老年心理護理與康復咨詢課程

1、老年心理護理與康復咨詢課程習題及測試量表大連職業(yè)技術(shù)學院老年心理護理與康復咨詢教學組編老年人心理護理和健康咨詢習題及測試量表第一部分 習題第一章 老年人的心理健康和心理衛(wèi)生1、心理健康和心理衛(wèi)生的區(qū)別？2、試說明心理健康與疾病的關(guān)系？3、老年人心理健康應具有的特點？4、心理健康的基本原則？5、說明心理衛(wèi)生的目的？6、老年人心理衛(wèi)生的年齡特點？第二章 老年人的心理健康1、社會角色的變化？2、老年人在家庭中的作用？3、老年人的個性特征？4、老年人的個性類型以及與家庭和睦的關(guān)系？5、年人養(yǎng)生的五個要點？6、老年人消極情緒的調(diào)試方法？第三章 患病老人的心理與護理1、老年人常見的心理疾病？2、老年抑郁癥

2、的臨床表現(xiàn)？3、老年性癡呆的主要癥狀？4、老年性癡呆的心理護理方法？5、設計一個語言訓練的認知體系？6、心身疾病的診斷？7、人格特征與心身疾病的關(guān)系？8、針對患病初始階段的老人的心理護理措施？第四章 心理咨詢1、心理咨詢的基本原則？2、人格構(gòu)成學說的概念？3、心理分析的方法？4、行為治療理論的三原理？請簡單說明。5、請說明系統(tǒng)脫敏法的概念及其治療方式？6、簡述ABC理論。7、如何利用合理情緒想象技術(shù)治療患者？8、請講述個人中心治療方法對人的分析？9、個人中心療法的主要技術(shù)？10、請問建立良好咨詢關(guān)系的基本條件是什么？對第一個條件進行簡述。11、簡述咨詢技術(shù)建立的畢備條件？12、何為“開放式提問

3、”。使用這種提問的優(yōu)點是什么？13、咨詢員在咨詢會談中需要注意當事人的哪些非語言行為？14、如何消除咨詢會談中的阻力？15、造成人際孤獨的原因？16、人際交往的原則？17、如何利用系統(tǒng)脫敏療法克服社交恐懼癥？18、神經(jīng)衰弱的咨詢治療方法有哪幾種？19、什么是挫折？應付挫折的方式？20、危機干預的方法？第五章 心理治療1、心理治療的原則？2、簡述支持性療法？3、音樂療法的種類？4、老年人心理治療應注意什么？5、對老年人實行行為療法的過程是什么？第二部分 測試量表癥狀至少符合其中的3項就可診斷為偏執(zhí)型人格障礙。1、廣泛猜疑，常將他人無意的、非惡意的，甚至友好的行為誤解為對自己的敵意或歧視，或無足夠

4、根據(jù)就懷疑會被人利用或傷害，因此過分警惕與防衛(wèi)；2、將周圍事物解釋為不符合實際情況的“陰謀”，并可成為超價觀念；3、易產(chǎn)生病態(tài)嫉妒；4、過分自負，若有挫折或失敗則歸咎于他人，總是認為自己正確；5、好嫉恨別人，對他人的過錯不能寬容；6、脫離實際地好爭辯與敵對，固執(zhí)地追求個人不夠合理的“權(quán)利”或利益；7、忽視或不相信與自己相法不相符合的客觀證據(jù)，因而很難以與說理或用事實來改變其想法。癥狀至少符合其中的3項，就可診斷為分裂型人格障礙。1、有奇異的信念，或與文化背景不相稱的行為，如相信透視力、心靈感應、特異功能和第六感官；2、奇怪的、反常的、特殊的行為或外貌，如服飾奇特、不修邊幅、行為不合時宜、習慣或

