DRG培訓(xùn)測試題

1、DRG培訓(xùn)測試1、在病案首頁管理中，基本要求是完整、準(zhǔn)確。在正確選擇主要診斷時(shí)，要（）單選題A、根據(jù)專家、主任指示B、為了高入組選擇組別高的診斷C、根據(jù)醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)D、符合選擇原則正確2、在病案首頁管理中，基本要求是完整、準(zhǔn)確。在正確選擇主要手術(shù)時(shí)，要（）單選題A、根據(jù)專家、主任指示B、選擇費(fèi)用高的手術(shù)C、符合主診邏輯正確D、根據(jù)醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)3、主要診斷選擇是影響DRG入組結(jié)果的核心條件之一，例如：當(dāng)患者因急性闌尾炎入院，擬行闌尾切除術(shù)”，術(shù)前評估高血壓未開展手術(shù)，保守治療出院。這種情況下對應(yīng)的主診應(yīng)選擇（）對應(yīng)的ADRG組別是（）單選題A、主診選擇“K351、性闌尾炎”；ADRG:GU2消化

2、系統(tǒng)其他炎癥性疾病正確B、主診選擇“K351、性闌尾炎”；ADRG:GD2闌尾切除術(shù)C、主診選擇“Z53.（fe于禁忌證而未進(jìn)行操作"；ADRG:編碼未識別（無法入組）D、主診選擇“I1*血壓”；ADRG:FT2高血壓4、調(diào)整醫(yī)療流程的作用是：能夠提高工作效率、縮短平均住院日、降低醫(yī)療成本和費(fèi)用。縮短住院時(shí)間，應(yīng)調(diào)整住院（），預(yù)約住院檢查套餐，充分利用首日時(shí)間。單選題A、首日流程正確B、次日流程C、手術(shù)日流程D、出院日流程5、在DRG管理中，如果因主要診斷和主要操作選擇有誤，導(dǎo)致未能入組，未入組病例僅支付（）費(fèi)用。單選題A、20%B、30%正確C、50%D、70%6、DRG編碼“BA

3、31'中”A代表的意義為（）單選題A、26個MDCB、DRG組的類型（外科組、操作組、內(nèi)科組）正確C、DRG的順序碼D、是否有并發(fā)癥和合并癥7、關(guān)于DRGs分組順序，下列哪個是正確的（）單選題A、MDC>DRGs>ADRGB、ADR令DRGs>MDCC、MDC>ADR令DRGs正確D、ADR令MDC>DRGs8、在DRG分組中，其他診斷影響（），最終影響支付。單選題A、CMI值B、權(quán)重正確C、費(fèi)率D、無影響9、DRG的入組率跟（）有關(guān)系。單選題A、病案首頁質(zhì)量正確B、疾病嚴(yán)重程度C、住院時(shí)間長短D、費(fèi)用10、關(guān)于DRG分組的伴并發(fā)癥或合并癥，下列哪個說法是

4、錯誤的（）單選題A、并發(fā)癥指與主要診斷存在因果關(guān)系，主要診斷直接引起的病癥B、合并癥指與主要診斷和并發(fā)癥非直接相關(guān)，但對本次醫(yī)療過程有一定影響的病癥C、對分組有影響的MCC/CC,多來自與主要診斷不同類別或不同系統(tǒng)的診斷D、其他診斷與主要診斷關(guān)系密切（按ICD-10的類目判斷），所以這些其他診斷也可以作為MCC/CC正確1、DRG分組的理念是要保障同一個DRG組內(nèi)的病例臨床過程相似，資源消耗相近。是根據(jù)（）進(jìn)行分組的。A、主要診斷正確B、主要治療方式正確C、病例個體特征正確D、并發(fā)癥和合并癥正確2、主要診斷的定義是經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治確定的導(dǎo)致患者本次住院就醫(yī)主要原因的疾病或健康狀況，主要診斷的選擇

