驗D、地塞米松抑制實驗E、可的松替代實驗【參考答案】:C48、Q-T間期延長的尖端扭轉(zhuǎn)型室速起搏前選用A、美西律B、胺碘酮C、利多卡因D、西地蘭E、異丙腎上腺素【參考答案】:E49、斯氏

9、貍并殖吸蟲病主要特征性的表現(xiàn)是A、幼蟲移行癥B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、游走性皮下包塊D、肝脾腫大E、咳果鐵銹色痰液【參考答案】:C50、對于重癥肌無力病人應(yīng)禁用的藥物是A、安體舒通B、卡那霉素C、環(huán)磷酰胺D、慶大霉素E、麻黃素【參考答案】:D51、女,35歲,低熱2個月,伴有腹痛、腹脹,查體腹部移動性濁音陽性,腹水為滲出液,血沉60mm/h,最可能的診斷是A、結(jié)核性腹膜炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、肝硬化腹水D、腎病綜合征E、腹膜間皮瘤【參考答案】:A52、有關(guān)皮膚損害的描述,哪一項是正確的A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是面頰部蝶形紅斑B、皮肌炎的典型皮疹是向陽性皮疹C、銀屑病皮疹為附有鱗屑、邊界清楚的紅

10、斑疹D、系統(tǒng)性硬化病可導(dǎo)致顏面皮膚變硬E、以上都正確【參考答案】:E53、肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少,最主要的原因是A、功能性腎衰竭B、營養(yǎng)不良C、上消化道出血D、脾功能亢進E、腸道吸收障礙【參考答案】:D54、血液微絲蝴檢出率最高的時間階段是A、早10點至晚10點B、10時至14時C、午飯前后2個小時D、清晨空腹最高E、22時至次日2時【參考答案】:E55、CHOP方案中不包括下列哪種藥物A、環(huán)磷酰氨B、柔紅霉素C、長春新堿D、阿霉素E、潑尼松【參考答案】:B56、對于生長介素的敘述錯誤的是A、是在生長激素誘導(dǎo)下由肝臟產(chǎn)生的B、又稱胰島素樣生長因子C、生長素通過它促進軟骨生長D、生長素通過它

11、促進蛋白質(zhì)合成E、生長素通過它促進脂肪代謝【參考答案】:E57、男性,60歲,夜間胸骨后劇痛半小時,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油3次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5°C,血壓為13.3/9.3kPa(100/70mmlIg),脈率110次/分;心界大小,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。最可能的診斷是A、變異型心絞痛B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、肺動脈栓塞E、心源性休克【參考答案】:C58、下列不屬于急性胰腺炎全身并發(fā)癥的是A、高血壓B、心包積液D、抗SSA(RO)抗體E、抗中性粒細胞胞漿抗體【參考答案】:C4

12、、區(qū)分早晚期人工瓣膜心內(nèi)膜炎的時間是A、置換術(shù)后一年B、置換術(shù)后90天C、置換術(shù)后30天D、置換術(shù)E、換術(shù)后60天【參考答案】:E5、下述何種藥物可引起中毒性心肌炎A、利多卡因B、青霉素C、消炎痛D、環(huán)抱素E、阿霉素【參考答案】:E6、偏頭痛病人有家族史者約占A、5%B、80%C、40%D、60%E、20%C、呼吸衰竭D、胰性腦病E、真菌感染【參考答案】:A59、對于膽紅素的描述正確的是A、非結(jié)合膽紅素隨膽汁進入腸道B、在肝細胞酶的作用下形成結(jié)合膽紅素C、紅細胞破壞后形成結(jié)合膽紅素D、尿膽紅素是非結(jié)合膽紅素入血E、尿膽紅素是經(jīng)腸肝循環(huán)到腎的【參考答案】:B60、一側(cè)提睪反射消失提示A、腰1損傷

13、B、腰2損傷C、錐體束損傷D、脊髓橫貫性損傷E、腰3損傷【參考答案】:C61、風(fēng)濕性疾病患者的共同癥狀是A、發(fā)熱B、多系統(tǒng)損害C、晨僵D、肌肉關(guān)節(jié)痛E、關(guān)節(jié)腫脹【參考答案】:D62、慢性肺源性心臟病右心衰竭時,下列哪項最可能降低A、血清膽紅質(zhì)B、血尿素氮C、血清葡萄糖D、血清鈉E、血乳酸【參考答案】:D63、早期慢性間質(zhì)性腎炎的治療宜A、腎移植B、抗炎治療C、透析D、積極去除致病因子E、降血壓【參考答案】:D64、惡性組織細胞病診斷具有特異性意義的是A、全血細胞減少B、發(fā)熱C、骨髓中吞噬型組織細胞增多D、骨髓中淋巴樣和單核樣組織細胞增多E、骨髓中可找到多核巨組織細胞【參考答案】:E65、下述有

