腎病患者的健康飲食

1、糖尿病腎病飲食糖尿病腎病飲食懷柔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院懷柔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 患者教育患者教育（20162016年第一期）年第一期）內(nèi)內(nèi)1 1科科 李娟主治醫(yī)師李娟主治醫(yī)師腎病患者的健康飲食腎病患者的健康飲食教您定食譜教您定食譜目目 錄錄1 1、腎病患者飲食需注意、腎病患者飲食需注意? ?2 2、節(jié)日期間、節(jié)日期間 腎病患者飲食注意什么腎病患者飲食注意什么? ?3 3、糖尿病飲食與糖尿病腎病飲食有何區(qū)別？、糖尿病飲食與糖尿病腎病飲食有何區(qū)別？4 4、推薦食譜、推薦食譜 俗話說(shuō)俗話說(shuō)“病從口入病從口入”，這不單是表明飲食要衛(wèi)，這不單是表明飲食要衛(wèi)生，更多的是提醒我們要因人而食，不科學(xué)的飲生，更多的是提醒我們要因人而

2、食，不科學(xué)的飲食習(xí)慣將會(huì)誘發(fā)疾病，加重疾病，影響疾病的治食習(xí)慣將會(huì)誘發(fā)疾病，加重疾病，影響疾病的治療。療。 1 1、腎臟病人飲水量應(yīng)多少？、腎臟病人飲水量應(yīng)多少？ 正常人正常人尿量尿量一般一天一般一天1 1 2 2公斤，急性腎公斤，急性腎炎、急性腎衰少尿期以及腎病綜合征、慢性腎衰伴炎、急性腎衰少尿期以及腎病綜合征、慢性腎衰伴少尿浮腫患者，要控制入水量。因?yàn)楹冗M(jìn)去排不出少尿浮腫患者，要控制入水量。因?yàn)楹冗M(jìn)去排不出去，水潴留在人體內(nèi)加重水腫，去，水潴留在人體內(nèi)加重水腫，也易加重也易加重高血壓高血壓，此時(shí)水入量以尿，此時(shí)水入量以尿量加量加500500毫升為宜。尿量增多后喝毫升為宜。尿量增多后喝水量可

3、放寬。而尿量正常的患者入水量可放寬。而尿量正常的患者入水量不限。水量不限。腎病患者飲食九項(xiàng)注意腎病患者飲食九項(xiàng)注意 2.2.低鹽低鹽1)1)限鹽：腎病如出現(xiàn)浮腫或高血壓時(shí)，應(yīng)限制食限鹽：腎病如出現(xiàn)浮腫或高血壓時(shí)，應(yīng)限制食鹽用量，一般日攝鹽量以鹽用量，一般日攝鹽量以2 2 4g4g為宜。因?yàn)榈望}飲食為宜。因?yàn)榈望}飲食有利于避免水鈉潴留，防止加重水腫及高血壓。有利于避免水鈉潴留，防止加重水腫及高血壓。 3) 3) 低脂：我們應(yīng)多采用植物脂肪，少食動(dòng)低脂：我們應(yīng)多采用植物脂肪，少食動(dòng)物脂肪，并將每日植物油攝入量控制在物脂肪，并將每日植物油攝入量控制在6060 70g70g以下。以下。植物油如豆油、葵

4、花油、橄欖油植物油如豆油、葵花油、橄欖油或花生油等代替動(dòng)物脂肪作為能量的來(lái)源或花生油等代替動(dòng)物脂肪作為能量的來(lái)源, ,它不但不會(huì)使動(dòng)脈血管硬化，而且還可降低它不但不會(huì)使動(dòng)脈血管硬化，而且還可降低膽固醇。膽固醇。4.4.優(yōu)質(zhì)低蛋白優(yōu)質(zhì)低蛋白 專(zhuān)家指出，專(zhuān)家指出，應(yīng)盡量減少植物蛋白，因?yàn)橹参锏皯?yīng)盡量減少植物蛋白，因?yàn)橹参锏鞍缀写罅康泥堰蕢A，過(guò)多攝入會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)白含有大量的嘌呤堿，過(guò)多攝入會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋、魚(yú)、瘦肉等動(dòng)物蛋白。適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋、魚(yú)、瘦肉等動(dòng)物蛋白。5.5.補(bǔ)充熱量補(bǔ)充熱量 在低蛋白膳食（在低蛋白膳食（重點(diǎn)針對(duì)未進(jìn)入透析的腎衰竭重點(diǎn)針對(duì)未進(jìn)入透析的腎衰竭病人病人

