[醫(yī)學(xué)]護(hù)理查房于專科護(hù)理思維的培養(yǎng)ppt課件

1、護(hù)理查房與專科護(hù)理思維的培養(yǎng)提綱：o臨床護(hù)理思維現(xiàn)狀 o關(guān)于護(hù)理查房o?？谱o(hù)理思維的培養(yǎng) o舉例護(hù)理查房中培養(yǎng)專科護(hù)理思維臨床護(hù)理思維的現(xiàn)狀o思維單向性 o思維習(xí)慣性 o思維求同排異性 o思維機(jī)械性 護(hù)理查房 o評(píng)價(jià)護(hù)理程序的方法o保證護(hù)理質(zhì)量的方法o常用的護(hù)理教學(xué)方法護(hù)理查房分類o臨床業(yè)務(wù)性o教學(xué)指導(dǎo)性o常規(guī)評(píng)價(jià)性護(hù)理查房形式o床旁交接查房：突出護(hù)理質(zhì)量o?？谱o(hù)理查房：突出專科特點(diǎn)o教學(xué)查房：突出根底知識(shí) 護(hù)理查房程序o一聽o二查o三提問o四分析o五評(píng)價(jià)?？谱o(hù)理思維o啟發(fā)思維從直觀到分析o拓展思維從單向到多向 o創(chuàng)新思維從封閉到開放o理性思維從經(jīng)歷到理論 護(hù)理查房與?？谱o(hù)理思維的培養(yǎng)o護(hù)士A

2、，匯報(bào)病史：o病史摘要：孫x x，女，38歲，工人，已婚。于8年前開場(chǎng)出現(xiàn)發(fā)作性喘息，特別是在運(yùn)動(dòng)時(shí)、聞到油漆味時(shí)，氣喘易發(fā)作或加重，偶在受涼后喘息發(fā)作，每次發(fā)作經(jīng)休息或用藥物治療后緩解。夜間發(fā)作較白天嚴(yán)重，同時(shí)出現(xiàn)較劇烈的干咳。8年來氣喘經(jīng)常發(fā)作。入院2h前出現(xiàn)胸悶、氣急，有瀕死感，隨即出現(xiàn)面色青紫，大汗淋漓，呼吸困難，呼吸暫停，意識(shí)喪失，小便失禁，經(jīng)急診救治后當(dāng)日下午收入病房。有甲型肝炎病史，否認(rèn)其它傳染病、遺傳病史。o體格檢查：T36.7，P84次分，R 25次分，BP14080mmHg，SaO288%。發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)良好，神志清楚，推車送入病房。雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射正常。頸軟，未

3、見頸靜脈怒張，氣管居中。胸廓無畸形，兩肺呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱，觸診雙側(cè)語顫對(duì)稱，叩診呈清音，兩肺可聞及哮鳴音。HR 94次分，律齊。腹軟，肝脾肋下未及，雙下肢無水腫，生理反射存在，病理反射未引出。o護(hù)士長(zhǎng)提問1：根據(jù)所獲得病史資料，對(duì)病人進(jìn)展初步評(píng)估，還需要進(jìn)一步詢問病人的哪些情況或進(jìn)展哪些檢查。o護(hù)士長(zhǎng)提問2： o初步評(píng)估該病人患有什么疾??？有何根據(jù)？o護(hù)士長(zhǎng)提問3： o病人喘息發(fā)作常在夜間，為什么不考慮病人是心源性哮喘? o護(hù)士長(zhǎng)提問4：o如何對(duì)該病人進(jìn)展病情嚴(yán)重程度的評(píng)估?o護(hù)士長(zhǎng)提問5： o為什么該病人會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失？ o護(hù)士長(zhǎng)提問6：o存在哪些首優(yōu)問題？應(yīng)該馬上采取哪些護(hù)理措施？o護(hù)士長(zhǎng)提問7： o今天晚上護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些方面？ o護(hù)士長(zhǎng)提問8：o搶救該患者時(shí)使用了大量激素，如何觀察其副作用？o護(hù)士長(zhǎng)提問9：氨茶堿具有舒張支氣管平滑肌作用，并具有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、興奮呼吸中樞和呼吸肌等作用。但臨床為什么還是較少使用？ o護(hù)士長(zhǎng)提問10：o病情平穩(wěn)后，應(yīng)如何對(duì)病人進(jìn)展安康教育？o護(hù)士長(zhǎng)提問11： o如何認(rèn)識(shí)咳嗽性哮喘？o護(hù)士長(zhǎng)提問12：o如何認(rèn)識(shí)預(yù)防哮喘的地位？o護(hù)士長(zhǎng)提問13