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文檔簡介
1、無菌技術(shù)操作規(guī)程一、無菌技術(shù)操作原則1、環(huán)境要清潔。進行無菌技術(shù)操作前半小時,必須停止清掃地面等工作,避免不必要的人群流動,防止塵埃飛揚。治療是每日用紫外線照射消毒一次。2、進行無菌操作時,衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發(fā)遮蓋,口罩須遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。3、無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置,無菌物品不可暴露在空氣中,必須存放于無菌包或無菌容器,無菌包應(yīng)注明無菌名稱,消毒滅菌日期,并按日期先后順序排放,以便取用,放在固定的地方。無菌包在未被污染的情況下,可保存7天,過期應(yīng)重新滅菌。4、工作人員面向無菌區(qū)域,用無菌取無菌物品,手臂須保持在腰部水平以上,不可觸與無菌物或跨越無菌區(qū),從無菌容器中
2、取由的物品,雖未使用,也不可放回無菌容器。5進行無菌操作時不可面對無菌區(qū)講話、打噴嚏。懷疑無菌物品被污染,不可使用。6進行無菌操作時如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用可,應(yīng)更換或重新滅菌。7、一套無菌物品,只能供一個病人用,以免發(fā)生交叉感染。二、準備質(zhì)量標準1、工作人員著裝整潔,洗手、戴口罩、修剪指甲。2、備齊用物。3、治療盤、無菌持物鉗或鍛,浸泡于消毒液溶液,無菌溶液、無菌包布、無菌容器與物品、無菌手套、彎盤、75%酒精、無菌棉簽。4、查對無菌物品、滅菌日期與手套好。5用物排放有序,符合無菌操作要求。三、操作流程質(zhì)量標準1、選擇清潔、干燥、寬闊的場所進行操作。2無菌持物鉗使用法:無菌
3、持物鉗須置于無菌容器,有效期限4小時;取、放無菌持物鉗時,應(yīng)將蓋打開,鉗端閉合,不可在蓋孔中取、放;如需取遠處物品時,應(yīng)連同容器一起搬移,就地取由無菌物品。3、無菌包使用法:1)、查看無菌包的名稱、滅菌日期,查看化學(xué)指示膠帶粘貼。2)、將無菌包放在清潔、干燥處,撕開粘貼。3)、用拇指和食指先揭開左右兩角,最后揭開角,注意手不可觸與包布的面。4)、用無菌鉗(鍛)取由(首先查看化學(xué)指示卡是否合格)所需物品,放在事先備好的無菌區(qū)域,剩余部分按原痕包起扎好,并注明開包時間,24小時可在使用。如包物品污染或包布受潮,須重新滅菌。5)開包遞送無菌物品時,一手托起無菌包,另一手打開無菌包一角,將帶子卷起夾在
4、托包的手指縫,另一手依次打開其他三角并抓住遞送或穩(wěn)妥地將包物品放入無菌容器中(無菌區(qū)域)一次性物品開包法:1)、查看無菌包的名稱、滅菌日期,如有破損則不能使用。2)、打開一次性注射器或輸液器:在封包上特制處用手撕開,暴露物品后可用手取由。3)、打開一次性敷料或?qū)Ч艿龋河媚粗负褪持附议_雙面粘合封上下兩層(或常規(guī)消毒封包邊口,再用無菌剪刀剪開)暴露物品后用無菌持物鉗取由o4、鋪無菌盤單巾鋪盤:雙手拇、食指捏住治療巾兩上角外面,輕輕抖開,雙折鋪于治療盤上,面為無菌區(qū),蓋的半幅成扇形折到對面無菌盤上,開口邊向外,放入無菌物品后,邊緣對齊蓋好。將開口處向上翻折兩次,兩側(cè)邊緣向下翻一次,以保持無菌。雙巾鋪
5、盤:雙手捏住無菌巾的左右兩上角的外面,輕輕抖開,由遠向近鋪于治療盤上,無菌面向上,放入無菌物品。依上法夾取另一塊無菌巾,由近側(cè)向?qū)?cè)覆蓋于治療盤上,邊緣多余部分反折,不應(yīng)暴露無菌區(qū)。5、無菌容器使用法:打開無菌容器蓋,必須把蓋的無菌面(面)向上,放在穩(wěn)妥處,夾取所需物品放入無菌盤后立即蓋。持無菌容器時應(yīng)托住底部,不可觸與容器面與邊緣。6、倒無菌溶液:仔細檢查核對溶液后,面對瓶簽兩拇指將橡皮塞向上翻轉(zhuǎn),再用一拇、食指將橡皮塞拉由,用食、中指套住橡皮塞,另一手(或同一只手)握住瓶簽倒由少許溶液沖瓶口,再由原處倒由所需溶液于無菌容器中,套上瓶塞并消毒翻轉(zhuǎn)部分與瓶頸(從非污染處到污染處)后立即蓋好,并
6、注明開瓶時間。7、戴無菌手套:核對無菌手套袋上所注明的手套、有效期,開啟一次性無菌包,以一手掀起手套袋開口處,另一手捏住手套反折部分(手套面)取由手套,使手套的兩拇指相對,一手伸入套戴好,再以戴好手套的手伸入另一手套的翻折部分,依法戴好另一手套,將反折部分翻轉(zhuǎn)套在工作服衣袖外面,揭開無菌盤進行無菌操作。8、操作完畢,從手套口翻轉(zhuǎn)向下脫去手套,整理用物。四、終末質(zhì)量標準1、操作有序,方確,無菌觀念清楚,無菌觀念強。2、能口述無菌操作的原則和須知。五、須知1、開包后的無菌包和后的無菌溶液有效期均為24小時,無菌盤的有效期限不超過4小時。2、無菌持物鉗取時不可觸與容器口邊緣劑溶液以上的容器壁。使用時
7、應(yīng)保持鉗端向下,不可倒轉(zhuǎn)向上,用后立即放入容器中。如到遠處夾取物品時,應(yīng)連同容器一起搬移,就地取由無菌物品使用。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品,不能用于換藥和消毒皮膚。無菌持物鉗與其浸泡消毒容器,應(yīng)每周清潔消毒兩次,并更換消毒容液與紗布,門診換藥室或使用較多的部門,應(yīng)每日清潔消毒一次。3、使用無菌瓶的容液時,不可將無菌敷料堵塞瓶口傾倒無菌溶液,或直接伸入溶液瓶獲取,以免污染剩余的溶液。4、無菌包物品不慎污染或無菌包布浸濕,外界微生物可滲入包,造成污染,需重新消毒。5、戴手套時應(yīng)注意未戴手套的手不可觸與手套外面,而戴手套的手則不可觸與未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后如發(fā)現(xiàn)破裂,應(yīng)立即更換。脫手套時,須將手套口翻轉(zhuǎn)膠下,不可用力強拉手套邊緣或手指部分,以免損壞。六、操作流程操作者準備-一衣帽整潔、剪指甲、洗手戴口罩物品準備清潔治療盤、無菌包、無菌容器、無菌持物鉗、無菌溶液、無菌手套等打開無菌包取由無菌巾(1-2塊)-一按原折痕包好無菌包鋪無菌盤半鋪半蓋一鋪一蓋雙折無菌巾鋪于盤(無菌面在面)用一無菌巾由遠到近鋪于治療盤上(無菌面在上)蓋的半幅扇形折疊到對側(cè)盤上按需要放入無菌物品按
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