5、目的不明確；3、言語怪異，如離題、用詞不妥、繁簡失當、表達意見不清，并非文化程度或智能等因素所引起；4、不尋常的知覺體驗，如錯覺、幻覺、看見不存在的人等體驗；5、對人冷淡，對親屬也不例外，缺少溫暖體貼；6、表情淡漠，缺乏深刻或生動的情感體驗；7、多單獨活動，主支與人交往僅限于生活或工作中必需的接觸，除直系親屬外無親密友人。反社會型人格障礙具有如下16個特征：1、外表迷人，具有中等或中等以上智力水平。初次相識全人很好的印象，能幫助別人消除煩憂、解決困難；2、沒有通常被認為精神病癥狀的非理性和其他表現(xiàn)，沒有幻覺、妄想和其他思維障礙；3、沒有神經(jīng)癥性焦慮，對一般人心神不寧的情緒感覺不敏感；4、他們是

6、不可靠的人，對朋友無信義，對妻子（丈夫）不忠實；5、對事情不論大小，都無責任感；6、無后悔之心；也無羞恥之感；7、有反社會行為但缺乏契合的動機；敘述事實真相時態(tài)度隨便，即使諾言將被認破也是泰然自若；8、判別能力差，常常不能吃一塹長一智；9、病態(tài)的自我中心，自私，心理發(fā)育不成熟，沒有愛和依戀能力；10、麻木不仁，對重要事情的情感反應淡漠；11、缺乏真正的洞察力，不能自知問題的性質(zhì)；12、對一般的人際關(guān)系無反應；13、做出幻想性的或使人討厭的行為。對他人給予的關(guān)心和善意無動于衷；14、無真正企圖自殺的歷史；15、性生活輕浮、隨便，方式對象都與本人不相稱。有性順應障礙；16、生活無計劃，除了老是和自

7、己過不去外，沒有任何生活規(guī)律，沒有穩(wěn)定的生活目的。他們的犯罪行為也是突然迸發(fā)的，而不是嚴密計劃和準備下進行的。在做出反社會型人格的診斷時，所要考慮的最關(guān)鍵的方面是個人對自己的反社會行為的反應。在上述特征中，無責任感和無羞恥心特別重要。反社會型人格障礙患者即便在做了大多數(shù)人通常會感到可恥和罪惡的事后，在情感上也無反應。癥狀至少符合其中的3項，就可診斷為癔癥型人格障礙。1、表情像演戲一樣夸張，裝腔作勢，情感體驗膚淺；2、暗示性高，很容易受他人的影響；3、自我中心，強求別人符合其需要或意志，不如意就給別人難堪或表示強烈不滿；4、經(jīng)?？释頁P和同情，感情易波動；5、尋求刺激，過多地參加各種社交活動；6

8、、需要別人經(jīng)常注意，為了引起注意，不惜嘩眾取寵，危言聳聽，或者在外貌和行為方面表現(xiàn)得過分吸引他人；7、情感反應強烈易變，完全按個人的情感判斷好壞；8、說話夸大其詞，摻雜幻想情節(jié)，缺乏具體的真實細節(jié)，難以核對。癥狀至少符合其中的4項，就可診斷為回避型人格障礙。1、很容易因他人的批評或不贊同而受到傷害；2、除了至親之外，沒有好朋友們或知己（或僅有一個）；3、除非確信受歡迎，一般總是不愿卷入他人事務之中；4、行為退縮，對需要人際交往的社會活動或工作總是盡量逃避；5、心理自卑，在社交場合總是緘默無語，怕惹人笑話，怕回答不出問題；6、敏感羞澀，害怕在別人面前露出窘態(tài)；7、在做那些普通的但不在自己常規(guī)行為

9、范疇之中的事時，總是夸大潛在的困難、危險或可能的冒險。癥狀至少符合其中的項，就可診斷為依賴型人格障礙。1、在沒有從他人處得到大量的建議和保證之前，對日常事物不能做出決策；2、無助感，讓別人為自己做大多數(shù)的重要決定，如在何處生活，該選擇什么職業(yè)等；3、被遺棄感。明知他人錯了，也隨聲附和，因為害怕被別人遺棄；4、無獨立性，很難單獨展開計劃或做事；5、過度容忍，為討好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事；6、獨處時有不適和無助感，或竭盡全力以逃避孤獨感；7、當親密的關(guān)系中止時感到無助或崩潰；8、經(jīng)常被遭人遺棄的念頭所折磨；9、很容易因未得到贊許或遭到批評而受到傷害。癥狀至少符合其中的5項，就可診斷為自戀

