護士資格考試《實踐能力》模擬試題及答案

1、護士資格考試實踐能力模擬試題及答案1.長期靜脈輸入脂肪乳、氨基酸患者，易發(fā)生靜脈炎，其癥狀不包括A.局部發(fā)紅、腫脹B.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線C.頭痛、惡心、嘔吐D.局部灼熱、疼痛E.畏寒、發(fā)熱2.分散注意力方法減輕患者疼痛，以下不屬于該方法的是A.給患兒糖果、玩具B.減弱呼吸C.聽優(yōu)美旋律D.松弛療法E.唱歌3.高熱是指口腔溫度在A.37.338B.38.139C.37以上D.39.141.0E.41以上4.男，69歲，因頭痛，頭暈入院就診，在靜息狀態(tài)下測其血壓l65/95 mmH9，其他檢查結(jié)果均無異常。該患者最有可能的診斷為A.腦出血B.冠心病C.原發(fā)性高血壓D.腦瘤E.腦膜炎5.患者，

2、男性，56歲，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。體檢：神志清楚，消瘦，輕度黃疸，腹部移動性濁音(+)。x線鋇餐檢查提示胃底食管靜脈曲張。護士為患者制定的飲食計劃不應(yīng)包括A.高蛋白飲食B.適量脂肪飲食c.高熱量飲食D.低鹽飲食，適當(dāng)限水E.高纖維素、粗糧飲食，以保證大便通暢6.為高血壓患者做健康宣教內(nèi)容不正確的是A.低鈉飲食B.適度的體育鍛煉C.多吃含纖維素的食物，預(yù)防便秘D.規(guī)律服用降壓藥E.在藥物的作用下將血壓控制得越低越好7.下列人員中，允許在醫(yī)療機構(gòu)從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護理活動的是A.護理學(xué)本科畢業(yè)未取得護士執(zhí)業(yè)證書的護士B.護士執(zhí)業(yè)注冊有效期滿未延續(xù)注冊的護士C.工作調(diào)動，執(zhí)業(yè)證書未變更執(zhí)

3、業(yè)地點的護士D.工作十年，因故吊銷執(zhí)業(yè)證書的護士E.取得執(zhí)業(yè)證書1年，后出國留學(xué)2年再次返回原醫(yī)院的護士8.出血壞死型胰腺炎的Gullen征是指A.脅腹皮膚呈灰紫色斑B.臍周皮膚呈灰紫色斑C.脅腹皮膚呈青紫D.臍周皮膚紅斑E.臍周皮膚青紫9.診斷幽門梗阻最有價值的體征是A.振水音陽性B.腸鳴音亢進c.上腹部膨隆D.明顯脫水E.上腹部固定壓痛10.關(guān)于消化性潰瘍的治療，正確的說法是A.需長期應(yīng)用黏膜保護劑以降低潰瘍復(fù)發(fā)率B.為降低復(fù)發(fā)率，需長期服用質(zhì)子泵抑制劑C.只要內(nèi)鏡證實潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會復(fù)發(fā)D.根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復(fù)發(fā)率E.有消化道出血的潰瘍患者必須長期維持治療實踐能力答案：1

4、.答案：C解析：發(fā)熱反應(yīng)會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、脈速等全身癥狀。2.答案：B解析：分散注意力：有節(jié)律的深呼吸，用鼻深吸氣，用口慢慢呼氣，反復(fù)進行。3.答案：D4.答案：C解析：血壓高于標(biāo)準(zhǔn)水平140 mmH 和90 mmH9。5.答案：E解析：曲張的食管靜脈或胃底靜脈可因粗糙的食物、物理或化學(xué)性刺激及腹內(nèi)壓增高而突發(fā)破裂。因此，供給少渣、易消化的質(zhì)軟食物，避免吃堅硬粗糙的食物。6.答案：E解析：一般高血壓患者，應(yīng)用藥物控制血壓至正常范圍內(nèi)。血壓特別高的患者，應(yīng)注意緩慢降壓。對于高血壓患者并不是血壓降得越低越好。7.答案：E解析：執(zhí)業(yè)證書有效期內(nèi)可以從事護理活動。對注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊的、受

5、吊銷護士執(zhí)業(yè)證書處罰，自吊銷之日起滿2年的護理人員，需要重新進行執(zhí)業(yè)注冊。執(zhí)業(yè)地點發(fā)生變化的，應(yīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊變更。8.答案：E解析：少數(shù)出血壞死性胰腺炎患者，由于胰酶、壞死組織及出血沿著腹膜間隙與肌層滲入腹壁下，導(dǎo)致兩側(cè)肋腹部皮膚呈暗藍(lán)色，稱GreyTurner征;導(dǎo)致臍周皮膚青紫，稱Gullen征。9.答案：A解析：體檢時見患者有營養(yǎng)不良、消瘦、皮膚干燥、彈性消失，上腹部隆起可見胃型，有時有自左向右的蠕動波，晃動上腹部可聞及震水音，由于胃潴留所致.故選A。10.答案：D解析：消化性潰瘍治療需要抗酸、保護胃黏膜及殺滅幽門螺桿菌，故多采用三聯(lián)或四聯(lián)療法，服用一定療程進行治療。潰瘍的復(fù)發(fā)率主要與幽