14、關(guān)結(jié)核性腹膜炎的分型,哪種說法不正確A、滲出型B、粘連型C、增殖型D、干酪型E、混合型【參考答案】:C66、男性,50歲。因哮喘急性重度發(fā)作已持續(xù)3d前來急診。下列處理哪項欠妥A、靜脈滴注氫化可的松B、B2受體激動劑吸入C、緩慢(不少于30分鐘)靜脈注射氨茶堿0.25-0.375g,繼以靜脈滴注維持,24小時不超過1.0gD、大量補液,24小時不少于4000-5000mlE、胸片、心電圖、動脈血氣、峰流速等檢查【參考答案】:D67、慢性阻塞性肺部疾病患者發(fā)生右心衰竭的重要因素不包括下列哪項A、呼吸性酸中毒B、動脈PC02±升C、肺泡換氣不足加劇D、右心室流出道肌性狹窄E、并發(fā)細菌性肺

15、炎【參考答案】:D68、患者產(chǎn)生白細胞淤滯癥時,循環(huán)血液中白細胞數(shù)為A、120乘以十的九次方/LB、100乘以十的九次方/LC、110乘以十的九次方/LD、200乘以十的九次方/LE、210乘以十的九次方/L【參考答案】:D69、對于浸潤性突眼,哪項是錯誤的A、甲亢常為輕度B、可在甲亢癥狀出現(xiàn)之前出現(xiàn)C、可與脛前黏液性水腫伴存D、不侵犯眼外肌E、可兩側(cè)不對稱,左右兩眼可先后出現(xiàn)【參考答案】:D70、男,60歲,因神志不清數(shù)小時入院,其身旁發(fā)現(xiàn)有一藥瓶(藥名不詳)。既往體健。為明確診斷,下列最有價值的輔助檢查是A、肝、腎功能B、血糖、血酮C、全血膽堿酯酶活力D、動脈血氣分析E、血藥濃度測定【參考

16、答案】:E71、診斷腸易激綜合征最關(guān)鍵的是A、除外器質(zhì)性疾病B、具有腹痛癥狀C、腹痛與排便有關(guān)D、大便次數(shù)增加E、糞便化驗檢查正常【參考答案】:A72、下列哪項不符合由促胃液素瘤引起的消化性潰瘍A、多發(fā)生在球后十二指腸降段和橫段,或空腸近端B、常規(guī)胃手術(shù)后不易復(fù)發(fā)C、易并發(fā)出血、穿孔和梗阻D、基礎(chǔ)胃酸分泌過度E、常伴腹瀉【參考答案】:B73、發(fā)生血栓性疾病的主要病理基礎(chǔ)是A、血液黏稠度增高B、血液凝固性增高C、血小板增多D、血流速度減慢E、紅細胞增多【參考答案】:B74、鐵總量在正常女性約為A、3540mg/kgB、4055mg/kgC、4045mg/kgD、3555mg/kgE、3545mg

17、/kg【參考答案】:A75、霍亂早期死亡的主要原因A、急性腎功衰竭B、周圍循環(huán)衰竭C、繼發(fā)肺部嚴重感染D、急性肺水腫E、腦水腫【參考答案】:B76、肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛,發(fā)熱,腹水迅速增加,脾增大,最大可能并發(fā)癥是A、肝破裂B、原發(fā)性腹膜炎C、門靜脈血栓形成D、肝腎綜合征E、胃腸穿孔【參考答案】:C77、男性22歲,發(fā)熱、乏力2周,查皮膚粘膜有出血點,胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未及。血象Hb62g/L,WBC18.0X109/L,PLT28X109/Lo骨髓增生極度活躍,原始+早幼粒細胞85%,P0X強陽性,下列哪種治療較為確切A、VDLPB、CHOPC、MOPPD、羥基脈E、IDA【參考