10、型人格障礙。1、 對批評的反應是憤怒、羞愧或感到恥辱（盡管不一定當即表露出來）；2、 喜歡指使他人，要他人為自己服務；3、 過分自高自大，對自己的才能夸大其辭，希望受人特別關(guān)注；4、 堅信他關(guān)注的問題是世上獨有的，不能被某些特殊的人物了解；5、 對無限的成功、權(quán)力、榮譽、美麗或理想愛情有不切實際的幻想6、 認為自己應享有他人沒有的特權(quán)；7、 渴望持久的關(guān)注與贊美；8、 缺乏同情心；9、 有很強的嫉妒心。一般來說，如果符合下述幾個條件就可以確定為抑郁癥，而且是比較嚴重需要治療的抑郁癥。1、有一個以情緒障礙為主要表現(xiàn)的明顯發(fā)作期，情緒障礙可以表現(xiàn)為情緒低落、高興不起來、壓抑、悲傷、抑郁、情緒惡劣以

11、及易發(fā)脾氣。有些患者由于起病緩慢，不能確切指明發(fā)病的時間，但患病時的情緒和政黨時的情緒不同。2、下述癥狀至少具有5條：（1） 食欲明顯降低，而且醒后不容易再入睡；（2） 失眠，尤其是早醒，而且醒后不容易再入睡；（3） 缺乏精力，很容易疲勞；（4） 出現(xiàn)明顯的坐立不安，來回踱步，或者不停地運動、說話、叫喊；或者出現(xiàn)明顯的動作遲鈍、說話費力，甚至完全不動或不說話；（5） 對工作、娛樂、日常生活和性生活喪失興趣，體驗不到愉快的感覺；（6） 感到自責，或感到自己有罪；（7） 感到注意力難以集中或思維困難，如思維遲鈍、難以做出決定等；（8） 腦子里反復想到列或自殺，或已有自殺行為。3、病期至少有兩周。如

12、果患者的1、3兩點符合，第2點只有4條符合，仍有可能是抑郁癥；如只有3條符合，則可能是較輕的抑郁癥。老年癡呆初步篩選量表量表共有11個問題，測定前先向患者講明以下的指導語：“下面我要問你一些問題，測試一下你的注意力和記憶力，請不要緊張，盡力完成。題號問 題分值1今天是幾月幾號（或星期幾）32這是什么地方253您多大歲數(shù)（±3年為正確）24最近發(fā)生了什么事情（請事先詢問知情者）255您出生在哪里26中華人民共和國建國的年份（±3年為正確）357一年有幾個月（或一小時有幾分鐘）258國家現(xiàn)任總理是誰？39100-7=？；93-7=？2或410請倒背下列數(shù)字：682；35292或411先將紙煙、火柴、鑰匙、表、鋼筆五樣東西擺在受試者面前，令其說一遍，然后把東西拿走，請受試者回憶，首先說出的三種物品每種給0.5分，后說出的兩種物品每種給1分15老年抑郁的診斷老年抑郁的診斷與一般抑郁癥的診斷相同，其診斷標準見下表。通過此表，可以幫助家屬或護理人員及早發(fā)現(xiàn)病情。按表中項目，符合1、2兩項，再加上第3項中出現(xiàn)4條以上癥狀的可確診為抑郁癥；若有3條癥狀的則可能為輕度抑郁；有3條以下癥狀的視為可疑抑郁，須請專業(yè)人員進一步確診。抑郁癥診斷標準如下：項目內(nèi) 容1情緒低沉、壓抑，對任何事情都高興不起來，情緒