6、門螺桿菌感染有關(guān)，根除幽門螺桿菌可減少復(fù)發(fā)率。11.急性胰腺炎時，關(guān)于淀粉酶測定敘述正確的是A.只有血、尿淀粉酶增高才能診斷急性胰腺炎B.血清淀粉酶在8小時達(dá)峰值C.血清淀粉酶超過正常2倍可確診急性胰腺炎D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的嚴(yán)重程度E.尿淀粉酶增高可持續(xù)24周12.腸易激綜合征的癥狀特點是A.腹痛腹脹等癥狀與排便無關(guān)B.病史較長者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良C.精神緊張可使癥狀加重D.常有便失禁E.夜間入睡后仍會出現(xiàn)腹瀉13.關(guān)于腹腔穿刺的敘述，以下錯誤的是A.髂前上棘與臍連線的中外l/3交界處為穿刺點B.抽出不凝固血液，提示腹腔內(nèi)出血c.抽出血液迅速凝固，提示誤穿人血管D.抽出胃內(nèi)容物，提示

7、胃腸道損傷E.穿刺陰性，說明無腹腔內(nèi)臟器損傷14.絞窄性腸梗阻的腹痛特點是A.陣發(fā)性絞痛B.持續(xù)性隱痛C.持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇D.全腹脹痛E.刀割樣疼痛15.當(dāng)化膿性闌尾炎細(xì)菌侵入闌尾系膜小靜脈時，可引起的嚴(yán)重并發(fā)癥是A.壞疽性闌尾炎B.闌尾穿孔腹膜炎C.闌尾周圍膿腫D.腹腔膿腫E.化膿性門靜脈炎16.患者，男，50歲，既往健康，查體時發(fā)現(xiàn)肝在右肋下2cm，質(zhì)硬，無壓痛，脾可觸及，ALT正常范圍，肝穿刺病理示有假小葉形成。應(yīng)診斷為A.慢性活動性肝炎B.慢性持續(xù)性肝炎C.代償期肝硬化D.肝淤血E.多囊肝17.患者，女，30歲，3個月來發(fā)熱，盜汗，伴有腹脹、腹痛。皮膚無黃疸，頸靜脈無怒張，兩肺正常

8、，心濁音界正常。腹水蛋白定量30 9/L?？赡艿脑\斷是A.腸結(jié)核B。卵巢囊腫C.門靜脈血栓形成D.結(jié)核性腹膜炎E.肝硬化失代償期，腹水18.男，28歲，因車禍撞傷腹部，腹痛難忍，伴惡心、嘔吐，腹膜刺激征(+)。以下處理哪項不妥A.禁食、輸液B.給予胃腸減壓C.給予大劑量抗生素D.給予嗎啡止痛E.行腹部X線透視檢查19.患者，男，59歲，肝硬化病史5年。今晨突發(fā)上消化道出血。查體：BP 70/40 mmH9，P135次/min，消瘦，意識不清，皮膚無黃染。患者最主要的護理診斷與合作性問題是A.焦慮B.有窒息的危險C.營養(yǎng)失調(diào)D.有皮膚完整性受損的危險E.體液不足20.患者，男，65歲，上腹部無規(guī)

9、律性隱痛2個月，因飲酒后嘔咖啡樣物150 ml，柏油便300 ml來診，無肝病史。查體：血壓90/60 mmH9，脈搏100 02/min，血紅蛋白90L，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未觸及。其止血措施最好選擇A.維生素K1，靜滴B.奧美拉唑靜注C.6-氨基己酸靜滴D.三腔二囊管壓迫E.垂體后葉索靜滴實踐能力答案：11.答案：D解析：血清淀粉酶在起病后612小時開始升高，48小時開始下降，持續(xù)35天。血清淀粉酶超過正常值3倍可確診此病。淀粉酶的高低并不一定反映病情輕重，出血壞死型胰腺炎淀粉酶值可正?；虻陀谡！Ｆ渌备拱Y如消化性潰瘍穿孑L、膽石癥、膽囊炎、腸梗阻等都可有血清淀粉酶升高，但一般不超過

10、正常值2倍。尿淀粉酶升高較晚，在發(fā)病后l214小時開始升高，下降緩慢，持續(xù)l2周，但尿淀粉酶受患者尿量的影響。12.答案：C解析：腸易激綜合征是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病，可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年，但不影響健康;腹痛腹脹多于排便后緩解;腹瀉為35次/d，但不干擾睡眠，無便失禁;精神緊張可使癥狀加重，故選c。13.答案：E解析：腹腔出血量少，或因體位等問題抽不出液體，不能判斷無臟器損傷，可以結(jié)合腹腔灌洗和B超等影像學(xué)檢查確定診斷。14.答案：C解析：絞窄性腸梗阻的腹痛特點是發(fā)病急驟，腹痛劇烈，起始即為持續(xù)性或由陣發(fā)性轉(zhuǎn)為持續(xù)性其陣發(fā)性加劇，嘔吐出現(xiàn)早、重、頻。15.答案：E16