5、一般應(yīng)該是（）A、消耗醫(yī)療資源最多正確B、對患者健康危害最大正確C、影響住院時(shí)間最長正確D、因不良事件或醫(yī)療質(zhì)量導(dǎo)致的病情變化，可以作為主要診斷3、DRG的分類基礎(chǔ)是診斷和操作，分組結(jié)果要保障同一個DRG組內(nèi)的病例臨床過程相似，資源消耗相近。因此，以下哪些情況不適用DRG（）A、長期住院病例（6天）正確B、門診病例正確C、康復(fù)病例正確D、某些診斷和治療方式相同但資源消耗和治療結(jié)果變異顯著的病例，如精神分裂癥”等正確4、DRG編碼由四位碼組成：前兩位為字母，后兩位為數(shù)字；四位碼分別表示（）A、26個MDC正確B、DRG組的類型正確C、DRG組的順序碼正確D、是否有并發(fā)癥或合并癥正確5、DRG編碼

6、由四位碼組成：前兩位為字母，后兩位為數(shù)字；第二位字母是從治療方式上表示DRG組的類型，以A-Z（I、O除外）24個字母分為3個部分（）A、外科（前9個字母）正確B、內(nèi)科（后9個字母）正確C、操作（中間6個字母）正確D、康復(fù)（I、O）6、DRG編碼由四位碼組成：前兩位為字母，后兩位為數(shù)字；第四位數(shù)字是表示是否有并發(fā)癥/合并癥或嚴(yán)重并發(fā)癥/合并癥，以阿拉伯?dāng)?shù)字1-9的奇數(shù)表示（）A、1-伴重要合并癥與伴隨病正確B、3-伴一般合并癥與伴隨病正確C、5-不伴有合并癥與伴隨病正確D、7-住院5天內(nèi)死亡或轉(zhuǎn)院正確E、9-未作區(qū)分正確7、在實(shí)行DRG后，只有控制成本，醫(yī)院才可能有收益。醫(yī)院需要做好三件事（）

7、A、管理好DRG分組正確B、控制好醫(yī)療成本正確C、設(shè)法讓病組高入D、調(diào)整好醫(yī)療流程正確8、科室如何應(yīng)對DRG（）A、提升病案質(zhì)量正確B、規(guī)范病歷書寫正確C、做好疾病成本管控正確D、做好分組反饋正確9、13、病案無法入到具體的DRG組，可能的原因有（）A、手術(shù)和操作漏編碼B、主要診斷與主要手術(shù)不匹配正確C、主要診斷選擇錯誤D、編碼未被分組器識別正確答案解析：手術(shù)和操作漏編碼會進(jìn)入內(nèi)科組，形成高倍率病案（若某個病例的實(shí)際費(fèi)用/標(biāo)桿費(fèi)用2.5,那這份病案稱為高倍率病案）10、DRG執(zhí)行后主要診斷選擇影響哪些指標(biāo)？（）A、DRG分組正確B、病例權(quán)重正確C、病例費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)正確D、出院時(shí)間1、DRG是分類工

8、具，分類對象是病例，病例的臨床過程要完整，同組病例的臨床過程相似、資源消耗相近對正確錯2、DRG的分類基礎(chǔ)是診斷和操作，只有那些診斷或操作對資源消耗及治療結(jié)果具有明顯影響的病例才適用。對正確錯3、DRG-PPs是對DRG組定價(jià)、支付的工具。醫(yī)保機(jī)構(gòu)一次性向醫(yī)院支付診療過程的全部費(fèi)用，費(fèi)用與病例的診斷和治療方式相關(guān)，與實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用并不相關(guān)，促使醫(yī)院控制成本、提高效率。對正確錯4、如果病組成本等于或大于病組費(fèi)用額度，則收治的病人越多，醫(yī)院效益越好。對錯正確5、DRG需要的基礎(chǔ)信息包括病情嚴(yán)重程度和復(fù)雜性、治療方式、醫(yī)療結(jié)果及資源消耗等多個維度的信息。對正確錯6、在國家醫(yī)療保障基金結(jié)算清單之前，我國采用病案首頁”數(shù)據(jù)作為DRG分組數(shù)據(jù)來源。錯7、臨床路徑是針對某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序，是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式，以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來促進(jìn)治療組織和疾病管理的方法。對正確錯8、DRG對于病案首頁的標(biāo)準(zhǔn)與要求與住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量