18、答案】:E78、MEN2中MCT的生化診斷依據(jù)是A、血鈣含量B、血5-HTC、五肽胃泌素或靜脈滴注鈣促使血漿降鈣素明顯升高D、血清PHTE、血NE【參考答案】:C79、下列哪項化驗檢查提示DIC纖維蛋白溶解亢進A、血小板減少B、纖維蛋白原降低C、纖維蛋白原升高D、纖維蛋白降解產(chǎn)物增多E、纖維蛋白降解產(chǎn)物減少【參考答案】:D80、口服阿卡波糖(aCarbonse)對餐后高血糖有明顯的抑制作用,其機制為A、a糖昔酶抑制劑B、抑制蛋白質(zhì)非酶促糖基化C、增加外周組織對胰島索的敏感性D、增加胰島索分泌E、增加骨骼肌細胞對葡萄糖的攝取【參考答案】:A81、男性,農(nóng)民,40歲。平時從未作檢查,今天做農(nóng)活時突

19、然神志不清,左側(cè)肢體癱瘓來急診,診斷為腦栓塞。下列哪種情況最易并發(fā)腦血管栓塞A、二尖瓣關(guān)閉不全伴心房顫動B、高血壓、動脈硬化C、二尖瓣狹窄伴心房顫動D、充血性心力衰竭E、特發(fā)性心房顫動【參考答案】:C82、解磷唳治療有機磷中毒的機制是A、膽堿酯酶復(fù)活劑,消除或減輕煙堿樣癥狀B、解除有機磷結(jié)合的毒蕈堿樣癥狀C、與有機磷結(jié)合排除體外D、使有機磷氧化還原成無毒物質(zhì)E、以上均不正確【參考答案】:A83、關(guān)于類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)的描述,正確的說法是A、壓痛明顯B、結(jié)節(jié)的存在表示疾病處于非活動期C、結(jié)節(jié)大小一定D、分布不對稱E、質(zhì)地軟【參考答案】:D84、正常成人血壓標準為A、收縮壓18.6kPa(90mmIlg

20、)B、舒張壓13.3kPa(lOOmmllg)C、血壓18.6/12.0kPa(140/90mmHg)D、血壓W18.6/12.0kPa(140/90mmHg)E、血壓W18.8/12.lkPa(141/91mmHg)【參考答案】:D85、下列哪種檢查方法可用于鑒別肝細胞性黃疸與肝內(nèi)膽汁淤滯性黃疸A、ERCPB、PTCC、血清膽紅素測定D、苯巴比妥治療試驗E、谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定【參考答案】:D86、下述哪項不是骨髓腎病的病理改變A、主要病變紅腎小管B、腎小管壞死C、輕鏈沉積病D、腎淀粉樣變E、結(jié)節(jié)性腎小球硬化癥【參考答案】:B87、下列血管炎中與乙型病毒性肝炎有關(guān)的是A、結(jié)節(jié)性多動脈炎B、變應(yīng)性肉

21、芽腫C、Wegener肉芽腫D、巨細胞動脈炎E、貝赫切特(白塞)病【參考答案】:A88、白塞病的診斷標準中,必要條件是A、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,每年3次B、復(fù)發(fā)性外陰潰瘍,每年3次C、眼炎D、皮膚病變E、針刺反應(yīng)陽性【參考答案】:A89、帕金森病患者肌張力增高、動作減少等運動癥狀的生化基礎(chǔ)是以下原因,除了A、黑質(zhì)DA神經(jīng)元變性丟失B、黑質(zhì)一紋狀體DA通路變性C、紋狀體DA含量顯著降低D、基底核中5-11T含量改變E、Ach系統(tǒng)相對亢進【參考答案】:D7、男性患者,30歲,2個月來感到右下肢無力,左下半身麻木。查體:左側(cè)乳頭水平以下痛覺和溫度覺減退,右下肢腱反射亢進,右側(cè)Babinski征陽性,右側(cè)骼

22、前上崎以下音叉震動覺減退,右足趾位置覺減退。此病變部位應(yīng)考慮在A、胸2水平橫貫性損傷B、右側(cè)胸2水平后索損傷C、左側(cè)胸4水平半側(cè)損傷D、右側(cè)胸2水平半側(cè)損傷E、右側(cè)胸4水平側(cè)索損傷【參考答案】:D8、女性,30歲,頭暈、乏力、發(fā)熱皮膚出血點半月。查體:全身淋巴結(jié)不大,胸骨無壓痛,心肺無異常,肝肋下3cm,脾肋下5cm。血常規(guī):血紅蛋白68g/L,白細胞2X109/L,血小板20X109/L。診斷考慮A、再生障礙性貧血B、巨幼紅細胞性貧血C、溶血性貧血D、血小板減少性紫瘢E、急性白血病【參考答案】:E9、引起我國鉤體病雨水洪水型發(fā)病的主要菌群是A、波摩那群B、澳洲群C、秋季熱群【參考答案】:D9

