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1、檢查項目檢查要點和分值檢查方法監(jiān)管評價改進措施1.醫(yī)務人員知曉保障患者合法權益相關制度。2醫(yī)務人員尊重患者的知情選擇權利,對患者進行病情、診1、查閱制度資料。建斷'醫(yī)療措施和醫(yī)療風險告知的同時,能提供不同的診療方立制度執(zhí)行情況。工作制度和案。2、現(xiàn)場提問考核醫(yī)護執(zhí)行情況3.各科醫(yī)務人員熟知并尊重患者的合法權益。人員各2名。4患者或近親屬、授權委托人對醫(yī)務人員的告知情況能充分3.查看病歷資料,檢查理解并在病歷中體現(xiàn)。告知情況。1.醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需1'查閱病歷資料,要實施手術、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務人員應當及時向患調(diào)查了解住院患者2知情同意者
2、說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意;名。不宜向患者說明的,應當向患者的家屬或授權委托人說明,說2、查閱危重患者明內(nèi)容應有記錄,并取得其書面同意。入院的門急診病歷和2.相關人員熟悉并遵循上述要求。住院病歷。檢查項目檢查要點和分值檢查方法監(jiān)管評價改進措施3詢問科室醫(yī)務人員1名,了解對知情同意熟悉情況。1有開展實驗性臨床醫(yī)療管理的相關制度。2.有開展實驗性臨床醫(yī)療的審核程序。1、查看相關制度實驗性臨床3.實驗性臨床醫(yī)療實行個案全程管理。與程序。醫(yī)療4.參與實驗性臨床醫(yī)療的患者均能簽署知情同意書。2、查看近期轉(zhuǎn)科5患者和近親屬、授權委托人充分參與診療決策?;颊?名的病歷及相關6.醫(yī)務科
3、監(jiān)管對相關的實驗性臨床醫(yī)療進行全程監(jiān)督,實驗信息是否及時傳遞。性診療有無向醫(yī)務科匯報。檢查項目檢查要點和分值檢查方法監(jiān)管評價改進措施1有保護患者隱私權的相關制度和具體措施。1、詢問醫(yī)務人員5名2.有尊重民族習慣和宗教信仰的相關制度和具體措施。了解制度知曉情況情3.醫(yī)務人員熟悉相關制度,了解不同民族'種族'國籍以及患者隱私權不同宗教患者的不同習慣。況。及宗教信仰4.醫(yī)護人員自覺保守患者隱私,除法律規(guī)定外未經(jīng)本人同意不得向他人泄露患者情況。2'詢問患者5名,5.能盡量滿足患者特殊合理的需求。查看制度落實情況。6.有完善的保護患者合法權益的協(xié)調(diào)處置機制。1醫(yī)務人員對醫(yī)院合法權益培訓的熟知情況。1、查看病歷資料員工合法權2.醫(yī)務人員掌握告知技巧,采用患者易懂的方式進行醫(yī)患溝檢查知情同意書面實益培訓,醫(yī)通。施情況。務人員知曉3對實施手術'麻醉'高危診療操作'特殊診療(如化療)2、現(xiàn)場查看醫(yī)務情況或輸血
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