5、）時(shí)，熱量供給必須充足，以維持正常生理需）時(shí)，熱量供給必須充足，以維持正常生理需要，要，“可以可以選擇一些含熱量高而蛋白質(zhì)含量低的主選擇一些含熱量高而蛋白質(zhì)含量低的主食類(lèi)食物，像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山食類(lèi)食物，像土豆、藕粉、粉絲、芋頭、白薯、山藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等，使膳食總熱量達(dá)到藥、南瓜、菱角粉、荸薺粉等，使膳食總熱量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)范圍，保證供需平衡標(biāo)準(zhǔn)范圍，保證供需平衡。” 6.6.低鉀飲食低鉀飲食 為防止高鉀血癥，每日鉀的攝入量應(yīng)限制在為防止高鉀血癥，每日鉀的攝入量應(yīng)限制在2g2g以下，以下，慎食高鉀食物，慎食高鉀食物，含鉀高的食物有：肉類(lèi)、牛奶、乳酪含鉀高的食物有：肉類(lèi)、牛奶

6、、乳酪 新鮮新鮮蔬果、橘子、葡萄干、馬鈴薯、香蕉、冬瓜蔬果、橘子、葡萄干、馬鈴薯、香蕉、冬瓜 以香蕉、桔子以香蕉、桔子的含鉀量最多。含鉀豐富的食物有豆類(lèi)、蔬菜、水果。豆類(lèi)的含鉀量最多。含鉀豐富的食物有豆類(lèi)、蔬菜、水果。豆類(lèi)中以黃豆含量最高；蔬菜中含鉀最多的是菠菜、土豆、山藥中以黃豆含量最高；蔬菜中含鉀最多的是菠菜、土豆、山藥、萵筍等、萵筍等；7.7.高鈣低磷高鈣低磷 強(qiáng)調(diào)低磷飲食。應(yīng)禁食動(dòng)物內(nèi)臟如腦、肝、腎強(qiáng)調(diào)低磷飲食。應(yīng)禁食動(dòng)物內(nèi)臟如腦、肝、腎等，不吃燒鵝、海鮮、老火湯，不喝酒等，不吃燒鵝、海鮮、老火湯，不喝酒”。8.8.低嘌呤低嘌呤 高嘌呤飲食會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，而高嘌呤飲食會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，而

7、芹菜、菠菜、芹菜、菠菜、花生、雞湯、各種肉湯、豬頭肉、豬腳、沙丁魚(yú)及花生、雞湯、各種肉湯、豬頭肉、豬腳、沙丁魚(yú)及動(dòng)物內(nèi)臟等都含有大量嘌呤動(dòng)物內(nèi)臟等都含有大量嘌呤，故應(yīng)該嚴(yán)格限食。，故應(yīng)該嚴(yán)格限食。瘦瘦肉中也含有嘌呤，在食用時(shí)可先將肉在水中煮一下肉中也含有嘌呤，在食用時(shí)可先將肉在水中煮一下，棄湯食用，棄湯食用。 9.9.補(bǔ)充維生素等補(bǔ)充維生素等 攝入充足維生素?cái)z入充足維生素, ,例如維生素例如維生素B B、維生素、維生素C C和和鋅、鈣、鐵等，可對(duì)腎臟起保護(hù)作用。鋅、鈣、鐵等，可對(duì)腎臟起保護(hù)作用。10.10.適當(dāng)飲食高纖維素適當(dāng)飲食高纖維素 飲食高纖維素有利于保持大便通暢，毒素飲食高纖維素有利于

