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1、護理考核2016年月考核試卷科室:姓名:成績:一、名詞解釋(每題5分,共10分)1. 靜脈輸液:2. 輸液微粒污染二、填空題侮空2分,共44分)1. 靜脈輸液是利用和形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理,將液體直接輸入靜脈內(nèi)。2. 靜脈補鉀時不宜、不宜、不宜、不宜<3. 靜脈輸液的原是、<4常見輸液故障有、滴管內(nèi)液面、滴管內(nèi)面、滴管內(nèi)液面自行。5. 對于長期輸液的病人,應先從靜脈開始使用,逐漸向移動,做到的使用靜脈。6. 靜脈輸液時,應根據(jù)、和口來調(diào)節(jié)輸液的速度,一般成人滴/分,兒童滴/分。三、選擇題(每題2分,共30分)1. 空氣栓塞時應采取的臥位是()。A.半臥位B.端坐位C
2、.右側(cè)臥位,頭低足高位D.左側(cè)臥位,頭低足高位E.左側(cè)臥位,頭高足低位2. 急性左心功能不全病人應采取的正確體位是(A.平臥位B.半臥位C.坐位D.坐位,雙下肢下垂E.中凹位3. 靜脈補鉀的濃度一般不超過()。A.0.2%B.0.3%C.0.4%D.0.5%E.0.6%4. 下列輸液所致的發(fā)熱反應的處理措施,哪一項是錯誤的()A.出現(xiàn)反應,立即停止輸液B.通知醫(yī)生及時處理C.寒戰(zhàn)者給予保溫處理D.高熱者給予物理降溫E.及時應用抗過敏藥物5. 配制過敏試驗液的溶媒是()。A、0、9%氯化鈉液B、注射用水C、5%葡萄糖液D、1、2%氯化鈉液6. 皮膚過敏試驗陽性,常用脫敏注射的藥物是()。A、青霉
3、素B、細胞色素CC、鏈霉素D、TAT7. 靜脈輸液的目的不包括()。A.補充營養(yǎng),維持熱量B.輸入藥物治療疾病C.糾正水電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡D.增加血紅蛋白,糾正貧血8. 空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞()。A.肺靜脈入口B.下腔靜脈入口C.肺動脈入口D.主動脈入口9. 小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動脈,局部表現(xiàn)為()。A.局部無變化B.沿靜脈走向呈條索狀紅線C.蒼白、水腫D.呈樹枝狀分布蒼白10. 與輸液發(fā)熱反應原因無關(guān)的是(C.藥液滅菌不徹底D.藥物刺激性強11. 茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是()。A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C. 患者肢體位置不當D.輸液速度過快12. 一病人輸
4、液過程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗漓。此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況()。A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.心臟負荷過重的反應D. 空氣栓塞E.細菌污染反應13. 病人輸液過程中出現(xiàn)急性肺水腫,護士首先采取的措施是()。A.立即通知醫(yī)生B.給病人吸氧C.安慰病人D.立即停止輸液E.協(xié)助病人取端坐臥位,兩腿下垂14. 為緩解急性肺水腫的癥狀,可協(xié)助病人采取下列哪種體位()。A.仰臥,頭偏向一側(cè),防止窒息B.左側(cè)臥位,防止空氣阻塞肺動脈口C.端坐位,兩腿下垂,減少回心血量D.抬高床頭1530°,減少回心血量E.抬高床頭2030°以利于呼吸15. 一病人靜脈點滴青霉素30
5、分鐘后,突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40C,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況()A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.心臟負荷過重的反應D.空氣栓塞E.細菌污染反應四、問答題(每題8分,共16分)1.請簡述靜脈輸液的目的2急性肺水腫的主要原因答案:一、1是將大量的無菌溶液或藥物直接輸入靜脈的方法。2指在輸液過程中,將輸液微粒帶人人體,對人體造成嚴重危害的過程。二、大氣壓、液體靜壓過濃、過多、過快、過早先晶后膠、先鹽后糖、寧酸勿堿、見尿補鉀液體不滴、過高、過低、下降四肢遠心端、近心端、有計劃病人的年齡、病情、藥物的性質(zhì)、4060、2040三、DDBAADDADDACDCA四、1(1)補充水和電解質(zhì),維持酸堿平衡(2)補充營養(yǎng),供給熱量,促進組織修復,獲得正氮平衡。(3)輸入藥物,控制感染,治療疾病。(4)增加血容量,
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