23、0、乳糜性腹水的特點不包括A、外觀呈乳狀混濁B、pH值為堿性C、蘇丹III染成紅色D、乙醒提取后,腹水變清E、顯微鏡下多見膽固醇結(jié)晶【參考答案】:E91、下運動神經(jīng)元麻痹是由于病變損害A、大腦額葉中央前回運動區(qū)B、脊髓前角細胞C、內(nèi)囊D、皮質(zhì)脊髓束E、錐體外系統(tǒng)【參考答案】:B92、張某,女,50歲,單位體檢時心電圖示:ST段壓低,T波倒置,測血壓150/90mmHg,有吸煙史。此患者可診斷A、無癥狀性心肌缺血B、心臟神經(jīng)癥C、心絞痛D、心肌梗死E、缺血性心肌病【參考答案】:A93、重癥肌無力的典型病理改變是A、神經(jīng)-肌肉接頭的突觸后膜結(jié)構(gòu)破壞B、小腦、腦干和脊髓變性和萎縮C、肌纖維壞死,無炎

24、性細胞浸潤D、肌纖維壞死,伴炎性細胞浸潤E、蓬毛樣紅纖維【參考答案】:A94、pSS最易受累的外分泌腺是A、胰腺B、杯狀細胞C、唾液腺D、皮脂腺E、巴氏腺【參考答案】:C95、女性,56歲,發(fā)熱2天,T39°C,予消炎痛栓肛塞后體溫可降至37°C,1周后出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐,BUN25mmol/L,Cr560mmol/L,尿量300ml/24h,尿沉渣鏡檢可見RBC許多,異常RBC78%,嗜酸性粒細胞少量。鑒別急、慢性腎衰首要檢查血常規(guī)雙腎B超血鉀、鈉、氯血氣分析尿鉀、鈉、氯。此患者急性腎衰最可能的原因A、腎前性因素所致B、腎后性因素所致C、急性腎小管壞死D、急性間質(zhì)性腎炎

25、E、急進性腎小球腎炎【參考答案】:B96、目前有關(guān)帕金森病的治療,最有效的藥物為A、L一多巴B、苯海索(安坦)C、金剛烷胺D、漠隱亭E、多巴胺【參考答案】:A97、感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)不包括A、指和趾甲下線狀出血B、Roth斑C、Janeway損害D、蝶形紅斑E、Osler結(jié)節(jié)【參考答案】:D98、在我國,班氏絲病的主要傳播媒介是A、致倦庫蚊和淡色庫蚊B、曼蚊C、窄卵按蚊D、馬蠅或紅蠅E、中華按蚊【參考答案】:A99、慢性緊張性頭痛的診斷標準中A、6個月內(nèi)平均頭痛天數(shù)N15天/月B、6個月內(nèi)平均頭痛夭數(shù)N25天/月C、6個月內(nèi)平均頭痛天數(shù)320天/月D、6個月內(nèi)平均頭痛天數(shù)35天/月E、6

26、個月內(nèi)平均頭痛天數(shù)310天/月【參考答案】:A100、治療血播性結(jié)核病時,在抗結(jié)核治療同時加用腎上腺皮質(zhì)激素的目的、除下列哪項外均正確A、促進病變吸收B、縮短療程C、減輕中毒癥狀D、增進食欲E、避免病灶播散【參考答案】:D101、下述藥物不屬于慢作用抗風(fēng)濕病藥的是A、來氟米特B、醋酸潑尼松C、柳氮磺胺毗呢D、甲氨喋吟E、青霉胺【參考答案】:B102、急性重型肝炎的病程不超過A、24周B、2周C、4周D、3周E、3月【參考答案】:D103、正常人空腹血糖的范圍是A、3.95.6mmol/LB、2.04.6mmol/LC、3.85.7mmol/LD、3.05.6mmol/LE、4.05.6mmol