11、.答案：C解析：患者癥狀提示為肝硬化代償期。代償期肝硬化癥狀較輕，缺乏特異性，肝輕度增大，質(zhì)地結(jié)實或偏硬，脾輕中度增大，肝功能檢查結(jié)果正常或輕度異常。肝穿刺組織檢查有假小葉形成。17.答案：D解析：患者，青年女性，3個月來發(fā)熱、盜汗，考慮有結(jié)核的可能，腹痛、腹脹、腹水蛋白含量30g/L，均支持結(jié)核性腹膜炎的診斷。18.答案：D解析：腹部損傷未確診之前禁用止痛藥，以防掩蓋病情，貽誤治療。19.答案：E解析：患者消化道出血目前最重要的是補足體液，防止由于失血而引起的休克進一步加重病情。20.答案：B解析：病情提示有出血導(dǎo)致的貧血。而消化性潰瘍的小量出血可用抑制胃酸分泌的藥物，其中質(zhì)子泵抑制劑的抑酸

12、效果最好，只有B屬于此類藥。21.患者，男，40歲，晚餐后5小時開始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹?，F(xiàn)已37小時。曾有膽結(jié)石史。體檢：R 24 次/min，T 38.9，BP 90/75 mmHg。鞏膜可疑黃染，全腹壓痛，以上腹部顯著伴肌緊張和反跳痛，移動性濁音陽性，血白細(xì)胞16×109/L，中性粒細(xì)胞89%。為確定診斷，最有價值的檢查是A.測定血淀粉酶B.測定尿淀粉酶C.腹腔穿刺液檢查并測定淀粉酶D.腹部超聲檢查E.腹部x線檢查22.1歲小兒，腹瀉7天，經(jīng)第一段輸液后已排尿，呼吸平穩(wěn)，脈搏有力，血鈉l36 mmol/L，C02CPl8.6 mmol/L，血鉀3.6

13、 mmoL/L。第二階段應(yīng)用哪種液體繼續(xù)補液A.4：3：2液B.生理鹽水c.生理維持液D.6：2：l含鈉液E.2：1等張含鈉液23.4個月患兒，腹瀉伴重度脫水，經(jīng)補液后脫水征消失，但突然出現(xiàn)呼吸變淺，反應(yīng)差，腹脹。體檢：T 36.8，R 30/.欠/min，精神萎靡，面色蒼白，前囟平，心音較低，腹脹，腸鳴音減弱，皮膚彈性可，膝反對消失。最可能的并發(fā)癥是A.敗血癥B.低鉀血癥C.重癥肌無力D.中毒性心肌炎E.中毒性腸麻痹24.患者，女，30歲。月經(jīng)量多已兩年，近三個月來感乏力、頭暈、心悸。查血紅蛋白65 9/L，白細(xì)胞600×109/L，血小板l40 X109/L，骨髓象：粒比紅為1：

14、1，紅細(xì)胞增生活躍，中晚幼紅細(xì)胞45%，體積小，胞質(zhì)偏藍(lán)。治療首選A.肌注維生素B12B.口服鐵劑C.輸血D.脾切除E.口服葉酸25.大咯血是指24小時咯血量超過A.100 mlB.300 mlC.500 mlD.700 mlE.1000 ml26.診斷肺結(jié)核最可靠的輔助檢查是A.結(jié)核菌素檢查B.血常規(guī)檢查C.肺結(jié)核菌檢查D.胸部X線檢查E.紅細(xì)胞沉降率檢查27.肺炎球菌肺炎患者高熱時降溫不宜采用A.退熱藥B.溫水擦浴C.酒精擦浴D.放置冰袋于大血管區(qū)E.多飲水28.處理肺結(jié)核患者的痰液最簡單、有效的方法是A.煮沸B.深埋C.焚燒D.酒精擦浴E.消毒液浸泡29.開放性氣胸患者現(xiàn)場急救的首要措施

15、是A.鎮(zhèn)靜、止痛B.吸氧、輸液C.應(yīng)用抗生素D.清創(chuàng)、縫合E.封閉胸壁傷口30.頭皮血腫患者，在抽出積血后應(yīng)給予A.紅外線照射B.熱敷C.用力按摩D.加壓包扎E.切開引流實踐能力答案：21.答案：C解析：根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，提示為重度胰腺炎。重度胰腺炎可伴有血鈣下降到2 mmol/L以下，血糖>11.2 mmol/L，血尿淀粉酶突然下降。腹腔診斷性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。22.答案：C解析：患兒經(jīng)過治療后癥狀已經(jīng)緩解而且各項檢查也基本正常，可以維持正常的液體量。23.答案：B解析：由于補液時未及時添加鉀鹽，患兒可能出現(xiàn)低鉀癥，根據(jù)患兒表現(xiàn)可以判斷并發(fā)癥為低鉀血癥。24.答案：B解析：患