8、保持大便通暢，毒素排泄，人體代謝平衡維持。腎病患者應(yīng)適當(dāng)多吃排泄，人體代謝平衡維持。腎病患者應(yīng)適當(dāng)多吃粗糧，粗糧，“如玉米面、養(yǎng)麥面、芋頭、海帶絲、水如玉米面、養(yǎng)麥面、芋頭、海帶絲、水果、蔬菜等。果、蔬菜等?！?111、慢性腎病患者飲食法則、慢性腎病患者飲食法則 患有慢性腎病的患友們?cè)陲嬍持幸⒁饣加新阅I病的患友們?cè)陲嬍持幸⒁舛嗍扯嗍秤糜镁哂凶o(hù)腎具有護(hù)腎利尿利尿作用的食物，比方像作用的食物，比方像胡蘿卜胡蘿卜，冬瓜冬瓜、西紅柿、柑橘、西紅柿、柑橘、柿子柿子、干果類(lèi)等。但是出現(xiàn)嚴(yán)重水、干果類(lèi)等。但是出現(xiàn)嚴(yán)重水腫現(xiàn)象的腎病患者要注意這些食物的攝入含量。因腫現(xiàn)象的腎病患者要注意這些食物的攝入含量

9、。因此這些食物中含有豐富的此這些食物中含有豐富的蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素維生素、鋅鋅類(lèi)類(lèi)微微量元素量元素等，有利提高機(jī)體的等，有利提高機(jī)體的免疫免疫力，因此非常適合力，因此非常適合患友在春季作為補(bǔ)腎養(yǎng)腎的良好選擇?；加言诖杭咀鳛檠a(bǔ)腎養(yǎng)腎的良好選擇。1212、保健強(qiáng)健身體與快樂(lè)心情、保健強(qiáng)健身體與快樂(lè)心情腎病患友飲食保健是一方面，還有一些就是生活腎病患友飲食保健是一方面，還有一些就是生活中，我們患友們還要注意一些中，我們患友們還要注意一些細(xì)節(jié)：像積極鍛煉身體，增強(qiáng)體細(xì)節(jié)：像積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)自身的免疫力。按時(shí)作質(zhì)，增強(qiáng)自身的免疫力。按時(shí)作息，避免息，避免過(guò)勞過(guò)勞。保持好舒暢的心。保持好舒暢

10、的心情都是對(duì)患者的保養(yǎng)和保健起重情都是對(duì)患者的保養(yǎng)和保健起重大作用的途徑。大作用的途徑。節(jié)日期間節(jié)日期間 腎病患者飲食注意什么腎病患者飲食注意什么 節(jié)日期間，腎病患者飲食有什么注意事節(jié)日期間，腎病患者飲食有什么注意事項(xiàng)？我們都知道高血壓、高血脂、糖尿病患項(xiàng)？我們都知道高血壓、高血脂、糖尿病患者在飲食方面的注意事項(xiàng)頗多，那么腎病患者在飲食方面的注意事項(xiàng)頗多，那么腎病患者飲食注意事項(xiàng)有哪些？以下為大家列出，者飲食注意事項(xiàng)有哪些？以下為大家列出，節(jié)日期間，腎病患者飲食注意事項(xiàng)。節(jié)日期間，腎病患者飲食注意事項(xiàng)。 一、腎病患者節(jié)日期間應(yīng)選清淡飲食一、腎病患者節(jié)日期間應(yīng)選清淡飲食 專(zhuān)家提醒，在節(jié)日期間，許

11、多家庭經(jīng)常一日三餐專(zhuān)家提醒，在節(jié)日期間，許多家庭經(jīng)常一日三餐大葷，對(duì)心腦血管和腎臟均有影響。因此，腎病病人大葷，對(duì)心腦血管和腎臟均有影響。因此，腎病病人節(jié)日期間應(yīng)選清淡飲食。節(jié)日期間應(yīng)選清淡飲食。二、朋友聚餐，腎病患者飲食注意事項(xiàng)二、朋友聚餐，腎病患者飲食注意事項(xiàng) 1 1、腎病患者宜食、腎病患者宜食清淡易消化食物清淡易消化食物，忌海鮮、牛肉，忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物。要維持身體有足夠的熱能、羊肉、辛辣刺激性食物。要維持身體有足夠的熱能以恢復(fù)體質(zhì)，可供給高碳水化合物，除米、面外可多以恢復(fù)體質(zhì)，可供給高碳水化合物，除米、面外可多吃吃蜜餞或葡萄干（血糖較高者不適用此條）蜜餞或葡萄干（血糖較