27、/L【參考答案】:A104、高頻率測定非特異性抗體及循環(huán)免疫復(fù)合物,包括類風(fēng)濕因子及抗核抗體出現(xiàn)在下列哪一種疾病A、過敏性肺泡炎B、變應(yīng)性支氣管肺曲菌病C、隱源性致纖維性肺泡炎(Hamman-Rich綜合征)D、肺嗜酸粒細胞浸潤癥E、外源性變應(yīng)性肺泡炎【參考答案】:C105、急診情況下,流行性腦脊髓膜炎與其他腦膜炎最主要的鑒別要點是A、冬春季節(jié)發(fā)病B、體溫高低的不同C、皮膚瘀點或瘀斑D、是否有敗血癥休克E、腦脊液變化的不同【參考答案】:C106、女性,35歲?;硷L(fēng)心,二尖瓣狹窄10年,因與人爭執(zhí)后突覺氣急、心悸1小時來院急診。體檢:端坐位,口唇紫為,煩躁不安,呼吸40次/min,心率150次/

28、min,律齊。擬診急性肺水腫。下列哪項臨床表現(xiàn)對診斷最具特異性A、紫緲,煩躁不安B、心尖部有奔馬律C、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進D、兩肺有哮鳴音E、咯粉紅色泡沫痰【參考答案】:E107、甲亢最具有診斷意義的體征是A、彌漫性甲狀腺腫大伴有血管雜音B、心率增快,第一心音亢進C、浸潤性突眼D、脈壓增大,周圍血管征陽性E、雙手震顫(+)【參考答案】:A108、關(guān)于血管炎病的描述,錯誤的是A、合并明確的另一種疾病如干燥綜合征B、是一種自身免疫病C、血管壁壞死D、血管壁炎癥E、是一種多系統(tǒng)的損害【參考答案】:A109、傳染病的臨床病程發(fā)生、發(fā)展規(guī)律是A、發(fā)熱、皮疹、毒血癥、敗血癥B、病原體入侵、生長、繁殖、排

29、出、消滅C、潛優(yōu)期、前驅(qū)期、顯癥期、后遺癥期D、潛優(yōu)期、前驅(qū)期、顯癥期,恢復(fù)期E、前驅(qū)期、顯癥期、恢復(fù)期、后遺癥期【參考答案】:D110、患者,男性,23歲,學(xué)生。發(fā)熱2天,伴有頭痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力,有輕微干咳。T:39.3°C;血像:白細胞正常,淋巴細胞計數(shù)減少。胸部X線檢查無異常。其同宿舍同學(xué)1周前被臨床確診為SARS,目前的處理不正確的是A、及時填寫傳染病報卡,盡快向衛(wèi)生防疫機構(gòu)報告B、在指定醫(yī)院按呼吸道傳染病進行隔離觀察和治療C、對癥支持治療D、立即使用糖皮質(zhì)激素治療E、每2-3天復(fù)查X線胸片【參考答案】:D111>Graves病時的代謝,下列哪項不正確A、腸道糖

30、吸收增加B、肝糖分解增加C、尿肌酸排出增加D、血總膽固醇增加E、糖耐量異常(2000)【參考答案】:D112、刺激迷走神經(jīng)可以糾正下述哪種心律失常A、竇性心律不齊B、陣發(fā)性室性心動過速C、陣發(fā)性室上性心動過速D、心房撲動E、心房顫動【參考答案】:C113、下述哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大A、慢性鼻炎B、急性咽炎C、淋巴結(jié)結(jié)核D、再生障礙性貧血E、足癬并感染【參考答案】:C114、關(guān)于慢性肺心病的肺、心功能失代償期的體征敘述不正確的A、嚴重時有規(guī)網(wǎng)膜血管擴張、視乳頭水腫B、腱反射亢進;出現(xiàn)病理反射C、血管擴張的表現(xiàn)D、明顯發(fā)蛆E、球結(jié)膜充血、水腫【參考答案】:B115、呼吸性酸中毒(失代償)時,

31、血氣分析及血清電解質(zhì)的改變是A、二氧化碳分壓升高,血pH升高,血鉀升高B、二氧化碳分壓升高,血pH降低,血鉀升高C、二氧化碳分壓升高,血pH降低,血氯升高D、二氧化碳分壓升高,氧分壓升高,血清氯降低E、以上都不是【參考答案】:B116、日本血吸蟲生活史中,人是終宿主,而惟一的中間宿主是A、牛B、豬C、羊D、鼠E、釘螺【參考答案】:E117、房間隔缺損的主要臨床表現(xiàn)是A、房撲B、心衰C、房顫D、紫緲E、活動性呼吸困難【參考答案】:E118、晚期血吸蟲病最常見的類型是A、結(jié)腸肉芽腫型B、侏儒型C、巨脾型D、腹水型E、黃疸型【參考答案】:C119、難治性癲癇在癲癇患者中約占A、10%B、45%C、2

32、5%D、15%E、30%【參考答案】:C120、男,20歲,因重度哮喘發(fā)作住院治療緩解,出院后推薦其長期使用的藥物是A、抗生素B、強的松C、開瑞坦D、吸入激素E、B2一受體激動劑【參考答案】:DD、流感傷寒型群E、黃疸出血群【參考答案】:A10、促胃液素產(chǎn)生于A、主細胞B、壁細胞C、黏液細胞D、G細胞E、肥大細胞【參考答案】:D11、急性主動脈瓣關(guān)閉不全的心電圖表現(xiàn)為A、竇性心動過速和非特異性ST-T改變B、竇性心動過緩和非特異性ST-T改變C、房顫D、室顫E、竇性心動過速和特異性ST-T改變【參考答案】:A12、男性,70歲,患糖尿病、慢性支氣管炎多年。近2個月來低熱,咳喘加重并有白色黏痰,

33、胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右中下肺野片絮狀陰影,痰細菌培養(yǎng)(一),多種抗菌藥物治療未見好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮的診斷有A、慢性支氣管炎合并細菌性感染B、肺結(jié)核C、大葉性肺炎D、肺炎支原體肺炎121、能引起傳染性食物中毒的致病菌是A、沙門菌B、葡萄球菌C、肉毒桿菌D、變形桿菌E、產(chǎn)氣桿菌【參考答案】:A122、某女,高血壓,高血脂,高尿酸血癥,其降壓治療不宜用的方案是A、鈣拮抗劑合ACEIB、上都不是C、利尿劑合B受體阻滯劑D、鈣拮抗劑合ARBE、單獨應(yīng)用ACEI【參考答案】:C123、鉤蟲病成蟲寄生引起的主要臨床癥狀是A、營養(yǎng)不良B、鉤蝴性皮炎C、貧血D、呼吸道癥狀E、充血性斑點【參考答案】:C124、神經(jīng)系統(tǒng)定位

34、診斷通常遵循的原則,首先應(yīng)確定A、系統(tǒng)性病變B、病變空間分布C、首發(fā)癥狀D、病變損害水平E、局灶性病變【參考答案】:D125、男,23歲,癲癇病史、10余年。訴半小時前從左側(cè)拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,無意識喪失,持續(xù)約2分種緩解,該患者一線治療藥物選擇正確的是A、首選苯巴比妥,次選苯妥英鈉B、首選卡馬西平,次選苯妥英鈉C、首選丙戊酸鈉,次選苯巴比妥D、首選乙琥胺,次選丙戊酸鈉E、首選ACT1I,次選氯硝西泮(氯硝安定)【參考答案】:B126、無尿是指24小時尿量少于A、30mlB、50mlC、75mlD、100mlE、200ml【參考答案】:D127、下列哪一項改變對鑒別克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸

35、炎較有價值A(chǔ)、深部黏膜潰瘍B、隱窩膿腫C、肛周膿腫D、結(jié)腸黏膜呈跳躍征象E、X線鑰劑灌腸檢查示直腸正?!緟⒖即鸢浮浚篋128、下述哪種肝硬化引起肝性腦病最多見A、原發(fā)性膽汁性肝硬化B、酒精性肝硬化C、淤血性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、血吸蟲病性肝硬化【參考答案】:D129、下面哪項不易發(fā)生血管性癡呆A、既往卒中史B、糖尿病C、文化程度高D、高齡E、卒中合并失語【參考答案】:C130、利福平是肝微粒體酶的誘導(dǎo)劑,可加速下列藥物的滅活A(yù)、糖皮質(zhì)激素B、B-內(nèi)酰胺類抗生素C、氟喳諾酮類藥物D、胰島素E、氨基糖昔類抗生素【參考答案】:AE、病毒性肺炎【參考答案】:B13、男,40歲。1年前發(fā)生急性心梗,下列哪項對心肌壞死的診斷最可靠A、冠狀TB、ST段壓低C、T波高大D、異常Q波E、低電壓【參考答案】:D14、急性腎小球腎炎時高血壓的原因是A、水鈉潴留B、腎臟分泌的降壓物質(zhì)減少C、以上都不是D、腎素分泌增加,RA系統(tǒng)活性增加E、交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增加【參考答案】:A15、下述哪一項診斷腎小球疾病的可能性最大A、蛋白尿、管型尿B、水腫和高血壓C、糖尿及氨基酸尿D、尿量異常及血尿E、腎功能損害【參考答案】:A16、對于腸易激綜合征病人,下列有

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