12、高者不適用此條）. .2 2、 腎病患者腎病患者（主要針對(duì)未進(jìn)入透析的腎?。ㄖ饕槍?duì)未進(jìn)入透析的腎病患者）患者）不宜大量進(jìn)食高蛋白食物，因?yàn)楦叩安灰舜罅窟M(jìn)食高蛋白食物，因?yàn)楦叩鞍罪嬍硶?huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)腎臟硬化進(jìn)白飲食會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)腎臟硬化進(jìn)而造成腎臟的不可逆損傷。例如而造成腎臟的不可逆損傷。例如: :牛肉、豆牛肉、豆類(lèi)等。類(lèi)等。三、飲酒注意事項(xiàng)三、飲酒注意事項(xiàng) 1 1、 節(jié)假日或親朋好友聚會(huì)時(shí)可少量飲些低節(jié)假日或親朋好友聚會(huì)時(shí)可少量飲些低度白酒。度白酒。高尿酸血癥者禁酒高尿酸血癥者禁酒，尤其是葡萄酒和，尤其是葡萄酒和啤酒啤酒。 2 2、禁忌喝咖啡，咖啡不僅可以使血壓禁忌喝咖啡，咖啡

13、不僅可以使血壓升高，而且能升高膽固醇，加重動(dòng)脈升高，而且能升高膽固醇，加重動(dòng)脈硬化，對(duì)腎病不利硬化，對(duì)腎病不利，不宜經(jīng)常飲用，不宜經(jīng)常飲用2 2、 吸煙可使慢性支氣管炎及肺癌的發(fā)生率吸煙可使慢性支氣管炎及肺癌的發(fā)生率增加，腎病患者徒添呼吸系統(tǒng)疾病，對(duì)健康增加，腎病患者徒添呼吸系統(tǒng)疾病，對(duì)健康的害處更大。吸煙會(huì)增加腎病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)的害處更大。吸煙會(huì)增加腎病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而對(duì)養(yǎng)病治病不利。因此，腎病患者擔(dān)，從而對(duì)養(yǎng)病治病不利。因此，腎病患者應(yīng)該果斷戒煙。應(yīng)該果斷戒煙。3 3、節(jié)日期間，外出參加活動(dòng)要加倍注意、節(jié)日期間，外出參加活動(dòng)要加倍注意 節(jié)日期間腎病患者在參加活動(dòng)的時(shí)候一定不要過(guò)度節(jié)日期間

14、腎病患者在參加活動(dòng)的時(shí)候一定不要過(guò)度勞累，不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。另外，腎病患者還應(yīng)樹(shù)勞累，不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。另外，腎病患者還應(yīng)樹(shù)立信心，堅(jiān)持治療，保持心情愉快。立信心，堅(jiān)持治療，保持心情愉快。糖尿病飲食與糖尿病腎病飲食有何區(qū)別？糖尿病飲食與糖尿病腎病飲食有何區(qū)別？ 1 1、 糖尿病的飲食原則是低熱量飲食。糖尿病的飲食原則是低熱量飲食。 基本要求是：控制攝入總熱量，合理配餐（適量基本要求是：控制攝入總熱量，合理配餐（適量碳水化合物、適量蛋白質(zhì)、低脂肪、多吃蔬菜），碳水化合物、適量蛋白質(zhì)、低脂肪、多吃蔬菜），少食多餐，不飲酒、不吸煙、多飲水，高纖維素飲少食多餐，不飲酒、不吸煙、多飲水，高纖維素飲食。食。 2 2、1)1)糖尿病腎病糖尿病腎病飲食原則要求：優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則要求：優(yōu)質(zhì)低蛋白質(zhì)飲食。所謂優(yōu)質(zhì)，牛奶蛋白是最好的，其質(zhì)飲食。所謂優(yōu)質(zhì)，牛奶蛋白是最好的，其次是雞蛋、禽蛋蛋白，再其次是次是雞蛋、禽蛋蛋白，再其次是 魚(yú)類(lèi)蛋白、瘦肉蛋白，植物蛋白魚(yú)類(lèi)蛋白、瘦肉蛋白，植物蛋白 為劣質(zhì)蛋白，比如豆制品、日常為劣質(zhì)蛋白，比如豆制品、日常 的饅頭、米飯所含的蛋白。的饅頭、米飯所含的蛋白。2 2）糖尿病腎病飲食還應(yīng)注意高鈣低磷。高鈣）糖尿病腎病飲食還應(yīng)注意高鈣低磷。高鈣的東西往往也高磷，像的東西往往也高磷，像動(dòng)物腦子動(dòng)物腦子 內(nèi)臟、排內(nèi)臟、排骨、蝦